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注射用泮托拉唑鈉說明書注射用泮托拉唑鈉說明書注射用泮托拉唑鈉說明書注射用泮托拉唑鈉說明書編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:注射用泮托拉唑鈉說明書【通用名】 注射用泮托拉唑鈉【英文名】PANTOPRAZOLESODIUMFORINJECTION【拼音名】ZHUSHEYONGPANTUOLAZUONA【藥品類別】抗酸藥及抗?jié)儾∷帯净瘜W(xué)名】5-二氟甲氧基-2-[(3,4-二甲氧基-2-吡啶基)甲基]亞硫?;?1H-苯駢咪唑鈉鹽一水合物【結(jié)構(gòu)式】【分子式】C16H14F2N3NaO4S·H2O【分子量】【性狀】本品為白色或類白色疏松塊或粉末,專用溶媒為無色的澄明液體?!舅幚矶纠怼勘酒窞槲副诩?xì)胞質(zhì)子泵抑制劑,在中性和弱酸性條件下相對(duì)穩(wěn)定,在強(qiáng)酸性條件下迅速活化,其pH依賴的活化特性,使其對(duì)H+、K+-ATP酶的作用具有更好的選擇性。本品能特異性地抑制壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+、K+-ATP酶,引起該酶不可逆性的抑制,從而有效地抑制胃酸的分泌。由于H+、K+-ATP酶是壁細(xì)胞泌酸的最后一個(gè)過程,故本品抑酸能力強(qiáng)大。它不僅能非競(jìng)爭(zhēng)性抑制促胃液素、組胺、膽堿引起的胃酸分泌,而且能抑制不受膽堿或H2受體阻斷劑影響的部分基礎(chǔ)胃酸分泌。本品與其它藥物伍用時(shí),具有藥物間相互作用小的優(yōu)點(diǎn)。本品通過肝細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞色素P450酶系的第I系統(tǒng)進(jìn)行代謝,同時(shí)也可以通過第II系統(tǒng)進(jìn)行代謝。當(dāng)與其它通過P450酶系代謝的藥物伍用時(shí),本品的代謝途徑可以通過第II酶系統(tǒng)進(jìn)行,從而不易發(fā)生藥物代謝酶系的競(jìng)爭(zhēng)性作用,減少體內(nèi)藥物間的相互作用。無致突變、致癌和致畸作用。【藥代動(dòng)力學(xué)】本品具有較高的生物利用度,首次口服時(shí)即可以達(dá)到70%~80%,達(dá)峰時(shí)間1小時(shí),有效抑酸達(dá)24小時(shí)。靜脈注射與口服給藥的生物利用度比值為??诜?0mg時(shí)的tmax為2~4小時(shí),Cmax約為2~3μg/ml,清除半衰期約為小時(shí)。約80%的口服或靜注本品的代謝物經(jīng)尿中排泄,腎功能不全不影響藥代動(dòng)力學(xué),肝功能不全時(shí)可延緩清除。t1/2、清除率和表觀分布容積與給藥劑量無關(guān)。適應(yīng)癥 主要用于:①消化性潰瘍出血。②非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷和應(yīng)激狀態(tài)下潰瘍大出血的發(fā)生;③全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎?!居梅ㄓ昧俊快o脈滴注。一次40mg,每日1~2次,臨用前將10ml專用溶劑注入凍干粉小瓶?jī)?nèi),將上述溶解后的藥液加入%氯化鈉注射液100ml中稀釋后供靜脈滴注,靜脈滴注時(shí)間要求15~30分鐘內(nèi)滴完。本品溶解和稀釋后必須在3小時(shí)內(nèi)用完,禁止用其它溶劑或其它藥物溶解和稀釋?!静涣挤磻?yīng)】偶見頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮疹和肌肉疼痛等癥狀。大劑量使用時(shí)可出現(xiàn)心律不齊、轉(zhuǎn)氨酶升高、腎功能改變、粒細(xì)胞降低等。禁忌癥 對(duì)本品過敏者禁用;妊娠期與哺乳期婦女禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】①本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng),時(shí)間長,故應(yīng)用本品時(shí)不宜同時(shí)再服用其它抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過度,在一般消化性潰瘍等病時(shí),不建議大劑量長期應(yīng)用(卓-艾綜合征例外)。②腎功能受損者不須調(diào)整劑量;肝功能受損者需要酌情減量。③治療胃潰瘍時(shí)應(yīng)排除胃癌后才能使用本品,以免延誤診斷和治療。④動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,長期大量使用本品后,觀察到高胃泌素血癥及繼發(fā)胃ECL-細(xì)胞增大和良性腫瘤的發(fā)生,這種變化在應(yīng)用其它抑酸劑及施行胃大部切除術(shù)后亦可出現(xiàn)。【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期與哺乳期婦女
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