空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件

空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柨斩从跋駥W(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柗尾靠斩床≡畹挠跋裨\斷定義在影像上肺部空洞是具有完整壁的含氣腔隙,洞壁—般厚mm以上?？斩词欠尾苦占膊〕Ｒ姷挠跋駥W(xué)表現(xiàn)。很多種疾病在發(fā)展過程中均可形成空洞,不同疾病空洞的病因及形態(tài)各有特點(diǎn)。充分認(rèn)識(shí)空洞的影像特點(diǎn)對(duì)于疾病的鑒別診斷十分重要。王病理上空洞是病變壞死后其液化的成分經(jīng)支氣管排出并引入空氣而形成。病變內(nèi)未引入氣體者不屬于空洞。有人說，教師的生命像一個(gè)長長的句子，艱辛是定語，耐心是狀語，熱情是補(bǔ)語。又有人說，教師的生命像一個(gè)根號(hào)，一沓沓作業(yè)本為他的青春無數(shù)次開平方。我說，這些都只說對(duì)了一半。因?yàn)閷?duì)幸福的教師來說，教育不是犧牲，而是享受。在幾年的教育教學(xué)中，我盡情地享受著英語教學(xué)中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，并隨即將自己的一些感受付諸于筆端，與大家共同分享。眾所周知，社會(huì)越發(fā)展，生產(chǎn)力的水平越高，科學(xué)技術(shù)越進(jìn)步，教師在其中所起的作用也就越重要。教師在教育教學(xué)中，無私地發(fā)著光和熱，而這份光和熱的熱量大小的驗(yàn)證則取決于教育成果。其中，學(xué)生則是最活躍的因素。那么，我們?cè)鯓硬拍艹浞职l(fā)揮好這一能動(dòng)作用呢？最基本的是逐步培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣。我們又如何去培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)習(xí)慣呢？下面，不妨從英語教學(xué)中的體現(xiàn)與實(shí)施闡述如下：一、教師應(yīng)保護(hù)學(xué)生的自尊心最近，聽朋友講了一個(gè)故事：有個(gè)學(xué)習(xí)不太好的學(xué)生，上課特別愛舉手回答問題，甚至有時(shí)老師問題還沒說完，他便把手高高舉起來，讓他起來回答問題時(shí)，他又不會(huì)。老師課下和這位學(xué)生聊天，問他原因。該生說：“班上的同學(xué)總笑我成績不好，說我傻，我不服氣，所以老師提問我時(shí)我總是舉手，是想向大家證明我不笨”。老師了解原委后，并沒有批評(píng)這個(gè)學(xué)生，而是和他定下君子協(xié)定：“以后老師再提問時(shí)，如果真會(huì)回答，你舉左手；如果不會(huì)，就舉右手”。在以后的課上，老師抓住該學(xué)生舉左手的機(jī)會(huì)，讓他回答問題，并好好表揚(yáng)了他。從那以后，這個(gè)學(xué)生在學(xué)習(xí)上很有起色，不久就跨入了先進(jìn)生的行列。故事聽似平常，卻給人以啟迪，不由使我對(duì)那位老師的良苦用心產(chǎn)生敬意。老師的可貴之處在于能夠巧妙地保護(hù)學(xué)生的自尊心。試想，如果這位老師不去了解學(xué)生，當(dāng)這位學(xué)生回答不出問題時(shí)，當(dāng)面斥責(zé)，不采取“真左假右”加以保護(hù)，也許就會(huì)毀了這個(gè)學(xué)生。一個(gè)合格的老師，首先應(yīng)該是對(duì)學(xué)生充滿愛心。學(xué)生需要經(jīng)常接受老師肯定的評(píng)價(jià)和贊賞才能取得更好的成績，尤其是學(xué)習(xí)較差的學(xué)生，老師更要謹(jǐn)慎對(duì)待，多給他們一些愛，多給他們一些自尊心的滿足。也只有這樣，才能使大部分學(xué)生接納老師，從內(nèi)心深處接納所學(xué)的知識(shí)，這是培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣的前提條件。二、讓學(xué)生樹立學(xué)習(xí)信心信心是走向成功的動(dòng)力。我教初中英語，一開始就反復(fù)跟學(xué)生講英語的特點(diǎn)，讓學(xué)生了解它的學(xué)習(xí)方法。慢慢地，在他們心中種下英語這棵“樹”，并使它扎根、發(fā)芽、長大甚至開花、結(jié)果。那么，如何才能讓英語這棵“樹”長大成材呢？1.靠積累記憶學(xué)習(xí)英語不能搞突擊、走捷徑。它必須靠每天一點(diǎn)一滴的積累，必須從根本抓起，一步一個(gè)腳印地不放過所學(xué)的每一個(gè)單詞、每一個(gè)句子。只有日積月累，才能達(dá)到目的，這可能就是學(xué)習(xí)英語的所謂的“難”。反過來，英語也容易學(xué)，因?yàn)樗宦牼投豢淳蜁?huì)，然而“懂”不是目的，重要的是懂了之后要會(huì)用。要會(huì)用，就得記憶。只要持之以恒，英語是可以學(xué)好的。2.靠反復(fù)記憶要想真正理解、記憶某項(xiàng)知識(shí)，需要反復(fù)記憶，每一次“反復(fù)”除嚴(yán)格把關(guān)外，我讓學(xué)生準(zhǔn)備好“改錯(cuò)集”，把平時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤都改在上面，并寫明原因，這樣就加深一次“記憶”，減少以后的“反復(fù)”。3.掌握英語規(guī)律英語是一種語言，是一種活的語言，它有一般規(guī)律，但也有特殊的用法。教師在備課中，除了必要的知識(shí)要點(diǎn)外，要盡量根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，選講一些不太常用的知識(shí)要點(diǎn)，并一再告訴學(xué)生練習(xí)與考試時(shí)，會(huì)遇到平時(shí)沒有見到的個(gè)別單詞、短語或句子，這是正常的，不要失去信心，這并不影響自己英語的整體水平，千萬不要因?yàn)橐粋€(gè)單詞或一個(gè)短語而影響自己的學(xué)習(xí)情緒。教師的學(xué)科教育，應(yīng)把理論知識(shí)貫穿于現(xiàn)實(shí)與練習(xí)中，在學(xué)生基本了解英語的特點(diǎn)，并消除“英語難”的憂患之后，英語這棵“樹”就不會(huì)是干巴巴地出現(xiàn)，而是以活生生的具體內(nèi)容植根于學(xué)生的心中，最后開花、結(jié)果。這是培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣的重要因素。三、應(yīng)充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性兩者協(xié)調(diào)和配合，教學(xué)質(zhì)量才有保證。教師的心里要時(shí)刻裝著學(xué)生。教師應(yīng)圍著學(xué)生轉(zhuǎn)，從備課開始的各個(gè)環(huán)節(jié)中，都應(yīng)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行有效、正確的組織督促，幫助他們完成各項(xiàng)任務(wù)，激發(fā)學(xué)生的興趣和求知欲。學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣和強(qiáng)烈的求知欲是學(xué)生積極自覺學(xué)習(xí)的重要條件，也是教學(xué)取得良好效果，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量不斷提高的重要前提。因此，除了自己做到教學(xué)內(nèi)容豐富，有系統(tǒng)地進(jìn)行課堂教學(xué)外，還要采用靈活多樣的教學(xué)方法，組織各種教學(xué)活動(dòng)和課外、校外活動(dòng)來培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和求知欲。另外，還應(yīng)了解每個(gè)學(xué)生的興趣愛好和特長，并為他們創(chuàng)造使其得到正常發(fā)展。四、教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)教學(xué)最重要的是教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)。在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的現(xiàn)代社會(huì)，新知識(shí)、新技術(shù)、新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)，使得知識(shí)和信息的總量在急劇增加，知識(shí)技術(shù)老化的速度在迅速加快，更新的周期不斷縮短。英語的應(yīng)用越來越廣泛，它已經(jīng)不是簡單地交際問題了，更重要的是它被廣泛地應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域。所以，單靠在學(xué)校拼命地背單詞、背句型及對(duì)話，掌握幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)積累去應(yīng)付考試的幾張?jiān)嚲?，是不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要的，而是需要隨時(shí)學(xué)習(xí)，終身學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)其語言應(yīng)用的特殊性，即交際中的實(shí)例應(yīng)用而不是卷子上簡單的得分問題。好的教師不是教書，不是教學(xué)生，而是教學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。哪怕是簡單的一句“CanIhelpyou？”也應(yīng)該讓學(xué)生體會(huì)到其不同場合的不同含義，而不是單調(diào)地去讀與背。完全可以將其融入一段段精美的小對(duì)話。所以，教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)，不應(yīng)局限于增加知識(shí)、學(xué)會(huì)看書、使用工具書之類的一般要求，而應(yīng)該結(jié)合新課程標(biāo)準(zhǔn)，樹立一種全新的學(xué)習(xí)理念，即終身學(xué)習(xí)的愿望及能力。要著眼于學(xué)生的未來，著眼于重視每個(gè)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，關(guān)注每個(gè)學(xué)生潛能的開發(fā)。教師要立足于時(shí)代的要求，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中掌握學(xué)習(xí)方法，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。教會(huì)學(xué)習(xí)最重要的前提是教會(huì)創(chuàng)新。學(xué)習(xí)內(nèi)容上，在校期間的學(xué)習(xí)已經(jīng)不僅僅限于掌握必要的基礎(chǔ)知識(shí)，更重要的是通過創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)活動(dòng)，使學(xué)習(xí)知識(shí)的過程同時(shí)成為進(jìn)行問題探究、創(chuàng)新的過程；通過學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)如何進(jìn)行與人合作，與人溝通，這樣才能適應(yīng)終身學(xué)習(xí)的需要，才能走上社會(huì)以后更好地學(xué)習(xí)。所以，教會(huì)學(xué)習(xí)，最重要的是學(xué)會(huì)創(chuàng)新。這種創(chuàng)新要求學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中不斷提高科學(xué)素養(yǎng)、人文素養(yǎng)和環(huán)境意識(shí)，啟迪創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力，養(yǎng)成善于發(fā)現(xiàn)問題，勇于提出問題，樂于研究問題的好習(xí)慣，在學(xué)習(xí)、工作、生活中不斷創(chuàng)新，不斷進(jìn)取。教育的實(shí)踐告訴我們：教育的本身就是一種平凡中的偉大。尤其是在英語的教學(xué)中，教師要盡量創(chuàng)造一種和諧的教學(xué)氛圍。這樣會(huì)大大提高學(xué)習(xí)效率。讓我們將教學(xué)活動(dòng)演奏成一首動(dòng)聽的歌！初中閱讀教學(xué)中存在著一些不盡人意的地方，引起了教師的關(guān)注。那么，如何促進(jìn)閱讀教學(xué)效率的提升呢？筆者認(rèn)為，應(yīng)該使閱讀教學(xué)更為多樣化。一、初中語文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀當(dāng)前，初中語文閱讀教學(xué)存在著教學(xué)形式陳舊、學(xué)生興趣不足的問題，影響了閱讀教學(xué)的有效性。1.教學(xué)形式陳舊當(dāng)前初中語文閱讀教學(xué)仍然采取教師講授，學(xué)生聽講，做筆記，做練習(xí)的教學(xué)形式，手段陳舊，而且單一、無趣。2.學(xué)生興趣不足很多初中學(xué)生雖然喜歡讀書，廣泛涉獵，但是在語文閱讀課上卻表現(xiàn)得毫無興趣，教師在講臺(tái)上講解，學(xué)生不耐煩地聽，或者在座位上神思遐想，對(duì)于教師所講授的東西，很少能聽得進(jìn)去。二、初中語文閱讀教學(xué)多樣化形式要想提高學(xué)生閱讀興趣，就需要使閱讀教學(xué)多樣化，以多種多樣的形式促進(jìn)閱讀教學(xué)有效性的提升。筆者結(jié)合自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)從四個(gè)方面展開探究。1.利用角色扮演形式提高興趣要想提高學(xué)生的閱讀學(xué)習(xí)興趣，教師可以采用角色扮演方法，在敘事性文章中請(qǐng)學(xué)生扮演文章中出現(xiàn)的角色，在角色扮演中體會(huì)人物心理，獲得更深刻的體驗(yàn)。例如，在《皇帝的新裝》閱讀教學(xué)中，筆者組織學(xué)生以此為劇本表演話劇，兩位學(xué)生分別扮演兩名騙子，一位學(xué)生扮演皇帝，另外幾名學(xué)生扮演大臣和孩子。在角色扮演中，學(xué)生對(duì)騙子、皇帝和大臣的心思揣摩得十分到位，表演得惟妙惟肖。這樣的形式有利于突破學(xué)生對(duì)于閱讀教學(xué)死板、無趣的認(rèn)識(shí)，使學(xué)生產(chǎn)生興趣，并深化對(duì)文章的認(rèn)識(shí)。2.利用辯論賽形式增進(jìn)理解對(duì)于閱讀中的問題，常常是我們提出來，讓學(xué)生回答。其實(shí)，同樣的內(nèi)容，我們可以考慮換一個(gè)方式，比如利用辯論賽，對(duì)于文章中的內(nèi)容設(shè)置話題，讓學(xué)生進(jìn)行辯論。要進(jìn)行辯論，學(xué)生首先要對(duì)文章有一個(gè)全面的、深入的認(rèn)識(shí)。因此在辯論開始之前學(xué)生就會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)、閱讀、體會(huì)，發(fā)現(xiàn)論點(diǎn)與論據(jù)，并在辯論的過程中深化認(rèn)識(shí)，增進(jìn)對(duì)文章的理解。例如，在教學(xué)《再塑生命的人》時(shí)，筆者提出這樣一個(gè)辯題：“沒有莎莉文，海倫?凱勒還會(huì)有如此大的成就嗎？”關(guān)于這一話題，組織學(xué)生進(jìn)行辯論。辯論中，有的學(xué)生提到，雖然莎莉文老師對(duì)海倫?凱勒有特殊的教學(xué)方法，使她重拾信心，但是真正再塑生命的人還是海倫?凱勒，只有她自己敞開心扉，接受外界的影響，熱愛生活，老師的方法才能真正起到作用;也有的人認(rèn)為，沒有莎莉文老師，就不會(huì)有今天的海倫?凱勒，莎莉文是為海倫?凱勒重塑生命的人。在辯論賽中，學(xué)生熱烈探討，對(duì)文章增進(jìn)了理解，也認(rèn)識(shí)到了“再塑生命”的真正意義。3.利用分組合作形式促進(jìn)交流很多時(shí)候，學(xué)生自己掌握和理解不了的問題，教師不必急于給出答案，而是可以利用分組合作的形式，促進(jìn)學(xué)生之間的交流，使學(xué)生能夠?qū)⒃掝}轉(zhuǎn)移到小組內(nèi)，共同探討，予以解決。例如，要求學(xué)生組內(nèi)分工搜集相關(guān)資料，討論閱讀中出現(xiàn)的問題等。這些都可以加強(qiáng)合作，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣;或是可以要求學(xué)生分組合作撰寫與閱讀文章有關(guān)的小論文，激發(fā)學(xué)生閱讀文章、撰寫論文的興趣，促進(jìn)學(xué)生綜合能力的發(fā)展。4.利用讀寫結(jié)合形式強(qiáng)化效果讀寫結(jié)合是以文章為載體，從文章的內(nèi)容出發(fā)，設(shè)計(jì)與之相關(guān)“寫”的訓(xùn)練，使閱讀、寫作、思維訓(xùn)練三者融為一體，通過以讀帶寫、以寫促讀的讀寫訓(xùn)練，使學(xué)生的思維得到發(fā)展，能力得到提升。因此，閱讀教學(xué)中，教師可以利用讀寫結(jié)合的形式來強(qiáng)化閱讀的效果，并使學(xué)生獲得讀寫能力的同步發(fā)展。例如七年級(jí)的課文《春》通篇運(yùn)用了形象生動(dòng)的比喻來描寫春草、春花、春風(fēng)、春雨等景物，表達(dá)了作者對(duì)春天的喜愛和贊美。因此，筆者在閱讀教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生欣賞品味語言的同時(shí)，還要掌握比喻的有關(guān)知識(shí);之后，再指導(dǎo)學(xué)生仿寫文章中的句子，并學(xué)寫比喻句?！缎抡n程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體”“學(xué)生是語文學(xué)習(xí)的主人”，“閱讀是學(xué)生的個(gè)性化行為，不應(yīng)以教師的分析來代替學(xué)生的閱讀”。因此，在初中語文閱讀教學(xué)中，教師應(yīng)該遵循新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，以學(xué)生為主體，設(shè)計(jì)符合學(xué)生發(fā)展的多樣化閱讀形式，激發(fā)學(xué)生興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與積極性，促進(jìn)閱讀教學(xué)的有效性?？斩从跋駥W(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征46、法律有權(quán)打破平靜。1肺部空洞病灶的影像診斷肺部空洞病灶的影像診斷2定義在影像上肺部空洞是具有完整壁的含氣腔隙,洞壁—般厚mm以上?？斩词欠尾苦占膊〕Ｒ姷挠跋駥W(xué)表現(xiàn)。很多種疾病在發(fā)展過程中均可形成空洞,不同疾病空洞的病因及形態(tài)各有特點(diǎn)。充分認(rèn)識(shí)空洞的影像特點(diǎn)對(duì)于疾病的鑒別診斷十分重要。王病理上空洞是病變壞死后其液化的成分經(jīng)支氣管排出并引入空氣而形成。病變內(nèi)未引入氣體者不屬于空洞。定義3空洞大小空洞直徑<3cm多為良性空洞空洞直徑≥3m多為惡性空洞肺結(jié)核的纖維厚壁空洞和纖維干酪空洞、塵肺空洞、隱球菌空洞、韋氏肉芽腫空洞及肺吸蟲空洞也較大。肺轉(zhuǎn)移瘤空洞可較小?？斩创笮?空洞壁厚度·洞壁厚≥3mm稱為厚壁空洞,常見于肺癌、肺結(jié)核以及肺膿腫洞壁厚<3mm為薄壁空洞,常見于肺結(jié)核的浸潤干酪灶空洞和纖維薄壁空洞。洞壁厚<4mm大部為良性空洞,>5mm大部為惡性空洞,4~5mm良、惡性空洞各空洞壁厚度5空洞內(nèi)緣內(nèi)緣光滑常見于肺膿腫、肺結(jié)核的纖維空洞內(nèi)緣毛糙常見于肺膿腫、肺結(jié)核的纖維干酩空洞。內(nèi)緣凹凸不平及壁結(jié)節(jié)常見于肺癌和結(jié)核的纖維干酪空洞?？斩磧?nèi)緣6空洞外緣緣清楚者見于肺結(jié)核纖維干酪空洞、慢性肺膿腫和極少數(shù)的肺癌空洞。外緣有毛刺及放射冠”征象者見于結(jié)核的纖維厚壁空洞和肺癌。外緣有分葉者多見于肺癌?？斩赐饩?CT增強(qiáng)空洞表現(xiàn)般用于厚壁空洞的鑒別強(qiáng)化<20HU提示為良性空洞。強(qiáng)化20~60HU提示癌性空強(qiáng)化260HU提示炎性空洞可能大CT增強(qiáng)空洞表現(xiàn)8肺內(nèi)單發(fā)空洞·1.周圍型支氣管肺癌周圍型肺癌的空洞發(fā)生率為2%-16%,其中:鱗狀細(xì)胞癌占80%,腺癌和大細(xì)胞癌占20%,支氣管肺泡癌可發(fā)生空洞或薄壁囊性病變,單發(fā)或多發(fā)。小細(xì)胞未分化癌一般不發(fā)生空洞約16%的周圍性肺癌可發(fā)生中央壞死,為支氣管引流后腫瘤內(nèi)發(fā)牛膿腫性空洞,洞壁厚、不規(guī)則,空洞內(nèi)無液面或僅有少量液體為其特征,但此種洞壁也可見于結(jié)核和化膿性肺膿腫中肺內(nèi)單發(fā)空洞9鱗癌肺癌腺癌鱗癌10肺內(nèi)單發(fā)空洞.肺結(jié)核空洞是肺結(jié)核的一種有特征性的改變,病灶內(nèi)的千酪樣壞死物質(zhì)排入支氣管后形成空洞。多發(fā)生在下葉背段和上葉尖或后段?？斩纯赡転楹癖诨虮”?。空洞內(nèi)壁大多光滑,內(nèi)無液平,如岀現(xiàn)液平多提示有繼發(fā)感染,但也有起伏不平者當(dāng)上葉有不規(guī)則大空洞、下葉有多發(fā)性邊緣模糊的致密影時(shí),強(qiáng)烈提示為結(jié)核性空洞。在空洞與肺門之間有時(shí)可見管壁增厚的引流支氣管,此點(diǎn)對(duì)于肺結(jié)核的診斷有一定特征性肺內(nèi)單發(fā)空洞11空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件12空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件13空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件14空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件15空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件16空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件17空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件18空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件19空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件20空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件21空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件22空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件23空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件24空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件25空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件26空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件27空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件28空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件29空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件30空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件31空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件32空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件33空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件34空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件35空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件36空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件37空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件38空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件39空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件40空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件41空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件42空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件43空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件44空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件45空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件46空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件47空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件48空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件49空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件50空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件51空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件52空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件53空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件54空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件55空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件56空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件57空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件58空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件59空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件60空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件61空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件62空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件63空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件64空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件65空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件66空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件67空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件68空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件69空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件70空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件71空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件72謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，73空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柨斩从跋駥W(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柗尾靠斩床≡畹挠跋裨\斷定義在影像上肺部空洞是具有完整壁的含氣腔隙,洞壁—般厚mm以上?？斩词欠尾苦占膊〕Ｒ姷挠跋駥W(xué)表現(xiàn)。很多種疾病在發(fā)展過程中均可形成空洞,不同疾病空洞的病因及形態(tài)各有特點(diǎn)。充分認(rèn)識(shí)空洞的影像特點(diǎn)對(duì)于疾病的鑒別診斷十分重要。王病理上空洞是病變壞死后其液化的成分經(jīng)支氣管排出并引入空氣而形成。病變內(nèi)未引入氣體者不屬于空洞。有人說，教師的生命像一個(gè)長長的句子，艱辛是定語，耐心是狀語，熱情是補(bǔ)語。又有人說，教師的生命像一個(gè)根號(hào)，一沓沓作業(yè)本為他的青春無數(shù)次開平方。我說，這些都只說對(duì)了一半。因?yàn)閷?duì)幸福的教師來說，教育不是犧牲，而是享受。在幾年的教育教學(xué)中，我盡情地享受著英語教學(xué)中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，并隨即將自己的一些感受付諸于筆端，與大家共同分享。眾所周知，社會(huì)越發(fā)展，生產(chǎn)力的水平越高，科學(xué)技術(shù)越進(jìn)步，教師在其中所起的作用也就越重要。教師在教育教學(xué)中，無私地發(fā)著光和熱，而這份光和熱的熱量大小的驗(yàn)證則取決于教育成果。其中，學(xué)生則是最活躍的因素。那么，我們?cè)鯓硬拍艹浞职l(fā)揮好這一能動(dòng)作用呢？最基本的是逐步培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣。我們又如何去培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)習(xí)慣呢？下面，不妨從英語教學(xué)中的體現(xiàn)與實(shí)施闡述如下：一、教師應(yīng)保護(hù)學(xué)生的自尊心最近，聽朋友講了一個(gè)故事：有個(gè)學(xué)習(xí)不太好的學(xué)生，上課特別愛舉手回答問題，甚至有時(shí)老師問題還沒說完，他便把手高高舉起來，讓他起來回答問題時(shí)，他又不會(huì)。老師課下和這位學(xué)生聊天，問他原因。該生說：“班上的同學(xué)總笑我成績不好，說我傻，我不服氣，所以老師提問我時(shí)我總是舉手，是想向大家證明我不笨”。老師了解原委后，并沒有批評(píng)這個(gè)學(xué)生，而是和他定下君子協(xié)定：“以后老師再提問時(shí)，如果真會(huì)回答，你舉左手；如果不會(huì)，就舉右手”。在以后的課上，老師抓住該學(xué)生舉左手的機(jī)會(huì)，讓他回答問題，并好好表揚(yáng)了他。從那以后，這個(gè)學(xué)生在學(xué)習(xí)上很有起色，不久就跨入了先進(jìn)生的行列。故事聽似平常，卻給人以啟迪，不由使我對(duì)那位老師的良苦用心產(chǎn)生敬意。老師的可貴之處在于能夠巧妙地保護(hù)學(xué)生的自尊心。試想，如果這位老師不去了解學(xué)生，當(dāng)這位學(xué)生回答不出問題時(shí)，當(dāng)面斥責(zé)，不采取“真左假右”加以保護(hù)，也許就會(huì)毀了這個(gè)學(xué)生。一個(gè)合格的老師，首先應(yīng)該是對(duì)學(xué)生充滿愛心。學(xué)生需要經(jīng)常接受老師肯定的評(píng)價(jià)和贊賞才能取得更好的成績，尤其是學(xué)習(xí)較差的學(xué)生，老師更要謹(jǐn)慎對(duì)待，多給他們一些愛，多給他們一些自尊心的滿足。也只有這樣，才能使大部分學(xué)生接納老師，從內(nèi)心深處接納所學(xué)的知識(shí)，這是培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣的前提條件。二、讓學(xué)生樹立學(xué)習(xí)信心信心是走向成功的動(dòng)力。我教初中英語，一開始就反復(fù)跟學(xué)生講英語的特點(diǎn)，讓學(xué)生了解它的學(xué)習(xí)方法。慢慢地，在他們心中種下英語這棵“樹”，并使它扎根、發(fā)芽、長大甚至開花、結(jié)果。那么，如何才能讓英語這棵“樹”長大成材呢？1.靠積累記憶學(xué)習(xí)英語不能搞突擊、走捷徑。它必須靠每天一點(diǎn)一滴的積累，必須從根本抓起，一步一個(gè)腳印地不放過所學(xué)的每一個(gè)單詞、每一個(gè)句子。只有日積月累，才能達(dá)到目的，這可能就是學(xué)習(xí)英語的所謂的“難”。反過來，英語也容易學(xué)，因?yàn)樗宦牼投?，一看就?huì)，然而“懂”不是目的，重要的是懂了之后要會(huì)用。要會(huì)用，就得記憶。只要持之以恒，英語是可以學(xué)好的。2.靠反復(fù)記憶要想真正理解、記憶某項(xiàng)知識(shí)，需要反復(fù)記憶，每一次“反復(fù)”除嚴(yán)格把關(guān)外，我讓學(xué)生準(zhǔn)備好“改錯(cuò)集”，把平時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤都改在上面，并寫明原因，這樣就加深一次“記憶”，減少以后的“反復(fù)”。3.掌握英語規(guī)律英語是一種語言，是一種活的語言，它有一般規(guī)律，但也有特殊的用法。教師在備課中，除了必要的知識(shí)要點(diǎn)外，要盡量根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，選講一些不太常用的知識(shí)要點(diǎn)，并一再告訴學(xué)生練習(xí)與考試時(shí)，會(huì)遇到平時(shí)沒有見到的個(gè)別單詞、短語或句子，這是正常的，不要失去信心，這并不影響自己英語的整體水平，千萬不要因?yàn)橐粋€(gè)單詞或一個(gè)短語而影響自己的學(xué)習(xí)情緒。教師的學(xué)科教育，應(yīng)把理論知識(shí)貫穿于現(xiàn)實(shí)與練習(xí)中，在學(xué)生基本了解英語的特點(diǎn)，并消除“英語難”的憂患之后，英語這棵“樹”就不會(huì)是干巴巴地出現(xiàn)，而是以活生生的具體內(nèi)容植根于學(xué)生的心中，最后開花、結(jié)果。這是培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣的重要因素。三、應(yīng)充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性兩者協(xié)調(diào)和配合，教學(xué)質(zhì)量才有保證。教師的心里要時(shí)刻裝著學(xué)生。教師應(yīng)圍著學(xué)生轉(zhuǎn)，從備課開始的各個(gè)環(huán)節(jié)中，都應(yīng)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行有效、正確的組織督促，幫助他們完成各項(xiàng)任務(wù)，激發(fā)學(xué)生的興趣和求知欲。學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣和強(qiáng)烈的求知欲是學(xué)生積極自覺學(xué)習(xí)的重要條件，也是教學(xué)取得良好效果，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量不斷提高的重要前提。因此，除了自己做到教學(xué)內(nèi)容豐富，有系統(tǒng)地進(jìn)行課堂教學(xué)外，還要采用靈活多樣的教學(xué)方法，組織各種教學(xué)活動(dòng)和課外、校外活動(dòng)來培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和求知欲。另外，還應(yīng)了解每個(gè)學(xué)生的興趣愛好和特長，并為他們創(chuàng)造使其得到正常發(fā)展。四、教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)教學(xué)最重要的是教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)。在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的現(xiàn)代社會(huì)，新知識(shí)、新技術(shù)、新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)，使得知識(shí)和信息的總量在急劇增加，知識(shí)技術(shù)老化的速度在迅速加快，更新的周期不斷縮短。英語的應(yīng)用越來越廣泛，它已經(jīng)不是簡單地交際問題了，更重要的是它被廣泛地應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域。所以，單靠在學(xué)校拼命地背單詞、背句型及對(duì)話，掌握幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)積累去應(yīng)付考試的幾張?jiān)嚲?，是不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要的，而是需要隨時(shí)學(xué)習(xí)，終身學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)其語言應(yīng)用的特殊性，即交際中的實(shí)例應(yīng)用而不是卷子上簡單的得分問題。好的教師不是教書，不是教學(xué)生，而是教學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。哪怕是簡單的一句“CanIhelpyou？”也應(yīng)該讓學(xué)生體會(huì)到其不同場合的不同含義，而不是單調(diào)地去讀與背。完全可以將其融入一段段精美的小對(duì)話。所以，教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)，不應(yīng)局限于增加知識(shí)、學(xué)會(huì)看書、使用工具書之類的一般要求，而應(yīng)該結(jié)合新課程標(biāo)準(zhǔn)，樹立一種全新的學(xué)習(xí)理念，即終身學(xué)習(xí)的愿望及能力。要著眼于學(xué)生的未來，著眼于重視每個(gè)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，關(guān)注每個(gè)學(xué)生潛能的開發(fā)。教師要立足于時(shí)代的要求，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中掌握學(xué)習(xí)方法，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。教會(huì)學(xué)習(xí)最重要的前提是教會(huì)創(chuàng)新。學(xué)習(xí)內(nèi)容上，在校期間的學(xué)習(xí)已經(jīng)不僅僅限于掌握必要的基礎(chǔ)知識(shí)，更重要的是通過創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)活動(dòng)，使學(xué)習(xí)知識(shí)的過程同時(shí)成為進(jìn)行問題探究、創(chuàng)新的過程；通過學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)如何進(jìn)行與人合作，與人溝通，這樣才能適應(yīng)終身學(xué)習(xí)的需要，才能走上社會(huì)以后更好地學(xué)習(xí)。所以，教會(huì)學(xué)習(xí)，最重要的是學(xué)會(huì)創(chuàng)新。這種創(chuàng)新要求學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中不斷提高科學(xué)素養(yǎng)、人文素養(yǎng)和環(huán)境意識(shí)，啟迪創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力，養(yǎng)成善于發(fā)現(xiàn)問題，勇于提出問題，樂于研究問題的好習(xí)慣，在學(xué)習(xí)、工作、生活中不斷創(chuàng)新，不斷進(jìn)取。教育的實(shí)踐告訴我們：教育的本身就是一種平凡中的偉大。尤其是在英語的教學(xué)中，教師要盡量創(chuàng)造一種和諧的教學(xué)氛圍。這樣會(huì)大大提高學(xué)習(xí)效率。讓我們將教學(xué)活動(dòng)演奏成一首動(dòng)聽的歌！初中閱讀教學(xué)中存在著一些不盡人意的地方，引起了教師的關(guān)注。那么，如何促進(jìn)閱讀教學(xué)效率的提升呢？筆者認(rèn)為，應(yīng)該使閱讀教學(xué)更為多樣化。一、初中語文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀當(dāng)前，初中語文閱讀教學(xué)存在著教學(xué)形式陳舊、學(xué)生興趣不足的問題，影響了閱讀教學(xué)的有效性。1.教學(xué)形式陳舊當(dāng)前初中語文閱讀教學(xué)仍然采取教師講授，學(xué)生聽講，做筆記，做練習(xí)的教學(xué)形式，手段陳舊，而且單一、無趣。2.學(xué)生興趣不足很多初中學(xué)生雖然喜歡讀書，廣泛涉獵，但是在語文閱讀課上卻表現(xiàn)得毫無興趣，教師在講臺(tái)上講解，學(xué)生不耐煩地聽，或者在座位上神思遐想，對(duì)于教師所講授的東西，很少能聽得進(jìn)去。二、初中語文閱讀教學(xué)多樣化形式要想提高學(xué)生閱讀興趣，就需要使閱讀教學(xué)多樣化，以多種多樣的形式促進(jìn)閱讀教學(xué)有效性的提升。筆者結(jié)合自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)從四個(gè)方面展開探究。1.利用角色扮演形式提高興趣要想提高學(xué)生的閱讀學(xué)習(xí)興趣，教師可以采用角色扮演方法，在敘事性文章中請(qǐng)學(xué)生扮演文章中出現(xiàn)的角色，在角色扮演中體會(huì)人物心理，獲得更深刻的體驗(yàn)。例如，在《皇帝的新裝》閱讀教學(xué)中，筆者組織學(xué)生以此為劇本表演話劇，兩位學(xué)生分別扮演兩名騙子，一位學(xué)生扮演皇帝，另外幾名學(xué)生扮演大臣和孩子。在角色扮演中，學(xué)生對(duì)騙子、皇帝和大臣的心思揣摩得十分到位，表演得惟妙惟肖。這樣的形式有利于突破學(xué)生對(duì)于閱讀教學(xué)死板、無趣的認(rèn)識(shí)，使學(xué)生產(chǎn)生興趣，并深化對(duì)文章的認(rèn)識(shí)。2.利用辯論賽形式增進(jìn)理解對(duì)于閱讀中的問題，常常是我們提出來，讓學(xué)生回答。其實(shí)，同樣的內(nèi)容，我們可以考慮換一個(gè)方式，比如利用辯論賽，對(duì)于文章中的內(nèi)容設(shè)置話題，讓學(xué)生進(jìn)行辯論。要進(jìn)行辯論，學(xué)生首先要對(duì)文章有一個(gè)全面的、深入的認(rèn)識(shí)。因此在辯論開始之前學(xué)生就會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)、閱讀、體會(huì)，發(fā)現(xiàn)論點(diǎn)與論據(jù)，并在辯論的過程中深化認(rèn)識(shí)，增進(jìn)對(duì)文章的理解。例如，在教學(xué)《再塑生命的人》時(shí)，筆者提出這樣一個(gè)辯題：“沒有莎莉文，海倫?凱勒還會(huì)有如此大的成就嗎？”關(guān)于這一話題，組織學(xué)生進(jìn)行辯論。辯論中，有的學(xué)生提到，雖然莎莉文老師對(duì)海倫?凱勒有特殊的教學(xué)方法，使她重拾信心，但是真正再塑生命的人還是海倫?凱勒，只有她自己敞開心扉，接受外界的影響，熱愛生活，老師的方法才能真正起到作用;也有的人認(rèn)為，沒有莎莉文老師，就不會(huì)有今天的海倫?凱勒，莎莉文是為海倫?凱勒重塑生命的人。在辯論賽中，學(xué)生熱烈探討，對(duì)文章增進(jìn)了理解，也認(rèn)識(shí)到了“再塑生命”的真正意義。3.利用分組合作形式促進(jìn)交流很多時(shí)候，學(xué)生自己掌握和理解不了的問題，教師不必急于給出答案，而是可以利用分組合作的形式，促進(jìn)學(xué)生之間的交流，使學(xué)生能夠?qū)⒃掝}轉(zhuǎn)移到小組內(nèi)，共同探討，予以解決。例如，要求學(xué)生組內(nèi)分工搜集相關(guān)資料，討論閱讀中出現(xiàn)的問題等。這些都可以加強(qiáng)合作，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣;或是可以要求學(xué)生分組合作撰寫與閱讀文章有關(guān)的小論文，激發(fā)學(xué)生閱讀文章、撰寫論文的興趣，促進(jìn)學(xué)生綜合能力的發(fā)展。4.利用讀寫結(jié)合形式強(qiáng)化效果讀寫結(jié)合是以文章為載體，從文章的內(nèi)容出發(fā)，設(shè)計(jì)與之相關(guān)“寫”的訓(xùn)練，使閱讀、寫作、思維訓(xùn)練三者融為一體，通過以讀帶寫、以寫促讀的讀寫訓(xùn)練，使學(xué)生的思維得到發(fā)展，能力得到提升。因此，閱讀教學(xué)中，教師可以利用讀寫結(jié)合的形式來強(qiáng)化閱讀的效果，并使學(xué)生獲得讀寫能力的同步發(fā)展。例如七年級(jí)的課文《春》通篇運(yùn)用了形象生動(dòng)的比喻來描寫春草、春花、春風(fēng)、春雨等景物，表達(dá)了作者對(duì)春天的喜愛和贊美。因此，筆者在閱讀教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生欣賞品味語言的同時(shí)，還要掌握比喻的有關(guān)知識(shí);之后，再指導(dǎo)學(xué)生仿寫文章中的句子，并學(xué)寫比喻句?！缎抡n程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體”“學(xué)生是語文學(xué)習(xí)的主人”，“閱讀是學(xué)生的個(gè)性化行為，不應(yīng)以教師的分析來代替學(xué)生的閱讀”。因此，在初中語文閱讀教學(xué)中，教師應(yīng)該遵循新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，以學(xué)生為主體，設(shè)計(jì)符合學(xué)生發(fā)展的多樣化閱讀形式，激發(fā)學(xué)生興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與積極性，促進(jìn)閱讀教學(xué)的有效性?？斩从跋駥W(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征46、法律有權(quán)打破平靜。74肺部空洞病灶的影像診斷肺部空洞病灶的影像診斷75定義在影像上肺部空洞是具有完整壁的含氣腔隙,洞壁—般厚mm以上?？斩词欠尾苦占膊〕Ｒ姷挠跋駥W(xué)表現(xiàn)。很多種疾病在發(fā)展過程中均可形成空洞,不同疾病空洞的病因及形態(tài)各有特點(diǎn)。充分認(rèn)識(shí)空洞的影像特點(diǎn)對(duì)于疾病的鑒別診斷十分重要。王病理上空洞是病變壞死后其液化的成分經(jīng)支氣管排出并引入空氣而形成。病變內(nèi)未引入氣體者不屬于空洞。定義76空洞大小空洞直徑<3cm多為良性空洞空洞直徑≥3m多為惡性空洞肺結(jié)核的纖維厚壁空洞和纖維干酪空洞、塵肺空洞、隱球菌空洞、韋氏肉芽腫空洞及肺吸蟲空洞也較大。肺轉(zhuǎn)移瘤空洞可較小?？斩创笮?7空洞壁厚度·洞壁厚≥3mm稱為厚壁空洞,常見于肺癌、肺結(jié)核以及肺膿腫洞壁厚<3mm為薄壁空洞,常見于肺結(jié)核的浸潤干酪灶空洞和纖維薄壁空洞。洞壁厚<4mm大部為良性空洞,>5mm大部為惡性空洞,4~5mm良、惡性空洞各空洞壁厚度78空洞內(nèi)緣內(nèi)緣光滑常見于肺膿腫、肺結(jié)核的纖維空洞內(nèi)緣毛糙常見于肺膿腫、肺結(jié)核的纖維干酩空洞。內(nèi)緣凹凸不平及壁結(jié)節(jié)常見于肺癌和結(jié)核的纖維干酪空洞?？斩磧?nèi)緣79空洞外緣緣清楚者見于肺結(jié)核纖維干酪空洞、慢性肺膿腫和極少數(shù)的肺癌空洞。外緣有毛刺及放射冠”征象者見于結(jié)核的纖維厚壁空洞和肺癌。外緣有分葉者多見于肺癌?？斩赐饩?0CT增強(qiáng)空洞表現(xiàn)般用于厚壁空洞的鑒別強(qiáng)化<20HU提示為良性空洞。強(qiáng)化20~60HU提示癌性空強(qiáng)化260HU提示炎性空洞可能大CT增強(qiáng)空洞表現(xiàn)81肺內(nèi)單發(fā)空洞·1.周圍型支氣管肺癌周圍型肺癌的空洞發(fā)生率為2%-16%,其中:鱗狀細(xì)胞癌占80%,腺癌和大細(xì)胞癌占20%,支氣管肺泡癌可發(fā)生空洞或薄壁囊性病變,單發(fā)或多發(fā)。小細(xì)胞未分化癌一般不發(fā)生空洞約16%的周圍性肺癌可發(fā)生中央壞死,為支氣管引流后腫瘤內(nèi)發(fā)牛膿腫性空洞,洞壁厚、不規(guī)則,空洞內(nèi)無液面或僅有少量液體為其特征,但此種洞壁也可見于結(jié)核和化膿性肺膿腫中肺內(nèi)單發(fā)空洞82鱗癌肺癌腺癌鱗癌83肺內(nèi)單發(fā)空洞.肺結(jié)核空洞是肺結(jié)核的一種有特征性的改變,病灶內(nèi)的千酪樣壞死物質(zhì)排入支氣管后形成空洞。多發(fā)生在下葉背段和上葉尖或后段?？斩纯赡転楹癖诨虮”??？斩磧?nèi)壁大多光滑,內(nèi)無液平,如岀現(xiàn)液平多提示有繼發(fā)感染,但也有起伏不平者當(dāng)上葉有不規(guī)則大空洞、下葉有多發(fā)性邊緣模糊的致密影時(shí),強(qiáng)烈提示為結(jié)核性空洞。在空洞與肺門之間有時(shí)可見管壁增厚的引流支氣管,此點(diǎn)對(duì)于肺結(jié)核的診斷有一定特征性肺內(nèi)單發(fā)空洞84空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件85空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件86空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件87空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件88空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件89空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件90空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件91空洞影像學(xué)鑒別診斷及NTM影像學(xué)特征課件92空洞影像學(xué)鑒別診斷及N