昏迷診斷思路與處理課件

迷的珍斷思路與處理DiagnosisandTreatmentofcoma科室:ICU姓名:宋靜杰迷的珍斷思路與處理1主要內(nèi)容概念二分類三昏迷的發(fā)生機(jī)制四昏迷的診斷思路五昏迷的病因診斷六昏迷的急救程序七昏迷的處理主要內(nèi)容2概念昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)中斷或完全喪失也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之概念3二分類根據(jù)覺(jué)醒狀態(tài),意識(shí)內(nèi)容及對(duì)刺激的反應(yīng),反射的存在與否,生命體征變化等,臨床上通常將昏迷分為4個(gè)階段,此分類為ICU最常用。淺昏迷:患者對(duì)外界的一般刺激無(wú)反應(yīng),但對(duì)強(qiáng)烈的痛覺(jué)刺激有反應(yīng)。生理反射如咳嗽,吞咽,角膜及瞳孔對(duì)光反射仍存在。生命體征呼吸,脈搏,血壓無(wú)明顯的異常改變二分類42中昏迷:對(duì)疼痛,聲音,光線等刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激有防御反射。生理反射如咳嗽,吞咽,角膜及瞳孔對(duì)光反射均減弱。生命體征輕度異常,如血壓波動(dòng),呼吸,脈搏不規(guī)律。直腸,膀胱功能出現(xiàn)一定程度的障礙3深昏迷:對(duì)各種刺激包括強(qiáng)烈疼痛刺激的防御反射和所有生理反射均消失,生命體征明顯改變,大小便失禁或去腦強(qiáng)直狀態(tài)。4腦死亡:多由深昏迷發(fā)展而來(lái),全身肌張力低下,肌肉松弛,瞳孔散大,眼球固定,完全靠人工呼吸及藥物維持生命。2中昏迷:對(duì)疼痛,聲音,光線等刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)強(qiáng)5昏迷診斷思路與處理課件6昏迷診斷思路與處理課件7昏迷診斷思路與處理課件8昏迷診斷思路與處理課件9昏迷診斷思路與處理課件10昏迷診斷思路與處理課件11昏迷診斷思路與處理課件12昏迷診斷思路與處理課件13昏迷診斷思路與處理課件14昏迷診斷思路與處理課件15昏迷診斷思路與處理課件16昏迷診斷思路與處理課件17昏迷診斷思路與處理課件18昏迷診斷思路與處理課件19昏迷診斷思路與處理課件20昏迷診斷思路與處理課件21昏迷診斷思路與處理課件22昏迷診斷思路與處理課件23昏迷診斷思路與處理課件24昏迷診斷思路與處理課件25昏迷診斷思路與處理課件26昏迷診斷思路與處理課件27昏迷診斷思路與處理課件28昏迷診斷思路與處理課件29昏迷診斷思路與處理課件30昏迷診斷思路與處理課件31昏迷診斷思路與處理課件32昏迷診斷思路與處理課件33昏迷診斷思路與處理課件34昏迷診斷思路與處理課件35昏迷診斷思路與處理課件36迷的珍斷思路與處理DiagnosisandTreatmentofcoma科室:ICU姓名:宋靜杰迷的珍斷思路與處理37主要內(nèi)容概念二分類三昏迷的發(fā)生機(jī)制四昏迷的診斷思路五昏迷的病因診斷六昏迷的急救程序七昏迷的處理主要內(nèi)容38概念昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)中斷或完全喪失也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之概念39二分類根據(jù)覺(jué)醒狀態(tài),意識(shí)內(nèi)容及對(duì)刺激的反應(yīng),反射的存在與否,生命體征變化等,臨床上通常將昏迷分為4個(gè)階段,此分類為ICU最常用。淺昏迷:患者對(duì)外界的一般刺激無(wú)反應(yīng),但對(duì)強(qiáng)烈的痛覺(jué)刺激有反應(yīng)。生理反射如咳嗽,吞咽,角膜及瞳孔對(duì)光反射仍存在。生命體征呼吸,脈搏,血壓無(wú)明顯的異常改變二分類402中昏迷:對(duì)疼痛,聲音,光線等刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激有防御反射。生理反射如咳嗽,吞咽,角膜及瞳孔對(duì)光反射均減弱。生命體征輕度異常,如血壓波動(dòng),呼吸,脈搏不規(guī)律。直腸,膀胱功能出現(xiàn)一定程度的障礙3深昏迷:對(duì)各種刺激包括強(qiáng)烈疼痛刺激的防御反射和所有生理反射均消失,生命體征明顯改變,大小便失禁或去腦強(qiáng)直狀態(tài)。4腦死亡:多由深昏迷發(fā)展而來(lái),全身肌張力低下,肌肉松弛,瞳孔散大,眼球固定,完全靠人工呼吸及藥物維持生命。2中昏迷:對(duì)疼痛,聲音,光線等刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)強(qiáng)41昏迷診斷思路與處理課件42昏迷診斷思路與處理課件43昏迷診斷思路與處理課件44昏迷診斷思路與處理課件45昏迷診斷思路與處理課件46昏迷診斷思路與處理課件47昏迷診斷思路與處理課件48昏迷診斷思路與處理課件49昏迷診斷思路與處理課件50昏迷診斷思路與處理課件51昏迷診斷思路與處理課件52昏迷診斷思路與處理課件53昏迷診斷思路與處理課件54昏迷診斷思路與處理課件55昏迷診斷思路與處理課件56昏迷診斷思路與處理課件57昏迷診斷思路與處理課件58昏迷診斷思路與處理課件59昏迷診斷思路與處理課件60昏迷診斷思路與處理課件61昏迷診斷思路與處理課件62昏迷診斷思路與處理課件63昏迷診斷思路與處理課件64昏迷診斷思路與處理課件