肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理

肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。病例男,63歲,因血糖升高5年入院既往有乙肝、血吸蟲及高血壓病史實(shí)驗(yàn)室檢查:CA125升高肝右葉見類圓形混雜稍低密度灶,邊界欠清,大小約10.6*7.5cm,增強(qiáng)邊緣及內(nèi)部不規(guī)則分隔中度強(qiáng)化液性成分未見明顯強(qiáng)化,病灶見多發(fā)穿行肝動脈分支。肝右葉包膜下另見小稍低密度灶,直徑約1.0cm,增強(qiáng)后中度強(qiáng)化。教學(xué)情境是教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容有目的地創(chuàng)設(shè)服務(wù)于學(xué)生學(xué)習(xí)的一種特殊的教學(xué)環(huán)境。教學(xué)情境可以貫穿于全課，也可以是課的開始、中間或結(jié)束。創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)在需要，引導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)學(xué)習(xí)過程，幫助學(xué)生有效解決問題，促進(jìn)情感與態(tài)度的發(fā)展。下面根據(jù)自己的教學(xué)實(shí)踐，對創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的六種常用形式進(jìn)行探究。一、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的幾種形式1、導(dǎo)趣引思，創(chuàng)設(shè)引入新課情境創(chuàng)設(shè)使學(xué)生在認(rèn)識上產(chǎn)生矛盾和沖突的問題情境，能夠激發(fā)學(xué)生求知的心理狀態(tài)，產(chǎn)生學(xué)習(xí)的迫切需要，上課伊始就能吸引學(xué)生的注意力和興趣，促使學(xué)生主動思考，達(dá)到事半功倍的效果?！景咐?】在講解《有理數(shù)的乘方》新課時，可以“印度國王獎賞象棋發(fā)明家的故事”為素材，設(shè)置問題情境來引入新課，從而發(fā)現(xiàn)規(guī)律，嘗試“以此類推第五個、第六個格子中應(yīng)放多少粒麥子”，再列出計算第64個格子中麥粒數(shù)的算式。以此來引入新課，增加了趣味性，滿足了學(xué)生的好奇心，效果立竿見影，學(xué)生立刻就集中了注意力。從而使學(xué)生在觀察思考、嘗試、列式中，感受到有學(xué)習(xí)新知的必要，繼而形成穩(wěn)定的學(xué)習(xí)興趣和強(qiáng)烈的求知欲望，并依據(jù)問題與故事中麥粒放置規(guī)律，引發(fā)聯(lián)想，使學(xué)生思維迅速活躍了起來，使學(xué)生的全部心理活動參與到了這節(jié)課的學(xué)習(xí)中來。2、設(shè)問導(dǎo)疑，創(chuàng)設(shè)探究新知情境教師要善于提出符合學(xué)生認(rèn)知水平、富有啟發(fā)性的問題，創(chuàng)設(shè)問題探究情境，努力給學(xué)生提供自主發(fā)展的空間和親身感受、體驗(yàn)的機(jī)會，使學(xué)生的認(rèn)知水平、情感態(tài)度與價值觀得到提升，在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中得到和諧統(tǒng)一?！景咐?】為了使學(xué)生鞏固掌握相切兩圓的位置關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生的問題探究意識，滲透分類討論的數(shù)學(xué)思想，在復(fù)習(xí)課上我安排了這樣一個問題情境。已知⊙A、⊙B外切，它們的半徑分別為1cm、3cm，半徑為5cm的⊙C與⊙A、⊙B都相切，請問這樣的⊙C一共可以畫出幾個？在此以前學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了兩圓的位置關(guān)系，在認(rèn)識上已經(jīng)具備了相切兩圓――內(nèi)切與外切的兩種位置關(guān)系（圖形表象），在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生主動探求⊙C的個數(shù)（圖形想象），顯然已經(jīng)具備了條件。問題一提出，我發(fā)現(xiàn)原先基礎(chǔ)較差的學(xué)生也在積極地參與，很努力地畫著，當(dāng)他們畫出了兩個、三個⊙C時，臉上洋溢著成功后的喜悅。而那些尖子生同樣有著他們體驗(yàn)的快樂，當(dāng)他們把畫出的第五個、第六個⊙C的方法介紹給大家時，臉上寫滿了自豪和自信。3、聯(lián)系實(shí)際，創(chuàng)設(shè)生活問題情境用實(shí)際問題創(chuàng)設(shè)問題情境，能讓學(xué)生有一種身臨其境的感覺。把數(shù)學(xué)與學(xué)生原有的生活經(jīng)驗(yàn)密切聯(lián)系起來，使他們感到“生活中處處有數(shù)學(xué)”，學(xué)會用數(shù)學(xué)思考問題，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)知識分析問題、解決問題的能力?！景咐?】在“一元一次方程與實(shí)際問題”中，我是這樣創(chuàng)設(shè)情境的：衡水兩大購物中心愛特超市和百貨大樓為迎接五一，都進(jìn)行促銷活動，其中愛特超市是全場物品打六折銷售；百貨大樓是實(shí)行買兩百送一百的活動，請問在標(biāo)價一樣的情況下，到哪家購物更合算？這問題一出，許多學(xué)生覺得這與自己密切相關(guān)，于是都會主動地思考，然后解決問題?？梢娨粋€好的情境，能使學(xué)生在不經(jīng)意間學(xué)到有用的數(shù)學(xué)，從而有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生積極思維、主動求知，不斷地嘗試探究解決新問題。4、以人為本，創(chuàng)設(shè)評價教育情境新課程標(biāo)準(zhǔn)突出了以人為本的教育教學(xué)理念，更關(guān)注人的發(fā)展。因此，在平時的教學(xué)中，教師要通過對學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的行為、態(tài)度和所取得的進(jìn)展的判斷，積極創(chuàng)設(shè)評價教育情境，使學(xué)生正確認(rèn)識自己，增強(qiáng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的自信心，獲得真實(shí)的成就感?！景咐?】已知；關(guān)于x的一元二次方程k2x2+2（k-1）x+1=0有實(shí)數(shù)根，求k的取值范圍。對于此題，學(xué)生經(jīng)常犯這樣的錯誤：因?yàn)榉匠逃袑?shí)數(shù)根，所以≥0，從而得k≤0.5。對于這樣的解答，教師本來準(zhǔn)備這樣評價：你把k≠0這個條件漏了，不符合一元二次方程的定義。但這樣的評價顯然缺少鼓勵與啟發(fā)，于是改為如下的評價：你已經(jīng)得到了答案的一半，思路也很清楚，再想想，當(dāng)k≤0.5時，能否k=0，為什么？這一評價內(nèi)容的改變，既增添了鼓勵的成份，又指出了回答的不足，暗示了思考的方向，顯然較原來的評價更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和信心。5、畫龍點(diǎn)睛，創(chuàng)設(shè)課堂小結(jié)情境在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，新課導(dǎo)入、新課講解、課堂練習(xí)固然重要，但課堂小結(jié)同樣不可忽視。如果課堂小結(jié)恰到好處，可以收到錦上添花的效果，使整個教學(xué)過程更加完美?！景咐?】在講“垂直于弦的直徑”第一課時，課堂小結(jié)只有兩句話。即“關(guān)弦的問題）。”這樣的小結(jié)耐人尋味，只須寥寥數(shù)語，就歸納了本節(jié)課所學(xué)的知識，起到了畫龍點(diǎn)睛的作用，便于學(xué)生掌握數(shù)學(xué)思想方法。此外，教師還可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，靈活地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境：比如利用信息技術(shù)創(chuàng)設(shè)直觀教學(xué)情境；利用類比聯(lián)想創(chuàng)設(shè)知識遷移情境；利用信息技術(shù)創(chuàng)設(shè)自主學(xué)習(xí)情境；通過游戲或競賽的方式創(chuàng)設(shè)合作交流情境等等，讓學(xué)生獨(dú)立觀察、比較，主動聯(lián)想、歸納、類比，來增強(qiáng)學(xué)生的情感體驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，不斷地去感受、去發(fā)現(xiàn)、去交流、去評價，構(gòu)建起屬于自己的知識，真正成為學(xué)習(xí)的主體。二、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境應(yīng)注意的問題創(chuàng)設(shè)的情境要面向全體學(xué)生，考慮大多數(shù)學(xué)生的認(rèn)知水平，符合學(xué)生的心理特點(diǎn)和認(rèn)知規(guī)律。創(chuàng)設(shè)的情境要能引發(fā)學(xué)生的認(rèn)知沖突，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生情感的發(fā)展，形成正確的科學(xué)態(tài)度和世界觀。情境創(chuàng)設(shè)要體現(xiàn)學(xué)科特色，緊扣教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容，凸現(xiàn)學(xué)習(xí)重點(diǎn)，讓學(xué)生體會數(shù)學(xué)的應(yīng)用價值。情境創(chuàng)設(shè)要注重聯(lián)系學(xué)生的現(xiàn)實(shí)生活，善于發(fā)現(xiàn)、挖掘、利用學(xué)生原有的知識和經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)生體會數(shù)學(xué)來源于生活。創(chuàng)設(shè)情境的內(nèi)容要科學(xué)，難易要適度，時機(jī)要恰當(dāng)；要有針對性、目的性，使學(xué)生思維清晰；要考慮多樣性，追求情境的高效益。語文新課標(biāo)中明確指出：“小學(xué)生應(yīng)在學(xué)習(xí)語言的同時培養(yǎng)他們的思維能力，并不斷激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛能和想象能力”。小學(xué)生易于想象，對很多新鮮事物都充滿好奇。這種好奇心正是發(fā)展他們想象能力的先決條件，合理的開發(fā)和運(yùn)用會直接影響他們的學(xué)習(xí)效果。一、利用課文情節(jié)，訓(xùn)練學(xué)生的想象力小學(xué)語文教材上選編的課文大多出自于名家名篇，有許多精彩感人的故事及情節(jié)，語言聲情并茂，故事或情節(jié)此起彼伏，對學(xué)生具有深深的吸引力。教學(xué)中教師應(yīng)該合理地利用教材，在學(xué)生理解故事情節(jié)之后，巧妙地設(shè)計一些能夠引起學(xué)生思維想象的問題，讓學(xué)生在想象的空間里盡情地遨游，可以將故事進(jìn)行補(bǔ)充、擴(kuò)寫、改寫，不斷地啟迪學(xué)生的智慧，讓學(xué)生的想象力得到無窮盡的發(fā)揮和拓展。以教學(xué)《游園不值》一詩為例，可以讓學(xué)生充分理解詩意，理解詩人沒有見到友人，卻意外發(fā)現(xiàn)出墻紅杏的畫面，抒發(fā)出對春天的贊美之情。然后按作者的行程進(jìn)行問題設(shè)置，啟發(fā)學(xué)生展開想象。如：詩人是在什么季節(jié)出訪的？他為尋訪園主人的原因是什么？詩人從出發(fā)到目的地一路上又看到了些什么？沒有看到主人卻意外地看到了什么景象？通過想象園子里又會是一番什么樣的景象呢？小學(xué)生的想象力十分豐富，只要稍微一啟發(fā)，智慧的火花就會被點(diǎn)燃，緊接著再讓學(xué)生進(jìn)行改寫和擴(kuò)寫的話，學(xué)生一定會寫出生動形象、具體翔實(shí)的片段，在很大程度上拓展了學(xué)生的想象空間。二、指導(dǎo)感情朗讀，激發(fā)學(xué)生的想象力在進(jìn)行低年級語文教學(xué)時，由于學(xué)生的年齡較低，課文分析得太多，學(xué)生也不一定能夠全部理解，因此在學(xué)習(xí)課文時最好少分析多朗讀。只有多讀，學(xué)生才能進(jìn)入文章的情境之中，理解文章所表達(dá)的含義。除了對學(xué)生進(jìn)行朗讀技巧的指導(dǎo)之外，還要指導(dǎo)學(xué)生能夠通過朗讀課文表達(dá)出文章的思想感情。以教學(xué)《荷花》一文為例，教師可以先進(jìn)行范讀，再讓學(xué)生朗讀，朗讀的方式可以多種多樣，一個人朗讀、全體齊讀，可以讀全文，可以讀其中一個自然段，還可以抓住某一句進(jìn)行細(xì)細(xì)品讀揣摩。讀的過程中，要讀出情感，讀出韻味，讀出整篇文章的基調(diào)，要讓聽者感受到春天的優(yōu)美，感受大自然的美麗。文中有一句：“這么多的荷花，一朵有一朵的姿勢?！苯虒W(xué)時就可以抓住這一句進(jìn)行認(rèn)真品讀，細(xì)細(xì)品味，讓學(xué)生展開豐富的想象：假設(shè)現(xiàn)在你就是這朵荷花，穿著潔白的衣裳，站在陽光下，浮在水面上，儼然就是一位荷花小仙子?，F(xiàn)在你就告訴大家你聽到了什么又看到了什么？都發(fā)生了什么故事？一個問題打開了學(xué)生的想象空間，學(xué)生的回答讓你驚嘆不已，仿佛走進(jìn)了童話世界，就連岸上的草、池中的水、空中的風(fēng)都開始說話了。三、在表演中體驗(yàn)，在情境中激發(fā)想象小學(xué)生由于年齡的原因，思維方式也有所不同，總是先認(rèn)識事物的具體形象獲得感性認(rèn)識，之后才能夠達(dá)到對事物的內(nèi)部獲得理性認(rèn)識。依據(jù)小學(xué)生的這種思維方式，我們可以創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生進(jìn)行模擬表演來達(dá)到激發(fā)學(xué)生想象力的教學(xué)目的。這種模擬表演往往需要師生互動、生生互動，很容易活躍課堂氣氛，對于激發(fā)學(xué)生的想象力很有幫助，并且學(xué)會想象思維的方法。以《狐假虎威》一課為例，先指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合文中的插圖理解寓言故事的寓意，找出文中的主要人物，再讓學(xué)生進(jìn)行模擬表演。表演之前，要讓學(xué)生理解故事中各種動物具有的性格特征，比如老虎雖然兇猛，但由于對狐貍說的話持懷疑態(tài)度，會表現(xiàn)出左顧右盼的特征，而狐貍由于非常狡猾，它會大搖大擺、肆無忌憚地走在老虎的前面，而且表現(xiàn)出洋洋得意的神情，至于其他的小動物只是驚慌恐懼、四處逃竄。這樣學(xué)生在表演的時候就會注意自己的表情，并會使自己的肢體語言盡量的和自己所表演的角色很接近。在選擇演員時，盡量多地讓學(xué)生都參與進(jìn)來，使大多數(shù)學(xué)生都有參與和得到鍛煉的機(jī)會。可以容許學(xué)生在原來情節(jié)的基礎(chǔ)上進(jìn)行發(fā)揮，讓故事情節(jié)更豐滿。四、抓住有利時機(jī)，啟發(fā)學(xué)生再造想象有些文章情境非常明顯，在教學(xué)這一類課文時，不應(yīng)錯過讓學(xué)生再造想象的機(jī)會，應(yīng)該啟發(fā)學(xué)生在閱讀課文的同時進(jìn)行充分的想象，在頭腦中形成畫面，在更好地理解課文的同時培養(yǎng)了學(xué)生豐富的想象力。例如《懷素寫字》這篇課文，文中提到了“五彩池”，在學(xué)習(xí)課文的時候，在閱讀課文的時候就可以讓學(xué)生隨著語言文字的描述，展開想象的翅膀大膽想象，包括五彩池的形狀以及五彩池的顏色，甚至可以動筆在紙上畫出五彩池并配上自己心目中的顏色，賦予自己的情感。這樣想象中的五彩池就會變得更加具體，更加美麗動人，更加充滿活力，學(xué)生也就會產(chǎn)生身臨其境的感覺。另外填補(bǔ)文章在語言描述中的空白之處，也是培養(yǎng)學(xué)生想象力的有效方法。文章在進(jìn)行描述時，往往會留下許多不確定性以及想象的空間，這就給學(xué)生的想象創(chuàng)造了機(jī)會，在教學(xué)時讓學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)白，把那些意猶未盡、結(jié)局沒明確寫出來的部分補(bǔ)充完整，既補(bǔ)了文章的空白，又培養(yǎng)了學(xué)生的想象力。有些不確定性的結(jié)局，學(xué)生在填補(bǔ)時肯定會出現(xiàn)不一樣的結(jié)論，只要是合情合理，都應(yīng)該給予鼓勵，不要傷害學(xué)生的想象翅膀。愛因斯坦說過：想象重于知識，它推動知識社會向前邁進(jìn)，是知識進(jìn)化的源泉。事實(shí)也正是如此，想象可以讓學(xué)生的思維更敏捷，可以站在一個更高、更遠(yuǎn)的角度來看待問題。以上列舉的幾點(diǎn)也只是教學(xué)中經(jīng)常遇到的培養(yǎng)學(xué)生想象力的幾個方面，方法還有很多，愿我們的老師不斷總結(jié)、不斷創(chuàng)新，讓學(xué)生插上想象力的翅膀飛向更高的藍(lán)天。肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。肝1病例男,63歲,因血糖升高5年入院既往有乙肝、血吸蟲及高血壓病史實(shí)驗(yàn)室檢查:CA125升高病例2肝右葉見類圓形混雜稍低密度灶,邊界欠清,大小約10.6*7.5cm,增強(qiáng)邊緣及內(nèi)部不規(guī)則分隔中度強(qiáng)化液性成分未見明顯強(qiáng)化,病灶見多發(fā)穿行肝動脈分支。肝右葉包膜下另見小稍低密度灶,直徑約1.0cm,增強(qiáng)后中度強(qiáng)化。肝右葉見類圓形混雜稍低密度灶,邊界欠清,大3術(shù)中所見病理結(jié)果:肝右葉可觸及肝右葉”結(jié)合病10cm*10cm腫史及免疫組化考塊,質(zhì)地硬,周慮差分化膽管細(xì)圍見衛(wèi)星灶胞癌伴肉瘤樣變術(shù)中所見4病例二男性,68歲,發(fā)熱10天入院既往有高血壓、糖尿病病史實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞及CRP增高病例二5肝右葉見一大小約7*8cm不均勻低密度影,周圍境界不清楚,增強(qiáng)呈分隔樣強(qiáng)化,分隔粗細(xì)不均勻,鄰近可疑膽管擴(kuò)張,肝右葉見一大小約7*8cm不均勻低密度影,6肝右葉見斑片狀異常信號,大小約62*71*51mm,T1WI呈不均勻低信號,T2WI呈稍高信號、其內(nèi)見點(diǎn)片狀高信號,肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。肝右葉見斑片狀異常信號,大小約7未手術(shù),穿刺引流出膿液抗感染治療有效未手術(shù),穿刺引流出膿液8病例三男,42歲,右上腹不適一月入院■既往有乙肝病史■實(shí)驗(yàn)室檢查:AFP增高病例三9肝右葉片狀低密度影,范70mm×56mm,增強(qiáng)后見不均勻強(qiáng)化,其內(nèi)見分隔,分隔有強(qiáng)化,鄰近肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張肝右葉片狀低密度影,范70mm×56mm,10肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理11肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理12肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理13肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理14肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理15肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理16肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理17肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理18肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理19肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理20肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理21肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理22肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷課件整理2331、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進(jìn)坑里24肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝膿腫鑒別診斷6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。病例男,63歲,因血糖升高5年入院既往有乙肝、血吸蟲及高血壓病史實(shí)驗(yàn)室檢查:CA125升高肝右葉見類圓形混雜稍低密度灶,邊界欠清,大小約10.6*7.5cm,增強(qiáng)邊緣及內(nèi)部不規(guī)則分隔中度強(qiáng)化液性成分未見明顯強(qiáng)化,病灶見多發(fā)穿行肝動脈分支。肝右葉包膜下另見小稍低密度灶,直徑約1.0cm,增強(qiáng)后中度強(qiáng)化。教學(xué)情境是教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容有目的地創(chuàng)設(shè)服務(wù)于學(xué)生學(xué)習(xí)的一種特殊的教學(xué)環(huán)境。教學(xué)情境可以貫穿于全課，也可以是課的開始、中間或結(jié)束。創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)在需要，引導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)學(xué)習(xí)過程，幫助學(xué)生有效解決問題，促進(jìn)情感與態(tài)度的發(fā)展。下面根據(jù)自己的教學(xué)實(shí)踐，對創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的六種常用形式進(jìn)行探究。一、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的幾種形式1、導(dǎo)趣引思，創(chuàng)設(shè)引入新課情境創(chuàng)設(shè)使學(xué)生在認(rèn)識上產(chǎn)生矛盾和沖突的問題情境，能夠激發(fā)學(xué)生求知的心理狀態(tài)，產(chǎn)生學(xué)習(xí)的迫切需要，上課伊始就能吸引學(xué)生的注意力和興趣，促使學(xué)生主動思考，達(dá)到事半功倍的效果?！景咐?】在講解《有理數(shù)的乘方》新課時，可以“印度國王獎賞象棋發(fā)明家的故事”為素材，設(shè)置問題情境來引入新課，從而發(fā)現(xiàn)規(guī)律，嘗試“以此類推第五個、第六個格子中應(yīng)放多少粒麥子”，再列出計算第64個格子中麥粒數(shù)的算式。以此來引入新課，增加了趣味性，滿足了學(xué)生的好奇心，效果立竿見影，學(xué)生立刻就集中了注意力。從而使學(xué)生在觀察思考、嘗試、列式中，感受到有學(xué)習(xí)新知的必要，繼而形成穩(wěn)定的學(xué)習(xí)興趣和強(qiáng)烈的求知欲望，并依據(jù)問題與故事中麥粒放置規(guī)律，引發(fā)聯(lián)想，使學(xué)生思維迅速活躍了起來，使學(xué)生的全部心理活動參與到了這節(jié)課的學(xué)習(xí)中來。2、設(shè)問導(dǎo)疑，創(chuàng)設(shè)探究新知情境教師要善于提出符合學(xué)生認(rèn)知水平、富有啟發(fā)性的問題，創(chuàng)設(shè)問題探究情境，努力給學(xué)生提供自主發(fā)展的空間和親身感受、體驗(yàn)的機(jī)會，使學(xué)生的認(rèn)知水平、情感態(tài)度與價值觀得到提升，在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中得到和諧統(tǒng)一?！景咐?】為了使學(xué)生鞏固掌握相切兩圓的位置關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生的問題探究意識，滲透分類討論的數(shù)學(xué)思想，在復(fù)習(xí)課上我安排了這樣一個問題情境。已知⊙A、⊙B外切，它們的半徑分別為1cm、3cm，半徑為5cm的⊙C與⊙A、⊙B都相切，請問這樣的⊙C一共可以畫出幾個？在此以前學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了兩圓的位置關(guān)系，在認(rèn)識上已經(jīng)具備了相切兩圓――內(nèi)切與外切的兩種位置關(guān)系（圖形表象），在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生主動探求⊙C的個數(shù)（圖形想象），顯然已經(jīng)具備了條件。問題一提出，我發(fā)現(xiàn)原先基礎(chǔ)較差的學(xué)生也在積極地參與，很努力地畫著，當(dāng)他們畫出了兩個、三個⊙C時，臉上洋溢著成功后的喜悅。而那些尖子生同樣有著他們體驗(yàn)的快樂，當(dāng)他們把畫出的第五個、第六個⊙C的方法介紹給大家時，臉上寫滿了自豪和自信。3、聯(lián)系實(shí)際，創(chuàng)設(shè)生活問題情境用實(shí)際問題創(chuàng)設(shè)問題情境，能讓學(xué)生有一種身臨其境的感覺。把數(shù)學(xué)與學(xué)生原有的生活經(jīng)驗(yàn)密切聯(lián)系起來，使他們感到“生活中處處有數(shù)學(xué)”，學(xué)會用數(shù)學(xué)思考問題，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)知識分析問題、解決問題的能力?！景咐?】在“一元一次方程與實(shí)際問題”中，我是這樣創(chuàng)設(shè)情境的：衡水兩大購物中心愛特超市和百貨大樓為迎接五一，都進(jìn)行促銷活動，其中愛特超市是全場物品打六折銷售；百貨大樓是實(shí)行買兩百送一百的活動，請問在標(biāo)價一樣的情況下，到哪家購物更合算？這問題一出，許多學(xué)生覺得這與自己密切相關(guān)，于是都會主動地思考，然后解決問題?？梢娨粋€好的情境，能使學(xué)生在不經(jīng)意間學(xué)到有用的數(shù)學(xué)，從而有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生積極思維、主動求知，不斷地嘗試探究解決新問題。4、以人為本，創(chuàng)設(shè)評價教育情境新課程標(biāo)準(zhǔn)突出了以人為本的教育教學(xué)理念，更關(guān)注人的發(fā)展。因此，在平時的教學(xué)中，教師要通過對學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的行為、態(tài)度和所取得的進(jìn)展的判斷，積極創(chuàng)設(shè)評價教育情境，使學(xué)生正確認(rèn)識自己，增強(qiáng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的自信心，獲得真實(shí)的成就感?！景咐?】已知；關(guān)于x的一元二次方程k2x2+2（k-1）x+1=0有實(shí)數(shù)根，求k的取值范圍。對于此題，學(xué)生經(jīng)常犯這樣的錯誤：因?yàn)榉匠逃袑?shí)數(shù)根，所以≥0，從而得k≤0.5。對于這樣的解答，教師本來準(zhǔn)備這樣評價：你把k≠0這個條件漏了，不符合一元二次方程的定義。但這樣的評價顯然缺少鼓勵與啟發(fā)，于是改為如下的評價：你已經(jīng)得到了答案的一半，思路也很清楚，再想想，當(dāng)k≤0.5時，能否k=0，為什么？這一評價內(nèi)容的改變，既增添了鼓勵的成份，又指出了回答的不足，暗示了思考的方向，顯然較原來的評價更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和信心。5、畫龍點(diǎn)睛，創(chuàng)設(shè)課堂小結(jié)情境在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，新課導(dǎo)入、新課講解、課堂練習(xí)固然重要，但課堂小結(jié)同樣不可忽視。如果課堂小結(jié)恰到好處，可以收到錦上添花的效果，使整個教學(xué)過程更加完美?！景咐?】在講“垂直于弦的直徑”第一課時，課堂小結(jié)只有兩句話。即“關(guān)弦的問題）?！边@樣的小結(jié)耐人尋味，只須寥寥數(shù)語，就歸納了本節(jié)課所學(xué)的知識，起到了畫龍點(diǎn)睛的作用，便于學(xué)生掌握數(shù)學(xué)思想方法。此外，教師還可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，靈活地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境：比如利用信息技術(shù)創(chuàng)設(shè)直觀教學(xué)情境；利用類比聯(lián)想創(chuàng)設(shè)知識遷移情境；利用信息技術(shù)創(chuàng)設(shè)自主學(xué)習(xí)情境；通過游戲或競賽的方式創(chuàng)設(shè)合作交流情境等等，讓學(xué)生獨(dú)立觀察、比較，主動聯(lián)想、歸納、類比，來增強(qiáng)學(xué)生的情感體驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，不斷地去感受、去發(fā)現(xiàn)、去交流、去評價，構(gòu)建起屬于自己的知識，真正成為學(xué)習(xí)的主體。二、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境應(yīng)注意的問題創(chuàng)設(shè)的情境要面向全體學(xué)生，考慮大多數(shù)學(xué)生的認(rèn)知水平，符合學(xué)生的心理特點(diǎn)和認(rèn)知規(guī)律。創(chuàng)設(shè)的情境要能引發(fā)學(xué)生的認(rèn)知沖突，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生情感的發(fā)展，形成正確的科學(xué)態(tài)度和世界觀。情境創(chuàng)設(shè)要體現(xiàn)學(xué)科特色，緊扣教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容，凸現(xiàn)學(xué)習(xí)重點(diǎn)，讓學(xué)生體會數(shù)學(xué)的應(yīng)用價值。情境創(chuàng)設(shè)要注重聯(lián)系學(xué)生的現(xiàn)實(shí)生活，善于發(fā)現(xiàn)、挖掘、利用學(xué)生原有的知識和經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)生體會數(shù)學(xué)來源于生活。創(chuàng)設(shè)情境的內(nèi)容要科學(xué)，難易要適度，時機(jī)要恰當(dāng)；要有針對性、目的性，使學(xué)生思維清晰；要考慮多樣性，追求情境的高效益。語文新課標(biāo)中明確指出：“小學(xué)生應(yīng)在學(xué)習(xí)語言的同時培養(yǎng)他們的思維能力，并不斷激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛能和想象能力”。小學(xué)生易于想象，對很多新鮮事物都充滿好奇。這種好奇心正是發(fā)展他們想象能力的先決條件，合理的開發(fā)和運(yùn)用會直接影響他們的學(xué)習(xí)效果。一、利用課文情節(jié)，訓(xùn)練學(xué)生的想象力小學(xué)語文教材上選編的課文大多出自于名家名篇，有許多精彩感人的故事及情節(jié)，語言聲情并茂，故事或情節(jié)此起彼伏，對學(xué)生具有深深的吸引力。教學(xué)中教師應(yīng)該合理地利用教材，在學(xué)生理解故事情節(jié)之后，巧妙地設(shè)計一些能夠引起學(xué)生思維想象的問題，讓學(xué)生在想象的空間里盡情地遨游，可以將故事進(jìn)行補(bǔ)充、擴(kuò)寫、改寫，不斷地啟迪學(xué)生的智慧，讓學(xué)生的想象力得到無窮盡的發(fā)揮和拓展。以教學(xué)《游園不值》一詩為例，可以讓學(xué)生充分理解詩意，理解詩人沒有見到友人，卻意外發(fā)現(xiàn)出墻紅杏的畫面，抒發(fā)出對春天的贊美之情。然后按作者的行程進(jìn)行問題設(shè)置，啟發(fā)學(xué)生展開想象。如：詩人是在什么季節(jié)出訪的？他為尋訪園主人的原因是什么？詩人從出發(fā)到目的地一路上又看到了些什么？沒有看到主人卻意外地看到了什么景象？通過想象園子里又會是一番什么樣的景象呢？小學(xué)生的想象力十分豐富，只要稍微一啟發(fā)，智慧的火花就會被點(diǎn)燃，緊接著再讓學(xué)生進(jìn)行改寫和擴(kuò)寫的話，學(xué)生一定會寫出生動形象、具體翔實(shí)的片段，在很大程度上拓展了學(xué)生的想象空間。二、指導(dǎo)感情朗讀，激發(fā)學(xué)生的想象力在進(jìn)行低年級語文教學(xué)時，由于學(xué)生的年齡較低，課文分析得太多，學(xué)生也不一定能夠全部理解，因此在學(xué)習(xí)課文時最好少分析多朗讀。只有多讀，學(xué)生才能進(jìn)入文章的情境之中，理解文章所表達(dá)的含義。除了對學(xué)生進(jìn)行朗讀技巧的指導(dǎo)之外，還要指導(dǎo)學(xué)生能夠通過朗讀課文表達(dá)出文章的思想感情。以教學(xué)《荷花》一文為例，教師可以先進(jìn)行范讀，再讓學(xué)生朗讀，朗讀的方式可以多種多樣，一個人朗讀、全體齊讀，可以讀全文，可以讀其中一個自然段，還可以抓住某一句進(jìn)行細(xì)細(xì)品讀揣摩。讀的過程中，要讀出情感，讀出韻味，讀出整篇文章的基調(diào)，要讓聽者感受到春天的優(yōu)美，感受大自然的美麗。文中有一句：“這么多的荷花，一朵有一朵的姿勢。”教學(xué)時就可以抓住這一句進(jìn)行認(rèn)真品讀，細(xì)細(xì)品味，讓學(xué)生展開豐富的想象：假設(shè)現(xiàn)在你就是這朵荷花，穿著潔白的衣裳，站在陽光下，浮在水面上，儼然就是一位荷花小仙子?，F(xiàn)在你就告訴大家你聽到了什么又看到了什么？都發(fā)生了什么故事？一個問題打開了學(xué)生的想象空間，學(xué)生的回答讓你驚嘆不已，仿佛走進(jìn)了童話世界，就連岸上的草、池中的水、空中的風(fēng)都開始說話了。三、在表演中體驗(yàn)，在情境中激發(fā)想象小學(xué)生由于年齡的原因，思維方式也有所不同，總是先認(rèn)識事物的具體形象獲得感性認(rèn)識，之后才能夠達(dá)到對事物的內(nèi)部獲得理性認(rèn)識。依據(jù)小學(xué)生的這種思維方式，我們可以創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生進(jìn)行模擬表演來達(dá)到激發(fā)學(xué)生想象力的教學(xué)目的。這種模擬表演往往需要師生互動、生生互動，很容易活躍課堂氣氛，對于激發(fā)學(xué)生的想象力很有幫助，并且學(xué)會想象思維的方法。以《狐假虎威》一課為例，先指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合文中的插圖理解寓言故事的寓意，找出文中的主要人物，再讓學(xué)生進(jìn)行模擬表演。表演之前，要讓學(xué)生理解故事中各種動物具有的性格特征，比如老虎雖然兇猛，但由于對狐貍說的話持懷疑態(tài)度，會表現(xiàn)出左顧右盼的特征，而狐貍由于非常狡猾，它會大搖大擺、肆無忌憚地走在老虎的前面，而且表現(xiàn)出洋洋得意的神情，至于其他的小動物只是驚慌恐懼、四處逃竄。這樣學(xué)生在表演的時候就會注意自己的表情，并會使自己的肢體語言盡量的和自己所表演的角色很接近。在選擇演員時，盡量多地讓學(xué)生都參與進(jìn)來，使大多數(shù)學(xué)生都有參與和得到鍛煉的機(jī)會。可以容許學(xué)生在原來情節(jié)的基礎(chǔ)上進(jìn)行發(fā)揮，讓故事情節(jié)更豐滿。四、抓住有利時機(jī)，啟發(fā)學(xué)生再造想象有些文章情境非常明顯，在教學(xué)這一類課文時，不應(yīng)錯過讓學(xué)生再造想象的機(jī)會，應(yīng)該啟發(fā)學(xué)生在閱讀課文的同時進(jìn)行充分的想象，在頭腦中形成畫面，在更好地理解課文的同時培養(yǎng)了學(xué)生豐富的想象力。例如《懷素寫字》這篇課文，文中提到了“五彩池”，在學(xué)習(xí)課文的時候，在閱讀課文的時候就可以讓學(xué)生隨著語言文字的描述，展開想象的翅膀大膽想象，包括五彩池的形狀以及五彩池的顏色，甚至可以動筆在紙上畫出五彩池并配上自己心目中的顏色，賦予自己的情感。這樣想象中的五彩池就會變得更加具體，更加美麗動人，更加充滿活力，學(xué)生也就會產(chǎn)生身臨其境的感覺。另外填補(bǔ)文章在語言描述中的空白之處，也是培養(yǎng)學(xué)生想象力的有效方法。文章在進(jìn)行描述時，往往會留下許多不確定性以及想象的空間，這就給學(xué)生的想象創(chuàng)造了機(jī)會，在教學(xué)時讓學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)白，把那些意猶未盡、結(jié)局沒明確寫出來的部分補(bǔ)充完整，既補(bǔ)了文章的空白，又培養(yǎng)了學(xué)生的想象力。有些不確定性的結(jié)局，學(xué)生在填補(bǔ)時肯定會出現(xiàn)不一樣的結(jié)論，只要是合情合理，都應(yīng)該給予鼓勵，不要傷害學(xué)生的想象翅膀。愛因斯坦說過：想象重于知識，它推動知識社會向前邁進(jìn)，是知識進(jìn)化的源泉。事實(shí)也正是如此，想象可以讓學(xué)生的思維更敏捷，可以站在一個