手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)課件

手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會是不守紀(jì)律的?！旯中g(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會是不守紀(jì)律的。——雨果閉孔神經(jīng)縫合術(shù)手術(shù)資料:閉孔神經(jīng)縫合術(shù)閉孔神經(jīng)縫合術(shù)科室:神經(jīng)外科麻醉:全局麻醉當(dāng)前國家提出要在中小學(xué)普及信息技術(shù)教育，加快信息技術(shù)與課程整合。應(yīng)該說信息技術(shù)與課程的整合是提高教學(xué)效率的根本途徑，是信息技術(shù)課程和其他學(xué)科雙贏的一種教學(xué)模式。當(dāng)我國城市中小學(xué)信息技術(shù)與學(xué)科整合的教育模式在飛速發(fā)展時，在我國農(nóng)村的中小學(xué)的信息技術(shù)教育還處于起步階段，對教育信息化的認(rèn)識程度和理解深度也相當(dāng)?shù)木窒?，信息技術(shù)與課程整合還是一個較新的概念和領(lǐng)域。很多學(xué)校的信息技術(shù)教育還處于起步階段，加之受條件、投入、認(rèn)識程度等客觀因素所限，信息技術(shù)的影響力和作用力相當(dāng)有限，這一定程度上影響了信息技術(shù)與課程的整合的實施。一、由于各方面條件所限，農(nóng)村中小學(xué)學(xué)科資源整合方面還存在著以下問題1.對信息技術(shù)和課程整合認(rèn)識不夠明確。教師思想認(rèn)識不到位，仍舊“固步自封”，對課程整合理解不全面、不深刻，認(rèn)為信息技術(shù)與學(xué)科整合多數(shù)是信息技術(shù)老師的事，殊不知資源的整合需要各科老師共同努力，信息技術(shù)老師可以提供技術(shù)上的支持和幫助，其他學(xué)科的老師可以提供專業(yè)方面的服務(wù)，這樣才能使得資源整合更加有效。其實運(yùn)用多媒體等現(xiàn)代信息技術(shù)也并不意味著拋棄一切傳統(tǒng)的教學(xué)手段，雖然信息技術(shù)對當(dāng)前教學(xué)效果是顯而易見的，但是使用計算機(jī)不意味著可以不用黑板和粉筆，可以取消語文課上的朗讀、英語課上只利用錄音機(jī)、計算機(jī)跟讀、數(shù)學(xué)課上只用計算器計算，發(fā)揮各種技術(shù)手段在教學(xué)中的積極作用，促進(jìn)各種技術(shù)手段的協(xié)同互補(bǔ)，以達(dá)到最佳教學(xué)效果。2.信息技術(shù)與課程整合偏離了方向。以多媒體課件為代表的現(xiàn)代信息技術(shù)只是一種有力的學(xué)習(xí)工具，在教學(xué)過程中能起到很好的輔助作用，但也只是輔助作用而已，萬萬不能將手段作為目的。許多老師都努力將信息技術(shù)應(yīng)用到自己的學(xué)科教學(xué)當(dāng)中，確實收到一定的成效，但有些教師在“整合”的形式上出現(xiàn)一些不恰當(dāng)?shù)牡胤剑n堂學(xué)習(xí)僅僅停留在感官學(xué)習(xí)、直觀學(xué)習(xí)水平上。利用信息技術(shù)手段開展教學(xué)活動是為了更好的落實“雙基”教學(xué)，如果偏離了這一方向，就違背了我們的初衷。有些教師制作的多媒體課件只是教材內(nèi)容的翻版或者只是簡單的小黑板上的練習(xí)題等遷移到大屏幕上，可以說這樣的資源整合是不成功的。3.部分教師和大多數(shù)學(xué)生的信息素養(yǎng)不高?！靶畔⒓夹g(shù)與課程整合”的基本思想中有一條就指出：將信息技術(shù)融入課程教學(xué)系統(tǒng)各要素中，使之成為教師的教學(xué)工具、學(xué)生的認(rèn)知工具、重要的教材形態(tài)、主要的教學(xué)媒體。農(nóng)村中小學(xué)校由于經(jīng)濟(jì)比較落后，接觸計算機(jī)比較遲，不少教師和學(xué)生對計算機(jī)還比較生疏，大部分教師還不能熟練地應(yīng)用計算機(jī)進(jìn)行教與學(xué)。學(xué)科整合強(qiáng)調(diào)突出學(xué)生的主體地位，有些教師理解太絕對，太片面，總認(rèn)為制作好課件上課就是“整合”了，一節(jié)課下來很熱鬧，但老師和學(xué)生的收獲并不多，學(xué)生是占了主體地位，但教師的主導(dǎo)作用一點也沒體現(xiàn)出來，走向了另外一個極端。就目前的形式來看，提高教師和學(xué)生信息技術(shù)素養(yǎng)是一個刻不容緩的工作。4.太過注重信息技術(shù)與課程整合的形式。在信息技術(shù)與課程整合的熱潮下，我們完全是為了整合而整合，過于注重形式，而對教學(xué)效果思考不夠，不管是什么樣的課，都想用多媒體技術(shù)。要知道并不是所有的課型都適合使用信息技術(shù)輔助課堂教學(xué)。教學(xué)中有的教師過多依賴信息技術(shù)，不管教學(xué)內(nèi)容是否有必要使用信息技術(shù)，更不顧信息技術(shù)的出現(xiàn)時機(jī)是否恰當(dāng)，學(xué)生用于觀看屏幕的時間過長，用于獨立探究、閱讀、實踐的時間太短。過分強(qiáng)調(diào)使用信息技術(shù)，課堂教學(xué)被課件材料牽著鼻子走。教師成了機(jī)器人，成為多媒體的附屬品。二、解決對策探討1.轉(zhuǎn)變觀念。教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變是順利實施課程整合的先決條件。教師必須系統(tǒng)地學(xué)習(xí)相關(guān)教育理論，改變舊的教學(xué)觀念，必須從以教師為中心轉(zhuǎn)變到以學(xué)生為主體，教師成為學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者與促進(jìn)者。在教學(xué)實踐中，由于長期受傳統(tǒng)教學(xué)模式束縛，無法使課堂教學(xué)氣氛、師生情感交流、教學(xué)效率等方面達(dá)到理想程度。教師普遍感覺到課堂教學(xué)中學(xué)生思維不活躍，大多數(shù)學(xué)生不能積極、主動的參與到學(xué)習(xí)活動之中，而制約思維的發(fā)展。信息技術(shù)與學(xué)科資源的完美整合、合理運(yùn)用，能使抽象、枯燥的數(shù)學(xué)教學(xué)充滿無限生機(jī)，優(yōu)化學(xué)生思維活動，提高教學(xué)效率。2.提高教師和學(xué)生的信息素養(yǎng)。在現(xiàn)代教育技術(shù)與學(xué)科課程整合的過程要以學(xué)生的自主探究學(xué)習(xí)為中心，充分利用現(xiàn)代技術(shù)和信息資源，改革教師教的方式。這是學(xué)生動手實踐和創(chuàng)造的過程，而不是教師利用現(xiàn)代信息技術(shù)對學(xué)生進(jìn)行知識灌輸?shù)倪^程。在學(xué)科教學(xué)過程中需要學(xué)生開動腦筋，大膽想象、自己動手，這是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力的重要途徑。千萬不能把信息技術(shù)作為“電灌”的手段，用死記硬背的老辦法進(jìn)行教學(xué)。3.突出學(xué)科特點。信息技術(shù)與學(xué)科整合的最終目的是為學(xué)科教學(xué)服務(wù)，所有的信息技術(shù)手段都是圍繞學(xué)科教學(xué)展開的，切不可讓信息技術(shù)手段的應(yīng)用游離于學(xué)科知識以外，不是信息技術(shù)為學(xué)科教學(xué)服務(wù)，而是學(xué)科為信息技術(shù)應(yīng)用提供舞臺?？傊绾胃玫卦谡n程教學(xué)過程中實施信息技術(shù)與課程的整合，這是一個需要深入研究與探討的重大課題。信息技術(shù)與學(xué)科整合的課堂教學(xué)，應(yīng)該在教師的主導(dǎo)下，各種教學(xué)方法應(yīng)遵循適時、適用、適度的原則，互相協(xié)調(diào)，相互促進(jìn)以提高農(nóng)村中小學(xué)的教育教學(xué)質(zhì)量。尤其是農(nóng)村中小學(xué)要實現(xiàn)基礎(chǔ)教育的跨越式發(fā)展必須走信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)整合這一道路。目前我國中學(xué)英語課堂教學(xué)基本上是一種獨自式教學(xué)，這顯然與新課程的要求相去甚遠(yuǎn)，因而必須改革中學(xué)英語課堂教學(xué)模式。英語對話教學(xué)是改變英語獨白式教學(xué)的一種有效模式。從總體上看，國內(nèi)外雖然對對話教學(xué)有比較多的研究，但對英語對話教學(xué)的探討比較薄弱，這不利于英語教學(xué)質(zhì)量的提高。因此，開展中學(xué)英語對話教學(xué)研究具有重要的實際意義和理論意義。本研究堅持馬克思主義的立場、觀點和方法，綜合運(yùn)用文獻(xiàn)分析、比較研究、案例研究、行動研究和邏輯思辨等方法，對中學(xué)英語對話教學(xué)的本質(zhì)及特征、立論依據(jù)、基本策略等問題進(jìn)行了比較系統(tǒng)而深入的探討。一、運(yùn)用平等策略，尊重學(xué)生主體對話教學(xué)中師生之間是民主的、平等的關(guān)系。實現(xiàn)師生之間真正的民主、平等關(guān)系是對話教學(xué)的前提。對話的現(xiàn)代意義不僅僅是師生間的語言交談，而且是師生雙方彼此敞開心扉和彼此接納。從人格上說，學(xué)生與教師一樣平等獨立，每一個學(xué)生都有著自己豐富的內(nèi)心世界和獨特的情感表達(dá)方式，都需要教師的理解和尊重。在英語教學(xué)過程中，教師在言語策略上要始終體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主動性，營造寬松、和諧的學(xué)習(xí)氣氛，使學(xué)生樂于開口，樂于實踐。教師課堂言語的選擇與使用最能體現(xiàn)這種師生心理世界的開放特征和民主與平等的師生關(guān)系，教師應(yīng)選擇使用能體現(xiàn)這種民主平等關(guān)系的言語策略，以互動為方式，以恰當(dāng)?shù)难哉Z為手段，達(dá)到預(yù)想的教學(xué)效果。在對話教學(xué)中，學(xué)生是建構(gòu)知識的主體，教師的一切活動是為學(xué)生建構(gòu)知識服務(wù)的。傳統(tǒng)上對于課堂話語權(quán)理解的錯位，常常導(dǎo)致課堂上教師言語行為的偏差。教師的傳統(tǒng)角色被定位為“傳道、授業(yè)、解惑”，因此導(dǎo)致了長期以來教師講解學(xué)生被動接受的課堂話語關(guān)系，教師是主體，言語中居高臨下，學(xué)生則只是被動的接受教育的對象，沒有話語權(quán)。在這種以傳統(tǒng)講授式為主的課堂中，教師追求的是把知識點講明、講透，但教學(xué)效果卻不很理想。關(guān)鍵的原因在于課堂主體的錯位。如果教師忽視學(xué)生的主體性，把持課堂，那么即使教師把知識講得再明再透，也不能激發(fā)學(xué)生積極、主動地改變舊經(jīng)驗，建構(gòu)新知識。二、運(yùn)用有情語，實現(xiàn)和諧師生關(guān)系教師和學(xué)生的關(guān)系是學(xué)校教學(xué)中最基本的人際關(guān)系，它的性質(zhì)自然也制約著教師和學(xué)生的思想和行為方式。傳統(tǒng)的師生關(guān)系，由于受傳統(tǒng)社會政治和社會生活的規(guī)定，是一種不平等的權(quán)威依從關(guān)系。作為教師，只有運(yùn)用學(xué)生可接受的言語策略授課才能使學(xué)生更好地融人課堂氛圍，從而收到良好的教學(xué)效果。在當(dāng)今的學(xué)校環(huán)境中，討人喜歡和受人重視是學(xué)生的首要需求。促進(jìn)學(xué)生的自尊心，尤其是促進(jìn)困難學(xué)生的自尊心，會產(chǎn)生良好的課堂效果。許多學(xué)校的課堂經(jīng)驗表明，如果教師重視學(xué)生的成就，面帶微笑，鼓勵學(xué)生發(fā)表想法，在管理學(xué)生和維持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣方面就不會產(chǎn)生太多的間題。從互動理論的觀點看，語言是維系社會關(guān)系的紐帶和工具，語言交流不僅是信息的交流，也是思想和感情的交流。提高外語學(xué)習(xí)的成效不光是簡單的語言知識的灌輸和學(xué)習(xí)，還是情感、態(tài)度和動機(jī)等因素綜合作用的結(jié)果。積極良好的情感因素是促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)、提高學(xué)習(xí)成績的心理保障。三、運(yùn)用體態(tài)語，實現(xiàn)最大效率溝通語言學(xué)家研究的結(jié)果表明：在交際過程中，言語信息只占交際信息總盤的35}o，其它非言語信息則占65%。不僅如此，體態(tài)語言的運(yùn)用也自然豐富了交際手段，使得言語的重復(fù)和強(qiáng)調(diào)相對減少，言語活動的負(fù)擔(dān)也大大減輕；而信息的增加，也有益于人們突破通過單一渠道理解話語意義的局限，從而能夠提高信息傳輸?shù)馁|(zhì)盆。因此，不少國家都非常重視“體態(tài)語言”的教學(xué)。從某種意義來說，師生交往中的非語言交流比言語交流更為重要。人們能夠一時停止有聲的說話，但卻不能停止通過各種身體的姿勢有意無意地不斷發(fā)出信息?？梢赃@么說，沒有豐富協(xié)調(diào)的肢體語言，就不可能有融洽親密的師生關(guān)系，就不可能有高效率的師生交往。而沒有表情的呆板說教只能使學(xué)生永遠(yuǎn)對教師敬而遠(yuǎn)之，永遠(yuǎn)不會對教師敞開心扉。教師必須盡可能解讀學(xué)生的肢體語言，在教學(xué)中盡量策略性地運(yùn)用自己的肢體語言，采用目光、手勢等非言語手段來傳遞信息，以此提高教學(xué)效率，實現(xiàn)最大教學(xué)效果。綜上所述，對話教學(xué)符合對話時代的精神，正成為一種新的教學(xué)形態(tài)。對話教學(xué)的出現(xiàn)，決不僅僅是某一種教學(xué)藝術(shù)的復(fù)興與新興，而是教學(xué)活動歷史性的、革命性的變化。它不僅改變了傳統(tǒng)的教學(xué)目的、教學(xué)方式，更使教學(xué)倫理和教學(xué)思維發(fā)生了革命性的變化。手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人1閉孔神經(jīng)縫合術(shù)閉孔神經(jīng)縫合2手術(shù)資料:閉孔神經(jīng)縫合術(shù)閉孔神經(jīng)縫合術(shù)科室:神經(jīng)外科麻醉:全局麻醉手術(shù)資料:閉孔神經(jīng)縫合術(shù)3于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)概述神經(jīng)縫合術(shù)用于周圍神經(jīng)損傷的治療。周圍神經(jīng)傷,不論平時或戰(zhàn)時都很常見。根據(jù)第二次世界大戰(zhàn)的部分戰(zhàn)傷統(tǒng)計,四肢神經(jīng)損傷占外傷總數(shù)的10%。在火器傷骨折中,約60%合并神經(jīng)損傷。0mer在越南戰(zhàn)場上報道上肢損傷病人22%伴有周圍神經(jīng)損傷。平時周圍神經(jīng)損傷約占全部創(chuàng)傷的1.5%4%。于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)4于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)概述正確掌握手術(shù)指征和手術(shù)時機(jī)是施行手術(shù)治療和獲得良好效果的關(guān)鍵。神經(jīng)損傷后修復(fù)的時機(jī)很重要,原則上愈早愈好,但時間不是絕對的因素,晚期修復(fù)也可取得定療效。于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)5于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)適應(yīng)證神經(jīng)縫合術(shù)適用于各種原因造成的神經(jīng)完全斷裂或部分?jǐn)嗔?并可克服缺損達(dá)到斷端靠攏者于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)6于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備神經(jīng)部分?jǐn)嗔芽p合術(shù):在顯微鏡或放大眼鏡下進(jìn)行。仔細(xì)辨認(rèn)神經(jīng)損傷部分和正常部分,在二者之間沿神經(jīng)縱軸縱行切開神經(jīng)外膜,分離出正常部分的神經(jīng)束加以保護(hù),切除斷裂神經(jīng)兩端的病變段,用神經(jīng)束膜縫合法準(zhǔn)確縫合。于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)7于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)手術(shù)步驟(1)神經(jīng)外膜縫合法:用7-0或8-0尼龍線,只縫合神經(jīng)外膜,不縫神經(jīng)質(zhì)。先在神經(jīng)斷端兩側(cè)各縫一針定點牽引線,再縫合前面,然后將一根定點線繞過神經(jīng)后面,牽引定點線翻轉(zhuǎn)神經(jīng),縫合后面。縫合時應(yīng)準(zhǔn)確對位,不可扭轉(zhuǎn)?？筛鶕?jù)神經(jīng)表面血管位置和斷面神經(jīng)束的形狀,達(dá)到準(zhǔn)確對位。兩針縫線間的距于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)8于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)手術(shù)步驟離以能使斷端對合良好為度。為了觀察術(shù)后神經(jīng)縫合處有無崩斷,可在斷端兩側(cè)相距1cm的神經(jīng)膜上各縫一條細(xì)軟不銹鋼絲打結(jié)作標(biāo)記,通過X線片觀察兩個金屬結(jié)的位置有無改變于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)9于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)手術(shù)步驟(2)神經(jīng)束膜縫合法:在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行。先分別在神經(jīng)兩斷端環(huán)形切除12cm神經(jīng)外膜,根據(jù)斷端神經(jīng)束的粗細(xì)和分布情況,分離出若干組相對應(yīng)的神經(jīng)束,切除各神經(jīng)束斷端的瘢痕組織直至正常組織。各神經(jīng)束的斷面可不在同一平面上。用10-0尼龍線將各對應(yīng)神經(jīng)束做束膜縫合,只縫合神經(jīng)束膜,于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)10于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)手術(shù)步驟不縫神經(jīng)質(zhì)?？p合針數(shù)以能使兩神經(jīng)束端對齊為度,一般每束縫2~3針即可于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)11手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)課件12手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)課件13手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)課件14手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)課件15手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)課件16手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)課件17手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)課件1866、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運(yùn)的，只是一瞬之間。——歌德

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時間是一樁大罪過。——盧梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?9手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證。——列寧摘自名言網(wǎng)15、機(jī)會是不守紀(jì)律的?！旯中g(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會是不守紀(jì)律的。——雨果閉孔神經(jīng)縫合術(shù)手術(shù)資料:閉孔神經(jīng)縫合術(shù)閉孔神經(jīng)縫合術(shù)科室:神經(jīng)外科麻醉:全局麻醉當(dāng)前國家提出要在中小學(xué)普及信息技術(shù)教育，加快信息技術(shù)與課程整合。應(yīng)該說信息技術(shù)與課程的整合是提高教學(xué)效率的根本途徑，是信息技術(shù)課程和其他學(xué)科雙贏的一種教學(xué)模式。當(dāng)我國城市中小學(xué)信息技術(shù)與學(xué)科整合的教育模式在飛速發(fā)展時，在我國農(nóng)村的中小學(xué)的信息技術(shù)教育還處于起步階段，對教育信息化的認(rèn)識程度和理解深度也相當(dāng)?shù)木窒?，信息技術(shù)與課程整合還是一個較新的概念和領(lǐng)域。很多學(xué)校的信息技術(shù)教育還處于起步階段，加之受條件、投入、認(rèn)識程度等客觀因素所限，信息技術(shù)的影響力和作用力相當(dāng)有限，這一定程度上影響了信息技術(shù)與課程的整合的實施。一、由于各方面條件所限，農(nóng)村中小學(xué)學(xué)科資源整合方面還存在著以下問題1.對信息技術(shù)和課程整合認(rèn)識不夠明確。教師思想認(rèn)識不到位，仍舊“固步自封”，對課程整合理解不全面、不深刻，認(rèn)為信息技術(shù)與學(xué)科整合多數(shù)是信息技術(shù)老師的事，殊不知資源的整合需要各科老師共同努力，信息技術(shù)老師可以提供技術(shù)上的支持和幫助，其他學(xué)科的老師可以提供專業(yè)方面的服務(wù)，這樣才能使得資源整合更加有效。其實運(yùn)用多媒體等現(xiàn)代信息技術(shù)也并不意味著拋棄一切傳統(tǒng)的教學(xué)手段，雖然信息技術(shù)對當(dāng)前教學(xué)效果是顯而易見的，但是使用計算機(jī)不意味著可以不用黑板和粉筆，可以取消語文課上的朗讀、英語課上只利用錄音機(jī)、計算機(jī)跟讀、數(shù)學(xué)課上只用計算器計算，發(fā)揮各種技術(shù)手段在教學(xué)中的積極作用，促進(jìn)各種技術(shù)手段的協(xié)同互補(bǔ)，以達(dá)到最佳教學(xué)效果。2.信息技術(shù)與課程整合偏離了方向。以多媒體課件為代表的現(xiàn)代信息技術(shù)只是一種有力的學(xué)習(xí)工具，在教學(xué)過程中能起到很好的輔助作用，但也只是輔助作用而已，萬萬不能將手段作為目的。許多老師都努力將信息技術(shù)應(yīng)用到自己的學(xué)科教學(xué)當(dāng)中，確實收到一定的成效，但有些教師在“整合”的形式上出現(xiàn)一些不恰當(dāng)?shù)牡胤?，課堂學(xué)習(xí)僅僅停留在感官學(xué)習(xí)、直觀學(xué)習(xí)水平上。利用信息技術(shù)手段開展教學(xué)活動是為了更好的落實“雙基”教學(xué)，如果偏離了這一方向，就違背了我們的初衷。有些教師制作的多媒體課件只是教材內(nèi)容的翻版或者只是簡單的小黑板上的練習(xí)題等遷移到大屏幕上，可以說這樣的資源整合是不成功的。3.部分教師和大多數(shù)學(xué)生的信息素養(yǎng)不高。“信息技術(shù)與課程整合”的基本思想中有一條就指出：將信息技術(shù)融入課程教學(xué)系統(tǒng)各要素中，使之成為教師的教學(xué)工具、學(xué)生的認(rèn)知工具、重要的教材形態(tài)、主要的教學(xué)媒體。農(nóng)村中小學(xué)校由于經(jīng)濟(jì)比較落后，接觸計算機(jī)比較遲，不少教師和學(xué)生對計算機(jī)還比較生疏，大部分教師還不能熟練地應(yīng)用計算機(jī)進(jìn)行教與學(xué)。學(xué)科整合強(qiáng)調(diào)突出學(xué)生的主體地位，有些教師理解太絕對，太片面，總認(rèn)為制作好課件上課就是“整合”了，一節(jié)課下來很熱鬧，但老師和學(xué)生的收獲并不多，學(xué)生是占了主體地位，但教師的主導(dǎo)作用一點也沒體現(xiàn)出來，走向了另外一個極端。就目前的形式來看，提高教師和學(xué)生信息技術(shù)素養(yǎng)是一個刻不容緩的工作。4.太過注重信息技術(shù)與課程整合的形式。在信息技術(shù)與課程整合的熱潮下，我們完全是為了整合而整合，過于注重形式，而對教學(xué)效果思考不夠，不管是什么樣的課，都想用多媒體技術(shù)。要知道并不是所有的課型都適合使用信息技術(shù)輔助課堂教學(xué)。教學(xué)中有的教師過多依賴信息技術(shù)，不管教學(xué)內(nèi)容是否有必要使用信息技術(shù)，更不顧信息技術(shù)的出現(xiàn)時機(jī)是否恰當(dāng)，學(xué)生用于觀看屏幕的時間過長，用于獨立探究、閱讀、實踐的時間太短。過分強(qiáng)調(diào)使用信息技術(shù)，課堂教學(xué)被課件材料牽著鼻子走。教師成了機(jī)器人，成為多媒體的附屬品。二、解決對策探討1.轉(zhuǎn)變觀念。教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變是順利實施課程整合的先決條件。教師必須系統(tǒng)地學(xué)習(xí)相關(guān)教育理論，改變舊的教學(xué)觀念，必須從以教師為中心轉(zhuǎn)變到以學(xué)生為主體，教師成為學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者與促進(jìn)者。在教學(xué)實踐中，由于長期受傳統(tǒng)教學(xué)模式束縛，無法使課堂教學(xué)氣氛、師生情感交流、教學(xué)效率等方面達(dá)到理想程度。教師普遍感覺到課堂教學(xué)中學(xué)生思維不活躍，大多數(shù)學(xué)生不能積極、主動的參與到學(xué)習(xí)活動之中，而制約思維的發(fā)展。信息技術(shù)與學(xué)科資源的完美整合、合理運(yùn)用，能使抽象、枯燥的數(shù)學(xué)教學(xué)充滿無限生機(jī)，優(yōu)化學(xué)生思維活動，提高教學(xué)效率。2.提高教師和學(xué)生的信息素養(yǎng)。在現(xiàn)代教育技術(shù)與學(xué)科課程整合的過程要以學(xué)生的自主探究學(xué)習(xí)為中心，充分利用現(xiàn)代技術(shù)和信息資源，改革教師教的方式。這是學(xué)生動手實踐和創(chuàng)造的過程，而不是教師利用現(xiàn)代信息技術(shù)對學(xué)生進(jìn)行知識灌輸?shù)倪^程。在學(xué)科教學(xué)過程中需要學(xué)生開動腦筋，大膽想象、自己動手，這是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力的重要途徑。千萬不能把信息技術(shù)作為“電灌”的手段，用死記硬背的老辦法進(jìn)行教學(xué)。3.突出學(xué)科特點。信息技術(shù)與學(xué)科整合的最終目的是為學(xué)科教學(xué)服務(wù)，所有的信息技術(shù)手段都是圍繞學(xué)科教學(xué)展開的，切不可讓信息技術(shù)手段的應(yīng)用游離于學(xué)科知識以外，不是信息技術(shù)為學(xué)科教學(xué)服務(wù)，而是學(xué)科為信息技術(shù)應(yīng)用提供舞臺?？傊?，如何更好地在課程教學(xué)過程中實施信息技術(shù)與課程的整合，這是一個需要深入研究與探討的重大課題。信息技術(shù)與學(xué)科整合的課堂教學(xué)，應(yīng)該在教師的主導(dǎo)下，各種教學(xué)方法應(yīng)遵循適時、適用、適度的原則，互相協(xié)調(diào)，相互促進(jìn)以提高農(nóng)村中小學(xué)的教育教學(xué)質(zhì)量。尤其是農(nóng)村中小學(xué)要實現(xiàn)基礎(chǔ)教育的跨越式發(fā)展必須走信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)整合這一道路。目前我國中學(xué)英語課堂教學(xué)基本上是一種獨自式教學(xué)，這顯然與新課程的要求相去甚遠(yuǎn)，因而必須改革中學(xué)英語課堂教學(xué)模式。英語對話教學(xué)是改變英語獨白式教學(xué)的一種有效模式。從總體上看，國內(nèi)外雖然對對話教學(xué)有比較多的研究，但對英語對話教學(xué)的探討比較薄弱，這不利于英語教學(xué)質(zhì)量的提高。因此，開展中學(xué)英語對話教學(xué)研究具有重要的實際意義和理論意義。本研究堅持馬克思主義的立場、觀點和方法，綜合運(yùn)用文獻(xiàn)分析、比較研究、案例研究、行動研究和邏輯思辨等方法，對中學(xué)英語對話教學(xué)的本質(zhì)及特征、立論依據(jù)、基本策略等問題進(jìn)行了比較系統(tǒng)而深入的探討。一、運(yùn)用平等策略，尊重學(xué)生主體對話教學(xué)中師生之間是民主的、平等的關(guān)系。實現(xiàn)師生之間真正的民主、平等關(guān)系是對話教學(xué)的前提。對話的現(xiàn)代意義不僅僅是師生間的語言交談，而且是師生雙方彼此敞開心扉和彼此接納。從人格上說，學(xué)生與教師一樣平等獨立，每一個學(xué)生都有著自己豐富的內(nèi)心世界和獨特的情感表達(dá)方式，都需要教師的理解和尊重。在英語教學(xué)過程中，教師在言語策略上要始終體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主動性，營造寬松、和諧的學(xué)習(xí)氣氛，使學(xué)生樂于開口，樂于實踐。教師課堂言語的選擇與使用最能體現(xiàn)這種師生心理世界的開放特征和民主與平等的師生關(guān)系，教師應(yīng)選擇使用能體現(xiàn)這種民主平等關(guān)系的言語策略，以互動為方式，以恰當(dāng)?shù)难哉Z為手段，達(dá)到預(yù)想的教學(xué)效果。在對話教學(xué)中，學(xué)生是建構(gòu)知識的主體，教師的一切活動是為學(xué)生建構(gòu)知識服務(wù)的。傳統(tǒng)上對于課堂話語權(quán)理解的錯位，常常導(dǎo)致課堂上教師言語行為的偏差。教師的傳統(tǒng)角色被定位為“傳道、授業(yè)、解惑”，因此導(dǎo)致了長期以來教師講解學(xué)生被動接受的課堂話語關(guān)系，教師是主體，言語中居高臨下，學(xué)生則只是被動的接受教育的對象，沒有話語權(quán)。在這種以傳統(tǒng)講授式為主的課堂中，教師追求的是把知識點講明、講透，但教學(xué)效果卻不很理想。關(guān)鍵的原因在于課堂主體的錯位。如果教師忽視學(xué)生的主體性，把持課堂，那么即使教師把知識講得再明再透，也不能激發(fā)學(xué)生積極、主動地改變舊經(jīng)驗，建構(gòu)新知識。二、運(yùn)用有情語，實現(xiàn)和諧師生關(guān)系教師和學(xué)生的關(guān)系是學(xué)校教學(xué)中最基本的人際關(guān)系，它的性質(zhì)自然也制約著教師和學(xué)生的思想和行為方式。傳統(tǒng)的師生關(guān)系，由于受傳統(tǒng)社會政治和社會生活的規(guī)定，是一種不平等的權(quán)威依從關(guān)系。作為教師，只有運(yùn)用學(xué)生可接受的言語策略授課才能使學(xué)生更好地融人課堂氛圍，從而收到良好的教學(xué)效果。在當(dāng)今的學(xué)校環(huán)境中，討人喜歡和受人重視是學(xué)生的首要需求。促進(jìn)學(xué)生的自尊心，尤其是促進(jìn)困難學(xué)生的自尊心，會產(chǎn)生良好的課堂效果。許多學(xué)校的課堂經(jīng)驗表明，如果教師重視學(xué)生的成就，面帶微笑，鼓勵學(xué)生發(fā)表想法，在管理學(xué)生和維持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣方面就不會產(chǎn)生太多的間題。從互動理論的觀點看，語言是維系社會關(guān)系的紐帶和工具，語言交流不僅是信息的交流，也是思想和感情的交流。提高外語學(xué)習(xí)的成效不光是簡單的語言知識的灌輸和學(xué)習(xí)，還是情感、態(tài)度和動機(jī)等因素綜合作用的結(jié)果。積極良好的情感因素是促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)、提高學(xué)習(xí)成績的心理保障。三、運(yùn)用體態(tài)語，實現(xiàn)最大效率溝通語言學(xué)家研究的結(jié)果表明：在交際過程中，言語信息只占交際信息總盤的35}o，其它非言語信息則占65%。不僅如此，體態(tài)語言的運(yùn)用也自然豐富了交際手段，使得言語的重復(fù)和強(qiáng)調(diào)相對減少，言語活動的負(fù)擔(dān)也大大減輕；而信息的增加，也有益于人們突破通過單一渠道理解話語意義的局限，從而能夠提高信息傳輸?shù)馁|(zhì)盆。因此，不少國家都非常重視“體態(tài)語言”的教學(xué)。從某種意義來說，師生交往中的非語言交流比言語交流更為重要。人們能夠一時停止有聲的說話，但卻不能停止通過各種身體的姿勢有意無意地不斷發(fā)出信息?？梢赃@么說，沒有豐富協(xié)調(diào)的肢體語言，就不可能有融洽親密的師生關(guān)系，就不可能有高效率的師生交往。而沒有表情的呆板說教只能使學(xué)生永遠(yuǎn)對教師敬而遠(yuǎn)之，永遠(yuǎn)不會對教師敞開心扉。教師必須盡可能解讀學(xué)生的肢體語言，在教學(xué)中盡量策略性地運(yùn)用自己的肢體語言，采用目光、手勢等非言語手段來傳遞信息，以此提高教學(xué)效率，實現(xiàn)最大教學(xué)效果。綜上所述，對話教學(xué)符合對話時代的精神，正成為一種新的教學(xué)形態(tài)。對話教學(xué)的出現(xiàn)，決不僅僅是某一種教學(xué)藝術(shù)的復(fù)興與新興，而是教學(xué)活動歷史性的、革命性的變化。它不僅改變了傳統(tǒng)的教學(xué)目的、教學(xué)方式，更使教學(xué)倫理和教學(xué)思維發(fā)生了革命性的變化。手術(shù)講解模板：閉孔神經(jīng)縫合術(shù)11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人20閉孔神經(jīng)縫合術(shù)閉孔神經(jīng)縫合21手術(shù)資料:閉孔神經(jīng)縫合術(shù)閉孔神經(jīng)縫合術(shù)科室:神經(jīng)外科麻醉:全局麻醉手術(shù)資料:閉孔神經(jīng)縫合術(shù)22于術(shù)資料:團(tuán)孔神經(jīng)縫合術(shù)概述神經(jīng)縫合術(shù)用于周圍神經(jīng)損傷的治療。周圍神經(jīng)傷,不論平時或戰(zhàn)時都很常見。根據(jù)第二次世界大戰(zhàn)的部分戰(zhàn)傷統(tǒng)計,四肢神經(jīng)損傷占外傷總數(shù)的10%。在火器傷骨折中,約60%合并神經(jīng)損傷。0mer在越南戰(zhàn)場上報道上肢損傷病人22%伴有周圍神經(jīng)損傷。平時周圍神經(jīng)損傷約占全部創(chuàng)傷的1.5%4%。于