2023年廣東省清遠(yuǎn)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年廣東省清遠(yuǎn)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.某脊髓腰段橫斷外傷后出現(xiàn)尿失禁，其機(jī)制（）

A.脊髓初級排尿中樞損傷B.初級排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系C.排尿反射傳入神經(jīng)受損D.排尿反射傳出神經(jīng)受損

2.乳腺癌最常見發(fā)生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限

3.下肢深靜脈的血栓脫落后，容易引起（）

A.腦動脈栓塞B.肺動脈栓塞C.冠狀動脈栓塞D.脾栓塞

4.下列哪項變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

5.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

6.下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是（）

A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

7.含細(xì)菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

8.非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是（）

A.接受感覺傳導(dǎo)道的側(cè)支聯(lián)系B.易受環(huán)境和藥的影響C.進(jìn)入大腦皮層各層D.通路失去各特定感覺的專一性

9.腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

10.促進(jìn)組織液生成的因素有（）

A.微動脈擴(kuò)張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細(xì)血管血壓下降

11.下列哪一項不屬于病理學(xué)的研究內(nèi)容（）

A.病因B.發(fā)病機(jī)理C.經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸D.診斷治療

12.腎小管重吸收能力最強的部位是（）

A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支

13.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進(jìn)作用D.每次進(jìn)餐后可循環(huán)5~6次

14.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細(xì)胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

15.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻

16.下列哪項不是絨毛膜癌的特征（）

A.沒有間質(zhì)B.血道轉(zhuǎn)移為主C.高度惡性D.水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層

17.膽汁的促進(jìn)脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

18.關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，正確的是（）

A.與自身免疫密切相關(guān)B.常伴有惡性貧血C.病變主要在胃竇部D.多發(fā)生維生素B12吸收障礙

19.低溫、缺氧或代謝抑制劑影響細(xì)胞的Na+-K+泵活動時，將導(dǎo)致（）

A.靜息電位增大，動作電位幅度減小

B.靜息電位減小，動作電位幅度增大

C.靜息電位增大，動作電位幅度增大

D.靜息電位減小，動作電位幅度減小

20.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

21.膿毒敗血癥是指（）

A.化膿菌入血大量繁殖及產(chǎn)生毒素，并引起全身各器官多發(fā)性膿腫

B.細(xì)菌入血大量繁殖，產(chǎn)生毒素，引起明顯全身癥狀

C.少量細(xì)菌入血，很快被單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)清除

D.大量細(xì)菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物入血，引起明顯全身癥狀

22.刺激迷走神經(jīng)可引起（）

A.胃腸運動增強，分泌減少B.胃腸運動減弱，分泌增多C.胃腸運動增強，分泌增多D.胃腸運動減弱，分泌減少

23.常引起周圍炎癥反應(yīng)的病變是（）

A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡

24.對腦干網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)不正確的敘述是（）

A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

B.受到破壞時，機(jī)體處于昏睡狀態(tài)

C.是一個多突觸接替十分明確的上行系統(tǒng)

D.不易受藥物的影響

25.下列有關(guān)骨骼肌前負(fù)荷的描述，不正確的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌肉收縮力不變

D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)

26.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

27.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

28.內(nèi)臟痛的特點之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不準(zhǔn)確D.必有牽涉痛

29.炎癥時炎細(xì)胞滲出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管內(nèi)壓過高C.血管壁嚴(yán)重受損使白細(xì)胞漏出D.炎癥介質(zhì)的作用

30.細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是（）

A.結(jié)腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.空腸

二、填空題(20題)31.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

32.慢性肝淤血常由____引起

33.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

34.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

35.腎小球濾過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

36.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

37.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

38.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

39.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

40.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

41.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是____和____

42.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

43.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

44.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

45.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

46.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

47.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

48.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

49.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

50.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名詞解釋(5題)51.中心靜脈壓

52.結(jié)核瘤

53.滲出

54.突觸傳遞

55.惡病質(zhì)

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機(jī)制

57.虎斑心

五、問答題(2題)58.超極化

59.何謂氧解離曲線，簡述氧解離曲線的特點、意義

六、單選題(1題)60.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

參考答案

1.BB尿失禁的機(jī)制是初級排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系，排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的初級中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負(fù)責(zé)排尿的時間、地點

2.AA乳腺癌最常發(fā)生于乳房的外上象限

3.BB下肢深靜脈的血栓脫落后，隨血流運行可造成肺動脈主干或分支栓塞

4.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項

5.D等容舒張期后期，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，由于心室內(nèi)壓降低的“抽吸”作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成“抽吸”作用快速進(jìn)入心室。

6.CC來源于幼稚組織的腫瘤稱為母細(xì)胞瘤，惡性者如腎母細(xì)胞瘤；畸胎瘤是含有二胚層以上組織的腫瘤；腺瘤是來源于腺上皮的良性腫瘤；血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞

7.DD敗血性梗死由含有細(xì)菌的栓子阻塞引起。常見于急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運行造成相應(yīng)器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

8.DD非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是把感覺信息彌散性傳入大腦皮層廣泛區(qū)域，而沒有專一性的點對點的傳導(dǎo)通路

9.BB腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶

10.AA在上述的備選答案中能夠促進(jìn)組織液生成的因素——微動脈擴(kuò)張。微動脈擴(kuò)張→毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

11.DD病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律，以及疾病時組織器官發(fā)生的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的一門科學(xué)

12.AA近曲小管上皮細(xì)胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強

13.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

14.CC永久性細(xì)胞又稱非分裂細(xì)胞，這類細(xì)胞基本上無再生能力。屬于這類細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞（包括中樞神經(jīng)細(xì)胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞）、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細(xì)胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

15.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進(jìn)食刺激性食物、情緒激動、過度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴(kuò)散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細(xì)胞計數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

16.DD水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層為侵襲性葡萄胎的病變特征

17.CC促進(jìn)脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進(jìn)脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

18.CC。B型萎縮性胃炎中HP感染占60%～70%，病變部位在胃竇部多灶性分布，血清維生素B12水平正常，無惡性貧血

19.DD.Na+-K+泵的作用是維持細(xì)胞外高［Na+］和細(xì)胞內(nèi)高［K+］，低溫、缺氧或代謝抑制劑時Na+-K+泵的活動減弱，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的［K+］減少，K+外流減少，靜息電位減小。細(xì)胞外的［Na+］減少，Na+內(nèi)流速度減慢和Na+量減少，動作電位幅度減小

20.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

21.AA膿毒敗血癥是指化膿菌入血大量繁殖及產(chǎn)生毒素，并引起全身各器官多發(fā)性膿腫

22.CC迷走神經(jīng)興奮時，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸道運動增強，消化腺分泌增加

23.CC壞死細(xì)胞發(fā)生自溶，常引起周圍炎癥反應(yīng)

24.DD腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在上行起喚醒作用的功能系統(tǒng)，這一系統(tǒng)因此被稱為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)。目前認(rèn)為，該系統(tǒng)的作用主要是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)來完成的。當(dāng)這一系統(tǒng)的上行沖動減少時，大腦皮層就由興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)，這時動物表現(xiàn)為安靜或睡眠；如果這一系統(tǒng)受損傷，機(jī)體可發(fā)生昏睡不醒。因非特異投射系統(tǒng)為多突觸聯(lián)系，易受藥物（巴比妥類藥物，乙醚）的影響

25.C前負(fù)荷是肌肉收縮前所承受的負(fù)荷。前負(fù)荷決定肌肉收縮的長度，即肌肉初長度，進(jìn)而影響肌肉收縮力。前負(fù)荷對骨骼肌收縮的影響：前負(fù)荷、肌初長、肌肉收縮力三者在一定范圍內(nèi)呈正比；最適前負(fù)荷時，肌初長最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長過長，肌肉收縮力反而減弱。

26.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

27.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網(wǎng)和終末池的作用是通過Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發(fā)和終止肌節(jié)的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子

28.CC內(nèi)臟痛的特點之一是定位不準(zhǔn)確

29.DD炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

30.CC細(xì)菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結(jié)腸和直腸多見）

31.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

32.右心衰竭

33.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

34.減慢、收縮、增強

35.濾過膜、負(fù)電荷

36.促紅細(xì)胞生成素

37.反射

38.維生素KⅣ

39.空洞

40.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

41.頸動脈體

42.內(nèi)環(huán)境

43.Ca2+或鈣離子

44.白色

45.視紫紅質(zhì)夜盲

46.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

47.輻射

48.雌激素

49.腦脊液或腦組織液中H+

50.滲透性

51.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

52.結(jié)核瘤：纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2-5cm，單個或多個

53.滲出：炎癥局部血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表、黏膜表面的過程

54.突觸傳遞：信息由一個神經(jīng)元經(jīng)特定結(jié)構(gòu)傳向另一神經(jīng)元或效應(yīng)器的過程

55.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力