諾和力臨床應(yīng)用病課件

諾和力臨床應(yīng)用病6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋堄涀?，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。諾和力臨床應(yīng)用病諾和力臨床應(yīng)用病6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。諾和力臨床應(yīng)用病歷分享塔里木油田醫(yī)院孫建國控制血糖是硬道理平c每降低1%的收益HbAlc1%周團(tuán)血曾瘌變43%]P<0.000116%P<o.o01白內(nèi)障摘除術(shù)19%P(0.000114%」P<0.0001徽血管病變7%P=0.016任一糖尿病相關(guān)終點(diǎn)21%P<0.000140%50%相對危險下降〔%)作文教學(xué)是語文教學(xué)中不可或缺的重要內(nèi)容,是對學(xué)生進(jìn)行語文素質(zhì)訓(xùn)練的主要環(huán)節(jié)。寫作水平和寫作能力的高低,是一個人能否較好地運(yùn)用語文知識及其語文素質(zhì)的綜合體現(xiàn)?！皩W(xué)生的語文水平怎樣,作文是一個衡量的重要尺度”?？梢?作文在語文中的意義之大。如今,從現(xiàn)代社會發(fā)展對人才需要的高度,以及大語文教學(xué)觀的高度來看,作文仍為語文中的一個重點(diǎn)。然而,因?yàn)閼?yīng)試教育思想作祟,現(xiàn)今中小學(xué)寫作教學(xué),由于沒有獨(dú)立的作文教學(xué)時間,沒有完整的作文教學(xué)體系,缺乏獨(dú)立的寫作教材等原因,尚存在很多不足之處,總的來說,作文教學(xué)現(xiàn)狀不容樂觀。我在作文教學(xué)實(shí)踐中作了如下幾方面的探索與實(shí)踐,欲與各位同行商榷。一、初中作文教學(xué)現(xiàn)狀現(xiàn)在初中生受到各種各樣的條條框框束縛太多,他們的作文大多表達(dá)的是課本上教的、老師天天講的思想和見解,抒發(fā)的是空泛的屬于別人的情感,失卻童心的純潔無邪。(一)重表達(dá),輕育人。語文科是工具性與人文性的統(tǒng)一,其根本目的在于培養(yǎng)學(xué)生高尚的道德情操和思想品質(zhì)。寫作是思想情感的文字表露,從聽說讀寫四個方面比較,我認(rèn)為,寫作是學(xué)生思想展現(xiàn)的最佳形式,所以葉老提出的“作文即做人”的觀點(diǎn)不容置疑。然而,綜觀初中作文教學(xué)現(xiàn)狀,卻普遍存在著人文價值削弱、人文底蘊(yùn)流失的現(xiàn)象。在作文教學(xué)中,一些教師十分看重學(xué)生完成作文的速度,以及作文的結(jié)構(gòu)和技巧,至于作文的內(nèi)容是否真實(shí)則全然不顧,致使初中生的作文中假話連篇,假故事、假情感屢見不鮮。殊不知,學(xué)生缺少的不是技巧,而是內(nèi)容,是表達(dá)的需要。一個人有了豐富的內(nèi)容,有了表達(dá)的需要,即使他只字不識,也會講精彩的故事。而眾多學(xué)生的作文中沒有新材料、新內(nèi)容,取而代之的是雷鋒、賴寧、送傘、拾錢包、扶盲人過馬路、借同學(xué)橡皮等陳舊的題材。(二)重模式,輕能力。在現(xiàn)今初中作文教學(xué)中,有的教師不厭其煩地將一些作文知識當(dāng)作方法公式一樣拋給學(xué)生,讓學(xué)生死記硬背,套用現(xiàn)成材料與模式。這種寫作公式化的僵化訓(xùn)練漠視了學(xué)生的個性化體驗(yàn),冷落了他們對社會與生活的敏銳洞察,結(jié)果必然窒息他們自主思考的能力,鈍化他們獨(dú)具個性的棱角,導(dǎo)致他們丟掉開啟心靈的鑰匙,沒有自己的思想,最后作起文章來中心不明、條理不清、語句不通、文法不順。(三)重書面,輕口頭。作文教學(xué)應(yīng)包括書面表達(dá)和口頭訓(xùn)練兩個部分。寫和說都是表達(dá),兩者是相互促進(jìn)、相輔相成的。然而現(xiàn)今很多初中語文教師過于強(qiáng)調(diào)書面作文,對口頭訓(xùn)練則置若罔聞。這種“重文輕語”的傾向,導(dǎo)致初中生口頭表達(dá)能力的普遍下降,甚至影響人際交往。從我們與學(xué)生每天的接觸中不難發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在學(xué)生的口頭表達(dá)能力隨年級的增高而不斷下降,甚至逐漸退化。有的學(xué)生書面表達(dá)文采斐然,能輕松自如地駕馭文字,然而一到口頭說話,例如演講或班會課發(fā)言,則結(jié)結(jié)巴巴,條理不清,語句不順。這種現(xiàn)象不能不說是教育的悲哀。(四)重課堂,輕生活。葉圣陶曾說:“作文這件事離不開生活,生活充實(shí)到什么程度,才會作出什么樣的文字,否則就會陷入不切實(shí)際的唯技巧論?！睂W(xué)生寫作的過程,是從客觀外界汲取必要的素材,經(jīng)過頭腦中的加工制作,再運(yùn)用文字符號表達(dá)出來的過程。離開了“生活”這個最基本的素材源,所有作文便只是空中樓閣、海市蜃樓。然而現(xiàn)在中學(xué)作文教學(xué)中,把學(xué)生關(guān)在教室,苦思冥想、閉門造車的現(xiàn)象屢見不鮮。這種“與世隔絕”的封閉式作文訓(xùn)練,導(dǎo)致學(xué)生作文無話可說,假話連篇,東拼西湊。原本想象豐富、思維活躍的兒童,由于缺乏了生活之水的滋潤,寫出來的東西往往蒼白無力,毫無生趣可言。作文是思想感情的表達(dá),作文課是用來交流思想感情和學(xué)習(xí)表達(dá)技巧的。我們可以這樣比方:要表達(dá)的思想感情是木材,技巧是木工的手藝。我們拼命教授木工的手藝,可是沒有好的木材,甚至沒有像樣的木材,傳授的手藝只能玩一下花架子。技藝教授當(dāng)然是教師的事情,但是生活積累呢?上述現(xiàn)象在現(xiàn)在的教學(xué)中是普遍存在的,這不能不引起教育工作者的高度重視。二、初中作文教學(xué)策略試探初中是整個中學(xué)學(xué)習(xí)的初級階段,是學(xué)生由少年向青年發(fā)展的時期,有著與小學(xué)、高中不同的特點(diǎn),他們獨(dú)立追求與感受的個性日益突出,活潑、想學(xué)但基礎(chǔ)薄弱,還很幼稚;對生活、社會、客觀世界充滿新鮮和好奇,但認(rèn)識不足。表現(xiàn)在作文中,往往是不會選題、不會集材、不會謀篇、不會措詞,問題的癥結(jié)在于我們幾十年來一成不變的傳統(tǒng)教育形式,墨守成規(guī)的教學(xué)方法,使學(xué)生習(xí)慣于老師給他們命題、提示,甚至提供題材。這種照葫蘆畫瓢的結(jié)果是:一種形式、一個材料換個題目學(xué)生從小學(xué)帶進(jìn)了初中,或許還要帶到高中和更高級的學(xué)校。長此以往,我們培養(yǎng)出來的將是怎樣的社會人才。面臨這種局面,我們的作文教學(xué)方法必須改革。作文教學(xué)的任務(wù)與目標(biāo)是引領(lǐng)學(xué)生主動參與、親身實(shí)踐、獨(dú)立思考、合作探究、搜集處理信息與構(gòu)思表達(dá),使其充分表達(dá)自己對生活的理解,表白自己內(nèi)心的獨(dú)特感受,求得純真的思想,求得真實(shí)的感情,從而形成良好的情感、態(tài)度、價值觀和高尚的道德情操。這一點(diǎn)是毋庸置疑的,每一個語文教師都應(yīng)該銘記在心。(一)自編訓(xùn)練體系?，F(xiàn)在的語文教學(xué)中沒有獨(dú)立的作文教材,語文教師應(yīng)該自編初中寫作教材。教師僅依靠單元后的作文訓(xùn)練資料作講課內(nèi)容確是不夠的。作文教材存在缺陷,對不同層次的學(xué)生,教材永遠(yuǎn)存有缺陷。編寫的教材要自成一個訓(xùn)練體系,即根據(jù)明確的訓(xùn)練目標(biāo)和訓(xùn)練計劃確定教學(xué)內(nèi)容,其結(jié)構(gòu)順序?yàn)橹本€式和螺旋式相結(jié)合,把初中語文教材確立的幾十個寫作知識點(diǎn),既按年級配置,又在各年級反復(fù),體現(xiàn)作文教學(xué)階段性和連續(xù)性的統(tǒng)一。當(dāng)然,閱讀教學(xué)與作文教學(xué)并非是截然分開的。教材出路就在課文里。這關(guān)鍵在于教師,教師對每個學(xué)期的作文訓(xùn)練的任務(wù)、達(dá)標(biāo)要求等要心中有數(shù),結(jié)合學(xué)生實(shí)際來對作文體裁、命題、內(nèi)容、要求等制定一個詳細(xì)作文計劃。然后利用閱讀教學(xué)來指導(dǎo)學(xué)生寫作,將讀和寫結(jié)合起來,讀是寫的基礎(chǔ),閱讀為寫作鋪路。選擇恰當(dāng)?shù)摹⒌湫偷恼n文做寫作學(xué)習(xí)的例文,仿寫的對象根據(jù)所選課文內(nèi)容、特點(diǎn)來有針對性地指導(dǎo)學(xué)生:怎樣開頭、結(jié)尾有特色,怎樣描寫生動、豐富、細(xì)膩,怎么議論有說服力,等等。這些課文就是作文教學(xué)的好教材,關(guān)鍵在于教師的善用、巧用。其次應(yīng)結(jié)合作文訓(xùn)練內(nèi)容,補(bǔ)上一些具體的、系統(tǒng)的寫作理論知識,克服作文教材的不足。(二)更新教學(xué)內(nèi)容1.變單純作文為作文與做人的統(tǒng)一。利用作文課,對學(xué)生進(jìn)行理想品德教育,提高學(xué)生的人格素質(zhì)。2.變課堂作文為生活作文。通過大作文觀來開發(fā)校園、家庭、社會環(huán)境資源,創(chuàng)造多樣化的活動方式,積極引導(dǎo)學(xué)生到生活中去尋找寫作的材料,讓作文貼近生活、反映生活。在作文課中,把學(xué)生的生活體驗(yàn)引進(jìn)課堂,鼓勵學(xué)生“有所為而作”。我認(rèn)為,現(xiàn)行作文教學(xué)的最大失誤,是沒有把學(xué)生置入大社會、大自然之中,他們的腦海里是一片灰色的世界,沒有色彩,沒有生機(jī),唯獨(dú)有老師、家長們的影子,導(dǎo)致學(xué)生在寫作時把心靈溝通、感情渲泄的快樂變成言不由衷的痛苦。3.變傳統(tǒng)作文教學(xué)重讀寫、輕聽說為讀寫聽說并重。要求學(xué)生重視平時的生活積累、材料積累和語言積累。平時的所見、所聞、所想、所感,以及從書中讀到的東西,無不可以構(gòu)成寫作的素材。提倡學(xué)生課外練筆、練口,利用小資料寫或說一些生活片段或思想片段,等等。4.把作文批改納入作文教學(xué)的范疇,讓學(xué)生走完寫作的全過程。(三)優(yōu)化教學(xué)模式變教師為中心的教學(xué)模式為綜合型教學(xué)模式。在作文教學(xué)中,教師既要指導(dǎo),學(xué)生更應(yīng)參與,而不可只做座上客,洗耳恭聽。魏豐堂老師在《初中作文綜合式教學(xué)實(shí)驗(yàn)研究報告》中詳細(xì)介紹了這種教學(xué)模式:“擬定文題――學(xué)生討論?教師指導(dǎo)――師生快速同題(同類)作文――‘下水文’示范――學(xué)生改文?教師面批――教師口頭點(diǎn)評――師生共同小結(jié)?！?四)改進(jìn)批改模式1.變教師批閱為師生共同批改,發(fā)揮主導(dǎo)與主體兩方面的積極性。2.變“全批全改”“詳批細(xì)改”為“少批略改”。教師從每班分層次抽取10篇,運(yùn)用“啟發(fā)式批改法”進(jìn)行批改。3.擴(kuò)充批改內(nèi)容。教師批改10篇學(xué)生作文,既批閱“文”的水平,又批閱“批”的水平,將改文訓(xùn)練與寫文訓(xùn)練統(tǒng)一起來。作文是表達(dá),是創(chuàng)造,是學(xué)生用自己的語言去表達(dá)所認(rèn)識的客觀世界。學(xué)生感到難,對教師來說也難――作文教學(xué)很難在短期內(nèi)見效。怎樣提高作文教學(xué)效果,是整個中學(xué)語文教學(xué)體系中至關(guān)重要同時又是最不容易找到現(xiàn)存答案的課題。我在多年的初中語文教學(xué)中,盡管作過這樣或那樣的嘗試與摸索,作文教學(xué)始終讓我感觸頗多,要想在初中作文教學(xué)中取得明顯的成效,關(guān)鍵在教師――教師對作文教學(xué)的地位、重要意義與艱巨性的認(rèn)識和理解,教師在教法上悉心鉆研,不斷地探索、開拓和創(chuàng)新。一、研究背景2007年，教育部頒發(fā)的《大學(xué)英語課程教學(xué)要求》，強(qiáng)調(diào)“大學(xué)英語教學(xué)模式改革的目的之一就是學(xué)生個性化學(xué)習(xí)方法的形成和學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展”，“改變學(xué)習(xí)方式，倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)”成為改革的亮點(diǎn)。高校培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的任務(wù)更加緊迫。高科技特別是網(wǎng)絡(luò)信息發(fā)達(dá)、智能手機(jī)及電腦的廣泛應(yīng)用，為學(xué)生提供了自主學(xué)習(xí)的有利物質(zhì)基礎(chǔ)。西安財經(jīng)學(xué)院行知學(xué)院在成立10多年來，大學(xué)英語教學(xué)雖然逐漸走上了規(guī)范化，但是學(xué)生的大學(xué)英語四級過級率并不高。近幾年，學(xué)院提倡學(xué)生課后自主學(xué)習(xí)的模式，對大學(xué)英語采取了縮減課時的制度。在不斷提高教師的教學(xué)水平的同時，還應(yīng)考慮提高學(xué)生自身的英語自主學(xué)習(xí)能力提升。本研究旨在通過問卷和訪談的方式對我院非英語專業(yè)學(xué)生的英語自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查與分析，探索了如何提高獨(dú)立學(xué)院非英語專業(yè)學(xué)生的英語自主學(xué)習(xí)能力策略。二、研究對象及方法研究以西安財經(jīng)學(xué)院行知學(xué)院的100名非英語專業(yè)的大二學(xué)生為研究對象，他們普遍存在自主學(xué)習(xí)能力弱，自主學(xué)習(xí)積極性低且自主學(xué)習(xí)效果差。面對當(dāng)前大英課程課時緊張的現(xiàn)狀，培養(yǎng)學(xué)生英語自主學(xué)習(xí)能力是改善英語學(xué)習(xí)狀態(tài)的有效途徑。研究主要通過問卷調(diào)查和訪談法來了解他們的英語自主學(xué)習(xí)能力。研究采用定量和定性的研究方法。其中，問卷采用李克特量表，共有36個調(diào)查項目，主要涉及學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)和態(tài)度及元認(rèn)知策略。每個調(diào)查項目都設(shè)計了五個不同等值的選擇答案：1=很不同意，2=不同意，3=中立，4=同意，5=非常同意。問卷調(diào)查以不記名方式課堂即時完成。根據(jù)問卷調(diào)查反映的問題，筆者隨意選取了20名學(xué)生作為訪談對象，來全面真實(shí)的反映非英語專業(yè)大學(xué)生英語自主學(xué)習(xí)能力的現(xiàn)狀。該研究進(jìn)行了教學(xué)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)前后2次問卷調(diào)查和訪談，并對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較三、教學(xué)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)根據(jù)存在的問題，針對調(diào)查對象，研究者采取了為期半年的教學(xué)改進(jìn)活動，嘗試來提高非英語專業(yè)學(xué)生的英語自主學(xué)習(xí)能力?，F(xiàn)以《新視野大學(xué)英語》第三冊第一單元“LoveWithoutLimitations”為例：1、明確任務(wù)，引導(dǎo)自學(xué)教師在上課前讓學(xué)生自己下去查找提供的自學(xué)資源，學(xué)生根據(jù)要求課下自主學(xué)習(xí)。為了更好地實(shí)現(xiàn)學(xué)生的自主、合作、探究學(xué)習(xí)，在這一學(xué)習(xí)過程中，教師不僅要給學(xué)生布置學(xué)習(xí)任務(wù)，還要提供學(xué)習(xí)資源，并進(jìn)行學(xué)習(xí)監(jiān)控和學(xué)習(xí)策略指導(dǎo)。任務(wù)1是進(jìn)行相關(guān)背景的學(xué)習(xí)。教師提供了以下資源：ReadingMaterials（閱讀材料）September11thDisaster（911事件）Theproverbsoflove（?鄣難櫨錚?WenChuanEarthquake（汶川地震）學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)查閱更多的資料，了解美國社會與文化，以增強(qiáng)學(xué)生的跨文化交際能力。任務(wù)2是詞匯、短語和重要句型的教學(xué)。教師在講授這部分內(nèi)容時，要求學(xué)生把這些知識應(yīng)用在聽說讀寫譯中。這部分學(xué)生可以通過查字典（有道、百詞斬和扇貝等軟件）、用本書所提供的教學(xué)光盤學(xué)習(xí)，以自主學(xué)習(xí)為主，教師起著指導(dǎo)作用。任務(wù)3是課文閱讀與結(jié)構(gòu)分析。本文以“Problem――Response――Evaluation”的結(jié)構(gòu)貫穿全文。這部分主要包括課文的結(jié)構(gòu)以及閱讀技巧等，學(xué)生可以和其他同學(xué)合作學(xué)習(xí)，共同探討。任務(wù)4是寫作。寫作模式：“Problem――Response――Evaluation”。學(xué)生可以根據(jù)模板進(jìn)行仿寫。Title：TheFightagainstAirPollutionProblem：Theregionhasbeenseriouslypollutedbyharmfulsmog.Response：1）closedownsomefactories2）movesomefactoriesoutoftheregion3）planttreesEvaluation：Peoplearehappywiththemeasurestakenbygovernment.2、重點(diǎn)突出、檢查監(jiān)督課堂上，教師可以給學(xué)生講解疑難問題，并通過提問或者練習(xí)來檢查其學(xué)習(xí)效果。在這個過程中，教師可以利用教室或多媒體教室講授重要的語言知識、文化背景、文章結(jié)構(gòu)、難句翻譯、寫作方法、寫作例文等；同時，教師對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)策略的指導(dǎo)學(xué)習(xí)，并加以鞏固訓(xùn)練。3、小組協(xié)作、注重策略學(xué)生可以分小組聽寫單詞、查閱資料、研究探討、共同準(zhǔn)備小組陳述。如What’syourdefinitionoflovewithoutlimitations？4、課堂展示、總結(jié)提高小組成員進(jìn)行課堂展示后，由其他小組從內(nèi)容、口語以及時間安排等來給出評價，最后教師進(jìn)行總結(jié)。通過這個環(huán)節(jié)，學(xué)生不僅可以提高口語水平，還可以進(jìn)行自我評估。此外，除了課本知識，教師也會滲透西方文化知識，例如以萬圣節(jié)為主題，學(xué)生分組合作、查找資料、整理制作PPT，最后在課堂上給大家展示。四、研究發(fā)現(xiàn)通過教學(xué)改進(jìn)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時也使學(xué)生提高了自主學(xué)習(xí)能力，掌握了英語自主學(xué)習(xí)的策略。研究者在半年后對參加問卷的同學(xué)再次進(jìn)行了問卷調(diào)查和訪談，與實(shí)驗(yàn)前對比結(jié)果如下：我們從以上圖表可見：①根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果對教學(xué)進(jìn)行改進(jìn)后，學(xué)生的英語學(xué)習(xí)能力得到了普遍提高，學(xué)習(xí)信心也逐步增強(qiáng)。②雖然大部分學(xué)生還是不能有效地利用圖書館，但是他們卻可以有效地使用網(wǎng)絡(luò)來進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，大多學(xué)生可以主動地去完成老師布置的作業(yè)。③學(xué)期初，學(xué)生按照研究者的要求寫了一份學(xué)習(xí)計劃，但是還是有一部分學(xué)生并沒有嚴(yán)格要求自己，此時教師應(yīng)加強(qiáng)干預(yù)。根據(jù)學(xué)生本身的情況和特點(diǎn)，合理加強(qiáng)監(jiān)督和引導(dǎo)，鼓勵和促使其養(yǎng)成自我監(jiān)控的習(xí)慣。④通過一學(xué)期的教學(xué)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識明顯增強(qiáng)，并更多的參與到小組學(xué)習(xí)中來，取得了不錯的效果。但是在聽、說方面還有待提高。⑤在教學(xué)改進(jìn)的過程中，教師除了要注意學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和努力程度，還要適時適當(dāng)?shù)膶W(xué)生進(jìn)行方法上的引導(dǎo)，傳授英語學(xué)習(xí)的策略與習(xí)慣，使之事半功倍。在強(qiáng)調(diào)自主、刻苦的同?r，強(qiáng)調(diào)方法創(chuàng)新和應(yīng)用。綜上所述，這就是教學(xué)改進(jìn)的成果，但是此次教學(xué)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)仍存在一些不足：①由于學(xué)生的英語水平參差不齊，他們對于教師的授課方式也會不同。比如，一些學(xué)生認(rèn)為他們英語基礎(chǔ)薄弱，如果課堂不講單詞，他們就會在熟記英語單詞時非常吃力，甚至出現(xiàn)不會讀的現(xiàn)象，更談不上去靈活運(yùn)用單詞。②對于那些自主學(xué)習(xí)能力極差的學(xué)生，他們會在這樣的課堂教學(xué)中逐漸失去信心，最終放棄英語學(xué)習(xí)。③授課課時不夠，難以充分調(diào)動學(xué)生的主動性。研究者在教學(xué)改進(jìn)中，不僅要考慮到課時和教學(xué)大綱，還得注重授課效果。因此，研究者在授課時，難免會因時間問題，簡化教學(xué)過程。④教學(xué)設(shè)備不夠完善。教學(xué)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)一定要在多媒體教室中進(jìn)行，這樣教師才能圖文并茂吸引學(xué)生的注意力，進(jìn)而達(dá)到更好地授課效果。五、提升學(xué)生英語自主學(xué)習(xí)能力的建議如何在學(xué)生英語自主學(xué)習(xí)能力范圍之內(nèi)有效地、切合實(shí)際地提升其英語自主學(xué)習(xí)能力。研究者認(rèn)為可從以下幾個方面著手：（1）培養(yǎng)學(xué)生英語自主學(xué)習(xí)的意識；（2）提供元認(rèn)知和英語學(xué)習(xí)策略培訓(xùn)；（3）指導(dǎo)學(xué)生和教師改變教育教學(xué)觀念；（4）營造英語自主學(xué)習(xí)氛圍；（5）構(gòu)建小班分級授課的模式。【諾和力臨床應(yīng)用病6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面1諾和力臨床應(yīng)用病歷分享塔里木油田醫(yī)院孫建國諾和力臨床應(yīng)用病歷分享2控制血糖是硬道理平c每降低1%的收益HbAlc1%周團(tuán)血曾瘌變43%]P<0.000116%P<o.o01白內(nèi)障摘除術(shù)19%P(0.000114%」P<0.0001徽血管病變7%P=0.016任一糖尿病相關(guān)終點(diǎn)21%P<0.000140%50%相對危險下降〔%)控制血糖是硬道理32型糖尿病需要早期強(qiáng)化治療早期良好的血糖控制會給患者帶來“深遠(yuǎn)”意義。診斷為2型糖尿病時50%的患者已經(jīng)伴有并發(fā)癥一近50%的β細(xì)胞功能已經(jīng)喪失■目前治療現(xiàn)狀--2/3的患者HbA1c未達(dá)標(biāo)一臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)大部分患者需要多種藥物治療聯(lián)合治療才能血糖達(dá)標(biāo)2型糖尿病需要早期強(qiáng)化治療4專家共識:早期聯(lián)合治療診斷時HbAlc>9%飲食鍛煉+合治療/胰島素6個月內(nèi)HbAlc6.5%診斷時HbAlc3個月后如果HbA1c>6.5%飲食鍛煉飲食鍛煉+單一藥物治療聯(lián)合治療/胰島素專家共識:早期聯(lián)合治療5避免低血糖的發(fā)生同樣重要DCCT(1型糖尿病)UKPDS(2型糖尿病)強(qiáng)化組強(qiáng)化組常規(guī)組第規(guī)組85世789101112研究期間HbA1c水平(%)隨機(jī)化后時間(年)避免低血糖的發(fā)生同樣重要6如何做到既能有效降糖,又能盡量減少低血糖的發(fā)生?高超的技藝足夠的耐心理想的策略如何做到既能有效降糖,又能盡量減少7諾和力臨床應(yīng)用病課件8病史及相關(guān)檢查患者,男性,24歲,近3月乏力,無明顯口干、多飲等癥狀。無糖尿病家族史。體檢:血壓150/100mmHg,BM30.6kg/m2。甲狀腺不大,心、雙肺及腹部檢查未見異常,雙下肢無浮腫。病史及相關(guān)檢查9輔助檢査■FBG148mmo/LPBG22.8mmol/LHbA1c11.2%胰島素:FINS12.3mIU/L,INS(2h)345.1mIU/L血脂:TG4.9mmo/L,TC65mmo/L■其他腎功及肝功能正常,尿酮(-)輔助檢査10診斷2型糖尿病高血壓病2級高危組高脂血癥診斷11諾和力臨床應(yīng)用病課件12諾和力臨床應(yīng)用病課件13諾和力臨床應(yīng)用病課件14諾和力臨床應(yīng)用病課件15諾和力臨床應(yīng)用病課件16諾和力臨床應(yīng)用病課件17諾和力臨床應(yīng)用病課件18諾和力臨床應(yīng)用病課件19諾和力臨床應(yīng)用病課件20諾和力臨床應(yīng)用病課件21諾和力臨床應(yīng)用病課件22諾和力臨床應(yīng)用病課件23諾和力臨床應(yīng)用病課件24諾和力臨床應(yīng)用病課件25諾和力臨床應(yīng)用病課件26諾和力臨床應(yīng)用病課件27諾和力臨床應(yīng)用病課件28諾和力臨床應(yīng)用病課件29諾和力臨床應(yīng)用病課件30諾和力臨床應(yīng)用病課件31諾和力臨床應(yīng)用病課件32諾和力臨床應(yīng)用病課件33諾和力臨床應(yīng)用病課件34諾和力臨床應(yīng)用病課件35謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕36諾和力臨床應(yīng)用病6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。諾和力臨床應(yīng)用病諾和力臨床應(yīng)用病6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。諾和力臨床應(yīng)用病歷分享塔里木油田醫(yī)院孫建國控制血糖是硬道理平c每降低1%的收益HbAlc1%周團(tuán)血曾瘌變43%]P<0.000116%P<o.o01白內(nèi)障摘除術(shù)19%P(0.000114%」P<0.0001徽血管病變7%P=0.016任一糖尿病相關(guān)終點(diǎn)21%P<0.000140%50%相對危險下降〔%)作文教學(xué)是語文教學(xué)中不可或缺的重要內(nèi)容,是對學(xué)生進(jìn)行語文素質(zhì)訓(xùn)練的主要環(huán)節(jié)。寫作水平和寫作能力的高低,是一個人能否較好地運(yùn)用語文知識及其語文素質(zhì)的綜合體現(xiàn)。“學(xué)生的語文水平怎樣,作文是一個衡量的重要尺度”。可見,作文在語文中的意義之大。如今,從現(xiàn)代社會發(fā)展對人才需要的高度,以及大語文教學(xué)觀的高度來看,作文仍為語文中的一個重點(diǎn)。然而,因?yàn)閼?yīng)試教育思想作祟,現(xiàn)今中小學(xué)寫作教學(xué),由于沒有獨(dú)立的作文教學(xué)時間,沒有完整的作文教學(xué)體系,缺乏獨(dú)立的寫作教材等原因,尚存在很多不足之處,總的來說,作文教學(xué)現(xiàn)狀不容樂觀。我在作文教學(xué)實(shí)踐中作了如下幾方面的探索與實(shí)踐,欲與各位同行商榷。一、初中作文教學(xué)現(xiàn)狀現(xiàn)在初中生受到各種各樣的條條框框束縛太多,他們的作文大多表達(dá)的是課本上教的、老師天天講的思想和見解,抒發(fā)的是空泛的屬于別人的情感,失卻童心的純潔無邪。(一)重表達(dá),輕育人。語文科是工具性與人文性的統(tǒng)一,其根本目的在于培養(yǎng)學(xué)生高尚的道德情操和思想品質(zhì)。寫作是思想情感的文字表露,從聽說讀寫四個方面比較,我認(rèn)為,寫作是學(xué)生思想展現(xiàn)的最佳形式,所以葉老提出的“作文即做人”的觀點(diǎn)不容置疑。然而,綜觀初中作文教學(xué)現(xiàn)狀,卻普遍存在著人文價值削弱、人文底蘊(yùn)流失的現(xiàn)象。在作文教學(xué)中,一些教師十分看重學(xué)生完成作文的速度,以及作文的結(jié)構(gòu)和技巧,至于作文的內(nèi)容是否真實(shí)則全然不顧,致使初中生的作文中假話連篇,假故事、假情感屢見不鮮。殊不知,學(xué)生缺少的不是技巧,而是內(nèi)容,是表達(dá)的需要。一個人有了豐富的內(nèi)容,有了表達(dá)的需要,即使他只字不識,也會講精彩的故事。而眾多學(xué)生的作文中沒有新材料、新內(nèi)容,取而代之的是雷鋒、賴寧、送傘、拾錢包、扶盲人過馬路、借同學(xué)橡皮等陳舊的題材。(二)重模式,輕能力。在現(xiàn)今初中作文教學(xué)中,有的教師不厭其煩地將一些作文知識當(dāng)作方法公式一樣拋給學(xué)生,讓學(xué)生死記硬背,套用現(xiàn)成材料與模式。這種寫作公式化的僵化訓(xùn)練漠視了學(xué)生的個性化體驗(yàn),冷落了他們對社會與生活的敏銳洞察,結(jié)果必然窒息他們自主思考的能力,鈍化他們獨(dú)具個性的棱角,導(dǎo)致他們丟掉開啟心靈的鑰匙,沒有自己的思想,最后作起文章來中心不明、條理不清、語句不通、文法不順。(三)重書面,輕口頭。作文教學(xué)應(yīng)包括書面表達(dá)和口頭訓(xùn)練兩個部分。寫和說都是表達(dá),兩者是相互促進(jìn)、相輔相成的。然而現(xiàn)今很多初中語文教師過于強(qiáng)調(diào)書面作文,對口頭訓(xùn)練則置若罔聞。這種“重文輕語”的傾向,導(dǎo)致初中生口頭表達(dá)能力的普遍下降,甚至影響人際交往。從我們與學(xué)生每天的接觸中不難發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在學(xué)生的口頭表達(dá)能力隨年級的增高而不斷下降,甚至逐漸退化。有的學(xué)生書面表達(dá)文采斐然,能輕松自如地駕馭文字,然而一到口頭說話,例如演講或班會課發(fā)言,則結(jié)結(jié)巴巴,條理不清,語句不順。這種現(xiàn)象不能不說是教育的悲哀。(四)重課堂,輕生活。葉圣陶曾說:“作文這件事離不開生活,生活充實(shí)到什么程度,才會作出什么樣的文字,否則就會陷入不切實(shí)際的唯技巧論?！睂W(xué)生寫作的過程,是從客觀外界汲取必要的素材,經(jīng)過頭腦中的加工制作,再運(yùn)用文字符號表達(dá)出來的過程。離開了“生活”這個最基本的素材源,所有作文便只是空中樓閣、海市蜃樓。然而現(xiàn)在中學(xué)作文教學(xué)中,把學(xué)生關(guān)在教室,苦思冥想、閉門造車的現(xiàn)象屢見不鮮。這種“與世隔絕”的封閉式作文訓(xùn)練,導(dǎo)致學(xué)生作文無話可說,假話連篇,東拼西湊。原本想象豐富、思維活躍的兒童,由于缺乏了生活之水的滋潤,寫出來的東西往往蒼白無力,毫無生趣可言。作文是思想感情的表達(dá),作文課是用來交流思想感情和學(xué)習(xí)表達(dá)技巧的。我們可以這樣比方:要表達(dá)的思想感情是木材,技巧是木工的手藝。我們拼命教授木工的手藝,可是沒有好的木材,甚至沒有像樣的木材,傳授的手藝只能玩一下花架子。技藝教授當(dāng)然是教師的事情,但是生活積累呢?上述現(xiàn)象在現(xiàn)在的教學(xué)中是普遍存在的,這不能不引起教育工作者的高度重視。二、初中作文教學(xué)策略試探初中是整個中學(xué)學(xué)習(xí)的初級階段,是學(xué)生由少年向青年發(fā)展的時期,有著與小學(xué)、高中不同的特點(diǎn),他們獨(dú)立追求與感受的個性日益突出,活潑、想學(xué)但基礎(chǔ)薄弱,還很幼稚;對生活、社會、客觀世界充滿新鮮和好奇,但認(rèn)識不足。表現(xiàn)在作文中,往往是不會選題、不會集材、不會謀篇、不會措詞,問題的癥結(jié)在于我們幾十年來一成不變的傳統(tǒng)教育形式,墨守成規(guī)的教學(xué)方法,使學(xué)生習(xí)慣于老師給他們命題、提示,甚至提供題材。這種照葫蘆畫瓢的結(jié)果是:一種形式、一個材料換個題目學(xué)生從小學(xué)帶進(jìn)了初中,或許還要帶到高中和更高級的學(xué)校。長此以往,我們培養(yǎng)出來的將是怎樣的社會人才。面臨這種局面,我們的作文教學(xué)方法必須改革。作文教學(xué)的任務(wù)與目標(biāo)是引領(lǐng)學(xué)生主動參與、親身實(shí)踐、獨(dú)立思考、合作探究、搜集處理信息與構(gòu)思表達(dá),使其充分表達(dá)自己對生活的理解,表白自己內(nèi)心的獨(dú)特感受,求得純真的思想,求得真實(shí)的感情,從而形成良好的情感、態(tài)度、價值觀和高尚的道德情操。這一點(diǎn)是毋庸置疑的,每一個語文教師都應(yīng)該銘記在心。(一)自編訓(xùn)練體系?，F(xiàn)在的語文教學(xué)中沒有獨(dú)立的作文教材,語文教師應(yīng)該自編初中寫作教材。教師僅依靠單元后的作文訓(xùn)練資料作講課內(nèi)容確是不夠的。作文教材存在缺陷,對不同層次的學(xué)生,教材永遠(yuǎn)存有缺陷。編寫的教材要自成一個訓(xùn)練體系,即根據(jù)明確的訓(xùn)練目標(biāo)和訓(xùn)練計劃確定教學(xué)內(nèi)容,其結(jié)構(gòu)順序?yàn)橹本€式和螺旋式相結(jié)合,把初中語文教材確立的幾十個寫作知識點(diǎn),既按年級配置,又在各年級反復(fù),體現(xiàn)作文教學(xué)階段性和連續(xù)性的統(tǒng)一。當(dāng)然,閱讀教學(xué)與作文教學(xué)并非是截然分開的。教材出路就在課文里。這關(guān)鍵在于教師,教師對每個學(xué)期的作文訓(xùn)練的任務(wù)、達(dá)標(biāo)要求等要心中有數(shù),結(jié)合學(xué)生實(shí)際來對作文體裁、命題、內(nèi)容、要求等制定一個詳細(xì)作文計劃。然后利用閱讀教學(xué)來指導(dǎo)學(xué)生寫作,將讀和寫結(jié)合起來,讀是寫的基礎(chǔ),閱讀為寫作鋪路。選擇恰當(dāng)?shù)?、典型的課文做寫作學(xué)習(xí)的例文,仿寫的對象根據(jù)所選課文內(nèi)容、特點(diǎn)來有針對性地指導(dǎo)學(xué)生:怎樣開頭、結(jié)尾有特色,怎樣描寫生動、豐富、細(xì)膩,怎么議論有說服力,等等。這些課文就是作文教學(xué)的好教材,關(guān)鍵在于教師的善用、巧用。其次應(yīng)結(jié)合作文訓(xùn)練內(nèi)容,補(bǔ)上一些具體的、系統(tǒng)的寫作理論知識,克服作文教材的不足。(二)更新教學(xué)內(nèi)容1.變單純作文為作文與做人的統(tǒng)一。利用作文課,對學(xué)生進(jìn)行理想品德教育,提高學(xué)生的人格素質(zhì)。2.變課堂作文為生活作文。通過大作文觀來開發(fā)校園、家庭、社會環(huán)境資源,創(chuàng)造多樣化的活動方式,積極引導(dǎo)學(xué)生到生活中去尋找寫作的材料,讓作文貼近生活、反映生活。在作文課中,把學(xué)生的生活體驗(yàn)引進(jìn)課堂,鼓勵學(xué)生“有所為而作”。我認(rèn)為,現(xiàn)行作文教學(xué)的最大失誤,是沒有把學(xué)生置入大社會、大自然之中,他們的腦海里是一片灰色的世界,沒有色彩,沒有生機(jī),唯獨(dú)有老師、家長們的影子,導(dǎo)致學(xué)生在寫作時把心靈溝通、感情渲泄的快樂變成言不由衷的痛苦。3.變傳統(tǒng)作文教學(xué)重讀寫、輕聽說為讀寫聽說并重。要求學(xué)生重視平時的生活積累、材料積累和語言積累。平時的所見、所聞、所想、所感,以及從書中讀到的東西,無不可以構(gòu)成寫作的素材。提倡學(xué)生課外練筆、練口,利用小資料寫或說一些生活片段或思想片段,等等。4.把作文批改納入作文教學(xué)的范疇,讓學(xué)生走完寫作的全過程。(三)優(yōu)化教學(xué)模式變教師為中心的教學(xué)模式為綜合型教學(xué)模式。在作文教學(xué)中,教師既要指導(dǎo),學(xué)生更應(yīng)參與,而不可只做座上客,洗耳恭聽。魏豐堂老師在《初中作文綜合式教學(xué)實(shí)驗(yàn)研究報告》中詳細(xì)介紹了這種教學(xué)模式:“擬定文題――學(xué)生討論?教師指導(dǎo)――師生快速同題(同類)作文――‘下水文’示范――學(xué)生改文?教師面批――教師口頭點(diǎn)評――師生共同小結(jié)?！?四)改進(jìn)批改模式1.變教師批閱為師生共同批改,發(fā)揮主導(dǎo)與主體兩方面的積極性。2.變“全批全改”“詳批細(xì)改”為“少批略改”。教師從每班分層次抽取10篇,運(yùn)用“啟發(fā)式批改法”進(jìn)行批改。3.擴(kuò)充批改內(nèi)容。教師批改10篇學(xué)生作文,既批閱“文”的水平,又批閱“批”的水平,將改文訓(xùn)練與寫文訓(xùn)練統(tǒng)一起來。作文是表達(dá),是創(chuàng)造,是學(xué)生用自己的語言去表達(dá)所認(rèn)識的客觀世界。學(xué)生感到難,對教師來說也難――作文教學(xué)很難在短期內(nèi)見效。怎樣提高作文教學(xué)效果,是整個中學(xué)語文教學(xué)體系中至關(guān)重要同時又是最不容易找到現(xiàn)存答案的課題。我在多年的初中語文教學(xué)中,盡管作過這樣或那樣的嘗試與摸索,作文教學(xué)始終讓我感觸頗多,要想在初中作文教學(xué)中取得明顯的成效,關(guān)鍵在教師――教師對作文教學(xué)的地位、重要意義與艱巨性的認(rèn)識和理解,教師在教法上悉心鉆研,不斷地探索、開拓和創(chuàng)新。一、研究背景2007年，教育部頒發(fā)的《大學(xué)英語課程教學(xué)要求》，強(qiáng)調(diào)“大學(xué)英語教學(xué)模式改革的目的之一就是學(xué)生個性化學(xué)習(xí)方法的形成和學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展”，“改變學(xué)習(xí)方式，倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)”成為改革的亮點(diǎn)。高校培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的任務(wù)更加緊迫。高科技特別是網(wǎng)絡(luò)信息發(fā)達(dá)、智能手機(jī)及電腦的廣泛應(yīng)用，為學(xué)生提供了自主學(xué)習(xí)的有利物質(zhì)基礎(chǔ)。西安財經(jīng)學(xué)院行知學(xué)院在成立10多年來，大學(xué)英語教學(xué)雖然逐漸走上了規(guī)范化，但是學(xué)生的大學(xué)英語四級過級率并不高。近幾年，學(xué)院提倡學(xué)生課后自主學(xué)習(xí)的模式，對大學(xué)英語采取了縮減課時的制度。在不斷提高教師的教學(xué)水平的同時，還應(yīng)考慮提高學(xué)生自身的英語自主學(xué)習(xí)能力提升。本研究旨在通過問卷和訪談的方式對我院非英語專業(yè)學(xué)生的英語自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查與分析，探索了如何提高獨(dú)立學(xué)院非英語專業(yè)學(xué)生的英語自主學(xué)習(xí)能力策略。二、研究對象及方法研究以西安財經(jīng)學(xué)院行知學(xué)院的100名非英語專業(yè)的大二學(xué)生為研究對象，他們普遍存在自主學(xué)習(xí)能力弱，自主學(xué)習(xí)積極性低且自主學(xué)習(xí)效果差。面對當(dāng)前大英課程課時緊張的現(xiàn)狀，培養(yǎng)學(xué)生英語自主學(xué)習(xí)能力是改善英語學(xué)習(xí)狀態(tài)的有效途徑。研究主要通過問卷調(diào)查和訪談法來了解他們的英語自主學(xué)習(xí)能力。研究采用定量和定性的研究方法。其中，問卷采用李克特量表，共有36個調(diào)查項目，主要涉及學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)和態(tài)度及元認(rèn)知策略。每個調(diào)查項目都設(shè)計了五個不同等值的選擇答案：1=很不同意，2=不同意，3=中立，4=同意，5=非常同意。問卷調(diào)查以不記名方式課堂即時完成。根據(jù)問卷調(diào)查反映的問題，筆者隨意選取了20名學(xué)生作為訪談對象，來全面真實(shí)的反映非英語專業(yè)大學(xué)生英語自主學(xué)習(xí)能力的現(xiàn)狀。該研究進(jìn)行了教學(xué)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)前后2次問卷調(diào)查和訪談，并對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較三、教學(xué)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)根據(jù)存在的問題，針對調(diào)查對象，研究者采取了為期半年的教學(xué)改進(jìn)活動，嘗試來提高非英語專業(yè)學(xué)生的英語自主學(xué)習(xí)能力?，F(xiàn)以《新視野大學(xué)英語》第三冊第一單元“LoveWithoutLimitations”為例：1、明確任務(wù)，引導(dǎo)自學(xué)教師在上課前讓學(xué)生自己下去查找提供的自學(xué)資源，學(xué)生根據(jù)要求課下自主學(xué)習(xí)。為了更好地實(shí)現(xiàn)學(xué)生的自主、合作、探究學(xué)習(xí)，在這一學(xué)習(xí)過程中，教師不僅要給學(xué)生布置學(xué)習(xí)任務(wù)，還要提供學(xué)習(xí)資源，并進(jìn)行學(xué)習(xí)監(jiān)控和學(xué)習(xí)策略指導(dǎo)。任務(wù)1是進(jìn)行相關(guān)背景的學(xué)習(xí)。教師提供了以下資源：ReadingMaterials（閱讀材料）September11thDisaster（911事件）Theproverbsoflove（?鄣難櫨錚?WenChuanEarthquake（汶川地震）學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)查閱更多的資料，了解美國社會與文化，以增強(qiáng)學(xué)生的跨文化交際能力。任務(wù)2是詞匯、短語和重要句型的教學(xué)。教師在講授這部分內(nèi)容時，要求學(xué)生把這些知識應(yīng)用在聽說讀寫譯中。這部分學(xué)生可以通過查字典（有道、百詞斬和扇貝等軟件）、用本書所提供的教學(xué)光盤學(xué)習(xí)，以自主學(xué)習(xí)為主，教師起著指導(dǎo)作用。任務(wù)3是課文閱讀與結(jié)構(gòu)分析。本文以“Problem――Response――Evaluation”的結(jié)構(gòu)貫穿全文。這部分主要包括課文的結(jié)構(gòu)以及閱讀技巧等，學(xué)生可以和其他同學(xué)合作學(xué)習(xí)，共同探討。任務(wù)4是寫作。寫作模式：“Problem――Response――Evaluation”。學(xué)生可以根據(jù)模板進(jìn)行仿寫。Title：TheFightagainstAirPollutionProblem：Theregionhasbeenseriouslypollutedbyharmfulsmog.Response：1）closedownsomefactories2）movesomefactoriesoutoftheregion3）planttreesEvaluation：Peoplearehappywiththemeasurestakenbygovernment.2、重點(diǎn)突出、檢查監(jiān)督課堂上，教師可以給學(xué)生講解疑難問題，并通過提問或者練習(xí)來檢查其學(xué)習(xí)效果。在這個過程中，教師可以利用教室或多媒體教室講授重要的語言知識、文化背景、文章結(jié)構(gòu)、難句翻譯、寫作方法、寫作例文等；同時，教師對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)策略的指導(dǎo)學(xué)習(xí)，并加以鞏固訓(xùn)練。3、小組協(xié)作、注重策略學(xué)生可以分小組聽寫單詞、查閱資料、研究探討、共同準(zhǔn)備小組陳述。如What’syourdefinitionoflovewithoutlimitations？4、課堂展示、總結(jié)提高小組成員進(jìn)行課堂展示后，由其他小組從內(nèi)容、口語以及時間安排等來給出評價，最后教師進(jìn)行總結(jié)。通過這個環(huán)節(jié)，學(xué)生不僅可以提高口語水平，還可以進(jìn)行自我評估。此外，除了課本知識，教師也會滲透西方文化知識，例如以萬圣節(jié)為主題，學(xué)生分組合作、查找資料、整理制作PPT，最后在課堂上給大家展示。四、研究發(fā)現(xiàn)通過教學(xué)改進(jìn)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時也使學(xué)生提高了自主學(xué)習(xí)能力，掌握了英語自主學(xué)習(xí)的策略。研究者在半年后對參加問卷的同學(xué)再次進(jìn)行了問卷調(diào)查和訪談，與實(shí)驗(yàn)前對比結(jié)果如下：我們從以上圖表可見：①根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果對教學(xué)進(jìn)行改進(jìn)后，學(xué)生的英語學(xué)習(xí)能力得到了普遍提高，學(xué)習(xí)信心也逐步增強(qiáng)。②雖然大部分學(xué)生還是不能有效地利用圖書館，但是他們卻可以有效地使用網(wǎng)絡(luò)來進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，大多學(xué)生可以主動地去完成老師布置的作業(yè)。③學(xué)期初，學(xué)生按照研究者的要求寫了一份學(xué)習(xí)計劃，但是還是有一部分學(xué)生并沒有嚴(yán)格要求自己，此時教師應(yīng)加強(qiáng)干預(yù)。根據(jù)學(xué)生本身的情況和特點(diǎn)，合理加強(qiáng)監(jiān)督和引導(dǎo)，鼓勵和促使其養(yǎng)成自我監(jiān)控的習(xí)慣。④通過一學(xué)期的教學(xué)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識明顯增強(qiáng)，并更多的參與到小組學(xué)習(xí)中來，取得了不錯的效果。但是在聽、說方面還有待提高。⑤在教學(xué)改進(jìn)的過程中，教師除了要注意學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和努力程度，還要適時適當(dāng)?shù)膶W(xué)生進(jìn)行方法上的引導(dǎo)，傳授英語學(xué)習(xí)的策略與習(xí)慣，使之事半功倍。在強(qiáng)調(diào)自主、刻苦的同?r，強(qiáng)調(diào)方法創(chuàng)新和應(yīng)用。綜上所述，這就是教學(xué)改進(jìn)的成果，但是此次教學(xué)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)仍存在一些不足：①由于學(xué)生的英語水平參差不齊，他們對于教師的授課方式也會不同。比如，一些學(xué)生認(rèn)為他們英語基礎(chǔ)薄弱，如果課堂不講單詞，他們就會在熟記英語單詞時非常吃力，甚至出現(xiàn)不會讀的現(xiàn)象，更談不上去靈活運(yùn)用單詞。②對于那些自主學(xué)習(xí)能力極差的學(xué)生，他們會在這樣的課堂教學(xué)中逐漸失去信心，最終放棄英語學(xué)習(xí)。③授課課時不夠，難以充分調(diào)動學(xué)生的主動性。研究者在教學(xué)改進(jìn)中，不僅要考慮到課時和教學(xué)大綱，還得注重授課效果。因此，研究者在授課時，難免會因時間問題，簡化教學(xué)過程。④教學(xué)設(shè)備不夠完善。教學(xué)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)一定要在多媒體教室中進(jìn)行，這樣教師才能圖文并茂吸引學(xué)生的注意力，進(jìn)而達(dá)到更好地授課效果。