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文檔簡介
簡易呼吸器的定位簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置,具有使用方便,痛苦輕,并發(fā)癥少,便于攜帶,有無氧源均可立即通氣的特點(diǎn)。在臨床急救及轉(zhuǎn)運(yùn)過程中采用簡易呼吸器輔助呼吸,改善了患者的呼吸功能,有效的糾正了低氧血癥,大大地提高了搶救成功率。返回簡易呼吸器的定位簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人1簡易呼吸器的定位一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。返回簡易呼吸器的定位一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺2儲氣袋儲氣閥氣囊/球體壓力安全閥單向閥面罩呼氣閥進(jìn)氣閥氧氣連接管儲氧安全閥儲氣袋儲氣閥氣囊/球體壓力安全閥單向閥面罩呼氣閥進(jìn)氣閥氧儲氧簡易呼吸器的組成和使用方法工作原理1.當(dāng)擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓,將進(jìn)氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。返回簡易呼吸器的組成和使用方法工作原理返回4簡易呼吸器的組成及使用方法工作原理2.將被擠壓的球體松開,鴨嘴閥即刻向上推,并處于閉合狀態(tài),以使患者吐出的氣體由出氣口放出。3.與此同時(shí),進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓,將進(jìn)氣閥打開,儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體,直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。簡易呼吸器的組成及使用方法工作原理5簡易呼吸器的組成及使用方法適應(yīng)癥:在突發(fā)事件及轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)的應(yīng)用
呼吸機(jī)作為急性或慢性呼吸衰竭的治療措施,在臨床上得到普遍推廣應(yīng)用,使呼吸衰竭的搶救成功率有了明顯的提高。因此,保證呼吸機(jī)的連續(xù)運(yùn)作正常至關(guān)重要。但是,如果遇到突發(fā)事件,如:突然氧氣供應(yīng)中斷或壓力過低、停電、呼吸機(jī)故障無法正常運(yùn)作時(shí),應(yīng)立即分離呼吸機(jī),改用簡易呼吸器,維持呼吸功能。簡易呼吸器接上氧源,氧流量6-8L/min,氧濃度可達(dá)60%~70%,對于自主呼吸微弱或無自主呼吸的患者,可保證其在突發(fā)事件中仍保持良好的呼吸狀態(tài)和足夠的氧氣供應(yīng)。簡易呼吸器的組成及使用方法適應(yīng)癥:在突發(fā)事件及轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)6簡易呼吸器的組成及使用方法
急診以搶救患者生命為主,當(dāng)患者病情平穩(wěn)后,因診斷和治療的需要,患者需要進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.6%。危重患者隨時(shí)都有發(fā)生心跳呼吸驟停的可能,因此轉(zhuǎn)運(yùn)過程中簡易呼吸器是必備的。對于病情危重、昏迷、呼吸道分泌物多、誤吸等患者,在緊急救治時(shí)通常行氣管插管術(shù)行機(jī)械通氣。在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),需撤離呼吸機(jī),可以用簡易呼吸器暫時(shí)代替呼吸機(jī),一端接氣管插管,另一端連接氧源,擠壓呼吸器與患者自主呼吸保持同步,從而減少呼吸肌做功并保證足夠的氧氣供應(yīng)。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,護(hù)理人員要密切觀察患者神志、胸廓起伏情況,自主呼吸頻率、節(jié)律,面色、皮膚顏色等變化,隨時(shí)對癥處理。由于準(zhǔn)備和處理得當(dāng),在遇突發(fā)事件及轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí),無一例發(fā)生不良后果。簡易呼吸器的組成及使用方法急診以搶救患者生命為主,7院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.簡易呼吸器治療頑固呃逆6、活動性肺結(jié)核等院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.簡易呼吸器治療頑固呃逆急診以搶救患者生命為主,當(dāng)患者病情平穩(wěn)后,因診斷和治療的需要,患者需要進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。使用簡易呼吸器則解決了搶救人員口對口人工呼吸的不便,減輕了工作人員的疲勞,避免了較長時(shí)間采用口對口呼吸造成的低氧血癥,為挽救生命贏得了寶貴的時(shí)間李某,男,30歲,患乙型腦炎,昏迷,入院時(shí)有呼吸衰竭,立即行氣管內(nèi)插管,以簡易呼吸器做輔助呼吸,但終因病情惡化而死亡,死后發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)粘附痰塊,僅有3毫米左右空隙。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。4、張力性氣胸一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。所以,危重癥患者的搶救,首先是保持呼吸道暢通,建立有效的通氣,以避免缺氧對各重要臟器造成進(jìn)一步嚴(yán)重的損傷。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。簡易呼吸器的組成及使用方法簡易呼吸器的組成及使用方法2、嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。當(dāng)擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓,將進(jìn)氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。所以,危重癥患者的搶救,首先是保持呼吸道暢通,建立有效的通氣,以避免缺氧對各重要臟器造成進(jìn)一步嚴(yán)重的損傷。簡易呼吸器的組成及使用方法簡易呼吸器治療頑固呃逆呃逆是臨床上一種常見的癥狀,不僅會給患者造成緊張的心理狀態(tài),嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食和講話,甚至影響睡眠,簡易呼吸器即可用來治療頑固呃逆。方法如下:患者取仰臥位,簡易呼吸器連接面罩緊閉罩住病人口、鼻,簡易呼吸器連接氧氣瓶,氧流量0.5L/h,囑患者做深呼吸,每次5min,然后移去面罩休息2min,開始第二次治療,每組治療反復(fù)三次,治療期間常規(guī)做血壓、心率監(jiān)測。簡易呼吸器做超聲霧化吸入臨床上沒有自主呼吸的患者常不能進(jìn)行超聲霧化治療,利用超聲霧化機(jī)連接簡易呼吸器,解決這個(gè)問題。院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.簡易呼吸器8簡易呼吸器的組成及使用方法禁忌癥:1、中等以上活動性咯血2、嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭3、肺大泡4、張力性氣胸5、大量胸腔積液
6、活動性肺結(jié)核等簡易呼吸器的組成及使用方法禁忌癥:1、中等以上活動性咯血9面罩固定手法-1單手“CE”面罩固定手法-1單手“CE”面罩固定手法-2雙手“CE”面罩固定手法-2雙手“CE”簡易呼吸器的組成及使用方法
呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。簡易呼吸器的組成及使用方法12一聽二看三感覺如何判斷正常換氣一聽二看三感覺如何判斷正常換氣簡易呼吸器使用過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)案例1李某,男,30歲,患乙型腦炎,昏迷,入院時(shí)有呼吸衰竭,立即行氣管內(nèi)插管,以簡易呼吸器做輔助呼吸,但終因病情惡化而死亡,死后發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)粘附痰塊,僅有3毫米左右空隙。教訓(xùn):對昏迷、重癥呼吸衰竭病人,做氣管內(nèi)插管做輔助呼吸時(shí)必要的,在設(shè)備限制條件下使用簡易呼吸器也是必須的,但是簡易呼吸器沒有濕化裝置,當(dāng)吹入的氣體干燥時(shí),干粘的痰塊緊附著于官腔不能脫落,最終引起嚴(yán)重的后果。一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。簡易呼吸器使用過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)案例114簡易呼吸器使用過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)陳某,男,23歲,因服用敵敵畏中毒后,呼吸停止,氣管內(nèi)插管,以簡易呼吸器做人工呼吸,30min后恢復(fù)自主呼吸,改做輔助呼吸,氧流量8l/min,病人突然憋氣,氣體不能排出,慌亂中,又用力擠壓氣囊,致使導(dǎo)管破裂,病人才恢復(fù)正常呼吸,事后檢查未發(fā)現(xiàn)呼吸道阻塞或?qū)Ч芘でF(xiàn)象。教訓(xùn):呼吸器發(fā)生故障時(shí),慌亂擠壓后果是及其可怕的,導(dǎo)管破裂說明壓力極大,以如此大的壓力,以如此大的壓力沖擊病人的肺組織極有可能使肺泡破裂,導(dǎo)致氣胸,應(yīng)急處理只需將簡易呼吸器自病人氣管插管分開即可,一方面檢查呼吸器故障的原因,另一方面可立即用嘴對插管吹氣。
簡易呼吸器使用過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)陳某,男,23歲,因服15體會
簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置,它使用方便,便于攜帶,有無氧源均可立即通氣。腦組織對缺氧的抵抗力很低,缺氧后腦血管先發(fā)生痙攣而后擴(kuò)張,滲透壓增高,出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,形成出血,小血管內(nèi)血栓形成及腦水腫,數(shù)日后腦組織壞死。所以,危重癥患者的搶救,首先是保持呼吸道暢通,建立有效的通氣,以避免缺氧對各重要臟器造成進(jìn)一步嚴(yán)重的損傷。口對口人工呼吸雖然可以進(jìn)行人工通氣,但也會帶給施救者危險(xiǎn),同時(shí)也很難保證有效的血氧濃度。使用簡易呼吸器則解決了搶救人員口對口人工呼吸的不便,減輕了工作人員的疲勞,避免了較長時(shí)間采用口對口呼吸造成的低氧血癥,為挽救生命贏得了寶貴的時(shí)間體會簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置16謝謝!謝謝!簡易呼吸器的定位一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。返回簡易呼吸器的定位一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺18面罩固定手法-1單手“CE”面罩固定手法-1單手“CE”一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。所以,危重癥患者的搶救,首先是保持呼吸道暢通,建立有效的通氣,以避免缺氧對各重要臟器造成進(jìn)一步嚴(yán)重的損傷。呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。腦組織對缺氧的抵抗力很低,缺氧后腦血管先發(fā)生痙攣而后擴(kuò)張,滲透壓增高,出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,形成出血,小血管內(nèi)血栓形成及腦水腫,數(shù)日后腦組織壞死。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。腦組織對缺氧的抵抗力很低,缺氧后腦血管先發(fā)生痙攣而后擴(kuò)張,滲透壓增高,出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,形成出血,小血管內(nèi)血栓形成及腦水腫,數(shù)日后腦組織壞死。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。在臨床急救及轉(zhuǎn)運(yùn)過程中采用簡易呼吸器輔助呼吸,改善了患者的呼吸功能,有效的糾正了低氧血癥,大大地提高了搶救成功率。當(dāng)擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓,將進(jìn)氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置,它使用方便,便于攜帶,有無氧源均可立即通氣。呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。簡易呼吸器的組成和使用方法一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。教訓(xùn):呼吸器發(fā)生故障時(shí),慌亂擠壓后果是及其可怕的,導(dǎo)管破裂說明壓力極大,以如此大的壓力,以如此大的壓力沖擊病人的肺組織極有可能使肺泡破裂,導(dǎo)致氣胸,應(yīng)急處理只需將簡易呼吸器自病人氣管插管分開即可,一方面檢查呼吸器故障的原因,另一方面可立即用嘴對插管吹氣。簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置,它使用方便,便于攜帶,有無氧源均可立即通氣。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。簡易呼吸器的組成和使用方法簡易呼吸器接上氧源,氧流量6-8L/min,氧濃度可達(dá)60%~70%,對于自主呼吸微弱或無自主呼吸的患者,可保證其在突發(fā)事件中仍保持良好的呼吸狀態(tài)和足夠的氧氣供應(yīng)。簡易呼吸器的組成及使用方法在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。腦組織對缺氧的抵抗力很低,缺氧后腦血管先發(fā)生痙攣而后擴(kuò)張,滲透壓增高,出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,形成出血,小血管內(nèi)血栓形成及腦水腫,數(shù)日后腦組織壞死。但是,如果遇到突發(fā)事件,如:突然氧氣供應(yīng)中斷或壓力過低、停電、呼吸機(jī)故障無法正常運(yùn)作時(shí),應(yīng)立即分離呼吸機(jī),改用簡易呼吸器,維持呼吸功能。一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。所以,危重癥患者的搶救,首先是保持呼吸道暢通,建立有效的通氣,以避免缺氧對各重要臟器造成進(jìn)一步嚴(yán)重的損傷。簡易呼吸器的組成及使用方法如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。教訓(xùn):對昏迷、重癥呼吸衰竭病人,做氣管內(nèi)插管做輔助呼吸時(shí)必要的,在設(shè)備限制條件下使用簡易呼吸器也是必須的,但是簡易呼吸器沒有濕化裝置,當(dāng)吹入的氣體干燥時(shí),干粘的痰塊緊附著于官腔不能脫落,最終引起嚴(yán)重的后果。教訓(xùn):對昏迷、重癥呼吸衰竭病人,做氣管內(nèi)插管做輔助呼吸時(shí)必要的,在設(shè)備限制條件下使用簡易呼吸器也是必須的,但是簡易呼吸器沒有濕化裝置,當(dāng)吹入的氣體干燥時(shí),干粘的痰塊緊附著于官腔不能脫落,最終引起嚴(yán)重的后果。簡易呼吸器的組成及使用方法但是,如果遇到突發(fā)事件,如:突然氧氣供應(yīng)中斷或壓力過低、停電、呼吸機(jī)故障無法正常運(yùn)作時(shí),應(yīng)立即分離呼吸機(jī),改用簡易呼吸器,維持呼吸功能。簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置,它使用方便,便于攜帶,有無氧源均可立即通氣。教訓(xùn):對昏迷、重癥呼吸衰竭病人,做氣管內(nèi)插管做輔助呼吸時(shí)必要的,在設(shè)備限制條件下使用簡易呼吸器也是必須的,但是簡易呼吸器沒有濕化裝置,當(dāng)吹入的氣體干燥時(shí),干粘的痰塊緊附著于官腔不能脫落,最終引起嚴(yán)重的后果。教訓(xùn):呼吸器發(fā)生故障時(shí),慌亂擠壓后果是及其可怕的,導(dǎo)管破裂說明壓力極大,以如此大的壓力,以如此大的壓力沖擊病人的肺組織極有可能使肺泡破裂,導(dǎo)致氣胸,應(yīng)急處理只需將簡易呼吸器自病人氣管插管分開即可,一方面檢查呼吸器故障的原因,另一方面可立即用嘴對插管吹氣。簡易呼吸器的組成和使用方法對于病情危重、昏迷、呼吸道分泌物多、誤吸等患者,在緊急救治時(shí)通常行氣管插管術(shù)行機(jī)械通氣。4、張力性氣胸一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。3、肺大泡將被擠壓的球體松開,鴨嘴閥即刻向上推,并處于閉合狀態(tài),以使患者吐出的氣體由出氣口放出。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。2、嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭簡易呼吸器的組成及使用方法簡易呼吸器接上氧源,氧流量6-8L/min,氧濃度可達(dá)60%~70%,對于自主呼吸微弱或無自主呼吸的患者,可保證其在突發(fā)事件中仍保持良好的呼吸狀態(tài)和足夠的氧氣供應(yīng)。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。2、嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)??趯谌斯ず粑m然可以進(jìn)行人工通氣,但也會帶給施救者危險(xiǎn),同時(shí)也很難保證有效的血氧濃度。呃逆是臨床上一種常見的癥狀,不僅會給患者造成緊張的心理狀態(tài),嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食和講話,甚至影響睡眠,簡易呼吸器即可用來治療頑固呃逆。一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。簡易呼吸器的組成及使用方法呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,護(hù)理人員要密切觀察患者神志、胸廓起伏情況,自主呼吸頻率、節(jié)律,面色、皮膚顏色等變化,隨時(shí)對癥處理。急診以搶救患者生命為主,當(dāng)患者病情平穩(wěn)后,因診斷和治療的需要,患者需要進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。當(dāng)擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓,將進(jìn)氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。簡易呼吸器的組成和使用方法簡易呼吸器治療頑固呃逆教訓(xùn):對昏迷、重癥呼吸衰竭病人,做氣管內(nèi)插管做輔助呼吸時(shí)必要的,在設(shè)備限制條件下使用簡易呼吸器也是必須的,但是簡易呼吸器沒有濕化裝置,當(dāng)吹入的氣體干燥時(shí),干粘的痰塊緊附著于官腔不能脫落,最終引起嚴(yán)重的后果。與此同時(shí),進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓,將進(jìn)氣閥打開,儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體,直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.簡易呼吸器的組成和使用方法對于病情危重、昏迷、呼吸道分泌物多、誤吸等患者,在緊急救治時(shí)通常行氣管插管術(shù)行機(jī)械通氣。呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。簡易呼吸器接上氧源,氧流量6-8L/min,氧濃度可達(dá)60%~70%,對于自主呼吸微弱或無自主呼吸的患者,可保證其在突發(fā)事件中仍保持良好的呼吸狀態(tài)和足夠的氧氣供應(yīng)。對于病情危重、昏迷、呼吸道分泌物多、誤吸等患者,在緊急救治時(shí)通常行氣管插管術(shù)行機(jī)械通氣。6、活動性肺結(jié)核等適應(yīng)癥:在突發(fā)事件及轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)的應(yīng)用一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。簡易呼吸器的組成及使用方法當(dāng)擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓,將進(jìn)氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。簡易呼吸器的組成及使用方法如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置,它使用方便,便于攜帶,有無氧源均可立即通氣。使用簡易呼吸器則解決了搶救人員口對口人工呼吸的不便,減輕了工作人員的疲勞,避免了較長時(shí)間采用口對口呼吸造成的低氧血癥,為挽救生命贏得了寶貴的時(shí)間結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。簡易呼吸器的組成及使用方法簡易呼吸器治療頑固呃逆5L/h,囑患者做深呼吸,每次5min,然后移去面罩休息2min,開始第二次治療,每組治療反復(fù)三次,治療期間常規(guī)做血壓、心率監(jiān)測。2、嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭5L/h,囑患者做深呼吸,每次5min,然后移去面罩休息2min,開始第二次治療,每組治療反復(fù)三次,治療期間常規(guī)做血壓、心率監(jiān)測。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。呼吸機(jī)作為急性或慢性呼吸衰竭的治療措施,在臨床上得到普遍推廣應(yīng)用,使呼吸衰竭的搶救成功率有了明顯的提高。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,護(hù)理人員要密切觀察患者神志、胸廓起伏情況,自主呼吸頻率、節(jié)律,面色、皮膚顏色等變化,隨時(shí)對癥處理。簡易呼吸器的組成及使用方法
呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感20簡易呼吸器的定位簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置,具有使用方便,痛苦輕,并發(fā)癥少,便于攜帶,有無氧源均可立即通氣的特點(diǎn)。在臨床急救及轉(zhuǎn)運(yùn)過程中采用簡易呼吸器輔助呼吸,改善了患者的呼吸功能,有效的糾正了低氧血癥,大大地提高了搶救成功率。返回簡易呼吸器的定位簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人21簡易呼吸器的定位一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。返回簡易呼吸器的定位一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺22儲氣袋儲氣閥氣囊/球體壓力安全閥單向閥面罩呼氣閥進(jìn)氣閥氧氣連接管儲氧安全閥儲氣袋儲氣閥氣囊/球體壓力安全閥單向閥面罩呼氣閥進(jìn)氣閥氧儲氧簡易呼吸器的組成和使用方法工作原理1.當(dāng)擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓,將進(jìn)氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。返回簡易呼吸器的組成和使用方法工作原理返回24簡易呼吸器的組成及使用方法工作原理2.將被擠壓的球體松開,鴨嘴閥即刻向上推,并處于閉合狀態(tài),以使患者吐出的氣體由出氣口放出。3.與此同時(shí),進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓,將進(jìn)氣閥打開,儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體,直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。簡易呼吸器的組成及使用方法工作原理25簡易呼吸器的組成及使用方法適應(yīng)癥:在突發(fā)事件及轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)的應(yīng)用
呼吸機(jī)作為急性或慢性呼吸衰竭的治療措施,在臨床上得到普遍推廣應(yīng)用,使呼吸衰竭的搶救成功率有了明顯的提高。因此,保證呼吸機(jī)的連續(xù)運(yùn)作正常至關(guān)重要。但是,如果遇到突發(fā)事件,如:突然氧氣供應(yīng)中斷或壓力過低、停電、呼吸機(jī)故障無法正常運(yùn)作時(shí),應(yīng)立即分離呼吸機(jī),改用簡易呼吸器,維持呼吸功能。簡易呼吸器接上氧源,氧流量6-8L/min,氧濃度可達(dá)60%~70%,對于自主呼吸微弱或無自主呼吸的患者,可保證其在突發(fā)事件中仍保持良好的呼吸狀態(tài)和足夠的氧氣供應(yīng)。簡易呼吸器的組成及使用方法適應(yīng)癥:在突發(fā)事件及轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)26簡易呼吸器的組成及使用方法
急診以搶救患者生命為主,當(dāng)患者病情平穩(wěn)后,因診斷和治療的需要,患者需要進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.6%。危重患者隨時(shí)都有發(fā)生心跳呼吸驟停的可能,因此轉(zhuǎn)運(yùn)過程中簡易呼吸器是必備的。對于病情危重、昏迷、呼吸道分泌物多、誤吸等患者,在緊急救治時(shí)通常行氣管插管術(shù)行機(jī)械通氣。在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),需撤離呼吸機(jī),可以用簡易呼吸器暫時(shí)代替呼吸機(jī),一端接氣管插管,另一端連接氧源,擠壓呼吸器與患者自主呼吸保持同步,從而減少呼吸肌做功并保證足夠的氧氣供應(yīng)。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,護(hù)理人員要密切觀察患者神志、胸廓起伏情況,自主呼吸頻率、節(jié)律,面色、皮膚顏色等變化,隨時(shí)對癥處理。由于準(zhǔn)備和處理得當(dāng),在遇突發(fā)事件及轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí),無一例發(fā)生不良后果。簡易呼吸器的組成及使用方法急診以搶救患者生命為主,27院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.簡易呼吸器治療頑固呃逆6、活動性肺結(jié)核等院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.簡易呼吸器治療頑固呃逆急診以搶救患者生命為主,當(dāng)患者病情平穩(wěn)后,因診斷和治療的需要,患者需要進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。使用簡易呼吸器則解決了搶救人員口對口人工呼吸的不便,減輕了工作人員的疲勞,避免了較長時(shí)間采用口對口呼吸造成的低氧血癥,為挽救生命贏得了寶貴的時(shí)間李某,男,30歲,患乙型腦炎,昏迷,入院時(shí)有呼吸衰竭,立即行氣管內(nèi)插管,以簡易呼吸器做輔助呼吸,但終因病情惡化而死亡,死后發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)粘附痰塊,僅有3毫米左右空隙。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。4、張力性氣胸一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。所以,危重癥患者的搶救,首先是保持呼吸道暢通,建立有效的通氣,以避免缺氧對各重要臟器造成進(jìn)一步嚴(yán)重的損傷。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。簡易呼吸器的組成及使用方法簡易呼吸器的組成及使用方法2、嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。當(dāng)擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓,將進(jìn)氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。所以,危重癥患者的搶救,首先是保持呼吸道暢通,建立有效的通氣,以避免缺氧對各重要臟器造成進(jìn)一步嚴(yán)重的損傷。簡易呼吸器的組成及使用方法簡易呼吸器治療頑固呃逆呃逆是臨床上一種常見的癥狀,不僅會給患者造成緊張的心理狀態(tài),嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食和講話,甚至影響睡眠,簡易呼吸器即可用來治療頑固呃逆。方法如下:患者取仰臥位,簡易呼吸器連接面罩緊閉罩住病人口、鼻,簡易呼吸器連接氧氣瓶,氧流量0.5L/h,囑患者做深呼吸,每次5min,然后移去面罩休息2min,開始第二次治療,每組治療反復(fù)三次,治療期間常規(guī)做血壓、心率監(jiān)測。簡易呼吸器做超聲霧化吸入臨床上沒有自主呼吸的患者常不能進(jìn)行超聲霧化治療,利用超聲霧化機(jī)連接簡易呼吸器,解決這個(gè)問題。院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.簡易呼吸器28簡易呼吸器的組成及使用方法禁忌癥:1、中等以上活動性咯血2、嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭3、肺大泡4、張力性氣胸5、大量胸腔積液
6、活動性肺結(jié)核等簡易呼吸器的組成及使用方法禁忌癥:1、中等以上活動性咯血29面罩固定手法-1單手“CE”面罩固定手法-1單手“CE”面罩固定手法-2雙手“CE”面罩固定手法-2雙手“CE”簡易呼吸器的組成及使用方法
呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。簡易呼吸器的組成及使用方法32一聽二看三感覺如何判斷正常換氣一聽二看三感覺如何判斷正常換氣簡易呼吸器使用過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)案例1李某,男,30歲,患乙型腦炎,昏迷,入院時(shí)有呼吸衰竭,立即行氣管內(nèi)插管,以簡易呼吸器做輔助呼吸,但終因病情惡化而死亡,死后發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)粘附痰塊,僅有3毫米左右空隙。教訓(xùn):對昏迷、重癥呼吸衰竭病人,做氣管內(nèi)插管做輔助呼吸時(shí)必要的,在設(shè)備限制條件下使用簡易呼吸器也是必須的,但是簡易呼吸器沒有濕化裝置,當(dāng)吹入的氣體干燥時(shí),干粘的痰塊緊附著于官腔不能脫落,最終引起嚴(yán)重的后果。一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。簡易呼吸器使用過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)案例134簡易呼吸器使用過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)陳某,男,23歲,因服用敵敵畏中毒后,呼吸停止,氣管內(nèi)插管,以簡易呼吸器做人工呼吸,30min后恢復(fù)自主呼吸,改做輔助呼吸,氧流量8l/min,病人突然憋氣,氣體不能排出,慌亂中,又用力擠壓氣囊,致使導(dǎo)管破裂,病人才恢復(fù)正常呼吸,事后檢查未發(fā)現(xiàn)呼吸道阻塞或?qū)Ч芘でF(xiàn)象。教訓(xùn):呼吸器發(fā)生故障時(shí),慌亂擠壓后果是及其可怕的,導(dǎo)管破裂說明壓力極大,以如此大的壓力,以如此大的壓力沖擊病人的肺組織極有可能使肺泡破裂,導(dǎo)致氣胸,應(yīng)急處理只需將簡易呼吸器自病人氣管插管分開即可,一方面檢查呼吸器故障的原因,另一方面可立即用嘴對插管吹氣。
簡易呼吸器使用過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)陳某,男,23歲,因服35體會
簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置,它使用方便,便于攜帶,有無氧源均可立即通氣。腦組織對缺氧的抵抗力很低,缺氧后腦血管先發(fā)生痙攣而后擴(kuò)張,滲透壓增高,出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,形成出血,小血管內(nèi)血栓形成及腦水腫,數(shù)日后腦組織壞死。所以,危重癥患者的搶救,首先是保持呼吸道暢通,建立有效的通氣,以避免缺氧對各重要臟器造成進(jìn)一步嚴(yán)重的損傷??趯谌斯ず粑m然可以進(jìn)行人工通氣,但也會帶給施救者危險(xiǎn),同時(shí)也很難保證有效的血氧濃度。使用簡易呼吸器則解決了搶救人員口對口人工呼吸的不便,減輕了工作人員的疲勞,避免了較長時(shí)間采用口對口呼吸造成的低氧血癥,為挽救生命贏得了寶貴的時(shí)間體會簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置36謝謝!謝謝!簡易呼吸器的定位一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。返回簡易呼吸器的定位一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺38面罩固定手法-1單手“CE”面罩固定手法-1單手“CE”一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。所以,危重癥患者的搶救,首先是保持呼吸道暢通,建立有效的通氣,以避免缺氧對各重要臟器造成進(jìn)一步嚴(yán)重的損傷。呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。腦組織對缺氧的抵抗力很低,缺氧后腦血管先發(fā)生痙攣而后擴(kuò)張,滲透壓增高,出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,形成出血,小血管內(nèi)血栓形成及腦水腫,數(shù)日后腦組織壞死。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。腦組織對缺氧的抵抗力很低,缺氧后腦血管先發(fā)生痙攣而后擴(kuò)張,滲透壓增高,出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,形成出血,小血管內(nèi)血栓形成及腦水腫,數(shù)日后腦組織壞死。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。在臨床急救及轉(zhuǎn)運(yùn)過程中采用簡易呼吸器輔助呼吸,改善了患者的呼吸功能,有效的糾正了低氧血癥,大大地提高了搶救成功率。當(dāng)擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓,將進(jìn)氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置,它使用方便,便于攜帶,有無氧源均可立即通氣。呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。呼吸頻率成人為12—16次/分,快速擠壓氣囊時(shí),應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。簡易呼吸器的組成和使用方法一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。教訓(xùn):呼吸器發(fā)生故障時(shí),慌亂擠壓后果是及其可怕的,導(dǎo)管破裂說明壓力極大,以如此大的壓力,以如此大的壓力沖擊病人的肺組織極有可能使肺泡破裂,導(dǎo)致氣胸,應(yīng)急處理只需將簡易呼吸器自病人氣管插管分開即可,一方面檢查呼吸器故障的原因,另一方面可立即用嘴對插管吹氣。簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置,它使用方便,便于攜帶,有無氧源均可立即通氣。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。簡易呼吸器的組成和使用方法簡易呼吸器接上氧源,氧流量6-8L/min,氧濃度可達(dá)60%~70%,對于自主呼吸微弱或無自主呼吸的患者,可保證其在突發(fā)事件中仍保持良好的呼吸狀態(tài)和足夠的氧氣供應(yīng)。簡易呼吸器的組成及使用方法在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。腦組織對缺氧的抵抗力很低,缺氧后腦血管先發(fā)生痙攣而后擴(kuò)張,滲透壓增高,出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,形成出血,小血管內(nèi)血栓形成及腦水腫,數(shù)日后腦組織壞死。但是,如果遇到突發(fā)事件,如:突然氧氣供應(yīng)中斷或壓力過低、停電、呼吸機(jī)故障無法正常運(yùn)作時(shí),應(yīng)立即分離呼吸機(jī),改用簡易呼吸器,維持呼吸功能。一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。所以,危重癥患者的搶救,首先是保持呼吸道暢通,建立有效的通氣,以避免缺氧對各重要臟器造成進(jìn)一步嚴(yán)重的損傷。簡易呼吸器的組成及使用方法如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。一般資料:27例病人,中重度顱腦損傷6例,肺氣腫并嚴(yán)重肺部感染2例,急性心肌梗死并心力衰竭2例,急性農(nóng)藥中毒9例,腦血管意外7例,急性過敏1例。如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。教訓(xùn):對昏迷、重癥呼吸衰竭病人,做氣管內(nèi)插管做輔助呼吸時(shí)必要的,在設(shè)備限制條件下使用簡易呼吸器也是必須的,但是簡易呼吸器沒有濕化裝置,當(dāng)吹入的氣體干燥時(shí),干粘的痰塊緊附著于官腔不能脫落,最終引起嚴(yán)重的后果。教訓(xùn):對昏迷、重癥呼吸衰竭病人,做氣管內(nèi)插管做輔助呼吸時(shí)必要的,在設(shè)備限制條件下使用簡易呼吸器也是必須的,但是簡易呼吸器沒有濕化裝置,當(dāng)吹入的氣體干燥時(shí),干粘的痰塊緊附著于官腔不能脫落,最終引起嚴(yán)重的后果。簡易呼吸器的組成及使用方法但是,如果遇到突發(fā)事件,如:突然氧氣供應(yīng)中斷或壓力過低、停電、呼吸機(jī)故障無法正常運(yùn)作時(shí),應(yīng)立即分離呼吸機(jī),改用簡易呼吸器,維持呼吸功能。簡易呼吸器是最簡單的借助氣械加壓的人工呼吸裝置,它使用方便,便于攜帶,有無氧源均可立即通氣。教訓(xùn):對昏迷、重癥呼吸衰竭病人,做氣管內(nèi)插管做輔助呼吸時(shí)必要的,在設(shè)備限制條件下使用簡易呼吸器也是必須的,但是簡易呼吸器沒有濕化裝置,當(dāng)吹入的氣體干燥時(shí),干粘的痰塊緊附著于官腔不能脫落,最終引起嚴(yán)重的后果。教訓(xùn):呼吸器發(fā)生故障時(shí),慌亂擠壓后果是及其可怕的,導(dǎo)管破裂說明壓力極大,以如此大的壓力,以如此大的壓力沖擊病人的肺組織極有可能使肺泡破裂,導(dǎo)致氣胸,應(yīng)急處理只需將簡易呼吸器自病人氣管插管分開即可,一方面檢查呼吸器故障的原因,另一方面可立即用嘴對插管吹氣。簡易呼吸器的組成和使用方法對于病情危重、昏迷、呼吸道分泌物多、誤吸等患者,在緊急救治時(shí)通常行氣管插管術(shù)行機(jī)械通氣。4、張力性氣胸一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可以打到良好的效果。3、肺大泡將被擠壓的球體松開,鴨嘴閥即刻向上推,并處于閉合狀態(tài),以使患者吐出的氣體由出氣口放出。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。2、嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭簡易呼吸器的組成及使用方法簡易呼吸器接上氧源,氧流量6-8L/min,氧濃度可達(dá)60%~70%,對于自主呼吸微弱或無自主呼吸的患者,可保證其在突發(fā)事件中仍保持良好的呼吸狀態(tài)和足夠的氧氣供應(yīng)。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比平常高9.如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間,以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。結(jié)果:22例呼吸衰竭患者均有效地糾正了低氧血癥,5例呼吸停止患者在麻醉醫(yī)生趕到前維持了滿意的通氣,并在10min內(nèi)恢復(fù)呼吸心跳,一期復(fù)蘇成功。2、嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭如用氧氣,則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi),在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)??趯谌斯ず粑m然可以進(jìn)行人工通氣,但也會帶給施救者危險(xiǎn),同時(shí)也很難保證有效的血氧濃度。呃逆是臨床上一種常見的癥狀,不僅會給患者造成緊張的心理狀態(tài),嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食和講話,甚至影響睡眠,簡易呼吸器即可用來治療頑固呃逆。一般做法:經(jīng)氣管插管滴入滅菌生理鹽水1-2ml,5-10min/次,可
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