社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件

HNPSHOSPIT海南省平山醫(yī)院社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)康復(fù)科李經(jīng)縉HNPSHOSPIT1社區(qū)概念社區(qū):是若干社會群體或社會組織聚集在一定區(qū)域,形成一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體特點:①社區(qū)中群體的構(gòu)成以一定的生產(chǎn)關(guān)系和社會關(guān)系為基礎(chǔ);②社區(qū)有一定的地域界限;③社區(qū)中的居民具有特定的行為規(guī)范和生活方式;④居民在感情上對本社區(qū)抱有地方觀念或鄉(xiāng)土觀念。社區(qū)概念2社區(qū)精神醫(yī)學(xué)HNPSHOSPLRL社會醫(yī)學(xué)普通公共精神學(xué)衛(wèi)生學(xué)社區(qū)精神醫(yī)學(xué)社會其它心理學(xué)行為科學(xué)社區(qū)精神醫(yī)學(xué)3工作內(nèi)容HNPSHOSPLRL以社區(qū)為單元開展精神疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)工作,目的是提高該社區(qū)居民的心理健康水平。社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)也稱之“精神疾病的社區(qū)防治”多工作內(nèi)容4工作任務(wù)HNPSHOSPLRL①開展精神衛(wèi)生知識的宣傳,加強公眾對精神衛(wèi)生的重視;②預(yù)防和治療精神疾病促進精神病病人的康復(fù);③開展精神衛(wèi)生的調(diào)査研究,了解社區(qū)對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求;④利用各種社區(qū)資源,滿足人們對精神衛(wèi)生的需求;⑤參與精神衛(wèi)生政策的制定、評價和管理?？傊?社區(qū)精神醫(yī)學(xué)是對社區(qū)乃至整個社會都能產(chǎn)生積極影響的學(xué)科。工作任務(wù)5非住院化運動sWTO提出:“以院所為基礎(chǔ)的康復(fù)(hospital-basedrehabilitation,HBR)M可能滿足絕大多數(shù)病殘者的需要,而以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)(community-basedrehabilitation,CBR)能給至今尚未得到幫助的病殘者提供基本的康復(fù)服務(wù)。”英國、美國等西方發(fā)達(dá)國家從20世紀(jì)60年代開始提倡精神科的“非住院化運動reinstitution-alizationmovement),使眾多的精神病病人從隔離性精神病院轉(zhuǎn)到社區(qū)中去。非住院化運動6帶來的變化HNPSHOSPLRL①大型精神病院(床位在1000張以上的?？漆t(yī)院)數(shù)量明顯減少②在綜合醫(yī)院中開設(shè)精神科的數(shù)量明顯增加;③病人的平均住院天數(shù)日趨縮短,急性發(fā)作的精神病人經(jīng)住院治療后,盡量給予早期出院,慢性病人多數(shù)住在私立精神病院或護理之家等過渡機構(gòu)中;④社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)加強,按地區(qū)劃分設(shè)立精神衛(wèi)生中心,下屬有精病?？崎T診、精神病康復(fù)所、過渡性照顧居住所、日問醫(yī)院和護理之家等;⑤除精神科醫(yī)生、護士外,心理學(xué)、社會學(xué)、作業(yè)療法、家庭療法工作者,以及老年、兒童問題的專家和其他相關(guān)人員,也參與到社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的行列帶來的變化7我國精神衛(wèi)生現(xiàn)狀HNPSHOSPLRL醍是胚209年抽樣據(jù)中國衛(wèi)生“十一五截至2019年調(diào)查主要數(shù)部疾控中心期間,根據(jù)底,全國開據(jù)顯示,我209年初的安排在覆蓋8展精防康復(fù)國重性精神統(tǒng)計數(shù)據(jù),億人口的500工作縣(市、病患人數(shù)已我國有心理多個市、縣區(qū))1644個,對480萬名重問題和精神覆蓋總?cè)丝诔^160萬疾病的人口性精神病患8.06億,惠者進行綜合總數(shù)超過1億。及精神病人防治康復(fù)數(shù)444萬。我國精神衛(wèi)生現(xiàn)狀8我國精神衛(wèi)生現(xiàn)狀HNPSHOSPLRL截至2019年底全國精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)1468家精神專科醫(yī)院780所設(shè)有精神科的綜合醫(yī)院541所,精神障礙康復(fù)機構(gòu)57家,精神科門診部90所精神科床位總數(shù)210552張,平均每萬人1.58張全國精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)生2萬人,護士3.5萬人我國精神衛(wèi)生現(xiàn)狀9s精神病患者住院治療期間,所接三級以下的大多數(shù)精神?？漆t(yī)院受的臨床醫(yī)療、護理服務(wù)缺乏預(yù)缺乏精神病患者系統(tǒng)康復(fù)場所防殘疾的有效舉措。醫(yī)院的臨床醫(yī)療、護理工作計劃的內(nèi)容中也缺乏預(yù)防殘疾相應(yīng)的要求3精神殘疾康復(fù)未列入急、慢性正在接受治療或已經(jīng)接受過治療的精神病患者中,致殘的可能性精神病患者治療目標(biāo)中和比例在三級以下精神專科醫(yī)院中沒有下降s10社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件11社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件12社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件13社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件14社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件15社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件16社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件17社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件18社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件19社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件20社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件21社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件22社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件23社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件24社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件25社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件26社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件27社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件28社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件29社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件30HNPSHOSPIT海南省平山醫(yī)院社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)康復(fù)科李經(jīng)縉HNPSHOSPIT31社區(qū)概念社區(qū):是若干社會群體或社會組織聚集在一定區(qū)域,形成一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體特點:①社區(qū)中群體的構(gòu)成以一定的生產(chǎn)關(guān)系和社會關(guān)系為基礎(chǔ);②社區(qū)有一定的地域界限;③社區(qū)中的居民具有特定的行為規(guī)范和生活方式;④居民在感情上對本社區(qū)抱有地方觀念或鄉(xiāng)土觀念。社區(qū)概念32社區(qū)精神醫(yī)學(xué)HNPSHOSPLRL社會醫(yī)學(xué)普通公共精神學(xué)衛(wèi)生學(xué)社區(qū)精神醫(yī)學(xué)社會其它心理學(xué)行為科學(xué)社區(qū)精神醫(yī)學(xué)33工作內(nèi)容HNPSHOSPLRL以社區(qū)為單元開展精神疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)工作,目的是提高該社區(qū)居民的心理健康水平。社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)也稱之“精神疾病的社區(qū)防治”多工作內(nèi)容34工作任務(wù)HNPSHOSPLRL①開展精神衛(wèi)生知識的宣傳,加強公眾對精神衛(wèi)生的重視;②預(yù)防和治療精神疾病促進精神病病人的康復(fù);③開展精神衛(wèi)生的調(diào)査研究,了解社區(qū)對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求;④利用各種社區(qū)資源,滿足人們對精神衛(wèi)生的需求;⑤參與精神衛(wèi)生政策的制定、評價和管理?？傊?社區(qū)精神醫(yī)學(xué)是對社區(qū)乃至整個社會都能產(chǎn)生積極影響的學(xué)科。工作任務(wù)35非住院化運動sWTO提出:“以院所為基礎(chǔ)的康復(fù)(hospital-basedrehabilitation,HBR)M可能滿足絕大多數(shù)病殘者的需要,而以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)(community-basedrehabilitation,CBR)能給至今尚未得到幫助的病殘者提供基本的康復(fù)服務(wù)?！庇?、美國等西方發(fā)達(dá)國家從20世紀(jì)60年代開始提倡精神科的“非住院化運動reinstitution-alizationmovement),使眾多的精神病病人從隔離性精神病院轉(zhuǎn)到社區(qū)中去。非住院化運動36帶來的變化HNPSHOSPLRL①大型精神病院(床位在1000張以上的?？漆t(yī)院)數(shù)量明顯減少②在綜合醫(yī)院中開設(shè)精神科的數(shù)量明顯增加;③病人的平均住院天數(shù)日趨縮短,急性發(fā)作的精神病人經(jīng)住院治療后,盡量給予早期出院,慢性病人多數(shù)住在私立精神病院或護理之家等過渡機構(gòu)中;④社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)加強,按地區(qū)劃分設(shè)立精神衛(wèi)生中心,下屬有精病專科門診、精神病康復(fù)所、過渡性照顧居住所、日問醫(yī)院和護理之家等;⑤除精神科醫(yī)生、護士外,心理學(xué)、社會學(xué)、作業(yè)療法、家庭療法工作者,以及老年、兒童問題的專家和其他相關(guān)人員,也參與到社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的行列帶來的變化37我國精神衛(wèi)生現(xiàn)狀HNPSHOSPLRL醍是胚209年抽樣據(jù)中國衛(wèi)生“十一五截至2019年調(diào)查主要數(shù)部疾控中心期間,根據(jù)底,全國開據(jù)顯示,我209年初的安排在覆蓋8展精防康復(fù)國重性精神統(tǒng)計數(shù)據(jù),億人口的500工作縣(市、病患人數(shù)已我國有心理多個市、縣區(qū))1644個,對480萬名重問題和精神覆蓋總?cè)丝诔^160萬疾病的人口性精神病患8.06億,惠者進行綜合總數(shù)超過1億。及精神病人防治康復(fù)數(shù)444萬。我國精神衛(wèi)生現(xiàn)狀38我國精神衛(wèi)生現(xiàn)狀HNPSHOSPLRL截至2019年底全國精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)1468家精神專科醫(yī)院780所設(shè)有精神科的綜合醫(yī)院541所,精神障礙康復(fù)機構(gòu)57家,精神科門診部90所精神科床位總數(shù)210552張,平均每萬人1.58張全國精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)生2萬人,護士3.5萬人我國精神衛(wèi)生現(xiàn)狀39s精神病患者住院治療期間,所接三級以下的大多數(shù)精神?？漆t(yī)院受的臨床醫(yī)療、護理服務(wù)缺乏預(yù)缺乏精神病患者系統(tǒng)康復(fù)場所防殘疾的有效舉措。醫(yī)院的臨床醫(yī)療、護理工作計劃的內(nèi)容中也缺乏預(yù)防殘疾相應(yīng)的要求3精神殘疾康復(fù)未列入急、慢性正在接受治療或已經(jīng)接受過治療的精神病患者中,致殘的可能性精神病患者治療目標(biāo)中和比例在三級以下精神?？漆t(yī)院中沒有下降s40社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件41社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件42社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件43社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件44社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件45社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件46社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服務(wù)課件47社區(qū)衛(wèi)生精神康復(fù)服