心房顫動(dòng)心電圖課件

心房顫動(dòng)及相關(guān)心電圖0,5三是心房顫動(dòng)及相關(guān)心電圖1第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害·發(fā)病率心房顫動(dòng)的發(fā)病率約占0,5三是心律失?？倲?shù)的15%是繼室性早搏后的第二位常見、有臨床意義的心律失常第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害2第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害·發(fā)病率房顫患者人群:約5000,0000,5三是發(fā)病率720,000/年近年來發(fā)病率正急劇上升第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害3第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害發(fā)病率:每干人2年之發(fā)病率隨年齡增長而明顯升高0.5%(50~59歲e0頁,55%(>65歲88%(80-89歲)男性多于女性房顫:830-3940-4950-5960-6970-79年齡ArrhythmiaofGrandfathersTheFrahamHeartStud自劈性JAMAMarch16.1994口女性第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害4第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害·死亡率:房顫患者的死亡率是常人的2倍!0,5三是lityoftergntheagfromEennE.noA,D°Agostino,RD,第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害5第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害·房顫--臨床的隱形殺手!很多房顫患者是無癥狀的,其癥狀與患者心功能受損0,5三是程度和不規(guī)則心室率高度相關(guān)·無癥狀房顫和癥狀性房顫具有同樣的危害性第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害6第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害·房顫--臨床的隱形殺手!·栓塞性中風(fēng):5%/年0,5三是85%的周圍血栓栓塞與房顫有關(guān)>80歲的中風(fēng),36%與房顫有關(guān)超過常人5~17倍的危險(xiǎn)性第一年出現(xiàn)的危險(xiǎn)性最大房顫是進(jìn)行性疾病而非良性第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害7第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害房顫--沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)!心臟停搏室顫室速房顫房撲交界性心律失常早搏病竇傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病未明病因02019006008001000第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害8第二節(jié):房顫的病因及發(fā)生機(jī)制病因:心血管系統(tǒng)病變(風(fēng)濕性)心瓣膜疾病高血壓性心臟病0,5三是缺血性心臟病(心絞痛,三尖瓣返流)竇房結(jié)疾病·非心原性疾病肺部疾患甲亢中毒:酒精、咖啡孤立性”房顫青年患者30%第二節(jié):房顫的病因及發(fā)生機(jī)制9絕大多數(shù)房顫病人有器質(zhì)性心臟病1、風(fēng)心病在青年和中年人群中是最常見病因2、冠心病在中老年人群中是最常見的病因豈3、高血壓性心臟病4、心肌病5、肺心病先心病多見于房間隔缺損,年令越大房顫發(fā)生率越高絕大多數(shù)房顫病人有器質(zhì)性心臟病10心房顫動(dòng)心電圖課件11心房顫動(dòng)心電圖課件12心房顫動(dòng)心電圖課件13心房顫動(dòng)心電圖課件14心房顫動(dòng)心電圖課件15心房顫動(dòng)心電圖課件16心房顫動(dòng)心電圖課件17心房顫動(dòng)心電圖課件18心房顫動(dòng)心電圖課件19心房顫動(dòng)心電圖課件20心房顫動(dòng)心電圖課件21心房顫動(dòng)心電圖課件22心房顫動(dòng)心電圖課件23心房顫動(dòng)心電圖課件24心房顫動(dòng)心電圖課件25心房顫動(dòng)心電圖課件26心房顫動(dòng)心電圖課件27心房顫動(dòng)心電圖課件28心房顫動(dòng)心電圖課件29心房顫動(dòng)心電圖課件30心房顫動(dòng)心電圖課件31心房顫動(dòng)心電圖課件32心房顫動(dòng)心電圖課件33心房顫動(dòng)心電圖課件34心房顫動(dòng)心電圖課件35心房顫動(dòng)心電圖課件36心房顫動(dòng)心電圖課件37心房顫動(dòng)心電圖課件38心房顫動(dòng)心電圖課件39心房顫動(dòng)心電圖課件40心房顫動(dòng)心電圖課件41心房顫動(dòng)心電圖課件42心房顫動(dòng)心電圖課件43心房顫動(dòng)心電圖課件44心房顫動(dòng)心電圖課件45心房顫動(dòng)心電圖課件46心房顫動(dòng)心電圖課件47心房顫動(dòng)心電圖課件48心房顫動(dòng)心電圖課件49心房顫動(dòng)心電圖課件50心房顫動(dòng)心電圖課件51心房顫動(dòng)心電圖課件52心房顫動(dòng)心電圖課件53心房顫動(dòng)心電圖課件54心房顫動(dòng)心電圖課件55心房顫動(dòng)心電圖課件56心房顫動(dòng)心電圖課件57心房顫動(dòng)心電圖課件58心房顫動(dòng)心電圖課件59心房顫動(dòng)心電圖課件60心房顫動(dòng)心電圖課件61心房顫動(dòng)心電圖課件62心房顫動(dòng)心電圖課件63心房顫動(dòng)心電圖課件64心房顫動(dòng)心電圖課件65心房顫動(dòng)心電圖課件66心房顫動(dòng)心電圖課件67心房顫動(dòng)及相關(guān)心電圖0,5三是心房顫動(dòng)及相關(guān)心電圖68第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害·發(fā)病率心房顫動(dòng)的發(fā)病率約占0,5三是心律失常總數(shù)的15%是繼室性早搏后的第二位常見、有臨床意義的心律失常第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害69第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害·發(fā)病率房顫患者人群:約5000,0000,5三是發(fā)病率720,000/年近年來發(fā)病率正急劇上升第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害70第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害發(fā)病率:每干人2年之發(fā)病率隨年齡增長而明顯升高0.5%(50~59歲e0頁,55%(>65歲88%(80-89歲)男性多于女性房顫:830-3940-4950-5960-6970-79年齡ArrhythmiaofGrandfathersTheFrahamHeartStud自劈性JAMAMarch16.1994口女性第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害71第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害·死亡率:房顫患者的死亡率是常人的2倍!0,5三是lityoftergntheagfromEennE.noA,D°Agostino,RD,第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害72第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害·房顫--臨床的隱形殺手!很多房顫患者是無癥狀的,其癥狀與患者心功能受損0,5三是程度和不規(guī)則心室率高度相關(guān)·無癥狀房顫和癥狀性房顫具有同樣的危害性第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害73第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害·房顫--臨床的隱形殺手!·栓塞性中風(fēng):5%/年0,5三是85%的周圍血栓栓塞與房顫有關(guān)>80歲的中風(fēng),36%與房顫有關(guān)超過常人5~17倍的危險(xiǎn)性第一年出現(xiàn)的危險(xiǎn)性最大房顫是進(jìn)行性疾病而非良性第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害74第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害房顫--沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)!心臟停搏室顫室速房顫房撲交界性心律失常早搏病竇傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病未明病因02019006008001000第一節(jié):房顫的發(fā)病率及危害75第二節(jié):房顫的病因及發(fā)生機(jī)制病因:心血管系統(tǒng)病變(風(fēng)濕性)心瓣膜疾病高血壓性心臟病0,5三是缺血性心臟病(心絞痛,三尖瓣返流)竇房結(jié)疾病·非心原性疾病肺部疾患甲亢中毒:酒精、咖啡孤立性”房顫青年患者30%第二節(jié):房顫的病因及發(fā)生機(jī)制76絕大多數(shù)房顫病人有器質(zhì)性心臟病1、風(fēng)心病在青年和中年人群中是最常見病因2、冠心病在中老年人群中是最常見的病因豈3、高血壓性心臟病4、心肌病5、肺心病先心病多見于房間隔缺損,年令越大房顫發(fā)生率越高絕大多數(shù)房顫病人有器質(zhì)性心臟病77心房顫動(dòng)心電圖課件78心房顫動(dòng)心電圖課件79心房顫動(dòng)心電圖課件80心房顫動(dòng)心電圖課件81心房顫動(dòng)心電圖課件82心房顫動(dòng)心電圖課件83心房顫動(dòng)心電圖課件84心房顫動(dòng)心電圖課件85心房顫動(dòng)心電圖課件86心房顫動(dòng)心電圖課件87心房顫動(dòng)心電圖課件88心房顫動(dòng)心電圖課件89心房顫動(dòng)心電圖課件90心房顫動(dòng)心電圖課件91心房顫動(dòng)心電圖課件92心房顫動(dòng)心電圖課件93心房顫動(dòng)心電圖課件94心房顫動(dòng)心電圖課件95心房顫動(dòng)心電圖課件96心房顫動(dòng)心電圖課件97心房顫動(dòng)心電圖課件98心房顫動(dòng)心電圖課件99心房顫動(dòng)心電圖課件100心房顫動(dòng)心電圖課件101心房顫動(dòng)心電圖課件102心房顫動(dòng)心電圖課件103心房顫動(dòng)心電圖課件104心房顫動(dòng)心電圖課件105心房顫動(dòng)心電圖課件106心房顫動(dòng)心電圖課件107心房顫動(dòng)心電圖課件108心房顫動(dòng)心電圖課件109心房顫動(dòng)心電圖課件110心房顫動(dòng)心電圖課件111心房顫動(dòng)心電圖課件112心房顫動(dòng)心電圖課件113心房顫動(dòng)心電圖課件114心房顫動(dòng)心電圖課件115心房顫動(dòng)心電圖課件116心房顫動(dòng)心電圖課件117心房顫動(dòng)心電圖課件118心房顫動(dòng)心電圖課件119心房顫動(dòng)心電圖課件120心房顫動(dòng)心電圖