結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理-002

結(jié)締組織病相關(guān)肺部表現(xiàn)結(jié)締組織病相關(guān)肺部表現(xiàn)1CTD發(fā)生呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥肺間質(zhì)疾病(ILD)肺血管疾病;彌漫性肺泡出血;肺實質(zhì)結(jié)節(jié)胸膜改變其他,如呼吸肌無力、吸入性肺炎等CTD發(fā)生呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥2LD—CTD■PUMCH:在因肺間質(zhì)纖維化住院患者中,繼發(fā)于CTD1990年占20.1902019年占40.7%02000年占56.700發(fā)生率增加原因:DCT診斷意識提高;CTD存活DLD可以是CTD首發(fā)表現(xiàn);LD—CTD3肺間質(zhì)病變的定義、臨床特點以彌漫性師泡單位發(fā)伴間質(zhì)纖維化為基本組異質(zhì)性疾臨床特點進行性呼吸困難ⅹ線胸片/HRCT顯示兩肺彌漫性浸潤陰影多數(shù)呈限制性通氣功能障礙,DICO息/運動時P(A-a)O2異常增大畚肉,盃和間質(zhì)肺纖維化,件或肺間質(zhì)病變的定義、臨床特點4ILD的鑒別:ATS-ERS指南2019ILD已知病因的肉芽腫所致其他類型LD如藥物、D等IIPLLD,如結(jié)節(jié)病中LAM、Hx,PLCIPF/UIP除IPF以外的IPDIPRBILD|吸煙AIpCOPNSIPLIPILD的鑒別:ATS-ERS指南20195結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_0026結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_0027結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_0028結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_0029結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00210結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00211結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00212結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00213結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00214結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00215結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00216結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00217結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00218結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00219結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00220結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00221結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00222結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00223結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00224結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00225結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00226結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00227結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00228結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00229結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00230結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00231結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00232結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00233結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00234結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00235結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00236結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00237結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00238結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00239結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00240結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00241結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00242結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00243結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00244結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00245結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00246結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00247結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00248結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00249結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00250結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00251結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00252結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00253結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00254結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00255結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00256結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00257結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00258結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00259結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00260結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00261結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00262結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00263結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00264結(jié)締組織病相關(guān)肺部表現(xiàn)結(jié)締組織病相關(guān)肺部表現(xiàn)65CTD發(fā)生呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥肺間質(zhì)疾病(ILD)肺血管疾病;彌漫性肺泡出血;肺實質(zhì)結(jié)節(jié)胸膜改變其他,如呼吸肌無力、吸入性肺炎等CTD發(fā)生呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥66LD—CTD■PUMCH:在因肺間質(zhì)纖維化住院患者中,繼發(fā)于CTD1990年占20.1902019年占40.7%02000年占56.700發(fā)生率增加原因:DCT診斷意識提高;CTD存活DLD可以是CTD首發(fā)表現(xiàn);LD—CTD67肺間質(zhì)病變的定義、臨床特點以彌漫性師泡單位發(fā)伴間質(zhì)纖維化為基本組異質(zhì)性疾臨床特點進行性呼吸困難ⅹ線胸片/HRCT顯示兩肺彌漫性浸潤陰影多數(shù)呈限制性通氣功能障礙,DICO息/運動時P(A-a)O2異常增大畚肉,盃和間質(zhì)肺纖維化,件或肺間質(zhì)病變的定義、臨床特點68ILD的鑒別:ATS-ERS指南2019ILD已知病因的肉芽腫所致其他類型LD如藥物、D等IIPLLD,如結(jié)節(jié)病中LAM、Hx,PLCIPF/UIP除IPF以外的IPDIPRBILD|吸煙AIpCOPNSIPLIPILD的鑒別:ATS-ERS指南201969結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00270結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00271結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00272結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00273結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00274結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00275結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00276結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00277結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00278結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00279結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00280結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00281結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00282結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00283結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00284結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00285結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00286結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00287結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00288結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00289結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00290結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00291結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00292結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00293結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00294結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00295結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00296結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00297結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00298結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_00299結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002100結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002101結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002102結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002103結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002104結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002105結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002106結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002107結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002108結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002109結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002110結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002111結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002112結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002113結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002114結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002115結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002116結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002117結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002118結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002119結(jié)締組織病肺部表現(xiàn)課件整理_002120