什么是存在主義心理治療（Existential）

什么是存在主義心理治療（Existential）存在主義治療（Existential）：指專門針對那些價值觀紊亂或者處于超越性病態(tài)的人的心理治療.存在主義療法是十一種基本心理療法理論之一，注重主觀體驗。存在主義治療法可稱為治療實務的一種智性取向（approach）或是治療者所遵循的一種哲學（philosophy），因為存在主義治療法并非獨立的治療學派，也不是一種可以明確界定模式的特殊治療技術。一、存在主義心理學一種是非結構化治療存在主義心理學一種是非結構化的、行云流水般的治療方式，它反對過多地依賴技巧。但這就是難點所在：如果不依賴技巧，怎么去做治療呢？提出這個疑問，是因為我們很多人只學會了按照訓練中學到的技巧來進行治療。但是正如存在主義治療師提醒我們的那樣，真正幫助痊愈的并不是技巧，而是關系產生了療效。我們再回到之前談到過的關于人本和存在治療的關系。我們可以看到這兩種流派在這一點上完全達成共識：它們在治療上都不怎么依賴技巧，而是看重關系。當我們真的用到了技巧的時候，最好是未經(jīng)計劃過的，自然發(fā)生的。有一位著名的家庭治療師在他一本書的開頭說，要使用他的著作，最好的方式是：讀過就忘。這是一本關于婚姻家庭治療的書。這個理念聽起來很奇怪：如果你忘掉這本書，它如何能夠幫助你？但是他所說的意思是：治療中不可過分強求。我們經(jīng)常花過多的時間去計劃治療應該怎么做，結果毫無效用。但頗具諷刺意義的是，當我們脫離了治療計劃的時候，我們卻感覺一切進行得頗為順利。亞?。↖rvinYalom）有一次問他的一個病人覺得治療中最重要的一個部分是什么。亞隆這樣問時，他期待求助者可能會說自己對某些精神的分析很感興趣，或者是亞隆教過他的一些什么重要的事情給他留下的印象最深，或者會贊揚他有非常杰出的技術。結果求助者回答說：“我很高興你那天發(fā)現(xiàn)我的發(fā)型變了。”我們大部分人可不會期望求助者說出的是這樣的回答。我們希望他們發(fā)現(xiàn)我們在受教育的過程中所學到的那些東西，希望他們認為我們花了大筆銀子學到的東西幫助他們的生命發(fā)生改變。但在很多時候，我們只是作為一個人存在。我們過多計劃我們的治療過程，往往是這件事情讓我們自己覺得比較安心。我們想讓自己知道，我們走進治療室、看見求助者的時候要怎么做、說什么，這樣可以讓我們的焦慮水平得到降低。但是因為我們太關注我們那天自己要做什么，卻可以忽略了求助者的需求。我自己得到這個教訓已經(jīng)不止一次兩次了，在我自己身上發(fā)生的情況是，我在事前好好計劃要和求助者做什么，結果是沒有一次感覺良好。但有許多次，我跟求助者走進治療室，完全不知道下面自己要干什么，卻驚訝地發(fā)現(xiàn)，接下來發(fā)生了奇妙的事。最好的治療常常發(fā)生在我們對治療過程有充分信任，對求助者能夠適時回應的時候。盡管存在主義者可能不太愿意承認，有時候技巧的確有用。但是當技巧真的發(fā)生效用的時候，常常是它們在治療中自然而然地出現(xiàn)的時候。我相信，當技巧自然出現(xiàn)的時候，它們的效果更好，比我們試圖強行運用技巧效果要好得多。所以說，不是要把技巧全部丟掉，而是當你覺得應該用的時候才去使用它，讓求助者隨著自己的角度帶領你去使用技巧，把大部分時間用來與求助者同在。二、存在主義心理治療是關系的治療說它是關系的治療，是因為在治療中我們會談論關系。在上次的案例中，大家已經(jīng)看見這一點。我們花了很多時間跟求助者談論我們的相互關系，談到我們之間信任的程度，談到她如何理解我的感受，我又如何理解她的感受，然后處理我們的關系中出現(xiàn)的沖突。這是“關系的治療”的部分含義。涉及關系的治療，有兩個方面，一是與求助者發(fā)生聯(lián)結，用人性化的方式與求助者進行交流，另一個方面是，討論我們的關系。這是非常必要的，因為，正如我們前面已經(jīng)講過的，求助者常常會對治療師進行理想化，跟求助者討論我們之間的關系，有助于處理這種理想化的情況。有些時候，當我們以為他們在對我們進行理想化的時候，他們想的其實是：這人對我一無所知，對我毫不理解。而我卻沒有花時間去詢問求助者，把這一點弄明白。討論關系的時候，我們會對求助者如何描述我們之間的關系非常驚訝。許多求助者會自覺地描述我們的關系。但是，如果我們創(chuàng)造一個坦誠的氛圍，使求助者對我們足夠真誠，我們可能會聽到一些我們并不想聽到的話。如果你從求助者嘴里聽到的全都是正面的東西，全都是關于你做得多棒的話，我們要特別警惕。我想，安格瓦斯基（Angvarsky）博士后面會更多地談到這一方面。三、存在主義心理治療是一種體驗性的心理治療我要提醒大家，我們之前已經(jīng)談到過的一點：如果我們可以教給求助者什么東西，那么通過讓求助者去親身體驗會產生更好的效果。這一點我們昨天已經(jīng)談到。我們談到，我們可以教導求助者如何與我們發(fā)展更加親密的關系，也可以親自和求助者發(fā)展這樣的關系，從而向他們展示，我們可以幫助他們經(jīng)歷這種關系。這就是實踐的治療。我們還談到貝克爾（ErnestBecker），他認為治療是意義的治療。在弗蘭克爾（VictorFrankl）的一本關于心理治療的書中，他講的就是意義的治療。正如我們說的那樣，這就意味著，我們需要幫助求助者辨識和發(fā)展神話中的意義。有些時候是幫助求助