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糖尿病患者足部檢查方法足部局部檢查患者必須充分休息,至少休息5min,取仰臥位,踝部必須與心臟在同一高度。檢查:1、足部皮膚的顏色、溫度、有無干燥2、趾甲有無異常3、足部皮膚的完整性,特別是趾間和跖骨頭下面4、左右前足掌、后跟、足外側(cè)、足內(nèi)側(cè)、趾間有無胼胝5、足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)情況、患肢抬高和下垂時(shí)皮膚顏色的變化6、雙下肢有無潰瘍、感染和壞疽7、雙下肢有無感覺異常足部動(dòng)脈搏動(dòng)位置足背動(dòng)脈脛前、脛后動(dòng)脈足部感覺與神經(jīng)功能檢查步驟10g尼龍絲——糖尿病足觸壓覺檢查1、放置于手背處以明確感覺,囑其閉眼2、部位:足趾第1趾腹,第1、3、5跖趾趾關(guān)節(jié)處、足底部皮膚,足弓左右兩點(diǎn),足跟部一點(diǎn),足背部第1、2跖趾間皮膚一點(diǎn)3、使10g尼龍單絲彎曲90°4、最少有一次未觸患者皮膚5、10個(gè)點(diǎn)中可觸知的≤8個(gè)為陽性6、避開胼胝、潰瘍、過度角化處

足部感覺與神經(jīng)功能檢查步驟涼溫覺檢查器——涼溫差反應(yīng)測(cè)試,評(píng)估糖尿病足淺感覺障礙對(duì)涼、溫覺檢查器不敏感為感覺減弱或異常足部感覺與神經(jīng)功能檢查步驟音叉震動(dòng)1、在患者額、手橈骨小頭、指掌關(guān)節(jié)骨性隆起處讓患者明確震動(dòng)的感覺2、在第1趾足庶關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)骨性隆起部位測(cè)試3、在患者不能感知震動(dòng)的時(shí)候,將音叉移動(dòng)到髕骨或髂骨,若患者可感知為陽性;或患者兩側(cè)對(duì)應(yīng)部位對(duì)比;或患者不能感知而醫(yī)生能感知到震動(dòng)為陽性。足部感覺與神經(jīng)功能檢查步驟叩診錘1、膝跳反射:檢查者用右手持叩診錘叩擊股四頭肌肌腱,出現(xiàn)小腿伸直。坐位時(shí)小腿完全檢弛下垂與

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