內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停課件

21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停與斗戶產(chǎn)王第二十三講主講教師:楊文第五節(jié)心臟驟停心臟驟停指病人過(guò)去有或無(wú)心臟病史,意外地發(fā)生心臟射血功能的突然終止,導(dǎo)致腦血流的中斷,隨之出現(xiàn)意識(shí)喪失呼吸停止、瞳孔散大。病因】1、心臟病變冠心病最多見(jiàn),其他急性重癥心肌炎、心力衰竭等。2、非心臟病變常見(jiàn)的有觸電、溺水、急性缺氧、藥物中毒或過(guò)敏、麻醉或手術(shù)意外等?！静±砩怼啃呐K驟停發(fā)生后,導(dǎo)致機(jī)體組織缺氧和二氧化碳潴留。腦組織對(duì)缺氧的耐受時(shí)限是6min。美國(guó)行為主義心理學(xué)家華生曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：給我一打健康的體型勻稱的嬰兒，讓我在特殊的天地里培養(yǎng)他們成長(zhǎng)，我保證隨便挑選哪一個(gè)嬰兒，都可以把他們培養(yǎng)成我所選擇的任何一類專家――醫(yī)生、律師、藝術(shù)家、大商人，而且甚至也能把他培養(yǎng)成乞丐或小偷。雖然華生夸大了環(huán)境對(duì)人成長(zhǎng)的作用，但是他的這一想法也有值得我們肯定的地方，因?yàn)槿艘簧陌l(fā)展不僅受教育與家庭的影響，環(huán)境也是不容忽視的一個(gè)方面。“昔孟母，擇鄰處”，就是一個(gè)典型的例證。校園德育環(huán)境大致包括物質(zhì)文化環(huán)境、制度文化環(huán)境、校園精神文化環(huán)境等。班級(jí)德育環(huán)境作為校園德育環(huán)境的一個(gè)具體的單位存在，亦然包括以上的幾個(gè)方面。本文試從四個(gè)方面來(lái)闡述小學(xué)班級(jí)德育環(huán)境的塑造。一、創(chuàng)設(shè)整潔美觀、和諧舒適的班級(jí)物質(zhì)環(huán)境班級(jí)物質(zhì)環(huán)境建設(shè)是班級(jí)文化內(nèi)涵的體現(xiàn)，對(duì)小學(xué)生的品德培養(yǎng)具有潛在的影響。小學(xué)生進(jìn)入校園以后，接觸最多的環(huán)境就是他們的班級(jí)。而教室作為班級(jí)環(huán)境的一個(gè)重要組成部分，它不僅僅是學(xué)生學(xué)習(xí)文化知識(shí)的主要場(chǎng)所，也是重要的育人陣地。因此，布置班級(jí)環(huán)境時(shí)要體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教育觀念，使他們具有主人翁意識(shí)。教室布局要有整體觀、藝術(shù)美，不能雜亂無(wú)章，要有利于教師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)。教室的桌椅及其他教學(xué)設(shè)施應(yīng)擺放合理、規(guī)整，做到寬敞、美觀、明亮、整潔，給學(xué)生以輕松愉快的感覺(jué)，使他們慢慢地養(yǎng)成勤勞動(dòng)愛(ài)干凈的好習(xí)慣。對(duì)于教室內(nèi)的墻壁，也要匠心獨(dú)具地去設(shè)計(jì)，賦予它生命的色彩。我們可以在教室黑板的上方張貼班訓(xùn)和懸掛班徽、國(guó)旗等，以此來(lái)激勵(lì)學(xué)生好好學(xué)習(xí)；教室的墻壁兩側(cè)也可以根據(jù)學(xué)生的喜好來(lái)懸掛他們所喜歡的名言警句、名人畫(huà)像、美術(shù)作品等，從而營(yíng)造一個(gè)親切、向上、溫馨的學(xué)習(xí)氛圍。二、建立高效可行、管理有序的班級(jí)育人制度19世紀(jì)英國(guó)空想社會(huì)主義者歐文說(shuō)過(guò)：“環(huán)境決定著人們的言語(yǔ)、宗教、修養(yǎng)、習(xí)慣、意識(shí)形態(tài)和行為性質(zhì)，人們的一切惡習(xí)和不幸都是惡劣的環(huán)境不能使人的理想和品德正常發(fā)展的惡果?！本湍壳氨憩F(xiàn)出罪惡的種種性格而論，過(guò)錯(cuò)顯然不在于個(gè)人，問(wèn)題在于培養(yǎng)個(gè)人的制度有缺點(diǎn)。紀(jì)律嚴(yán)明的班集體有利于小學(xué)生形成遵紀(jì)守法的思想。班級(jí)的規(guī)章制度，應(yīng)該由師生共同來(lái)制訂，要本著以學(xué)生為主體、以學(xué)生為本的育人觀念，使班級(jí)規(guī)章制度符合本班級(jí)大多數(shù)同學(xué)的意愿。班規(guī)可以以《小學(xué)生守則》《小學(xué)生日常行為規(guī)范》《小學(xué)生德育大綱》為依據(jù)，以便在以后的管理中有據(jù)可查，有理可依。這樣的班規(guī)才是學(xué)生所喜歡的，才可以調(diào)動(dòng)他們的積極性，增強(qiáng)他們遵守紀(jì)律的自覺(jué)性與主動(dòng)性。三、營(yíng)造和諧融洽、積極健康的班級(jí)人際關(guān)系（一）師生關(guān)系1.尊師愛(ài)生的師生關(guān)系。教師是學(xué)生的指引者。由于小學(xué)生具有很強(qiáng)的向師性，教師的喜好往往影響著學(xué)生的態(tài)度。對(duì)于那些平時(shí)表現(xiàn)較差的學(xué)生，教師要充分挖掘他們的優(yōu)點(diǎn)，不要以態(tài)度定勢(shì)取人。所謂的態(tài)度定勢(shì)是指?jìng)€(gè)體由于過(guò)去的經(jīng)歷而對(duì)面臨的人或事具有說(shuō)不出多大理由而較執(zhí)著的肯定或否定的內(nèi)心傾向，如好感或厭惡、贊同或反對(duì)、重視或輕視等心理準(zhǔn)備狀態(tài)。有關(guān)實(shí)驗(yàn)證明，態(tài)度定勢(shì)常常支配著人對(duì)事物的預(yù)料與評(píng)價(jià)，從而影響著其是否接受有關(guān)的信息及接受的質(zhì)量。所謂干一行愛(ài)一行，只有真正地?zé)釔?ài)教育事業(yè)，你才能全身心地投入進(jìn)去，愛(ài)你的學(xué)生，愛(ài)你的付出。每個(gè)學(xué)生都是一個(gè)完整的個(gè)體，但同時(shí)具有不同的人格特性，教師要善于發(fā)現(xiàn)他們身上的閃光點(diǎn)，包容他們的小缺點(diǎn)，這樣才能使他們健康地成長(zhǎng)。尊師愛(ài)生要求教師在教學(xué)中做到身先示范，要尊重全體學(xué)生，既喜歡那些聰明、學(xué)習(xí)好、和自己性格接近的學(xué)生，也喜歡那些不夠聰明、學(xué)習(xí)成績(jī)不好、和自己性格截然不同的學(xué)生。2.親密無(wú)間的朋友關(guān)系。著名的教育家蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)：“教育的全部技巧在于如何愛(ài)學(xué)生。”“如果學(xué)生不愿意把自己的歡樂(lè)和痛苦告訴老師，不愿與老師坦誠(chéng)相見(jiàn)，那么談任何教育總歸是可笑的?！睅熒g的關(guān)系一旦處于冷漠、對(duì)立的狀態(tài)之中，那么這個(gè)班級(jí)的班風(fēng)就不會(huì)好。冷漠的師生關(guān)系會(huì)導(dǎo)致教師無(wú)心去教，學(xué)生也無(wú)心去學(xué)，自然而然學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)就會(huì)一落千丈。在此，筆者建議教師要與學(xué)生成為親密無(wú)間的朋友，這樣師生之間就可以無(wú)話不說(shuō)、無(wú)話不談了，而教師也可以全方位地了解學(xué)生。這樣德育滲透也就在潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲中起到了它應(yīng)有的作用。3.和藹可親的親人關(guān)系。迫于工作或生活的種種壓力，很多家長(zhǎng)無(wú)暇顧及孩子的感受，使孩子感到很孤獨(dú)，心里話無(wú)處訴說(shuō)。教師應(yīng)該利用這一契機(jī)，多和學(xué)生溝通，使師生關(guān)系融洽，讓學(xué)生愿意向教師敞開(kāi)心扉。這樣學(xué)生會(huì)感到自己并不孤獨(dú)，自己還有教師的陪伴和呵護(hù)，有像親人一樣的無(wú)微不至的照顧與關(guān)懷。（二）生生關(guān)系班級(jí)的主體力量是學(xué)生，學(xué)生之間的關(guān)系既復(fù)雜又簡(jiǎn)單。處于班級(jí)的這個(gè)大家庭之中，同學(xué)之間的關(guān)系就是家人的關(guān)系，我們要培養(yǎng)他們團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互幫互助、文明禮讓的思想觀念，要讓他們意識(shí)到集體的榮辱也就是個(gè)人的榮辱，自己應(yīng)該為這個(gè)大家庭貢獻(xiàn)自己的一份微薄力量。在以應(yīng)試教育為主的背景下，同學(xué)之間既是競(jìng)爭(zhēng)者也是合作者，我們要讓學(xué)生充分地認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，避免他們被社會(huì)那些不良思想所影響；要讓他們認(rèn)識(shí)到學(xué)生之間的合作是必不可少的，社會(huì)中的任何事都是需要合作的，使學(xué)生辯證地對(duì)待合作與競(jìng)爭(zhēng)之間的關(guān)系，妥善地處理同學(xué)之間的友誼，避免極端現(xiàn)象的出現(xiàn)。（三）非正式群體非正式群體是指由年齡相近，地位、興趣、愛(ài)好、價(jià)值觀、行為方式大致相似或遭遇相同的人走到一起，形成班集體內(nèi)的一個(gè)個(gè)小團(tuán)體。教師要正確地處理非正式群體與班級(jí)同學(xué)之間的關(guān)系。教師若是處理得好，這些非正式群體將會(huì)成為班級(jí)集體向上的一股推動(dòng)力量；若是處理不恰當(dāng)，這些學(xué)生也將成為班級(jí)發(fā)展的最大障礙。因此，教師要重視與非正式群體之間的關(guān)系，要曉之以理、動(dòng)之以情、持之以恒、導(dǎo)之以行地引導(dǎo)他們，讓他們真正地融入班集體中。四、營(yíng)造奮發(fā)向上、團(tuán)結(jié)友愛(ài)的班級(jí)精神文化環(huán)境班級(jí)的精神文化建設(shè)主要是指班風(fēng)的建立。班風(fēng)是指一個(gè)班級(jí)的集體風(fēng)氣與作風(fēng)，它是一種氛圍、一種無(wú)形的力量，影響著這個(gè)班級(jí)里所有學(xué)生的行為與表現(xiàn)。因此，教師要重視建設(shè)良好的班級(jí)班風(fēng)。學(xué)校、班級(jí)中發(fā)生的每一件事都有進(jìn)行德育的可能性，而對(duì)于班級(jí)的主體――學(xué)生而言，班風(fēng)的建立關(guān)乎他們的切身利益，我們必須從學(xué)生的角度著手，讓他們自覺(jué)地參與到建設(shè)班風(fēng)的行動(dòng)中來(lái)，讓他們通過(guò)查閱書(shū)籍、報(bào)刊等媒介，通過(guò)集體討論來(lái)設(shè)立屬于自己的班風(fēng)，這樣他們更能夠自覺(jué)地遵守與踐行班風(fēng)。我們應(yīng)該堅(jiān)持從班級(jí)的小處著手，從具體的事情抓起，從身邊的小事做起，通過(guò)強(qiáng)化教育，使學(xué)生深刻地認(rèn)識(shí)到班風(fēng)的意義與重要性，讓他們時(shí)刻記著自己是班級(jí)中的一員，有義務(wù)發(fā)揚(yáng)班級(jí)的優(yōu)良班風(fēng)。（責(zé)編黎雪娟）作文是學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)的集中體現(xiàn)，是評(píng)價(jià)學(xué)生語(yǔ)用能力的重要尺度。但是，現(xiàn)在的農(nóng)村初中學(xué)生，閱讀面相對(duì)狹窄，寫(xiě)作素材匱乏，語(yǔ)言表達(dá)蒼白無(wú)力，整篇文章沒(méi)有幾個(gè)富有表現(xiàn)力的精彩語(yǔ)句，從頭到位未能發(fā)現(xiàn)恰當(dāng)?shù)男揶o。為此，作文教學(xué)積極改革創(chuàng)新，重視作文訓(xùn)練，突出有效性，做到作文言之有物，言之有理，提升學(xué)生的思維能力和表達(dá)能力，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。一、關(guān)注社會(huì)生活，寫(xiě)出真情實(shí)感初中作文教學(xué)一定要引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注社會(huì)，聯(lián)系生活，選擇他們關(guān)注的話題，表達(dá)自己的經(jīng)驗(yàn)和感悟，再附之以必要的方法引導(dǎo)，方能寫(xiě)出情感充沛、血肉豐滿的文章。例如，讓學(xué)生結(jié)合生活感受，組織學(xué)生相互討論，然后寫(xiě)一篇關(guān)于生活感受的作文。學(xué)生寫(xiě)了名為《生活是門藝術(shù)》的作文。生活很簡(jiǎn)單，小小的興趣便足夠；快樂(lè)很單純，小小的熱愛(ài)就可以。一題記人的一生總跳不出生活這個(gè)怪圈，柴米油鹽吃喝拉撒，有的人的生活好像一部抽油煙機(jī)，乏味的工作著，充滿了煩躁。有的人卻恰好相反，就像櫥窗里精致的瓷器，一塵不染，生活的像門藝術(shù)。同樣是過(guò)生活，為何會(huì)有這么大的差距呢！生活最需要的就是找到熱愛(ài)的東西，并傾盡你的熱情，大仲馬曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“興趣將激發(fā)你最大的活力。”張愛(ài)玲小姐是民國(guó)不折不扣的才女，他在寫(xiě)作之外最喜歡的事便是做衣服，這么簡(jiǎn)單的生活卻因?yàn)闊釔?ài)激發(fā)了他無(wú)數(shù)的靈感，“這藍(lán)白的褶皺的就是你我的愁苦”，每讀一次便被她的細(xì)膩心思和生活方式的感染，興趣是創(chuàng)作藝術(shù)的源泉，也是改變生活的動(dòng)力。這樣的作文寫(xiě)作，通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生相互探究，結(jié)合生活感受，寫(xiě)出的作文有真情，有感悟，學(xué)生有話可說(shuō)，又能促進(jìn)學(xué)生更好地認(rèn)識(shí)生活。二、加強(qiáng)素材積累，做到有理有據(jù)作文是學(xué)生思維能力和綜合素養(yǎng)的集中體現(xiàn)，只有胸藏百代文章、腹有萬(wàn)卷詩(shī)書(shū)，才能引經(jīng)據(jù)典，寫(xiě)出厚重文章；只有不斷汲取生活知識(shí)、人生感悟、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，才能洞悉社會(huì)人生百態(tài)，才能學(xué)會(huì)說(shuō)話、做事、做人。初中作文教學(xué)需要引導(dǎo)學(xué)生做好閱讀積累，鼓勵(lì)思考感悟，讓學(xué)生懂得更多的生活道路、人生哲理，寫(xiě)出厚重的文章，以此促進(jìn)學(xué)生更好發(fā)展成長(zhǎng)，凸顯語(yǔ)文的教學(xué)價(jià)值。這就要求學(xué)生閱讀更多的文章，學(xué)會(huì)更多的關(guān)于生活、社會(huì)、人生的道理，在寫(xiě)作中能夠?qū)懗鲎约旱目捶ê鸵?jiàn)解，能夠通過(guò)典型的素材證明自己的理解能力和感悟能力，增強(qiáng)文章的說(shuō)服力，體現(xiàn)自己的綜合素養(yǎng)。例如，平時(shí)引導(dǎo)學(xué)生閱讀一些較好的寫(xiě)作素材，鼓勵(lì)學(xué)生做好摘抄積累，學(xué)生就寫(xiě)了這篇名為“跟心走”的作文，跟心走籠中之鳥(niǎo)，雖錦衣玉食，但不見(jiàn)天日；屋檐下的小草，水萬(wàn)千庇護(hù)，但不經(jīng)磨礪。跟著自己的心走，找出屬于自己的一片天空。愛(ài)迪生從小家里十分窮，沒(méi)有錢使其不能完成自己想做的事，但他沒(méi)有放棄。從外邊收集廢品在自己小小的天地里潛心研究，不知道承受了多少否定、多少嘲笑，但他沒(méi)有放棄。經(jīng)歷了無(wú)數(shù)次的失敗之后，他發(fā)明了燈泡、留聲機(jī)、電影等等，成就了家喻戶曉的發(fā)明大王。愛(ài)迪生跟從自己的心，發(fā)明是從心底的熱愛(ài)，所以成就了他后來(lái)的輝煌。我就是一粒小小的沙子，但是我不甘心在這一邊無(wú)際的沙灘，我的心告訴我，一定要有化身為珍珠光芒四射，驚艷四方。心有多大，夢(mèng)想就有多大，不要過(guò)多的考慮，跟心走，走出屬于自己的一片天地。該文章說(shuō)理生動(dòng)形象，材料充分，具有較強(qiáng)的說(shuō)服力，是學(xué)生平時(shí)積累的結(jié)果，也是提高學(xué)生寫(xiě)作能力的基礎(chǔ)保障。三、引導(dǎo)背誦模仿，學(xué)會(huì)章法條理初中學(xué)生寫(xiě)作如同幼兒學(xué)說(shuō)話，需要跟著模仿。提高作文教學(xué)的有效性，引導(dǎo)學(xué)生背誦范文，模仿范文，學(xué)習(xí)優(yōu)秀作文的行為結(jié)構(gòu)、語(yǔ)言運(yùn)用、修辭手法、論證方法。然后根據(jù)個(gè)人的感悟不斷內(nèi)化，再依照自己的思想情感需要做到靈活創(chuàng)新表達(dá)。這樣的作文教學(xué)是最為實(shí)用的教學(xué)，也是最為有效的作文教學(xué)。例如，在寫(xiě)作訓(xùn)練之前，讓學(xué)生學(xué)習(xí)研究一篇《人，不能沒(méi)有信仰》的作文，然后引導(dǎo)學(xué)生模仿作文的結(jié)構(gòu)、選材，寫(xiě)出了題為《人，應(yīng)有精神追求》的作文。松柏不會(huì)因?yàn)閹状斡暄┑那忠u而違反的大地常青的諾言，江河不會(huì)因?yàn)閹状胃珊档乃僚岸`背對(duì)大海永恒的誓言，山川不會(huì)因?yàn)閹追铸斄训膫鄱淖儗?duì)草木堅(jiān)守的諾言。他們尚且如此，那作為萬(wàn)物之首的人又該如何呢！茫茫天宇，那一襲帶月荷鋤歸的身影，是“采菊東籬下、悠然見(jiàn)南山”的悠然自得，不受世俗羈絆，是不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴的高潔淡雅，那成就一段佳話美名千古流芳的五柳先生，不正是不受世俗干擾的理想寄托嗎？丹麥著名童話作家安徒生，也曾經(jīng)只是一個(gè)修鞋匠，社會(huì)底層的身份讓他無(wú)力抗?fàn)帲B他最愛(ài)的童話寫(xiě)作也與當(dāng)時(shí)的主流文學(xué)相違背。但是，他執(zhí)著于夢(mèng)想，他沒(méi)有放棄自己的精神追求，當(dāng)他的文字風(fēng)靡全球時(shí)，他的對(duì)手啞口無(wú)言批判者也只能默不作聲。這篇作文一般人不認(rèn)為是一個(gè)初中學(xué)生能夠?qū)懗龅奈恼?，但確實(shí)是學(xué)生模仿的優(yōu)秀作文，在模仿中掌握基本的思路和表達(dá)方式，又在自己的創(chuàng)新中獲得發(fā)展，學(xué)生的寫(xiě)作水平得到很好地鍛煉和提升。總之，有效性是作文教學(xué)的生命，農(nóng)村初中語(yǔ)文作文教學(xué)立足現(xiàn)實(shí)，不僅讓學(xué)生能夠會(huì)表達(dá)，得高分，還要讓學(xué)生在作文寫(xiě)作中陶冶情感，生明辨事理，鍛煉思維，增強(qiáng)他們的表達(dá)能力，更好地體驗(yàn)生活、認(rèn)識(shí)社會(huì)、感悟人生。（指導(dǎo)老師：楊光軍）21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩1與斗戶產(chǎn)王第二十三講主講教師:楊文與斗戶產(chǎn)王2第五節(jié)心臟驟停心臟驟停指病人過(guò)去有或無(wú)心臟病史,意外地發(fā)生心臟射血功能的突然終止,導(dǎo)致腦血流的中斷,隨之出現(xiàn)意識(shí)喪失呼吸停止、瞳孔散大。病因】1、心臟病變冠心病最多見(jiàn),其他急性重癥心肌炎、心力衰竭等。2、非心臟病變常見(jiàn)的有觸電、溺水、急性缺氧、藥物中毒或過(guò)敏、麻醉或手術(shù)意外等?！静±砩怼啃呐K驟停發(fā)生后,導(dǎo)致機(jī)體組織缺氧和二氧化碳潴留。腦組織對(duì)缺氧的耐受時(shí)限是6min。第五節(jié)心臟驟停3【臨床表現(xiàn)】發(fā)作時(shí)病人突然意識(shí)喪失,頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失,可伴有短陣抽搐、皮膚蒼白或明顯發(fā)紺、呼吸斷續(xù)乃至停止、瞳孔散大、對(duì)光反射消失,聽(tīng)診心音消失【心電圖特點(diǎn)】心室顫動(dòng)最常見(jiàn)?！拘呐K驟停的處理】一旦確診為心臟驟停,應(yīng)迅速、準(zhǔn)確、熟練地進(jìn)行搶救,保證心、肺、腦復(fù)蘇成功?；旧С?BLS)(1)保持氣道通暢,迅速清除口腔粘液、分泌物、嘔吐物,必要時(shí)用吸引器吸痰【臨床表現(xiàn)】4(2)人工呼吸氣管內(nèi)插管是建立人工通氣的最好方法。兩人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),應(yīng)每5s使肺擴(kuò)張1次;單人復(fù)蘇時(shí),每15使肺擴(kuò)張2次。(3)恢復(fù)循環(huán)改善全身血流量,恢復(fù)循環(huán),有利于維持重要器官的血液灌注。按壓速率80-100次分。2、進(jìn)一步生命支持給予加強(qiáng)生命支持措施(1)除顫和復(fù)律迅速恢復(fù)有效的心律是復(fù)蘇成功至關(guān)重要的一步。立即用200J能量進(jìn)行直流電復(fù)律,可將能量增大至300J或360J。(2)迅速建立1-2處上肢靜脈通道,給予急救藥物。常用藥物有1)腎上腺素2)異丙腎上腺素3)阿托品4)利多卡因5)普魯卡因胺和溴芐胺6)碳酸氫鈉7)呼吸興奮劑(2)人工呼吸氣管內(nèi)插管是建立人工通氣的最好方法。5(3)對(duì)心室停頓或無(wú)脈搏性電活動(dòng)者,應(yīng)爭(zhēng)取施行臨時(shí)人工心臟起搏。3、腦復(fù)蘇腦組織對(duì)缺氧耐受性最差,缺氧后可致腦水腫、顱內(nèi)壓升高,危及呼吸、循環(huán)中樞,故腦復(fù)蘇是心肺復(fù)蘇最后成敗的關(guān)鍵。(1)低溫療法可降低顱內(nèi)壓和腦代謝,提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性減輕腦水腫。以頭部降溫為主。常用氯丙嗪、異丙嗪各25-50mg肌注。(2)脫水療法可用滲透性利尿劑20%甘露醇(1-2g)。(3)防治抽搐地西泮10mg靜注。(4)高壓氧治療提高腦組織氧分壓,改善腦缺氧降低顱內(nèi)壓。4、復(fù)蘇后處理監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括生命體征、呼吸功能、血流動(dòng)力學(xué)、心電圖、出入量、電解質(zhì)、腎功能、血?dú)夥治?、血氧飽和度等。做好心理護(hù)理、更好地配合治療。預(yù)后】非心臟病變引起的心臟聚停,一類是器官衰竭引起,復(fù)蘇的成功率極低預(yù)后不良。另一類是急性中毒、電解質(zhì)紊亂等引起,其病因是可逆的預(yù)后良好。(3)對(duì)心室停頓或無(wú)脈搏性電活動(dòng)者,應(yīng)爭(zhēng)取施行臨時(shí)人工心臟起6第六節(jié)人工心臟起搏和心臟電復(fù)律人工心臟起搏是通過(guò)人工心臟起搏器發(fā)放脈沖電流,通過(guò)導(dǎo)線和電極的傳導(dǎo)刺激心肌,使之興奮收縮,從而替代正常心臟起搏點(diǎn),控制心臟按脈沖電流的頻率有效地搏動(dòng)。【人工心臟起搏器和類型】1、起搏器命名代碼第一位:表示起搏的心臟。第二位:表示感知的心腔。第三位:表示起搏器感知心臟自身電活動(dòng)后的反應(yīng)方式。第四位:表示起搏器程序控制的調(diào)節(jié)功能第五位:代表抗快速心律失常的能力。第六節(jié)人工心臟起搏和心臟電復(fù)律72、起搏器種類(1)單腔起搏器1)固定頻率起搏器2)按需型起搏器(2)雙腔起搏器(3)單或多功能程序可控型起搏器(4)抗快速心律失常起搏器起搏方式】(1)臨時(shí)性起搏(2)埋藏式起搏2、起搏器種類8適應(yīng)證】1、心臟傳導(dǎo)阻滯2、病態(tài)竇房結(jié)綜合征3、反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性暈厥和心室停頓4、異位性快速心律失常藥物治療無(wú)效者,可采用抗心動(dòng)過(guò)速起搏器或自動(dòng)復(fù)律起搏器。5、外科手術(shù)前后的“保護(hù)性應(yīng)用,主要預(yù)防發(fā)生心率過(guò)緩。6、心臟病的診斷包括快速起搏負(fù)荷試驗(yàn)、協(xié)助進(jìn)行心臟電生理檢査等。適應(yīng)證】9內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停課件10【保健指導(dǎo)】1、告訴病人起搏器的設(shè)置頻率及使用年限2、出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)3、裝有起搏器的一側(cè)上肢應(yīng)避免做過(guò)度用力或幅度過(guò)大的動(dòng)作。4、避開(kāi)強(qiáng)磁場(chǎng)和高電壓5、起搏器卡隨身攜帶。6、定期隨訪,測(cè)試起搏器功能?！颈＝≈笇?dǎo)】11內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停課件12內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停課件13內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停課件14內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停課件15內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停課件16謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂(lè)的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，1721、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。內(nèi)科護(hù)理學(xué)5心臟驟停與斗戶產(chǎn)王第二十三講主講教師:楊文第五節(jié)心臟驟停心臟驟停指病人過(guò)去有或無(wú)心臟病史,意外地發(fā)生心臟射血功能的突然終止,導(dǎo)致腦血流的中斷,隨之出現(xiàn)意識(shí)喪失呼吸停止、瞳孔散大。病因】1、心臟病變冠心病最多見(jiàn),其他急性重癥心肌炎、心力衰竭等。2、非心臟病變常見(jiàn)的有觸電、溺水、急性缺氧、藥物中毒或過(guò)敏、麻醉或手術(shù)意外等?！静±砩怼啃呐K驟停發(fā)生后,導(dǎo)致機(jī)體組織缺氧和二氧化碳潴留。腦組織對(duì)缺氧的耐受時(shí)限是6min。美國(guó)行為主義心理學(xué)家華生曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：給我一打健康的體型勻稱的嬰兒，讓我在特殊的天地里培養(yǎng)他們成長(zhǎng)，我保證隨便挑選哪一個(gè)嬰兒，都可以把他們培養(yǎng)成我所選擇的任何一類專家――醫(yī)生、律師、藝術(shù)家、大商人，而且甚至也能把他培養(yǎng)成乞丐或小偷。雖然華生夸大了環(huán)境對(duì)人成長(zhǎng)的作用，但是他的這一想法也有值得我們肯定的地方，因?yàn)槿艘簧陌l(fā)展不僅受教育與家庭的影響，環(huán)境也是不容忽視的一個(gè)方面?！拔裘夏福瑩襦徧帯保褪且粋€(gè)典型的例證。校園德育環(huán)境大致包括物質(zhì)文化環(huán)境、制度文化環(huán)境、校園精神文化環(huán)境等。班級(jí)德育環(huán)境作為校園德育環(huán)境的一個(gè)具體的單位存在，亦然包括以上的幾個(gè)方面。本文試從四個(gè)方面來(lái)闡述小學(xué)班級(jí)德育環(huán)境的塑造。一、創(chuàng)設(shè)整潔美觀、和諧舒適的班級(jí)物質(zhì)環(huán)境班級(jí)物質(zhì)環(huán)境建設(shè)是班級(jí)文化內(nèi)涵的體現(xiàn)，對(duì)小學(xué)生的品德培養(yǎng)具有潛在的影響。小學(xué)生進(jìn)入校園以后，接觸最多的環(huán)境就是他們的班級(jí)。而教室作為班級(jí)環(huán)境的一個(gè)重要組成部分，它不僅僅是學(xué)生學(xué)習(xí)文化知識(shí)的主要場(chǎng)所，也是重要的育人陣地。因此，布置班級(jí)環(huán)境時(shí)要體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教育觀念，使他們具有主人翁意識(shí)。教室布局要有整體觀、藝術(shù)美，不能雜亂無(wú)章，要有利于教師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)。教室的桌椅及其他教學(xué)設(shè)施應(yīng)擺放合理、規(guī)整，做到寬敞、美觀、明亮、整潔，給學(xué)生以輕松愉快的感覺(jué)，使他們慢慢地養(yǎng)成勤勞動(dòng)愛(ài)干凈的好習(xí)慣。對(duì)于教室內(nèi)的墻壁，也要匠心獨(dú)具地去設(shè)計(jì)，賦予它生命的色彩。我們可以在教室黑板的上方張貼班訓(xùn)和懸掛班徽、國(guó)旗等，以此來(lái)激勵(lì)學(xué)生好好學(xué)習(xí)；教室的墻壁兩側(cè)也可以根據(jù)學(xué)生的喜好來(lái)懸掛他們所喜歡的名言警句、名人畫(huà)像、美術(shù)作品等，從而營(yíng)造一個(gè)親切、向上、溫馨的學(xué)習(xí)氛圍。二、建立高效可行、管理有序的班級(jí)育人制度19世紀(jì)英國(guó)空想社會(huì)主義者歐文說(shuō)過(guò)：“環(huán)境決定著人們的言語(yǔ)、宗教、修養(yǎng)、習(xí)慣、意識(shí)形態(tài)和行為性質(zhì)，人們的一切惡習(xí)和不幸都是惡劣的環(huán)境不能使人的理想和品德正常發(fā)展的惡果?！本湍壳氨憩F(xiàn)出罪惡的種種性格而論，過(guò)錯(cuò)顯然不在于個(gè)人，問(wèn)題在于培養(yǎng)個(gè)人的制度有缺點(diǎn)。紀(jì)律嚴(yán)明的班集體有利于小學(xué)生形成遵紀(jì)守法的思想。班級(jí)的規(guī)章制度，應(yīng)該由師生共同來(lái)制訂，要本著以學(xué)生為主體、以學(xué)生為本的育人觀念，使班級(jí)規(guī)章制度符合本班級(jí)大多數(shù)同學(xué)的意愿。班規(guī)可以以《小學(xué)生守則》《小學(xué)生日常行為規(guī)范》《小學(xué)生德育大綱》為依據(jù)，以便在以后的管理中有據(jù)可查，有理可依。這樣的班規(guī)才是學(xué)生所喜歡的，才可以調(diào)動(dòng)他們的積極性，增強(qiáng)他們遵守紀(jì)律的自覺(jué)性與主動(dòng)性。三、營(yíng)造和諧融洽、積極健康的班級(jí)人際關(guān)系（一）師生關(guān)系1.尊師愛(ài)生的師生關(guān)系。教師是學(xué)生的指引者。由于小學(xué)生具有很強(qiáng)的向師性，教師的喜好往往影響著學(xué)生的態(tài)度。對(duì)于那些平時(shí)表現(xiàn)較差的學(xué)生，教師要充分挖掘他們的優(yōu)點(diǎn)，不要以態(tài)度定勢(shì)取人。所謂的態(tài)度定勢(shì)是指?jìng)€(gè)體由于過(guò)去的經(jīng)歷而對(duì)面臨的人或事具有說(shuō)不出多大理由而較執(zhí)著的肯定或否定的內(nèi)心傾向，如好感或厭惡、贊同或反對(duì)、重視或輕視等心理準(zhǔn)備狀態(tài)。有關(guān)實(shí)驗(yàn)證明，態(tài)度定勢(shì)常常支配著人對(duì)事物的預(yù)料與評(píng)價(jià)，從而影響著其是否接受有關(guān)的信息及接受的質(zhì)量。所謂干一行愛(ài)一行，只有真正地?zé)釔?ài)教育事業(yè)，你才能全身心地投入進(jìn)去，愛(ài)你的學(xué)生，愛(ài)你的付出。每個(gè)學(xué)生都是一個(gè)完整的個(gè)體，但同時(shí)具有不同的人格特性，教師要善于發(fā)現(xiàn)他們身上的閃光點(diǎn)，包容他們的小缺點(diǎn)，這樣才能使他們健康地成長(zhǎng)。尊師愛(ài)生要求教師在教學(xué)中做到身先示范，要尊重全體學(xué)生，既喜歡那些聰明、學(xué)習(xí)好、和自己性格接近的學(xué)生，也喜歡那些不夠聰明、學(xué)習(xí)成績(jī)不好、和自己性格截然不同的學(xué)生。2.親密無(wú)間的朋友關(guān)系。著名的教育家蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)：“教育的全部技巧在于如何愛(ài)學(xué)生?！薄叭绻麑W(xué)生不愿意把自己的歡樂(lè)和痛苦告訴老師，不愿與老師坦誠(chéng)相見(jiàn)，那么談任何教育總歸是可笑的?！睅熒g的關(guān)系一旦處于冷漠、對(duì)立的狀態(tài)之中，那么這個(gè)班級(jí)的班風(fēng)就不會(huì)好。冷漠的師生關(guān)系會(huì)導(dǎo)致教師無(wú)心去教，學(xué)生也無(wú)心去學(xué)，自然而然學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)就會(huì)一落千丈。在此，筆者建議教師要與學(xué)生成為親密無(wú)間的朋友，這樣師生之間就可以無(wú)話不說(shuō)、無(wú)話不談了，而教師也可以全方位地了解學(xué)生。這樣德育滲透也就在潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲中起到了它應(yīng)有的作用。3.和藹可親的親人關(guān)系。迫于工作或生活的種種壓力，很多家長(zhǎng)無(wú)暇顧及孩子的感受，使孩子感到很孤獨(dú)，心里話無(wú)處訴說(shuō)。教師應(yīng)該利用這一契機(jī)，多和學(xué)生溝通，使師生關(guān)系融洽，讓學(xué)生愿意向教師敞開(kāi)心扉。這樣學(xué)生會(huì)感到自己并不孤獨(dú)，自己還有教師的陪伴和呵護(hù)，有像親人一樣的無(wú)微不至的照顧與關(guān)懷。（二）生生關(guān)系班級(jí)的主體力量是學(xué)生，學(xué)生之間的關(guān)系既復(fù)雜又簡(jiǎn)單。處于班級(jí)的這個(gè)大家庭之中，同學(xué)之間的關(guān)系就是家人的關(guān)系，我們要培養(yǎng)他們團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互幫互助、文明禮讓的思想觀念，要讓他們意識(shí)到集體的榮辱也就是個(gè)人的榮辱，自己應(yīng)該為這個(gè)大家庭貢獻(xiàn)自己的一份微薄力量。在以應(yīng)試教育為主的背景下，同學(xué)之間既是競(jìng)爭(zhēng)者也是合作者，我們要讓學(xué)生充分地認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，避免他們被社會(huì)那些不良思想所影響；要讓他們認(rèn)識(shí)到學(xué)生之間的合作是必不可少的，社會(huì)中的任何事都是需要合作的，使學(xué)生辯證地對(duì)待合作與競(jìng)爭(zhēng)之間的關(guān)系，妥善地處理同學(xué)之間的友誼，避免極端現(xiàn)象的出現(xiàn)。（三）非正式群體非正式群體是指由年齡相近，地位、興趣、愛(ài)好、價(jià)值觀、行為方式大致相似或遭遇相同的人走到一起，形成班集體內(nèi)的一個(gè)個(gè)小團(tuán)體。教師要正確地處理非正式群體與班級(jí)同學(xué)之間的關(guān)系。教師若是處理得好，這些非正式群體將會(huì)成為班級(jí)集體向上的一股推動(dòng)力量；若是處理不恰當(dāng)，這些學(xué)生也將成為班級(jí)發(fā)展的最大障礙。因此，教師要重視與非正式群體之間的關(guān)系，要曉之以理、動(dòng)之以情、持之以恒、導(dǎo)之以行地引導(dǎo)他們，讓他們真正地融入班集體中。四、營(yíng)造奮發(fā)向上、團(tuán)結(jié)友愛(ài)的班級(jí)精神文化環(huán)境班級(jí)的精神文化建設(shè)主要是指班風(fēng)的建立。班風(fēng)是指一個(gè)班級(jí)的集體風(fēng)氣與作風(fēng)，它是一種氛圍、一種無(wú)形的力量，影響著這個(gè)班級(jí)里所有學(xué)生的行為與表現(xiàn)。因此，教師要重視建設(shè)良好的班級(jí)班風(fēng)。學(xué)校、班級(jí)中發(fā)生的每一件事都有進(jìn)行德育的可能性，而對(duì)于班級(jí)的主體――學(xué)生而言，班風(fēng)的建立關(guān)乎他們的切身利益，我們必須從學(xué)生的角度著手，讓他們自覺(jué)地參與到建設(shè)班風(fēng)的行動(dòng)中來(lái)，讓他們通過(guò)查閱書(shū)籍、報(bào)刊等媒介，通過(guò)集體討論來(lái)設(shè)立屬于自己的班風(fēng)，這樣他們更能夠自覺(jué)地遵守與踐行班風(fēng)。我們應(yīng)該堅(jiān)持從班級(jí)的小處著手，從具體的事情抓起，從身邊的小事做起，通過(guò)強(qiáng)化教育，使學(xué)生深刻地認(rèn)識(shí)到班風(fēng)的意義與重要性，讓他們時(shí)刻記著自己是班級(jí)中的一員，有義務(wù)發(fā)揚(yáng)班級(jí)的優(yōu)良班風(fēng)。（責(zé)編黎雪娟）作文是學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)的集中體現(xiàn)，是評(píng)價(jià)學(xué)生語(yǔ)用能力的重要尺度。但是，現(xiàn)在的農(nóng)村初中學(xué)生，閱讀面相對(duì)狹窄，寫(xiě)作素材匱乏，語(yǔ)言表達(dá)蒼白無(wú)力，整篇文章沒(méi)有幾個(gè)富有表現(xiàn)力的精彩語(yǔ)句，從頭到位未能發(fā)現(xiàn)恰當(dāng)?shù)男揶o。為此，作文教學(xué)積極改革創(chuàng)新，重視作文訓(xùn)練，突出有效性，做到作文言之有物，言之有理，提升學(xué)生的思維能力和表達(dá)能力，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。一、關(guān)注社會(huì)生活，寫(xiě)出真情實(shí)感初中作文教學(xué)一定要引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注社會(huì)，聯(lián)系生活，選擇他們關(guān)注的話題，表達(dá)自己的經(jīng)驗(yàn)和感悟，再附之以必要的方法引導(dǎo)，方能寫(xiě)出情感充沛、血肉豐滿的文章。例如，讓學(xué)生結(jié)合生活感受，組織學(xué)生相互討論，然后寫(xiě)一篇關(guān)于生活感受的作文。學(xué)生寫(xiě)了名為《生活是門藝術(shù)》的作文。生活很簡(jiǎn)單，小小的興趣便足夠；快樂(lè)很單純，小小的熱愛(ài)就可以。一題記人的一生總跳不出生活這個(gè)怪圈，柴米油鹽吃喝拉撒，有的人的生活好像一部抽油煙機(jī)，乏味的工作著，充滿了煩躁。有的人卻恰好相反，就像櫥窗里精致的瓷器，一塵不染，生活的像門藝術(shù)。同樣是過(guò)生活，為何會(huì)有這么大的差距呢！生活最需要的就是找到熱愛(ài)的東西，并傾盡你的熱情，大仲馬曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“興趣將激發(fā)你最大的活力?！睆垚?ài)玲小姐是民國(guó)不折不扣的才女，他在寫(xiě)作之外最喜歡的事便是做衣服，這么簡(jiǎn)單的生活卻因?yàn)闊釔?ài)激發(fā)了他無(wú)數(shù)的靈感，“這藍(lán)白的褶皺的就是你我的愁苦”，每讀一次便被她的細(xì)膩心思和生活方式的感染，興趣是創(chuàng)作藝術(shù)的源泉，也是改變生活的動(dòng)力。這樣的作文寫(xiě)作，通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生相互探究，結(jié)合生活感受，寫(xiě)出的作文有真情，有感悟，學(xué)生有話可說(shuō)，又能促進(jìn)學(xué)生更好地認(rèn)識(shí)生活。二、加強(qiáng)素材積累，做到有理有據(jù)作文是學(xué)生思維能力和綜合素養(yǎng)的集中體現(xiàn)，只有胸藏百代文章、腹有萬(wàn)卷詩(shī)書(shū)，才能引經(jīng)據(jù)典，寫(xiě)出厚重文章；只有不斷汲取生活知識(shí)、人生感悟、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，才能洞悉社會(huì)人生百態(tài)，才能學(xué)會(huì)說(shuō)話、做事、做人。初中作文教學(xué)需要引導(dǎo)學(xué)生做好閱讀積累，鼓勵(lì)思考感悟，讓學(xué)生懂得更多的生活道路、人生哲理，寫(xiě)出厚重的文章，以此促進(jìn)學(xué)生更好發(fā)展成長(zhǎng)，凸顯語(yǔ)文的教學(xué)價(jià)值。這就要求學(xué)生閱讀更多的文章，學(xué)會(huì)更多的關(guān)于生活、社會(huì)、人生的道理，在寫(xiě)作中能夠?qū)懗鲎约旱目捶ê鸵?jiàn)解，能夠通過(guò)典型的素材證明自己的理解能力和感悟能力，增強(qiáng)文章的說(shuō)服力，體現(xiàn)自己的綜合素養(yǎng)。例如，平時(shí)引導(dǎo)學(xué)生閱讀一些較好的寫(xiě)作素材，鼓勵(lì)學(xué)生做好摘抄積累，學(xué)生就寫(xiě)了這篇名為“跟心走”的作文，跟心走籠中之鳥(niǎo)，雖錦衣玉食，但不見(jiàn)天日；屋檐下的小草，水萬(wàn)千庇護(hù)，但不經(jīng)磨礪。跟著自己的心走，找出屬于自己的一片天空。愛(ài)迪生從小家里十分窮，沒(méi)有錢使其不能完成自己想做的事，但他沒(méi)有放棄。從外邊收集廢品在自己小小的天地里潛心研究，不知道承受了多少否定、多少嘲笑，但他沒(méi)有放棄。經(jīng)歷了無(wú)數(shù)次的失敗之后，他發(fā)明了燈泡、留聲機(jī)、電影等等，成就了家喻戶曉的發(fā)明大王。愛(ài)迪生跟從自己的心，發(fā)明是從心底的熱愛(ài)，所以成就了他后來(lái)的輝煌。我就是一粒小小的沙子，但是我不甘心在這一邊無(wú)際的沙灘，我的心告訴我，一定要有化身為珍珠光芒四射，驚艷四方。心有多大，夢(mèng)想就有多大，不要過(guò)多的考慮，跟心走，走出屬于自己的一片天地。該文章說(shuō)理生動(dòng)形象，材料充分，具有較強(qiáng)的說(shuō)服力，是學(xué)生平時(shí)積累的結(jié)果，也是提高學(xué)生寫(xiě)作能力的基礎(chǔ)保障。三、引導(dǎo)背誦模仿，學(xué)會(huì)章法條理初中學(xué)生寫(xiě)作如同幼兒學(xué)說(shuō)話，需要跟著模仿。提高作文教學(xué)的有效性，引導(dǎo)學(xué)生背誦范文，模仿范文，學(xué)習(xí)優(yōu)秀作文的行為結(jié)構(gòu)、語(yǔ)言運(yùn)用、修辭手法、論證方法。然后根據(jù)個(gè)人的感悟不斷內(nèi)化，再依照自己的思想情感需要做到靈活創(chuàng)新表達(dá)。這樣的作文教學(xué)是最為實(shí)用的教學(xué)，也是最為有效的作文教學(xué)。例如，在寫(xiě)作訓(xùn)練之前，讓學(xué)生學(xué)習(xí)研究一篇《人，不能沒(méi)有信仰》的作文，然后引導(dǎo)學(xué)生模仿作文的結(jié)構(gòu)、選材，寫(xiě)出了題為《人，應(yīng)有精神追求》的作文。松柏不會(huì)因?yàn)閹状斡暄┑那忠u而違反的大地常青的諾言，江河不會(huì)因?yàn)閹状胃珊档乃僚岸`背對(duì)大海永恒的誓言，山川不會(huì)因?yàn)閹追铸斄训膫鄱淖儗?duì)草木堅(jiān)守的諾言。他們尚且如此，那作為萬(wàn)物之首的人又該如何呢！茫茫天宇，那一襲帶月荷鋤歸的身影，是“采菊東籬下、悠然見(jiàn)南山”的悠然自得，不受世俗羈絆，是不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴的高潔淡雅，那成就一段佳話美名千古流芳的五柳先生，不正是不受世俗干擾的理想寄托嗎？丹麥著名童話作家安徒生，也曾經(jīng)只是一個(gè)修鞋匠，社會(huì)底層的身份讓他無(wú)力抗?fàn)?，連他最愛(ài)的童話寫(xiě)作也與當(dāng)時(shí)的主流文學(xué)相違背。但是，他執(zhí)著于夢(mèng)想，他沒(méi)有放棄自己的精神追求，當(dāng)他的文字風(fēng)靡全球時(shí)，他的對(duì)手啞口無(wú)言批判者也只能默不作聲。這篇作文一般人不認(rèn)為是一個(gè)初中學(xué)生能夠?qū)懗龅奈恼?，但確實(shí)是學(xué)生模仿的優(yōu)秀作文，在模仿中掌握基本的思路和表達(dá)方式，又在自己的創(chuàng)新中獲得發(fā)展，學(xué)生的寫(xiě)作水平得到很好地鍛煉和提升?？傊?，有效性是作文教學(xué)的生命，農(nóng)村初中語(yǔ)文作文教學(xué)立足現(xiàn)實(shí)，不僅讓學(xué)生能夠會(huì)表達(dá)，得高分，還要讓學(xué)生在作文寫(xiě)作中陶冶情感，生明辨事理，鍛煉思維，增強(qiáng)他們的表達(dá)能力，更好地體驗(yàn)生活、認(rèn)識(shí)社會(huì)、感悟人生。（指導(dǎo)老師：楊光軍）21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩18與斗戶產(chǎn)王第二十三講主講教師:楊文與斗戶產(chǎn)王19第五節(jié)心臟驟停心臟驟停指病人過(guò)去有或無(wú)心臟病史,意外地發(fā)生心臟射血功能的突然終止,導(dǎo)致腦血流的中斷,隨之出現(xiàn)意識(shí)喪失呼吸停止、瞳孔散大。病因】1、心臟病變冠心病最多見(jiàn),其他急性重癥心肌炎、心力衰竭等。2、非心臟病變常見(jiàn)的有觸電、溺水、急性缺氧、藥物中毒或過(guò)敏、麻醉或手術(shù)意外等?！静±砩怼啃呐K驟停發(fā)生后,導(dǎo)致機(jī)體組織缺氧和二氧化碳潴留。腦組織對(duì)缺氧的耐受時(shí)限是6min。第五節(jié)心臟驟停20【臨床表現(xiàn)】發(fā)作時(shí)病人突然意識(shí)喪失,頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失,可伴有短陣抽搐、皮膚蒼白或明顯發(fā)紺、呼吸斷續(xù)乃至停止、瞳孔散大、對(duì)光反射消失,聽(tīng)診心音消失【心電圖特點(diǎn)】心室顫動(dòng)最常見(jiàn)。【心臟驟停的處理】一旦確診為心臟驟停,應(yīng)迅速、準(zhǔn)確、熟練地進(jìn)行搶救,保證心、肺、腦復(fù)蘇成功?；旧С?BLS)(1)保持氣道通暢,迅速清除口腔粘液、分泌物、嘔吐物,必要時(shí)用吸引器吸痰【臨床表現(xiàn)】21(2)人工呼吸氣管內(nèi)插管是建立人工通氣的最好方法。兩人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),應(yīng)每5s使肺擴(kuò)張1次;單人復(fù)蘇時(shí),每15使肺擴(kuò)張2次。(3)恢復(fù)循環(huán)改善全身血流量,恢復(fù)循環(huán),有利于維持重要器官的血液灌注。按壓速率80-100次分。2、進(jìn)一步生命支持給予加強(qiáng)生命支持措施(1)除顫和復(fù)律迅速