五官科學第一章緒論及眼應用解剖課件

畢節(jié)醫(yī)學高等專科生學校厚德博愛篤學弘醫(yī)第一章緒論畢節(jié)醫(yī)學高等?？粕鷮W校厚德博愛篤學弘醫(yī)第一章緒論學習目標知識目標1．掌握五官科基本理論知識。2．熟悉五官科基本檢查方法。3．了解五官科常用儀器設備。能力目標：1．學會運用基本理論知識和檢查方法診斷疾病。2．初步形成臨床思維，像醫(yī)者一樣思考問題。學習目標知識目標五官科學內容：1、眼科學是研究發(fā)生在視覺系統(tǒng)，包括眼球及與其相關聯(lián)的組織有關疾病的一門學科。2、耳鼻咽喉科學是研究聽覺、平衡、嗅覺諸感官與呼吸、吞咽、發(fā)音、語言諸運動器官的解剖、生理和疾病現(xiàn)象的一門科學3、口腔科學是研究口腔及頜面部疾病的病因機制、診斷分析及其預防和治療的一門科學。緒論：五官科學內容：緒論：一、五官科與全身的聯(lián)系全身疾病可有眼耳鼻咽喉局部癥狀（例如？）眼耳鼻咽喉疾病對全身的影響二、五官科的特點眼部結構精細、脆弱；耳鼻咽喉孔小洞深，解剖細致；口腔操作空間小，牙齒堅硬……

五官科各個器官之間在解剖、生理和病理上都有密切的聯(lián)系。例如:上感鼻部外傷緒論：一、五官科與全身的聯(lián)系二、五官科的特點緒論：五官科的基本特征：視覺、聽覺、嗅覺、味覺、平衡覺對患者心理影響很大，可能隨即產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、自卑等心理。緒論：五官科的基本特征：緒論：緒論：本書主要是闡述眼、耳、鼻、咽喉、口腔科解剖、生理和臨床常見疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律以及相應的治療措施和方法。特點：適用于中等衛(wèi)生職業(yè)教育農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)使用，也可作為鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層醫(yī)生的培訓教材。內容易讀，易懂，強調“適用性”與“實用性”。緒論：本書主要是闡述眼、耳、鼻、咽喉、口腔科解剖、生理和臨第一篇眼科學第一章眼的應用解剖與生理第一篇眼科學第一章眼的應用解剖與生理學習目標知識目標1．掌握眼球應用解剖與生理。2．熟悉眼附屬器的應用解剖與生理。3．了解視路的組成。能力目標：1．能清楚認識眼球各個的結構。2．能在臨床上運用眼球的解剖特點。學習目標知識目標五官科學第一章緒論及眼應用解剖課件

眼球壁眼球眼內容物

第一節(jié)眼球

一、眼球壁眼球壁分為3層：纖維膜，葡萄膜，視網(wǎng)膜（一）外層為纖維膜：主要是膠原纖維組織前1/6為透明角膜，后5/6為瓷白色鞏膜，兩者移行去為角鞏膜緣。一、眼球壁眼球壁分為3層：纖維膜，葡萄膜，視網(wǎng)膜（一）外層(纖維膜)一.角膜位于眼球前部中央，稍向前凸，略呈橫橢圓形。1、生理特點:

1）.無血管

2）.含有豐富的神經(jīng)末稍

3）.透明，屈光作用

4）.前面有一層淚液膜，可防止角膜干燥和上皮角化的作用。（一）外層(纖維膜)一.角膜（一）外層(纖維膜)2、角膜組織學特點：分為5層1）.上皮細胞層：再生能力最強，損傷后修復快。2）.前彈力層：均勻無結構的薄膜，損傷后不能再生。3）.基質層：占角膜厚度90%，損傷后不能再生。4）.后彈力層：透明層，損傷后能再生。5）.內皮細胞層：具有角膜-房水屏障功能，能防止房水滲入角膜組織，不能再生。（一）外層(纖維膜)2、角膜組織學特點：（一）外層(纖維膜）二.鞏膜乳白色，不透明，與視神經(jīng)交接處分為內外兩層，內1/3呈網(wǎng)眼狀，為鞏膜篩板，視神經(jīng)由此穿出眼球，此處鞏膜最薄弱，青光眼患者常于此處形成青光眼杯。三.角鞏膜緣是房水排出重要通道及許多內眼手術切口標志部位。（一）外層(纖維膜）二.鞏膜（二）中層（葡萄膜)又稱為血管膜、色素膜。由前向后可分為虹膜、睫狀體和脈絡膜三部分1.虹膜：角膜后晶狀體前圓形薄膜。調節(jié)瞳孔對光反射。（1）瞳孔（2）虹膜紋理（二）中層（葡萄膜)又稱為血管膜、色素膜。由前向后可分為虹膜（二）中層（葡萄膜)（二）中層（葡萄膜)（二）中層（葡萄膜)2.睫狀體：前起虹膜根部，后止脈絡膜。調節(jié)晶狀體屈光度和分泌房水作用。（二）中層（葡萄膜)2.睫狀體：前起虹膜根部，后止脈絡膜。調（二）中層（葡萄膜)3.脈絡膜：前接睫狀體，后止脈絡膜。介于視網(wǎng)膜與鞏膜之間。營養(yǎng)眼內組織和遮光作用。（二）中層（葡萄膜)3.脈絡膜：前接睫狀體，后止脈絡膜。介于1.組織結構色素上皮層：色素屏障作用

視桿細胞感光層視錐細胞（三）內層（視網(wǎng)膜）1.組織結構（三）內層（視網(wǎng)膜）（三）內層（視網(wǎng)膜）2.解剖結構（1)黃斑及中心凹：視網(wǎng)膜正對視軸處。僅有錐細胞，是視力最敏銳處。（2）視乳頭（視盤）：黃斑鼻側約3mm處一淡紅色圓形邊界清楚區(qū)。PD:1.5mm,中心稱生理凹陷。3.視網(wǎng)膜動、靜脈（三）內層（視網(wǎng)膜）2.解剖結構二、眼的內容物

【組成】

房水眼內容物

晶狀體玻璃體屈光介質：角膜、房水、晶狀體、玻璃體二、眼的內容物【組成】（一）房水房水：無色透明液體，具有營養(yǎng)眼內組織和維持眼壓的作用。主要循環(huán)途徑：睫狀體－后房－瞳孔－前房－前房角－小梁網(wǎng)和Schlemm管－血液循環(huán)（一）房水房水：無色透明液體，具有營養(yǎng)眼內組織和維持眼壓的作（二）晶狀體

晶狀體是：由晶狀體囊和晶狀體纖維組成。富有彈性，是重要屈光介質，參與眼的屈光調節(jié)。（二）晶狀體晶狀體是：由晶狀體囊和晶狀體纖維組成。富（三）玻璃體玻璃體：為透明膠質體，占眼球容積4/5，約4.5ml。主要成分為水和膠原纖維網(wǎng)架。有屈光，支持作用。（三）玻璃體玻璃體：為透明膠質體，占眼球容積4/5，約4.5

第二節(jié)視路視路：傳導視覺運動的神經(jīng)通路，起自視網(wǎng)膜，止于大腦枕葉視中樞。視神經(jīng)分為：球內段、眶內段、管內段及顱內段。全長50mm.臨床上視神經(jīng)炎指后3段的概括。第二節(jié)視路視路：傳導視覺運動的神經(jīng)通路，起自視路損害后的表現(xiàn)：視神經(jīng)損害單眼失明視交叉損害雙眼顳側偏盲視束損害雙眼同向限盲視路損害后的表現(xiàn)：

第三節(jié)眼附屬器的組成

眼瞼結膜眼附屬器淚器眼外肌眼眶第三節(jié)眼附屬器的組成一、眼瞼一、眼瞼二、結膜二、結膜三、淚器三、淚器四、眼外肌1.滑車神經(jīng)支配：上斜肌2.展神經(jīng)支配：外直肌3.動眼神經(jīng)支配：其余眼外肌四、眼外肌1.滑車神經(jīng)支配：上斜肌五、眼眶五、眼眶小結：小結：課后復習題1.鞏膜2.脈絡膜3.視網(wǎng)膜4.視神經(jīng)5.玻璃體7.角膜6.晶狀體8.瞳孔9.虹膜課后復習題1.鞏膜2.脈絡膜3.視網(wǎng)膜4.視神經(jīng)5.玻璃體7課后復習題選擇題（A1型題）1．成年眼球的前后徑為A．16mmB．18mmC．20mmD．22mmE．24mm

2．分泌房水的組織A．淚液B．睫狀體C．晶狀體D．視網(wǎng)膜E．虹膜

答案：Ｅ答案：B課后復習題選擇題（A1型題）答案：Ｅ答案：B課后復習題3．角膜組織學上分為五層，再生能力最強的是A．上皮細胞層B．前彈力層C．基質層D．內皮細胞質層E．后彈力層

4．視神經(jīng)全長42～50mm，被分為4段，不包括在內的是A．顱內段B．眶內段C．管內段D．肌內段E．眼內段

答案：A答案：D課后復習題3．角膜組織學上分為五層，再生能力最強的是答案：A課后復習題5．病人視野出現(xiàn)雙顳側偏盲，提示視路害的部位在A．視交叉B．視束C．視神經(jīng)D．視網(wǎng)膜E．視放射6．淚腺位于A．眼眶正上方B．眼眶外上方C．眼眶外下方D．眼眶內上方E．眼眶內下方

答案：A答案：B課后復習題5．病人視野出現(xiàn)雙顳側偏盲，提示視路害的答案：A

謝謝！作業(yè)：畫圖，書上Ｐ1圖1-1，Ｐ7圖1-7和圖1-8。要求：不能印著畫。作業(yè)：畫圖，書上Ｐ1圖1-1，Ｐ7圖1-7和圖1-8。要求：畢節(jié)醫(yī)學高等?？粕鷮W校厚德博愛篤學弘醫(yī)第一章緒論畢節(jié)醫(yī)學高等?？粕鷮W校厚德博愛篤學弘醫(yī)第一章緒論學習目標知識目標1．掌握五官科基本理論知識。2．熟悉五官科基本檢查方法。3．了解五官科常用儀器設備。能力目標：1．學會運用基本理論知識和檢查方法診斷疾病。2．初步形成臨床思維，像醫(yī)者一樣思考問題。學習目標知識目標五官科學內容：1、眼科學是研究發(fā)生在視覺系統(tǒng)，包括眼球及與其相關聯(lián)的組織有關疾病的一門學科。2、耳鼻咽喉科學是研究聽覺、平衡、嗅覺諸感官與呼吸、吞咽、發(fā)音、語言諸運動器官的解剖、生理和疾病現(xiàn)象的一門科學3、口腔科學是研究口腔及頜面部疾病的病因機制、診斷分析及其預防和治療的一門科學。緒論：五官科學內容：緒論：一、五官科與全身的聯(lián)系全身疾病可有眼耳鼻咽喉局部癥狀（例如？）眼耳鼻咽喉疾病對全身的影響二、五官科的特點眼部結構精細、脆弱；耳鼻咽喉孔小洞深，解剖細致；口腔操作空間小，牙齒堅硬……

五官科各個器官之間在解剖、生理和病理上都有密切的聯(lián)系。例如:上感鼻部外傷緒論：一、五官科與全身的聯(lián)系二、五官科的特點緒論：五官科的基本特征：視覺、聽覺、嗅覺、味覺、平衡覺對患者心理影響很大，可能隨即產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、自卑等心理。緒論：五官科的基本特征：緒論：緒論：本書主要是闡述眼、耳、鼻、咽喉、口腔科解剖、生理和臨床常見疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律以及相應的治療措施和方法。特點：適用于中等衛(wèi)生職業(yè)教育農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)使用，也可作為鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層醫(yī)生的培訓教材。內容易讀，易懂，強調“適用性”與“實用性”。緒論：本書主要是闡述眼、耳、鼻、咽喉、口腔科解剖、生理和臨第一篇眼科學第一章眼的應用解剖與生理第一篇眼科學第一章眼的應用解剖與生理學習目標知識目標1．掌握眼球應用解剖與生理。2．熟悉眼附屬器的應用解剖與生理。3．了解視路的組成。能力目標：1．能清楚認識眼球各個的結構。2．能在臨床上運用眼球的解剖特點。學習目標知識目標五官科學第一章緒論及眼應用解剖課件

眼球壁眼球眼內容物

第一節(jié)眼球

一、眼球壁眼球壁分為3層：纖維膜，葡萄膜，視網(wǎng)膜（一）外層為纖維膜：主要是膠原纖維組織前1/6為透明角膜，后5/6為瓷白色鞏膜，兩者移行去為角鞏膜緣。一、眼球壁眼球壁分為3層：纖維膜，葡萄膜，視網(wǎng)膜（一）外層(纖維膜)一.角膜位于眼球前部中央，稍向前凸，略呈橫橢圓形。1、生理特點:

1）.無血管

2）.含有豐富的神經(jīng)末稍

3）.透明，屈光作用

4）.前面有一層淚液膜，可防止角膜干燥和上皮角化的作用。（一）外層(纖維膜)一.角膜（一）外層(纖維膜)2、角膜組織學特點：分為5層1）.上皮細胞層：再生能力最強，損傷后修復快。2）.前彈力層：均勻無結構的薄膜，損傷后不能再生。3）.基質層：占角膜厚度90%，損傷后不能再生。4）.后彈力層：透明層，損傷后能再生。5）.內皮細胞層：具有角膜-房水屏障功能，能防止房水滲入角膜組織，不能再生。（一）外層(纖維膜)2、角膜組織學特點：（一）外層(纖維膜）二.鞏膜乳白色，不透明，與視神經(jīng)交接處分為內外兩層，內1/3呈網(wǎng)眼狀，為鞏膜篩板，視神經(jīng)由此穿出眼球，此處鞏膜最薄弱，青光眼患者常于此處形成青光眼杯。三.角鞏膜緣是房水排出重要通道及許多內眼手術切口標志部位。（一）外層(纖維膜）二.鞏膜（二）中層（葡萄膜)又稱為血管膜、色素膜。由前向后可分為虹膜、睫狀體和脈絡膜三部分1.虹膜：角膜后晶狀體前圓形薄膜。調節(jié)瞳孔對光反射。（1）瞳孔（2）虹膜紋理（二）中層（葡萄膜)又稱為血管膜、色素膜。由前向后可分為虹膜（二）中層（葡萄膜)（二）中層（葡萄膜)（二）中層（葡萄膜)2.睫狀體：前起虹膜根部，后止脈絡膜。調節(jié)晶狀體屈光度和分泌房水作用。（二）中層（葡萄膜)2.睫狀體：前起虹膜根部，后止脈絡膜。調（二）中層（葡萄膜)3.脈絡膜：前接睫狀體，后止脈絡膜。介于視網(wǎng)膜與鞏膜之間。營養(yǎng)眼內組織和遮光作用。（二）中層（葡萄膜)3.脈絡膜：前接睫狀體，后止脈絡膜。介于1.組織結構色素上皮層：色素屏障作用

視桿細胞感光層視錐細胞（三）內層（視網(wǎng)膜）1.組織結構（三）內層（視網(wǎng)膜）（三）內層（視網(wǎng)膜）2.解剖結構（1)黃斑及中心凹：視網(wǎng)膜正對視軸處。僅有錐細胞，是視力最敏銳處。（2）視乳頭（視盤）：黃斑鼻側約3mm處一淡紅色圓形邊界清楚區(qū)。PD:1.5mm,中心稱生理凹陷。3.視網(wǎng)膜動、靜脈（三）內層（視網(wǎng)膜）2.解剖結構二、眼的內容物

【組成】

房水眼內容物

晶狀體玻璃體屈光介質：角膜、房水、晶狀體、玻璃體二、眼的內容物【組成】（一）房水房水：無色透明液體，具有營養(yǎng)眼內組織和維持眼壓的作用。主要循環(huán)途徑：睫狀體－后房－瞳孔－前房－前房角－小梁網(wǎng)和Schlemm管－血液循環(huán)（一）房水房水：無色透明液體，具有營養(yǎng)眼內組織和維持眼壓的作（二）晶狀體

晶狀體是：由晶狀體囊和晶狀體纖維組成。富有彈性，是重要屈光介質，參與眼的屈光調節(jié)。（二）晶狀體晶狀體是：由晶狀體囊和晶狀體纖維組成。富（三）玻璃體玻璃體：為透明膠質體，占眼球容積4/5，約4.5ml。主要成分為水和膠原纖維網(wǎng)架。有屈光，支持作用。（三）玻璃體玻璃體：為透明膠質體，占眼球容積4/5，約4.5

第二節(jié)視路視路：傳導視覺運動的神經(jīng)通路，起自視網(wǎng)膜，止于大腦枕葉視中樞。視神經(jīng)分為：球內段、眶內段、管內段及顱內段。全長50mm.臨床上視神經(jīng)炎指后3段的概括。第二節(jié)視路視路：傳導視覺運動的神經(jīng)通路，起自視路損害后的表現(xiàn)：視神經(jīng)損害單眼失明視交叉損害雙眼顳側偏盲視束損害雙眼同向限盲視路損害后的表現(xiàn)：

第三節(jié)眼附屬器的組成

眼瞼結膜眼附屬器淚器眼外肌眼眶第三節(jié)眼附屬器的組成一、眼瞼一、眼瞼二、結膜二、結膜三、淚器三、淚器四、眼外肌1.滑車神經(jīng)支配：上斜肌2.展神經(jīng)支配：外直肌3.動眼神經(jīng)支配：其余眼外肌四、眼外肌1.滑車神經(jīng)支配：上斜肌五、眼眶五、眼眶小結：小結：課后復習題1.鞏膜2.脈絡膜3.視網(wǎng)膜4.視神經(jīng)5.玻璃體7.角膜6.晶狀體8.瞳孔9.虹膜課后復習題1.鞏膜2.脈絡膜3.視網(wǎng)膜4.視神經(jīng)5.玻璃體7