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文檔簡介
骨盆股部運(yùn)動損傷6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。骨盆股部運(yùn)動損傷骨盆股部運(yùn)動損傷6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰(zhàn)時(shí)則為火器傷。骨盆骨折創(chuàng)傷半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷。最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷,如果救治不當(dāng),有很高的死亡率。骨盆的兩側(cè)恥骨在前方由纖維軟骨連接構(gòu)成恥骨聯(lián)合(有4~6毫米間隙);骶髂關(guān)節(jié)間隙為3毫米,關(guān)節(jié)韌帶撕裂時(shí)此間隙增寬。骨盆呈環(huán)狀,其前半部(恥、坐骨支)稱為前環(huán),后半部(骶骨、髂骨、髖臼和坐骨結(jié)節(jié)稱為后環(huán)。課堂提問是一種教學(xué)手段,更是一門教學(xué)藝術(shù),對于鞏固學(xué)生知識,啟迪學(xué)生思維、開發(fā)學(xué)生潛能、培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì)都有重要的作用。早在兩千多年前,中國大教育家孔子就提出讀書要存疑,發(fā)問。在西方還有著名的蘇格拉底“產(chǎn)婆術(shù)”,即在與學(xué)生談話的過程中,不直接把學(xué)生所應(yīng)知道的知識告訴他,而是通過討論問答來揭露對方認(rèn)識中的矛盾,逐步引導(dǎo)學(xué)生自己最后得出正確答案的方法。然而在語文課堂教學(xué)中還存在大量的無效提問現(xiàn)象,少數(shù)教師把提問視為簡單形式上的一問一答,形式及內(nèi)容簡單化、固定化、陳舊化。不少教師在課堂上喜歡提出“是不是”“對不對”“好不好”之類的問題讓學(xué)生回答。表面看來,學(xué)生興致勃勃,情緒高昂,課堂氣氛熱烈。實(shí)際上,這樣的提問非常簡單,沒有多少思考的余地,對促進(jìn)學(xué)生思考,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注課文是無甚益處的。那么,如何避免冗余提問,增強(qiáng)課堂提問的有效性呢?下面我就談?wù)勛约旱囊恍┙虒W(xué)感悟。一、提問要緊扣教學(xué)目標(biāo)教師所提問題一定要圍繞教學(xué)目標(biāo),切合學(xué)生實(shí)際。如《祖國啊,我親愛的祖國》中“我是你的十萬萬分之一,是你九百六十萬平方的總和”一語是理解的難點(diǎn),也是體悟朦朧詩特點(diǎn)的重要語句之一。教者若泛泛地講朦朧詩的特點(diǎn)或詩句的理解要領(lǐng)可能效果不好,但若就此詩句設(shè)問:“這兩句話矛盾嗎?從字面看兩句分別是什么意思?如果進(jìn)一步深入還可作何理解?”就可能激起學(xué)生探究與思考的熱望,進(jìn)而引發(fā)對看來矛盾的詩句的仔細(xì)品味。這樣提問的重要意義不僅在于引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注此詩,加深了對詩的印象,還在于可讓學(xué)生從對詩的實(shí)際探求過程中悟到讀詩的要領(lǐng),跨進(jìn)詩的大門,形成感悟詩的能力。同樣,教學(xué)《荷花淀》時(shí)如問“水生嫂的性格怎樣?你是從哪些地方看出來的?”、“你認(rèn)為哪些環(huán)境描寫特別精彩?”,教學(xué)《裝在套子里的人》時(shí)若問“別里科夫的哪些言行特別有趣?他的?怪?表現(xiàn)在哪些地方?”,這都能較好地切中文章要處,引導(dǎo)學(xué)生直接把目光投向文章關(guān)鍵,從而很快突破教學(xué)難點(diǎn),培養(yǎng)學(xué)生的閱讀理解能力。二、把握時(shí)機(jī)――有啟發(fā)性問題要選擇最佳時(shí)機(jī),力求達(dá)到最好的教學(xué)效果。提問的時(shí)機(jī)迎合了教學(xué)的需要并與教學(xué)視角相吻合,我們就可以稱之為“最佳時(shí)機(jī)”。孔子曰:“不憤不啟,不悱不發(fā)”。教學(xué)中,教師要善于調(diào)動學(xué)生進(jìn)入“憤悱”狀態(tài),引導(dǎo)學(xué)生“生疑”、“質(zhì)疑”、“釋疑”,培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。學(xué)生有了疑問,就會產(chǎn)生求知欲望,就非要弄個(gè)水落石出不可。因此,教師在組織教學(xué)時(shí),要善于根據(jù)教材內(nèi)容,或課前設(shè)疑、引人入勝,或課中置疑、波瀾跌宕,或課后留疑、回味無窮,使學(xué)生在課堂上始終處于一種積極的探求狀態(tài)。如在教《海倫.凱勒》時(shí),當(dāng)學(xué)生明白海倫.凱勒的不幸遭遇后,就應(yīng)該讓學(xué)生默讀課文,說說海倫.凱勒是怎樣面對這一切?你覺得她是個(gè)怎樣的人?從哪些句子知道的?這一問,無疑放飛了學(xué)生的思維翅膀,學(xué)生就得認(rèn)真地看書,尋求答案。通過學(xué)生的學(xué)習(xí)、思考、討論,學(xué)生很快就明白了:海倫.凱勒是個(gè)刻苦學(xué)習(xí),不向命運(yùn)屈服的人。這種課中置疑提問,是針對學(xué)生急于知道主人公命運(yùn)的“憤悱”狀態(tài)下提出的,學(xué)生的情感處于“高原地帶”,不一睹為快都難。教學(xué)實(shí)踐證明:提問時(shí)機(jī)過早,學(xué)生因?qū)滩恼J(rèn)識缺乏準(zhǔn)備,只會使教師啟而不發(fā);時(shí)機(jī)過遲,問題已解決,提問成了馬后炮。三、提問要面向全體學(xué)生設(shè)計(jì)問題要面向全體學(xué)生,對于理解或鑒賞性材料的提問,要盡可能突破“標(biāo)準(zhǔn)答案”的窠臼,讓答案具有多維性,力爭引起發(fā)散思維,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識和獨(dú)立精神。如教學(xué)《失街亭》時(shí),若問“為什么說街亭失守是馬謖的過錯?”就顯得機(jī)械刻板,僵化了學(xué)生思想。若改問“街亭失守是誰的過錯?”學(xué)生靈感的火花就可能被點(diǎn)燃,見解就可能豐富多彩,這就有利于深入挖掘教材內(nèi)涵、培養(yǎng)學(xué)生辯證客觀思考問題的良好思維品質(zhì)。又如教學(xué)《籬笆那邊》這首小詩時(shí),如果在學(xué)生自讀全詩后提出問題:“爬圍墻弄贓圍裙,可能嗎?弄贓了圍裙上帝罵,可能嗎?”啟發(fā)學(xué)生從對比中認(rèn)識到“弄贓圍裙上帝罵是不可能的”,然后提出:“由此可見,上帝罵?我?不是實(shí)寫,那么,應(yīng)該怎樣理解這?不實(shí)?的寫法?”這就把極為廣闊的思考天地展示給了學(xué)生,對培養(yǎng)他們的創(chuàng)新思考能力極為有益。給予了學(xué)生充分施展自己創(chuàng)造才能的機(jī)會,對于學(xué)生的自我鍛煉、自我提高大為有利。四、提問后要有反思教師課后的反思也至關(guān)緊要。課后反思主要圍繞三方面:第一,反思你這節(jié)課的目標(biāo)達(dá)成了嗎?重點(diǎn)突出了嗎?第二,你這節(jié)課哪些問題較好地體現(xiàn)了課改精神和課題理念?哪些問題是成功的,哪些是失敗的?第三,你認(rèn)為這節(jié)課再上一次,你準(zhǔn)備如何修改?這樣在反思中發(fā)現(xiàn)問題,在反思中尋求努力方向,在反思中不斷提高自我,最后真正做到的是反思后的落實(shí)行動。教師的課后反思就是對課堂中的所產(chǎn)生的效應(yīng)及教學(xué)中動態(tài)生成的一些問題做記錄、談感受。在定期組織的教研活動中老師們就會津津樂道自己的感受,暢談自己教學(xué)的得與失。以此反復(fù),螺旋上升,才能真正提高我校語文課堂提問的有效性,提高語文課堂教學(xué)的效率??傊?,要上好一節(jié)語文課,單靠一兩個(gè)提問時(shí)不夠得,它需要教者站在高處,從整節(jié)課、從整篇課文來謀劃,設(shè)計(jì)出一組有計(jì)劃、有步驟的系統(tǒng)化的提問,這樣的提問才有一定的思維深度,才能從多方位培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。在實(shí)際操作中,教者可以根據(jù)教材特點(diǎn),學(xué)生的實(shí)際水平,把難問題分解成易理解、更有趣的小問題,或者把大問題分解成一組小問題,層層深入,一環(huán)扣一環(huán)的地問逐步引導(dǎo)學(xué)生向思維的縱深發(fā)展。數(shù)學(xué)是學(xué)生基礎(chǔ)學(xué)習(xí)過程中必學(xué)的一門課程,數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)對于學(xué)生日后無論是學(xué)習(xí)還是生活都有著重大的影響。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中存在教學(xué)效率低下、學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)緩慢、教學(xué)方式落后等等問題,這就促使小學(xué)數(shù)學(xué)教師采用新的數(shù)學(xué)教學(xué)方式,概念教學(xué)法在此需求下應(yīng)運(yùn)而生,概念教學(xué)不但能夠激發(fā)學(xué)生對學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣、促進(jìn)學(xué)生對課堂知識的掌握,而且能夠提升課堂的教學(xué)效果,幫助學(xué)生更好的感受數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的魅力,引導(dǎo)學(xué)生真正的喜歡上數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)。一、什么是概念教學(xué)法概念教學(xué)指的是從生活或者實(shí)踐中引入相關(guān)的數(shù)學(xué)概念,將抽象的數(shù)學(xué)知識融入到生活概念中更方便學(xué)生的理解,或者從之前學(xué)習(xí)、了解到的知識引入新的數(shù)學(xué)知識概念,這樣不但能夠強(qiáng)化舊的數(shù)學(xué)知識還能夠引入新的數(shù)學(xué)知識,讓學(xué)生可以聯(lián)系前后所學(xué)知識,更好地做到了溫故而知新,總之,概念教學(xué)法就是通過引入學(xué)生已經(jīng)知曉的概念引入即將學(xué)習(xí)的新的數(shù)學(xué)概念,通過這樣的方式進(jìn)行教學(xué)往往能夠取得更加理想的教學(xué)效果。概念教學(xué)法其實(shí)在現(xiàn)在的課堂上也有運(yùn)用,比如在學(xué)習(xí)“1至5的加減法”教師會引入生活中諸如給學(xué)生5個(gè)蘋果然后吃掉一個(gè),教師先給學(xué)生兩顆糖果再給學(xué)生兩顆糖果這樣貼近實(shí)際的概念來教導(dǎo)學(xué)生如何計(jì)算1至5以內(nèi)的加減法,在學(xué)習(xí)“6至10的認(rèn)識和加減法”就可以聯(lián)系之前所學(xué)的“1至5的加減法”的內(nèi)容引入新的數(shù)學(xué)概念,通過對1至5的加減法的規(guī)律的掌握,從而學(xué)會計(jì)算6至10以內(nèi)的加減法,這樣引入生活中的例子或者舊的知識來引入引得數(shù)學(xué)概念,幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握新的知識,這就是概念教學(xué)。二、概念教學(xué)在小學(xué)數(shù)學(xué)中的實(shí)施策略1、利用概念教學(xué)法引入概念。概念教學(xué)的核心就是概念,所以,在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師首要做的就是向?qū)W生引入概念。數(shù)學(xué)以其抽象而聞名,所以學(xué)生對于沒有學(xué)習(xí)過的數(shù)學(xué)知識很難去理解,這時(shí)候如果教師通過引入生活中的事物或者例子將抽象的數(shù)學(xué)知識解釋出來,用生活實(shí)例引入抽象數(shù)學(xué)概念就可以很好的幫助學(xué)生掌握未學(xué)習(xí)過的知識,這樣不但提高了學(xué)生對于數(shù)學(xué)知識的理解,而且有利于引導(dǎo)學(xué)生樂于去學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、主動去學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)。教師可以運(yùn)用之前學(xué)過的知識引出學(xué)生還未接觸過的數(shù)學(xué)知識,比如教師可以在教導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《萬以內(nèi)的加法和減法》時(shí)可以先引入之前課程所學(xué)習(xí)的《萬以內(nèi)數(shù)的認(rèn)識》、《100以內(nèi)的加法和減法》等這種又關(guān)聯(lián)的知識,讓學(xué)生理解到其實(shí)新的知識并不難學(xué),只是比之前的知識復(fù)雜了一點(diǎn)而已,通過這樣的方式引入了新概念,方便學(xué)生學(xué)習(xí);教師也可以通過實(shí)踐讓學(xué)生自主掌握知識的本質(zhì),自己形成概念,比如,教師教授《表內(nèi)乘法》時(shí)可以讓學(xué)生自己動手通過計(jì)算、擺數(shù)字、數(shù)指頭等等方式自己計(jì)算出結(jié)果,然后與給定的規(guī)律進(jìn)行對比,加深學(xué)生對于乘法的概念;教師還可以根據(jù)類似的含義與內(nèi)容延伸概念,讓學(xué)生在“近義詞”的帶領(lǐng)下輕松地理解新的數(shù)學(xué)概念,比如教師在教授《多位數(shù)乘一位數(shù)》時(shí)可以聯(lián)系之前學(xué)習(xí)的《表內(nèi)乘法》,通過一位數(shù)乘以一位數(shù)來練習(xí)計(jì)算多位數(shù)乘以一位數(shù),通過這樣類似的本質(zhì)增加學(xué)生對新概念理解的可能性,有利于學(xué)生對新知識的學(xué)習(xí)和了解。2、利用概念教學(xué)法構(gòu)建概念。教師可以通過舊的知識、生活實(shí)踐等方式幫助學(xué)生構(gòu)建概念,但是對于沒有學(xué)習(xí)過的或者生活中很難看到的或者體會到的概念,教師必須采取其他方法幫助學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí),幫助學(xué)生構(gòu)建概念就是其中一種方式。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師可以給學(xué)生提供更多素材,通過多媒體技術(shù)等方式向?qū)W生展示概念,幫助學(xué)生進(jìn)行概念的構(gòu)建,比如教師向?qū)W生展示關(guān)于各種不同的位置、方向的圖片,幫助學(xué)生掌握《位置與方向》;教師可以給出一組有規(guī)律的事物,讓學(xué)生自己進(jìn)行歸納整理,找出規(guī)律,通過這種方式幫助學(xué)生構(gòu)建概念,比如教師可以在教授乘法時(shí),給出一串有規(guī)律的數(shù)字,如“2×2,4×4”等等這樣讓學(xué)生自己找尋規(guī)律;教師也可以通過舉一反三的方式幫助學(xué)生構(gòu)建概念,比如學(xué)生知道了“2×2=4,4×4=16”,可以幫助推算得出“3×3=9”等等。3、利用概念教學(xué)法強(qiáng)化概念。在學(xué)生有概念的意識并能夠自己構(gòu)建概念后,為了達(dá)到概念教學(xué)提升學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)效果的目的,教師還需要強(qiáng)化學(xué)生對概念的認(rèn)知。強(qiáng)化概念最重要的目的是加強(qiáng)學(xué)生對概念的記憶和運(yùn)用,次數(shù)多了才能達(dá)到讓學(xué)生牢記概念的目的。教師可以通過發(fā)問、作業(yè)等形式來強(qiáng)化學(xué)生的概念,比如在學(xué)習(xí)《因數(shù)與倍數(shù)》后,教師可以在課堂上舉例給出數(shù)字,詢問學(xué)生其因數(shù)和倍數(shù)各是多少,在課后作業(yè)中給定幾個(gè)特定的數(shù)鍛煉學(xué)生對于因數(shù)和倍數(shù)的概念的掌握情況;教師還可以通過實(shí)際應(yīng)用來強(qiáng)化數(shù)學(xué)概念,比如教師可以讓學(xué)生找出生活中的圓柱和圓錐形的物體來強(qiáng)化學(xué)書對于數(shù)學(xué)的《圓柱與圓錐》的概念的理解。這些聯(lián)系都是為了幫助學(xué)生進(jìn)一步了解和掌握概念。這對學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)和個(gè)人素養(yǎng)的提升都能夠起到極大的積極作用。三、結(jié)語小學(xué)數(shù)學(xué)對于小學(xué)生數(shù)學(xué)思維的培養(yǎng)、數(shù)學(xué)思考習(xí)慣的養(yǎng)成、學(xué)生對數(shù)學(xué)的興趣和學(xué)習(xí)積極性都會產(chǎn)生很大的影響,所以為了讓小學(xué)生從小就對數(shù)學(xué)感興趣,并提高學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的積極主動性,概念教學(xué)法應(yīng)當(dāng)被教師應(yīng)用到小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)中來,這樣才能提升學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力、促進(jìn)小學(xué)數(shù)學(xué)的課堂效率的提升,達(dá)到培養(yǎng)更多數(shù)學(xué)專業(yè)型人才的目的。雖然目前概念教學(xué)的應(yīng)用還不廣泛,但是隨著將來時(shí)代的進(jìn)步和科技的發(fā)展,概念教學(xué)將會越來越被廣泛地運(yùn)用到數(shù)學(xué)教學(xué)中,這對于學(xué)生思維的培養(yǎng)能夠起到極大的作用。骨盆股部運(yùn)動損傷6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。骨盆股部運(yùn)動損傷1骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰(zhàn)時(shí)則為火器傷。骨盆骨折創(chuàng)傷半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷。最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷,如果救治不當(dāng),有很高的死亡率。骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷多由直接2骨盆的兩側(cè)恥骨在前方由纖維軟骨連接構(gòu)成恥骨聯(lián)合(有4~6毫米間隙);骶髂關(guān)節(jié)間隙為3毫米,關(guān)節(jié)韌帶撕裂時(shí)此間隙增寬。骨盆呈環(huán)狀,其前半部(恥、坐骨支)稱為前環(huán),后半部(骶骨、髂骨、髖臼和坐骨結(jié)節(jié)稱為后環(huán)。骨盆的兩側(cè)恥骨在前方由纖維軟骨連接構(gòu)成3骨盆邊緣孤立性骨折這類骨折多因外力驟然作用,使肌肉猛烈收縮或直接暴力造成,骨折發(fā)生在骨盆邊緣部位,骨盆環(huán)未遭破壞為穩(wěn)定性骨折。(1)髂前上棘或坐骨結(jié)節(jié)撕脫骨折。因縫匠肌/胭繩肌猛力收縮所致。(2)髂骨翼骨折。(3)骶骨骨折或尾骨骨折脫位2骨盆環(huán)單處骨折骨盆系一閉合環(huán),若只有單處骨折,骨折塊移位較微,不易導(dǎo)致骨盆環(huán)的變形3骨盆環(huán)雙處骨折骨盆環(huán)遭受破壞,骨折移位和畸形嚴(yán)重,不僅可有骨盆環(huán)的分離,并合并骨折塊的縱向移位骨盆邊緣孤立性骨折這類骨折多因外力驟4●【臨床表現(xiàn)及診斷】1患者有嚴(yán)重外傷史,尤其是骨盆受擠壓的外傷史2疼痛廣泛,活動下肢或坐位時(shí)加重?!?患側(cè)肢體縮短,從臍至內(nèi)踝長度患側(cè)縮短°4并發(fā)癥(1)腹膜后血腫●(2)尿道或膀胱損傷●(3)直腸損傷●(4)神經(jīng)損傷●【臨床表現(xiàn)及診斷】5盆骨折的處理(1)對骨盆邊緣性骨折3)對骨盆單環(huán)骨折有分離時(shí),可用骨盆兜帶懸吊牽引固定。(3)對骨盆雙環(huán)骨折有縱向錯位時(shí),可在麻醉下行手法復(fù)位?!?5)髖關(guān)節(jié)中心性脫位,除患肢作骨牽引外于大粗隆處宜再作一側(cè)方牽引?!?4)對有移位的骶骨或尾骨骨折脫位,可在局麻下用手指經(jīng)肛門內(nèi)將骨折向后推擠復(fù)位盆骨折的處理6骶髂關(guān)節(jié)損傷●機(jī)理●前脫位發(fā)生于下肢伸髖屈膝的位置上,如劇烈奔跑、跳遠(yuǎn)或勞動中一腿伸髖屈膝,用肩推重物時(shí),大腿前部的股四頭肌強(qiáng)力收縮向前猛力牽拉髂骨,同時(shí)由于同側(cè)骶髂關(guān)節(jié)后面韌帶的作用,使骶髂關(guān)節(jié)向后旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致髂骨向前下脫位;●后脫位發(fā)生于下肢屈髖伸膝的位置上,如跨越溝壕、彎腰搬取重物時(shí),大腿的后部肌肉強(qiáng)力收縮,牽拉髂骨向后,軀干、脊柱及骶骨向?qū)?cè)前方旋轉(zhuǎn)時(shí),導(dǎo)致骶骨向后上脫位。骶髂關(guān)節(jié)損傷7骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理81.骶髂關(guān)節(jié)前脫位:是當(dāng)髖關(guān)節(jié)伸直,膝關(guān)節(jié)屈曲,拉緊股四頭肌和髂股韌帶向前牽拉髂骨時(shí),軀干、脊柱及骶骨向后旋轉(zhuǎn)的外力可使髂骨向前移位?!?.骶髂關(guān)節(jié)后脫位:當(dāng)髖關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)伸直,胭繩肌緊張向后牽拉髂骨時(shí),軀干脊柱及骶骨向?qū)?cè)前方旋轉(zhuǎn)時(shí),則骶骨與髂骨發(fā)生方向相反的扭轉(zhuǎn),可引起髂骨后旋移位1.骶髂關(guān)節(jié)前脫位:是當(dāng)髖關(guān)節(jié)伸直,膝9●【臨床表現(xiàn)及診斷】●骶髂關(guān)節(jié)扭傷后突感傷側(cè)骶髂部劇烈疼痛,動轉(zhuǎn)不靈面色蒼白甚而休克,同側(cè)下肢不敢負(fù)重,軀干向前及病側(cè)傾斜,約20%~60%的患者合并同側(cè)下肢放射痛,多在臀部、大腿后部(股后側(cè)皮神經(jīng))坐骨神經(jīng)分布區(qū)和大腿根部前內(nèi)側(cè)。引起放射痛的原因有●1.骶髂關(guān)節(jié)附近的韌帶、肌肉或其它軟組織受第4、5腰神經(jīng)、骶神經(jīng)支配,當(dāng)骶髂關(guān)節(jié)扭傷時(shí)可引起這些神經(jīng)的反射性神經(jīng)疼痛。●2.坐骨神經(jīng)或股后側(cè)皮神經(jīng)束緊貼骶髂關(guān)節(jié)和梨狀肌的前側(cè),當(dāng)骶髂關(guān)節(jié)周圍的韌帶因扭傷出血,腫脹或梨狀肌痙攣時(shí)可直接刺激神經(jīng)束引起放射痛3.骶髂關(guān)節(jié)扭傷時(shí)合并腰骶關(guān)節(jié)扭傷也可刺激神經(jīng)根引起坐骨神經(jīng)痛?!瘛九R床表現(xiàn)及診斷】10治療】本癥經(jīng)手法整復(fù)可立見功效。一般先采用“離而復(fù)合的牽引手法”使關(guān)節(jié)內(nèi)嵌頓的滑膜解脫,緩沖肌肉緊張。對髂骨向前旋轉(zhuǎn)移位者,使患髖過伸拉緊股四頭肌及髂骨韌帶,使髂骨向前旋轉(zhuǎn)復(fù)位。整復(fù)后以寬膠布作環(huán)形固定,休息三周后開始功能練習(xí),以免復(fù)發(fā)?!癯R?guī)治療:臥床休息,疼點(diǎn)封閉,有理療或口服鎮(zhèn)痛解痙的藥物等。治療】11骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理12骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理13骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理14骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理15骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理16骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理17骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理18骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理19骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理20骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理21骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理22骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理23骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理24骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理25骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理26骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理27骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理28骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理29骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理30骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理31骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理32骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理33骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理34骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理35骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理36骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理37骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理38骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理39骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理40骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理41骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理42骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理43骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理44骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理45骨盆股部運(yùn)動損傷課件整理46謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoChanel
62、少而好學(xué),如日出之陽;壯而好學(xué),如日中之光;志而好學(xué),如炳燭之光?!獎⑾?/p>
63、三軍可奪帥也,匹夫不可奪志也?!浊?/p>
64、人生就是學(xué)校。在那里,與其說好的教師是幸福,不如說好的教師是不幸?!X悹?/p>
65、接受挑戰(zhàn),就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈。——CocoCha47骨盆股部運(yùn)動損傷6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。骨盆股部運(yùn)動損傷骨盆股部運(yùn)動損傷6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰(zhàn)時(shí)則為火器傷。骨盆骨折創(chuàng)傷半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷。最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷,如果救治不當(dāng),有很高的死亡率。骨盆的兩側(cè)恥骨在前方由纖維軟骨連接構(gòu)成恥骨聯(lián)合(有4~6毫米間隙);骶髂關(guān)節(jié)間隙為3毫米,關(guān)節(jié)韌帶撕裂時(shí)此間隙增寬。骨盆呈環(huán)狀,其前半部(恥、坐骨支)稱為前環(huán),后半部(骶骨、髂骨、髖臼和坐骨結(jié)節(jié)稱為后環(huán)。課堂提問是一種教學(xué)手段,更是一門教學(xué)藝術(shù),對于鞏固學(xué)生知識,啟迪學(xué)生思維、開發(fā)學(xué)生潛能、培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì)都有重要的作用。早在兩千多年前,中國大教育家孔子就提出讀書要存疑,發(fā)問。在西方還有著名的蘇格拉底“產(chǎn)婆術(shù)”,即在與學(xué)生談話的過程中,不直接把學(xué)生所應(yīng)知道的知識告訴他,而是通過討論問答來揭露對方認(rèn)識中的矛盾,逐步引導(dǎo)學(xué)生自己最后得出正確答案的方法。然而在語文課堂教學(xué)中還存在大量的無效提問現(xiàn)象,少數(shù)教師把提問視為簡單形式上的一問一答,形式及內(nèi)容簡單化、固定化、陳舊化。不少教師在課堂上喜歡提出“是不是”“對不對”“好不好”之類的問題讓學(xué)生回答。表面看來,學(xué)生興致勃勃,情緒高昂,課堂氣氛熱烈。實(shí)際上,這樣的提問非常簡單,沒有多少思考的余地,對促進(jìn)學(xué)生思考,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注課文是無甚益處的。那么,如何避免冗余提問,增強(qiáng)課堂提問的有效性呢?下面我就談?wù)勛约旱囊恍┙虒W(xué)感悟。一、提問要緊扣教學(xué)目標(biāo)教師所提問題一定要圍繞教學(xué)目標(biāo),切合學(xué)生實(shí)際。如《祖國啊,我親愛的祖國》中“我是你的十萬萬分之一,是你九百六十萬平方的總和”一語是理解的難點(diǎn),也是體悟朦朧詩特點(diǎn)的重要語句之一。教者若泛泛地講朦朧詩的特點(diǎn)或詩句的理解要領(lǐng)可能效果不好,但若就此詩句設(shè)問:“這兩句話矛盾嗎?從字面看兩句分別是什么意思?如果進(jìn)一步深入還可作何理解?”就可能激起學(xué)生探究與思考的熱望,進(jìn)而引發(fā)對看來矛盾的詩句的仔細(xì)品味。這樣提問的重要意義不僅在于引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注此詩,加深了對詩的印象,還在于可讓學(xué)生從對詩的實(shí)際探求過程中悟到讀詩的要領(lǐng),跨進(jìn)詩的大門,形成感悟詩的能力。同樣,教學(xué)《荷花淀》時(shí)如問“水生嫂的性格怎樣?你是從哪些地方看出來的?”、“你認(rèn)為哪些環(huán)境描寫特別精彩?”,教學(xué)《裝在套子里的人》時(shí)若問“別里科夫的哪些言行特別有趣?他的?怪?表現(xiàn)在哪些地方?”,這都能較好地切中文章要處,引導(dǎo)學(xué)生直接把目光投向文章關(guān)鍵,從而很快突破教學(xué)難點(diǎn),培養(yǎng)學(xué)生的閱讀理解能力。二、把握時(shí)機(jī)――有啟發(fā)性問題要選擇最佳時(shí)機(jī),力求達(dá)到最好的教學(xué)效果。提問的時(shí)機(jī)迎合了教學(xué)的需要并與教學(xué)視角相吻合,我們就可以稱之為“最佳時(shí)機(jī)”??鬃釉唬骸安粦嵅粏?,不悱不發(fā)”。教學(xué)中,教師要善于調(diào)動學(xué)生進(jìn)入“憤悱”狀態(tài),引導(dǎo)學(xué)生“生疑”、“質(zhì)疑”、“釋疑”,培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。學(xué)生有了疑問,就會產(chǎn)生求知欲望,就非要弄個(gè)水落石出不可。因此,教師在組織教學(xué)時(shí),要善于根據(jù)教材內(nèi)容,或課前設(shè)疑、引人入勝,或課中置疑、波瀾跌宕,或課后留疑、回味無窮,使學(xué)生在課堂上始終處于一種積極的探求狀態(tài)。如在教《海倫.凱勒》時(shí),當(dāng)學(xué)生明白海倫.凱勒的不幸遭遇后,就應(yīng)該讓學(xué)生默讀課文,說說海倫.凱勒是怎樣面對這一切?你覺得她是個(gè)怎樣的人?從哪些句子知道的?這一問,無疑放飛了學(xué)生的思維翅膀,學(xué)生就得認(rèn)真地看書,尋求答案。通過學(xué)生的學(xué)習(xí)、思考、討論,學(xué)生很快就明白了:海倫.凱勒是個(gè)刻苦學(xué)習(xí),不向命運(yùn)屈服的人。這種課中置疑提問,是針對學(xué)生急于知道主人公命運(yùn)的“憤悱”狀態(tài)下提出的,學(xué)生的情感處于“高原地帶”,不一睹為快都難。教學(xué)實(shí)踐證明:提問時(shí)機(jī)過早,學(xué)生因?qū)滩恼J(rèn)識缺乏準(zhǔn)備,只會使教師啟而不發(fā);時(shí)機(jī)過遲,問題已解決,提問成了馬后炮。三、提問要面向全體學(xué)生設(shè)計(jì)問題要面向全體學(xué)生,對于理解或鑒賞性材料的提問,要盡可能突破“標(biāo)準(zhǔn)答案”的窠臼,讓答案具有多維性,力爭引起發(fā)散思維,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識和獨(dú)立精神。如教學(xué)《失街亭》時(shí),若問“為什么說街亭失守是馬謖的過錯?”就顯得機(jī)械刻板,僵化了學(xué)生思想。若改問“街亭失守是誰的過錯?”學(xué)生靈感的火花就可能被點(diǎn)燃,見解就可能豐富多彩,這就有利于深入挖掘教材內(nèi)涵、培養(yǎng)學(xué)生辯證客觀思考問題的良好思維品質(zhì)。又如教學(xué)《籬笆那邊》這首小詩時(shí),如果在學(xué)生自讀全詩后提出問題:“爬圍墻弄贓圍裙,可能嗎?弄贓了圍裙上帝罵,可能嗎?”啟發(fā)學(xué)生從對比中認(rèn)識到“弄贓圍裙上帝罵是不可能的”,然后提出:“由此可見,上帝罵?我?不是實(shí)寫,那么,應(yīng)該怎樣理解這?不實(shí)?的寫法?”這就把極為廣闊的思考天地展示給了學(xué)生,對培養(yǎng)他們的創(chuàng)新思考能力極為有益。給予了學(xué)生充分施展自己創(chuàng)造才能的機(jī)會,對于學(xué)生的自我鍛煉、自我提高大為有利。四、提問后要有反思教師課后的反思也至關(guān)緊要。課后反思主要圍繞三方面:第一,反思你這節(jié)課的目標(biāo)達(dá)成了嗎?重點(diǎn)突出了嗎?第二,你這節(jié)課哪些問題較好地體現(xiàn)了課改精神和課題理念?哪些問題是成功的,哪些是失敗的?第三,你認(rèn)為這節(jié)課再上一次,你準(zhǔn)備如何修改?這樣在反思中發(fā)現(xiàn)問題,在反思中尋求努力方向,在反思中不斷提高自我,最后真正做到的是反思后的落實(shí)行動。教師的課后反思就是對課堂中的所產(chǎn)生的效應(yīng)及教學(xué)中動態(tài)生成的一些問題做記錄、談感受。在定期組織的教研活動中老師們就會津津樂道自己的感受,暢談自己教學(xué)的得與失。以此反復(fù),螺旋上升,才能真正提高我校語文課堂提問的有效性,提高語文課堂教學(xué)的效率??傊?,要上好一節(jié)語文課,單靠一兩個(gè)提問時(shí)不夠得,它需要教者站在高處,從整節(jié)課、從整篇課文來謀劃,設(shè)計(jì)出一組有計(jì)劃、有步驟的系統(tǒng)化的提問,這樣的提問才有一定的思維深度,才能從多方位培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。在實(shí)際操作中,教者可以根據(jù)教材特點(diǎn),學(xué)生的實(shí)際水平,把難問題分解成易理解、更有趣的小問題,或者把大問題分解成一組小問題,層層深入,一環(huán)扣一環(huán)的地問逐步引導(dǎo)學(xué)生向思維的縱深發(fā)展。數(shù)學(xué)是學(xué)生基礎(chǔ)學(xué)習(xí)過程中必學(xué)的一門課程,數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)對于學(xué)生日后無論是學(xué)習(xí)還是生活都有著重大的影響。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中存在教學(xué)效率低下、學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)緩慢、教學(xué)方式落后等等問題,這就促使小學(xué)數(shù)學(xué)教師采用新的數(shù)學(xué)教學(xué)方式,概念教學(xué)法在此需求下應(yīng)運(yùn)而生,概念教學(xué)不但能夠激發(fā)學(xué)生對學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣、促進(jìn)學(xué)生對課堂知識的掌握,而且能夠提升課堂的教學(xué)效果,幫助學(xué)生更好的感受數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的魅力,引導(dǎo)學(xué)生真正的喜歡上數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)。一、什么是概念教學(xué)法概念教學(xué)指的是從生活或者實(shí)踐中引入相關(guān)的數(shù)學(xué)概念,將抽象的數(shù)學(xué)知識融入到生活概念中更方便學(xué)生的理解,或者從之前學(xué)習(xí)、了解到的知識引入新的數(shù)學(xué)知識概念,這樣不但能夠強(qiáng)化舊的數(shù)學(xué)知識還能夠引入新的數(shù)學(xué)知識,讓學(xué)生可以聯(lián)系前后所學(xué)知識,更好地做到了溫故而知新,總之,概念教學(xué)法就是通過引入學(xué)生已經(jīng)知曉的概念引入即將學(xué)習(xí)的新的數(shù)學(xué)概念,通過這樣的方式進(jìn)行教學(xué)往往能夠取得更加理想的教學(xué)效果。概念教學(xué)法其實(shí)在現(xiàn)在的課堂上也有運(yùn)用,比如在學(xué)習(xí)“1至5的加減法”教師會引入生活中諸如給學(xué)生5個(gè)蘋果然后吃掉一個(gè),教師先給學(xué)生兩顆糖果再給學(xué)生兩顆糖果這樣貼近實(shí)際的概念來教導(dǎo)學(xué)生如何計(jì)算1至5以內(nèi)的加減法,在學(xué)習(xí)“6至10的認(rèn)識和加減法”就可以聯(lián)系之前所學(xué)的“1至5的加減法”的內(nèi)容引入新的數(shù)學(xué)概念,通過對1至5的加減法的規(guī)律的掌握,從而學(xué)會計(jì)算6至10以內(nèi)的加減法,這樣引入生活中的例子或者舊的知識來引入引得數(shù)學(xué)概念,幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握新的知識,這就是概念教學(xué)。二、概念教學(xué)在小學(xué)數(shù)學(xué)中的實(shí)施策略1、利用概念教學(xué)法引入概念。概念教學(xué)的核心就是概念,所以,在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師首要做的就是向?qū)W生引入概念。數(shù)學(xué)以其抽象而聞名,所以學(xué)生對于沒有學(xué)習(xí)過的數(shù)學(xué)知識很難去理解,這時(shí)候如果教師通過引入生活中的事物或者例子將抽象的數(shù)學(xué)知識解釋出來,用生活實(shí)例引入抽象數(shù)學(xué)概念就可以很好的幫助學(xué)生掌握未學(xué)習(xí)過的知識,這樣不但提高了學(xué)生對于數(shù)學(xué)知識的理解,而且有利于引導(dǎo)學(xué)生樂于去學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、主動去學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)。教師可以運(yùn)用之前學(xué)過的知識引出學(xué)生還未接觸過的數(shù)學(xué)知識,比如教師可以在教導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《萬以內(nèi)的加法和減法》時(shí)可以先引入之前課程所學(xué)習(xí)的《萬以內(nèi)數(shù)的認(rèn)識》、《100以內(nèi)的加法和減法》等這種又關(guān)聯(lián)的知識,讓學(xué)生理解到其實(shí)新的知識并不難學(xué),只是比之前的知識復(fù)雜了一點(diǎn)而已,通過這樣的方式引入了新概念,方便學(xué)生學(xué)習(xí);教師也可以通過實(shí)踐讓學(xué)生自主掌握知識的本質(zhì),自己形成概念,比如,教師教授《表內(nèi)乘法》時(shí)可以讓學(xué)生自己動手通過計(jì)算、擺數(shù)字、數(shù)指頭等等方式自己計(jì)算出結(jié)果,然后與給定的規(guī)律進(jìn)行對比,加深學(xué)生對于乘法的概念;教師還可以根據(jù)類似的含義與內(nèi)容延伸概念,讓學(xué)生在“近義詞”的帶領(lǐng)下輕松地理解新的數(shù)學(xué)概念,比如教師在教授《多位數(shù)乘一位數(shù)》時(shí)可以聯(lián)系之前學(xué)習(xí)的《表內(nèi)乘法》,通過一位數(shù)乘以一位數(shù)來練習(xí)計(jì)算多位數(shù)乘以一位數(shù),通過這樣類似的本質(zhì)增加學(xué)生對新概念理解的可能性,有利于學(xué)生對新知識的學(xué)習(xí)和了解。2、利用概念教學(xué)法構(gòu)建概念。教師可以通過舊的知識、生活實(shí)踐等方式幫助學(xué)生構(gòu)建概念,但是對于沒有學(xué)習(xí)過的或者生活中很難看到的或者體會到的概念,教師必須采取其他方法幫助學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí),幫助學(xué)生構(gòu)建概念就是其中一種方式。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師可以給學(xué)生提供更多素材,通過多媒體技術(shù)等方式向?qū)W生展示概念,幫助學(xué)生進(jìn)行概念的構(gòu)建,比如教師向?qū)W生展示關(guān)于各種不同的位置、方向的圖片,幫助學(xué)生掌握《位置與方向》;教師可以給出一組有規(guī)律的事物,讓學(xué)生自己進(jìn)行歸納整理,找出規(guī)律,通過這種方式幫助學(xué)生構(gòu)建概念,比如教師可以在教授乘法時(shí),給出一串有規(guī)律的數(shù)字,如“2×2,4×4”等等這樣讓學(xué)生自己找尋規(guī)律;教師也可以通過舉一反三的方式幫助學(xué)生構(gòu)建概念,比如學(xué)生知道了“2×2=4,4×4=16”,可以幫助推算得出“3×3=9”等等。3、利用概念教學(xué)法強(qiáng)化概念。在學(xué)生有概念的意識并能夠自己構(gòu)建概念后,為了達(dá)到概念教學(xué)提升學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)效果的目的,教師還需要強(qiáng)化學(xué)生對概念的認(rèn)知。強(qiáng)化概念最重要的目的是加強(qiáng)學(xué)生對概念的記憶和運(yùn)用,次數(shù)多了才能達(dá)到讓學(xué)生牢記概念的目的。教師可以通過發(fā)問、作業(yè)等形式來強(qiáng)化學(xué)生的概念,比如在學(xué)習(xí)《因數(shù)與倍數(shù)》后,教師可以在課堂上舉例給出數(shù)字,詢問學(xué)生其因數(shù)和倍數(shù)各是多少,在課后作業(yè)中給定幾個(gè)特定的數(shù)鍛煉學(xué)生對于因數(shù)和倍數(shù)的概念的掌握情況;教師還可以通過實(shí)際應(yīng)用來強(qiáng)化數(shù)學(xué)概念,比如教師可以讓學(xué)生找出生活中的圓柱和圓錐形的物體來強(qiáng)化學(xué)書對于數(shù)學(xué)的《圓柱與圓錐》的概念的理解。這些聯(lián)系都是為了幫助學(xué)生進(jìn)一步了解和掌握概念。這對學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)和個(gè)人素養(yǎng)的提升都能夠起到極大的積極作用。三、結(jié)語小學(xué)數(shù)學(xué)對于小學(xué)生數(shù)學(xué)思維的培養(yǎng)、數(shù)學(xué)思考習(xí)慣的養(yǎng)成、學(xué)生對數(shù)學(xué)的興趣和學(xué)習(xí)積極性都會產(chǎn)生很大的影響,所以為了讓小學(xué)生從小就對數(shù)學(xué)感興趣,并提高學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的積極主動性,概念教學(xué)法應(yīng)當(dāng)被教師應(yīng)用到小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)中來,這樣才能提升學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力、促進(jìn)小學(xué)數(shù)學(xué)的課堂效率的提升,達(dá)到培養(yǎng)更多數(shù)學(xué)專業(yè)型人才的目的。雖然目前概念教學(xué)的應(yīng)用還不廣泛,但是隨著將來時(shí)代的進(jìn)步和科技的發(fā)展,概念教學(xué)將會越來越被廣泛地運(yùn)用到數(shù)學(xué)教學(xué)中,這對于學(xué)生思維的培養(yǎng)能夠起到極大的作用。骨盆股部運(yùn)動損傷6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。骨盆股部運(yùn)動損傷48骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰(zhàn)時(shí)則為火器傷。骨盆骨折創(chuàng)傷半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷。最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷,如果救治不當(dāng),有很高的死亡率。骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷多由直接49骨盆的兩側(cè)恥骨在前方由纖維軟骨連接構(gòu)成恥骨聯(lián)合(有4~6毫米間隙);骶髂關(guān)節(jié)間隙為3毫米,關(guān)節(jié)韌帶撕裂時(shí)此間隙增寬。骨盆呈環(huán)狀,其前半部(恥、坐骨支)稱為前環(huán),后半部(骶骨、髂骨、髖臼和坐骨結(jié)節(jié)稱為后環(huán)。骨盆的兩側(cè)恥骨在前方由纖維軟骨連接構(gòu)成50骨盆邊緣孤立性骨折這類骨折多因外力驟然作用,使肌肉猛烈收縮或直接暴力造成,骨折發(fā)生在骨盆邊緣部位,骨盆環(huán)未遭破壞為穩(wěn)定性骨折。(1)髂前上棘或坐骨結(jié)節(jié)撕脫骨折。因縫匠肌/胭繩肌猛力收縮所致。(2)髂骨翼骨折。(3)骶骨骨折或尾骨骨折脫位2骨盆環(huán)單處骨折骨盆系一閉合環(huán),若只有單處骨折,骨折塊移位較微,不易導(dǎo)致骨盆環(huán)的變形3骨盆環(huán)雙處骨折骨盆環(huán)遭受破壞,骨折移位和畸形嚴(yán)重,不僅可有骨盆環(huán)的分離,并合并骨折塊的縱向移位骨盆邊緣孤立性骨折這類骨折多因外力驟51●【臨床表現(xiàn)及診斷】1患者有嚴(yán)重外傷史,尤其是骨盆受擠壓的外傷史2疼痛廣泛,活動下肢或坐位時(shí)加重。●3患側(cè)肢體縮短,從臍至內(nèi)踝長度患側(cè)縮短°4并發(fā)癥(1)腹膜后血腫●(2)尿道或膀胱損傷●(3)直腸損傷●(4)神經(jīng)損傷●【臨床表現(xiàn)及診斷】52盆骨折的處理(1)對骨盆邊緣性骨折3)對骨盆單環(huán)骨折有分離時(shí),可用骨盆兜帶懸吊牽引固定。(3)對骨盆雙環(huán)骨折有縱向錯位時(shí),可在麻醉下行手法復(fù)位?!?5)髖關(guān)節(jié)中心性脫位,除患肢作骨牽引外于大粗隆處宜再作一側(cè)方牽引?!?4)對有移位的骶骨或尾骨骨折脫位,可在局麻下用手指經(jīng)肛門內(nèi)將骨折向后推擠復(fù)位盆骨折的處理53骶髂關(guān)節(jié)損傷●機(jī)理●前脫位發(fā)生于下肢伸髖屈膝的位置上,如劇烈奔跑、跳遠(yuǎn)或勞動中一腿伸髖屈膝,用肩推重物時(shí),大腿前部的股四頭肌強(qiáng)力收縮向前猛力牽拉髂骨,同時(shí)由于同側(cè)骶髂關(guān)節(jié)后面韌帶的作用,使骶髂關(guān)節(jié)向后旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致髂骨向前下脫位;●后脫位發(fā)生于下肢屈髖伸膝的位置上,如跨越
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