故肛門及肛周皮膚常常變厚課件

故肛門及肛周皮膚常常變厚31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。故肛門及肛周皮膚常常變厚故肛門及肛周皮膚常常變厚31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肛腸科常見皮膚病湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院肛腸科教研寶(一)肛周濕疹本病屬于中醫(yī)“肛門濕瘍”的范疇>肛門濕疹是肛腸科常見的一種變態(tài)反應性皮膚病。其病變多局限于肛門口及其肛周皮膚,也可延及會陰部以及外生殖器等部位。臨床以瘙癢、局部分泌物增多、皮疹呈多形性、易復發(fā)為主要特點。>由于其病程長,分泌物反復刺激故肛門及肛周皮膚常常變厚,苔蘚樣變或皸裂。本病任何年齡與性別均可發(fā)生。新課程理念指出：通過義務教育階段的化學學習使學生初步學會運用實驗的思維方式去觀察學習。即改變以往化學課程過于強調(diào)接受性學習，死記硬背的現(xiàn)狀。要求學生掌握化學學習的方法和自主學習的能力，倡導學生主動參與、樂于探究、勤于動手，培養(yǎng)學生收集和處理信息的能力。并從中獲取新知識的能力，要求學生經(jīng)歷化學知識形成的探究能力。目前，在初中化學教學實踐中還存在看似熱鬧，成效較低的科學探究活動，主要表現(xiàn)為探究活動的無序性、合作探究的被動性和探究活動的淺表性。因此，作為化學教師，應該對探究活動的有效性進行科學分析，努力找出可以提高學生探究活動有效性的策略?？茖W探究就是人們在研究各類科學，特別是自然科學問題時所采取的方法。新課程強調(diào)化學實驗教學要讓學生學習科學知識，體驗自己動手的樂趣，從而獲得知識?？茖W探究的過程一般包括發(fā)現(xiàn)問題，猜想與假設，設計研究方案，實驗探究，總結結論，探討反思及改進等程序。教師通過一定的教學活動，使學生的學習達到最佳的教學效果。美國教育家布魯納提出：學習的實質是把同類事物聯(lián)系起來，學習是認知結構的組織和重新組織。知識的學習就是在學生的頭腦中形成一定的知識結構。學生成為一個發(fā)現(xiàn)者，而不是被動的接受者。這就要求教師掌握和矯正學生行為的方法，為學生創(chuàng)設一種環(huán)境，盡可能在最大程度上強化學生的合適行為，消除不合適行為。在學習過程中學生可以自定學習步調(diào)，自主學習逐步達到自己的學習目標。目前，現(xiàn)在教學的方向突出以學生為主，教師為輔。所以從去年理化生實驗的分數(shù)已經(jīng)增加到30分，這就說明學生通過自己動手實驗非常重要。他們可以通過自己的努力在考試中取得好的成績，所以我們提出了實驗教學法。本人自畢業(yè)以來一直擔任九年級化學，每年都要研究《教學大綱》，終于找到了一種新的教學方法：實驗教學法。我認為在課堂上教師傳授的理論知識學生聽懂了，理解了，會運用了，這些都需要一個過程。對于一些抽象的知識還有可能聽不懂，但是如果我們引入了實驗教學法就不同了。自己動手做實驗既可以提高學生的學習積極性，還能體驗在教學過程中的樂趣，通過實驗得到結論記憶更深刻；也能培養(yǎng)學生收集和處理信息的能力，分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力。要求學生經(jīng)歷化學知識形成的探究過程，進一步掌握化學探究的方法和手段，提高化學探究能力。下面以課題《實驗室用高錳酸鉀制氧氣》為例，來說明如何培養(yǎng)學生運用實驗的方法學習這節(jié)課。新《課程標準》指出在教學中要注重培養(yǎng)學生的動手能力，培養(yǎng)收集和處理信息的能力。這節(jié)課是根據(jù)九年義務教科書科粵版第75、76、77這三頁教學活動來設計的。我首先提出問題“催化劑的定義是什么？”“過氧化氫制氧氣的實驗裝置是什么樣的？”引入課題：今天我們要學習《實驗室用高錳酸鉀制氧氣》，它的反應原理、藥品、實驗裝置、實驗步驟是什么？我首先引導學生回憶“固液不加熱型”裝置，然后介紹“固固加熱型”裝置。分別介紹要用到的儀器名稱、用途，然后組裝《實驗室高錳酸鉀制氧氣》的裝置。邊講解儀器邊介紹實驗步驟，同時動手做演示實驗，把注意事項也要介紹清楚。講解完畢，讓學生自己動手實驗，剛開始學生熱情高漲，一會兒就出現(xiàn)了很多問題，比如不會連接儀器，不會固定裝置等。有的學生試管口沒有略向下傾斜，有的試管口沒有塞棉花，有的忘了預熱，等等。因為我們一向都是老師做演示實驗，學生在課堂上只是看看，記記筆記，所以現(xiàn)在才會出現(xiàn)這些問題。于是我要求學生停下來，我再做一遍，把操作要點重復一遍。接下來學生在我的指導下，都取得了成功?？吹阶约撼晒α藢W生都非常高興。我問學生：“如果讓你們現(xiàn)在做一些關于高錳酸鉀制氧氣的習題，你們會做嗎？”“會”看到學生們自信的回答，我認為這節(jié)課用實驗教學法已經(jīng)取得了好的效果。實驗教學法不但在實驗室制氧氣時用，每節(jié)課都可以用，如探究燃燒條件、滅火原理等。我鼓勵學生要主動發(fā)現(xiàn)問題，在家里油鍋著火了怎么辦？蠟燭為什么一扇就滅？煤爐為什么越扇越旺？通過自己動手做實驗可以得到結論，盡管結論不完整但是已經(jīng)不錯了。這不僅培養(yǎng)了學生自己動手做實驗的能力，還激發(fā)了學生的好奇心和求知欲。讓學生自己主動提出問題，然后做出假設與猜想，通過做實驗和看到的事實解釋與結論，得到反思與評價，最后與其他同學交流總結結論。這不僅體現(xiàn)了團?Y合作的精神，還有效地完成了本次活動主題，真正體現(xiàn)了以學生為主的教學理念，本節(jié)課也取得了較好的教學效果。總之，培養(yǎng)學生在初中階段學會用科學探究實驗的方法，需要每一個教育工作者高度重視，共同努力。我從事農(nóng)村中學英語教學十八年，感受到較嚴重的問題有兩點：（1）大部分學生在英語學科的學?上，分化比較大，分化速度也比較快，少部分學生初一下學期就有跟不上的，部分學生在初二上學期就分化完了，無法跟隨老師講課。（2）部分分數(shù)較高的學生運用英語的能力也不強。針對以上兩個問題，我認真分析了一下，認為有幾點原因：1.農(nóng)村中學英語分化是普遍現(xiàn)象，我覺得有幾個方面的原因：（1）小學時，有些學生對英語重視程度不夠，上初中前就存在不同程度的分化。（2）初中班額大，英語授課很難面向全體學生。（3）初學英語時，大多數(shù)學生對英語還比較感興趣，但隨著時間的推移，好奇心逐漸減弱，隨著學習難度的增加，學生產(chǎn)生了消極情感，沒有興趣，甚至厭學。（4）教師在授課過程中沒有注意到學生的差異性，都用一個尺度去要求他們，學得快的吃不飽，課上無事可做，注意力不集中；學得慢的跟不上，教師反復講的知識點，學生都記不住，在教師的訓斥和埋怨中，失去了興趣。（5）部分教師沒有認真領會《義務教育英語課程標準》的要求，教學單一，枯燥乏味，無法激起學生學習英語的興趣。2.部分分數(shù)較高的學生運用英語的能力不強，我覺得主要在教師的授課。由于中考的壓力，部分教師只注重對學生知識的傳授和分數(shù)的提高，忽視了對學生能力的培養(yǎng)。而義務階段的英語課程具有工具性和人文性的雙重性質，首要目的是發(fā)展學生綜合語言運用能力，所以導致了這一結果?；谝陨显颍疑羁痰馗惺艿?，在新課程改革中，為了減小農(nóng)村英語教學的分化程度，英語教師首先必須轉變思想觀念，提高認識，深刻理解新課程標準的內(nèi)涵，樹立新的課程觀念。應做到以下幾點：1.教師在英語授課過程中應面向全體學生，同時關注學生的不同特點和個體差異。學生學習語言的能力因人而異。有差別是正常的，要教好每一個學生，但不能要求每一個學生都一樣、一個模式，不能要求學生都按一個模式去發(fā)展，而是開發(fā)學生不同的潛能，發(fā)展學生學英語的各方面能力。因此，教師要在充分了解學生個體差異和不同需求的基礎上，在教學方法、教學內(nèi)容以及教學評價等方面做到靈活多樣，根據(jù)不同學生之間的差異去因材施教，使每個學生都有收益。對控制學生的分化將會起到很好的效果。2.控制英語分化的關鍵是從激發(fā)學生的興趣入手。教師在英語教學中，激發(fā)學生學好英語的關鍵是讓學生做到聽、說、讀、寫并舉，眼、耳、口、鼻、腦并用。因此，英語教師必須運用多元化的教學方法，激發(fā)每個學生的學習興趣，讓他們喜歡英語。例如，在講I’mmoreoutgingthanmysister一課時，采用多媒體輔助教學導入新課，進行師生互動引出本課的話題，用多媒體顯示圖畫，如用個子高的學生感覺單詞tall，用個子低的學生感覺short進行比較，通過連續(xù)幾幅夸張的比較圖片，讓學生認識并掌握本課所要學的基本詞匯，并引出比較級的句子，如，“Heistallerthanhim./SheisheavierthanLucy.”本環(huán)節(jié)以學生原有的知識為切入點進入本課的話題，提供生動直觀的形象和視野效果，刺激學生的感官，讓學生帶著好奇心走進教師所設計的情境畫面中，激發(fā)學生的學習興趣，讓學生樂學，會收到事半功倍的效果。3.在教學過程中應注重學生的聽、說、讀、寫綜合能力，鼓勵他們大膽地說并運用到實際中?！读x務教育英語課程標準》中強調(diào)著重評價學生的綜合語言運用能力。因此，在教師的授課中，應著重培養(yǎng)學生運用英語的能力。例如，在練習Isthishatyours？這個句型時，我手里拿著一頂帽子，一邊走進教室一邊問：Whosehatisit？Isthishatyours？這時，學生很好奇，都想知道這頂帽子是誰的。于是，我跟學生操練熟了，就讓學生自己去找它的主人，學生拿著這頂帽子去問別人：Isthishatyours？教師還可以利用插圖來創(chuàng)設情境，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神，讓學生根據(jù)圖畫的內(nèi)容編一段對話。學生會運用所學過的知識，編成各種對話，讓學生去使用英語這門語言，創(chuàng)造條件讓學生發(fā)現(xiàn)他們自己的一些問題，并自主解決問題。這樣，不但鞏固了基礎，同時也鍛煉了能力，避免出現(xiàn)高分低能的現(xiàn)象，減小了分化的程度。4.在教學中，多給學生以鼓勵并及時給學困生以輔導。對于底子薄、基礎差、性格內(nèi)向的學生，要降低對他們的要求，取得一點進步，及時給予表揚和鼓勵，讓他們有成功感和成就感。這些學生上課注意力不集中，就將教材化難為易，化多為少，精講多練，課堂上向他們提問一些簡單的問題，并用“verygood”給予鼓勵。這樣堅持下去，這些學困生慢慢地開口說英語了，消除了膽怯心理，成績慢慢提高了，減小了分化?？傊谛抡n程的要求下，規(guī)范農(nóng)村教學管理，促進農(nóng)村英語教學的和諧發(fā)展，也是控制農(nóng)村中學英語分化的關鍵，同時教師要樹立新課程理念，深刻理解新課程標準的內(nèi)涵，在教學中踐行新課標的要求，循序漸進，持之以恒。故肛門及肛周皮膚常常變厚31、園日涉以成趣，門雖設而常關。故1肛腸科常見皮膚病湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院肛腸科教研寶肛腸科常見皮膚病2(一)肛周濕疹本病屬于中醫(yī)“肛門濕瘍”的范疇>肛門濕疹是肛腸科常見的一種變態(tài)反應性皮膚病。其病變多局限于肛門口及其肛周皮膚,也可延及會陰部以及外生殖器等部位。臨床以瘙癢、局部分泌物增多、皮疹呈多形性、易復發(fā)為主要特點。>由于其病程長,分泌物反復刺激故肛門及肛周皮膚常常變厚,苔蘚樣變或皸裂。本病任何年齡與性別均可發(fā)生。(一)肛周濕疹3病因病機濕熱下注:本病常因飲食不節(jié),過食辛辣之物傷及脾胃,脾失健運,濕熱內(nèi)生,復加外感風濕熱之邪,下注肛門留滯于肌膚,內(nèi)不得通,外不得泄,而致氣血不和,營衛(wèi)不調(diào)而致病。血虛風燥:慢性期因病程纏綿。滲液日久,或飲燥濕、利濕之劑,傷陰耗血,肝失所養(yǎng),則風從內(nèi)生,風勝則燥而出現(xiàn)血虛風燥之證病因病機4病因病因不完全明確內(nèi)因:體質與遺傳、精神與神經(jīng)功能障礙、消化系統(tǒng)功能障礙、內(nèi)分泌紊亂外因:花粉、皮毛等,局部刺激病因5病理急性濕疹以滲出為主。在紅斑期,真皮淺層毛細血管擴張,顯著水腫,表皮細胞內(nèi)水腫,嚴重時可使細胞破裂,細胞間體液增多,表皮內(nèi)發(fā)生水皰,水皰不斷增大,融合成大皰,常因搔抓后形成滲出糜爛面,表皮細胞可見角化不全。皮膚附件和血管周圍有炎性細胞浸潤。慢性濕疹以增生為主。常鬼棘狀層肥厚,上唐腳延長,表皮細胞間輕度水腫,無水皰形成角質層角化明顯不全,基底層有時黑色素增多,真皮淺層血管周圍有中度炎性細胞浸潤,強力纖維和膠原纖維首雨病理6臨床分型(一)1、急性濕疹(一期)發(fā)病較快,病程較短,初起時皮膚損害有紅斑、丘疹、滲出、糜爛、結痂、脫屑等,可23種皮膚損害并存。輕者微癢,重者瘙癢劇烈,難以忍受,呈間歇性或陣發(fā)性發(fā)作,夜間增劇。2、亞急性濕疹(二期)多由急性濕疹遷延不愈而來,病情較緩慢,水皰不多,滲液少,尚可見紅斑、丘疹、鱗屑、痂皮、糜爛等皮損。3、慢性濕疹(三期)多因急性濕疹天久不愈,轉為慢性,或一開始即表現(xiàn)為慢性,肛緣虔增厚粗糙,呈苔鑫樣變,彈性減弱或消失,伴有皸裂,顏色慌紅或灰自色,皮損損害界線不清,瘙癢劇烈。病程較長,常遷愈反復發(fā)作。臨床分型(一)7急性濕疹急性濕疹8亞急性濕疹亞急性濕疹9慢性濕疹慢性濕疹10臨床分型(二)1、紅斑型患處皮膚潮紅、腫脹2、丘疹型散在或片狀小米粒大小丘疹3、水皰型丘疹充滿漿液,形成丘皰或水皰4、膿皰型感染后形成膿皰5、糜爛型破裂后創(chuàng)面形成滲液糜爛6、結痂型滲液干燥后,形成痂皮7、鱗屑型炎癥消退后覆以鱗屑臨床分型(二)11故肛門及肛周皮膚常常變厚課件12故肛門及肛周皮膚常常變厚課件13故肛門及肛周皮膚常常變厚課件14故肛門及肛周皮膚常常變厚課件15故肛門及肛周皮膚常常變厚課件16故肛門及肛周皮膚常常變厚課件17故肛門及肛周皮膚常常變厚課件18故肛門及肛周皮膚常常變厚課件19故肛門及肛周皮膚常常變厚課件20故肛門及肛周皮膚常常變厚課件21故肛門及肛周皮膚常常變厚課件22故肛門及肛周皮膚常常變厚課件23故肛門及肛周皮膚常常變厚課件24故肛門及肛周皮膚常常變厚課件25故肛門及肛周皮膚常常變厚課件26故肛門及肛周皮膚常常變厚課件27故肛門及肛周皮膚常常變厚課件28故肛門及肛周皮膚常常變厚課件29故肛門及肛周皮膚常常變厚課件30故肛門及肛周皮膚常常變厚課件31故肛門及肛周皮膚常常變厚課件32故肛門及肛周皮膚常常變厚課件33故肛門及肛周皮膚常常變厚課件34故肛門及肛周皮膚常常變厚課件35故肛門及肛周皮膚常常變厚課件36故肛門及肛周皮膚常常變厚課件37故肛門及肛周皮膚常常變厚課件38故肛門及肛周皮膚常常變厚課件39故肛門及肛周皮膚常常變厚課件40故肛門及肛周皮膚常常變厚課件41故肛門及肛周皮膚常常變厚課件42故肛門及肛周皮膚常常變厚課件43故肛門及肛周皮膚常常變厚課件44故肛門及肛周皮膚常常變厚課件45故肛門及肛周皮膚常常變厚課件46故肛門及肛周皮膚常常變厚課件47故肛門及肛周皮膚常常變厚課件48謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都歸結為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學習是勞動，是充滿思想的勞動。——烏申斯基供婁浪頹藍辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質炎(講課2019)脊髓灰質炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕49故肛門及肛周皮膚常常變厚31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。故肛門及肛周皮膚常常變厚故肛門及肛周皮膚常常變厚31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肛腸科常見皮膚病湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院肛腸科教研寶(一)肛周濕疹本病屬于中醫(yī)“肛門濕瘍”的范疇>肛門濕疹是肛腸科常見的一種變態(tài)反應性皮膚病。其病變多局限于肛門口及其肛周皮膚,也可延及會陰部以及外生殖器等部位。臨床以瘙癢、局部分泌物增多、皮疹呈多形性、易復發(fā)為主要特點。>由于其病程長,分泌物反復刺激故肛門及肛周皮膚常常變厚,苔蘚樣變或皸裂。本病任何年齡與性別均可發(fā)生。新課程理念指出：通過義務教育階段的化學學習使學生初步學會運用實驗的思維方式去觀察學習。即改變以往化學課程過于強調(diào)接受性學習，死記硬背的現(xiàn)狀。要求學生掌握化學學習的方法和自主學習的能力，倡導學生主動參與、樂于探究、勤于動手，培養(yǎng)學生收集和處理信息的能力。并從中獲取新知識的能力，要求學生經(jīng)歷化學知識形成的探究能力。目前，在初中化學教學實踐中還存在看似熱鬧，成效較低的科學探究活動，主要表現(xiàn)為探究活動的無序性、合作探究的被動性和探究活動的淺表性。因此，作為化學教師，應該對探究活動的有效性進行科學分析，努力找出可以提高學生探究活動有效性的策略?？茖W探究就是人們在研究各類科學，特別是自然科學問題時所采取的方法。新課程強調(diào)化學實驗教學要讓學生學習科學知識，體驗自己動手的樂趣，從而獲得知識。科學探究的過程一般包括發(fā)現(xiàn)問題，猜想與假設，設計研究方案，實驗探究，總結結論，探討反思及改進等程序。教師通過一定的教學活動，使學生的學習達到最佳的教學效果。美國教育家布魯納提出：學習的實質是把同類事物聯(lián)系起來，學習是認知結構的組織和重新組織。知識的學習就是在學生的頭腦中形成一定的知識結構。學生成為一個發(fā)現(xiàn)者，而不是被動的接受者。這就要求教師掌握和矯正學生行為的方法，為學生創(chuàng)設一種環(huán)境，盡可能在最大程度上強化學生的合適行為，消除不合適行為。在學習過程中學生可以自定學習步調(diào)，自主學習逐步達到自己的學習目標。目前，現(xiàn)在教學的方向突出以學生為主，教師為輔。所以從去年理化生實驗的分數(shù)已經(jīng)增加到30分，這就說明學生通過自己動手實驗非常重要。他們可以通過自己的努力在考試中取得好的成績，所以我們提出了實驗教學法。本人自畢業(yè)以來一直擔任九年級化學，每年都要研究《教學大綱》，終于找到了一種新的教學方法：實驗教學法。我認為在課堂上教師傳授的理論知識學生聽懂了，理解了，會運用了，這些都需要一個過程。對于一些抽象的知識還有可能聽不懂，但是如果我們引入了實驗教學法就不同了。自己動手做實驗既可以提高學生的學習積極性，還能體驗在教學過程中的樂趣，通過實驗得到結論記憶更深刻；也能培養(yǎng)學生收集和處理信息的能力，分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力。要求學生經(jīng)歷化學知識形成的探究過程，進一步掌握化學探究的方法和手段，提高化學探究能力。下面以課題《實驗室用高錳酸鉀制氧氣》為例，來說明如何培養(yǎng)學生運用實驗的方法學習這節(jié)課。新《課程標準》指出在教學中要注重培養(yǎng)學生的動手能力，培養(yǎng)收集和處理信息的能力。這節(jié)課是根據(jù)九年義務教科書科粵版第75、76、77這三頁教學活動來設計的。我首先提出問題“催化劑的定義是什么？”“過氧化氫制氧氣的實驗裝置是什么樣的？”引入課題：今天我們要學習《實驗室用高錳酸鉀制氧氣》，它的反應原理、藥品、實驗裝置、實驗步驟是什么？我首先引導學生回憶“固液不加熱型”裝置，然后介紹“固固加熱型”裝置。分別介紹要用到的儀器名稱、用途，然后組裝《實驗室高錳酸鉀制氧氣》的裝置。邊講解儀器邊介紹實驗步驟，同時動手做演示實驗，把注意事項也要介紹清楚。講解完畢，讓學生自己動手實驗，剛開始學生熱情高漲，一會兒就出現(xiàn)了很多問題，比如不會連接儀器，不會固定裝置等。有的學生試管口沒有略向下傾斜，有的試管口沒有塞棉花，有的忘了預熱，等等。因為我們一向都是老師做演示實驗，學生在課堂上只是看看，記記筆記，所以現(xiàn)在才會出現(xiàn)這些問題。于是我要求學生停下來，我再做一遍，把操作要點重復一遍。接下來學生在我的指導下，都取得了成功?？吹阶约撼晒α藢W生都非常高興。我問學生：“如果讓你們現(xiàn)在做一些關于高錳酸鉀制氧氣的習題，你們會做嗎？”“會”看到學生們自信的回答，我認為這節(jié)課用實驗教學法已經(jīng)取得了好的效果。實驗教學法不但在實驗室制氧氣時用，每節(jié)課都可以用，如探究燃燒條件、滅火原理等。我鼓勵學生要主動發(fā)現(xiàn)問題，在家里油鍋著火了怎么辦？蠟燭為什么一扇就滅？煤爐為什么越扇越旺？通過自己動手做實驗可以得到結論，盡管結論不完整但是已經(jīng)不錯了。這不僅培養(yǎng)了學生自己動手做實驗的能力，還激發(fā)了學生的好奇心和求知欲。讓學生自己主動提出問題，然后做出假設與猜想，通過做實驗和看到的事實解釋與結論，得到反思與評價，最后與其他同學交流總結結論。這不僅體現(xiàn)了團?Y合作的精神，還有效地完成了本次活動主題，真正體現(xiàn)了以學生為主的教學理念，本節(jié)課也取得了較好的教學效果?？傊囵B(yǎng)學生在初中階段學會用科學探究實驗的方法，需要每一個教育工作者高度重視，共同努力。我從事農(nóng)村中學英語教學十八年，感受到較嚴重的問題有兩點：（1）大部分學生在英語學科的學?上，分化比較大，分化速度也比較快，少部分學生初一下學期就有跟不上的，部分學生在初二上學期就分化完了，無法跟隨老師講課。（2）部分分數(shù)較高的學生運用英語的能力也不強。針對以上兩個問題，我認真分析了一下，認為有幾點原因：1.農(nóng)村中學英語分化是普遍現(xiàn)象，我覺得有幾個方面的原因：（1）小學時，有些學生對英語重視程度不夠，上初中前就存在不同程度的分化。（2）初中班額大，英語授課很難面向全體學生。（3）初學英語時，大多數(shù)學生對英語還比較感興趣，但隨著時間的推移，好奇心逐漸減弱，隨著學習難度的增加，學生產(chǎn)生了消極情感，沒有興趣，甚至厭學。（4）教師在授課過程中沒有注意到學生的差異性，都用一個尺度去要求他們，學得快的吃不飽，課上無事可做，注意力不集中；學得慢的跟不上，教師反復講的知識點，學生都記不住，在教師的訓斥和埋怨中，失去了興趣。（5）部分教師沒有認真領會《義務教育英語課程標準》的要求，教學單一，枯燥乏味，無法激起學生學習英語的興趣。2.部分分數(shù)較高的學生運用英語的能力不強，我覺得主要在教師的授課。由于中考的壓力，部分教師只注重對學生知識的傳授和分數(shù)的提高，忽視了對學生能力的培養(yǎng)。而義務階段的英語課程具有工具性和人文性的雙重性質，首要目的是發(fā)展學生綜合語言運用能力，所以導致了這一結果。基于以上原因，我深刻地感受到，在新課程改革中，為了減小農(nóng)村英語教學的分化程度，英語教師首先必須轉變思想觀念，提高認識，深刻理解新課程標準的內(nèi)涵，樹立新的課程觀念。應做到以下幾點：1.教師在英語授課過程中應面向全體學生，同時關注學生的不同特點和個體差異。學生學習語言的能力因人而異。有差別是正常的，要教好每一個學生，但不能要求每一個學生都一樣、一個模式，不能要求學生都按一個模式去發(fā)展，而是開發(fā)學生不同的潛能，發(fā)展學生學英語的各方面能力。因此，教師要在充分了解學生個體差異和不同需求的基礎上，在教學方法、教學內(nèi)容以及教學評價等方面做到靈活多樣，根據(jù)不同學生之間的差異去因材施教，使每個學生都有收益。對控制學生的分化將會起到很好的效果。2.控制英語分化的關鍵是從激發(fā)學生的興趣入手。教師在英語教學中，激發(fā)學生學好英語的關鍵是讓學生做到聽、說、讀、寫并舉，眼、耳、口、鼻、腦并用。因此，英語教師必須運用多元化的教學方法，激發(fā)每個學生的學習興趣，讓他們喜歡英語。例如，在講I’mmoreoutgingthanmysister一課時，采用多媒體輔助教學導入新課，進行師生互動引出本課的話題，用多媒體顯示圖畫，如用個子高的學生感覺單詞tall，用個子低的學生感覺short進行比較，通過連續(xù)幾幅夸張的比較圖片，讓學生認識并掌握本課所要學的基本詞匯，并引出比較級的句子，如，“Heistallerthanhim./SheisheavierthanLucy.”本環(huán)節(jié)以學生原有的知識為切入點進入本課的話題，提供生動直觀的形象和視野效果，刺激學生的感官，讓學生帶著好奇心走進教師所設計的情境畫面中，激發(fā)學生的學習興趣，讓學生樂學，會收到事半功倍的效果。3.在教學過程中應注重學生的聽、說、讀、寫綜合能力，鼓勵他們大膽地說并運用到實際中。《義務教育英語課程標準》中強調(diào)著重評價學生的綜合語言運用能力。因此，在教師的授課中，應著重培養(yǎng)學生運用英語的能力。例如，在練習Isthishatyours？這個句型時，我手里拿著一頂帽子，一邊走進教室一邊問：Whosehatisit？Isthishatyours？這時，學生很好奇，都想知道這頂帽子是誰的。于是，我跟學生操練熟了，就讓學生自己去找它的主人，學生拿著這頂帽子去問別人：Isthishatyours？教師還可以利用插圖來創(chuàng)設情境，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神，讓學生根據(jù)圖畫的內(nèi)容編一段對話。學生會運用所學過的知識，編成各種對話，讓學生去使用英語這門語言，創(chuàng)造條件讓學生發(fā)現(xiàn)他們自己的一些問題，并自主解決問題。這樣，不但鞏固了基礎，同時也鍛煉了能力，避免出現(xiàn)高分低能的現(xiàn)象，減小了分化的程度。4.在教學中，多給學生以鼓勵并及時給學困生以輔導。對于底子薄、基礎差、性格內(nèi)向的學生，要降低對他們的要求，取得一點進步，及時給予表揚和鼓勵，讓他們有成功感和成就感。這些學生上課注意力不集中，就將教材化難為易，化多為少，精講多練，課堂上向他們提問一些簡單的問題，并用“verygood”給予鼓勵。這樣堅持下去，這些學困生慢慢地開口說英語了，消除了膽怯心理，成績慢慢提高了，減小了分化?？傊?，在新課程的要求下，規(guī)范農(nóng)村教學管理，促進農(nóng)村英語教學的和諧發(fā)展，也是控制農(nóng)村中學英語分化的關鍵，同時教師要樹立新課程理念，深刻理解新課程標準的內(nèi)涵，在教學中踐行新課標的要求，循序漸進，持之以恒。故肛門及肛周皮膚常常變厚31、園日涉以成趣，門雖設而常關。故50肛腸科常見皮膚病湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院肛腸科教研寶肛腸科常見皮膚病51(一)肛周濕疹本病屬于中醫(yī)“肛門濕瘍”的范疇>肛門濕疹是肛腸科常見的一種變態(tài)反應性皮膚病。其病變多局限于肛門口及其肛周皮膚,也可延及會陰部以及外生殖器等部位。臨床以瘙癢、局部分泌物增多、皮疹呈多形性、易復發(fā)為主要特點。>由于其病程長,分泌物反復刺激故肛門及肛周皮膚常常變厚,苔蘚樣變或皸裂。本病任何年齡與性別均可發(fā)生。(一)肛周濕疹52病因病機濕熱下注:本病常因飲食不節(jié),過食辛辣之物傷及脾胃,脾失健運,濕熱內(nèi)生,復加外感風濕熱之邪,下注肛門留滯于肌膚,內(nèi)不得通,外不得泄,而致氣血不和,營衛(wèi)不調(diào)而致病。血虛風燥:慢性期因病程纏綿。滲液日久,或飲燥濕、利濕之劑,傷陰耗血,肝失所養(yǎng),則風從內(nèi)生,風勝則燥而出現(xiàn)血虛風燥之證病因病機53病因病因不完全明確內(nèi)因:體質與遺傳、精神與神經(jīng)功能障礙、消化系統(tǒng)功能障礙、內(nèi)分泌紊亂外因:花粉、皮毛等,局部刺激病因54病理急性濕疹以滲出為主。在紅斑期,真皮淺層毛細血管擴張,顯著水腫,表皮細胞內(nèi)水腫,嚴重時可使細胞破裂,細胞間體液增多,表皮內(nèi)發(fā)生水皰,水皰不斷增大,融合成大皰,常因搔抓后形成滲出糜爛面,表皮細胞可見角化不全。皮膚附件和血管周圍有炎性細胞浸潤。慢性濕疹以增生為主。常鬼棘狀層肥厚,上唐腳延長,表皮細胞間輕度水腫,無水皰形成角質層角化明顯不全,基底層有時黑色素增多,真皮淺層血管周圍有中度炎性細胞浸潤,強力纖維和膠原纖維首雨病理55臨床分型(一)1、急性濕疹(一期)發(fā)病較快,病程較短,初起時皮膚損害有紅斑、丘疹、滲出、糜爛、結痂、脫屑等,可23種皮膚損害并存。輕者微癢,重者瘙癢劇烈,難以忍受,呈間歇性或陣發(fā)性發(fā)作,夜間增劇。2、亞急性濕疹(