腸內(nèi)營養(yǎng)與泵使用

目錄腸內(nèi)營養(yǎng)泵的益處腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用常見報(bào)警與保養(yǎng)使用營養(yǎng)泵注意事項(xiàng)第一頁，共21頁。

營養(yǎng)支持腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)經(jīng)胃腸道用口服或管飼來提供代謝需要的營養(yǎng)基質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式腸外營養(yǎng)(PN)經(jīng)腸外來提供代謝需要的營養(yǎng)基質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式

支持方式第二頁，共21頁。一、腸內(nèi)營養(yǎng)泵的益處

1

幫助人體的胃腸道功能盡快的恢復(fù)

2

提供穩(wěn)定的，持續(xù)的灌注率

3

避免快速灌注引起的胃腸道并發(fā)癥

4

減輕醫(yī)護(hù)人員的工作量第三頁，共21頁。腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方式1每日數(shù)次，每次定時(shí)用注射器推注200—250ml腸內(nèi)營養(yǎng)液進(jìn)行喂養(yǎng)的方法2將配制好的營養(yǎng)液持續(xù)均勻的滴入患者胃腸內(nèi)，但只持續(xù)10余小時(shí)的的方法一次性輸注循環(huán)間歇輸注3營養(yǎng)液在胃腸泵的控制下連續(xù)輸注16—24小時(shí)的喂養(yǎng)方法連續(xù)輸注第四頁，共21頁。腸內(nèi)營養(yǎng)輸注動力重力輸注胃腸泵輸注通過胃腸泵輪軸轉(zhuǎn)動擠壓喂養(yǎng)管內(nèi)的營養(yǎng)液，將營養(yǎng)液持續(xù)均勻地注入到患者體內(nèi)的輸注方法以營養(yǎng)液的重力為動力，將營養(yǎng)液持續(xù)灌注到患者體內(nèi)的輸注方法第五頁，共21頁。Kangarooe-pump電子營養(yǎng)泵

第六頁，共21頁。二、腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用目的：以固定的速率，經(jīng)由腸道輸送流質(zhì)液體，維持持續(xù)性灌食鼻飼泵泵入法比用注射器注入法進(jìn)食的患者的大便次數(shù)顯著減少。對于長期臥床昏迷的患者來說,使用鼻飼泵泵入法進(jìn)食可降低團(tuán)塊注射引起的反流、嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。第七頁，共21頁。腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用評估：評估患者病情和年齡、意識狀態(tài)及合作程度、患者自理能力。告知患者操作方法、目的、指導(dǎo)患者配合。檢查電源，安放輸液架?！c內(nèi)營養(yǎng)輸送方式的革新KangarooePump袋鼠腸內(nèi)營養(yǎng)電子泵第八頁，共21頁。革命性的產(chǎn)品特點(diǎn)智能化設(shè)置技術(shù)多種語言選擇沒有滴定管，72小時(shí)記憶直觀的使用方法（ATM模式界面）即時(shí)沖洗暫停時(shí)間設(shè)置第九頁，共21頁。設(shè)定參數(shù)參數(shù)：喂養(yǎng)速度:1-400ml/hr喂養(yǎng)總量:1-3000ml沖洗時(shí)間間隔:1-24hr每次的沖洗量1-500ml暫停時(shí)間>10min會報(bào)警暫停時(shí)間可調(diào)整:5-240min間歇式持續(xù)喂養(yǎng):次數(shù):1-99次/天每次1-3000ml

喂養(yǎng)間隔:1-24hr

第十頁，共21頁。常用營養(yǎng)泵輸液泵ZBN-XY1智能營養(yǎng)泵第十一頁，共21頁。腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用用物準(zhǔn)備：常規(guī)治療車、治療盤胃腸泵、營養(yǎng)泵管、必要時(shí)備電源插座腸內(nèi)營養(yǎng)液消毒洗手液第十二頁，共21頁。營養(yǎng)泵的操作步驟洗手、戴口罩核對醫(yī)囑，明確目的，了解營養(yǎng)液作用推車攜物至病人床旁，核對床號、姓名，協(xié)助病人臥位安裝營養(yǎng)泵，接電源將胃腸營養(yǎng)袋掛在輸液架上（并排氣）將營養(yǎng)泵管正確安裝在營養(yǎng)泵上第十三頁，共21頁。營養(yǎng)泵的操作步驟灌食前，應(yīng)檢查鼻胃管的位置，并反抽檢查消化情形，確定胃管在胃內(nèi)向胃內(nèi)注入20ml溫開水沖管打開胃腸泵開關(guān)，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)速度再次排氣后與病人連接，按胃腸泵開始鍵再次核對病人姓名和藥物，妥善固定導(dǎo)管。觀察胃腸泵運(yùn)轉(zhuǎn)情況，胃腸管是否通暢以及病人反應(yīng)。協(xié)助病人取半臥位，告知病人喂食中的注意事項(xiàng)。整理用物，洗手，記錄。第十四頁，共21頁。三、使用鼻飼泵的注意事項(xiàng)123評估病人胃管位置及是否通暢，根據(jù)胃腸營養(yǎng)泵選擇合適的胃腸營養(yǎng)袋并正確連接注意觀察病人反應(yīng)及有無胃內(nèi)潴留等并發(fā)癥，每4小時(shí)沖洗胃管。用至少20ml溫開水沖洗胃管，以免堵塞胃管仔細(xì)記錄胃腸泵內(nèi)營養(yǎng)液的輸注量、速度、濃度以及配制方法第十五頁，共21頁。使用鼻飼泵的注意事項(xiàng)456加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。啟動胃腸泵時(shí)一定要預(yù)置好輸液速度。觀察胃腸營養(yǎng)泵運(yùn)轉(zhuǎn)情況，鼻飼液溫度控制在38～40℃?？蓪⒈秋曇旱卧谏现氨蹆?nèi)側(cè)試溫。灌注藥液前先核對藥物，確認(rèn)準(zhǔn)確無誤再研碎，用溫開水融解后灌入胃內(nèi)。第十六頁，共21頁。角度速度濃度

強(qiáng)調(diào)六度

清潔度舒適度溫度腸內(nèi)營養(yǎng)的輸注第十七頁，共21頁。四、營養(yǎng)泵的常見報(bào)警管路堵塞管路中有氣泡暫停鼻飼未關(guān)機(jī)管路安裝錯誤低電量報(bào)警鼻飼完成常見報(bào)警第十八頁，共21頁。五、營養(yǎng)泵的維護(hù)與保養(yǎng)24315輕搬輕放，專人保管，定時(shí)檢查。注意防塵，按時(shí)清潔儀器，防止液體流入機(jī)器導(dǎo)致電路板受損，使用完畢及時(shí)關(guān)掉開關(guān)要及時(shí)對電池充電，每次要充足。長時(shí)間沒有使用，要重新充電10小時(shí)以上。遠(yuǎn)離火源及熱源，防止受潮。出現(xiàn)故障及時(shí)維修第十九頁，共21頁。

總結(jié)

為了患者早