心電圖分析步驟程序化課件

心電圖分析步驟程序化心電圖分析步驟程序化1正常心電圖1個(gè)點(diǎn):J點(diǎn)2個(gè)間期:P——R間期、Q—T間期3個(gè)段:P-R段、S—T段、T—P段4個(gè)波:P波、QRS波、T波、U波Es波群化表心期的起丌T蟲(chóng),白Q事的點(diǎn)T流起點(diǎn)國(guó)的線段,代表亡悅契形在大部分導(dǎo)取上一般呈牠期終點(diǎn)的間,代表心空除極和復(fù)極全過(guò)程所網(wǎng)的變,除導(dǎo)聯(lián)外,正常人的波時(shí)可6.04q振幅小于回導(dǎo)取中R沈的144正常人Ⅵ、v導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)H現(xiàn)Q被正常心電圖2心電圖閱讀分析方法步驟1、第一步:觀察P波判斷心律2、第二步:分析觀察PP(RR)間距,P波與QRS波波群關(guān)系3、第三步:分析觀察QRS波群4、第四步:分析觀察ST段、T波、U波、Q間期5、第五步:結(jié)合臨床綜合分析心電圖閱讀分析方法步驟31、第一步:觀察P波判斷心律P波代表心房除極波圖片1、第一步:觀察P波判斷心律41.1分析觀察P波方向通過(guò)觀察P波方向,可以確認(rèn)基本心律是竇性還是異位心律。竇性心律心電圖:P波在I、Ⅱ、avF導(dǎo)聯(lián)直立,avR導(dǎo)聯(lián)倒置。(P波方向的產(chǎn)生原因是心房在除極過(guò)程中所產(chǎn)生的電動(dòng)力即心房綜合向量指向左前下方,故電極位于心房右上方的aⅤR所記錄的P波是倒置,即除極方向指向的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)正向波,背向的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)負(fù)向波。)若P波在avR導(dǎo)聯(lián)直立,I、Ⅱ、avF導(dǎo)聯(lián)倒置,稱(chēng)逆行P波,表示激動(dòng)起自房室交界區(qū)。1.1分析觀察P波方向51.2分析觀察P波時(shí)限正常<0.12s,形態(tài)直立圓凸。(P波的前一半主要由右心房除極產(chǎn)生,后半主要由左心房除極產(chǎn)生)圖片1.2分析觀察P波時(shí)限61.2.1若P波時(shí)限超過(guò)0.12s,表示左心房肥大或房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯圖片1.2.1若P波時(shí)限超過(guò)0.12s,表示左心房肥大或房?jī)?nèi)傳導(dǎo)71.2.1.1左心房肥大心電圖P波增寬≥0.12s,常出現(xiàn)在I、Ⅱ、av導(dǎo)聯(lián)。②呈雙峰波且第二峰>第一峰,峰距≥0.04s③Ptv1≤-0.04mm.s圖片1.2.1.1左心房肥大心電圖81.3分析觀察P波振幅正常<0.25mV(肢體導(dǎo)聯(lián))圖片1.3分析觀察P波振幅93.1若P波振幅>0.25mV,表示右房肥大圖片3.1若P波振幅>0.25mV,表示右房肥大10心電圖分析步驟程序化課件11心電圖分析步驟程序化課件12心電圖分析步驟程序化課件13心電圖分析步驟程序化課件14心電圖分析步驟程序化課件15心電圖分析步驟程序化課件16心電圖分析步驟程序化課件17心電圖分析步驟程序化課件18心電圖分析步驟程序化課件19心電圖分析步驟程序化課件20心電圖分析步驟程序化課件21心電圖分析步驟程序化課件22心電圖分析步驟程序化課件23心電圖分析步驟程序化課件24心電圖分析步驟程序化課件25心電圖分析步驟程序化課件26心電圖分析步驟程序化課件27心電圖分析步驟程序化課件28心電圖分析步驟程序化課件29心電圖分析步驟程序化課件30心電圖分析步驟程序化課件31心電圖分析步驟程序化課件32心電圖分析步驟程序化課件33心電圖分析步驟程序化課件34心電圖分析步驟程序化課件35心電圖分析步驟程序化課件36心電圖分析步驟程序化課件37心電圖分析步驟程序化課件38心電圖分析步驟程序化課件39心電圖分析步驟程序化課件40心電圖分析步驟程序化課件41心電圖分析步驟程序化課件42心電圖分析步驟程序化課件43心電圖分析步驟程序化課件44心電圖分析步驟程序化課件45心電圖分析步驟程序化課件46心電圖分析步驟程序化課件47心電圖分析步驟程序化課件48心電圖分析步驟程序化課件49心電圖分析步驟程序化課件50心電圖分析步驟程序化課件51心電圖分析步驟程序化課件52心電圖分析步驟程序化課件53心電圖分析步驟程序化課件54心電圖分析步驟程序化課件55心電圖分析步驟程序化課件56心電圖分析步驟程序化課件57心電圖分析步驟程序化課件58心電圖分析步驟程序化課件59心電圖分析步驟程序化課件60心電圖分析步驟程序化課件61心電圖分析步驟程序化課件62心電圖分析步驟程序化課件63心電圖分析步驟程序化課件64心電圖分析步驟程序化課件65心電圖分析步驟程序化課件66心電圖分析步驟程序化課件67心電圖分析步驟程序化課件68心電圖分析步驟程序化心電圖分析步驟程序化69正常心電圖1個(gè)點(diǎn):J點(diǎn)2個(gè)間期:P——R間期、Q—T間期3個(gè)段:P-R段、S—T段、T—P段4個(gè)波:P波、QRS波、T波、U波Es波群化表心期的起丌T蟲(chóng),白Q事的點(diǎn)T流起點(diǎn)國(guó)的線段,代表亡悅契形在大部分導(dǎo)取上一般呈牠期終點(diǎn)的間,代表心空除極和復(fù)極全過(guò)程所網(wǎng)的變,除導(dǎo)聯(lián)外,正常人的波時(shí)可6.04q振幅小于回導(dǎo)取中R沈的144正常人Ⅵ、v導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)H現(xiàn)Q被正常心電圖70心電圖閱讀分析方法步驟1、第一步:觀察P波判斷心律2、第二步:分析觀察PP(RR)間距,P波與QRS波波群關(guān)系3、第三步:分析觀察QRS波群4、第四步:分析觀察ST段、T波、U波、Q間期5、第五步:結(jié)合臨床綜合分析心電圖閱讀分析方法步驟711、第一步:觀察P波判斷心律P波代表心房除極波圖片1、第一步:觀察P波判斷心律721.1分析觀察P波方向通過(guò)觀察P波方向,可以確認(rèn)基本心律是竇性還是異位心律。竇性心律心電圖:P波在I、Ⅱ、avF導(dǎo)聯(lián)直立,avR導(dǎo)聯(lián)倒置。(P波方向的產(chǎn)生原因是心房在除極過(guò)程中所產(chǎn)生的電動(dòng)力即心房綜合向量指向左前下方,故電極位于心房右上方的aⅤR所記錄的P波是倒置,即除極方向指向的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)正向波,背向的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)負(fù)向波。)若P波在avR導(dǎo)聯(lián)直立,I、Ⅱ、avF導(dǎo)聯(lián)倒置,稱(chēng)逆行P波,表示激動(dòng)起自房室交界區(qū)。1.1分析觀察P波方向731.2分析觀察P波時(shí)限正常<0.12s,形態(tài)直立圓凸。(P波的前一半主要由右心房除極產(chǎn)生,后半主要由左心房除極產(chǎn)生)圖片1.2分析觀察P波時(shí)限741.2.1若P波時(shí)限超過(guò)0.12s,表示左心房肥大或房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯圖片1.2.1若P波時(shí)限超過(guò)0.12s,表示左心房肥大或房?jī)?nèi)傳導(dǎo)751.2.1.1左心房肥大心電圖P波增寬≥0.12s,常出現(xiàn)在I、Ⅱ、av導(dǎo)聯(lián)。②呈雙峰波且第二峰>第一峰,峰距≥0.04s③Ptv1≤-0.04mm.s圖片1.2.1.1左心房肥大心電圖761.3分析觀察P波振幅正常<0.25mV(肢體導(dǎo)聯(lián))圖片1.3分析觀察P波振幅773.1若P波振幅>0.25mV,表示右房肥大圖片3.1若P波振幅>0.25mV,表示右房肥大78心電圖分析步驟程序化課件79心電圖分析步驟程序化課件80心電圖分析步驟程序化課件81心電圖分析步驟程序化課件82心電圖分析步驟程序化課件83心電圖分析步驟程序化課件84心電圖分析步驟程序化課件85心電圖分析步驟程序化課件86心電圖分析步驟程序化課件87心電圖分析步驟程序化課件88心電圖分析步驟程序化課件89心電圖分析步驟程序化課件90心電圖分析步驟程序化課件91心電圖分析步驟程序化課件92心電圖分析步驟程序化課件93心電圖分析步驟程序化課件94心電圖分析步驟程序化課件95心電圖分析步驟程序化課件96心電圖分析步驟程序化課件97心電圖分析步驟程序化課件98心電圖分析步驟程序化課件99心電圖分析步驟程序化課件100心電圖分析步驟程序化課件101心電圖分析步驟程序化課件102心電圖分析步驟程序化課件103心電圖分析步驟程序化課件104心電圖分析步驟程序化課件105心電圖分析步驟程序化課件106心電圖分析步驟程序化課件107心電圖分析步驟程序化課件108心電圖分析步驟程序化課件109心電圖分析步驟程序化課件110心電圖分析步驟程序化課件111心電圖分析步驟程序化課件112心電圖分析步驟程序化課件113心電圖分析步驟程序化課件114心電圖分析步驟程序化課件115心電圖分析步驟程序化課件116心電圖分析步驟程序化課件117心電圖分析步驟程序化課件118心電圖分析步驟程序化課件119心電圖分析步驟程序化課件120心電圖分析步驟程序化課件121心電圖分析步驟程序化課件122心電圖分析步驟程序化課件123心電圖分析步驟程序化課件124心電圖分析步驟程序化課件