心內(nèi)科常見檢查及其意義課件

內(nèi)科常見檢查及其意義2020/227內(nèi)科常見檢查及其意義1常用血清離子檢驗項目項目名稱英文縮寫參考值(mmo/L)血清鉀3.5~55血清鈉N135~150血清氯化物C96~112血清總鈣Ca2.2~2.7血清鎂M0.67~1.042020/227常用血清離子檢驗項目2電解質(zhì)K+K參考值35~55mmoM/⊙意義:調(diào)節(jié)水與電解質(zhì)、滲透壓與酸堿平衡,維持神a經(jīng)肌肉的應(yīng)激性、維持心低血鉀常見情況:長期使用強利尿使鉀大量排出、頻繁嘔吐、長期腹瀉2020/227電解質(zhì)K+3臨床表現(xiàn)肌肉無力(最早):四肢無力—呼吸肌一軀干,腱反射減弱或消失、軟癱2.胃腸道癥狀:腹脹、惡心正常ST段降低,U波出現(xiàn)嘔吐QT間期延長3心臟功能異常:心律失常及時補鉀!!!心電圖:T波降低、ST段降低、叮T間期延長,U波出靜脈補鉀原則小結(jié)現(xiàn)(缺鉀三聯(lián)征)濃度不高4.代謝性堿中毒、反常性酸滴速勿快總量不多尿暢補鉀禁止靜推臨床表現(xiàn)4正常低鉀血癥高鉀血癥+301心房肌心室膽化|{化闔電位90復(fù)極化速度正常延遲T心電圖改變QT波低平,U波明顯T波高聳sT段壓低QT間期縮短QT聞期延長圖2-11血漿例濃度對心肌細胞裝電位及心電圖的影響正常5血常規(guī)檢驗項目名稱英文縮寫參考值單位白細胞數(shù)WBC1.0~10109/L中性粒糾50.0~70.0淋巴細胞%LY%20.0~40.0單核細胞%MO%2.0~9.0嗜酸性粒細胞%EO%0.0~50%嗜堿性粒細胞%BA%0.0~1%胞RBC血紅蛋白HGB120~160血小板總數(shù)100~3002020/227血常規(guī)檢驗6用血脂檢驗項目項目名稱英文縮寫參考值TG0.56~1.7mmo/L總膽固醇2.86~598mmo/L脂蛋白Lpla0~300mg/L高密度脂蛋白膽固醇0.94~20mmo/L低密度脂蛋白膽固醇LDL-C2.07~3.12mmoL載脂蛋白比值A(chǔ)poA-I/ApoB1.0~2.0用血脂檢驗項目7以識血脂化驗>總膽固醇(TC)與CHD存在強陽性、獨立的關(guān)系,“場”」低密度脂蛋自膽固醇(LDL)-”的膽固醇-過高,則冠心病危險性增加。高密度脂蛋白膽固醇(HDL)-好的膽固醇過低是冠心病的危險因素甘油三酯(TG)Framingham研究、Helsinki心臟研究、PROCAN研究等證實其為CHD的獨立危險因素以識血脂化驗8何為高脂血癥?單位:mmol/L過高過低總膽固醇低密度甘油三酯高密度(TC脂蛋白(TG)脂蛋白膽固醇膽固醇(LDL-C)(HDL-C)血脂異常:D和脂蛋白(a)致動脈粥樣硬化的作用強,而20202HDL有防止動脈粥樣硬化形成的作用何為高脂血癥?9血脂有哪些危害性?高血脂動脈粥樣硬化冠心病心絞痛/腦中風(fēng)致殘或死亡血脂有哪些危害性?10心內(nèi)科常見檢查及其意義課件11心內(nèi)科常見檢查及其意義課件12心內(nèi)科常見檢查及其意義課件13心內(nèi)科常見檢查及其意義課件14心內(nèi)科常見檢查及其意義課件15心內(nèi)科常見檢查及其意義課件16心內(nèi)科常見檢查及其意義課件17心內(nèi)科常見檢查及其意義課件18心內(nèi)科常見檢查及其意義課件19心內(nèi)科常見檢查及其意義課件20心內(nèi)科常見檢查及其意義課件21心內(nèi)科常見檢查及其意義課件22心內(nèi)科常見檢查及其意義課件23心內(nèi)科常見檢查及其意義課件24心內(nèi)科常見檢查及其意義課件25心內(nèi)科常見檢查及其意義課件26心內(nèi)科常見檢查及其意義課件27心內(nèi)科常見檢查及其意義課件28心內(nèi)科常見檢查及其意義課件29心內(nèi)科常見檢查及其意義課件30心內(nèi)科常見檢查及其意義課件31心內(nèi)科常見檢查及其意義課件32心內(nèi)科常見檢查及其意義課件33內(nèi)科常見檢查及其意義2020/227內(nèi)科常見檢查及其意義34常用血清離子檢驗項目項目名稱英文縮寫參考值(mmo/L)血清鉀3.5~55血清鈉N135~150血清氯化物C96~112血清總鈣Ca2.2~2.7血清鎂M0.67~1.042020/227常用血清離子檢驗項目35電解質(zhì)K+K參考值35~55mmoM/⊙意義:調(diào)節(jié)水與電解質(zhì)、滲透壓與酸堿平衡,維持神a經(jīng)肌肉的應(yīng)激性、維持心低血鉀常見情況:長期使用強利尿使鉀大量排出、頻繁嘔吐、長期腹瀉2020/227電解質(zhì)K+36臨床表現(xiàn)肌肉無力(最早):四肢無力—呼吸肌一軀干,腱反射減弱或消失、軟癱2.胃腸道癥狀:腹脹、惡心正常ST段降低,U波出現(xiàn)嘔吐QT間期延長3心臟功能異常:心律失常及時補鉀!!!心電圖:T波降低、ST段降低、叮T間期延長,U波出靜脈補鉀原則小結(jié)現(xiàn)(缺鉀三聯(lián)征)濃度不高4.代謝性堿中毒、反常性酸滴速勿快總量不多尿暢補鉀禁止靜推臨床表現(xiàn)37正常低鉀血癥高鉀血癥+301心房肌心室膽化|{化闔電位90復(fù)極化速度正常延遲T心電圖改變QT波低平,U波明顯T波高聳sT段壓低QT間期縮短QT聞期延長圖2-11血漿例濃度對心肌細胞裝電位及心電圖的影響正常38血常規(guī)檢驗項目名稱英文縮寫參考值單位白細胞數(shù)WBC1.0~10109/L中性粒糾50.0~70.0淋巴細胞%LY%20.0~40.0單核細胞%MO%2.0~9.0嗜酸性粒細胞%EO%0.0~50%嗜堿性粒細胞%BA%0.0~1%胞RBC血紅蛋白HGB120~160血小板總數(shù)100~3002020/227血常規(guī)檢驗39用血脂檢驗項目項目名稱英文縮寫參考值TG0.56~1.7mmo/L總膽固醇2.86~598mmo/L脂蛋白Lpla0~300mg/L高密度脂蛋白膽固醇0.94~20mmo/L低密度脂蛋白膽固醇LDL-C2.07~3.12mmoL載脂蛋白比值A(chǔ)poA-I/ApoB1.0~2.0用血脂檢驗項目40以識血脂化驗>總膽固醇(TC)與CHD存在強陽性、獨立的關(guān)系,“場”」低密度脂蛋自膽固醇(LDL)-”的膽固醇-過高,則冠心病危險性增加。高密度脂蛋白膽固醇(HDL)-好的膽固醇過低是冠心病的危險因素甘油三酯(TG)Framingham研究、Helsinki心臟研究、PROCAN研究等證實其為CHD的獨立危險因素以識血脂化驗41何為高脂血癥?單位:mmol/L過高過低總膽固醇低密度甘油三酯高密度(TC脂蛋白(TG)脂蛋白膽固醇膽固醇(LDL-C)(HDL-C)血脂異常:D和脂蛋白(a)致動脈粥樣硬化的作用強,而20202HDL有防止動脈粥樣硬化形成的作用何為高脂血癥?42血脂有哪些危害性?高血脂動脈粥樣硬化冠心病心絞痛/腦中風(fēng)致殘或死亡血脂有哪些危害性?43心內(nèi)科常見檢查及其意義課件44心內(nèi)科常見檢查及其意義課件45心內(nèi)科常見檢查及其意義課件46心內(nèi)科常見檢查及其意義課件47心內(nèi)科常見檢查及其意義課件48心內(nèi)科常見檢查及其意義課件49心內(nèi)科常見檢查及其意義課件50心內(nèi)科常見檢查及其意義課件51心內(nèi)科常見檢查及其意義課件52心內(nèi)科常見檢查及其意義課件53心內(nèi)科常見檢查及其意義課件54心內(nèi)科常見檢查及其意義課件55心內(nèi)科常見檢查及其意義課件56