新版CRP心肺復蘇教學指南課件

2019心肺復蘇2019CardiopulmonaryResuscitation2019心肺復蘇1你可知道?不同地區(qū)搶救成功率美國大范圍搶救4-8%華盛頓市7-26%拉斯維加斯急救中心54%3分鐘用上AED76%中國<1%你可知道?2新版CRP心肺復蘇教學指南課件3心肺復蘇的意義當人突然發(fā)生心跳、呼吸停止時,必須在4全分鐘內(nèi)建立基礎(chǔ)生命維持,保證人體重要臟器的基本血氧供應,直到建立高級生命維持或自身心跳、呼吸恢復為止,其具體操作即心肺復蘇。心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況70%以上的猝死發(fā)生在院前心跳停止4分鐘內(nèi)進行CPR-BLS,并于8分鐘內(nèi)進行進一步生命支持(ALS),則病人的生存率43%強調(diào)黃金4分鐘:通常4分鐘內(nèi)進行心肺復蘇,有32%能救活,4分鐘以后再進行心肺復蘇,只有17%能救活心肺復蘇的意義4cPR目標·初級目標:自主循環(huán)恢復次級目標:減少神經(jīng)系統(tǒng)損傷·終極目標:出院存活率cPR目標52019年指南39個國家的250位證據(jù)審查專家共同參與完成。LcoR的人員優(yōu)先選擇那些具備充分科學研究的或富有爭議的主題進行審查復蘇學的證據(jù)水平和建議級別都較低,僅1%基于最高證據(jù)水平,僅25%的建議被認定為1級2019年指南62生存鏈分為二新版指南將原來的親的生存鏈分成了兩,將在院內(nèi)和腕外出心停的者區(qū)分開,這樣就可以確認忠者嶽得救治的不同途徑,吊然有證據(jù)表明啟動社會媒體可以高晥外心臟驟停的奪活率,但是利用社會媒體呼叫施赦者在現(xiàn)代信息時代中是個非黹合理的變化在各臨床學科都強調(diào)團隊的今天,新版指南也將快蝕反應小組和緊急療團隊奕心肺復蘇列入招南,這些隊接受過復雜急救復蘇培訓具有良好的表現(xiàn)效度。對于有潛在心臟驟停風險的成年患者,這些團隊在普通病房中效果明顯,兒童也可以考慮建立RRT/MET。成人和兒密均可考虐使用早期預蓍系統(tǒng),從而預防院內(nèi)心臟驟停需內(nèi)心臟帶eC山與隔外心臟停HcA生存罐內(nèi)心標停2生存鏈分為二7分為二”的成人生存鏈AHA推薦的心血管急救成人生存鏈描述了心驟?；颊?特別是因為室顫而導致心臟驟停的患者進行心肺復蘇的最重要的環(huán)節(jié)。在最新版的指南的一個重要變化就是把心血管急救成人生存鏈“分為二”,分成了院內(nèi)心臟驟停的生存鏈與院外心臟驟停的生存鏈。區(qū)分院內(nèi)與院外心臟驟停的生存鏈,主要是為了確認患者救治的不同的途徑分為二”的成人生存鏈8分為二”的成人生存鏈院內(nèi)與院外心臟驟停的救治的構(gòu)架和流程是截然不同的。其中,院外心臟驟停的生存鏈與2019年版指南并無不同,強調(diào)及時識別和呼救,胸外按壓為主,盡早除顫,等待專業(yè)團隊趕到后,盡早送到醫(yī)院。而院內(nèi)心臟驟停的生存鏈則強調(diào)加強監(jiān)控,快速反應系統(tǒng),依賴于多學科多團隊的協(xié)作分為二”的成人生存鏈9猝死的診斷病人意識突然喪失,昏倒于任何場合;心音無、大動脈無;心跳呼吸停止面色蒼白或紫紺,瞳孔散大心電圖:一直線、心室顫動和心電機械分離。對初學者來說,第一條最重要!猝死的診斷10新版CRP心肺復蘇教學指南課件11新版CRP心肺復蘇教學指南課件12新版CRP心肺復蘇教學指南課件13新版CRP心肺復蘇教學指南課件14新版CRP心肺復蘇教學指南課件15新版CRP心肺復蘇教學指南課件16新版CRP心肺復蘇教學指南課件17新版CRP心肺復蘇教學指南課件18新版CRP心肺復蘇教學指南課件19新版CRP心肺復蘇教學指南課件20新版CRP心肺復蘇教學指南課件21新版CRP心肺復蘇教學指南課件22新版CRP心肺復蘇教學指南課件23新版CRP心肺復蘇教學指南課件24新版CRP心肺復蘇教學指南課件25新版CRP心肺復蘇教學指南課件26新版CRP心肺復蘇教學指南課件27新版CRP心肺復蘇教學指南課件28新版CRP心肺復蘇教學指南課件29新版CRP心肺復蘇教學指南課件30新版CRP心肺復蘇教學指南課件31新版CRP心肺復蘇教學指南課件32新版CRP心肺復蘇教學指南課件33新版CRP心肺復蘇教學指南課件34新版CRP心肺復蘇教學指南課件35新版CRP心肺復蘇教學指南課件36新版CRP心肺復蘇教學指南課件37新版CRP心肺復蘇教學指南課件38新版CRP心肺復蘇教學指南課件39新版CRP心肺復蘇教學指南課件40新版CRP心肺復蘇教學指南課件41新版CRP心肺復蘇教學指南課件42新版CRP心肺復蘇教學指南課件43新版CRP心肺復蘇教學指南課件44新版CRP心肺復蘇教學指南課件45新版CRP心肺復蘇教學指南課件46新版CRP心肺復蘇教學指南課件47新版CRP心肺復蘇教學指南課件48新版CRP心肺復蘇教學指南課件49新版CRP心肺復蘇教學指南課件50新版CRP心肺復蘇教學指南課件51新版CRP心肺復蘇教學指南課件52新版CRP心肺復蘇教學指南課件53新版CRP心肺復蘇教學指南課件54新版CRP心肺復蘇教學指南課件55新版CRP心肺復蘇教學指南課件56新版CRP心肺復蘇教學指南課件572019心肺復蘇2019CardiopulmonaryResuscitation2019心肺復蘇58你可知道?不同地區(qū)搶救成功率美國大范圍搶救4-8%華盛頓市7-26%拉斯維加斯急救中心54%3分鐘用上AED76%中國<1%你可知道?59新版CRP心肺復蘇教學指南課件60心肺復蘇的意義當人突然發(fā)生心跳、呼吸停止時,必須在4全分鐘內(nèi)建立基礎(chǔ)生命維持,保證人體重要臟器的基本血氧供應,直到建立高級生命維持或自身心跳、呼吸恢復為止,其具體操作即心肺復蘇。心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況70%以上的猝死發(fā)生在院前心跳停止4分鐘內(nèi)進行CPR-BLS,并于8分鐘內(nèi)進行進一步生命支持(ALS),則病人的生存率43%強調(diào)黃金4分鐘:通常4分鐘內(nèi)進行心肺復蘇,有32%能救活,4分鐘以后再進行心肺復蘇,只有17%能救活心肺復蘇的意義61cPR目標·初級目標:自主循環(huán)恢復次級目標:減少神經(jīng)系統(tǒng)損傷·終極目標:出院存活率cPR目標622019年指南39個國家的250位證據(jù)審查專家共同參與完成。LcoR的人員優(yōu)先選擇那些具備充分科學研究的或富有爭議的主題進行審查復蘇學的證據(jù)水平和建議級別都較低,僅1%基于最高證據(jù)水平,僅25%的建議被認定為1級2019年指南632生存鏈分為二新版指南將原來的親的生存鏈分成了兩,將在院內(nèi)和腕外出心停的者區(qū)分開,這樣就可以確認忠者嶽得救治的不同途徑,吊然有證據(jù)表明啟動社會媒體可以高晥外心臟驟停的奪活率,但是利用社會媒體呼叫施赦者在現(xiàn)代信息時代中是個非黹合理的變化在各臨床學科都強調(diào)團隊的今天,新版指南也將快蝕反應小組和緊急療團隊奕心肺復蘇列入招南,這些隊接受過復雜急救復蘇培訓具有良好的表現(xiàn)效度。對于有潛在心臟驟停風險的成年患者,這些團隊在普通病房中效果明顯,兒童也可以考慮建立RRT/MET。成人和兒密均可考虐使用早期預蓍系統(tǒng),從而預防院內(nèi)心臟驟停需內(nèi)心臟帶eC山與隔外心臟停HcA生存罐內(nèi)心標停2生存鏈分為二64分為二”的成人生存鏈AHA推薦的心血管急救成人生存鏈描述了心驟?；颊?特別是因為室顫而導致心臟驟停的患者進行心肺復蘇的最重要的環(huán)節(jié)。在最新版的指南的一個重要變化就是把心血管急救成人生存鏈“分為二”,分成了院內(nèi)心臟驟停的生存鏈與院外心臟驟停的生存鏈。區(qū)分院內(nèi)與院外心臟驟停的生存鏈,主要是為了確認患者救治的不同的途徑分為二”的成人生存鏈65分為二”的成人生存鏈院內(nèi)與院外心臟驟停的救治的構(gòu)架和流程是截然不同的。其中,院外心臟驟停的生存鏈與2019年版指南并無不同,強調(diào)及時識別和呼救,胸外按壓為主,盡早除顫,等待專業(yè)團隊趕到后,盡早送到醫(yī)院。而院內(nèi)心臟驟停的生存鏈則強調(diào)加強監(jiān)控,快速反應系統(tǒng),依賴于多學科多團隊的協(xié)作分為二”的成人生存鏈66猝死的診斷病人意識突然喪失,昏倒于任何場合;心音無、大動脈無;心跳呼吸停止面色蒼白或紫紺,瞳孔散大心電圖:一直線、心室顫動和心電機械分離。對初學者來說,第一條最重要!猝死的診斷67新版CRP心肺復蘇教學指南課件68新版CRP心肺復蘇教學指南課件69新版CRP心肺復蘇教學指南課件70新版CRP心肺復蘇教學指南課件71新版CRP心肺復蘇教學指南課件72新版CRP心肺復蘇教學指南課件73新版CRP心肺復蘇教學指南課件74新版CRP心肺復蘇教學指南課件75新版CRP心肺復蘇教學指南課件76新版CRP心肺復蘇教學指南課件77新版CRP心肺復蘇教學指南課件78新版CRP心肺復蘇教學指南課件79新版CRP心肺復蘇教學指南課件80新版CRP心肺復蘇教學指南課件81新版CRP心肺復蘇教學指南課件82新版CRP心肺復蘇教學指南課件83新版CRP心肺復蘇教學指南課件84新版CRP心肺復蘇教學指南課件85新版CRP心肺復蘇教學指南課件86新版CRP心肺復蘇教學指南課件87新版CRP心肺復蘇教學指南課件88新版CRP心肺復蘇教學指南課件89新版CRP心肺復蘇教學指南課件90新版CRP心肺復蘇教學指南課件91新版CRP心肺復蘇教學指南課件92新版CRP心肺復蘇教學指南課件93新版CRP心肺復蘇教學指南課件94新版CRP心肺復蘇教學指南課件95新版CRP心肺復蘇教學指南課件96新版CRP心肺復蘇教學指南課件97新版CRP心肺復蘇教學指南課件98新版CRP心肺復蘇教學指南課件99新版CRP心肺復蘇教學指南課件100新版CRP心肺復蘇教學指南課件101新版CRP心肺復蘇教學指南課件102新版CRP心肺復蘇教學指南課件10