肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理

肝功和心肌酶項目的臨床意義51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的憲法，甚至一條永遠適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現，法律就是這樣一種的網，觸犯法律的人，小的可以穿網而過，大的可以破網而出，只有中等的才會墜入網中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓肝功和心肌酶項目的臨床意義肝功和心肌酶項目的臨床意義51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的憲法，甚至一條永遠適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現，法律就是這樣一種的網，觸犯法律的人，小的可以穿網而過，大的可以破網而出，只有中等的才會墜入網中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上。——高爾斯華綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓肝功和心肌酶項目的臨床意義肝功和心肌酶項目的臨床意義肝功的臨床意義心肌酶的臨床意義◆肝臟的結構◆CK及其同工酶◆肝臟主要的生理功能◆LDH及其同工酶◆肝疾病的生物化學變化◆AST◆肝功項目的臨床意義全民創(chuàng)新，萬眾創(chuàng)業(yè)的浪潮中，大學生作為當下最具活力和創(chuàng)造性的群體，蘊含著巨大的創(chuàng)造熱情和創(chuàng)業(yè)潛能，已經成為創(chuàng)業(yè)大軍的重要組成部分。無論是從解決就業(yè)、實現個人價值、對財富的追求等來看都是推動他們走向創(chuàng)業(yè)之路的動力?，F有數據顯示我國創(chuàng)業(yè)成功率較低，在大學生創(chuàng)業(yè)相對比較活躍、創(chuàng)業(yè)成功率在全國各省區(qū)市當中最高的浙江省，2011年的創(chuàng)業(yè)成功率只有4%左右，而全國大約僅為2.4%，遠遠低于國外平均水平10%，更比不上發(fā)達國家的20%。大學生創(chuàng)業(yè)比例低、成功率更低的現象說明大學生的創(chuàng)業(yè)道路走得并不輕松，大學生創(chuàng)業(yè)行為受到了種種因素的制約。資金、技術、人脈、經驗等資源不足在很大程度上降低了創(chuàng)業(yè)成功率。在創(chuàng)業(yè)資源有限的情況下，如何培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)技能，尤其是在大學期間利用自身所學專業(yè)創(chuàng)業(yè)是當前大學生創(chuàng)業(yè)環(huán)境下值得重點關注的問題。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》（2010―2020年）提出了中國高等教育要進一步推進創(chuàng)業(yè)教育。加強大學生創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，大學生在校經過3-5年時間的專業(yè)學習已經掌握了一定的專業(yè)技能，而這種技能可以成為大學生創(chuàng)業(yè)的重要資源，同時也是驅使其創(chuàng)業(yè)的原動力。1大學生創(chuàng)業(yè)能力與專業(yè)技能內涵1.1大學生創(chuàng)業(yè)能力大學生創(chuàng)業(yè)能力是在創(chuàng)業(yè)實踐活動中自我生存、自我發(fā)展的能力，它包含專業(yè)能力、創(chuàng)新能力、學習能力、用人能力、應變能力等隱形智力資本，它是創(chuàng)業(yè)者整體素質體系的核心。專業(yè)能力是專業(yè)知識學習中所掌握的專業(yè)技能，是當前大學生創(chuàng)業(yè)項目選擇中關鍵的要素。在校期間專業(yè)能力的提升為大學生創(chuàng)業(yè)奠定了堅實的技能基礎，如微軟創(chuàng)始人比爾蓋茨、Google的創(chuàng)始人之一拉里?佩奇、我國騰訊創(chuàng)始人馬化騰在大學期間學的專業(yè)都是計算機。創(chuàng)新能力是能提出新觀點、新方法創(chuàng)造性地解決現實問題。創(chuàng)新能力是每一個創(chuàng)業(yè)者置于自身的不可復制的能力。大學生創(chuàng)業(yè)需要有獨特的商業(yè)眼光，捕捉最前沿的市場信息，在現有商品市場挖掘最有市場潛力的項目，沒有創(chuàng)新能力在創(chuàng)業(yè)的道路上很難取得成功的。學習能力是獨立學習、注重完善知識結構、注重終身學習。用人能力是知人善任，合理授權，善于激勵。創(chuàng)業(yè)者要善任才能在打造的優(yōu)秀團隊中充分發(fā)揮人才的聰明才智。應變能力是把握個人發(fā)展和市場的機遇，并采取適當的行動。市場瞬息萬變創(chuàng)業(yè)者最需要的智慧是如何發(fā)現市場的規(guī)律、消費者的消費規(guī)律以及金融市場的運行規(guī)律。1.2專業(yè)技能通過文獻檢索發(fā)現專業(yè)技能的研究對象主要是高職院校，界定為在教育者的引導下通過學習和訓練，日漸形成的操作技巧和思維活動能力。傳統(tǒng)意義上的專業(yè)技能側重崗位操作技巧的培養(yǎng)，如護理專業(yè)學生強調在臨床中的實際操作能力。筆者認為在當下創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大環(huán)境下，專業(yè)技能的研究范圍不能簡單地置于高職院校這一領域。隨著我國眾多地方性?？圃盒Ｉ墳閼眯捅究圃盒?，他們的主要目標是培養(yǎng)適應經營、生產、服務和管理的一線高技術應用型人才，以適應社會需要為目標，以動手能力強為導向，提高學生的動手能力、知識結構和綜合素質，重視大學生的技術應用能力及綜合能力的提升。鑒于此本文從創(chuàng)業(yè)角度定義大學生專業(yè)技能是指在高校培養(yǎng)體系下，通過學習和訓練所獲取的專業(yè)技術以及相應的創(chuàng)新能力、學習能力、知識遷移能力、運營能力等綜合能力的總稱。也可以理解為大學生專業(yè)技能由兩部分構成：一是專業(yè)技術能力；二是與專業(yè)技術能力相應形成的綜合能力。專業(yè)技能創(chuàng)業(yè)就是大學生在熟練掌握專業(yè)技術的基礎上開展創(chuàng)業(yè)的行為。勿庸置疑，創(chuàng)業(yè)個體具有較強的專業(yè)技術能力，而且綜合能力在大學期間不斷得到提升，那么在熟悉的專業(yè)領域創(chuàng)業(yè)幾率將大大增加。無論創(chuàng)業(yè)者的目標是什么、目標有多大，都首先需要擁有嫻熟全面的專業(yè)技能。全球500強企業(yè)之一的美國高通公司CEO艾文?雅各布專業(yè)能力在同行業(yè)中無人可比，曾輕松地解決了無線接口技術基礎問題、MediaFLO技術問題，并設計出了手機電視的這一通訊應用，推動了新的無線接口技術支持頻道迅速切換的相關產業(yè)發(fā)展；他還設計出了Push-To-Talk（一鍵通話），利用設計接口來加速信號傳遞，縮短了信號傳遞的時間延遲。這些專業(yè)能力為艾文?雅各布帶來了“CDMA（無線通訊）之父”的美譽。只有在創(chuàng)業(yè)者擁有嫻熟全面的專業(yè)技能的前提下，才有可能一步一步實現自己的創(chuàng)業(yè)夢想。1.3大學生創(chuàng)業(yè)能力和專業(yè)技能的關系以往研究大學生創(chuàng)業(yè)能力大多是從創(chuàng)業(yè)者的勝任力、創(chuàng)業(yè)技能等方面展開，如木志榮（2008）將大學生創(chuàng)業(yè)勝任力分為創(chuàng)業(yè)素質與創(chuàng)業(yè)技能兩個維度，創(chuàng)業(yè)素質維度的結構要素主要包括社會經驗與人際能力、創(chuàng)業(yè)激情與創(chuàng)造力、團隊意識與風險承受力、心理素質與知識結構，創(chuàng)業(yè)技能維度的結構要素主要包括機會能力、資源整合能力、市場洞察和營銷能力、管理技能等。馮磊等（2011）大學生創(chuàng)業(yè)技能各要素與其創(chuàng)業(yè)意愿均顯著正相關。其中，風險承擔能力、社交能力、自制能力、團隊協(xié)作能力、創(chuàng)新能力、戰(zhàn)略能力和承諾能力是影響大學生創(chuàng)業(yè)意愿的關鍵技能要素。學者們關于大學生創(chuàng)業(yè)能力指標主要集中在這幾個方面，而這些能力要素和闡述的一般性創(chuàng)業(yè)者幾乎沒有區(qū)別，從而忽視了最關鍵的能力要素即專業(yè)技能。而當前的實際現狀是大學生在校期間僅僅只是處于創(chuàng)業(yè)的準備階段，在有創(chuàng)業(yè)意愿的前提下，所選創(chuàng)業(yè)項目大多是基于個人專業(yè)的基礎上，目前高校大學生創(chuàng)業(yè)項目孵化基本上也是從專業(yè)的角度，挖掘學生專業(yè)潛力進行商業(yè)化的運作。因此筆者認為，專業(yè)技能是大學生創(chuàng)業(yè)能力的關鍵能力，大學生創(chuàng)業(yè)能力的獲取主要是在專業(yè)技能方面的體現，創(chuàng)業(yè)能力的自我培養(yǎng)也是從專業(yè)技能中提升，結合自身專業(yè)技術優(yōu)勢的創(chuàng)業(yè)更容易獲得來自學校各方面的支持，它是對學業(yè)應用水準的考驗和提高。3.3專業(yè)適度融合大學生專業(yè)技能作為創(chuàng)業(yè)要素，要提升專業(yè)技能還需將自身專業(yè)與其他專業(yè)進行適度的融合，理工科大學生創(chuàng)業(yè)特征明顯，但缺乏經營管理方面的知識，若能開設管理類專業(yè)的相關課程，即可以拓展大學生的知識寬度同時也在專業(yè)融合中發(fā)現更多有利于創(chuàng)業(yè)能力提升的方法。專業(yè)融合途徑主要有兩種形式：一是輔修第二專業(yè)，很多高校都設有輔修第二專業(yè)的政策，目的是大學生們在主修專業(yè)學習同時根據個人興趣愛好選擇其他專業(yè)輔修，畢業(yè)時授予雙學位。在大學生有創(chuàng)業(yè)意愿的前提下輔修第二專業(yè)能有目標明確、針對性地學習相關知識。如我校市場營銷專業(yè)部分學生輔修了了心理學，因其專業(yè)性質決定了學生未來創(chuàng)業(yè)需要更好地了解顧客的心理，才能更精準地提供服務。食品工程專業(yè)部分也學生輔修市場營銷專業(yè)，在掌握食品制造工藝流程時更好地掌握營銷管理方面的知識，提升營銷能力、管理能力和溝通能力。二是在專業(yè)培養(yǎng)計劃中開設相關能提升專業(yè)技能的課程，如機械設計專業(yè)的選修課中可以涉及企業(yè)管理、工程管理等課程。此外創(chuàng)業(yè)教育課程的完善對于專業(yè)融合起到了加速作用，雖然高校近幾年轟轟烈烈開展了創(chuàng)業(yè)教育，但是課程零散，在借鑒發(fā)達國家特別是以美國為代表的創(chuàng)業(yè)教育較完善的課程體系，啟發(fā)、引導學生向其他專業(yè)融合。3.4完善創(chuàng)業(yè)技能大賽制度創(chuàng)業(yè)技能大賽突出專業(yè)技能特點并聯合部分行業(yè)企業(yè)設計大賽內容，它是為大學生搭建的創(chuàng)業(yè)演練平臺，使大學生完整地了解創(chuàng)業(yè)流程，增強大學生創(chuàng)業(yè)信心，鼓勵畢業(yè)后直接走上創(chuàng)業(yè)道路。已經在高校實施多年的全國“挑戰(zhàn)杯”大賽、各省支持的創(chuàng)業(yè)技能大賽開展得如火如荼，大學生在心理、行為、能力、知識上的離自主創(chuàng)業(yè)素質要求越來越近，但不排除有些創(chuàng)業(yè)技能大賽流于形式，選拔出來的優(yōu)秀選手，對其后續(xù)的創(chuàng)業(yè)投入存在嚴重缺位的現象。高校有責任敦促當地創(chuàng)業(yè)孵化基地或者地方政府給予繼續(xù)支持。制度上的完善是保障大學生順利從模擬創(chuàng)業(yè)到自主創(chuàng)業(yè)的基礎。隨著在教育過程中對素質教育的重視，對學生的體育能力也提出了更高的要求，并更加注重學生終身體育意識的培養(yǎng)，有利于學生的心智健康的發(fā)展。培養(yǎng)學生的終身體育意識可以讓學生即便是離開學校步入社會之后，仍能主動自覺地參加體育鍛煉，保證自己擁有健康的體魄。由此可見，對學生終身體育意識的培養(yǎng)進行研究，其現實意義尤為重大。1培養(yǎng)學生終身體育意識的意義1.1初中階段是培養(yǎng)學生終身體育意識的重要階段在現代社會中，人們越來越重視人才的作用，學校、家長對學生的要求也日趨提高，初中學生學習任務十分繁重，承受著沉重的身心壓力，所以健康的身體對于學生的成長和學習均至關重要。如果身體健康狀況不理想，很難完成學習的任務，甚至影響學生今后的學習和生活。初中階段是學生形成價值觀的重要階段，因而此時培養(yǎng)學生終身體育意識有助于學生形成積極的價值觀。同時，初中生處于青春期，好奇心重，容易對體育產生學習興趣。大多數學生在初中階段發(fā)育較快，這時的鍛煉對學生的生長發(fā)育有著一定的促進作用，因此，該階段培養(yǎng)學生的終身體育意識對學生的健康成長有重要作用。1.2初中體育教學中的重要環(huán)節(jié)許多初中學生對體育課的積極性不高，因為他們缺乏對體育運動的興趣，學生需要有體育意識，所以培養(yǎng)學生的終身體育意識是初中體育教學中的一個重要環(huán)節(jié)。興趣是學習最好的老師，只有讓學生對體育充滿興趣，才能對體育鍛煉充滿積極性，推動學生主動參與到體育運動當中，讓學生熱愛體育。所以要形成良性的循環(huán)，培養(yǎng)學生的終身體育意識，使學生積極參加體育活動，因為積極參加體育活動，更有利于學生終身體育意識的培養(yǎng)。所以培養(yǎng)學生的終身體育意識本來就是初中體育教學中的重要的環(huán)節(jié)。1.3實現全民終身體育運動的基礎在初中階段，學生的選擇更具有自發(fā)的意識，因此容易形成與自己身體健康狀況相適應的體育運動習慣。而初中階段是義務教育階段，基本上每個人都會經歷這個階段，所以培養(yǎng)學生的終身體育意識有利于實現全民終身體育運動的目標。只有不斷地注意引導學生培養(yǎng)終身體育意識，讓每個學生積極參與到體育運動當中，最終才能實現全民健身的目的。2培養(yǎng)學生終身體育意識的有效措施2.1教師自身要提高對體育的認識在原來的教學過程中，許多初中的體育教師對體育的教學認識不夠，過多的重視學生的基本知識扎實與否，更加強調學生掌握基本技術及技能，對于體育的技術方面看得很重，把體育當成競技項目，忽視了它愉悅身心的功能，對學生對體育的認識產生誤導，不利于學生終身體育意識的培養(yǎng)。隨著課改的進一步開展，對人才的培養(yǎng)提出了新的要求，新課標明確提出社會的發(fā)展需要德智體美全面發(fā)展的人才，因而體育學科的地位得以提升。所以，體育教師要改變過去重視基本技能的教學方法，充分體會“快樂教育”的內涵，使體育教育的功能得以充分地發(fā)揮，培養(yǎng)學生的體育興趣，并引導學生將自身對體育的興趣轉化為終身體育的意識。只有重新認識體育教學的目的和內涵，創(chuàng)新及優(yōu)化教學思想和方法，以全新的教學理念投入到體育教學當中，才能積極引導學生，幫助學生逐漸形成終身體育的意識。2.2培養(yǎng)學生對體育的興趣培養(yǎng)學生的體育興趣對學生終身體育意識的培養(yǎng)有重要的作用。當學生對體育課產生興趣才能積極主動地參與到體育活動中去，享受體育帶來的愉悅，這樣才能從內心深處把體育當作自己喜歡的運動方式，并且達到終身體育的目的。對學生體育興趣的培養(yǎng)可以從以下三個方面著手。豐富課堂內容，組織豐富的教學活動。初中階段體育的教學目的就是為了使學生的體質得到增強，能夠對基本的體育知識有所了解，掌握運動的技巧，這樣在離開校園之后仍能憑借自己的體育知識做適合自己的體育活動。所以，教師在教學過程中應結合學生的實際情況和教學條件，設置合理的教學內容，在課堂中加一些有趣的、健身性的體育活動，尤其是在室外更應組織一些有趣的教學活動，使初中生能夠充分發(fā)揮他們活潑好動的性格，以及喜歡新鮮事物的特點，這讓教學與學生的生活結合起來，讓學生選擇自己喜歡的活動，從而對體育產生濃厚的學習興趣。引導學生主動參與到教學中。以往的教學方式過于死板，教學方式單一，教師多是在室內講理論，室外進行訓練，每個學生的能力存在較大差異，許多學生只能被動地接受。要想引導學生對體育產生興趣，就要讓學生對體育的學習由被動變?yōu)橹鲃樱寣W生積極主動地參與到體育教學中。教師在室內講授理論部分時，應注意營造活躍的課堂氣氛，充分結合教師講授的內容與學生主動學習的內容，讓學生學習的主體地位得到發(fā)揮，這樣學生才能參與到學習當中，從理論上學習到體育知識。在課外活動中，對學生的耐力提出了考驗，尤其是在夏天或者冬天，學生往往不愿意忍受惡劣的天氣條件，此時對體育的興趣更低。這時教師應發(fā)揮其引導作用，想一些有趣的活動使學生積極參與其中。比如長跑，教師要將主要的動作和需要注意的內容告訴學生，以示范等多種方法讓學生充分掌握要領，然后讓學生練習，可以采取接力等多種形式，這樣可以增強趣味性，使每個學生都積極參與其中。對傳統(tǒng)的評價體系予以改革。我國的教育是應試教育體系，傳統(tǒng)的體育教學也是如此，多是通過考試為學生打一個分數，根據分數的多少判斷學生的體育學習。這樣的方式無疑存在很大的弊端，使學生的天性得不到充分的發(fā)揮，個性受到壓抑，長此以往失去對體育的興趣，消極地對待體育課，為了考試而學習，失去體育教學的基本意義。為了培養(yǎng)學生的終身體育意識，就要對傳統(tǒng)的評價體系做出改革，學生的體育成績不能僅僅憑靠分數來衡量，而是要結合學生的綜合體育素養(yǎng)，要結合在平時的訓練中的表現，這樣才能對學生做出全面且客觀的評價，增強學生平時訓練的積極性。2.3培養(yǎng)學生的良好體育習慣學生終身體育意識的培養(yǎng)離不開良好的體育習慣，因此良好的體育習慣有著重要的作用。要想幫助學生養(yǎng)成良好的體育習慣就要教學生科學合理的鍛煉方法。一旦鍛煉的方法不合理，可能會讓學生失去對體育鍛煉的激情，嚴重時還會影響學生的身心健康?？茖W合理的鍛煉方法可以起到事半功倍的效果。要讓學生了解一些相關的準備活動的方法和體育活動的特點，保證學生能夠結合自身選擇適合自己的體育活動。與此同時，還應當鼓勵學生反復訓練，對薄弱的環(huán)節(jié)應加強訓練，而并非是簡單的重復訓練，以有利于良好習慣的養(yǎng)成。另外，教師教學活動的設置應由繁到簡，由部分到整體，促進學生養(yǎng)成良好的習慣。3結束語初中體育教學對學生終身體育意識的培養(yǎng)有不容忽視的意義。如今終身體育的思想越來越普及，初中的體育教學重要性日益顯現。所以，初中體育教師在教學過程中要高度重視學生終身體育思想的培養(yǎng)，制定合理的教學計劃，結合學生的實際教學，促使學生真正成為全面發(fā)展的人才。【肝功和心肌酶項目的臨床意義51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠1肝功和心肌酶項目的臨床意義肝功和心肌酶項目的臨床意義2肝功和心肌酶項目的臨床意義肝功的臨床意義心肌酶的臨床意義◆肝臟的結構◆CK及其同工酶◆肝臟主要的生理功能◆LDH及其同工酶◆肝疾病的生物化學變化◆AST◆肝功項目的臨床意義肝功和心肌酶項目的臨床意義3肝臟的結構和主要功能肝臟的結構■雙供應,雙輸出二、肝臟的主要生理功能■代謝功能■排泄功能(分泌膽汁酸、排泄膽色素)一■生物轉化和解毒功能■凝血和纖溶因子、纖溶抑制因子的生成及對活性凝血因子的清除等肝臟的結構和主要功能4三、肝疾病的生物化學變化(一)物質代謝的變化蛋白質代謝的變化糖代謝的變化脂代謝的變化激素代謝的變化維生素代謝的變化三、肝疾病的生物化學變化5三、肝疾病的生物化學變化(二)生物轉化作用的變化(三)膽汁酸代謝及其異常膽汁酸是膽固醇代謝的主要產物,其主要作用是:促進脂類消化、促進脂類吸收、抑制膽固醇從膽汁中析出。膽汁酸代謝障礙:1、膽汁酸合成障礙2、膽汁酸向腸道排出障礙3、膽汁酸肝腸循環(huán)紊亂4、膽汁淤積三、肝疾病的生物化學變化6四、肝功項目(一)血清酶學檢查AST、ALT、ADA、ALP、GGT、CHE、MAO、AFU(二)血漿蛋白質代謝檢查TP、ALB、AG、PA、(三)膽紅素代謝檢查■TBil、DBil、IBil(四)膽汁酸的測定TBA(五)肝纖維化的檢查■LN、HA、Ⅳ型膠原、Ⅲ型前膠原肽四、肝功項目7(一)血清酶測定1、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉移酶(AST)測定的臨床意義1.1急性病毒性肝炎:ALT雖不特異,但是最敏感指標,其活性高低與臨床病情輕重相平彳1.2慢性肝炎和脂肪肝:慢性遷延型肝炎ALˉAST輕度上升一般不超過正常人的3倍;慢性活動性肝炎,ALT多數升高至參考值3-5倍以上如伴有肝壞死的ALT可升高到10倍以上;脂肪肝ALT可持續(xù)升高并伴有高脂血癥1.3肝硬化:肝硬化代償期時ALT正?；蜉p度升高,但是失代償期ALT可持續(xù)升高。(一)血清酶測定8(一)血清酶測定1.4原發(fā)性肝癌:ALT可正?；蜉p中度升高,提示可能并發(fā)肝壞死,預后嚴重。1.5膽道疾病:各種原因引起的膽道梗阻ALT中度升高,梗阻緩解后1-2周回復正常。1.6其他疾病:機體器官實質性損害時,ALT均可增高如急性心梗、右心功能不全、急性腎盂腎炎等在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個診斷指標和病情監(jiān)測指標來看(一)血清酶測定9(一)血清酶測定2、堿性磷酸酶(ALP)測定的臨床意義2.1生理性升高:妊娠3個月時胎盤即可產生ALP,9個月的時候達到高峰,分娩后1個月恢復正常;絕經期后婦女血清ALP水平升高;新生兒、兒童、青少年骨骼生長期比成人高2.2肝膽管梗阻的疾病,血清ALP水平均可升高。(一)血清酶測定10(一)血清酶測定2.2.1梗阻性黃疸2.22肝炎或肝硬化2.2.3原發(fā)或繼發(fā)性肝癌2.2.4妊娠性肝內膽汁淤積:發(fā)生在妊娠3個月以后,分娩后兩周恢復正常2.3酒精性肝炎2.4骨骼系統(tǒng)病變:成骨細胞瘤、骨折恢復期、變形性骨炎等2.5腎移植后的最初3-4個月,主要是藥物造成。2.6其他疾病:肢端肥大癥、維生素D缺乏癥、甲狀旁腺功能亢進(一)血清酶測定11肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理12肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理13肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理14肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理15肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理16肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理17肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理18肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理19肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理20肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理21肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理22肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理23肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理24肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理25肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理26肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理27肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理28肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理29肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理30肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理31肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理32肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理33肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理34肝功和心肌酶項目的臨床意義課件整理35謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都歸結為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒。——莎士比亞

25、學習是勞動，是充滿思想的勞動。——烏申斯基供婁浪頹藍辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質炎(講課2019)脊髓灰質炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕36肝功和心肌酶項目的臨床意義51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的憲法，甚至一條永遠適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會發(fā)現，法律就是這樣一種的網，觸犯法律的人，小的可以穿網而過，大的可以破網而出，只有中等的才會墜入網中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓肝功和心肌酶項目的臨床意義肝功和心肌酶項目的臨床意義51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的憲法，甚至一條永遠適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現，法律就是這樣一種的網，觸犯法律的人，小的可以穿網而過，大的可以破網而出，只有中等的才會墜入網中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上。——高爾斯華綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓肝功和心肌酶項目的臨床意義肝功和心肌酶項目的臨床意義肝功的臨床意義心肌酶的臨床意義◆肝臟的結構◆CK及其同工酶◆肝臟主要的生理功能◆LDH及其同工酶◆肝疾病的生物化學變化◆AST◆肝功項目的臨床意義全民創(chuàng)新，萬眾創(chuàng)業(yè)的浪潮中，大學生作為當下最具活力和創(chuàng)造性的群體，蘊含著巨大的創(chuàng)造熱情和創(chuàng)業(yè)潛能，已經成為創(chuàng)業(yè)大軍的重要組成部分。無論是從解決就業(yè)、實現個人價值、對財富的追求等來看都是推動他們走向創(chuàng)業(yè)之路的動力。現有數據顯示我國創(chuàng)業(yè)成功率較低，在大學生創(chuàng)業(yè)相對比較活躍、創(chuàng)業(yè)成功率在全國各省區(qū)市當中最高的浙江省，2011年的創(chuàng)業(yè)成功率只有4%左右，而全國大約僅為2.4%，遠遠低于國外平均水平10%，更比不上發(fā)達國家的20%。大學生創(chuàng)業(yè)比例低、成功率更低的現象說明大學生的創(chuàng)業(yè)道路走得并不輕松，大學生創(chuàng)業(yè)行為受到了種種因素的制約。資金、技術、人脈、經驗等資源不足在很大程度上降低了創(chuàng)業(yè)成功率。在創(chuàng)業(yè)資源有限的情況下，如何培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)技能，尤其是在大學期間利用自身所學專業(yè)創(chuàng)業(yè)是當前大學生創(chuàng)業(yè)環(huán)境下值得重點關注的問題?！秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》（2010―2020年）提出了中國高等教育要進一步推進創(chuàng)業(yè)教育。加強大學生創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，大學生在校經過3-5年時間的專業(yè)學習已經掌握了一定的專業(yè)技能，而這種技能可以成為大學生創(chuàng)業(yè)的重要資源，同時也是驅使其創(chuàng)業(yè)的原動力。1大學生創(chuàng)業(yè)能力與專業(yè)技能內涵1.1大學生創(chuàng)業(yè)能力大學生創(chuàng)業(yè)能力是在創(chuàng)業(yè)實踐活動中自我生存、自我發(fā)展的能力，它包含專業(yè)能力、創(chuàng)新能力、學習能力、用人能力、應變能力等隱形智力資本，它是創(chuàng)業(yè)者整體素質體系的核心。專業(yè)能力是專業(yè)知識學習中所掌握的專業(yè)技能，是當前大學生創(chuàng)業(yè)項目選擇中關鍵的要素。在校期間專業(yè)能力的提升為大學生創(chuàng)業(yè)奠定了堅實的技能基礎，如微軟創(chuàng)始人比爾蓋茨、Google的創(chuàng)始人之一拉里?佩奇、我國騰訊創(chuàng)始人馬化騰在大學期間學的專業(yè)都是計算機。創(chuàng)新能力是能提出新觀點、新方法創(chuàng)造性地解決現實問題。創(chuàng)新能力是每一個創(chuàng)業(yè)者置于自身的不可復制的能力。大學生創(chuàng)業(yè)需要有獨特的商業(yè)眼光，捕捉最前沿的市場信息，在現有商品市場挖掘最有市場潛力的項目，沒有創(chuàng)新能力在創(chuàng)業(yè)的道路上很難取得成功的。學習能力是獨立學習、注重完善知識結構、注重終身學習。用人能力是知人善任，合理授權，善于激勵。創(chuàng)業(yè)者要善任才能在打造的優(yōu)秀團隊中充分發(fā)揮人才的聰明才智。應變能力是把握個人發(fā)展和市場的機遇，并采取適當的行動。市場瞬息萬變創(chuàng)業(yè)者最需要的智慧是如何發(fā)現市場的規(guī)律、消費者的消費規(guī)律以及金融市場的運行規(guī)律。1.2專業(yè)技能通過文獻檢索發(fā)現專業(yè)技能的研究對象主要是高職院校，界定為在教育者的引導下通過學習和訓練，日漸形成的操作技巧和思維活動能力。傳統(tǒng)意義上的專業(yè)技能側重崗位操作技巧的培養(yǎng)，如護理專業(yè)學生強調在臨床中的實際操作能力。筆者認為在當下創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大環(huán)境下，專業(yè)技能的研究范圍不能簡單地置于高職院校這一領域。隨著我國眾多地方性?？圃盒Ｉ墳閼眯捅究圃盒?，他們的主要目標是培養(yǎng)適應經營、生產、服務和管理的一線高技術應用型人才，以適應社會需要為目標，以動手能力強為導向，提高學生的動手能力、知識結構和綜合素質，重視大學生的技術應用能力及綜合能力的提升。鑒于此本文從創(chuàng)業(yè)角度定義大學生專業(yè)技能是指在高校培養(yǎng)體系下，通過學習和訓練所獲取的專業(yè)技術以及相應的創(chuàng)新能力、學習能力、知識遷移能力、運營能力等綜合能力的總稱。也可以理解為大學生專業(yè)技能由兩部分構成：一是專業(yè)技術能力；二是與專業(yè)技術能力相應形成的綜合能力。專業(yè)技能創(chuàng)業(yè)就是大學生在熟練掌握專業(yè)技術的基礎上開展創(chuàng)業(yè)的行為。勿庸置疑，創(chuàng)業(yè)個體具有較強的專業(yè)技術能力，而且綜合能力在大學期間不斷得到提升，那么在熟悉的專業(yè)領域創(chuàng)業(yè)幾率將大大增加。無論創(chuàng)業(yè)者的目標是什么、目標有多大，都首先需要擁有嫻熟全面的專業(yè)技能。全球500強企業(yè)之一的美國高通公司CEO艾文?雅各布專業(yè)能力在同行業(yè)中無人可比，曾輕松地解決了無線接口技術基礎問題、MediaFLO技術問題，并設計出了手機電視的這一通訊應用，推動了新的無線接口技術支持頻道迅速切換的相關產業(yè)發(fā)展；他還設計出了Push-To-Talk（一鍵通話），利用設計接口來加速信號傳遞，縮短了信號傳遞的時間延遲。這些專業(yè)能力為艾文?雅各布帶來了“CDMA（無線通訊）之父”的美譽。只有在創(chuàng)業(yè)者擁有嫻熟全面的專業(yè)技能的前提下，才有可能一步一步實現自己的創(chuàng)業(yè)夢想。1.3大學生創(chuàng)業(yè)能力和專業(yè)技能的關系以往研究大學生創(chuàng)業(yè)能力大多是從創(chuàng)業(yè)者的勝任力、創(chuàng)業(yè)技能等方面展開，如木志榮（2008）將大學生創(chuàng)業(yè)勝任力分為創(chuàng)業(yè)素質與創(chuàng)業(yè)技能兩個維度，創(chuàng)業(yè)素質維度的結構要素主要包括社會經驗與人際能力、創(chuàng)業(yè)激情與創(chuàng)造力、團隊意識與風險承受力、心理素質與知識結構，創(chuàng)業(yè)技能維度的結構要素主要包括機會能力、資源整合能力、市場洞察和營銷能力、管理技能等。馮磊等（2011）大學生創(chuàng)業(yè)技能各要素與其創(chuàng)業(yè)意愿均顯著正相關。其中，風險承擔能力、社交能力、自制能力、團隊協(xié)作能力、創(chuàng)新能力、戰(zhàn)略能力和承諾能力是影響大學生創(chuàng)業(yè)意愿的關鍵技能要素。學者們關于大學生創(chuàng)業(yè)能力指標主要集中在這幾個方面，而這些能力要素和闡述的一般性創(chuàng)業(yè)者幾乎沒有區(qū)別，從而忽視了最關鍵的能力要素即專業(yè)技能。而當前的實際現狀是大學生在校期間僅僅只是處于創(chuàng)業(yè)的準備階段，在有創(chuàng)業(yè)意愿的前提下，所選創(chuàng)業(yè)項目大多是基于個人專業(yè)的基礎上，目前高校大學生創(chuàng)業(yè)項目孵化基本上也是從專業(yè)的角度，挖掘學生專業(yè)潛力進行商業(yè)化的運作。因此筆者認為，專業(yè)技能是大學生創(chuàng)業(yè)能力的關鍵能力，大學生創(chuàng)業(yè)能力的獲取主要是在專業(yè)技能方面的體現，創(chuàng)業(yè)能力的自我培養(yǎng)也是從專業(yè)技能中提升，結合自身專業(yè)技術優(yōu)勢的創(chuàng)業(yè)更容易獲得來自學校各方面的支持，它是對學業(yè)應用水準的考驗和提高。3.3專業(yè)適度融合大學生專業(yè)技能作為創(chuàng)業(yè)要素，要提升專業(yè)技能還需將自身專業(yè)與其他專業(yè)進行適度的融合，理工科大學生創(chuàng)業(yè)特征明顯，但缺乏經營管理方面的知識，若能開設管理類專業(yè)的相關課程，即可以拓展大學生的知識寬度同時也在專業(yè)融合中發(fā)現更多有利于創(chuàng)業(yè)能力提升的方法。專業(yè)融合途徑主要有兩種形式：一是輔修第二專業(yè)，很多高校都設有輔修第二專業(yè)的政策，目的是大學生們在主修專業(yè)學習同時根據個人興趣愛好選擇其他專業(yè)輔修，畢業(yè)時授予雙學位。在大學生有創(chuàng)業(yè)意愿的前提下輔修第二專業(yè)能有目標明確、針對性地學習相關知識。如我校市場營銷專業(yè)部分學生輔修了了心理學，因其專業(yè)性質決定了學生未來創(chuàng)業(yè)需要更好地了解顧客的心理，才能更精準地提供服務。食品工程專業(yè)部分也學生輔修市場營銷專業(yè)，在掌握食品制造工藝流程時更好地掌握營銷管理方面的知識，提升營銷能力、管理能力和溝通能力。二是在專業(yè)培養(yǎng)計劃中開設相關能提升專業(yè)技能的課程，如機械設計專業(yè)的選修課中可以涉及企業(yè)管理、工程管理等課程。此外創(chuàng)業(yè)教育課程的完善對于專業(yè)融合起到了加速作用，雖然高校近幾年轟轟烈烈開展了創(chuàng)業(yè)教育，但是課程零散，在借鑒發(fā)達國家特別是以美國為代表的創(chuàng)業(yè)教育較完善的課程體系，啟發(fā)、引導學生向其他專業(yè)融合。3.4完善創(chuàng)業(yè)技能大賽制度創(chuàng)業(yè)技能大賽突出專業(yè)技能特點并聯合部分行業(yè)企業(yè)設計大賽內容，它是為大學生搭建的創(chuàng)業(yè)演練平臺，使大學生完整地了解創(chuàng)業(yè)流程，增強大學生創(chuàng)業(yè)信心，鼓勵畢業(yè)后直接走上創(chuàng)業(yè)道路。已經在高校實施多年的全國“挑戰(zhàn)杯”大賽、各省支持的創(chuàng)業(yè)技能大賽開展得如火如荼，大學生在心理、行為、能力、知識上的離自主創(chuàng)業(yè)素質要求越來越近，但不排除有些創(chuàng)業(yè)技能大賽流于形式，選拔出來的優(yōu)秀選手，對其后續(xù)的創(chuàng)業(yè)投入存在嚴重缺位的現象。高校有責任敦促當地創(chuàng)業(yè)孵化基地或者地方政府給予繼續(xù)支持。制度上的完善是保障大學生順利從模擬創(chuàng)業(yè)到自主創(chuàng)業(yè)的基礎。隨著在教育過程中對素質教育的重視，對學生的體育能力也提出了更高的要求，并更加注重學生終身體育意識的培養(yǎng)，有利于學生的心智健康的發(fā)展。培養(yǎng)學生的終身體育意識可以讓學生即便是離開學校步入社會之后，仍能主動自覺地參加體育鍛煉，保證自己擁有健康的體魄。由此可見，對學生終身體育意識的培養(yǎng)進行研究，其現實意義尤為重大。1培養(yǎng)學生終身體育意識的意義1.1初中階段是培養(yǎng)學生終身體育意識的重要階段在現代社會中，人們越來越重視人才的作用，學校、家長對學生的要求也日趨提高，初中學生學習任務十分繁重，承受著沉重的身心壓力，所以健康的身體對于學生的成長和學習均至關重要。如果身體健康狀況不理想，很難完成學習的任務，甚至影響學生今后的學習和生活。初中階段是學生形成價值觀的重要階段，因而此時培養(yǎng)學生終身體育意識有助于學生形成積極的價值觀。同時，初中生處于青春期，好奇心重，容易對體育產生學習興趣。大多數學生在初中階段發(fā)育較快，這時的鍛煉對學生的生長發(fā)育有著一定的促進作用，因此，該階段培養(yǎng)學生的終身體育意識對學生的健康成長有重要作用。1.2初中體育教學中的重要環(huán)節(jié)許多初中學生對體育課的積極性不高，因為他們缺乏對體育運動的興趣，學生需要有體育意識，所以培養(yǎng)學生的終身體育意識是初中體育教學中的一個重要環(huán)節(jié)。興趣是學習最好的老師，只有讓學生對體育充滿興趣，才能對體育鍛煉充滿積極性，推動學生主動參與到體育運動當中，讓學生熱愛體育。所以要形成良性的循環(huán)，培養(yǎng)學生的終身體育意識，使學生積極參加體育活動，因為積極參加體育活動，更有利于學生終身體育意識的培養(yǎng)。所以培養(yǎng)學生的終身體育意識本來就是初中體育教學中的重要的環(huán)節(jié)。1.3實現全民終身體育運動的基礎在初中階段，學生的選擇更具有自發(fā)的意識，因此容易形成與自己身體健康狀況相適應的體育運動習慣。而初中階段是義務教育階段，基本上每個人都會經歷這個階段，所以培養(yǎng)學生的終身體育意識有利于實現全民終身體育運動的目標。只有不斷地注意引導學生培養(yǎng)終身體育意識，讓每個學生積極參與到體育運動當中，最終才能實現全民健身的目的。2培養(yǎng)學生終身體育意識的有效措施2.1教師自身要提高對體育的認識在原來的教學過程中，許多初中的體育教師對體育的教學認識不夠，過多的重視學生的基本知識扎實與否，更加強調學生掌握基本技術及技能，對于體育的技術方面看得很重，把體育當成競技項目，忽視了它愉悅身心的功能，對學生對體育的認識產生誤導，不利于學生終身體育意識的培養(yǎng)。隨著課改的進一步開展，對人才的培養(yǎng)提出了新的要求，新課標明確提出社會的發(fā)展需要德智體美全面發(fā)展的人才，因而體育學科的地位得以提升。所以，體育教師要改變過去重視基本技能的教學方法，充分體會“快樂教育”的內涵，使體育教育的功能得以充分地發(fā)揮，培養(yǎng)學生的體育興趣，并引導學生將自身對體育的興趣轉化為終身體育的意識。只有重新認識體育教學的目的和內涵，創(chuàng)新及優(yōu)化教學思想和方法，以全新的教學理念投入到體育教學當中，才能積極引導學生，幫助學生逐漸形成終身體育的意識。2.2培養(yǎng)學生對體育的興趣培養(yǎng)學生的體育興趣對學生終身體育意識的培養(yǎng)有重要的作用。當學生對體育課產生興趣才能積極主動地參與到體育活動中去，享受體育帶來的愉悅，這樣才能從內心深處把體育當作自己喜歡的運動方式，并且達到終身體育的目的。對學生體育興趣的培養(yǎng)可以從以下三個方面著手。豐富課堂內容，組織豐富的教學活動。初中階段體育的教學目的就是為了使學生的體質得到增強，能夠對基本的體育知識有所了解，掌握運動的技巧，這樣在離開校園之后仍能憑借自己的體育知識做適合自己的體育活動。所以，教師在教學過程中應結合學生的實際情況和教學條件，設置合理的教學內容，在課堂中加一些有趣的、健身性的體育活動，尤其是在室外更應組織一些有趣的教學活動，使初中生能夠充分發(fā)揮他們活潑好動的性格，以及喜歡新鮮事物的特點，這讓教學與學生的生活結合起來，讓學生選擇自己喜歡的活動，從而對體育產生濃厚的學習興趣。引導學生主動參與到教學中。以往的教學方式過于死板，教學方式單一，教師多是在室內講理論，室外進行訓練，每個學生的能力存在較大差異，許多學生只能被動地接受。要想引導學生對體育產生興趣，就要讓學生對體育的學習由被動變?yōu)橹鲃?，讓學生積極主動地參與到體育教學中。教師在室內講授理論部分時，應注意營造活躍的課堂氣氛，充分結合教師講授的內容與學生主動學習的內容，讓學生學習的主體地位得到發(fā)揮，這樣學生才能參與到學習當中，從理論上學習到體育知識。在課外活動中，對學生的耐力提出了考驗，尤其是在夏天或者冬天，學生往往不愿意忍受惡劣的天氣條件，此時對體育的興趣更低。這時教師應發(fā)揮其引導作用，想一些有趣的活動使學生積極參與其中。比如長跑，教師要將主要的動作和需要注意的內容告訴學生，以示范等多種方法讓學生充分掌握要領，然后讓學生練習，可以采取接力等多種形式，這樣可以增強趣味性，使每個學生都積極參與其中。對傳統(tǒng)的評價體系予以改革。我國的教育是應試教育體系，傳統(tǒng)的體育教學也是如此，多是通過考試為學生打一個分數，根據分數的多少判斷學生的體育學習。這樣的方式無疑存在很大的弊端，使學生的天性得不到充分的發(fā)揮，個性受到壓抑，長此以往失去對體育的興趣，消極地對待體育課，為了考試而學習，失去體育教學的基本意義。為了培養(yǎng)學生的終身體育意識，就要對傳統(tǒng)的評價體系做出改革，學生的體育成績不能僅僅憑靠分數來衡量，而是要結合學生的綜合體育素養(yǎng)，要結合在平時的訓練中的表現，這樣才能對學生做出全面且客觀的評價，增強學生平時訓練的積極性。2.3培養(yǎng)學生的良好體育習慣學生終身體育意識的培養(yǎng)離不開良好的體育習慣，因此良好的體育習慣有著重要的作用。要想幫助學生養(yǎng)成良好的體育習慣就要教學生科學合理的鍛煉方法。一旦鍛煉的方法不合理，可能會讓學生失去對體育鍛煉的激情，嚴重時還會影響學生的身心健康?？茖W合理的鍛煉方法可以起到事半功倍的效果。要讓學生了解一些相關的準備活動的方法和體育活動的特點，保證學生能夠結合自身選擇適合自己的體育活動。與此同時，還應當鼓勵學生反復訓練，對薄弱的環(huán)節(jié)應加強訓練，而并非是簡單的重復訓練，以有利于良好習慣的養(yǎng)成。另外，教師教學活動的設置應由繁到簡，由部分到整體，促進學生養(yǎng)成良好的習慣。3結束語初中體育教學對學生終身體育意識的培養(yǎng)有不容忽視的意義。如今終身體育的思想越來越普及，初中的體育教學重要性日益顯現。所以，初中體育教師在教學過程中要高度重視學生終身體育思想的培養(yǎng)，制定合理的教學計劃，結合學生的實際教學，促使學生真正成為全面發(fā)展的人才?！靖喂托募∶疙椖康呐R床意義51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠37肝功和心肌酶項目的臨床意義肝功和心肌酶項目的臨床意義38肝功和心肌酶項目的臨床意義肝功的臨床意義心肌酶的臨床意義◆肝臟的結構◆CK及其同工酶◆肝臟主要的生理功能◆LDH及其同工酶◆肝疾病的生物化學變化◆AST◆肝功項目的臨床意義肝功和心肌酶項目的臨床意義39肝臟的結構和主要功能肝臟的結構■雙供應,雙輸出二、肝臟的主要生理功能■代謝功能■排泄功能(分泌膽汁酸、排泄膽色素)一■生物轉化和解毒功能■凝血和纖溶因子、纖溶抑制因子的生成及對活性凝血因子的清除等肝臟的結構和主要功能40三、肝疾病的生物化學變化(一)物質代謝的變化蛋白質代謝的變化糖代謝的變化脂代謝的變化激素代謝的變化維生素代謝的變化三、肝疾病的生物化學變化41三、肝疾病的生物化學變化(二)生物轉化作用的變化(三)膽汁酸代謝及其異常膽汁酸是膽固醇代謝的主要產物,其主要作用是:促進脂類消化、促進脂類吸收、抑制膽固醇從膽汁中析出。膽汁酸代謝障礙:1、膽汁酸合成障礙2、膽汁酸向腸道排出障礙3、膽汁酸肝腸循環(huán)紊亂4、