組織學與胚胎學呼吸系統(tǒng)課件

呼吸系統(tǒng)

RespiratorySystem12/15/20221精品呼吸系統(tǒng)RespiratorySystem12/14組成—鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺功能導氣:鼻→肺的終末細支氣管氣體交換:肺的呼吸性細支氣管→肺泡嗅覺:鼻嗅部發(fā)音:喉內(nèi)分泌:散在一、概述12/15/20222精品組成—鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺一、概述12/14/2二、氣管管壁由內(nèi)向外分3層：粘膜粘膜下層外膜12/15/20223精品二、氣管管壁由內(nèi)向外分3層：12/14/20223精品1.粘膜(1)上皮假復層纖毛柱狀上皮，基膜厚；5種細胞：

纖毛細胞杯狀細胞刷細胞小顆粒細胞基細胞12/15/20224精品1.粘膜纖毛細胞12/14/20224精品纖毛細胞杯狀細胞刷細胞12/15/20225精品纖毛細胞杯狀細胞刷細胞12/14/20225精品(2)固有層：CT彈性纖維多，淋巴組織→SIgA

2.粘膜下層：疏松CT混合性腺→粘液，漿液

淋巴組織12/15/20226精品(2)固有層：CT2.粘膜下層：疏松CT12/14/20

3.外膜

疏松CT+“C”形透明軟骨環(huán)，缺口處有彈性纖維韌帶和平滑肌束相連，混合腺12/15/20227精品3.外膜12/14/20227精品三、肺(一)概述1.肺為實質(zhì)性臟器被膜實質(zhì)—肺內(nèi)支氣管樹與肺泡間質(zhì)—肺內(nèi)結締組織及血管、淋巴管、神經(jīng)等12/15/20228精品三、肺(一)概述12/14/20228精品

葉支氣管段支氣管小支氣管細支氣管

呼吸性細支氣管終末細支氣管肺泡管肺泡囊肺泡導氣部呼吸部12/15/20229精品葉支氣管呼吸性細支氣管終末細支氣管肺泡管肺泡囊肺泡導氣部

肺大葉—每個葉支氣管及其各級分支和肺泡肺小葉—每個細支氣管及其各級分支和肺泡支氣管樹導氣部呼氣部2.肺的分葉和分部12/15/202210精品肺大葉—每個葉支氣管及其各級分支和肺泡2.肺的分葉和分部

(二)導氣部1.管壁結構變化規(guī)律管壁變薄，3層分界不明顯；上皮：假復層纖毛柱狀→單層纖毛柱狀杯狀細胞漸減少→消失；腺體:減少→消失；軟骨塊:變小、減少→消失；平滑肌:相對增多→完整的環(huán)行平滑??；粘膜皺襞漸出現(xiàn)→明顯12/15/202211精品(二)導氣部12/14/202211精品2.終末細支氣管

(terminalbronchiole)

12/15/202212精品2.終末細支氣管

(terminalbronchiole上皮：纖毛細胞

克拉拉細胞（Claracell）

含蛋白水解酶→分解粘液有較多的氧化酶系→解毒可分裂分化→纖毛細胞12/15/202213精品上皮：纖毛細胞含蛋白水解酶→分解粘液12/14/202

(三)呼吸部1.呼吸性細支氣管(respiratorybronchiole)管壁上出現(xiàn)肺泡開口；上皮由柱狀→立方；Clara細胞和纖毛細胞；薄層LCT和少許環(huán)行平滑肌。12/15/202214精品(三)呼吸部12/14/202214精品

2.肺泡管(alveolarduct)肺泡開口增多；管壁少，呈結節(jié)狀表面為單層立方或扁平上皮；內(nèi)有平滑肌。12/15/202215精品2.肺泡管(alveolarduct)12/14/20

3.肺泡囊(alveolarsac)幾個肺泡共同開口處；肺泡開口間無管壁。12/15/202216精品3.肺泡囊(alveolarsac)12/14/2

4.肺泡(alveolus)(1)一般特點多面形薄壁囊泡；單層肺泡上皮圍成：相鄰肺泡間的CT稱肺泡隔；有肺泡孔。12/15/202217精品4.肺泡(alveolus)12/14/202217精品II型細胞I型細胞肺泡隔肺泡孔12/15/202218精品II型細胞I型細胞肺泡隔肺泡孔12/14/202218精品

(2)肺泡上皮I型細胞(typeIcell)細胞扁平(0.2um)；細胞器少，小泡較多，功能：覆蓋肺泡95%的表面積，參與氣體交換。12/15/202219精品(2)肺泡上皮12/14/202219精品

II型細胞(typeIIcell)圓或立方形；胞質(zhì)著色淺，呈泡沫狀；細胞器較多,含嗜鋨性板層小體(磷脂、蛋白質(zhì)等)；功能：分泌表面活性物質(zhì)(surfactant)；修復肺泡(增殖、分化為I型細胞)。12/15/202220精品II型細胞(typeIIcell)12/14/202

(3)肺泡隔(alveolarseptum)毛細血管網(wǎng)(來自肺A，連續(xù)性，氣體交換)；豐富的彈性纖維(呼氣時的彈性回縮)；肺巨噬細胞（塵細胞）12/15/202221精品(3)肺泡隔12/14/202221精品

5.氣血屏障(blood-airbarrier)定義：肺泡與肺泡隔毛細血管中血液進行氣體交換所經(jīng)過的結構。12/15/202222精品5.氣血屏障(blood-airbarrier)1構成

肺泡表面液體層；I型肺泡細胞及基膜；肺泡隔結締組織；毛細血管內(nèi)皮及基膜。

(0.2-0.5um)氣血12/15/202223精品構成肺泡表面液體層；氣血12/14/202223精品呼吸系統(tǒng)

RespiratorySystem12/15/202224精品呼吸系統(tǒng)RespiratorySystem12/14組成—鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺功能導氣:鼻→肺的終末細支氣管氣體交換:肺的呼吸性細支氣管→肺泡嗅覺:鼻嗅部發(fā)音:喉內(nèi)分泌:散在一、概述12/15/202225精品組成—鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺一、概述12/14/2二、氣管管壁由內(nèi)向外分3層：粘膜粘膜下層外膜12/15/202226精品二、氣管管壁由內(nèi)向外分3層：12/14/20223精品1.粘膜(1)上皮假復層纖毛柱狀上皮，基膜厚；5種細胞：

纖毛細胞杯狀細胞刷細胞小顆粒細胞基細胞12/15/202227精品1.粘膜纖毛細胞12/14/20224精品纖毛細胞杯狀細胞刷細胞12/15/202228精品纖毛細胞杯狀細胞刷細胞12/14/20225精品(2)固有層：CT彈性纖維多，淋巴組織→SIgA

2.粘膜下層：疏松CT混合性腺→粘液，漿液

淋巴組織12/15/202229精品(2)固有層：CT2.粘膜下層：疏松CT12/14/20

3.外膜

疏松CT+“C”形透明軟骨環(huán)，缺口處有彈性纖維韌帶和平滑肌束相連，混合腺12/15/202230精品3.外膜12/14/20227精品三、肺(一)概述1.肺為實質(zhì)性臟器被膜實質(zhì)—肺內(nèi)支氣管樹與肺泡間質(zhì)—肺內(nèi)結締組織及血管、淋巴管、神經(jīng)等12/15/202231精品三、肺(一)概述12/14/20228精品

葉支氣管段支氣管小支氣管細支氣管

呼吸性細支氣管終末細支氣管肺泡管肺泡囊肺泡導氣部呼吸部12/15/202232精品葉支氣管呼吸性細支氣管終末細支氣管肺泡管肺泡囊肺泡導氣部

肺大葉—每個葉支氣管及其各級分支和肺泡肺小葉—每個細支氣管及其各級分支和肺泡支氣管樹導氣部呼氣部2.肺的分葉和分部12/15/202233精品肺大葉—每個葉支氣管及其各級分支和肺泡2.肺的分葉和分部

(二)導氣部1.管壁結構變化規(guī)律管壁變薄，3層分界不明顯；上皮：假復層纖毛柱狀→單層纖毛柱狀杯狀細胞漸減少→消失；腺體:減少→消失；軟骨塊:變小、減少→消失；平滑肌:相對增多→完整的環(huán)行平滑?。徽衬ぐ欞艥u出現(xiàn)→明顯12/15/202234精品(二)導氣部12/14/202211精品2.終末細支氣管

(terminalbronchiole)

12/15/202235精品2.終末細支氣管

(terminalbronchiole上皮：纖毛細胞

克拉拉細胞（Claracell）

含蛋白水解酶→分解粘液有較多的氧化酶系→解毒可分裂分化→纖毛細胞12/15/202236精品上皮：纖毛細胞含蛋白水解酶→分解粘液12/14/202

(三)呼吸部1.呼吸性細支氣管(respiratorybronchiole)管壁上出現(xiàn)肺泡開口；上皮由柱狀→立方；Clara細胞和纖毛細胞；薄層LCT和少許環(huán)行平滑肌。12/15/202237精品(三)呼吸部12/14/202214精品

2.肺泡管(alveolarduct)肺泡開口增多；管壁少，呈結節(jié)狀表面為單層立方或扁平上皮；內(nèi)有平滑肌。12/15/202238精品2.肺泡管(alveolarduct)12/14/20

3.肺泡囊(alveolarsac)幾個肺泡共同開口處；肺泡開口間無管壁。12/15/202239精品3.肺泡囊(alveolarsac)12/14/2

4.肺泡(alveolus)(1)一般特點多面形薄壁囊泡；單層肺泡上皮圍成：相鄰肺泡間的CT稱肺泡隔；有肺泡孔。12/15/202240精品4.肺泡(alveolus)12/14/202217精品II型細胞I型細胞肺泡隔肺泡孔12/15/202241精品II型細胞I型細胞肺泡隔肺泡孔12/14/202218精品

(2)肺泡上皮I型細胞(typeIcell)細胞扁平(0.2um)；細胞器少，小泡較多，功能：覆蓋肺泡95%的表面積，參與氣體交換。12/15/202242精品(2)肺泡上皮12/14/202219精品

II型細胞(typeIIcell)圓或立方形；胞質(zhì)著色淺，呈泡沫狀；細胞器較多,含嗜鋨性板層小體(磷脂、蛋白質(zhì)等)；功能：分泌表面活性物質(zhì)(surfactant)；修復肺泡(增殖、分化為I型細胞)。12/15/202243精品II型細胞(typeIIcell)12/14/202

(3)肺泡隔(alveolarseptum)毛細血管網(wǎng)(來自肺A，連續(xù)性，氣體交換)；豐富的彈性纖維(呼氣時的彈性回縮)；肺巨噬細胞（塵細胞）12/15/202