肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件

肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用機能實驗中心李旭偉肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)1肌電圖(electromyography,EMG)記錄肌肉靜息、隨意收縮及周圍神經(jīng)系統(tǒng)受刺激時電活動的電生理診斷技術(shù)。肌電圖(electromyography,EMG)2周圍神經(jīng)系統(tǒng)(PNS)DorsalroatSensoryroot周圍神經(jīng)系統(tǒng)基本組成部分PrestonDC.emyographyandNeuroInuscularDisorders(2019)周圍神經(jīng)系統(tǒng)(PNS)3SensorynerverootgangionMotorneuronnerverootSensory前角細胞nervenerve前根Neuromuscularjunction運動軸索NMJMuscle肌肉Sensorynerve4周圍神經(jīng)斷面大箭頭:神經(jīng)外箭頭:神經(jīng)束膜AxonEndoneuriumSchwannCell周圍神經(jīng)斷面5周圍神經(jīng)分類纖維分類速度直徑纖維類型AaI類70120ms122lim有髓軀體纖維(肌梭、腱器官ABⅡ類|3575ms61μm有髓軀體皮膚感覺傳入(花蕊末梢、Merkel觸盤)以及a、Y神經(jīng)元AⅢ類530m/s16um有髓軀體感覺傳入纖維(痛、溫、壓覺)有髓自主神經(jīng)節(jié)前纖維CⅣ類0.2-2ms0.2-1ψm無髓軀體(痛、溫、重觸覺)或自主神經(jīng)節(jié)后纖維周圍神經(jīng)分類6周圍神經(jīng)損傷病理類型BODYNTERMOL∈NUCLEUSENDPLATEMUSClE正?！谷A勒變性節(jié)段性脫髓鞘軸索變性ADAMSANDVICTOR'SPRINCIPLESOFNEUROLOGY(EighthEdition周圍神經(jīng)損傷病理類型7肌電圖檢查的目的LocalizationNeuropathicMyopathicNMJPostsynapticPlexopathy卡MononeuropathyCranin-bulharMutiplePrestonandShapiro,fig1-2,肌電圖檢查的目的8煙圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病分類神經(jīng)根病多發(fā)性神經(jīng)病椎間盤脫出脫髓鞘性軸索性椎體退出性病單發(fā)性多神經(jīng)炎炎癥性神經(jīng)肌肉接頭病變癌性重癥肌無力血管梗死肌無力綜合征感染性肉毒中毒神經(jīng)叢病中毒性外傷性先天性炎性肌病糖尿病性肌營養(yǎng)不良放療所導(dǎo)致炎性肌病癌性代謝性肌病神經(jīng)病內(nèi)分泌性肌病單發(fā)性神經(jīng)病嵌壓性神經(jīng)病先天性肌病煙圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病分類9NeuropathicFibertypesinvolvedPathologyTemporalcourse(Implicationsforprognosis)SensoryHyperacuteMotor>DemyelinatingAcuteSubacuteAcquiredInheritedChronicNeuropathic10肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件11肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件12肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件13肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件14肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件15肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件16肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件17肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件18肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件19肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件20肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件21肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件22肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件23肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件24肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件25肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件26肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件27肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件28肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件29肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件30肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件31肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件32肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件33肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件34肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件35肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件36肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件37肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件38肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件39肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件40肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用機能實驗中心李旭偉肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)41肌電圖(electromyography,EMG)記錄肌肉靜息、隨意收縮及周圍神經(jīng)系統(tǒng)受刺激時電活動的電生理診斷技術(shù)。肌電圖(electromyography,EMG)42周圍神經(jīng)系統(tǒng)(PNS)DorsalroatSensoryroot周圍神經(jīng)系統(tǒng)基本組成部分PrestonDC.emyographyandNeuroInuscularDisorders(2019)周圍神經(jīng)系統(tǒng)(PNS)43SensorynerverootgangionMotorneuronnerverootSensory前角細胞nervenerve前根Neuromuscularjunction運動軸索NMJMuscle肌肉Sensorynerve44周圍神經(jīng)斷面大箭頭:神經(jīng)外箭頭:神經(jīng)束膜AxonEndoneuriumSchwannCell周圍神經(jīng)斷面45周圍神經(jīng)分類纖維分類速度直徑纖維類型AaI類70120ms122lim有髓軀體纖維(肌梭、腱器官ABⅡ類|3575ms61μm有髓軀體皮膚感覺傳入(花蕊末梢、Merkel觸盤)以及a、Y神經(jīng)元AⅢ類530m/s16um有髓軀體感覺傳入纖維(痛、溫、壓覺)有髓自主神經(jīng)節(jié)前纖維CⅣ類0.2-2ms0.2-1ψm無髓軀體(痛、溫、重觸覺)或自主神經(jīng)節(jié)后纖維周圍神經(jīng)分類46周圍神經(jīng)損傷病理類型BODYNTERMOL∈NUCLEUSENDPLATEMUSClE正?！谷A勒變性節(jié)段性脫髓鞘軸索變性ADAMSANDVICTOR'SPRINCIPLESOFNEUROLOGY(EighthEdition周圍神經(jīng)損傷病理類型47肌電圖檢查的目的LocalizationNeuropathicMyopathicNMJPostsynapticPlexopathy卡MononeuropathyCranin-bulharMutiplePrestonandShapiro,fig1-2,肌電圖檢查的目的48煙圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病分類神經(jīng)根病多發(fā)性神經(jīng)病椎間盤脫出脫髓鞘性軸索性椎體退出性病單發(fā)性多神經(jīng)炎炎癥性神經(jīng)肌肉接頭病變癌性重癥肌無力血管梗死肌無力綜合征感染性肉毒中毒神經(jīng)叢病中毒性外傷性先天性炎性肌病糖尿病性肌營養(yǎng)不良放療所導(dǎo)致炎性肌病癌性代謝性肌病神經(jīng)病內(nèi)分泌性肌病單發(fā)性神經(jīng)病嵌壓性神經(jīng)病先天性肌病煙圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病分類49NeuropathicFibertypesinvolvedPathologyTemporalcourse(Implicationsforprognosis)SensoryHyperacuteMotor>DemyelinatingAcuteSubacuteAcquiredInheritedChronicNeuropathic50肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件51肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件52肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件53肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件54肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件55肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件56肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件57肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件58肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件59肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件60肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件61肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件62肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件63肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件64肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件65肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件66肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件67肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件68肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件69肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用課件70肌電圖在神經(jīng)系統(tǒng)