常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件

常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。DorsolateralateralrootentryzoneMediolrootentryzoneA.deliafiberA-alphaFiberDorsalrootgangliaDorsalroatganglion向中樞傳導(dǎo)軀干、四肢深、淺感覺信息的神經(jīng)纖維三級(jí)神經(jīng)元們小腦骨■丘躺側(cè)束脊髓內(nèi)重要的小腦后束同測(cè)本體感覺小腦前象上行傳導(dǎo)通路陶車與模氣關(guān)節(jié)惑受器等頌小前束倫置覺,掘動(dòng)壓覺別覺觸覺一處一聯(lián)感受器,肌肉、肌較感受器Vaster-Hacin小偉國(guó)丘稿前車發(fā)與各種喘,溫盤覺神經(jīng)末替Krause-Raflfin小體)當(dāng)前,教學(xué)改革正如火如荼地在中國(guó)大地上進(jìn)行著。素質(zhì)教育作為教學(xué)改革的重要內(nèi)容,被社會(huì)各界所關(guān)注?；瘜W(xué)學(xué)科也不例外。新課程化學(xué)教科書倡導(dǎo)學(xué)生“主動(dòng)參與、樂于探究、勤于動(dòng)手”;而化學(xué)實(shí)驗(yàn)為學(xué)生創(chuàng)造了主動(dòng)參與的機(jī)會(huì)。因此,必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革力度,提高學(xué)生的動(dòng)手能力、實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新能力,改革實(shí)驗(yàn)教學(xué),變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為探索性實(shí)驗(yàn),變單一性實(shí)驗(yàn)為綜合性實(shí)驗(yàn),變理論性實(shí)驗(yàn)為結(jié)合實(shí)踐性實(shí)驗(yàn)。我在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中是這樣做的:一、增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的趣味性,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性愛因斯坦說:“興趣是最好的老師。”因此,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)盡可能地創(chuàng)造條件,多開展課堂內(nèi)的體現(xiàn)學(xué)生自主性的探究活動(dòng),以提高實(shí)驗(yàn)的可觀察性,增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的趣味性、探索性,體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)實(shí)性、社會(huì)性,更好地促進(jìn)學(xué)生掌握知識(shí),發(fā)展智力,提高他們的動(dòng)手、動(dòng)腦能力,真正完成素質(zhì)教育所賦予的任務(wù)。二、提高實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力通過實(shí)驗(yàn),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,開拓學(xué)生的創(chuàng)新精神,啟迪學(xué)生思維的靈活性和敏捷性。因此,教師不但要充分地挖掘教材中的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,而且要大膽改進(jìn)實(shí)驗(yàn)裝置和操作方法,使實(shí)驗(yàn)過程簡(jiǎn)單化、環(huán)?；?提高實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的可觀性,或設(shè)計(jì)一些教材所沒有的又易于完成完成的實(shí)驗(yàn),讓學(xué)生在新奇中產(chǎn)生興奮,激發(fā)他們的興趣,促進(jìn)智力的發(fā)展,從而產(chǎn)生好奇心和創(chuàng)新意識(shí)。如:在“燃燒的條件的研究”的實(shí)驗(yàn)中,完成教材中的教學(xué)任務(wù)后,引導(dǎo)學(xué)生設(shè)疑猜想:“怎樣讓白磷在水中燃燒?”學(xué)生分析討論后,教師演示:將氧氣(或空氣)通到熱水中的白磷上,伴隨著氣體的通入,白磷開始在水下劇烈地燃燒,黃色的火團(tuán)在水中上下翻滾,縷縷白煙在水面上飄散。學(xué)生完全沉浸在美妙的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象之中。這時(shí),及時(shí)地啟發(fā)和引導(dǎo)、歸納,將觀察到現(xiàn)象的喜悅之情轉(zhuǎn)化為探索未知知識(shí)的動(dòng)力,就增強(qiáng)了學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)了創(chuàng)新意識(shí)。這樣,通過創(chuàng)新,突破了學(xué)生的思維定勢(shì),不僅使知識(shí)印象深刻,而且使整個(gè)課堂充滿了活力,學(xué)習(xí)的興趣和創(chuàng)新動(dòng)力得到了充分的發(fā)展。三、增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的探究性,提高學(xué)生的探究能力探究實(shí)驗(yàn)提供了培養(yǎng)創(chuàng)造能力和創(chuàng)新思維的最佳條件。因此,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,教師通過問題的設(shè)計(jì)、懸念的制造,創(chuàng)設(shè)出強(qiáng)烈的問題情境,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行積極的探索,讓學(xué)生主動(dòng)地設(shè)疑、猜想,尋求解決問題的最佳方案,促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手與動(dòng)腦相結(jié)合,釋放潛能、大膽質(zhì)疑、發(fā)散思維,最終克服困難、解決問題,在體會(huì)成功快樂的同時(shí)完成了潛能的激發(fā)和創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。四、擴(kuò)大實(shí)驗(yàn)的自主性,提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,增加學(xué)生親自動(dòng)手參與的機(jī)會(huì),留給學(xué)生充分的自主空間,把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)“還給”學(xué)生,讓學(xué)生勇于提出自己的見解和看法,設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案,親自完成實(shí)驗(yàn)。只有給學(xué)生提供發(fā)現(xiàn)探究的機(jī)會(huì),才能更好地促進(jìn)創(chuàng)新意識(shí)的深化和創(chuàng)造能力的進(jìn)一步形成?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)給學(xué)生創(chuàng)造了動(dòng)手做的機(jī)會(huì)?？梢蚤_放實(shí)驗(yàn)室,讓學(xué)生課后對(duì)感興趣的問題自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案,進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn),教師進(jìn)行積極引導(dǎo)、啟發(fā)鼓勵(lì)、積極引導(dǎo),促進(jìn)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、創(chuàng)新思維,提高動(dòng)手操作的能力。如:在課后時(shí)間,有學(xué)生對(duì)驗(yàn)證蠟燭的組成感興趣,我就積極引導(dǎo)他們分析原因、設(shè)計(jì)方案、不斷改進(jìn),完善實(shí)驗(yàn)步驟,在問題中找原因,在探索中求真知,最終圓滿地完成實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和操作。這樣既鞏固了知識(shí)又培養(yǎng)了創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力,何樂而不為呢?五、注重實(shí)驗(yàn)生活化,發(fā)揚(yáng)學(xué)生的開拓精神化學(xué)源于生活而又作用于生活?；瘜W(xué)知識(shí)已廣泛滲透到社會(huì)生活的各個(gè)方面、各個(gè)角落。貼近生活、探究生活、創(chuàng)設(shè)生活化化學(xué)實(shí)驗(yàn)新模式也是化學(xué)實(shí)驗(yàn)改革的重要設(shè)想之一,也就是“到實(shí)驗(yàn)室外做實(shí)驗(yàn),在生活中學(xué)化學(xué)”。注重教學(xué)內(nèi)容在生活中的延伸和拓展,利用學(xué)生對(duì)新鮮事物的好奇心、對(duì)生活及社會(huì)熱點(diǎn)的關(guān)注,結(jié)合課堂教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)生活化學(xué)實(shí)驗(yàn)、家庭小實(shí)驗(yàn)等,讓每一個(gè)學(xué)生都能獨(dú)立思考、獨(dú)立創(chuàng)新,張揚(yáng)自我、顯示個(gè)性,充分釋放自己的潛能,在生活中進(jìn)行知識(shí)的再創(chuàng)造、再發(fā)現(xiàn)。比如:在完成“酸堿指示劑”教學(xué)之后,讓學(xué)生利用花瓣、樹葉、水果等自制酸堿指示劑,學(xué)生既可體會(huì)到知識(shí)在生活中應(yīng)用的樂趣,又通過親自動(dòng)手、克服困難、不斷探求,獲得成功創(chuàng)造的快樂,不僅知識(shí)得到升華,獨(dú)立創(chuàng)新能力也進(jìn)一步得到培養(yǎng)和鍛煉?？傊?實(shí)施以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力為核心的素質(zhì)教育是當(dāng)前基礎(chǔ)教育改革的核心,是擺在每一位教育工作者面前的一個(gè)重大課題。根據(jù)現(xiàn)代教學(xué)論和新課程標(biāo)準(zhǔn)要求,我們應(yīng)該及時(shí)更新教育觀念、拓寬思路、改革方法,以現(xiàn)代化的教育理念去從事21世紀(jì)的教育事業(yè)。為了學(xué)生綜合素質(zhì)的提高、科學(xué)素養(yǎng)的形成,我們應(yīng)該投身于教育改革的大潮之中,變接受性學(xué)習(xí)為探究性學(xué)習(xí),最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,讓他們成為學(xué)習(xí)的主人。在初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,我們必須充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位,發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,貫徹素質(zhì)教育的精神,為提高初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量而努力。高中英語教育一直以來都是學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的難點(diǎn)，所以對(duì)于高中階段的英語科目的教學(xué)把握要切實(shí)的從質(zhì)量中提高，閱讀是英語中很重要的環(huán)節(jié)，占有舉足輕重的地位，同時(shí)其能力的高低也影響著學(xué)生考試成績(jī)是否優(yōu)越，所以對(duì)于英語中的閱讀教學(xué)要增強(qiáng)其重要性的強(qiáng)調(diào)，而且閱讀能力的培養(yǎng)也十分必要。通過以高中教學(xué)中閱讀能力的培養(yǎng)為論點(diǎn)，結(jié)合實(shí)例對(duì)其方法進(jìn)行了深入探討。高中英語英語閱讀能力英語教學(xué)能力培養(yǎng)無論在漢語的學(xué)習(xí)還是英語的學(xué)習(xí)中，閱讀都是作為一種基本的學(xué)習(xí)能力存在著。閱讀能力的的優(yōu)劣直接影響到對(duì)閱讀材料的理解，而有時(shí)對(duì)于母語的閱讀能力培養(yǎng)都有一定的難度，何況英語的閱讀能力培養(yǎng)，會(huì)更加具有挑戰(zhàn)性。而且高中的英語閱讀能力，其培養(yǎng)的關(guān)鍵性是建立在提升高中英語教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上的，也是其提高英語各方面教學(xué)的重要途徑。一、培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情興趣是建立在需要的基礎(chǔ)之上的，是人們希望認(rèn)識(shí)某種事物或者喜好某種活動(dòng)的一種傾向，它不是憑空的想象，而是在實(shí)際的生活與實(shí)踐過程中漸漸形成并發(fā)展起來的。因此興趣在學(xué)習(xí)方面決定了學(xué)習(xí)者能否成功的進(jìn)行學(xué)習(xí)的關(guān)鍵因素，而在英語教學(xué)中閱讀能力的培養(yǎng)中，也必須將興趣的激發(fā)放在首位，盡最大的努力提升學(xué)生閱讀的欲望。1.閱讀教學(xué)中對(duì)于選擇的材料不能太難，最好先從適中的程度開始，題材要選擇吸引人的，具有新鮮感、趣味性和時(shí)代感的最佳，這樣能夠貼近學(xué)生生活的材料才能更具備激發(fā)學(xué)生閱讀興趣的作用。2.對(duì)于閱讀問題提出一定要從多方面注意，考慮其是否有趣味性、討論價(jià)值以及啟發(fā)作用，在此環(huán)節(jié)，教師會(huì)有最大的空間來便于激發(fā)學(xué)生的興趣。例如：在教學(xué)中可以讓學(xué)生們對(duì)熟悉的內(nèi)容以第二語言的方式呈現(xiàn)出來，提出的問題要以激發(fā)思維、強(qiáng)化動(dòng)機(jī)為目的，創(chuàng)建疑問式情景，采取懸念激發(fā)的手段，把學(xué)生的思維引向深處。例如，學(xué)了外研社英語山東教材《BOOK3》Module3“TheViolenceofNature”后要求學(xué)生思考：Whatcanwedowiththenature？Howimportantisthenaturetoourlife？學(xué)生結(jié)合所學(xué)學(xué)習(xí)課文和自己的思考，回答出很多有價(jià)值的想法，對(duì)其情感價(jià)值觀的培養(yǎng)起一定作用。Forexample，weshouldsaveeverydropofwaterandplantasmoretreesaspossibletopreventthesandstorm.除了課本上給出的自然災(zāi)害的例子之外，我們可以利用多媒體展示更多的相關(guān)災(zāi)難的圖片，然后讓學(xué)生用英語表述熟悉的內(nèi)容，使語言運(yùn)用建立在感知的基礎(chǔ)上。3.在做一些閱讀訓(xùn)練時(shí)候，要注意根據(jù)不同的學(xué)生設(shè)計(jì)題型，因人而異的同時(shí)也要因材施教，能最大范圍地實(shí)現(xiàn)最佳閱讀效果。二、結(jié)合教學(xué)實(shí)例對(duì)閱讀方法進(jìn)行剖析本例為N校高一（7）班的同常教學(xué)，小班制，23人，材料選自《新概念英語》第三冊(cè)第7課，244字，16句，平均句長(zhǎng)15.3字，主題涉及經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和生活領(lǐng)域。閱讀文本分兩小段，第一段是議論現(xiàn)實(shí)生活中的殘鈔現(xiàn)象及產(chǎn)生原因，第二段講述了一對(duì)英國(guó)未婚夫婦“微波爐烤錢包”的異事與如何通過銀行彌補(bǔ)損失的一個(gè)故事。在學(xué)生進(jìn)行閱讀之前，教師設(shè)計(jì)了標(biāo)題討論、故事互動(dòng)和聽后問答幾個(gè)主要活動(dòng)。在標(biāo)題討論階段，教師有以下幾問：1.Whatdoes“MutilatedLadies”mean？Haveaguess.2.M1atmutilatemeans？3.Whoisthelady？4.Herereferstowhat？5.Whatmightmeanbysaying“mutilatedladies”？第一問后，學(xué)生沉默；第二問，學(xué)生給出答案“殘損的”；第三問，部分學(xué)生答“theQueen”，第四問，學(xué)生沉默，老師點(diǎn)名后答“thequeenprintedonthemoney.”此時(shí)，不少學(xué)生已經(jīng)了然于心了。第五問，學(xué)生能較容易地回答出來了。接下來，教師將其關(guān)聯(lián)到學(xué)生生活，并為下文講的故事作鋪摯，教師用了一問：Anysuchthingshappenedtoyou？師生做簡(jiǎn)單交流后，便進(jìn)入了下一環(huán)節(jié)。1.教師講述新聞?shì)W事：Anoldmaninamountainvillage，livedapoorlife，accumulatedI000RMB，didnotgivehisdaughterforsafekeeping，instead，hehiditinthewall.Guesswhathappened（safekeeping為本課生詞）？2.學(xué)生猜測(cè)：形成圖式。3.教師公布：chewedbytherats（Chew是本課生詞）.4.教師續(xù)講：hisdaughterwenttothelocalbanktoseeiftheycouldgetthemoneyback.5.教師發(fā)問：couldtheygetback？6.學(xué)生答問：圖式更趨完整（一些答yes，一些答no）.7.教師續(xù)講：unfortunately，themoneycallnotbeidentified（identify是生詞）.本課的讀中和讀后活動(dòng)是細(xì)節(jié)理解與角色扮演。細(xì)節(jié)題其實(shí)是將學(xué)生理解的線索組織起來，將課文用問題串了起來。關(guān)于角色扮演，教師先安排了6分鐘的小組討論和預(yù)演，最后才是上臺(tái)表演。主題是JaneandJohnwenttothebanktoclaimthemoney.一人扮演John，一人扮演Jane，還有兩個(gè)銀行職員。學(xué)生表演得頗為生動(dòng)形象。結(jié)合本次案例及題型進(jìn)行以下閱讀方法的指導(dǎo)。（一）理清文章大意閱讀時(shí)抓住文章首尾段以及對(duì)段落中首尾句子的理解，是有效的閱讀技巧，弄清文章意思，才能更好地進(jìn)行下一步對(duì)教師提出話題的討論以及問題的正確回答。（二）大膽合理地猜測(cè)詞義高考中超綱詞的出現(xiàn)，促使學(xué)生們?cè)谄綍r(shí)的訓(xùn)練中有意無意地對(duì)于一些模棱兩可的詞匯進(jìn)行猜測(cè)，這也是對(duì)于學(xué)生遇到生詞少查字典增加信心的鼓勵(lì)方法，運(yùn)用已學(xué)知識(shí)進(jìn)行合理猜測(cè)，漸漸的，學(xué)生對(duì)生詞意義的判斷能力就會(huì)不斷增強(qiáng)，同時(shí)也對(duì)閱讀能力的培養(yǎng)帶來幫助。（三）根據(jù)情境進(jìn)行判斷學(xué)生可通過教師的引導(dǎo)將自己處于文章的角色中來理解課文，但是不能脫離原文，回答問題時(shí)可用已知的信息推理出未知的部分，但不能憑空想象，注意句子間的邏輯聯(lián)系以及連詞的活用。三、注意閱讀中的不良問題（一）逐字逐句閱讀逐句逐詞進(jìn)行閱讀的方法，現(xiàn)今已經(jīng)沒有任何優(yōu)越性，不僅影響視力所及的范圍還會(huì)降低閱讀的速度。隨著學(xué)生英語閱讀水平的不斷提高，其閱讀的視線范圍也會(huì)不斷的拓寬，目光也會(huì)從單一的左右移動(dòng)到上下左右的大面積移動(dòng)，直到慢慢習(xí)慣為止。（二）限制時(shí)間閱讀學(xué)生在平時(shí)做閱讀題時(shí)，總是為了增加準(zhǔn)確率而延長(zhǎng)閱讀的時(shí)間，這樣只會(huì)導(dǎo)致學(xué)生反映越來越慢，不適用與考試中特別是高考中。所以，教師一定要在培養(yǎng)學(xué)生英語閱讀能力時(shí)限制每篇文章的閱讀時(shí)間，合理控制學(xué)生的閱讀量，讓速讀并理解成為學(xué)生的一種習(xí)慣。常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷11、不為五斗米折腰。常見神經(jīng)系統(tǒng)1DorsolateralateralrootentryzoneMediolrootentryzoneA.deliafiberA-alphaFiberDorsalrootgangliaDorsalroatganglion向中樞傳導(dǎo)軀干、四肢深、淺感覺信息的神經(jīng)纖維Dorsolateral2三級(jí)神經(jīng)元們小腦骨■丘躺側(cè)束脊髓內(nèi)重要的小腦后束同測(cè)本體感覺小腦前象上行傳導(dǎo)通路陶車與模氣關(guān)節(jié)惑受器等頌小前束倫置覺,掘動(dòng)壓覺別覺觸覺一處一聯(lián)感受器,肌肉、肌較感受器Vaster-Hacin小偉國(guó)丘稿前車發(fā)與各種喘,溫盤覺神經(jīng)末替Krause-Raflfin小體)三級(jí)神經(jīng)元3錐體系尾狀k中腦束皮質(zhì)橋腦衷體交皮質(zhì)前束〔交義皮質(zhì)脊頌側(cè)桌(交又后)錐體系4生殖齒、諏和頜吞啉假圖1785大腦皮質(zhì)功能定位(1)軀體感覺中樞(2)軀體運(yùn)動(dòng)中樞生殖5病例1女孩,5歲,兩個(gè)月前突然出現(xiàn)高熱,三天后發(fā)現(xiàn)左下肢不能活動(dòng),以后體溫雖然降至正常,但左下肢的運(yùn)動(dòng)仍未恢復(fù),且肢體逐漸變細(xì)。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn):左下肢完全癱瘓,肌張力減退,膝和跟腱腱反射消失,肌肉明顯萎縮,無病理反射,深、淺感覺未發(fā)現(xiàn)異常。病例1女孩,5歲,兩個(gè)月前突然出6病灶圖17-123病例1圖解病灶7上、下神經(jīng)元損傷后臨床表現(xiàn)的比較上、下神經(jīng)元損傷后臨床表現(xiàn)的比較8討論從左下肢癱瘓?zhí)攸c(diǎn)來看,為下神經(jīng)元損傷的弛緩性癱瘓;無感覺障礙,說明周圍神經(jīng)未受損傷(周圍神經(jīng)損傷一般兼有運(yùn)動(dòng)和感覺障礙),故病變?cè)诩顾枨敖?左側(cè)(圖17-123);癱瘓類及左側(cè)整個(gè)下肢,說明脊髓受損傷的節(jié)段在腰骶膨大(L14)根據(jù)患者起病急、有高熱等急性炎癥的癥狀,診斷為急性脊髓前角灰質(zhì)炎(小兒麻痹)。討論從左下肢癱瘓?zhí)攸c(diǎn)來看,為下神經(jīng)元9病例2青年女子,25歲,主訴近數(shù)月來,自覺兩上肢內(nèi)側(cè)感覺異常,曾兩次以上吸煙時(shí)被煙頭燙上手指,而無痛覺。檢查發(fā)現(xiàn):患者兩上肢(包括臂、前臂和手)前、后面內(nèi)側(cè)半的皮膚痛、溫覺缺失,而觸覺和深感覺保留。雙手肌肉明顯萎縮,手指不能做收、展運(yùn)動(dòng)及拇指內(nèi)收、對(duì)掌運(yùn)動(dòng);淺臂肌出現(xiàn)萎縮,雙側(cè)腕關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)乏力;雙眼上瞼下垂,瞳孔縮小。病例2青年女子,25歲,主訴近數(shù)月來,10病灶圖17-124病例2圖解病灶11常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件12常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件13常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件14常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件15常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件16常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件17常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件18常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件19常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件20常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件21常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件22常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件23常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件24常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件25常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件26常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件27常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件28常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件29常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件30常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件31常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件32常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件33常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件34常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件35常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件36常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件37常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件38常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件39常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件40常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件41常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件42常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件43常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件44常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件45常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件46常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件47常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷課件48

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢。——黑塞

4、與肝膽人共事，無字句處讀書?！芏鱽?/p>

5、閱讀使人充實(shí)，會(huì)談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困49常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。DorsolateralateralrootentryzoneMediolrootentryzoneA.deliafiberA-alphaFiberDorsalrootgangliaDorsalroatganglion向中樞傳導(dǎo)軀干、四肢深、淺感覺信息的神經(jīng)纖維三級(jí)神經(jīng)元們小腦骨■丘躺側(cè)束脊髓內(nèi)重要的小腦后束同測(cè)本體感覺小腦前象上行傳導(dǎo)通路陶車與模氣關(guān)節(jié)惑受器等頌小前束倫置覺,掘動(dòng)壓覺別覺觸覺一處一聯(lián)感受器,肌肉、肌較感受器Vaster-Hacin小偉國(guó)丘稿前車發(fā)與各種喘,溫盤覺神經(jīng)末替Krause-Raflfin小體)當(dāng)前,教學(xué)改革正如火如荼地在中國(guó)大地上進(jìn)行著。素質(zhì)教育作為教學(xué)改革的重要內(nèi)容,被社會(huì)各界所關(guān)注?；瘜W(xué)學(xué)科也不例外。新課程化學(xué)教科書倡導(dǎo)學(xué)生“主動(dòng)參與、樂于探究、勤于動(dòng)手”;而化學(xué)實(shí)驗(yàn)為學(xué)生創(chuàng)造了主動(dòng)參與的機(jī)會(huì)。因此,必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革力度,提高學(xué)生的動(dòng)手能力、實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新能力,改革實(shí)驗(yàn)教學(xué),變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為探索性實(shí)驗(yàn),變單一性實(shí)驗(yàn)為綜合性實(shí)驗(yàn),變理論性實(shí)驗(yàn)為結(jié)合實(shí)踐性實(shí)驗(yàn)。我在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中是這樣做的:一、增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的趣味性,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性愛因斯坦說:“興趣是最好的老師?！币虼?在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)盡可能地創(chuàng)造條件,多開展課堂內(nèi)的體現(xiàn)學(xué)生自主性的探究活動(dòng),以提高實(shí)驗(yàn)的可觀察性,增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的趣味性、探索性,體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)實(shí)性、社會(huì)性,更好地促進(jìn)學(xué)生掌握知識(shí),發(fā)展智力,提高他們的動(dòng)手、動(dòng)腦能力,真正完成素質(zhì)教育所賦予的任務(wù)。二、提高實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力通過實(shí)驗(yàn),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,開拓學(xué)生的創(chuàng)新精神,啟迪學(xué)生思維的靈活性和敏捷性。因此,教師不但要充分地挖掘教材中的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,而且要大膽改進(jìn)實(shí)驗(yàn)裝置和操作方法,使實(shí)驗(yàn)過程簡(jiǎn)單化、環(huán)保化,提高實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的可觀性,或設(shè)計(jì)一些教材所沒有的又易于完成完成的實(shí)驗(yàn),讓學(xué)生在新奇中產(chǎn)生興奮,激發(fā)他們的興趣,促進(jìn)智力的發(fā)展,從而產(chǎn)生好奇心和創(chuàng)新意識(shí)。如:在“燃燒的條件的研究”的實(shí)驗(yàn)中,完成教材中的教學(xué)任務(wù)后,引導(dǎo)學(xué)生設(shè)疑猜想:“怎樣讓白磷在水中燃燒?”學(xué)生分析討論后,教師演示:將氧氣(或空氣)通到熱水中的白磷上,伴隨著氣體的通入,白磷開始在水下劇烈地燃燒,黃色的火團(tuán)在水中上下翻滾,縷縷白煙在水面上飄散。學(xué)生完全沉浸在美妙的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象之中。這時(shí),及時(shí)地啟發(fā)和引導(dǎo)、歸納,將觀察到現(xiàn)象的喜悅之情轉(zhuǎn)化為探索未知知識(shí)的動(dòng)力,就增強(qiáng)了學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)了創(chuàng)新意識(shí)。這樣,通過創(chuàng)新,突破了學(xué)生的思維定勢(shì),不僅使知識(shí)印象深刻,而且使整個(gè)課堂充滿了活力,學(xué)習(xí)的興趣和創(chuàng)新動(dòng)力得到了充分的發(fā)展。三、增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的探究性,提高學(xué)生的探究能力探究實(shí)驗(yàn)提供了培養(yǎng)創(chuàng)造能力和創(chuàng)新思維的最佳條件。因此,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,教師通過問題的設(shè)計(jì)、懸念的制造,創(chuàng)設(shè)出強(qiáng)烈的問題情境,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行積極的探索,讓學(xué)生主動(dòng)地設(shè)疑、猜想,尋求解決問題的最佳方案,促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手與動(dòng)腦相結(jié)合,釋放潛能、大膽質(zhì)疑、發(fā)散思維,最終克服困難、解決問題,在體會(huì)成功快樂的同時(shí)完成了潛能的激發(fā)和創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。四、擴(kuò)大實(shí)驗(yàn)的自主性,提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,增加學(xué)生親自動(dòng)手參與的機(jī)會(huì),留給學(xué)生充分的自主空間,把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)“還給”學(xué)生,讓學(xué)生勇于提出自己的見解和看法,設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案,親自完成實(shí)驗(yàn)。只有給學(xué)生提供發(fā)現(xiàn)探究的機(jī)會(huì),才能更好地促進(jìn)創(chuàng)新意識(shí)的深化和創(chuàng)造能力的進(jìn)一步形成。化學(xué)實(shí)驗(yàn)給學(xué)生創(chuàng)造了動(dòng)手做的機(jī)會(huì)?？梢蚤_放實(shí)驗(yàn)室,讓學(xué)生課后對(duì)感興趣的問題自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案,進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn),教師進(jìn)行積極引導(dǎo)、啟發(fā)鼓勵(lì)、積極引導(dǎo),促進(jìn)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、創(chuàng)新思維,提高動(dòng)手操作的能力。如:在課后時(shí)間,有學(xué)生對(duì)驗(yàn)證蠟燭的組成感興趣,我就積極引導(dǎo)他們分析原因、設(shè)計(jì)方案、不斷改進(jìn),完善實(shí)驗(yàn)步驟,在問題中找原因,在探索中求真知,最終圓滿地完成實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和操作。這樣既鞏固了知識(shí)又培養(yǎng)了創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力,何樂而不為呢?五、注重實(shí)驗(yàn)生活化,發(fā)揚(yáng)學(xué)生的開拓精神化學(xué)源于生活而又作用于生活?；瘜W(xué)知識(shí)已廣泛滲透到社會(huì)生活的各個(gè)方面、各個(gè)角落。貼近生活、探究生活、創(chuàng)設(shè)生活化化學(xué)實(shí)驗(yàn)新模式也是化學(xué)實(shí)驗(yàn)改革的重要設(shè)想之一,也就是“到實(shí)驗(yàn)室外做實(shí)驗(yàn),在生活中學(xué)化學(xué)”。注重教學(xué)內(nèi)容在生活中的延伸和拓展,利用學(xué)生對(duì)新鮮事物的好奇心、對(duì)生活及社會(huì)熱點(diǎn)的關(guān)注,結(jié)合課堂教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)生活化學(xué)實(shí)驗(yàn)、家庭小實(shí)驗(yàn)等,讓每一個(gè)學(xué)生都能獨(dú)立思考、獨(dú)立創(chuàng)新,張揚(yáng)自我、顯示個(gè)性,充分釋放自己的潛能,在生活中進(jìn)行知識(shí)的再創(chuàng)造、再發(fā)現(xiàn)。比如:在完成“酸堿指示劑”教學(xué)之后,讓學(xué)生利用花瓣、樹葉、水果等自制酸堿指示劑,學(xué)生既可體會(huì)到知識(shí)在生活中應(yīng)用的樂趣,又通過親自動(dòng)手、克服困難、不斷探求,獲得成功創(chuàng)造的快樂,不僅知識(shí)得到升華,獨(dú)立創(chuàng)新能力也進(jìn)一步得到培養(yǎng)和鍛煉?？傊?實(shí)施以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力為核心的素質(zhì)教育是當(dāng)前基礎(chǔ)教育改革的核心,是擺在每一位教育工作者面前的一個(gè)重大課題。根據(jù)現(xiàn)代教學(xué)論和新課程標(biāo)準(zhǔn)要求,我們應(yīng)該及時(shí)更新教育觀念、拓寬思路、改革方法,以現(xiàn)代化的教育理念去從事21世紀(jì)的教育事業(yè)。為了學(xué)生綜合素質(zhì)的提高、科學(xué)素養(yǎng)的形成,我們應(yīng)該投身于教育改革的大潮之中,變接受性學(xué)習(xí)為探究性學(xué)習(xí),最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,讓他們成為學(xué)習(xí)的主人。在初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,我們必須充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位,發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,貫徹素質(zhì)教育的精神,為提高初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量而努力。高中英語教育一直以來都是學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的難點(diǎn)，所以對(duì)于高中階段的英語科目的教學(xué)把握要切實(shí)的從質(zhì)量中提高，閱讀是英語中很重要的環(huán)節(jié)，占有舉足輕重的地位，同時(shí)其能力的高低也影響著學(xué)生考試成績(jī)是否優(yōu)越，所以對(duì)于英語中的閱讀教學(xué)要增強(qiáng)其重要性的強(qiáng)調(diào)，而且閱讀能力的培養(yǎng)也十分必要。通過以高中教學(xué)中閱讀能力的培養(yǎng)為論點(diǎn)，結(jié)合實(shí)例對(duì)其方法進(jìn)行了深入探討。高中英語英語閱讀能力英語教學(xué)能力培養(yǎng)無論在漢語的學(xué)習(xí)還是英語的學(xué)習(xí)中，閱讀都是作為一種基本的學(xué)習(xí)能力存在著。閱讀能力的的優(yōu)劣直接影響到對(duì)閱讀材料的理解，而有時(shí)對(duì)于母語的閱讀能力培養(yǎng)都有一定的難度，何況英語的閱讀能力培養(yǎng)，會(huì)更加具有挑戰(zhàn)性。而且高中的英語閱讀能力，其培養(yǎng)的關(guān)鍵性是建立在提升高中英語教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上的，也是其提高英語各方面教學(xué)的重要途徑。一、培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情興趣是建立在需要的基礎(chǔ)之上的，是人們希望認(rèn)識(shí)某種事物或者喜好某種活動(dòng)的一種傾向，它不是憑空的想象，而是在實(shí)際的生活與實(shí)踐過程中漸漸形成并發(fā)展起來的。因此興趣在學(xué)習(xí)方面決定了學(xué)習(xí)者能否成功的進(jìn)行學(xué)習(xí)的關(guān)鍵因素，而在英語教學(xué)中閱讀能力的培養(yǎng)中，也必須將興趣的激發(fā)放在首位，盡最大的努力提升學(xué)生閱讀的欲望。1.閱讀教學(xué)中對(duì)于選擇的材料不能太難，最好先從適中的程度開始，題材要選擇吸引人的，具有新鮮感、趣味性和時(shí)代感的最佳，這樣能夠貼近學(xué)生生活的材料才能更具備激發(fā)學(xué)生閱讀興趣的作用。2.對(duì)于閱讀問題提出一定要從多方面注意，考慮其是否有趣味性、討論價(jià)值以及啟發(fā)作用，在此環(huán)節(jié)，教師會(huì)有最大的空間來便于激發(fā)學(xué)生的興趣。例如：在教學(xué)中可以讓學(xué)生們對(duì)熟悉的內(nèi)容以第二語言的方式呈現(xiàn)出來，提出的問題要以激發(fā)思維、強(qiáng)化動(dòng)機(jī)為目的，創(chuàng)建疑問式情景，采取懸念激發(fā)的手段，把學(xué)生的思維引向深處。例如，學(xué)了外研社英語山東教材《BOOK3》Module3“TheViolenceofNature”后要求學(xué)生思考：Whatcanwedowiththenature？Howimportantisthenaturetoourlife？學(xué)生結(jié)合所學(xué)學(xué)習(xí)課文和自己的思考，回答出很多有價(jià)值的想法，對(duì)其情感價(jià)值觀的培養(yǎng)起一定作用。Forexample，weshouldsaveeverydropofwaterandplantasmoretreesaspossibletopreventthesandstorm.除了課本上給出的自然災(zāi)害的例子之外，我們可以利用多媒體展示更多的相關(guān)災(zāi)難的圖片，然后讓學(xué)生用英語表述熟悉的內(nèi)容，使語言運(yùn)用建立在感知的基礎(chǔ)上。3.在做一些閱讀訓(xùn)練時(shí)候，要注意根據(jù)不同的學(xué)生設(shè)計(jì)題型，因人而異的同時(shí)也要因材施教，能最大范圍地實(shí)現(xiàn)最佳閱讀效果。二、結(jié)合教學(xué)實(shí)例對(duì)閱讀方法進(jìn)行剖析本例為N校高一（7）班的同常教學(xué)，小班制，23人，材料選自《新概念英語》第三冊(cè)第7課，244字，16句，平均句長(zhǎng)15.3字，主題涉及經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和生活領(lǐng)域。閱讀文本分兩小段，第一段是議論現(xiàn)實(shí)生活中的殘鈔現(xiàn)象及產(chǎn)生原因，第二段講述了一對(duì)英國(guó)未婚夫婦“微波爐烤錢包”的異事與如何通過銀行彌補(bǔ)損失的一個(gè)故事。在學(xué)生進(jìn)行閱讀之前，教師設(shè)計(jì)了標(biāo)題討論、故事互動(dòng)和聽后問答幾個(gè)主要活動(dòng)。在標(biāo)題討論階段，教師有以下幾問：1.Whatdoes“MutilatedLadies”mean？Haveaguess.2.M1atmutilatemeans？3.Whoisthelady？4.Herereferstowhat？5.Whatmightmeanbysaying“mutilatedladies”？第一問后，學(xué)生沉默；第二問，學(xué)生給出答案“殘損的”；第三問，部分學(xué)生答“theQueen”，第四問，學(xué)生沉默，老師點(diǎn)名后答“thequeenprintedonthemoney.”此時(shí)，不少學(xué)生已經(jīng)了然于心了。第五問，學(xué)生能較容易地回答出來了。接下來，教師將其關(guān)聯(lián)到學(xué)生生活，并為下文講的故事作鋪摯，教師用了一問：Anysuchthingshappenedtoyou？師生做簡(jiǎn)單交流后，便進(jìn)入了下一環(huán)節(jié)。1.教師講述新聞?shì)W事：Anoldmaninamountainvillage，livedapoorlife，accumulatedI000RMB，didnotgivehisdaughterforsafekeeping，instead，hehiditinthewall.Guesswhathappened（safekeeping為本課生詞）？2.學(xué)生猜測(cè)：形成圖式。3.教師公布：chewedbytherats（Chew是本課生詞）.4.教師續(xù)講：hisdaughterwenttothelocalbanktoseeiftheycouldgetthemoneyback.5.教師發(fā)問：couldtheygetback？6.學(xué)生答問：圖式更趨完整（一些答yes，一些答no）.7.教師續(xù)講：unfortunately，themoneycallnotbeidentified（identify是生詞）.本課的讀中和讀后活動(dòng)是細(xì)節(jié)理解與角色扮演。細(xì)節(jié)題其實(shí)是將學(xué)生理解的線索組織起來，將課文用問題串了起來。關(guān)于角色扮演，教師先安排了6分鐘的小組討論和預(yù)演，最后才是上臺(tái)表演。主題是JaneandJohnwenttothebanktoclaimthemoney.一人扮演John，一人扮演Jane，還有兩個(gè)銀行職員。學(xué)生表演得頗為生動(dòng)形象。結(jié)合本次案例及題型進(jìn)行以下閱讀方法的指導(dǎo)。（一）理清文章大意閱讀時(shí)抓住文章首尾段以及對(duì)段落中首尾句子的理解，是有效的閱讀技巧，弄清文章意思，才能更好地進(jìn)行下一步對(duì)教師提出話題的討論以及問題的正確回答。（二）大膽合理地猜測(cè)詞義高考中超綱詞的出現(xiàn)，促使學(xué)生們?cè)谄綍r(shí)的訓(xùn)練中有意無意地對(duì)于一些模棱兩可的詞匯進(jìn)行猜測(cè)，這也是對(duì)于學(xué)生遇到生詞少查字典增加信心的鼓勵(lì)方法，運(yùn)用已學(xué)知識(shí)進(jìn)行合理猜測(cè)，漸漸的，學(xué)生對(duì)生詞意義的判斷能力就會(huì)不斷增強(qiáng)，同時(shí)也對(duì)閱讀能力的培養(yǎng)帶來幫助。（三）根據(jù)情境進(jìn)行判斷學(xué)生可通過教師的引導(dǎo)將自己處于文章的角色中來理解課文，但是不能脫離原文，回答問題時(shí)可用已知的信息推理出未知的部分，但不能憑空想象，注意句子間的邏輯聯(lián)系以及連詞的活用。三、注意閱讀中的不良問題（一）逐字逐句閱讀逐句逐詞進(jìn)行閱讀的方法，現(xiàn)今已經(jīng)沒有任何優(yōu)越性，不僅影響視力所及的范圍還會(huì)降低閱讀的速度。隨著學(xué)生英語閱讀水平的不斷提高，其閱讀的視線范圍也會(huì)不斷的拓寬，目光也會(huì)從單一的左右移動(dòng)到上下左右的大面積移動(dòng)，直到慢慢習(xí)慣為止。（二）限制時(shí)間閱讀學(xué)生在平時(shí)做閱讀題時(shí)，總是為了增加準(zhǔn)確率而延長(zhǎng)閱讀的時(shí)間，這樣只會(huì)導(dǎo)致學(xué)生反映越來越慢，不適用與考試中特別是高考中。所以，教師一定要在培養(yǎng)學(xué)生英語閱讀能力時(shí)限制每篇文章的閱讀時(shí)間，合理控制學(xué)生的閱讀量，讓速讀并理解成為學(xué)生的一種習(xí)慣。常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷11、不為五斗米折腰。常見神經(jīng)系統(tǒng)50DorsolateralateralrootentryzoneMediolrootentryzoneA.deliafiberA-alphaFiberDorsalrootgangliaDorsalroatganglion向中樞傳導(dǎo)軀干、四肢深、淺感覺信息的神經(jīng)纖維Dorsolateral51三級(jí)神經(jīng)元們小腦骨■丘躺側(cè)束脊髓內(nèi)重要的小腦后束同測(cè)本體感覺小腦前象上行傳導(dǎo)通路陶車與模氣關(guān)節(jié)惑受器等頌小前束倫置覺,掘動(dòng)壓覺別覺觸覺一處一聯(lián)感受器,肌肉、肌較感受器Vaster-Hacin小偉國(guó)丘稿前車發(fā)與各種喘,溫盤覺神經(jīng)末替Krause-Raflfin小體)三級(jí)神經(jīng)元52錐體系尾狀k中腦束皮質(zhì)橋腦衷體交皮質(zhì)前束〔交義皮質(zhì)脊頌側(cè)桌(交又后)錐體系53生殖齒、諏和頜吞啉假圖1785大