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小兒泌展系統(tǒng)族商廣東醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院兒斜虞靖虹小兒泌展系統(tǒng)族商1小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點解剖特點:1、腎臟:相對重,新生兒1:125;低、大,2歲前腹部可捫及2、輸尿管:(嬰幼兒)長而彎曲,管壁發(fā)育不良,易梗阻并發(fā)感染3、膀胱:位置高,充盈時腹腔可及4、尿道:女嬰短,男嬰包莖,易上行性感染小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點2二、生理特點1~2歲腎功能接近成人水平特殊情況下易出現(xiàn)功能紊亂1、胎兒腎功能:可形成尿液,無腎能活腎小球:濾過率較成人低輸液過快易水腫3、腎小管:重吸收和排泄功能差,新生兒易高鈉、鉀4、濃縮和稀釋:濃縮功能差,入量不足易脫水。稀釋功能接近成人5、酸堿平衡:易發(fā)生酸中毒6、內(nèi)分泌功能:先高后低二、生理特點37、排尿及尿液特點小兒排尿(24h)及尿液特點m)新生兒嬰幼兒學齡前學齡期正常1-3ml/kg/h400-600600800800-1400少尿<1m/kg/h<200<300<400無尿<0.5ml/kg/h<50ml50ml50ml比重1.006-1.0081.011-1.0251.001-1.0301.001-1.030小兒泌尿系正常生理特點及相關(guān)檢查的臨床意義P316~3187、排尿及尿液特點4腎小球疾病的臨床分類1、原發(fā)性:1)腎小球腎炎2)腎病綜合征孤立性血尿或蛋白尿2、繼發(fā)性:1)紫癜性腎炎2)狼瘡性腎炎3)乙肝病毒相關(guān)性腎炎其他:藥物、中毒等、遺傳性:1)先天性腎病綜合征2)遺傳性進行性腎炎(Alport綜合征)3)家族性再發(fā)性血尿4)其他腎小球疾病的臨床分類5小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件6小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件7小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件8小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件9小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件10小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件11小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件12小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件13小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件14小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件15小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件16小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件17小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件18小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件19小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件20小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件21小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件22小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件23小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件24小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件25小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件26小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件27小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件28小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件29小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件30小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件31小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件32小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件33小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件34小兒泌展系統(tǒng)族商廣東醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院兒斜虞靖虹小兒泌展系統(tǒng)族商35小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點解剖特點:1、腎臟:相對重,新生兒1:125;低、大,2歲前腹部可捫及2、輸尿管:(嬰幼兒)長而彎曲,管壁發(fā)育不良,易梗阻并發(fā)感染3、膀胱:位置高,充盈時腹腔可及4、尿道:女嬰短,男嬰包莖,易上行性感染小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點36二、生理特點1~2歲腎功能接近成人水平特殊情況下易出現(xiàn)功能紊亂1、胎兒腎功能:可形成尿液,無腎能活腎小球:濾過率較成人低輸液過快易水腫3、腎小管:重吸收和排泄功能差,新生兒易高鈉、鉀4、濃縮和稀釋:濃縮功能差,入量不足易脫水。稀釋功能接近成人5、酸堿平衡:易發(fā)生酸中毒6、內(nèi)分泌功能:先高后低二、生理特點377、排尿及尿液特點小兒排尿(24h)及尿液特點m)新生兒嬰幼兒學齡前學齡期正常1-3ml/kg/h400-600600800800-1400少尿<1m/kg/h<200<300<400無尿<0.5ml/kg/h<50ml50ml50ml比重1.006-1.0081.011-1.0251.001-1.0301.001-1.030小兒泌尿系正常生理特點及相關(guān)檢查的臨床意義P316~3187、排尿及尿液特點38腎小球疾病的臨床分類1、原發(fā)性:1)腎小球腎炎2)腎病綜合征孤立性血尿或蛋白尿2、繼發(fā)性:1)紫癜性腎炎2)狼瘡性腎炎3)乙肝病毒相關(guān)性腎炎其他:藥物、中毒等、遺傳性:1)先天性腎病綜合征2)遺傳性進行性腎炎(Alport綜合征)3)家族性再發(fā)性血尿4)其他腎小球疾病的臨床分類39小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件40小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件41小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件42小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件43小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件44小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件45小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件46小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件47小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件48小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件49小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件50小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件51小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件52小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件53小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件54小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件55小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件56小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件57小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件58小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件59小兒泌尿系統(tǒng)疾病課件60

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