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急性心肌梗死[復制]1.醫(yī)生姓名[填空題]*_________________________________2.科室[單選題]*患者出院時所在科室○心內(nèi)一○心內(nèi)二3.患者姓名[填空題]*_________________________________4.住院號(7位數(shù))[填空題]*_________________________________5.性別[單選題]*○男○女6.患者年齡[填空題]*_________________________________7.入院日期[填空題]*_________________________________8.出院日期[填空題]*_________________________________9.是否通知病危?[單選題]*○是○否10.屬于下列哪一種心肌梗死[單選題]*○急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)○急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)(請?zhí)恋?2題)11.是否為到院10分鐘內(nèi)完成12導聯(lián)(及以上)心電圖檢查?[單選題]*○是○否12.是否為到院1小時內(nèi)給予阿司匹林治療?[單選題]*○是○否13.是否為到院1小時內(nèi)給予P2Y12受體拮抗劑治療?[單選題]*○是○否14.是否為發(fā)病12小時內(nèi)急性STEMI患者?[單選題]*○是○否(請?zhí)恋?7題)15.是否為發(fā)病12小時內(nèi)接受再灌注治療的急性STEMI患者?[單選題]*再灌注治療方式包括:經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)或靜脈溶栓○是○否(請?zhí)恋?8題)16.是否為發(fā)病12小時內(nèi)急性STEMI患者到院90分鐘內(nèi)進行直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)?[單選題]*PCI包括:PTCA、冠狀動脈支架植入術(shù)、冠狀動脈旋磨術(shù)、冠脈內(nèi)血栓抽吸等。
直接PCI治療:不進行溶栓而直接PCI○是_________________*(請?zhí)恋?2題)填寫從到院至進行直接PCI治療導絲通過靶血管的時間○否_________________*(請?zhí)恋?2題)填寫從到院至進行直接PCI治療導絲通過靶血管的時間17.是否為發(fā)病24小時內(nèi)急性STEMI患者?[單選題]*○是○否_________________*(請?zhí)恋?2題)18.是否為發(fā)病24小時內(nèi)接受再灌注治療的急性STEMI患者?[單選題]*再灌注治療方式包括:經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)或靜脈溶栓○是○否(請?zhí)恋?2題)19.是否為發(fā)病24小時內(nèi)急性STEMI患者到院90分鐘內(nèi)進行直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)?[單選題]*PCI包括:PTCA、冠狀動脈支架植入術(shù)、冠狀動脈旋磨術(shù)、冠脈內(nèi)血栓抽吸等。
直接PCI治療:不進行溶栓而直接PCI○是_________________*(請?zhí)恋?2題)填寫從到院至進行直接PCI治療導絲通過靶血管的時間○否_________________*填寫從到院至進行直接PCI治療導絲通過靶血管的時間20.是否為發(fā)病24小時內(nèi)接受靜脈溶栓治療的急性STEMI患者?[單選題]*○是○否(請?zhí)恋?2題)21.是否為發(fā)病24小時內(nèi)急性STEMI患者中DTN時間小于等于30分鐘的患者?[單選題]*定義:單位時間內(nèi),發(fā)病24小時內(nèi)急性STEMI患者中,從到院至給予靜脈溶栓藥物(DoortoNeedle,DTN)時間小于等于30分鐘的患者數(shù)○是_________________*○否_________________*22.是否為到院24小時內(nèi)給予β受體阻滯劑治療的急性STEMI患者?[單選題]*○是○否23.是否為住院期間應用超聲心動圖(UCG)評價左心室射血分數(shù)(LVEF)的患者?[單選題]*○是○否24.是否為出院使用阿司匹林的急性STEMI患者?[單選題]*○是○否25.是否為出院使用P2Y12受體拮抗劑的急性STEMI患者?[單選題]*○是○否26.是否為出院使用β受體阻滯劑的急性STEMI患者?[單選題]*○是○否27.是否為出院使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)的患者?[單選題]*○是○否28.是否為出院使用他汀類藥物的急性STEMI患者?[單選題]*○是○否29.是否為住院期間死亡的急性STEMI患者?[單選題]*○是○否30.是否為確診急性STEMI后30天死亡的急性STEMI患者?[單選題]*○是○否31.是否為出院后30天內(nèi),原先無計劃再入院,而因任何原因再次入院的急性STEMI患者?[單選題]*說明:再次入院的醫(yī)療機構(gòu)不限○是○否32.是否上報單病種[單選題]*○是○否33.是否進入臨床路徑[單選題]*○是○否(請?zhí)恋趩柧砟┪?,提交答?34.是否完成臨床路徑[單選題]*○是○否35.是否變異[單選題]*○是○否36.是否退
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