冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件

時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝冠脈造影血管穿刺技術(shù)時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝冠脈造影血管穿刺技術(shù)1常用血管穿刺技術(shù)chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL常用血管穿刺技術(shù)2冠狀動脈介入治療途徑:股動脈橈動脈肱動脈尺動脈Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL冠狀動脈介入治療途徑:3選擇徑路的原則術(shù)者的習(xí)慣患者的臨床狀況患者的意愿不要一味強調(diào)途徑,醫(yī)生更應(yīng)強調(diào)介入治療的效果、減少MACE和患者的長期預(yù)后。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL選擇徑路的原則4首選股動脈途徑急性心肌梗塞和病情危重者:臨時起搏器IABP·高難復(fù)雜病變、多支病變橋血管病變腎功能不全Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL首選股動脈途徑5首選橈動脈途徑患者的意愿患者有腰背部疾患有間歇性跛行和外周血管病變者需要積極的抗凝或/和抗血小板治療Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL首選橈動脈途徑6哪些患者不適合股動脈途徑過度肥胖穿刺部位有廣泛疤痕嚴(yán)重的下肢動脈粥樣硬化和腹部血管的極度迂曲術(shù)后需要積極抗凝者Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL哪些患者不適合股動脈途徑7哪些患者不適合橈動脈途徑:沒有橈動脈搏動或搏動很弱有腎透析的動靜脈短路Aen試驗陰性存在大血管病變和異常者急診和病情危重者腎功能不全者Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL哪些患者不適合橈動脈途徑:8術(shù)前注意事項股動脈穿刺術(shù):注意雙側(cè)股動脈及雙足背動脈的搏動情況,雙側(cè)股動脈有無雜音,必要時超聲檢查?！飫用}穿刺術(shù):檢查雙側(cè)橈動脈搏動情況,Aln試驗,Alen試驗的必要性。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL術(shù)前注意事項9股動脈途徑最常用,歷史最長,容易培訓(xùn)技術(shù)相對容易掌握血管管徑粗大術(shù)后臥床時間較長,容易發(fā)生血管并發(fā)癥輻射量最少Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL股動脈途徑10股動脈穿刺技術(shù)股三角解剖組成:腹股溝韌帶、縫匠肌、內(nèi)側(cè)股長肌。內(nèi)容:由外到內(nèi)為股神經(jīng)、股動脈、股靜脈。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL股動脈穿刺技術(shù)11冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件12冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件13冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件14冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件15冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件16冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件17冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件18冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件19冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件20冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件21冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件22冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件23冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件24冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件25冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件26冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件27冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件28冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件29謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕30時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝冠脈造影血管穿刺技術(shù)時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝冠脈造影血管穿刺技術(shù)31常用血管穿刺技術(shù)chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL常用血管穿刺技術(shù)32冠狀動脈介入治療途徑:股動脈橈動脈肱動脈尺動脈Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL冠狀動脈介入治療途徑:33選擇徑路的原則術(shù)者的習(xí)慣患者的臨床狀況患者的意愿不要一味強調(diào)途徑,醫(yī)生更應(yīng)強調(diào)介入治療的效果、減少MACE和患者的長期預(yù)后。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL選擇徑路的原則34首選股動脈途徑急性心肌梗塞和病情危重者:臨時起搏器IABP·高難復(fù)雜病變、多支病變橋血管病變腎功能不全Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL首選股動脈途徑35首選橈動脈途徑患者的意愿患者有腰背部疾患有間歇性跛行和外周血管病變者需要積極的抗凝或/和抗血小板治療Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL首選橈動脈途徑36哪些患者不適合股動脈途徑過度肥胖穿刺部位有廣泛疤痕嚴(yán)重的下肢動脈粥樣硬化和腹部血管的極度迂曲術(shù)后需要積極抗凝者Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL哪些患者不適合股動脈途徑37哪些患者不適合橈動脈途徑:沒有橈動脈搏動或搏動很弱有腎透析的動靜脈短路Aen試驗陰性存在大血管病變和異常者急診和病情危重者腎功能不全者Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL哪些患者不適合橈動脈途徑:38術(shù)前注意事項股動脈穿刺術(shù):注意雙側(cè)股動脈及雙足背動脈的搏動情況,雙側(cè)股動脈有無雜音,必要時超聲檢查。·橈動脈穿刺術(shù):檢查雙側(cè)橈動脈搏動情況,Aln試驗,Alen試驗的必要性。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL術(shù)前注意事項39股動脈途徑最常用,歷史最長,容易培訓(xùn)技術(shù)相對容易掌握血管管徑粗大術(shù)后臥床時間較長,容易發(fā)生血管并發(fā)癥輻射量最少Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL股動脈途徑40股動脈穿刺技術(shù)股三角解剖組成:腹股溝韌帶、縫匠肌、內(nèi)側(cè)股長肌。內(nèi)容:由外到內(nèi)為股神經(jīng)、股動脈、股靜脈。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL股動脈穿刺技術(shù)41冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件42冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件43冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件44冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件45冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件46冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件47冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件48冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件49冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件50冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件51冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件52冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件53冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件54冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件55冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件56冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件57冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件58冠脈造影血管穿刺技術(shù)課件59謝