第八章(體育教育的醫(yī)務(wù)監(jiān)督)課件

體育保健學(xué)

第八章體育教育的醫(yī)務(wù)監(jiān)督

體育教學(xué)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督，包括體育教學(xué)和課外活動(dòng)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督，體育課的醫(yī)學(xué)、教育學(xué)觀察，以及體育活動(dòng)的健康分組等內(nèi)容。對(duì)體育教學(xué)實(shí)施醫(yī)務(wù)監(jiān)督，是促進(jìn)學(xué)校體育教學(xué)工作順利進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)基本任務(wù)的必要保證。第八章體育教育的醫(yī)務(wù)監(jiān)督第一節(jié)體育課的醫(yī)務(wù)監(jiān)督第二節(jié)早鍛煉和課間操的醫(yī)務(wù)監(jiān)督第三節(jié)課外活動(dòng)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督（三）健康分組的注意事項(xiàng)：分組時(shí)要在學(xué)期初，要在體檢的基礎(chǔ)上進(jìn)行，要適時(shí)調(diào)整。（四）幾種常見疾病患者的健康分組：1、心臟異常者：征象是心臟雜音。①病理性雜音，功能試驗(yàn)正?！鷾?zhǔn)備組/醫(yī)療體育組；②生理性雜音，運(yùn)動(dòng)后雜音消失或無變化，功能試驗(yàn)正?！窘M；運(yùn)動(dòng)后雜音增強(qiáng)，功能試驗(yàn)正常→基本組/準(zhǔn)備組；功能試驗(yàn)異常→醫(yī)療體育組2、血壓增高①繼發(fā)性血壓增高→醫(yī)療體育組②原發(fā)性血壓增高，心臟無病理改變→基本組/準(zhǔn)備組③血壓明顯升高（﹥21.3/12.3kPa），心臟無明顯病理改變→醫(yī)療體育組④血壓增高，心臟有病理改變→準(zhǔn)備組/醫(yī)療體育組3、肺結(jié)核①局灶性肺結(jié)核，病變硬化，功能試驗(yàn)反應(yīng)正常，無自覺癥狀→基本組/準(zhǔn)備組②浸潤(rùn)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)為局灶性不久→醫(yī)療體育組③浸潤(rùn)性肺結(jié)核→醫(yī)療體育組④病變范圍大，已硬結(jié)也無自覺癥狀→醫(yī)療體育組⑤胸膜增厚，不影響氣體交換→基本組⑥結(jié)合性胸膜炎痊愈不久→醫(yī)療體育組4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎①運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛或腫脹→醫(yī)療體育組②關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛，但與運(yùn)動(dòng)和氣候變化無關(guān)→基本組∕準(zhǔn)備組三、體育課生理負(fù)擔(dān)量的評(píng)定通過體育課生理負(fù)擔(dān)量的測(cè)量，可以了解運(yùn)動(dòng)量的大小，觀察機(jī)體對(duì)體育課的反映和評(píng)定學(xué)生身體功能水平，為改進(jìn)教學(xué)提供依據(jù)。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的大小取決于強(qiáng)度、密度、時(shí)間，強(qiáng)度和密度是兩個(gè)重要因素，尤以強(qiáng)度因素更為重要。常用的評(píng)定方法：指數(shù)法、百分法3、繪制脈率曲線圖4、通過圖中各點(diǎn)做橫坐標(biāo)的垂線將縱橫坐標(biāo)變化曲線分割為１５個(gè)小區(qū)根據(jù)公式計(jì)算出的結(jié)果為:∑x4=494，∑x5=267，∑x6=384，∑x7=270，∑x8=296，∑x9=453，∑x10=396，∑x11=417，∑x12=426，∑x13=480，∑x14=250，∑x15=515。依次類推，分別計(jì)算出6、區(qū)的合并與擴(kuò)大

根據(jù)教材內(nèi)容、性質(zhì)和連續(xù)性，以及教學(xué)組織過程，把區(qū)的范圍擴(kuò)大或合并。根據(jù)一定的時(shí)間間隔和練習(xí)內(nèi)容，將本次課的15個(gè)小區(qū)合并擴(kuò)大為四個(gè)大區(qū)。7、計(jì)算出各大區(qū)的平均生理負(fù)擔(dān)量

8、計(jì)算平均生理負(fù)擔(dān)量9、計(jì)算生理負(fù)擔(dān)量指數(shù)平均生理負(fù)擔(dān)量122生理負(fù)擔(dān)量指數(shù)===1.5課前安靜時(shí)脈搏8010、查運(yùn)動(dòng)負(fù)荷指數(shù)評(píng)定表從運(yùn)動(dòng)負(fù)荷指數(shù)評(píng)定表中可得知，該次課的生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)為中等。表8-2體育課生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷指數(shù)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷等級(jí)1%-20%最小20%-40%小40%-60%中60%-70%大70%-80%最大查體育課生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)表得知該次課的生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)為中等。注1：進(jìn)行測(cè)定時(shí)，要特別注意課前安靜時(shí)的脈搏，要盡量排除各種外界因素，否則，計(jì)算出來的生理負(fù)擔(dān)量指數(shù)可能偏低。注2：有實(shí)驗(yàn)證明，脈搏超過每分鐘180次，運(yùn)動(dòng)時(shí)間達(dá)到20分鐘以上，Ｔ細(xì)胞免疫功能即下降，約12小時(shí)才能恢復(fù)。因此一般學(xué)校體育課中的最高脈搏不超過每分鐘180次為宜。第二節(jié)早鍛煉和課間操的醫(yī)務(wù)監(jiān)督一、早鍛煉（早操）1、早鍛煉是在每天清晨起床后至上午第一節(jié)課前進(jìn)行的體育活動(dòng)。2、時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以20-30min為宜，負(fù)荷不應(yīng)過大，以130-160次/min為宜。二、課間操1、上午第二節(jié)課后至第三節(jié)課前。2、一般為10-15min，最高心率應(yīng)控制在150次/min以下。Questions1、體育課健康分組一般可分為：()、()、()。（175頁）2、某同學(xué)有輕度扁平足，但功能檢查良好，平時(shí)常常參加體育鍛煉，有一定的鍛煉基礎(chǔ)，因此體育課健康分組時(shí)要將其安排在（）。（175頁）A、基本組B、預(yù)備組C、醫(yī)療體育組D、預(yù)備組或醫(yī)療體育組3、早鍛煉的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不宜過大，時(shí)間不宜過長(zhǎng)，相宜時(shí)間為（）。（181頁）A、20—30分鐘B、30—40分鐘C、40—50分鐘D、1小時(shí)左右基本組準(zhǔn)備組醫(yī)療體育組AAQuestions4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的大小取決于（）。（179頁）A、強(qiáng)度B、密度C、時(shí)間D、方向ABCQuestions5、如何評(píng)價(jià)一堂體育課的生理負(fù)擔(dān)量是否合理？（180頁）答：首先總的來說一堂體育課隨著課的進(jìn)行，應(yīng)逐漸加大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，到體育課結(jié)束前又逐漸減小運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。因此，脈率應(yīng)呈上升趨勢(shì)（呈波浪式的），到基本部分（中期或偏后）應(yīng)達(dá)到最高峰，脈率可達(dá)160-180次/min，課結(jié)束前脈率就開始下降，并在課后10min內(nèi)恢復(fù)正常。Questions7、中小學(xué)體育教學(xué)中健康分組的依據(jù)是什么？分為哪幾組？各有什么要求？（論述題）（175頁）答題要點(diǎn)：依據(jù)：①健康狀況；②身體發(fā)育狀況；③生理功能狀況；④運(yùn)動(dòng)史和身體素質(zhì)狀況。分組：分為健康組，準(zhǔn)備組，醫(yī)療體育組。要求：①健康組：身體發(fā)育及健康狀況無