2021年度主治醫(yī)師資格考試《兒科》第二次全真模擬卷（附答案）

2021年度主治醫(yī)師資格考試《兒科》第二次全真模擬卷（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是A、頸部B、面頰部C、耳后發(fā)際D、四肢E、軀干【參考答案】：c2、患者，女，2個月，母乳喂養(yǎng)，劇烈哭鬧，驚厥，查體：面色蒼白，前鹵張力增高，瞳孔不等大。首先應(yīng)做哪項檢查A、眼底檢查B、頭部CTC、腦電圖D、腰椎穿刺E、頭部B超【參考答案】：B3、一足月小于胎齡兒，生后第3天黃疸明顯，血清膽紅素204umol/L,一分鐘膽紅素681umol/Lo體檢：皮膚有瘀點(diǎn)，肝、脾腫大，頭圍31cmo頭顱X線攝片有顱內(nèi)鈣化。診斷考慮A、膽道閉鎖B、胰腺纖維囊腫癥C、巨細(xì)胞病毒感染A、晝夜節(jié)律B、平穩(wěn)分泌C、脈沖式D、節(jié)段性E、無規(guī)律【參考答案】：C30、被病犬咬傷后，局部傷口正確的處理方法是A、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時；70%酒精、碘酊涂擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口B、20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時；70%酒精、碘酊涂擦幾次；隨后縫合、包扎傷口C、0.1%新潔爾火徹底沖洗傷口15?20分鐘；70%酒精、碘酊涂擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口D、10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時；70%酒精、碘酊涂擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口E、10%肥皂水徹底沖洗傷口20?30分鐘；75%酒精、碘酊涂擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口【參考答案】：A31、下列哪項不符合房間隔缺損A、胸骨左緣第2、3肋間可聽到II?III級收縮期雜音B、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)或固定分裂C、胸部X線示肺血管影纖細(xì)D、心電圖示不完全性右柬支傳導(dǎo)阻滯E、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈血氧含量【參考答案】：C32、引起紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥溶血的藥物是A、抗瘧藥B、維生素BC、維生素CD、抗生素E、抗腫瘤藥【參考答案】：A33、下列哪項不是維生素K依賴因子TOC\o"1-5"\h\zA、IIIB、VDC、IXD、XE、II【參考答案】：A34、干性胸膜炎應(yīng)與流行性胸痛鑒別，后者的病因為A、免疫反應(yīng)B、流感病毒C、柯薩奇病毒D、腺病毒E、皰疹病毒【參考答案】：C35、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變，下列敘述哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、顱骨軟化多見于3?6個月嬰兒B、生后8?9個月后出現(xiàn)方顱C、生后6?8個月出現(xiàn)肋膈溝D、腕踝畸形多見于6個月以上小兒E、1歲半后前鹵仍未閉【參考答案】：C36、患兒，3歲，因體格智力發(fā)育落后來就診。查體：表情呆滯，兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通貫手，此患兒的診斷可考慮是A、苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減低癥C、18-三體綜合征D、21-三體綜合征E、黏多糖病【參考答案】：D37、男，3個月。母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個月，大便5?6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體重56kgo最可能診斷是A、遷延性腹瀉B、慢性腹瀉C、生理性腹瀉D、飲食性腹瀉E、感染性腹瀉【參考答案】：C38、21-三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯誤的是A、眼距寬B、鼻梁低平C、眼外側(cè)上斜D、舌常伸出口外E、舌大而厚【參考答案】：E39、下列癲痼類型腦電圖改變不正確的是A、失神發(fā)作為對稱性3HZ的棘慢波B、嬰兒痙攣癥為彌慢性高波幅不對稱慢波，雜以尖波、棘波C、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、燃區(qū)癇樣放電D、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮層的癇樣放電E、小兒良性癲痼伴中央中額棘波在慢性睡眠期癇樣放電明顯增多【參考答案】：D40、鉤端螺旋體病主要的傳染源是A、狗與牛B、鼠與牛C、狗與豬D、鼠與豬E、鼠與狗【參考答案】：D41、2.5歲男孩，2個月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC13X10T9/L,中性粒細(xì)胞0.4,淋巴細(xì)胞0.6；CD3細(xì)胞50%,CD4細(xì)胞35%,CD8細(xì)胞25%；血清IgG12g/L,IgMO.6g/L,IgAO.3g/L0其可能的診斷為A、選擇性IgA缺陷病

B、中性粒細(xì)胞減少癥C、正常兒D、繼發(fā)性免疫缺陷病E、原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷病【參考答案】：D42、患兒，女，1.5歲。自出生以來生長發(fā)育遲緩，10個月時會坐，現(xiàn)在剛會站立，發(fā)音嘶啞，說話不清。查體：身長63cm,表情呆滯,顏面臃腫，無指凹性，眼距寬，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外；皮膚粗糙；心率每分鐘80次，心音較低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。最可能的診斷是A、先天愚型B、苯丙氨酸尿癥C、甲狀腺功能減低癥D、1型糖原累積癥E、軟骨發(fā)育不良癥【參考答案】：C43、甲狀腺激素的合成與釋放受下列哪些物質(zhì)控制A、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的ACTHB、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的ACTHC、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的TRHD、D、D、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的TSHED、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的TSHE、下丘腦分泌的CRH、垂體分泌的TSH100ml牛奶所產(chǎn)生的能量約為A、60kcalB、50kcalC、65kcalD、75kcalE、80kcal【參考答案】：c45、4個月健康嬰兒，生活在某地。因無母乳，當(dāng)?shù)刂挥醒蚰?。而喂羊奶的唯一缺點(diǎn)是A、蛋白質(zhì)含量稍多，但以白蛋白為高B、脂肪含量多，但其脂肪球少C、葉酸含量少D、礦物質(zhì)含量過高E、每100ml羊奶中的熱量過低【參考答案】：C46、抽動穢語綜合征的發(fā)病機(jī)制是A、多巴胺能神經(jīng)元的功能增強(qiáng)B、多巴胺能神經(jīng)元的功能減低C、膽堿能神經(jīng)元功能增強(qiáng)D、膽堿能神經(jīng)元功能減低E、腎上腺素能神經(jīng)元功能增強(qiáng)【參考答案】：A47、關(guān)于各項嬰幼兒腹瀉補(bǔ)鉀原則中，哪項不正確A、治療前6h內(nèi)排過尿，可按有尿處理B、靜脈補(bǔ)液糾正脫水，有尿后可補(bǔ)鉀C、一般按每日3?4mmol/kg的鉀量給入D、靜脈補(bǔ)鉀液體中，鉀濃度不能超過5%E、全日鉀量不能少于8h給入【參考答案】：D48、關(guān)于化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液，錯誤的是A、1歲以下小兒多見B、應(yīng)進(jìn)行顱透光檢查C、應(yīng)做側(cè)腦室引流D、可行頭顱CT檢查E、流感桿菌腦膜炎時可發(fā)生【參考答案】：C49、關(guān)于急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢，下面描述哪一個是錯誤A、春季發(fā)病數(shù)較高B、起病前1?3周常有急性病毒感染史C、主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜出血D、顱內(nèi)出血可致死E、肝脾大【參考答案】：E50、風(fēng)濕熱患者風(fēng)濕活動的指標(biāo)是下列哪項A、扁桃體炎B、血白細(xì)胞總數(shù)增高C、心電圖ST段變化D、ASO升高E、舞蹈病【參考答案】：E51、營養(yǎng)不良患兒測定皮下脂肪厚度的部位是A、胸部B、下肢C、腹部D、面頰部E、上肢【參考答案】：C52、新生兒生后12天，不規(guī)則發(fā)熱已5天，近2天皮膚黃染加重便淡黃，神萎，臍部少許分泌物，肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,母血型為0,子血型為A,可能的診斷為A、新生兒ABO溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒生理性黃疸D、新生兒肝炎E、先天性膽道閉鎖【參考答案】：B53、下列哪項是21-三體綜合征D/G易位核型A、47,XY,+21B、46,XY/47,XY,+21C、46,XY,-21,+t(21q21q)D、46,XY,-22,+t(22q21q)E、46,XY,-14,+t(14q21q)【參考答案】：E54、下列說法正確的是哪一項A、新生兒頭眼協(xié)調(diào)好，可隨物體水平轉(zhuǎn)動180°B、1個月時喜看自己的手，手眼協(xié)調(diào)好C、18個月時能識別2個以上的身體部分D、2歲可區(qū)別各種顏色E、5歲時才能區(qū)別直線與橫線【參考答案】：C55、6歲小兒腕部有幾個骨化中心TOC\o"1-5"\h\zA、3個B、4個C、5個D、7個E、8個【參考答案】：D56、下列不是川畸病的診斷條件的是A、結(jié)膜充血，口唇干紅、草莓樣舌B、手足硬腫，掌指紅斑，指趾脫皮及多形紅斑C、心電圖表現(xiàn)廣泛ST-T改變D、持續(xù)高熱5天以上E、淺表淋巴結(jié)腫大【參考答案】：C57、請用Apgar評分法，評定以下情況的新生兒為多少分：新生兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)，四肢活動，心跳每分鐘90次，呼吸淺慢不規(guī)則TOC\o"1-5"\h\zA、0分B、3分C、5分D、7分E、10分【參考答案】：D58、抽動-穢語綜合征臨床表現(xiàn)哪項描述不正確A、快速眼面部抽動B、發(fā)出無意義的字句聲C、強(qiáng)迫動作D、多數(shù)伴智力低下E、自傷行為【參考答案】：D59、在新生兒期，以下哪項不太可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血A、產(chǎn)傷B、缺氧酸中毒C、生理性黃疸D、輸注高滲液體E、胎齡為32周的早產(chǎn)兒【參考答案】：CD、半乳糖血癥E、甲狀腺功能減退【參考答案】：E4、10個月健康男嬰，生長發(fā)育良好。下列哪點(diǎn)不是其生長發(fā)育所需熱量的特點(diǎn)A、每增加lg體重約需熱量20.92kJ(5kcal)B、其生長發(fā)育的熱量占總需要量的25?39%C、嬰兒期用于生長發(fā)育的能量每天每公斤體重約需125.52?167.36kJ(30?40kcal)D、當(dāng)熱量供應(yīng)不足時，可使生長發(fā)育速度緩慢或停止E、因小兒處于不斷生長發(fā)育中，故各年齡階段因生長發(fā)育所需能量是一致的【參考答案】：E5、膿胸大多繼發(fā)于肺炎的A、1?2周后B、2?3周后C、3?4周后D、4?5周后E、5?6周后【參考答案】：B6、判斷胸腺發(fā)育不全(DiGeorge綜合征)預(yù)后的主要指標(biāo)是A、胸腺大小與功能B、甲狀旁腺功能C、先天性心臟病的程度60、小兒白血病出血原因最重要的是A、血小板質(zhì)的改變，功能不足B、血小板減少C、白血病細(xì)胞浸潤肝臟，凝血因子生成不足D、感染和白血病細(xì)胞浸潤毛細(xì)血管壁，通透性增加E、并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血【參考答案】：B61、1歲男嬰，腹瀉、嘔吐4?5天，12小時無尿。體檢：神志模糊.面色蒼灰，口唇櫻紅，呼吸深快，前鹵、眼窩深凹，哭無淚，皮膚彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細(xì)弱，心、肺(-)，腹稍脹。緊急應(yīng)給的治療為A、1：1液20mL/kg,靜脈推注B、3：2：1液180ml/kg,靜脈滴注C、3：1液150mL/kg,靜脈滴注D、2：1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注E、1.4%NaHCC0350ml/kg,靜脈推注【參考答案】：D62、下列哪一項不符合復(fù)雜性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、發(fā)作呈全身性，有時呈局限性發(fā)作B、驚厥持續(xù)時間常超過15minC、驚厥在24h內(nèi)有反復(fù)發(fā)作D、發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常E、發(fā)作后有暫時性麻痹【參考答案】：D63、A組乙型溶血性鏈球菌的抗原性與下列哪種組織沒有共同抗原A、人體關(guān)節(jié)B、滑膜C、心內(nèi)膜D、腎小管E、丘腦下核【參考答案】：D64、化膿性腦膜炎小兒有時會出現(xiàn)腦疝，關(guān)于腦疝，不正確的說法A、腦疝的重要體征之一是瞳孔大小的變化B、如出現(xiàn)兩側(cè)瞳也孔不等大，說明是小腦扁桃體疝C、瞳孔散大表示同側(cè)動眼神經(jīng)受壓D、一旦出現(xiàn)腦疝應(yīng)及時靜脈輸入高滲鹽水，減輕腦水腫E、出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔不等大，可能發(fā)生呼吸心跳停止【參考答案】：D65、多數(shù)腎炎性腎病患兒年齡在TOC\o"1-5"\h\zA、＞3歲B、＞5歲C、＞7歲D、＞9歲E、＞10歲【參考答案】：C66、關(guān)于PPD皮試，下列哪項錯誤A、一般注射0.Iml5個結(jié)核菌素單位B、于前臂掌側(cè)中下1/3交界處注射C、皮丘直徑在6?lOmniD、注射后48?72小時看結(jié)果E、測量局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度【參考答案】：E67、初種麻疹減毒活疫苗的時間為A、生后2個月B、生后4個月C、生后6個月D、生后8個月E、生后1歲【參考答案】：D68、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的藥物是A、青霉素B、糖皮質(zhì)激素C、阿斯匹林D、磺胺藥E、紅霉素【參考答案】：A69、腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥，最主要的原因是A、尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排出B、甲狀旁腺功能失常C、進(jìn)食少D、使用利尿劑E、鈣質(zhì)沉著于骨【參考答案】：A70、關(guān)于急性顱內(nèi)壓增高，錯誤的是A、可有頭痛B、噴射性嘔吐C、意識障礙D、多見視盤（視乳頭）水腫E、血壓增高【參考答案】：D71、有關(guān)維生素B[YZ72_12缺乏，下列描述哪一項是錯誤的A、神經(jīng)癥狀明顯B、尿甲基丙二酸含量降低C、幼RBC內(nèi)DNA合成減少D、對結(jié)核的易感性增高E、巨核細(xì)胞的核分葉過多【參考答案】：B72、治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為A、青霉素B、氯霉素C、磺胺甲II惡哩D、頭抱曲松E、利福平【參考答案】：D73、以下哪項不是小兒消化性潰瘍發(fā)病特點(diǎn)A、新生兒不發(fā)生原發(fā)性潰瘍B、嬰兒繼發(fā)性潰瘍多見C、幼兒原發(fā)性胃和十二指腸潰瘍發(fā)病相等D、學(xué)齡期原發(fā)性十二指腸潰瘍多見E、青春期發(fā)病特點(diǎn)接近成人【參考答案】：A74、收縮期右心室負(fù)荷加重的是先天性心臟病是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】：A75、某女患者，40歲，企圖自殺，服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒，送來醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。馬上對病人進(jìn)行洗胃，無效。在沒有其他對抗措施的條件下，采用了在當(dāng)時還沒有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗。對此做法,下面說法錯誤的是A、動機(jī)是好的，但得失結(jié)果一時難以下結(jié)論B、是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為C、即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范D、即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機(jī)不好E、本案例醫(yī)生的選擇是正確的【參考答案】：C76、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是A、血清鐵降低B、紅細(xì)胞游離原中琳(FEP)增加C、血清鐵蛋白正常D、骨髓鐵染色鐵粒減少E、總鐵結(jié)合率(TIBC)升高【參考答案】：c77、關(guān)于哪個不是維生素D缺乏性佝僂病的病理生理改變A、臨時鈣化帶增厚B、骨鈣化過程受阻C、骨骼膨出D、長骨骨膜下骨質(zhì)礦化不全E、骨髓內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤【參考答案】：E78、患兒，2歲。低熱伴咳嗽3周，消瘦。血沉45mm/h,PPD試驗(-)。X線胸片示右肺中部炎癥影伴右肺門淋巴結(jié)腫大?；純航谠悸檎睢Ｆ淇赡艿脑\斷是A、支原體肺炎B、原發(fā)綜合征C、病毒性肺炎D、縱隔腫瘤E、金黃色葡萄球菌肺炎【參考答案】：B79、風(fēng)濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌A、感染后的I型變態(tài)反應(yīng)B、外毒素引起的C、感染后的免疫性疾病D、感染性疾病E、化膿感染.【參考答案】：A80、預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是A、對病人要隔離至出疹后5天B、避免易感者接觸麻疹病人C、病室每天要通風(fēng)30分鐘D、普遍接種麻疹減毒活疫苗E、流行期易感兒肌注入血丙種球蛋白【參考答案】：D81、男性，6歲，咳嗽3d加劇伴氣喘Id入院，既往有3次類似發(fā)作史。檢查：體溫37.2°C,較煩躁，呼吸68次/分，口圍發(fā)劣，可見明顯三凹征，呼氣時間明顯延長。兩肺呼吸音減弱，聞少許哮鳴音。下列哪項治療是錯誤的A、面罩吸氧B、適當(dāng)增加輸液量C、嗎啡鎮(zhèn)靜D、靜滴甲基潑尼松龍E、霧化吸入舒喘靈【參考答案】：C82、有關(guān)結(jié)節(jié)性紅斑不正確的是A、半數(shù)以上患者無法找到明確的致病原因B、女性發(fā)病率為男性的3?5倍C、前期鏈球菌感染是常見誘因D、皮疹對稱分布于小腿伸側(cè)E、皮疹消退后局部可發(fā)生潰瘍【參考答案】：E83、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期，主要而顯著的體征是A、腦膜刺激征B、休克癥狀C、瘀點(diǎn)、瘀斑D、唇周圍單純皰疹E、病理反射【參考答案】：C84、1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食。查體：可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2?4mm大小的皰疹，心肺(-)。最可能的診斷是A、急性咽炎B、鵝口瘡C、咽結(jié)合膜熱D、猩紅熱E、皰疹性咽峽炎

【參考答案】：E85、急性腎小球腎炎前驅(qū)病最常見是A、皮膚感染B、消化道感染C、肺炎DA、皮膚感染B、消化道感染C、肺炎D、咽扁桃體炎E、猩紅熱【參考答案】：D86、急性腎衰竭少尿期飲食應(yīng)選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食物。蛋白質(zhì)每天每公斤給予多少克0A、0.3B、0.4C、0.5?1.D、1.0?1.E、1.5?2.50【參考答案】87、當(dāng)懷疑小兒急性腎炎早期心力衰竭時，以下哪項檢查最有診斷意義A、A、A、心電圖檢查B、胸部X線透視C、A、心電圖檢查B、胸部X線透視C、循環(huán)時間測定D、靜脈壓測定E、以上都不是【參考答案】：B88、肝豆?fàn)詈俗冃栽缙趽p害的器官是A、肝臟B、神經(jīng)系統(tǒng)CM艮D(zhuǎn)、腎臟E、骨骼系統(tǒng)【參考答案】：A89、腎小球旁細(xì)胞產(chǎn)生A、心鈉素B、內(nèi)皮素C、促紅細(xì)胞生成素D、腎素E、前列腺素【參考答案】：D90、患兒，4歲。既往接種卡介苗，做"0T"'試驗1：2000,以下哪項結(jié)果不是接種卡介苗后的反應(yīng)A、硬結(jié)直徑多為5?9mmB、硬結(jié)質(zhì)地較軟C、硬結(jié)邊緣不整D、試驗陽性持續(xù)時間較短E、陽性反應(yīng)變化少，無減弱傾向，持續(xù)終身.【參考答案】：C91、引起急性腎小管壞死的腎毒性物質(zhì)最常見是D、低血鈣的程度E、T淋巴細(xì)胞的功能【參考答案】：C7、麻疹時皮疹出齊時間應(yīng)為TOC\o"1-5"\h\zA、IdB、2dC、3dD、4dE、5d【參考答案】：c8、同族凝集素代表A、IgG類自然抗體B、IgM類自然抗體C、IgD類自然抗體D、IgA類自然抗體E、IgE類自然抗體【參考答案】：B9、缺鐵性貧血患兒對感染的易感性高。最可能的機(jī)制為A、細(xì)胞免疫功能缺陷B、微量元素缺乏C、能量和蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良D、體溫較低E、體液免疫功能缺陷A、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B、水劑青霉索C、氨基糖昔類抗生素D、絡(luò)活喜E、卡托普利【參考答案】：C92、貧血是指A、外周血單位體積內(nèi)血紅蛋白濃度低于正常低限B、外周血單位體積內(nèi)紅細(xì)胞計數(shù)低于正常低限C、外周血紅細(xì)胞壓積低于正常低限D(zhuǎn)、臉色蒼白E、臉色蒼黃【參考答案】：A93、格林一巴利綜合征不包括下列哪種類型A、急性運(yùn)動軸性神經(jīng)炎B、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎C、急性感覺運(yùn)動軸性神經(jīng)根炎D、急性感覺軸性神經(jīng)炎E、Mmer—Fisher綜合征【參考答案】：D94、可確診肺結(jié)核的檢查是A、血沉B、空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)C、纖維支氣管鏡直接觀察D、血清結(jié)核抗體E、肺部CT檢查【參考答案】：B95、7歲男孩，1歲后發(fā)絳逐漸加重，胸骨左緣第2?3肋間有II?III級收縮期雜音，為明確診斷最有價值的檢查是A、心動電流圖B、動脈血氧飽和度C、心臟功能負(fù)荷試驗D、胸部X線片E、心導(dǎo)管造影【參考答案】：E96、小兒結(jié)核病死亡的主要原因是A、干酪性肺炎B、粟粒性肺結(jié)核C、結(jié)核性腦膜炎D、結(jié)核性胸膜炎E、原發(fā)綜合征【參考答案】：C97、小兒缺鐵性貧血的最主要病因是A、慢性失血B、體內(nèi)貯鐵不足C、生理需要量增加D、鐵的利用障礙E、鐵的攝入不足【參考答案】：E98、法洛四聯(lián)癥青紫的原因不包括A、心室水平的右向左分流B、主動脈騎跨同時接受左右心室的血液C、肺循環(huán)氣體交換的血流減少D、支氣管動脈與肺血管形成側(cè)支循環(huán)E、漏斗部狹窄嚴(yán)重【參考答案】：D99、95%嬰兒于生后何時形成動脈導(dǎo)管的解剖上關(guān)閉A、出生后3個月內(nèi)B、出生后6個月內(nèi)C、出生后9個月內(nèi)D、出生后12個月內(nèi)E、出生后18個月內(nèi)【參考答案】：D100、法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的是A、胸骨左緣2?4肋間2?3/6級收縮期噴射音B、病變越重雜音越響C、P2減弱D、肺動脈瓣區(qū)可聞及來源于主動脈的單一響亮的第二音E、雜音來源于肺動脈狹窄【參考答案】：B101、下列論述中不正確的是A、正常情況下新鮮尿離心沉渣中，每高倍視野可見到紅細(xì)胞0?1個B、尿紅細(xì)胞＞5個/高倍視野視為顯微鏡下血尿C、12小時尿沉渣計數(shù)紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)小于400萬個D、新鮮離心尿中自細(xì)胞數(shù)〉10個/高倍視野視為異常E、正常小兒尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg/L【參考答案】：C102、正常心尖搏動范圍是A、＜2-3平方厘米B、〉2?3平方厘米C、〉1?2平方厘米D、〈3?4平方厘米E、〈1?2平方厘米【參考答案】：A103、初次接種麻疹疫苗的適宜年齡是A、3個月B、6個月C、8個月D、10個月E、12個月【參考答案】：C104、男孩.7歲。因患血友病甲多次接受血制品輸注，3周來發(fā)熱、乏力、腹瀉、明顯消瘦.近5d咳劇，微喘，門診攝X線胸片為間質(zhì)性肺炎改變，疑有艾滋病可能。該病的病原體是A、巨細(xì)胞病毒B、人類免疫缺陷病毒C、單純皰疹病毒D、人類輪狀病毒E、呼吸道合胞病毒【參考答案】：B105、急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時首先選A、20%甘露醇B、地塞米松C、50%葡萄糖D、醋氮酰胺E、腰穿降顱壓【參考答案】：A106、患兒男，5歲。因發(fā)熱、頭痛、咽痛5天，皮疹2天來診。查體：面部潮紅，口周蒼白，咽部充血，扁桃體腫大，舌光滑，質(zhì)紅，舌乳頭突出，全身皮膚潮紅，布滿細(xì)小色紅的丘疹，壓之退色，于腋下、腹股溝、胭窩處皮疹密集呈橫線條狀。AS0滴度增高?？紤]診斷A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、水痘早期【參考答案】：D107、格林巴利綜合征腦脊液蛋白升高達(dá)高峰時間是起病后TOC\o"1-5"\h\zA、2天B、5天C、7天D、2?3周E、4周【參考答案】：D108、診斷隱球菌病較迅速、可靠的方法是A、墨汁染色法找隱球菌B、真菌培養(yǎng)C、檢測隱球菌莢膜多糖體抗原D、測定特異性抗體E、L型細(xì)菌培養(yǎng)【參考答案】：A109、全程肉眼血尿提示血尿源于A、后尿道B、尿道C、腎小球D、膀胱三角區(qū)E、膀胱頸部【參考答案】：C110、母乳不足時嬰兒喂養(yǎng)乳品的最佳選擇是A、鮮奶B、酸奶C、配方奶D、羊奶E、脫脂奶【參考答案】：C111、急性支氣管肺炎的病理生理改變最主要是A、低氧血癥與低碳酸血癥B、低氧血癥與高碳酸血癥C、低氧血癥與中樞性呼吸衰竭D、低氧血癥與肺動脈高壓E、高碳酸血癥與肺動脈高壓【參考答案】：B112、小兒死亡率最高發(fā)生在哪一期A、胎兒期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、學(xué)齡前期【參考答案】：B113、關(guān)于原發(fā)性腎病綜合征，以下哪項不正確A、水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀B、水腫開始于眼瞼C、水腫處指壓后凹陷不明顯D、由于腸道水腫可引起腹瀉E、水腫嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸腹水【參考答案】：C114、下列哪項措施不具有防止血氨過高的作用A、限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入B、口服腸道抗生素C、增加腸道pHD、清潔洗腸E、輸新鮮血【參考答案】：C115、患兒，2歲，咳嗽12d,近3d咳嗽加劇，呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲，以夜間為甚。體檢：體溫正常，咽紅，舌系帶潰瘍，呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變。外周血WBC16.0X10[YZ72_?9/L。中性粒細(xì)胞0.20,淋巴細(xì)胞0.80o下列診斷中應(yīng)首先懷疑A、支原體肺炎B、支氣管炎C、腺病毒肺炎D、流感嗜血桿菌肺炎E、百日咳【參考答案】：E116、1?4個月小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)是A、Hbl45g/LB、Hbl20g/LC、HbllOg/LD、HblOOg/LE、Hb90g/L【參考答案】：E117、診斷遺尿癥，患兒的年齡應(yīng)在A、2歲以后B、3歲以后C、4歲以后D、5歲以后E、6歲以后【參考答案】：D118、重癥肌無力患者，在治療過程中出現(xiàn)癥狀加重，呼吸困難，瞳孔縮小，唾液增多，腹痛，并可見肌束顫動?？赡苁茿、中毒性休克B、急腹癥C、肌無力危象D、膽堿能危象E、反拗性危象【參考答案】：D119、搶救感染性休克時，積極糾正代謝性酸中毒的最主要原因為下述哪一項A、維持酸堿平衡，保持體液內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、為預(yù)防腦水腫C、為增加心肌收縮力D、為防止高鉀血癥的出現(xiàn)E、減輕和阻止微循環(huán)瘀血【參考答案】：E120、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)A、血?dú)夥治鯞、呼吸減慢C、紫堀D、煩躁不安E、氣促【參考答案】：A121、糖尿病的飲食管理，下列哪項不妥當(dāng)A、能量分配為蛋白質(zhì)35%,糖類50%,脂肪15%B、糖類以米飯為主C、供給充足的維生素D、脂肪以植物油為主E、全日三餐分別占1/5、2/5、2/5【參考答案】：A122、初種麻疹減毒活疫苗的時間為A、生后2個月B、生后4個月C、生后6個月D、生后8個月E、生后1歲【參考答案】：A10、中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生A、結(jié)核感染B、病毒感染C、奈瑟菌屬感染D、金黃色葡萄球菌感染E、腫瘤【參考答案】：D11、1?3歲小兒的肝臟下緣可在A、右鎖骨中線肋緣下1?2cmB、右鎖骨中線肋緣下3cmC、右腋前線肋緣下3cmD、右腋前線肋緣下1?2cmE、右鎖骨中線肋緣下4cm【參考答案】：A12、小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是A、前鹵隆起B(yǎng)、克氏征C、布氏征D、頸抵抗E、巴氏征【參考答案】：A13、小兒體重增長變化的過程中，哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)摹緟⒖即鸢浮浚篋123、氟乙酰胺中毒處理中哪項錯誤A、生理鹽水洗胃B、高鎰酸鉀溶液洗胃C、碳酸氫鈉洗胃D、乙酸胺注射E、可以腹膜透析或血液透析【參考答案】：C124、新生兒患嚴(yán)重肺透明膜病而未經(jīng)治療時常發(fā)生A、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒【參考答案】：D125、從1?5歲類似喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒張試驗陽性，確診為支氣管哮喘。2d前因感冒誘發(fā)咳喘加重，使用口服和局部糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑仍無緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓，不能平臥面色青灰，三凹癥，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無哮鳴音。此時可能為A、合并細(xì)菌性肺炎B、發(fā)生肺源性心臟病C、哮喘持續(xù)狀態(tài)D、使用B受體激動劑類藥物過量E、水、電解質(zhì)失衡【參考答案】：C126、水楊酸鹽中毒處理中，哪項不正確A、以蘇打水洗胃B、硫酸鎂導(dǎo)瀉C、注射維生素KD、進(jìn)行透析治療E、以生理鹽水洗胃【參考答案】：E127、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中，需要外科處理的足A、關(guān)節(jié)腔積血B、腸套疊C、泌尿道阻塞D、皮膚大面積壞死E、自發(fā)性張力性氣胸【參考答案】：B128、試管嬰兒的主要適應(yīng)證是A、無排卵B、無精癥C、子宮發(fā)育不良D、輸卵管不通E、免疫性不孕【參考答案】：D129、患兒，男，3歲。3天前低熱，煩哭，1天前白面部開始出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，1天內(nèi)發(fā)展至頸、軀干、四肢、手足，無癢無痛?？紤]診斷為A、幼兒急疹B、麻疹C、風(fēng)疹D、尊麻疹E、猩紅熱【參考答案】：D130、男嬰，10個月。發(fā)熱、咳嗽1周，反復(fù)嘔吐4d,每日十余次,繼而進(jìn)行性發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài),皮膚無黃疸，頸軟，心，肺無異常，肝肋下4cm,質(zhì)中。四肢肌張力正常。血白細(xì)胞數(shù)12.0X10T9/L,血糖1.68mmol/L,GPT78U/L。腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動變慢。最可能的診斷是A、隱球菌性腦膜炎B、瑞氏綜合征C、病毒性腦炎D、中毒性腦病E、顱內(nèi)腫瘤【參考答案】：B二、多選題（共30題，每題2分）1、應(yīng)用阿托品搶救有機(jī)磷中毒時，有機(jī)磷中毒昏迷與阿托品中毒昏迷的鑒別，下列哪些項目屬于阿托品中毒昏迷A、有興奮的精神癥狀、躁動、造妄、抽搐B、無興奮的精神癥狀，昏迷，抽搐C、皮膚潮紅、干燥D、瞳孔縮小E、呼吸道分泌物多【參考答案】：AC2、關(guān)于出牙不正確的是A、牙齒與骨骼的發(fā)育是不完全平行的B、乳牙有24顆C、12個月尚未出牙者視為異常D、一般6歲萌出第一顆磨牙E、營養(yǎng)不良、維生素D缺乏癥患兒一般出牙時間與正常兒類似【參考答案】：BE3、重癥肌無力的治療，哪些正確A、使用膽堿酯酶抑制劑B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、合并感染時可用氨基糖昔類抗生素D、胸腺切除E、靜脈點(diǎn)滴大劑量丙種球蛋白【參考答案】：ABDE4、兒童多動綜合征的診斷主要依靠下列哪些A、患兒家長提供的病史B、老師提供的病史C、注意力評估D、實驗室檢查E、神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征【參考答案】：AB5、關(guān)于水痘下列哪項是正確的A、在應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療中的患者，感染水痘時往往成為重B、水痘病原體與帶狀皰疹的病原體是同一種病毒C、水痘的皮疹如發(fā)生在黏膜則可形成淺潰瘍，愈后留有瘢痕D、水痘的皮疹初為丘疹，迅速發(fā)展為單房清亮、卵圓形小水皰E、皮疹無癢感【參考答案】：ABD6、流行性腮腺炎并發(fā)癥有A、腦膜腦炎B、胰腺炎C、睪丸炎、卵巢炎D、腎炎、心肌炎E、甲狀腺炎【參考答案】：ABCDE7、糖尿病的誘發(fā)因素最常見的是A、長期臥床B、感染C、飲食不當(dāng)D、精神緊張E、受寒【參考答案】：BC8、有關(guān)小兒頭顱骨的發(fā)育，下列哪幾條是恰當(dāng)?shù)腁、前囪出生時1.5?2.OcmB、顱縫閉合時間為出生后3?4個月C、前鹵在1?1.5歲時閉合D、后鹵于出生后10?12周閉合E、以上都不是【參考答案】：ABC9、急性腎小球腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血A、常發(fā)生在起病1周內(nèi)B、由于水、鈉、潴留、血漿容量增加所致C、肺水腫D、心臟擴(kuò)大、奔馬律E、肝大水腫【參考答案】：ABCDE10、原發(fā)性消化性潰瘍多發(fā)于A、學(xué)齡兒童B、新生兒C、嬰兒D、幼兒E、青少年【參考答案】：AE11、新生兒發(fā)生脫水熱的原因有A、腹瀉B、室溫過高C、嘔吐D、水分供給不足E、感染【參考答案】：BD12、腦電圖出現(xiàn)哪些波形時，可診斷為癲痼A、棘波或尖波B、尖波或棘慢波C、高幅陣發(fā)慢波D、單純慢波E、單純快波【參考答案】：AB13、腎病綜合征治療措施哪些正確A、休息B、低鹽或無鹽飲食C、多飲水D、高蛋白質(zhì)食物E、補(bǔ)充維生素D和鈣劑【參考答案】：ABE14、腹部器質(zhì)性病變腹痛的特點(diǎn)是A、無肌緊張B、持續(xù)性腹痛C、局部范圍無壓痛D、腹痛部位不固定E、腹痛部位較固定【參考答案】：BE15、動脈導(dǎo)管未閉的血流動力學(xué)改變是A、左心負(fù)荷增加B、右心負(fù)荷增加C、肺血管負(fù)荷增加D、肺血管負(fù)荷減少E、以上都不是【參考答案】：AC16、下列哪些項屬于診斷支原體肺炎時的檢測方法A、冷凝集試驗B、嗜異性凝集試驗C、肺炎支原體培養(yǎng)D、雙份血清特異抗體的測定E、聚合酶鏈反應(yīng)【參考答案】：ACDE17、風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中主要表現(xiàn)包括A、心臟炎B、多關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病D、環(huán)形紅斑E、皮下小結(jié)【參考答案】：ABCDE18、嬰兒2個月齡，咳嗽伴高熱5d,經(jīng)苯喳西林治療4d無效。查體：體溫40.1°C,面色灰，口圍發(fā)蛇，呼吸68次/分，心率160次/分，心音中等強(qiáng)度，左肺可聞濕啰音，右側(cè)呼吸音消失，叩診濁音。血常規(guī)Hbl06g/LoWBC21.2X10T9/L,N72%,L28%。胸腔積液涂片找到革蘭陽性球菌。正確的治療措施包括以下哪些A、改亞胺培南靜脈滴注B、改萬古霉素靜脈滴注C、西地蘭飽和D、胸腔穿刺引流E、吸氧【參考答案】：BDE19、小兒結(jié)核病的傳染途徑是A、呼吸道B、皮膚C、消化道D、胎盤E、以上都不是【參考答案】：ABCD20、何種細(xì)菌可引起侵襲性腸炎A、致病性大腸桿菌B、沙門菌屬C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D、志賀菌E、鼠傷寒沙門菌【參考答案】：BCDE21、新生兒常用通氣模式有哪些A、持續(xù)氣道正壓通氣B、間歇指令通氣C、同步間歇指令通氣D、輔助?控制通氣E、PEEP【參考答案】：ABCD22、輕度營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)A、體重減少25%?40%B、腹部皮褶厚度0.4?0.8cmC、身高正常D、面部脂肪減少E、內(nèi)臟功能正?！緟⒖即鸢浮浚築CE23、屬于中樞免疫器官的是A、淋巴結(jié)B、骨髓C、腸淋巴組織D、扁桃體E、胸腺A、出生體重男較女重B、出生后第1周內(nèi)可出現(xiàn)生理性體重下降C、年齡越小，體重增長越快D、2?12歲前每年體重穩(wěn)步增長E、正常同年齡、同性別小兒的體重存在著個體差異一般在15%上下【參考答案】：E14、苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點(diǎn)是A、智力低下B、皮膚白皙C、肌張力減低D、頭發(fā)黃褐色E、伴有驚厥【參考答案】：B15、患兒有高度過敏表現(xiàn)時，應(yīng)先做1個結(jié)核菌素單位PPD試驗，以防局部過度反應(yīng)和可能的病灶反應(yīng)，下列哪項不屬高敏表現(xiàn)A、反復(fù)瘡疹性結(jié)膜炎B、反復(fù)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑C、一過性多發(fā)性過敏性關(guān)節(jié)炎D、痔瘍樣面容E、高熱【參考答案】：E16、多關(guān)節(jié)炎型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)中錯誤的為A、關(guān)節(jié)腫大【參考答案】：BE24、X一連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)有A、外周血中性粒細(xì)胞增高B、反復(fù)細(xì)菌性感染C、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗可致肢體癱瘓D、肝脾和淋巴結(jié)腫大E、易發(fā)生自身免疫性疾病【參考答案】：BCE25、傳染性單核細(xì)胞增多癥的發(fā)病機(jī)制是A、通過病毒血癥累及全身淋巴系統(tǒng)B、直接感染B淋巴細(xì)胞C、直接侵入