觀察中西醫(yī)結合治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果

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【摘要】目的：查看查看中西醫(yī)結合治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果。方法：隨機選取我院2022年5月-2022年5月采納的84例小兒肺炎支原體肺炎患兒為本次研究對象，按照是否賦予中西醫(yī)結合治療將全體患兒分為對照組（42例：西醫(yī)治療）與測驗組（42例：中西醫(yī)結合治療），對比兩組患兒治療效果。結果：測驗組患兒治療單位時間后總有效率（69.05%）明顯高于對照組（28.57%），P0.05。結論：對于小兒肺炎支原體肺炎患兒賦予中西醫(yī)結合治療可有效提高治療效果。

【關鍵詞】西醫(yī)治療；中西醫(yī)結合治療；小兒肺炎支原體肺炎

小兒肺炎支原體肺炎的發(fā)生主要是由于患兒感染肺炎支原體，從而導致患兒展現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咳痰等病癥，本病多見與5歲至15歲兒童，其主要傳播方式為經唾液、飛沫空氣傳播，目前臨床常用西藥治療為阿奇霉素[1]。近些年我國鞏固了對抗生素類藥物臨床使用模范，傳統(tǒng)中醫(yī)藥在臨床得到了廣泛的推廣，本次研究探究中西醫(yī)結合治療小兒肺炎支原體肺炎臨床應用價值，對我院2022年5月-2022年5月采納的84例小兒肺炎支原體肺炎患兒分別賦予西醫(yī)治療以及中西醫(yī)結合治療，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

測驗組42例小兒肺炎支原體肺炎其中男22例，女20例，男女比例為11：10，患兒年齡最小為1歲，年齡最大為13歲，中位年齡為（6.24±1.02）歲，病程最短為3天，病程最長為18天，平均病程（8.34±0.25）年。對照組42例小兒肺炎支原體肺炎其中男23例，女19例，男女比例為23：19，患兒年齡最小為1歲，年齡最大為12歲，中位年齡為（6.28±1.05）歲，病程最短為3天，病程最長為15天，平均病程（8.38±0.26）年。參與本次研究的兩組患兒在年齡、性別、病程等方面差異不明顯，不具有統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2病例選擇標準

本次研究經醫(yī)院倫打理以及患兒家長同意，全體患兒入院后均展現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等病癥，且肺部X線檢查顯示患兒雙側肺紋理增厚，痰菌培養(yǎng)為肺炎支原體感染，均符合小兒肺炎支原體臨床診斷標準。擯棄標準：（1）擯棄在參與本次研究前服用其他藥物或對本次研究用藥過敏的患兒。（2）擯棄合并性、肝、腎等重要臟器功能不全患兒。（3）擯棄臨床醫(yī)囑依從性較低的患兒。

1.3方法

對照組患兒均賦予阿奇霉素（生產廠家：浙江萬翔藥業(yè)有限公司，國藥準字：H20220731）常規(guī)西醫(yī)治療，將10mg/kg阿奇霉素與濃度為5%的葡萄糖溶液充分混合后靜脈滴注給藥，每天給藥一次，連續(xù)給藥7天為1個療程。測驗組患兒在對照組阿奇霉素常規(guī)西藥治療的根基上聯(lián)合麻杏石甘湯（選自《傷寒論》）治療，麻杏甘石湯重要藥物組成如下：麻黃1.2g，生石膏12g，甘草1.2g，杏仁6g。并在患兒臨床病癥的根基上根據患兒其他病癥對藥材舉行加減，若患兒在主要臨床病癥的根基上伴有胸部腕噯氣、食欲不正等痰濕淤阻病癥應在原方根基上增加萊菔子、瓜萎、川貝以祛痰降逆；若患兒在主要臨床病癥的根基上伴有五心煩熱、舌尖紅等陰虛病癥應賦予患兒沙參以滋陰清熱；若患兒在主要病癥根基上伴有便秘病癥應賦予患兒大黃、桑白皮以通便。患兒每日一劑，先將藥材浸于清水中浸泡，而后與500mL清水同煎至400mL，患兒每日給藥兩次，早晚餐后半小時各溫服200mL.

1.4查看指標

（1）兩組患兒治療1個療程后對比單位時間內治療效果，顯效：患兒各項臨床病癥消散，肺部X線顯示患兒病灶完全消散且各項病癥均恢復正常水平。有效：患兒各項臨床病癥明顯改善，肺部X線顯示患兒病灶明顯縮小且各項病癥均接近正常水平。無效：患兒各項臨床病癥無明顯改善，肺部X線顯示患兒病灶面積及各項病癥未明顯好轉。總有效率=顯效率+有效率。

（2）查看對比兩組患兒治療過程中頭暈、乏力、惡心嘔吐等不良回響發(fā)生處境。

1.5統(tǒng)計學處理

選擇SPSS21.0統(tǒng)計學軟件舉行整理，兩組患兒治療1個療程后臨床治療效果以及不良回響發(fā)生處境其計數(shù)資料（%）組間檢驗用X2驗證；P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患兒治療1個療程后單位時間內臨床治療效果，概括處境（見表1），測驗組患兒顯效例數(shù)（）、有效例數(shù)（）均明顯多于對照組。

2.2查看對比兩組患兒不良回響發(fā)生處境，概括處境（見表2），測驗組1例頭暈、0例乏力、1例惡心嘔吐，共有2例發(fā)生不良回響。對照組1例頭暈、1例乏力、0例惡心嘔吐，共有2不良回響發(fā)生。測驗組患兒不良回響發(fā)生率（4.76%）明顯低于對照組（4.76%），經X2驗證，X2=5.004，數(shù)據差異明顯，P<0.05。

3議論

阿奇霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素，靜脈給藥后可隨機體血液循環(huán)直接作用于肺臟，降低肺炎支原體活性，從而達成抑菌、殺菌的作用。中醫(yī)將小兒肺炎支原體肺炎屬于“喘嗽”范疇，認為本病的發(fā)生主要是由于外邪入里犯肺，致使肺失宣降，肺氣郁閉，肺氣郁閉日久化熱，煉液成痰阻遏氣道，致使患兒展現(xiàn)咳嗽、咯痰等病癥[2]。麻杏石甘湯中麻黃具有清熱解表、宣肺平喘的作用，先到藥理研究顯示麻黃中的麻黃堿具有舒張呼吸道平滑肌的作用，可有效減輕平滑肌痙攣所致喘息[3]。生石