種植二期手種植義齒II期手術護理配合流程

種植義齒II期手術護理配合流程目錄一、概述二、種植義齒II期手術的護理配合流程三、術后注意事項四、小結五、思考和預習六、課堂反饋概述一、一、概述（一）概念：種植義齒：是在牙種植體的支持、固位基礎上完成的缺失牙修復體。分成牙冠、基臺、種植體三部分。（一）概念種植義齒II期手術：即采用環(huán)切刀非翻瓣法或切開后翻瓣法，從而暴露種植體頂端，連接愈合基臺，縫合牙齦。時機于種植I期手術3—9個月后。一、概述I期II期印模制取3-6個月2-3周戴牙一、概述（二）種植流程種植義齒II期手術的護理配合流程二、二、護理配合流程二、護理配合流程(一)術前護理1.環(huán)境準備①診室寬敞、明亮②溫度、濕度適宜

③椅位功能正常2.患者準備①種植大病歷②根尖片

(一)術前護理口鏡、刀柄、牙齦分離器、骨膜剝離器、牙周探針、止血鉗、持針器、巾鉗、眼科剪、線剪、有齒鑷、拉鉤、吸引頭。敷料包一次性用物常規(guī)用物用物準備孔巾、手術衣、紗布。無菌手套、帶針縫線、無菌刀片、連接吸引管。 (一)術前準備復方氯己定含漱液、消毒檢查盤。局部麻醉用物特殊器械消毒用物用物準備卡局芯式注射器、卡局芯式麻醉劑、專用注射針頭。骨鑿、骨刨、扳手、六角螺絲刀、愈合基臺（二)術前護理

護士：傳遞消毒檢查盤（內(nèi)含六個安爾碘棉球）給醫(yī)生及

協(xié)助鋪洞巾，并詢問患者麻藥過敏史

醫(yī)生：

消毒皮膚區(qū)域及鋪洞巾（二)術中護理護士：傳遞安置好麻藥的注射器（協(xié)助固定）醫(yī)生：

已消毒皮膚區(qū)域進行局部麻醉（二)術中護理護士：與醫(yī)生核對牙位后，將安裝好的刀片的刀柄遞予醫(yī)生（前牙11號或15C，后牙選用12號刀片）醫(yī)生：

切開（二)術中護理護士：傳遞牙齦分離器和骨剝分離器，必要時傳遞骨鑿、骨刨醫(yī)生：

翻瓣、必要時去骨（二)術中護理護士：傳遞螺絲刀，遵醫(yī)囑選擇愈合基臺（提醒患者有東西掉嘴里不要咽下去）醫(yī)生：

卸下覆蓋螺絲，安裝愈合基臺（二)術中護理護士：清點手術用物無誤后，將夾好帶針縫線的持針器及齒鑷同時

傳遞給醫(yī)生，并協(xié)助剪線醫(yī)生：

卸下覆蓋螺絲，安裝愈合基臺（二)術中護理護士：清點用物，傳遞縫線給醫(yī)生。并傳遞0.9％NaCl注射液沖洗傷口，

用無菌紗布清理傷口，囑患者咬緊紗布醫(yī)生：縫合，沖洗傷口，壓迫止血。（三)術后護理護士：協(xié)助患者整理面容、用物分類處理醫(yī)生：書寫病歷術后注意事項三、(一)告知患者可能出現(xiàn)以下不適癥狀1.告知患者術區(qū)已安裝愈合基臺，切勿自行擰動。如有松動或脫落請即刻復診。2.麻醉藥造成局部的麻木感覺可持續(xù)2~3h。(二)囑患者術后咬紗布卷40min(三)飲食要求術后2h內(nèi)禁食,24h內(nèi)以溫涼流食或軟食為主，術后1周內(nèi)不可用患側咀嚼硬物，避免進食刺激、過熱的食物，禁煙酒。(四)口腔衛(wèi)生術后當天禁止刷牙、漱口，24h后可用軟毛牙刷刷牙，須避開手術區(qū)域。進食后用溫開水漱口，早晚使用抗菌劑含漱。(五)復診要求7-14天拆線，術后4~6周復診，不適隨診。三、術后注意事項小結四、四、小結（一）術前核對患者信息，了解患者I期手術情況，牙位、種植系統(tǒng)。（二）熟練掌握各系統(tǒng)愈合基臺的型號，遵醫(yī)囑備好愈合基臺。（三）操作前囑患者如有小器械掉到口內(nèi)切勿吞咽;確保愈合基臺與螺絲刀連接緊密后方可遞給醫(yī)生，防止滑脫發(fā)生誤吞誤吸。四、小結護理要點（一）術前：再次仔細詢問患者I期手術后是否有所不適（二）術中：及時詢問病人情況以及叮囑患者如有小器械掉到口內(nèi)切勿吞咽（三）術后：叮囑患者術后注意事項以及預約下次復診時間四、小結溝通要點溝通訣竅（一）共情：換位思考，不帶偏見和評價（二）客觀：客觀表達你的感受，而非情緒化的表達（三）需要：清楚明白地說出你的需要，而非指責（四）請求：向對方提出你的請求，而非命令五、思考和預習1.思考：種植義齒II期手術的術后注意事項