路基清表報(bào)驗(yàn)全套范例

路基清表報(bào)驗(yàn)全套范例路基清表報(bào)驗(yàn)全套范例路基清表報(bào)驗(yàn)全套范例路基清表報(bào)驗(yàn)全套范例編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:A4道路清表土報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期工程編號(hào)：致：貴州中建建筑科研設(shè)計(jì)院有限公司我單位已完成了西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期十二號(hào)路道路工程K0+000～K0+180段道路路基清表土施工工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審核和驗(yàn)收。附件：1、工程預(yù)檢記錄2、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄3、路基清表土檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表4、水準(zhǔn)測(cè)量記錄表5、高程測(cè)量記錄表承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)D1-2項(xiàng)目二期十一號(hào)路道路工程工程預(yù)檢記錄工程名稱赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期工程施工單位六盤(pán)水市市政工程公司分項(xiàng)工程路基清表土分包單位/預(yù)檢項(xiàng)目西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期工程十二號(hào)道路K0+000～K0+180段路基清表土檢查日期年月日預(yù)檢內(nèi)容1、路基壓實(shí)度；2、路基清表的長(zhǎng)度、寬度；3、路基基底外觀質(zhì)量；4、表面平整度；檢查情況處理意見(jiàn)參加檢查人員簽名技術(shù)負(fù)責(zé)人測(cè)量員質(zhì)檢員施工員班、組長(zhǎng)填表人赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)D1-1項(xiàng)目二期十一號(hào)路道路工程隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄單位工程名稱赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期工程建設(shè)單位赫章縣建設(shè)投資有限公司監(jiān)理單位貴州中建建筑科研設(shè)計(jì)院有限公司施工單位六盤(pán)水市市政工程公司勘察設(shè)計(jì)單位廣東中天市政工程設(shè)計(jì)有限公司分項(xiàng)名稱路基清表分部名稱路基驗(yàn)收內(nèi)容及自檢情況1、清表后碾壓路基壓實(shí)度；2、路基清表的長(zhǎng)度和寬帶；3、清表后路基基底外觀質(zhì)量；4、表面平整度；（表后附路基清表平面、橫斷面圖，共頁(yè)）檢查驗(yàn)收意見(jiàn)經(jīng)檢驗(yàn)，符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求檢查人：檢查日期：年月日處理情況及結(jié)論復(fù)查人：復(fù)查日期：年月日施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位勘察設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日勘察現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：設(shè)計(jì)現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日G2—1—1赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期十一號(hào)路道路工程路基清表土檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表CJJ1—2008工程名稱赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期工程施工單位六盤(pán)水市市政工程公司單位工程名稱西城區(qū)十一號(hào)路道路工程分部工程名稱路基分項(xiàng)工程名稱路基清表驗(yàn)收部位十二號(hào)道路K0+000～K0+180段路基清表土項(xiàng)目經(jīng)理熊會(huì)才技術(shù)負(fù)責(zé)人陳國(guó)建檢驗(yàn)日期年月日驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)《城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（CJJ1-2008）及《建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（GB50202-2002）質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm）施工單位檢查評(píng)定記錄12345678910應(yīng)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1路基壓實(shí)度（%）符合CJJ1-2008第規(guī)定壓實(shí)度最小值（%）≥設(shè)計(jì)值（90%），符合設(shè)計(jì)要求；見(jiàn)試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：2022長(zhǎng)度、寬度場(chǎng)地平整（機(jī)械）+500,-1501路基基底外觀質(zhì)量符合設(shè)計(jì)規(guī)定原狀地基土未受到擾動(dòng)、受水浸泡或受凍；基底無(wú)草皮、樹(shù)根等雜物，無(wú)積水，基底密實(shí)、平整，無(wú)地穴，橫坡符合設(shè)計(jì)要求。2表面平整度20一般項(xiàng)目平均合格率（%）施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)，主控項(xiàng)目，一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)要求，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)C-02項(xiàng)目二期十一號(hào)路道路工程水準(zhǔn)測(cè)量記錄表承包單位：六盤(pán)水市市政工程公司合同號(hào)：監(jiān)理單位：貴州中建建筑科研設(shè)計(jì)院有限公司編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期工程日期年月日樁號(hào)及部位十二號(hào)道路K0+000～K0+180段路基清表土天氣檢測(cè)點(diǎn)位后視儀器高前視實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程高程偏差(m)(m)(m)(m)(m)(mm)BM1ZD1K0+000K0+020K0+040K0+060K0+080ZD2K0+K0+K0+100K0+120K0+測(cè)量示意圖：計(jì)算：1、實(shí)測(cè)閉合差f測(cè)=∑后視－∑前視=2、允許閉合差f允=±12√3=±12*=±水準(zhǔn)點(diǎn)閉合差公式：f=±12=±12*=±L—相鄰控制點(diǎn)間距，單位：km測(cè)量人：記錄人：校核人：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理:C-02赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期十一號(hào)路道路工程水準(zhǔn)測(cè)量記錄表承包單位：六盤(pán)水市市政工程公司合同號(hào)：監(jiān)理單位：貴州中建建筑科研設(shè)計(jì)院有限公司編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期工程日期年月日樁號(hào)及部位十二號(hào)道路K0+000～K0+180段路基清表土天氣檢測(cè)點(diǎn)位后視儀器高前視實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程高程偏差(m)(m)(m)(m)(m)(mm)ZD3K0+K0+140K0+K0+K0+160K0+180BM1測(cè)量示意圖：計(jì)算：1、實(shí)測(cè)閉合差f測(cè)=∑后視－∑前視=2、允許閉合差f允=±12√3=±12*=±水準(zhǔn)點(diǎn)閉合差公式：f=±12=±12*=±L—相鄰控制點(diǎn)間距，單位：km測(cè)量人：記錄人：校核人：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理：赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)C0-2-1項(xiàng)目二期十二號(hào)路道路工程原地面高程測(cè)量記錄表承包單位：六盤(pán)水市市政工程公司合同號(hào)：編號(hào)：監(jiān)理單位：貴州中建建筑科研設(shè)計(jì)院有限公司測(cè)量范圍或樁號(hào)：十二號(hào)道路K0+000～K0+180段路基清表前高程測(cè)量樁號(hào)左中右備注k0+000平距高程k0+020平距高程k0+040平距高程k0+060平距高程k0+080平距高程k0+平距高程k0+平距高程k0+100平距高程k0+120平距高程測(cè)量人：記錄人：校核人：監(jiān)理：日期：年月日赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)C0-2-1項(xiàng)目二期十二號(hào)路道路工程原地面高程測(cè)量記錄表承包單位：六盤(pán)水市市政工程公司合同號(hào)：編號(hào)：監(jiān)理單位：貴州中建建筑科研設(shè)計(jì)院有限公司測(cè)量范圍或樁號(hào)：十二號(hào)道路K0+000～K0+180段路基清表前高程測(cè)量樁號(hào)左中右備注k0+平距高程K0+平距高程K0+140平距高程K0+平距高程K0+平距高程K0+160平距高程K0+180平距高程測(cè)量人：記錄人：校核人：監(jiān)理：日期：年月日赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)C0-2-1項(xiàng)目二期十二號(hào)路道路工程路基清表輾壓后斷面高程測(cè)量記錄表承包單位：六盤(pán)水市市政工程公司合同號(hào)：編號(hào)：監(jiān)理單位：貴州中建建筑科研設(shè)計(jì)院有限公司測(cè)量范圍或樁號(hào)：十二號(hào)道路K0+000～K0+180段路基清表后高程測(cè)量樁號(hào)左中右備注k0+000平距高程k0+020平距高程k0+040平距高程k0+060平距高程k0+080平距高程k0+平距高程k0+平距高程k0+100平距高程k0+120平距高程測(cè)量人：