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簡化的WHOQOL表(WHOQOL-BREF--生活質量量表簡化的WHOQOL表(WHOQOL-BREF--生活質量量表簡化的WHOQOL表(WHOQOL-BREF--生活質量量表資料僅供參考文件編號:2022年4月簡化的WHOQOL表(WHOQOL-BREF--生活質量量表版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:簡化的WHOQOL表(WHOQOL-BREF)的具體內容如下:個人情況1您的性別男女2年齡:3您的出生日期年月日4您的最高學歷是:小學初中高中或中專大專本科研究生5您的婚姻狀況未婚已婚同居分居離異6現在您正在生病嗎是否7目前您有什么健康問題8您的職業(yè)是工人農民行政工作者服務行業(yè)知識分子總體評價1.(G1)您怎樣評價您的生活質量很差①差②不好也不差③好④很好⑤2..G2)您對自己的健康滿意嗎很不滿意①不滿意②不既非滿意也非不滿意③滿意④很滿意⑤下面的問題是關于兩周來您經歷某些事情的感覺3.()您覺得疼痛妨礙您去做自己的需要做的事情嗎根本不妨礙①很少妨礙②有妨礙(一般)③比較妨礙④極妨礙⑤4.()您需要醫(yī)療的幫助進行日常生活嗎根本不需要①很少需要②需要(一般)③比較需要④極需要⑤5.()您覺得生活有樂趣嗎根本沒樂趣①很少有樂趣②有樂趣(一般)③比較有樂趣④極有樂趣⑤6.()您覺得生活有意義嗎根本沒意義①很少有意義②有意義(一般)③比較有意義④極有意義⑤7()您能集中注意力嗎根本不能①很少能②能(一般)③比較④極能⑤8.()日常生活中您能感覺安全嗎根本不安全①有安全②安全(一般)③比較安全④極安全⑤9.()您的生活環(huán)境對健康好嗎根本不好①很少好②好(一般)③比較好④極好⑤下面的問題是關于兩周來您做某些事情的能力10.()您有充沛的時間去應付日常生活嗎根本沒精力①很少有精力②有精力(一般)③比較有精力④極有精力⑤11()您覺得自己的外形過的去嗎根本過不去①很少過不去②過不去(一般)③多數過不去④完全過不去⑤12.()您的錢夠用嗎根本不夠用①很少夠用②夠用(一般)③比較夠用④極夠用⑤13.()在日常生活中,您需要的信息都齊備嗎根本不齊備①很少齊備②齊備(一般)③比較齊備④極齊備⑤14.()您有機會進行休閑活動根本沒機會①很少有機會②有機會(一般)③多數有④完全有⑤下面的問題是關于兩周來您對自己日常生活各方面滿意程度15.()您的行動的能力如何很差①差②不好也不差(一般)③比較差④極差⑤16.()您對自己的睡眠情況滿意嗎很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意(一般)③滿意④很滿意⑤17.()您對自己做日常生活事情的能力滿意嗎很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意(一般)③滿意④很滿意⑤18.()您對自己的工作能力滿意嗎很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意(一般)③滿意④很滿意⑤19.()您對自己滿意嗎很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意(一般)③滿意④很滿意⑤20.()您對自己的人際關系滿意嗎很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意(一般)③滿意④很滿意⑤21.()您對自己的性生活滿意嗎很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意(一般)③滿意④很滿意⑤22.()您對自己從朋友那得到的支持滿意嗎很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意(一般)③滿意④很滿意⑤23.()您對自己居住的條件滿意嗎很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意(一般)③滿意④很滿意⑤24.()您對得到衛(wèi)生保健服務的方便程度滿意嗎很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意(一般)③滿意④很滿意⑤25.()您對自己的交通情況滿意嗎很不滿意①不滿意②既非滿意也非不滿意(一般)③滿意④很滿意⑤下面的問題是關于兩周來您經歷某些事情的頻繁程度26.()您有消極感受嗎(如情緒低落、絕望、焦慮、猶豫)沒有消極感受①偶爾有消極感受②時有時無③經常有消極感受④總是有消極感受⑤此外,還有三個問題:101.家庭摩擦影響您的生活嗎根本不影響①很少影響②影響(一般)③有比較大的影響④有極大的影響⑤102.您的食欲怎么樣很差①差②不好也不差(一般)③好④很好⑤
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