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跟腱斷裂,微創(chuàng)做主!短短一周時間,佳木斯大學附屬第一醫(yī)院骨二科陸洪軍副主任、骨一科喬曉峰副主任和周成福副主任連續(xù)接診三位跟腱斷裂患者,并成功實施微創(chuàng)跟腱斷裂手術。這三位患者都是在打籃球過程中因發(fā)力不當導致跟腱斷了。其中,患者單女士跟陸洪軍副主任的妻子是朋友;聶先生的親屬是該院兒科主任,幫忙找到骨一科喬曉峰副主任和周成福副主任,主任均向他們推薦微創(chuàng)跟腱斷裂縫合手術。骨一科周成福副主任跟腱斷裂微創(chuàng)手術骨一科周成福副主任跟腱斷裂微創(chuàng)手術骨二科陸洪軍副主任的2臺微創(chuàng)跟腱斷裂縫合手術相比之下,患者張先生雖然不認識醫(yī)生朋友,但他很明智,意識到8-14厘米的大切口可能會引發(fā)術后創(chuàng)口感染、不愈合等并發(fā)癥的問題后,積極聽取了陸主任的建議,選擇了微創(chuàng)手術。如此看來,多花點錢又算什么,創(chuàng)口小、愈合好、恢復快才是硬道理!張先生這種果斷的態(tài)度,不禁令人想起4月中旬重慶大坪醫(yī)院接診的一位跟腱斷裂患者,在李陽博士向其推介微創(chuàng)術時,患者格外矯情,四處打探、上網(wǎng)搜索資料,將信將疑地接受了手術。等他回到病房發(fā)現(xiàn)臨床病友通過大切口修復跟腱斷裂后,剎那間幸福感爆棚 目前臨床廣泛采用開放性手術修復跟腱斷裂,在直視的情況下對跟腱斷端進行縫合,力學強度顯然毋庸置疑,但是,我們不得不正視因大切口引發(fā)的術后創(chuàng)口感染、皮膚壞死、腓腸神經(jīng)損傷等并發(fā)癥問題。此外,經(jīng)皮修復(卵圓鉗技術)術后外觀縫合較美,但線結位于跟腱斷端相接處,無法保證跟腱兩斷端緊密結合,易把軟組織、跟腱膜、跟腱捆綁成一團,也容易刺傷和捆綁腓腸神經(jīng)。為了徹底解決傳統(tǒng)治療跟腱斷裂中存在的諸多難題,中國人民解放軍總醫(yī)院(北京301醫(yī)院)唐佩福主任和陳華教授歷經(jīng)多年研究、實踐,自主研發(fā)了領先全球的專利技術——《微創(chuàng)跟腱斷裂通道吻合術》。此術式借助跟腱縫合器治療急性跟腱斷裂切口僅需1.5-2公分,最大限度的保護了跟腱周圍的血運組織;術中通道帶線技術全面規(guī)避了對腓腸神經(jīng)的刺傷和捆綁,消除了術后腿腳麻木和刺痛的隱患;改良的Bunnell縫合法,經(jīng)北京航空航天大學實驗測試,其力學強度
為173N(約18kg)。經(jīng)過6周制動期和6周跟腱靴期,跟腱愈合會逐漸取代縫合線在體內(nèi)的張力作用,所以完全無需擔心縫合力度不夠、撕脫以及再次斷裂等問題。北京航空航天大學對跟腱微創(chuàng)縫合線的力學測試繼骨一科喬建民主任和骨三科李曉濤副主任率先掌握微創(chuàng)跟腱斷裂手術后,7月4日周成福副主任也圓滿完成一例微創(chuàng)跟腱斷裂縫合手術,這標志著跟腱微創(chuàng)術已真正普及佳醫(yī)附一。目前已經(jīng)正式進入診療和臨床試用成功的三級醫(yī)院將近100家,而且最近以來,患者通過網(wǎng)上搜索資料后,主動要求接受微創(chuàng)術治療的案例呈趨勢化,積極引入該術式的醫(yī)
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