心肺復(fù)蘇術(shù)最新操作流程

心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程判斷意識(shí)立即呼救放置CPR體位胸外按壓(C)開放氣道(A)人工呼吸(B)判斷心肺復(fù)蘇操作流程護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔態(tài)度莊重反應(yīng)敏捷急救意識(shí)強(qiáng)一．評(píng)估周圍環(huán)境

院外急救：伸開雙臂，眼睛環(huán)顧四周，看上、下、左、右，無(wú)水災(zāi)、火災(zāi)、雷電、無(wú)房屋倒塌等，環(huán)境安全。用物準(zhǔn)備：硬木板、紗布2塊。院內(nèi)急救：疏散周圍無(wú)關(guān)人員，環(huán)境安全。用物準(zhǔn)備：開口器、舌鉗、口咽通氣管、紗布2塊、彎盤、電筒。二．判斷意識(shí)：

拍肩、呼叫，證實(shí)病人意識(shí)喪失，看急救開始時(shí)間。

1.判斷意識(shí)拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！同志、你怎么了？”如均無(wú)反應(yīng)，則確定為意識(shí)喪失輕拍重喊

2.呼救

意識(shí)喪失即為危險(xiǎn)狀態(tài)，故必須立即呼救—院外急救：尋求他人幫忙，撥打急救電話(120)…告知事發(fā)地點(diǎn)。院內(nèi)急救：高呼醫(yī)生搶救患者。來(lái)人吶！救命啊！三、體位擺放仰臥位俯臥位時(shí)翻身整體轉(zhuǎn)動(dòng)，保護(hù)頸部擺放于地面或硬板床救護(hù)人跪于病人右側(cè)雙膝與肩同寬。

左膝關(guān)節(jié)平肩部。解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈四、建立人工循環(huán)：

檢查有無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，同時(shí)評(píng)估有無(wú)呼吸、胸廓有無(wú)起伏，時(shí)間5～10秒；如無(wú)脈搏，立即進(jìn)行胸外心臟按壓。按壓時(shí)觀察病人面部反應(yīng)。

C.人工工循環(huán)(Circulation,C)檢查脈搏心臟按壓成人頸動(dòng)脈搏搏動(dòng)檢查中、食指橫放放頸部中央，，向氣管一側(cè)側(cè)輕按滑動(dòng)2～3cm如何判斷呼吸吸？一聽是否有呼吸聲聲；二看是否胸廓起伏伏；三感覺有否呼吸氣流流？時(shí)間＜10秒胸外心臟按壓壓部位1：乳頭頭連線中央部位2：胸骨骨中線中下1/3交界處處或者胸骨下半半部定位:成人/兒童成人CPR單人--按壓壓:呼吸=30:2雙人--按壓壓:呼吸=30:2胸外心臟按壓壓成人按壓方法按壓注意事項(xiàng)項(xiàng)：（1）兩手相相扣，兩肘關(guān)關(guān)節(jié)伸直(肩肩肘腕關(guān)節(jié)呈呈一直線)；；

（2）以以身體重量垂垂直下壓，壓壓力均勻，不不可使用瞬間間力量；（（3）按壓部部位胸骨中下下1/3處；；

（4）按按壓頻率至少少100次/分；

（5）按壓深度度至少5厘米米，每次按壓壓后胸廓完全全彈回，保證證松開與壓下下的時(shí)間基本本相等。五、開放氣道：：觀察口腔有有無(wú)異物，，清除口、、鼻腔內(nèi)異異物，壓額額抬頦等三三種方法開開放氣道。。A：開放氣道方方法仰頭舉頦法法雙手抬頜法法（適用于頸頸、脊椎損損傷時(shí),））仰頭抬頸法法（現(xiàn)基本不不采用）傷病員下頦頦經(jīng)耳垂連線與地面面呈90度度六、

B.人工工呼吸判斷呼吸，，若無(wú)自主主呼吸，則則進(jìn)行人工工呼吸!口對(duì)口人工工呼吸仰頭舉頦打打開氣道；；捏緊鼻孔；；張大口包緊緊其口唇；；始終保持氣氣道開放吹氣時(shí)不能能漏氣連吹2次，，注意中間間松開鼻孔孔，讓病人人出氣確保胸部升升起并維持持1s頻率:成人人10-12次/分分。注意事項(xiàng)七、B與C交替替進(jìn)行五個(gè)回合為一一個(gè)周期CPR為避免施救救者過(guò)度勞勞累….條件允許時(shí)時(shí)：每2min轉(zhuǎn)換一次，，每次轉(zhuǎn)換換的時(shí)間均均不應(yīng)超過(guò)過(guò)5s心肺復(fù)蘇有有效指征雙側(cè)瞳孔由由散大縮小小面色、口唇唇、耳垂、、甲床轉(zhuǎn)為為紅潤(rùn)自主呼吸逐逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)律律的頸動(dòng)脈脈搏動(dòng)手腳抽搐開開始呻吟收縮壓大于于60mmHg心肺復(fù)蘇可可以終止的的條件傷病員已經(jīng)經(jīng)恢復(fù)自主主呼吸和心心跳醫(yī)務(wù)人員確確定被救者者已經(jīng)死亡亡八、復(fù)蘇成成功，記錄錄時(shí)間。取舒適體位位、保暖，，整理用物物、藥品，，洗手、記記錄。九、高級(jí)生生命支持：早期心臟電電除顫氣管插管心電監(jiān)護(hù)使用藥物等等嬰兒肱動(dòng)脈脈脈搏檢查查法中、食指指于嬰兒上臂中點(diǎn)內(nèi)內(nèi)側(cè)部位觸摸檢查肱動(dòng)?jì)雰阂庾R(shí)判判斷方法……拍打嬰兒足足底觀察有無(wú)反反應(yīng)兒童/嬰兒兒胸外心臟臟按壓嬰兒人工吹吹氣方法口對(duì)口鼻呼呼吸技術(shù)成人兒童嬰兒按壓位置乳頭連線中央乳頭連線下方按壓手法保持雙臂伸直，利用身體重心向下有規(guī)律的按壓（雙手）根據(jù)體形選用單手或雙手兩個(gè)手指按壓深度垂直下壓＞5cm下陷深度為胸廓厚度的1/3-1/2(兒童2-3,嬰兒1-2)頻率＞100次/min按壓方法按壓與吹氣氣比成人：?jiǎn)稳嘶螂p人人：比例為30：2