高頻電療法課件

高頻電療法定義高頻電頻率>100，000HZ的交流電高頻電療法利用頻率100kHz以上的高頻正弦交流電流治療疾病的電療法醫(yī)用高頻電的波段波段名稱波長(zhǎng)頻率療法名稱波長(zhǎng)頻率長(zhǎng)波3000-300m100-1000kHz共鳴火花療法2000-300m150-1000kHz中波300-100m1-3MHz中波療法184m1.63MHz短波100-10m3-30MHz短波療法37.5m8MHz22.12m13.56MHz11.06m27.12MHz超短波10-1m30-300MHz超短波療法7.37m40.68MHz6m50MHz微波微波療法分米波100-10cm300-3000MHz分米波療法69cm433.92MHz33cm915MHz厘米波10-1cm3000-30000MHz厘米波療法12.24cm2450MHz毫米波10-1mm30-300GHz毫米波療法8mm37.5GMz高頻電的物理學(xué)特性電磁波特性電磁場(chǎng)：電磁波：電磁波的波速：V=λ·?，頻率愈高，波長(zhǎng)愈短，能量愈大電磁波譜低頻電中頻電高頻電超高頻紅外線紅光橙黃紫外線X線伽馬射線電磁波譜高頻電的生物物理學(xué)特性不產(chǎn)生電解作用神經(jīng)肌肉時(shí)不產(chǎn)生興奮作用高頻電治療時(shí)，電極可以離開皮膚熱效應(yīng)與非熱效應(yīng)高頻電對(duì)人體作用的基礎(chǔ)導(dǎo)體：人體組織中的血液、淋巴液及其他組織液均含有大量水份，故為良好的導(dǎo)電體。此外在人體的組織液中含有大量的離子，因此能傳導(dǎo)電流。由于離子移動(dòng)而產(chǎn)生的電流稱為傳導(dǎo)電流。在振動(dòng)過(guò)程中互相摩擦以及與周圍的媒質(zhì)相摩擦，引起能量的損耗稱為歐姆損耗。高頻振蕩→離子振動(dòng)→傳導(dǎo)電流→歐姆損耗→熱。高頻電流通過(guò)導(dǎo)體時(shí)，電流密度越大或組織的電阻率越大，產(chǎn)熱也越多。高頻電對(duì)人體作用的基礎(chǔ)電容：高頻電流很容易通過(guò)電容，頻率越高容抗越小，產(chǎn)熱越多，并且能夠較均勻地通過(guò)組織。線圈：在高頻電磁場(chǎng)作用下，由于電磁感應(yīng)在這些線圈中產(chǎn)生沿圈流動(dòng)的感應(yīng)電流，呈旋渦狀，稱為“渦電流”。渦電流屬于一種傳導(dǎo)電流，主要沿電阻較小的通路通過(guò)，其產(chǎn)熱原理與通過(guò)導(dǎo)體時(shí)一樣。高頻電對(duì)人體作用的基礎(chǔ)人體電荷在高頻電流作用下的變化總結(jié)：電解質(zhì)離子(A)及帶電膠體(B)在高頻電場(chǎng)中發(fā)生快速振蕩。氨基酸型偶極子(C)將發(fā)生急劇的旋轉(zhuǎn)，神經(jīng)鞘磷脂型極性分子(D)將發(fā)生鐘擺狀擺動(dòng)。乳脂、紅細(xì)胞等帶電顆粒(E)沿電力線分布排列成串珠狀。上述改變中，A、B的振蕩；C的轉(zhuǎn)動(dòng)，D的擺動(dòng)均可互相摩擦并與周圍媒質(zhì)發(fā)生摩擦，當(dāng)強(qiáng)度足夠大時(shí)均可產(chǎn)生熱。E的串珠狀排列，在不引起產(chǎn)熱的電場(chǎng)強(qiáng)度下亦可發(fā)生，可以改變組織的理化性質(zhì)，從而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一定的影響。-非熱效應(yīng)高頻電療法的生物學(xué)效應(yīng)穿透深度共鳴火花療法只達(dá)表皮；中波達(dá)皮下；線圈場(chǎng)法短波達(dá)淺層肌肉；電容場(chǎng)法超短波達(dá)深層肌肉和骨；分米波達(dá)深層肌肉；厘米波達(dá)皮下與淺層肌肉；毫米波只達(dá)表皮，但通過(guò)組織中大分子的諧振傳送可產(chǎn)生遠(yuǎn)位效應(yīng)。

溫?zé)嵝?yīng)高頻電作用于人體組織時(shí)，可以產(chǎn)生明顯的溫?zé)嵝?yīng)產(chǎn)熱機(jī)制傳導(dǎo)電流歐姆損耗產(chǎn)熱位移電流介質(zhì)損耗產(chǎn)熱渦電流（傳導(dǎo)電流）歐姆損耗產(chǎn)熱歐姆損耗各種離子高速往返移動(dòng)時(shí)，離子之間、離子與周圍媒質(zhì)之間發(fā)生摩擦，克服阻力，引起能量損耗和產(chǎn)熱，稱為歐姆損耗。歐姆損耗的產(chǎn)熱量與電流密度的平方和組織的電阻率成正比。中波療法短波、超短波療法的溫?zé)嵝?yīng)部分渦電流歐姆損耗人體內(nèi)環(huán)狀組織結(jié)構(gòu)相當(dāng)于線圈，處于高頻電流所產(chǎn)生的高頻交變磁場(chǎng)中時(shí)會(huì)產(chǎn)生高頻交變的感應(yīng)電流。這種感應(yīng)電流呈漩渦狀，故稱為渦電流。渦電流歐姆損耗的產(chǎn)熱量與電流頻率的平方、磁場(chǎng)強(qiáng)度的平方以及組織的電導(dǎo)率成正比，與組織的電阻率成反比。線圈場(chǎng)法短波療法以這種機(jī)制產(chǎn)熱溫?zé)嵝?yīng)熱效應(yīng)特點(diǎn)為內(nèi)源熱熱作用深，可達(dá)體內(nèi)深部組織熱作用均勻熱作用的選擇分布：短波電感法：淺層肌肉；電場(chǎng)法：皮下脂肪組織；對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用小劑量：使感覺神經(jīng)興奮性下降，痛閾升高；作用于受損的周圍神經(jīng)，可以加速其再生和傳導(dǎo)功能的恢復(fù)。中小劑量：作用于頭部時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡等中樞神經(jīng)抑制的現(xiàn)象；大劑量：可使腦脊髓膜血管通透性增高，可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。對(duì)血液和造血器官的作用中小劑量短波、超短波、分米波、厘米波作用于人體后，短時(shí)間內(nèi)周圍血液中白細(xì)胞總數(shù)增多，中性白細(xì)胞數(shù)增多。小劑量超短波有刺激骨髓造血的功能。毫米波有保護(hù)骨髓造血的作用，甚至可增強(qiáng)骨髓的增殖過(guò)程。對(duì)眼的作用大劑量分米波、厘米波作用于眼部時(shí)，造成微波性白內(nèi)障。毫米波輻射眼部則可能引起角膜上皮和基質(zhì)的損傷，較大功率輻射還可引起虹膜炎、晶體混濁。高頻電對(duì)人體的作用熱的生理和治療作用：降低感覺神經(jīng)興奮性直接作用于感覺神經(jīng)，降低其興奮性熱作為一種與痛沖動(dòng)同時(shí)傳入中樞的興奮，在痛覺傳導(dǎo)通路的某一環(huán)節(jié)上干擾了痛沖動(dòng)的傳導(dǎo)而導(dǎo)致痛感的減弱或消失。一般只有在溫?zé)釛l件下才有良好的鎮(zhèn)痛作用，當(dāng)加溫到45℃時(shí)，則會(huì)出現(xiàn)灼痛感。高頻電對(duì)人體的作用增強(qiáng)血液循環(huán)：直接或間接通過(guò)軸突反射使小動(dòng)脈血管擴(kuò)張。熱能引起組織蛋白的微量變性，形成組胺等血管擴(kuò)張物質(zhì)。高頻電對(duì)人體的作用降低肌肉（平滑肌和橫紋肌）和結(jié)締組織張力，可以緩解痙攣和減輕疼痛。增強(qiáng)免疫功能：在溫?zé)岬淖饔孟驴墒贵w內(nèi)的抗體和補(bǔ)體增加，巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能和吞噬細(xì)胞的吞噬功能加強(qiáng)。當(dāng)溫度升到38－40℃時(shí)，吞噬作用增加100%。因此增加了機(jī)體的免疫防御能力。

高頻電對(duì)人體的作用非熱效應(yīng)的生理和治療作用：在高頻電療中無(wú)熱量雖然不足以引起人的感覺，但能對(duì)機(jī)體產(chǎn)生影響。如無(wú)熱量高頻電療可以使植物加速生長(zhǎng)發(fā)育，使動(dòng)物神經(jīng)纖維再生加快，白細(xì)胞吞噬作用加強(qiáng)，控制早期急性炎癥的發(fā)展。此量主要用于急性炎癥。一般說(shuō)頻率高的高頻電流，或利用小劑量時(shí)非熱效應(yīng)明顯，反之，頻率低的高頻電流，或采用大劑量作用時(shí)，熱效應(yīng)的作用明顯，后者的非熱效應(yīng)被熱效應(yīng)（分子的布朗氏運(yùn)動(dòng)）所掩蓋而不能顯示其作用與其他傳導(dǎo)熱的比較

高頻電流產(chǎn)生的熱泥、臘、水療、熱敷等傳導(dǎo)熱1.熱的成因由于帶電顆粒在高頻電場(chǎng)中急劇振蕩和旋轉(zhuǎn)時(shí)互相及與周圍媒質(zhì)發(fā)生磨擦而產(chǎn)生的熱屬內(nèi)源熱熱源在體外通過(guò)與人體接觸和組織的傳導(dǎo)傳入人體屬“外源熱”2.熱的深度深淺3.熱的強(qiáng)度可大可小較小4.熱的均勻程度較均勻與熱源直接接觸處強(qiáng)，離熱源越遠(yuǎn)越弱5.熱的穩(wěn)定性只要電流強(qiáng)度不變治療由始至終熱強(qiáng)度均能保持恒定熱源及治療區(qū)溫度隨治療時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸下降6.熱的可控制性通過(guò)高頻輸出的調(diào)節(jié)很易加以控制較難，中途不便于改變熱源溫度7.熱的選擇性通過(guò)頻率和治療技術(shù)的變化，有一定的選擇作用，如電容場(chǎng)法，皮，皮下脂肪最熱，但深度較大。線圈場(chǎng)和輻射法：肌肉、內(nèi)臟等含水量多的組織最熱：皮、皮下脂肪和電阻小的組織較熱。無(wú)，不論電學(xué)組織特性如何，均與熱源直接接觸處最熱8.電振蕩作用（非熱效應(yīng)）有無(wú)9.化學(xué)作用10.操作程序無(wú)較方便熱源本身化學(xué)成分對(duì)人體有作用較煩瑣11.設(shè)備需專門儀器，故要求具備一定條件無(wú)需專門儀器，較簡(jiǎn)便易行高頻治療劑量治療劑量溫?zé)岣衅亍骐娏鱩A燈管亮度無(wú)熱量無(wú)無(wú)變化50極弱微熱量輕微溫?zé)嵩黾?-280微亮溫?zé)崃棵黠@增加2100明亮熱量溫?zé)嵘心苣褪茉黾?以上120-150很亮高頻電療的分類按波長(zhǎng)分類長(zhǎng)波中波短波超短波微波分米波厘米波毫米波按波形分類可分為減幅正弦電流：電流波幅依次遞補(bǔ)遞減，最后降至0，這種電流用火花放電產(chǎn)生，臨床常用的有共鳴火花（達(dá)松代爾）療法。等幅正弦電流：電流波幅相等恒定不變，連續(xù)振蕩，臨床常用的有中波，短波，超短波療法等。脈沖正弦電流：正弦電流以脈沖形式出現(xiàn)，通電時(shí)間短，脈沖峰值大，斷電時(shí)間長(zhǎng)，目前采用這種電流的有脈沖短波和脈沖超短波療法。最近出現(xiàn)脈沖微波實(shí)驗(yàn)研究報(bào)導(dǎo)，但臨床應(yīng)用尚少見。按功率分類小功率輸出：適用于小器官和較表淺部位治療，如40-60W的五官科用的小型超短波治療機(jī)。中等功率輸出：用于較大部位和較深的內(nèi)臟部位治療，如100-300W的超短波治療機(jī)。大功率輸出：為近年來(lái)發(fā)展應(yīng)用的射頻療法，功率可達(dá)1000W或1000W以上，如大功率短波、超短波和大功率微波、分米波治療機(jī)，用于治療惡性腫瘤。按電流作用人體的方式分類直接接觸法，如中波電療法即屬于此類。電容電場(chǎng)法短波和超短波療法。電纜電磁場(chǎng)療法（線圈電磁場(chǎng)法）短波電纜療法。輻射電磁場(chǎng)法：分米波和微波療法。E－電極或幅射器M－人體A直接接觸法B電容電場(chǎng)法，C電纜電磁法D輻射場(chǎng)法高頻電療的安全技術(shù)

設(shè)備的安全措施

建筑要求電源要求機(jī)器要求維修高頻電療的安全技術(shù)操作的安全要求患者和操作者的衣服和皮膚應(yīng)保持干燥，穿不含金屬并且吸汗的衣服。操作者手濕時(shí)不得進(jìn)行治療操作?；颊叩闹委煵课挥泻顾畷r(shí)應(yīng)予擦干，有濕敷料時(shí)應(yīng)予撤換。昏迷或有感覺障礙的患者治療時(shí)應(yīng)防止尿液流到治療部位，以免發(fā)生燙傷。患者治療部位及其附近的金屬物品應(yīng)予去除，患者體內(nèi)有金屬物的部位不宜進(jìn)行高頻電療，以免燙傷。必要時(shí)只能進(jìn)行無(wú)熱量、短時(shí)間的治療。植入心臟起搏器者不得進(jìn)入高頻電療室或接近高頻電療機(jī)，更不得接受高頻電療，以免高頻電磁波干擾起搏器的工作而發(fā)生意外。手表、助聽器、收錄機(jī)、移動(dòng)電話均應(yīng)遠(yuǎn)離高頻電療機(jī)。治療時(shí)患者和操作者身體的任何部分均不得接觸任何接地的金屬物或潮濕地面。患者必須在金屬床上，治療時(shí)患者身體、電纜與金屬床或金屬物品之間必須隔以棉被、氈墊或橡皮布。治療時(shí)不要使電纜直接搭在患者身上，電纜與患者身體接近的部位應(yīng)隔以棉墊或氈墊。電纜之間不得直接接觸、交叉、以免接觸、交叉處形成短路而減弱其遠(yuǎn)端的輸出，或使電纜燒毀。治療時(shí)輸出電纜不得打圈，以免由于電磁感應(yīng)在線圈內(nèi)產(chǎn)生反向感應(yīng)電流而抵消電纜內(nèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)的輸出電纜而減弱治療劑量。兩下肢同時(shí)治療時(shí)，膝、踝骨突起部位相互接觸處應(yīng)以棉墊或氈墊予以分離，以免電場(chǎng)線集中該處而造成燙傷。頭部一般不宜進(jìn)行大功率（200W以上）溫?zé)崃亢蜔崃恐委?，以免高頻熱作用引起顱內(nèi)血管擴(kuò)張、充血或刺激半規(guī)管而發(fā)生頭暈等不適反應(yīng)或損傷視網(wǎng)膜、晶體。治療過(guò)程中患者不得入睡、閑聊、閱讀書報(bào)或任意挪動(dòng)體位。在患者治療過(guò)程中，操作者應(yīng)注意詢問患者的感覺，檢查治療機(jī)的輸出。如治療劑量不符合要求，則應(yīng)隨時(shí)予以調(diào)整，必要時(shí)檢查患者的皮膚反應(yīng)。治療前要檢查皮膚有無(wú)破損，皮膚感覺有無(wú)障礙?；颊咧委煵课挥懈杏X障礙或血液循環(huán)障礙時(shí)，不宜用溫?zé)崃恐委?；有皮膚感覺障礙者不宜以患者的感覺作為調(diào)節(jié)治療劑量的依據(jù)，并應(yīng)細(xì)心操作和觀察。對(duì)睪丸、卵巢、骨骺、眼部等敏感部位治療時(shí)應(yīng)慎重，一般不用溫?zé)崃俊胗變褐委煏r(shí)應(yīng)有專人看護(hù)，防止其亂抓電纜、插座、接頭，防止其淚水、汗水、尿液流至治療部位?？摁[不合作的嬰兒應(yīng)在入睡、安靜后治療。治療時(shí)如有過(guò)熱或灼痛，應(yīng)立即斷電尋找原因。患者治療中發(fā)生燙傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)按一般燙傷予以處理。術(shù)前1～2日和局部穿刺部位當(dāng)日，不用溫?zé)崃恐委煛Ｗ鱔線造影時(shí)，患者當(dāng)日不作高頻電療。打雷時(shí)應(yīng)立即關(guān)閉機(jī)器，停止治療。老人、兒童要小心使用，因老人血管功能較差、脆性較大；兒童對(duì)熱不敏感、易致燙傷。操作者應(yīng)掌握安全用電基本知識(shí)與觸電、電傷的處理方法。高頻電療的輻射防護(hù)輻射對(duì)人體健康的影響長(zhǎng)期接受短時(shí)間內(nèi)接受高頻電療的輻射防護(hù)輻射對(duì)人體健康影響的因素輻射源環(huán)境受輻射者高頻電療的輻射防護(hù)有關(guān)輻射的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)輻射的防護(hù)措施環(huán)境設(shè)施的防護(hù)高頻電輻射源的防護(hù)操作人員的防護(hù)長(zhǎng)波療法

（共鳴火花電療法）利用火花放電產(chǎn)生的減幅、斷續(xù)的高頻電流（高電壓、弱電流）作用于人體以治療疾病的方法，稱共鳴火花電療法物理學(xué)特性頻率高：150～1000kHz（波長(zhǎng)300～2000m）電壓高：輸出治療電壓10～30KV電流弱：輸出電流強(qiáng)度0.02～1mA減幅斷續(xù)正弦波，斷續(xù)波通斷比例為1：500生物物理學(xué)特性對(duì)神經(jīng)肌肉無(wú)興奮作用熱作用不明顯獨(dú)特的火花刺激作用生理作用對(duì)局部血管的作用，改善血液循環(huán)對(duì)皮膚內(nèi)臟的反射作用，火花刺激皮膚感受器而引起皮膚內(nèi)臟反射，對(duì)深部器官發(fā)生影響對(duì)神經(jīng)肌肉的，使感覺神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、肌肉的興奮性降低治療作用止癢鎮(zhèn)痛改善局部血液循環(huán)

改善局部組織營(yíng)養(yǎng)代謝鎮(zhèn)靜

設(shè)備全身共鳴火花電療法目前已不采用局部共鳴火花電療法常用玻璃真空電極（內(nèi)充少量氬氣）蕈狀電極用于平整的皮膚表面治療。梳狀電極用于頭部治療。耳電極主要用于治療耳道疾病，也可用于皮膚潰瘍或作穴位刺激治療治療方法

局部共鳴火花的治療方法火花法接觸法電針法穴位刺激法移動(dòng)法固定法操作方法①操作程序：取下身上一切金屬物品。患者在木椅或木床上治療，操作者站在木地板或絕緣膠板上進(jìn)行操作。選擇適合治療要求的電極，安裝在電極手柄上。患者暴露治療部位，在體表撒少許滑石粉（傷口、頭發(fā)區(qū)、體腔治療時(shí)除外），將電極置其上。打開電源開關(guān)，調(diào)節(jié)輸出，治療儀內(nèi)蜂鳴器發(fā)生規(guī)律均勻的嗤嗤聲、電極內(nèi)氬氣電離發(fā)生淡藍(lán)紫色輝光。較大范圍治療時(shí)電極作直線或圈狀移動(dòng)（移動(dòng)法），較小范圍治療時(shí)電極固定不動(dòng)（固定法）。治療結(jié)束時(shí)，先關(guān)閉電流輸出與電源，再?gòu)幕颊唧w表取下電極，從電極手柄拔出電極將治療部位擦拭干凈，用肥皂水將電極刷洗干凈，以75%酒精消毒。②體腔治療：先在體腔內(nèi)涂少許消毒石蠟油，然后再放入電極進(jìn)行治療，其他操作方法與體表治療相同。3～5～8min，每日1次，5～10次為一療程。治療癔癥時(shí)，采用強(qiáng)刺激，結(jié)合語(yǔ)言暗示鼓勵(lì)其發(fā)聲或活動(dòng)，治療1～3次。治療劑量與療程

治療劑量弱劑量：電極與皮膚緊貼，火花細(xì)小或看不見火花，患者有輕微麻感中等劑量：電極稍離開皮膚，距離0.2~1.0mm，火花較明顯，患者有明顯的麻痛感強(qiáng)劑量：電極與皮膚距離＞1.0mm，火花很明顯，患者有針刺樣痛感治療劑量與療程

療程移動(dòng)法每次治療8~15min固定法每次治療3~10min每日1次，一般10~15次為一療程臨床應(yīng)用適應(yīng)證偏頭痛、神經(jīng)痛、功能性頭痛、失眠、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性皮炎、股外側(cè)皮神經(jīng)炎等。瘙癢癥、濕疹、帶狀皰疹、痤瘡、凍瘡等。營(yíng)養(yǎng)性潰瘍、皮膚潰瘍等。血栓性外痔、肛裂等。臨床應(yīng)用禁忌證惡性腫瘤、出血傾向、急性化膿性炎癥、植入心臟起搏器患者等注意事項(xiàng)治療前應(yīng)除去患者身上治療部位附近的金屬物品告訴患者治療時(shí)應(yīng)有的正常感覺和聲響患者取合適體位，暴露治療部位治療時(shí)患者應(yīng)避免觸摸接地導(dǎo)體或金屬物品，也不許其他人與患者接觸，否則觸摸點(diǎn)會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)的火花放電注意事項(xiàng)治療時(shí)注意手持器上電極插口部位不要接觸患者，因可引起強(qiáng)烈火花刺激治療結(jié)束時(shí)電極需用酒精擦拭機(jī)器每次使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)第二節(jié)短波療法應(yīng)用波長(zhǎng)為100-10米的高頻交流電在機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生的高頻電磁場(chǎng)能量治療疾病的方法，稱為短波電療法。由于它采用電纜線圈電極，治療時(shí)，主要利用高頻交變電磁場(chǎng)通過(guò)導(dǎo)體組織時(shí)感應(yīng)產(chǎn)生渦流而引起組織產(chǎn)熱，故又稱為感應(yīng)（短波）透熱療法。短波療法于1937年后廣泛用于臨床。1949年有人報(bào)告采用脈沖式短波電療的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床應(yīng)用，并認(rèn)為這種電療對(duì)炎癥，疼痛，傷口愈合等均有明顯影響，但迄今尚未推廣。短波電療除一般治療外也可用作發(fā)熱療法，電切及電凝固法。短波電療操作技術(shù)比較簡(jiǎn)便，一般可穿著衣服進(jìn)行，不良反應(yīng)少。其生理治療作用和臨床應(yīng)用與中波電療法基本相似，故目前國(guó)內(nèi)多以此代替中波電療。物理學(xué)特性波長(zhǎng)（λ）：100-10米頻率（f）300-3000萬(wàn)赫輸出電流：數(shù)安培電流曲線：有連續(xù)等幅振蕩和脈沖振蕩兩種。近年來(lái)已發(fā)展有大功率的短波治療機(jī)，輸出功率達(dá)1000瓦以上；波長(zhǎng)為22.124米，頻率為13.560兆赫，適用于各種部位的腫瘤治療，稱此為射頻療法。生物物理學(xué)特征治療時(shí)電極可以離開皮膚，無(wú)電解作用對(duì)神經(jīng)肌肉無(wú)刺激作用深部產(chǎn)熱作用及其特點(diǎn)治療原理電感場(chǎng)法—電纜法，線圈法，多用f=27.12MHZ電流作用于人體肢體上Ｑ＝kf2u2H2/RＱ－產(chǎn)熱量Ｋ－常數(shù)f－電流頻率Ｈ－磁場(chǎng)強(qiáng)度u－組織導(dǎo)磁系數(shù)Ｒ－組織電阻率肌肉組織含水豐富，組織電阻率低，產(chǎn)熱量高，可深達(dá)5-8cm脂肪層和肌肉組織以下均產(chǎn)熱不多，但含豐富的血管易于散熱電容場(chǎng)法脂肪組織過(guò)熱生理作用和治療作用對(duì)血管的作用中等劑量—毛細(xì)血管先短暫收縮，繼而出現(xiàn)持久擴(kuò)張，血流增快，血管通透性增強(qiáng)，改善血循環(huán)劑量過(guò)大—血管麻痹，血管內(nèi)皮細(xì)胞變性，毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成對(duì)Ｎ-Ｍ的作用小劑量—降低Ｎ興奮性中劑量—加速生長(zhǎng)大劑量—抑制生長(zhǎng)生理作用和治療作用對(duì)內(nèi)臟器官的作用增強(qiáng)肝臟的解毒作用增強(qiáng)膽汁的分泌增強(qiáng)腎血流量，改善腎功能，促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)的分泌緩解胃腸平滑肌，改善其分泌，功能對(duì)細(xì)胞免疫的作用單核，巨噬細(xì)胞功能增強(qiáng)利于炎癥控制生理作用和治療作用脈沖短波的非熱效應(yīng)以脈沖形式出現(xiàn)的短波，斷電間歇時(shí)間大于通電持續(xù)時(shí)間，有足夠的時(shí)間散熱，產(chǎn)生非熱效應(yīng)，用于急性炎癥。生理作用和治療作用短波電療法的作用機(jī)制，除深部產(chǎn)熱作用外，還存在特殊的高頻振蕩效應(yīng)，組織吸收的能量越大，熱形成越多，熱作用越大，振蕩效應(yīng)就越小。短波有使深部組織充血，促進(jìn)血液和淋巴循環(huán)，增強(qiáng)新陳代射過(guò)程，減低中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬機(jī)能，激活酶的活性大功率短波（簡(jiǎn)稱射頻療法）可用于腫瘤治療，可使瘤內(nèi)溫度比健康組織溫度高出5℃－10℃，從而達(dá)到癌細(xì)胞死亡而不損傷正常組織的目的。治療要點(diǎn)短波治療作用比長(zhǎng)、中波更深（約6—8cm），而且均勻。在深部組織中用微熱量時(shí)，可升溫1—1.5℃，溫?zé)崃可郎?—3℃。治療皮膚、皮下脂肪等淺表組織，須用電容電場(chǎng)法，而且電極與皮膚的距離應(yīng)近些。治療深部組織或空腔臟器官、骨等亦需用電容電場(chǎng)法，但電極與皮膚的距離應(yīng)大些。否則因皮及皮下“脂肪過(guò)熱”而妨礙了作用的深入。線圈場(chǎng)法是繞過(guò)皮和皮下脂肪，重點(diǎn)作用于肌肉和電阻率小的組織的良好方法，但該法缺點(diǎn)是對(duì)深部組織臟器的作用仍較小，而且對(duì)骨等電阻率大的組織作用小。然而近年來(lái)有人用改進(jìn)電極的操作方法來(lái)治療深部臟器疾病的報(bào)導(dǎo)。設(shè)備與治療方法治療機(jī)治療方法線圈電極分類可變型（如電纜電極）固定型（如圓盤電極與渦流電極）二種。用法：脊柱、肢體長(zhǎng)大的部位用電纜電極胸、腹、腰背等大面積區(qū)域用圓盤電極；五官、頭面及病灶小的部位用渦流電極設(shè)備與治療方法電纜線圈形成電磁場(chǎng)的分布電場(chǎng)在電纜兩端最強(qiáng)，而中間較弱；而磁場(chǎng)在兩端較弱而中間最強(qiáng)，據(jù)此，擬治療電阻率小的組織器官如肌肉等部位時(shí)，宜取電纜之中部。如擬治療電阻率較大的組織，如關(guān)節(jié)的韌帶和結(jié)締組織時(shí)，則宜選用電纜兩端，電纜圈數(shù)過(guò)多會(huì)影響高頻電場(chǎng)輸出，一般用1－4圈。電纜線圈間的距離不宜過(guò)近，據(jù)推算圈間距離應(yīng)大于1cm。為了使磁力線作用于深部，故人體與電纜間應(yīng)保持一定距離。一般為1－2.5cm左右電纜線圈的繞法設(shè)備與治療方法圓盤電極將電纜繞成鐘表彈簧狀，整個(gè)放入一個(gè)圓膠木盒中，再固定在活動(dòng)支臂上，稱盤狀電極或電纜盤電極渦流電極大渦流電極（monode）、小渦流電極（minode）大電極的直徑為14cm，小電極為5.5cm，前者輸出功率為200瓦，適用于較大部位治療。后者為70瓦，適用于頭、頸、腋下和小關(guān)節(jié)的治療。設(shè)備與治療方法電容電極電容電極由薄金屬片或金屬網(wǎng)外包以橡皮、氈子制成，也有用玻璃外殼內(nèi)裝以金屬板狀電極，并可調(diào)節(jié)金屬片的距離，以根據(jù)病變深淺調(diào)節(jié)皮膚電極間隙之距離?？筛鶕?jù)病變情況采用并置法、對(duì)置法和單極法。這種方法主要利用其電場(chǎng)作用，可在脂肪中形成大量熱能，并可達(dá)相當(dāng)大的深度。儀器操作程序接通電源，治療儀預(yù)熱2～3min，選好電極，按要求將電極放置于治療部位，按治療劑量要求與病灶部位深度調(diào)節(jié)電極與皮膚的間隙，將輸出紐調(diào)至“治療”檔，再調(diào)節(jié)“調(diào)諧”紐，使電流表指針上升達(dá)到最高的諧振點(diǎn)，以氖光燈在電極旁測(cè)試時(shí)亮度達(dá)到最亮。注意事項(xiàng)向同一方向盤繞電纜，以免磁場(chǎng)對(duì)消電纜一般盤繞2-3圈，不超過(guò)3-4圈，以免感抗過(guò)大，輸出降低各圈之間的間隔應(yīng)>電纜直徑，一般為2-3cm,并以固定物固定或隔以襯墊物，以免電纜過(guò)近，形成圈間電容與皮膚之間應(yīng)距離1-2cm，襯墊墊以免電纜直接貼近皮膚，以免組織過(guò)熱

注意事項(xiàng)渦流電極可直接貼在皮膚上電纜之間不得直接接觸，交叉，以免接觸，交叉處形成短路減弱輸出，使電纜燒壞電纜不得打圈，以免打圈處在通過(guò)高頻電流時(shí)，由于電磁感應(yīng)而產(chǎn)生反方向的感生電流高頻電療熱量的控制Ⅰ級(jí)：無(wú)熱量，恰在病人感覺閾以下，調(diào)節(jié)輸出時(shí)調(diào)到病人恰有溫感，然后回調(diào)至恰無(wú)溫感為止。Ⅱ級(jí)：微熱量，恰有溫感。Ⅲ級(jí)：溫?zé)崃浚惺孢m的溫?zé)岣?。Ⅳ?jí)：熱量，有明顯的熱感，但尚可忍受。短波治療多用溫?zé)崃亢蜔崃恐委煟话忝咳?次或隔日1次，每次5－20分鐘，根據(jù)需要可至30分鐘，10－20次為一療程。適應(yīng)證適用于肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼、脊柱、周圍神經(jīng)和呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、腎、盆腔臟器及耳鼻喉科等的亞急性和慢性炎癥某些功能性和器質(zhì)性血循環(huán)障礙疾病，如血栓性深靜脈炎恢復(fù)期適當(dāng)應(yīng)用無(wú)熱量和微熱量，對(duì)一些急性炎癥也有治療效果神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、肌肉痛、肌肉痙攣、內(nèi)臟平滑肌痙攣外傷手術(shù)后血腫，關(guān)節(jié)積血、積液、脫臼復(fù)位后，骨折等禁忌證活動(dòng)性肺結(jié)核低血壓慢性血循環(huán)代償不全者裝起搏器及心瓣膜置換者孕婦腹部小功率對(duì)惡性腫瘤禁忌。第三節(jié)超短波電療法應(yīng)用波長(zhǎng)為10－1米的超高頻交流電作用人體，以達(dá)治療目的方法，稱為超短波療法。由于治療時(shí)采用電容式電極，而電容場(chǎng)中主要是超高頻電場(chǎng)的作用，故又名超高頻電場(chǎng)療法。物理學(xué)特性超短波波長(zhǎng)為10－1米，頻率為30－300兆赫。國(guó)產(chǎn)治療機(jī)波長(zhǎng)有6米、7.2米、7.34米、7.7米等幾種，頻率為50兆赫左右。由于超短波波長(zhǎng)短，頻率高，超短波電流很容易通過(guò)電介質(zhì)，故治療時(shí)電極不直接接觸皮膚。物理學(xué)特性短波之電流曲線分為：連續(xù)式（電流振蕩是連續(xù)的）和脈沖式短波電流

超短波波形連續(xù)式（a)脈沖式（b)

生物物理學(xué)特征超短波作用人體產(chǎn)生各種生理反應(yīng)的基本因素是熱效應(yīng)和非熱效應(yīng)。熱效應(yīng)超短波電容電場(chǎng)治療中，存在脂肪過(guò)熱的缺點(diǎn)，實(shí)際治療時(shí)可利用調(diào)整皮膚與極板間距使深部組織溫度升高，皮膚及皮下脂肪溫度降低非熱效應(yīng)超短波用低強(qiáng)度作用，未出現(xiàn)溫度升高時(shí)，其生物學(xué)效應(yīng)仍非常明顯，而同樣條件的外源熱作用則無(wú)類似效應(yīng)。高強(qiáng)度作用時(shí)這種特殊作用就被熱效應(yīng)所掩蓋。超短波頻率比短波高，所以非熱效應(yīng)比短波顯著，而熱效應(yīng)比短波更深、更均勻。生理作用和治療作用對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用中小劑量：出現(xiàn)嗜睡調(diào)整植物神經(jīng)功能紊亂有鎮(zhèn)痛效果。小劑量：神經(jīng)纖維再生，大劑量：抑制。生理作用和治療作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用興奮迷走神經(jīng)，抑制交感神經(jīng)小劑量：代償不全，改善心臟功能和癥狀作用，對(duì)代償功能嚴(yán)重紊亂者無(wú)治療作用。劑量過(guò)強(qiáng)時(shí)可出現(xiàn)不良反應(yīng)生理作用和治療作用對(duì)血液和免疫系統(tǒng)的作用對(duì)結(jié)締組織的作用對(duì)炎癥過(guò)程的影響對(duì)內(nèi)臟器官的影響對(duì)內(nèi)分泌腺的作用對(duì)生殖泌尿系統(tǒng)的作用對(duì)新陳代謝的影響設(shè)備與治療方法治療機(jī)國(guó)產(chǎn)的超短波治療機(jī)，按輸出功率可分為兩種規(guī)格：一種是立地式大功率（200－400瓦）治療機(jī)，適用于大部位，深層組織和內(nèi)臟疾病的治療另一種是手提式小功率（25－80瓦）治療機(jī)，輸出電流為數(shù)安培。適用于小部位，淺層組織，特別是五官科疾病的治療。五官超短波電療機(jī)設(shè)備與治療方法電極超短波治療電極以電容電極為主。板狀電極內(nèi)部是金屬網(wǎng)或金屬片，外包橡膠、毛氈、絨布等物質(zhì)，呈長(zhǎng)方形，正方形長(zhǎng)條形。一般分大、中、小三套。圓形電極內(nèi)為金屬板，外包橡膠、絨布。一般亦有大、中、小三種，其直徑分別為12厘米，9或8厘米，以及5或4厘米。直腸和陰道等體腔治療用的金屬電極，這種體腔電極一般都有玻璃外罩。治療時(shí)經(jīng)消毒后可直接插入腔道中。設(shè)備與治療方法治療劑量在實(shí)際工作中主要是根據(jù)病人的感覺，參考氖燈管亮度和儀表讀數(shù)，而區(qū)分為如下的幾種劑量

治療劑量1級(jí)（無(wú)熱量）：患者無(wú)溫?zé)岣?，氖燈管剛啟輝，光暗弱。2級(jí)（微熱量）：僅稍有微溫感，氖燈管全亮，光暗淡。3級(jí)（溫?zé)崃浚河惺孢m溫?zé)岣?，氖燈管明亮?級(jí)（熱量）：有明顯熱感，但能耐受，氖燈管明亮。急性炎癥或急性病，用1級(jí)量（每次8－10分鐘）或2級(jí)量（每次10－12分鐘）。慢性炎癥或慢性病用3級(jí)量或4級(jí)量（每次15－20分鐘）操作方法要點(diǎn)1.患者取舒適體位，治療部位無(wú)需暴露，可將所著衣服的厚度計(jì)算在間隙內(nèi)。2.選用適當(dāng)電極(電極面積稍大于病變面積），對(duì)準(zhǔn)治療部位，并根據(jù)病變深淺和病情需要確定墊物（間隙）厚度。3.超短波電場(chǎng)治療主要應(yīng)用電容電極法，其電場(chǎng)的分布與電極放置方法、極板和皮膚間距大小密切相關(guān)，常用有雙極法和體腔法。雙極法電極放置法對(duì)置法——多用于深部組織或臟器病變注意事項(xiàng)：A.兩電極之間距離不應(yīng)小于一個(gè)電極的直徑。B.電極與治療部位保持一定距離，電極間電力線分散均勻，作用深。a)小功率：淺作用時(shí)間隙0.5-1cm，深作用時(shí)間隙2-3cm；b)大功率：淺作用時(shí)間隙3-4cm，深作用時(shí)間5-6cm?！?.……..……..間隙小作用表淺間隙大作用加深間隙不等作用集中在間隙小的部位作用集中在小電極上C.兩電極與皮膚作用的距離相等。D.治療部位表面呈斜面時(shí)，應(yīng)使電極與之平衡。E.表面凹凸不平治療時(shí)，電力線易平于隆突部位，使加大兩者間的間隙。F.兩電極大小應(yīng)相等，否則小電極集中內(nèi)力側(cè)可用小電極治療患處。G.兩肢體治療時(shí)，骨突處襯以襯墊，以免電力線集中于骨突處。凹凸不平的表面電極間隙小作用集中于隆突處骨突處電力線集中骨突處墊以襯墊電力線作用均勻并置法——電力線分散作用較淺注意事項(xiàng)：A.電極與皮膚間隙不宜過(guò)大，以免電力線向空間散。B.兩電極之間的距離不宜大于電極的直徑，并且不應(yīng)<30cm，電極距離越大越分散，影響作用的強(qiáng)度深度。交叉法：垂直方向上的兩次對(duì)置單極法——作用范圍小而表淺，只限于電極下中央部位的表淺組織且大量電磁波散向周圍，以免加量電磁波的環(huán)境污染。4.電極與皮膚距離（氣距）因治療部位以及所用機(jī)器的輸出功率而有所不同。5.小兒頭部慎用對(duì)置法，成人頭部治療時(shí)劑量不宜過(guò)大。用并置法時(shí)，兩電極間距離不宜小于電極的直徑，或至少不得小于電極的半徑。影響劑量的因素A.電極面積B.電極與皮膚間適當(dāng)距離C.作用時(shí)間D.輸出強(qiáng)度適應(yīng)癥外科——皮膚及皮膚組織、軟組織、淋巴血管炎、關(guān)節(jié)炎、脊髓炎、挫傷、凍傷、闌尾膿腫、術(shù)后感染內(nèi)科——支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、膽囊炎、腎盂腎炎、膀胱炎、潰瘍、急性腎衰兒科——支氣管炎、肺炎適應(yīng)證神經(jīng)科疾病——周圍神經(jīng)損傷、面神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)炎、偏頭痛等婦科疾病——盆腔炎、附件炎皮膚科疾病——膿皰疹、帶狀皰疹、痤瘡等五官科疾病——耳鼻咽喉感染、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂腫瘤科疾病——高熱配合化療禁忌證出血傾向活動(dòng)性肺結(jié)核心功能代償不全惡性腫瘤植入心臟起搏器的患者體內(nèi)有金屬物注意事項(xiàng)頭部及小兒和老人的心區(qū)不宜進(jìn)行大功率治療。大功率時(shí)不宜采用單極法。眼、睪丸、心臟、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢不宜采用大劑量。慢性炎癥、慢性傷口及粘連患者不宜進(jìn)行長(zhǎng)療程治療，以免增生過(guò)度，局部變硬工作人員工作地點(diǎn)離治療儀>3m，盡量使頭部不處于離領(lǐng)場(chǎng)各期凍傷超短波治療凍傷有明顯效果。必須用弱劑量（微熱量或無(wú)熱量6－12分鐘）第Ⅰ度凍傷：采用局部超短波治療（無(wú)熱量或微熱量）。第Ⅱ度凍傷：超短波局部治療加上相應(yīng)脊髓節(jié)段（頸或腰）及交感神經(jīng)節(jié)治療。第Ⅲ度凍傷：局部病灶部位超短波治療。其他超短波腦下垂體法，可治療支氣管哮喘，慢性潰瘍性結(jié)腸炎、月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)、陽(yáng)萎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和某些皮膚病等。超短波作用頸交感神經(jīng)節(jié)或頸胸腰交感神經(jīng)節(jié)，可治療局部或全身性神經(jīng)性皮炎，圓形脫發(fā)及某些與神經(jīng)因素有關(guān)的濕疹有較好效果。超短波胰腺部位電療（小劑量、多次治療）可治療糖尿病，特別對(duì)小兒糖尿病有較好的效果。超短波電療機(jī)短波超短波注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行電療安全技術(shù)要求。治療所使用電極的面積應(yīng)稍大于病患部位的面積。電纜電極法治療時(shí)：一般利用電纜的中部進(jìn)行治療。按同一方向盤繞電極，以免磁場(chǎng)對(duì)消。電纜圈間距離應(yīng)大于電纜直徑，一般為2～3cm；電纜與皮膚之間的間隙為1～2cm，間隙中墊以氈墊或毛巾，不得使電纜貼皮膚一般盤繞3～4圈，電纜兩端留出的長(zhǎng)度應(yīng)相等。使用合形或鼓形電極時(shí)，電極與皮膚之間的間隙為1～2cm。（本法只要求了解）4）渦流電極法治療時(shí)，將電極放在皮膚上。5）電容電極治療時(shí)：對(duì)置的兩個(gè)電極之間的距離不應(yīng)小于一個(gè)電極的直徑。斜對(duì)置的兩個(gè)電極靠近電力線集中，易于形成短路，影響作用的深度和均勻度。電極應(yīng)與皮膚表面平行，并保持一定的間隙，作用較均勻，較深；電極貼緊皮膚時(shí)，電力線密集于表淺部位，作用表淺。兩個(gè)電極與皮膚之間間隙相等時(shí)作用較均勻，否則電力線將集中于間隙小的部位。表面凹凸不平的部位治療時(shí)應(yīng)加大電極與皮膚的間隙，否則電力線將集中于隆突處，容易引起燙傷。兩個(gè)電極應(yīng)等大，否則電力線將集中于小電極下兩條肢體同時(shí)治療時(shí)，應(yīng)在兩條肢體骨突（如：膝踝內(nèi)側(cè)）接近處墊以氈墊，以免電力線集中于骨突處而致作用不均勻或造成燙傷。兩個(gè)電極并置時(shí)電極皮膚間隙不宜過(guò)大，以免電力線散向四周空間而不能通過(guò)人體。并置的兩個(gè)電極間距離應(yīng)大于兩個(gè)電極與皮膚間隙之和，但不應(yīng)大于電極的直徑；兩個(gè)電極間距離不應(yīng)小于3cm，以免電力線集中于兩極間最近距離處，形成短路一般不提倡采用單極法。6）治療時(shí)兩條輸出電纜應(yīng)互相平行而遠(yuǎn)離，不得交叉相搭，以免交搭處形成短路，容易燒壞電纜，并且減少交搭處遠(yuǎn)端輸送給患者的能量。電纜亦不得打圈，因打圈處形成一個(gè)線圈，導(dǎo)線內(nèi)有高頻電流通過(guò)時(shí)，打圈處由于電磁感應(yīng)而產(chǎn)生反向電流與磁場(chǎng)（即感抗），會(huì)減弱或抵消電纜內(nèi)原有的高頻電流而減小治療劑量。7）頭部一般不宜采用大功率治療儀進(jìn)行大劑量治療，以免引起顱內(nèi)血管擴(kuò)張充血、增高顱內(nèi)壓、刺激半規(guī)管引起頭暈或損傷眼角膜與晶體。8）脂肪層厚的部位進(jìn)行電容場(chǎng)法短波、超短波治療時(shí)，可能因脂肪過(guò)熱，出現(xiàn)皮下脂肪硬結(jié)，一般不需特殊處理，可自行逐漸消失。9）局部金屬異物為高頻電療法的禁忌證。采用無(wú)熱量、短時(shí)間的高頻電療應(yīng)極慎重。10）活動(dòng)性出血為短波、超短波療法的禁忌證。消化道出血患者在排除惡性腫瘤的可能而考慮為潰瘍出血時(shí)，在大便潛血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰兩周以后方可進(jìn)行胃腸部位短波、超短波治療。11）妊娠時(shí)禁用短波、超短波治療，以免對(duì)胚胎產(chǎn)生刺激或抑制而影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育或引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)。12)感覺障礙或血液循環(huán)障礙部位進(jìn)行短波、超短波治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制或適當(dāng)減小治療劑量，不應(yīng)以患者的溫?zé)岣袨橐罁?jù)。高頻電療治療比利時(shí)FYSIOMED短波治療儀治療量計(jì)量表模式顯示治療時(shí)間顯示檔位顯示治療量調(diào)節(jié)鈕模式調(diào)節(jié)開、關(guān)、停止及設(shè)定鈕治療模式P1代表100HzP2代表150HzP3代表200HzP4代表250HzP5代表300Hz治療時(shí)的電極間的距離電極間的距離電極和人體間的距離第四節(jié)微波療法應(yīng)用波長(zhǎng)為1米～1毫米（300～30,000兆赫）的高頻電磁波作用于人體以治療疾病的方法，稱為微波療法。根據(jù)波長(zhǎng)不同：分米波（數(shù)10厘米～100厘米）f=300-3000μHZ厘米波（1～10厘米）f=3000-30000MHZ毫米波（1～10毫米）f=30000-300000MHZ又稱透熱療法，在蘇聯(lián)又稱特高頻療法。理療中應(yīng)用的微波一般指波長(zhǎng)為10－30厘米的電磁波，目前治療上最常用的微波其波長(zhǎng)為12.5厘米，頻率為2450兆赫（MHz）。除連續(xù)式微波外，新近又出現(xiàn)脈沖式微波治療機(jī)。生物物理學(xué)特征微波振蕩頻率極高，波長(zhǎng)介于長(zhǎng)波紅外線與短波之間。微波的某些物理特性類似光波，如呈波束狀傳播，具有彌散性能，遇不同介質(zhì)可引起反射、折射、繞射、散射、吸收以及利用反射器進(jìn)行聚集的作用，其規(guī)律與相應(yīng)的光學(xué)規(guī)律接近。微波作用時(shí)稱輻射（或照射）。C-同軸電纜R-輻射器(天線+反射罩)S-皮膚F-脂肪M-肌肉生物物理學(xué)特征微波在電磁波譜上位于短波與紅外線之間，因此兼有無(wú)線電波與光波的物理特性?？纱┩附M織，根據(jù)頻率不同，作用深度不同。頻率較低時(shí)穿透組織越深，頻率越高時(shí)穿透組織越淺。分米波的能量吸收主要發(fā)生在導(dǎo)電的組織和介質(zhì)中（血液、淋巴液、代謝物、激素、肌肉、內(nèi)臟器官等）作用深度為7-9cm厘米波最顯著的能量吸收發(fā)生在表淺組織內(nèi)，其吸收深度為3-5cm毫米波波長(zhǎng)很短，極易被含水組織吸收，有效穿透淺，通常發(fā)生在表皮、真皮層當(dāng)微波輻身到人體時(shí)，一部分能量被吸收，另一部分能量則為皮膚及各層組織所反射。厘米波輻射機(jī)體時(shí)的反射率為40～50％。富于水分的組織能較多地吸收微波能量，而脂肪、骨骼等則反射相當(dāng)部分的微波。所以當(dāng)微波作用到有多數(shù)界面的部位或器官（如眼、盆腔等）應(yīng)注意由此引起的過(guò)熱現(xiàn)象。微波對(duì)人體組織的穿透能力與其振蕩頻率有關(guān)，振蕩頻率愈高，穿透能力愈弱。波長(zhǎng)為12.5厘米的微波，穿透組織的深度一般可達(dá)3－5厘米。微波治療的主要作用因素也為熱效應(yīng)和非熱效應(yīng)。脈沖式微波治療時(shí)，其所產(chǎn)生的熱為脈沖間期時(shí)的血流所消散，故其熱作用小，適合于對(duì)熱禁忌的疾病，如急性病。且能作用于更深的組織。超短波電容電極與微波輻射器作用溫度升高比較

皮膚(S)皮下脂肪（F）肌肉(M)生理作用（分米波、厘米波）循環(huán)系統(tǒng)：可使血管擴(kuò)張，血流加速，血流量增加，改善血液、淋巴回流小劑量分米波——改善缺血性心力衰竭小劑量厘米波——可使心肌復(fù)極化過(guò)程惡化（均可降低A壓）

生理作用（分米波、厘米波）神經(jīng)系統(tǒng)小劑量：腦部——腦供血增加，大腦皮層和皮層下組織內(nèi)多巴胺↑頸椎病患者——腦血流圖、腦電圖均得到改善。周圍N——能增強(qiáng)NS的興奮過(guò)程大劑量：產(chǎn)生抑制作用。頭昏、頭痛、疲勞、失眠、記憶力減退等癥狀。免疫和內(nèi)分泌系統(tǒng)分米波作用的部位決定著免疫功能發(fā)生的變化作用于甲狀腺區(qū)→淋巴組織增殖過(guò)程活躍，胸腺功能↑，免疫球蛋白濃度升高作用于下丘腦→垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)→糖皮質(zhì)醇在血液里的濃度、活性升高，呈免疫抑制效應(yīng)。大劑量——對(duì)激素有抑制作用中小劑量的：分米波——胃、十二指腸潰瘍愈合加速厘米波——可緩解膽囊區(qū)疼痛大劑量：使肝細(xì)胞水腫、變性、壞死中小劑量分米波——肺血管充盈↑支氣管通氣量↑厘米波——對(duì)氣管炎療效顯著消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)中小劑量——WBC↑，N↑，LC↑大劑量——凝血時(shí)間延長(zhǎng)，血清中總蛋白和球蛋白增高。白/球比數(shù)↓對(duì)睪丸產(chǎn)生退行性改變，影響生殖能力，注意對(duì)卵巢和睪丸的保護(hù)血液系統(tǒng)生殖系統(tǒng)眼球——微波白內(nèi)障小劑量——組織內(nèi)生物活性物質(zhì)↓，組織通透性↓大劑量——導(dǎo)致炎癥惡化眼球消炎毫米波的生理作用循環(huán)系統(tǒng)：改善組織微循環(huán)，促進(jìn)水腫吸收，炎癥消散。造血系統(tǒng)：保護(hù)造血組織，減輕放射線的、損傷及增強(qiáng)骨髓的增殖過(guò)程免疫系統(tǒng)：外周血細(xì)胞↓，吞噬能力減弱，溶酶體和補(bǔ)體效價(jià)降低，全身免疫器官重要減輕，胸腺、脾臟、淋巴結(jié)有形態(tài)上的改變

毫米波的生理作用細(xì)胞和微生物細(xì)胞：直接反應(yīng)→細(xì)胞膜普遍損傷，胞核團(tuán)縮或破裂間接反應(yīng)→毫米波輻射小鼠背部，發(fā)現(xiàn)小鼠骨髓中的巨噬細(xì)胞核團(tuán)縮，肝糖元↑，睪丸組織中精管也有變化微生物：對(duì)病毒、大腸桿菌以及白色念珠菌均有明顯的抑制作用腫瘤細(xì)胞：毫米波能量對(duì)腫瘤的代謝過(guò)程進(jìn)行選擇性破壞而不會(huì)損傷正常組織細(xì)胞。毫米波可以抑制腫瘤的生長(zhǎng)。毫米波的生理作用皮膚：生物體Pr、酶、AA等有選擇性地吸收了諧振能量，使組織細(xì)胞內(nèi)化學(xué)成分改變，破壞或減弱了細(xì)菌及毒素的作用?？纱龠M(jìn)上皮生長(zhǎng)，加速傷口和潰瘍的愈合。眼球組織：引起角膜受損大劑量——眼內(nèi)虹膜炎、晶體混濁等消炎：改善血循和新陳代謝；組織水腫的吸收加快，致炎物質(zhì)排除加速，達(dá)到消炎、消腫、止痛的目的治療作用微波輻射使組織溫度升高，血管擴(kuò)張，局部血流加速，血管壁滲透性增高，增強(qiáng)代謝，改善營(yíng)養(yǎng)，促使組織再生和滲出液吸收等作用。有鎮(zhèn)痛、解痙、消炎作用，對(duì)肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)等組織及周圍神經(jīng)和某些內(nèi)臟器官炎癥損傷和非化膿性炎癥效果顯著，并主治亞急性炎癥，弱劑量對(duì)某些急性炎癥（如浸潤(rùn)性乳腺炎等）亦有效。眼睛及睪丸對(duì)微波特別敏感，治療時(shí)應(yīng)防護(hù)，對(duì)血循環(huán)差和富于水分的組織應(yīng)避免過(guò)量引起病情惡化?？傊?，微波有鎮(zhèn)痛、抗炎、脫敏和改善組織代謝和營(yíng)養(yǎng)等作用。設(shè)備與治療方法治療機(jī)技術(shù)指標(biāo)：分米波:波長(zhǎng)33cm,69cm；頻率為915MHZ，434MHZ厘米波:波長(zhǎng)12-24cm；頻率為2450MHZ毫米波多采用波長(zhǎng)8mm；頻率為35-78GHZ

微波治療機(jī)輻射器種類非接觸式輻射器（微波在空間反射、散射較大，易造成環(huán)境污染）半球形、圓形、矩形輻射器：體表治療輻射器距體表距離為10cm；馬蹄形：適用于大面積病灶接觸式輻射器：聚焦輻射器——作用在極小病灶，輻射器1-3.5cm體腔輻射器凹槽形輻射器——適用于較大面積，其口徑32cm

微波輻射器輻射器有半圓形、矩形、圓柱形、耳道輻射器和鞍形輻射器等。各種輻射器的應(yīng)用方法有距離輻射－半圓形、圓形或矩形、馬蹄形、凹槽形距離為3-10cm，距離太近會(huì)引起失諧，影響微波功率的輸出，使輻射處功率不均勻接觸輻射－聚焦輻射器，體腔輻射器接觸面積較小，微波的散射、反射功率也不大，進(jìn)入患者體內(nèi)的功率密度相對(duì)較高。隔沙輻射法－可以降低微波輻射在空氣間隙的反射和散射，故獲得的能量高。各種輻射器的應(yīng)用方法隔水輻射器－在輻射器與皮膚之間用耐熱材料制成的適水袋替代空氣間隙，水袋與冷卻裝置的泵相接，使袋內(nèi)液體循環(huán)保持體溫，且水袋具有可塑性，電磁波均勻傳輸，充分進(jìn)入人體，減少電磁波向四周輻射，也不致燙傷。微波體腔內(nèi)輻射器加溫療法劑量和療程與短波和超短波相同，參考患者的溫?zé)岣袆澐譃樗募?jí)以直徑為15cm的圓形輻射器有距照射法，距離10cm為例，無(wú)熱量<50w,微熱量50-100w,溫?zé)崃?00-150w，熱量>150w。治療時(shí)間：5-20分鐘6-20次一療程治療劑量根據(jù)病情確定治療劑量的大小。一般規(guī)律是急性期劑量宜小，慢性期劑量可較大些，劑量的大小，需參考病人的主觀感覺和機(jī)器輸出功率而定。與超短波相仿，根據(jù)病人主觀感覺大小將劑量為為Ⅵ級(jí)：Ⅰ級(jí)：無(wú)熱量；Ⅱ級(jí)：微熱量；Ⅲ級(jí)：溫?zé)崃浚虎艏?jí)：熱量。Ⅰ、Ⅱ級(jí)屬于小劑量，Ⅲ、Ⅵ級(jí)屬于大劑量。治療劑量根據(jù)機(jī)器功率計(jì)上之讀數(shù)劃分：對(duì)于馬鞍形、長(zhǎng)形、直徑17cm的圓形輻射器，在距離10cm左右情況下：小劑量約在20～50瓦中劑量約在50～90瓦大劑量約在90～120瓦在應(yīng)用耳、聚集、體腔等小型輻射器不能采用上述劑量。采用耳、聚集、體腔輻射器時(shí)，最大功率不應(yīng)超過(guò)10瓦。對(duì)于8cm直徑的圓柱形輻射器，最大功率不應(yīng)超過(guò)25瓦。：治療時(shí)間和療程一般每次照射5～15分鐘，每日或隔日一次，急性病3～6次為一療程，慢性病10～20次為一療程。注意事項(xiàng)未調(diào)節(jié)輻射器的位置前不得調(diào)節(jié)治療機(jī)的輸出，切勿使輻射器空載輻射或?qū)χ車墙邮苤委熑藛T及周圍空間輻射治療區(qū)域及附近不應(yīng)有金屬物品。當(dāng)體內(nèi)有金屬固定釘、片等存留又必須治療時(shí)，需用很小劑量。治療時(shí)一般不需脫去內(nèi)衣，但濕的衣服，不吸汗的襯衣、褲（尼龍或其它化纖制品）必須脫換，易燃的衣服（尼龍等）亦宜脫除，局部油膏藥物或濕敷料亦應(yīng)去除。對(duì)溫覺遲純或喪失者，以及照射局部有嚴(yán)重血循環(huán)障礙者，治療應(yīng)審慎用小劑量。注意事項(xiàng)眼、睪丸附近治療時(shí)應(yīng)用防護(hù)罩遮蓋或戴防護(hù)眼鏡。老年和兒童均宜慎用，預(yù)防灼傷，對(duì)成長(zhǎng)中的骨和骨骺、顱腦、心區(qū)前后禁用大劑量照射。儀器啟動(dòng)前，電纜各接頭必須緊密連接，否則沒有輸出、接頭處發(fā)生高熱、甚至損壞磁控管。進(jìn)行微波組織凝固治療需操作者直視時(shí)，操作者應(yīng)戴微波防護(hù)眼鏡，尤其在使用金屬器械時(shí)要避免金屬器械表面微波反射對(duì)眼的損傷。腹部大劑量治療前需排便，避免飽餐，以免造成胃腸道過(guò)熱而導(dǎo)致糜爛、穿孔。適應(yīng)證肌肉、關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥和損傷如肌炎、腱鞘炎、肌腱炎、肌腱周圍炎、滑囊炎、關(guān)節(jié)周圍炎以及關(guān)節(jié)和肌肉損傷，脊住關(guān)節(jié)炎等，微波的效果特別明顯。一些慢性和亞急性炎癥鼻炎，付鼻竇炎，中耳炎，喉炎，神經(jīng)炎，神經(jīng)根炎，四肢血栓性脈管炎，膽囊炎，肝炎，膀胱炎，腎炎，腎盂炎，前列腺炎，附件炎。一些急性軟組織化膿性炎癥如癤、癰、乳腺炎，但療效不如超短波優(yōu)越。內(nèi)臟病胸膜炎，肺炎，哮喘性支氣管炎，支氣管肺炎，心膠痛等，停經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)，腎、十二指腸潰瘍。禁忌證活動(dòng)性肺結(jié)核（胸部治療）出血及出血傾向局部嚴(yán)重水腫嚴(yán)重的心臟?。ㄐ膮^(qū)照射）惡性腫瘤（小功率治療）孕婦子宮區(qū)禁止輻射眼及睪丸附近照射時(shí)應(yīng)將其屏蔽微波特殊分類分米波：利用波長(zhǎng)為10－100cm的電磁波治療疾病的方法，稱分術(shù)波療法。與電容電極法相比：能顯著地減輕脂肪過(guò)熱。與電纜和渦流電極相比：產(chǎn)熱量多，作用較深缺點(diǎn)，是由于波長(zhǎng)較其他微波長(zhǎng)，因而難以制成較小的體腔和聚集輻射器，故使用上受到一定限制。主要生理作用和治療作用其治療作用與其他微波相仿，在熱分布上比其他微波優(yōu)越。溫?zé)嵝?yīng)：分米波有深部溫?zé)嵝?yīng)，故能增強(qiáng)深部組織和器官的血液循環(huán)。分米波對(duì)機(jī)體的作用比其他微波等更柔和，有明顯的脫敏作用和明顯的免疫抑制效應(yīng)。適應(yīng)證.明顯有過(guò)敏成分疾病如：支氣管哮喘，慢性肺炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。各種部位的慢性炎癥：肝炎，膽管炎，盆腔炎，附件炎，前列腺炎，腎炎。周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病神經(jīng)炎，神經(jīng)痛，神經(jīng)損傷。骨骼肌肉系統(tǒng)的損傷。冠狀動(dòng)脈供血不足。禁忌證：與其他微波相同

毫米波療法毫米波位于高頻電磁波的高頻端，也是微波波段的高頻端，波長(zhǎng)1～10mm、頻率30～300GHz，為極高頻電磁波，故毫米波療法又有極高頻電療法之稱。又由于毫米波通過(guò)極高頻的諧振產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)和治療作用，因此又有微波諧振療法之稱。治療作用不產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)，可產(chǎn)生非熱效應(yīng)，遠(yuǎn)位效應(yīng)。改善組織微循環(huán)，促進(jìn)水腫吸收，炎癥消散。促進(jìn)上皮生長(zhǎng)，加速傷口潰瘍的愈合，并有加速神經(jīng)再生，骨痂愈合的作用。輻射病患局部或相關(guān)穴位可呈現(xiàn)較好的鎮(zhèn)痛作用。增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。作用于神經(jīng)節(jié)段、反射區(qū)時(shí)可調(diào)節(jié)相應(yīng)區(qū)域的神經(jīng)、血管或器官的功能。保護(hù)骨髓造血功能，增強(qiáng)骨髓增殖過(guò)程。對(duì)腫瘤細(xì)胞有抑制作用。適應(yīng)證胃十二指腸潰瘍病、高血壓病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、頸椎病、面神經(jīng)炎、關(guān)節(jié)炎、骨折、扭挫傷、肌纖維織炎、傷口愈合遲緩、燒傷、軟組織炎癥感染、淋巴結(jié)炎、腎盂腎炎、慢性前列腺炎、慢性盆腔炎、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂、癌痛、惡性腫瘤（與放療、化療綜合治療）、放療后白細(xì)胞減少等。禁忌證局部金屬異物、妊娠、植有心臟起搏器。避免眼部治療。操作方法和設(shè)備、治療時(shí)間設(shè)備：輸出8.4mm、7.11mm、5.60mm、4.90mm波長(zhǎng)毫米波。輸出功率一般<10ｍＷ/cm2，多為1～5ｍＷ/cm2，操作方法：將輻射器放在病患部位或穴位、痛點(diǎn)上，輻射器緊貼皮膚或隔1～2mm的間隙，應(yīng)使輻射器輸出電場(chǎng)的方向與血管、神經(jīng)、經(jīng)絡(luò)的走行方向一致。每次治療20～30min。穴位治療時(shí)每穴5～10～20min，每次治療2～4個(gè)穴，總共治療30～40min。每日或隔日1次，10～12～15次為一療程。注意事項(xiàng)毫米波輻射眼部容易造成角膜、晶體和虹膜的損傷，故應(yīng)注意保護(hù)眼部，避免對(duì)眼的直接輻射和治療。治療的局部須保持干燥，以免毫米波被體表的水份吸收而影響其對(duì)人體的作用。毫米波治療時(shí)局部多無(wú)感覺，因此每次治療前應(yīng)檢查儀器有否破損、故障，并以電場(chǎng)強(qiáng)度測(cè)定儀測(cè)試儀器輸出是否正常。射頻療法應(yīng)用無(wú)線電波作用于人體產(chǎn)生高溫以治療疾病的方法稱為射頻療法。高頻、超高頻及特高頻（微波）電磁波都屬于射頻范圍，但目前國(guó)內(nèi)外多應(yīng)用短波與微波段，主要利用產(chǎn)生的高溫以治療癌瘤。由于射頻機(jī)器輸出功率大大超過(guò)普通理療機(jī)器，故射頻療法實(shí)為一種大功率的短波與微波治療癌瘤的方法。名稱共鳴火花中波短波超短波分米波微波波長(zhǎng)范圍10－1km1km－100m100－10m10－1m1m－