沙盤(pán)游戲治療課件

沙盤(pán)游戲治療目錄概述評(píng)價(jià)與展望基本理論操作過(guò)程與技法一、概述（一）沙盤(pán)游戲療法(sandplaytherapy)1.又名箱庭療法，指使用沙、沙盤(pán)，以及有關(guān)人或物的縮微模型來(lái)進(jìn)行心理治療與心理輔導(dǎo)的一種方法。2.它強(qiáng)調(diào)：創(chuàng)造過(guò)程本身的自發(fā)性和自主性是沙盤(pán)游戲療法的基本特點(diǎn)，充分利用非言語(yǔ)交流和象征性意義是沙盤(pán)游戲療法的本質(zhì)特征。此外，這種療法的基本原則在于它最大限度地給人們以想象的自由，允許人們精心構(gòu)造和發(fā)展自己頭腦中任意馳騁的各種主題。1954年，卡爾夫參加洛溫菲爾德在蘇黎世的討論，深受啟發(fā)，也由此引發(fā)了一種內(nèi)在的夢(mèng)想，尋找一種能夠有效幫助兒童心理分析的方法與途徑。1956年，卡爾夫前往英國(guó)倫敦洛溫菲爾德，開(kāi)始了她的“游戲王國(guó)技術(shù)”的學(xué)習(xí)。1957年，卡爾夫從英國(guó)返回瑞士，她把洛溫菲爾德的“游戲王國(guó)技術(shù)”與榮格分析心理學(xué)相結(jié)合，也致力于把東方的思想融會(huì)以更為有效的兒童心理治療實(shí)踐中，并用了“沙盤(pán)游戲”來(lái)命名自己的理論與實(shí)踐。二、基本理論沙盤(pán)游戲療法是以榮格的分析心理學(xué)為理論基礎(chǔ)的,尤其是他的無(wú)意識(shí)理論和他發(fā)明的積極想象技術(shù)。（一）分析心理學(xué)分析心理學(xué)關(guān)注的是人類靈魂的真正救治,而不僅僅局限于病癥的治療。榮格認(rèn)為每個(gè)人的靈魂深處都隱藏著一切未來(lái)發(fā)展的種子,心理分析的任務(wù)就是幫助這顆種子發(fā)展、成熟、發(fā)揮它最充分的潛能。當(dāng)一個(gè)人的意識(shí)與無(wú)意識(shí)之間搭起了溝通的橋梁時(shí),無(wú)意識(shí)豐富了意識(shí)的內(nèi)容,意識(shí)又照亮了無(wú)意識(shí)的世界,它們從對(duì)立面走向融合,從而使一個(gè)人的認(rèn)識(shí)增強(qiáng)、人格發(fā)展壯大。心理分析的目的就在于將意識(shí)與無(wú)意識(shí)的世界統(tǒng)合起來(lái)達(dá)到自性化,也即人格的整合?？傊荷潮P(pán)游戲療法就符合這樣一個(gè)原理，在一個(gè)安全、不受干擾的環(huán)境下讓患者的無(wú)意識(shí)投射出來(lái)，與意識(shí)進(jìn)行無(wú)聲的交流，并與治療師的無(wú)意識(shí)在沙盤(pán)中碰撞、交流，從而達(dá)到令人意想不到的治療效果。（二）榮格的無(wú)意識(shí)理論榮格的無(wú)意識(shí)理論在弗洛伊德的基礎(chǔ)上有了更深的層次,他把無(wú)意識(shí)分為“個(gè)體無(wú)意識(shí)”和“集體無(wú)意識(shí)”兩部分。1.個(gè)體無(wú)意識(shí)：來(lái)源于個(gè)人的、可被認(rèn)識(shí)的材料，包括被遺忘、被壓抑的內(nèi)容以及創(chuàng)造性的內(nèi)容。2.集體無(wú)意識(shí)：起源于人類自原始以來(lái)世代心理經(jīng)驗(yàn)的長(zhǎng)期積累，并沉淀在每一個(gè)人的無(wú)意識(shí)深處，為人類所普遍具有。神話、圖騰、夢(mèng)中一些反復(fù)出現(xiàn)的原始表象，就是集體無(wú)意識(shí)的表現(xiàn)，也即心理原型。榮格曾詳細(xì)描述過(guò)五種對(duì)人有重要意義的原型：阿尼瑪、阿尼姆斯、人格面具、陰影和自性(self)。這些原型在沙盤(pán)中也都經(jīng)常會(huì)有所表現(xiàn),并對(duì)治療起著重要的作用。總結(jié)：沙盤(pán)游戲療法在某種意義上就是一種積極想象技術(shù)的應(yīng)用。在一個(gè)安全、安靜的環(huán)境中,通過(guò)塑造和布置沙盤(pán)邊框內(nèi)的沙子，患者就可以建立一個(gè)與自己內(nèi)在狀態(tài)相對(duì)應(yīng)的世界。通過(guò)自由、創(chuàng)造性地游戲，無(wú)意識(shí)過(guò)程就以三維的形式在一個(gè)圖示的世界里顯現(xiàn)出來(lái)。這樣，在患者的第一個(gè)沙盤(pán)布景中,意識(shí)與無(wú)意識(shí)的對(duì)峙、交流就開(kāi)始了，之后通過(guò)一系列的游戲過(guò)程，無(wú)意識(shí)的能量逐漸釋放，意識(shí)與無(wú)意識(shí)的對(duì)立逐漸轉(zhuǎn)化，最終達(dá)到和諧一致、人格整合，也就是榮格所說(shuō)的治療的最終目標(biāo)———達(dá)到自性化階段。（二）操作技法1.材料準(zhǔn)備建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的箱庭療法治療室，主要設(shè)置包括：沙箱、沙和微型模具。1）沙箱

（最好有兩個(gè)：一個(gè)裝干沙，一個(gè)裝濕沙。以便于來(lái)訪者可自行選擇）規(guī)格：內(nèi)側(cè)長(zhǎng)為72.39cm，寬為49.53cm，高7.62cm，即72cm×57cm×5cm。但可根據(jù)具體環(huán)境和規(guī)模擴(kuò)展沙箱大小。外觀：沙箱的外側(cè)涂深藍(lán)色或木本色，底部被漆成藍(lán)色，以便在我們需要時(shí)可以作為水的象征，使來(lái)訪者感覺(jué)到挖沙子會(huì)挖出水，這一點(diǎn)非常重要，這是生命力的象征。2）沙：沙子多使用茶色。3）微型模具：包括人物（各種類型和職業(yè)），各種不同活動(dòng)，動(dòng)物和花草樹(shù)木，不同風(fēng)格虜屋、籬笆、交通工具、交通標(biāo)志等。除以上主要設(shè)置外，還需要相機(jī)或照相設(shè)備，用于拍攝來(lái)訪者的箱庭作品，便于后面分析；擺放微型模具的架子；還最好有標(biāo)準(zhǔn)的心理分析所具備的設(shè)備，以便分析使用。3）沙盤(pán)游戲可以個(gè)體單獨(dú)進(jìn)行，也可以由家庭或其他形式的團(tuán)體一起完成個(gè)體沙盤(pán)游戲可以深入展示個(gè)人的內(nèi)心世界，讓自己與潛意識(shí)對(duì)話，了解自己的深層次需要；家庭沙盤(pán)游戲，可以有效的改善家庭成員關(guān)系，呈現(xiàn)成員的無(wú)意識(shí)反饋，促進(jìn)成員間深層次的心靈溝通，尤其是對(duì)培養(yǎng)孩子的良好性格習(xí)慣有積極作用；某一特定團(tuán)體進(jìn)行沙盤(pán)游戲，比如，學(xué)生、教師、醫(yī)護(hù)人員、病人、企業(yè)高層管理人員、銷售人員、公務(wù)員等，可以促進(jìn)團(tuán)隊(duì)精神的升華，提升團(tuán)隊(duì)凝聚力，培養(yǎng)協(xié)作性人才，發(fā)現(xiàn)團(tuán)體中的共性，加強(qiáng)成員間的精神交流，改善團(tuán)隊(duì)氣氛。

（三）操作階段1、開(kāi)始階段來(lái)訪者準(zhǔn)備接受箱庭療法后，治療師就要宣布“指導(dǎo)語(yǔ)”。有以下幾種指導(dǎo)語(yǔ)：“請(qǐng)用這些沙子和玩具，在箱子里隨便做個(gè)什么，做什么都可以”。在沙盤(pán)上做你想做的，看到哪個(gè)玩具在和你說(shuō)話，你就將它擺在沙盤(pán)上。請(qǐng)你用這些玩具在沙盤(pán)上做一個(gè)你想要的世界。請(qǐng)把你的手放在沙上，感受它，讓心理的感覺(jué)涌出來(lái)，在沙盤(pán)上去表達(dá)這種

感覺(jué)。請(qǐng)到玩具架上去看看各種玩具，也許你會(huì)在某些玩具上找到一些擺沙盤(pán)的感覺(jué)。請(qǐng)你用手觸動(dòng)沙子，感受沙子帶給你的感覺(jué)，你想用手把沙子堆成什么形狀就堆成什么形狀。感覺(jué)自己感受得可以了之后，你可以到玩具架上選玩具，每次拿一個(gè)或一類，把它放在沙箱里的任何位置，想怎么放就怎么放，放了以后再去拿，直到你認(rèn)為可以了，這個(gè)箱庭就制作好了。當(dāng)然，你也可以一個(gè)玩具都不拿，只用沙子堆成你想要的形狀，這其中你在沙箱邊站立的位置要固定。2、進(jìn)行階段

（1）游戲前階段：治療師就要先制作好“箱庭游戲創(chuàng)作過(guò)程表”（一般包括整個(gè)過(guò)程來(lái)訪者說(shuō)的話，擺放模具的類型、位置、順序、模具移動(dòng)次數(shù)，還有來(lái)訪者的一些特殊動(dòng)作或習(xí)慣等）和“對(duì)創(chuàng)作作品提問(wèn)對(duì)話表”（來(lái)訪者具體描述的作品內(nèi)容情節(jié)或主題，特殊部分的解釋等），具體形式一般由治療師自己決定。

（2）游戲進(jìn)行階段：治療師坐在不影響來(lái)訪者又便于觀察的位置，注意觀察細(xì)節(jié)，作好記錄。

（3）游戲完成階段：治療師先要陪同來(lái)訪者一同體會(huì)箱庭作品的意義，然后，來(lái)訪者就自己的作品進(jìn)行描述、講故事。治療師可以根據(jù)事先準(zhǔn)備好的“對(duì)創(chuàng)作作品提問(wèn)對(duì)話表”有針對(duì)性地提問(wèn)，特別注意在提問(wèn)過(guò)程中要注意來(lái)訪者的情緒，避免產(chǎn)生消極影響，還要向來(lái)訪者說(shuō)明保密原則。整個(gè)過(guò)程都是讓來(lái)訪者獲得其自己的感受和理解。（4）游戲結(jié)束階段：從各個(gè)角度拍攝作品，并詢問(wèn)來(lái)訪者是否也需要其作品照片（對(duì)來(lái)訪者在完成作品后進(jìn)一步審視自己有幫助）。但注意不要在來(lái)訪者面前毀壞作品，避免造成情感傷害。對(duì)治療師的要求（注意二）

如果要很好地運(yùn)用箱庭這一技法，對(duì)治療師也有嚴(yán)格的要求?？柗蛘J(rèn)為，作為箱庭療法的治療師必須具備兩個(gè)先決條件：條件一：由于箱庭作品是以象征符號(hào)表現(xiàn)出來(lái)的，所以淵博的象征符號(hào)知識(shí)是必不可少的，比如其在宗教、神話、童話、文學(xué)、藝術(shù)中的表現(xiàn)，其中特別強(qiáng)調(diào)對(duì)榮格描述的無(wú)意識(shí)原型的解釋?？傊?，治療師必須有這些象征符號(hào)及其在他自己人格發(fā)展中如何發(fā)生作用的體驗(yàn)，具有這種實(shí)踐才能與來(lái)訪者充分有效地共情。

條件二：治療師還要有能為來(lái)訪者營(yíng)造自由、受保護(hù)環(huán)境的能力。我們想為他人調(diào)解沖突的愿望應(yīng)該在我們的生活中也出