水處理系統(tǒng)運行維護及常規(guī)檢測105sop課件

水處理系統(tǒng)運行維護

及常規(guī)檢測北京友誼醫(yī)院透析中心水處理系統(tǒng)運行維護

及常規(guī)檢測北京友誼醫(yī)院1水處理系統(tǒng)及水質(zhì)控制

衛(wèi)生部血液凈化標準操作規(guī)程（2010）每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進行技術(shù)參數(shù)校對。建立獨立的工作檔案，記錄設(shè)備的運行狀態(tài)，主要產(chǎn)水量、電導(dǎo)率、工作壓力。砂濾、活性炭、樹脂、反滲透膜等須按照生產(chǎn)廠家要求或根據(jù)水質(zhì)檢測結(jié)果進行更換。每天應(yīng)對水處理設(shè)備進行維護和保養(yǎng)，確保安全范圍，保證透析供水。做好維護記錄。水處理系統(tǒng)及水質(zhì)控制

衛(wèi)生部血液凈化標準操作規(guī)程（2010）2透析用水被污染引發(fā)的群發(fā)事故1988年美國因水中的氯胺(chloramines)造成44人住院治療。1993年美國因水中的氟化物(fluorides)造成3死8住院。1994年葡萄牙因水中含鋁(aluminum)造成18人死亡。1996年巴西因水中的藍綠藻類(blue-greenalgae)造成50人死亡。1998年香港因水處理消毒不慎，造成3死3住院。透析用水被污染引發(fā)的群發(fā)事故1988年美國因水中的氯胺(3透析用反滲透水處理的維護與檢測

1預(yù)處理的維護與檢測2反滲透部分2.1反滲透機出水的檢測2.2反滲透機運行維護2.3水處理機常見故障及對策透析用反滲透水處理的維護與檢測1預(yù)處理的維護與檢測41.預(yù)處理的維護與檢測1.1前級加壓系統(tǒng)1.2機械過濾的維護。1.3水軟化裝置運行維護與檢測。1.4活性炭裝置運行維護與檢測。1.5活性炭、樹脂濾料的更換1.預(yù)處理的維護與檢測1.1前級加壓系統(tǒng)51.2機械過濾的維護。砂濾器或濾芯過濾1）觀察砂濾罐或過濾器前后壓力差，壓差大于0.06MPa時應(yīng)及時反沖砂濾罐或更換濾芯

2）根據(jù)進水情況定期反沖砂濾罐（每周至少一次）或更換濾芯（每月一次）。3）觀察自動控制器的工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。1.2機械過濾的維護。砂濾器或濾芯過濾6

砂濾罐的反沖

反沖砂濾罐目的：沖去截流物質(zhì)、松動濾料。砂濾罐的反沖反沖砂濾罐目的：沖去截流物質(zhì)、松動濾料。71.3軟化罐運行維護與檢測1.3.1再生周期的確定。 1.3.2再生控制器。1.3.3再生用飽和鹽水。1.3.4軟化罐出水硬度的檢測。1.3.5軟化罐出水軟化不良的原因及處理。1.3軟化罐運行維護與檢測1.3.1再生周期的確定。 81.3.1再生周期的確定

一般情況下進水總硬度、鈉型陽樹脂的體積與交換容量改變量較少，根據(jù)用水量可確定再生周期，實際應(yīng)用中用測定軟水器出水硬度的方法來確定再生周期。

例：晚間對軟水器進行再生，第二天早晨，水處理機啟動30min后測定軟水器出水硬度，如不合格說明再生無效或樹脂失效需重新再生或更換樹脂，如合格正常使用，一天透析治療、透析機清洗消毒結(jié)束后再次測定軟水器出水硬度，如不合格說明現(xiàn)樹脂不能保障一天的透析治療用水量，應(yīng)更換樹脂或增加樹脂量，如合格第三天透析治療、透析機清洗消毒結(jié)束后用同樣的方法測定軟水器出水硬度，如不合格就應(yīng)每天對軟水器進行再生，如合格，第四天同時、同樣測定軟水器的硬度，至測定到N天不合格，軟水器再生周期定為N-2天（N＞2）。1.3.1再生周期的確定一般情況下進水總硬度、鈉型陽樹91.3.2再生控制器的設(shè)定流量型控制器時間型控制器1.3.2再生控制器的設(shè)定流量型控制器時間型控制器10[麥能Magnum]流量控制器[麥能Magnum]流量控制器11[麥能Magnum]時間控制器[麥能Magnum]時間控制器121.3.3再生用飽和鹽水1）使用粗鹽或再生專用鹽。2）吸鹽口在鹽缸底部，保障吸入足量的飽和鹽水。3）及時補充再生用鹽，保證鹽缸內(nèi)有足夠的未溶解鹽。4）觀察鹽缸補水情況及控制器工作情況。1.3.3再生用飽和鹽水1）使用粗鹽或再生專用鹽。13軟化罐出水硬度的檢測。每周一次以上（sop）。軟化水總硬度：

AAMI推薦<1GPG（或17.2PPM）1.3.4軟化罐出水硬度的檢測軟化罐出水硬度的檢測。每周一次以上（sop）。1.3.4軟14軟水試劑檢測樹脂罐出水硬度顯色劑主要成分，鉻黑T鉻黑T與鈣、鎂絡(luò)合后顯紅色軟水試劑檢測樹脂罐出水硬度顯色劑主要成分，鉻黑T151.3.5軟化罐出水軟化不良的原因樹脂罐出水軟化不良再生不良的原因，鹽水未飽和，吸鹽量不足，再生周期過長。控制器故障，供電不良，時間設(shè)定錯誤。樹脂丟失、結(jié)塊壞死，產(chǎn)生偏流，密封泄漏，中心管斷裂。1.3.5軟化罐出水軟化不良的原因樹脂罐出再生不良的原因，控161.4活性炭裝置運行維護與檢測1.4.1活性炭罐運行維護。1.4.2活性炭罐出水殘余氯的檢測。1.4.3活性炭罐出水殘余氯超標的原因。1.4活性炭裝置運行維護與檢測1.4.1活性炭罐運行維護。171.4.1活性炭罐運行維護1）觀察活性炭罐前后壓力差，壓差大于0.06MPa時應(yīng)及時反沖活性炭罐。2）根據(jù)進水情況定期反沖活性炭罐（每周一次以上）。3）觀察自動控制器的工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。1.4.1活性炭罐運行維護1）觀察活性炭罐前后壓力差，壓差大181.4.2活性炭罐出水殘余氯的檢測至少每周進行一次檢測（sop）。建議：每日進行檢測。發(fā)現(xiàn)第一個罐出水超標時應(yīng)及時反沖或更換活性炭第二個罐出水超標必須立即處理氯（自由態(tài)）＜0.5氯胺＜0.11.4.2活性炭罐出水殘余氯的檢測至少每周進行一次檢測（so19在活性炭罐出口處取樣在活性炭罐出口處取樣20余氯檢測儀余氯試劑，遇氯顯黃色，

色度與氯含量有關(guān)

余氯檢測儀213.3.5.5—四甲基聯(lián)苯胺比溶液檢測活性炭過濾器出水殘余氯，比色法、在一定范圍內(nèi)定性。

3.3.5.5—四甲基聯(lián)苯胺比溶液檢測活性炭過濾器出水殘余氯22殘余氯

殘余氯有較強的氧化性，如和血液接觸將導(dǎo)致溶血、血細胞數(shù)量下降等嚴重后果。

殘余氯對膜有侵蝕作用。

殘余氯

指測量時，水中化合氯與游離氯的總和。

化合氯

指一種或多種氯胺化合物，它是由氯和存在于水中的氨的化合物反應(yīng)而生成的。

游離氯指水溶性分子氯、次氯酸或次氯酸根。

有效氯

指氯化劑所含的氯中可起氧化作用的比例。殘余氯殘余氯有較強的氧化性，如和血液接觸將導(dǎo)致溶血、血細胞23氯和氯胺的來源市水中加入氯和氯胺以消毒單獨使用氯的缺點：揮發(fā)、需要的濃度高、與水中的有機物結(jié)合形成三氯甲烷、三氯甲烷有致癌性。氯胺的優(yōu)點：穩(wěn)定、需要的濃度低、不形成三氯甲烷、無致癌性。氯和氯胺對RO膜和病人有害，國內(nèi)外有大量的關(guān)于氯胺事故導(dǎo)致的臨床事件。氯和氯胺的來源市水中加入氯和氯胺以消毒24飲用水中消毒劑常規(guī)指標及要求（GB5749-2006）消毒劑名稱與水接觸時間出廠水中限值出廠水中余量管網(wǎng)末梢水中余量氯氣及游離氯制劑（游離氯,mg/L）至少30min4≥0.3≥0.05一氯胺（總氯，mg/L）至少120min3≥0.5≥0.05臭氧（O3，mg/L）至少12min0.30.02如加氯，總氯≥0.05二氧化氯（ClO2，mg/L）至少30min0.8≥0.1≥0.02飲用水中消毒劑常規(guī)指標及要求（GB5749-2006）消毒劑25氯和氯胺超標引起的臨床表現(xiàn)溶血。顯性溶血可見透亮的櫻桃色血液流出透析器，可導(dǎo)致高血鉀和心跳驟停。溶血性貧血、胸痛、心律失常、呼吸困難、惡心嘔吐、高鐵血紅蛋白血癥和紫紺。血色素下降。氯和氯胺超標引起的臨床表現(xiàn)溶血。顯性溶血可見透亮的櫻桃色血液26

1.4.3活性炭罐出水殘余氯超標的原因活性炭罐出水殘余氯檢測＞0.1mg/L活性炭罐出水氯、氯胺超標用水量增大，接觸時減少，反沖不良，活性炭量不足控制器故障，供電不良，時間設(shè)定錯誤密封泄漏，中心管斷裂，活性炭被包裹

活性炭罐出水氯、用水量增大，接觸控制器故障，供電不密封泄漏27預(yù)處理的維護與檢測要點建議每天檢查活性炭罐出水含余氯量，評定活性炭罐的情況。定期反沖砂濾、活性炭罐。一般每周一次以上。每周至少一次檢查樹脂罐出水硬度。補充氯化鈉，觀察吸鹽情況。根據(jù)用水量，定期對樹脂進行再生。觀察各自動控制器工作情況。預(yù)處理的維護與檢測要點建議每天檢查活性炭罐出水含余氯量，評定281.5活性炭、樹脂濾料的更換根據(jù)水質(zhì)檢測結(jié)果進行更換（sop）。1）確定活性炭清除殘余氯效率嚴重下降時?；钚蕴抗匏柙龃螅?倍），反洗無效時?；钚蕴抗迌?nèi)有大量微生物存在時。2）樹脂大量破損、壞死（鐵中毒等）、流失，再生后不能滿足用水需求時。樹脂罐水阻增大（1倍），反洗無效時。樹脂罐內(nèi)有大量微生物存在時。1.5活性炭、樹脂濾料的更換根據(jù)水質(zhì)檢測結(jié)果進行更換（sop29反滲透水處理系統(tǒng)的主要技術(shù)參數(shù)每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進行技術(shù)參數(shù)校對（sop）。預(yù)處理部分自來水進水壓力（下限）報警與控制點，砂濾、活性炭罐的反沖周期及水阻，樹脂罐的再生周期及水阻，各控制器的時間等。反滲透水處理系統(tǒng)的主要技術(shù)參數(shù)每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進行技術(shù)參302.1反滲透機出水的檢測2.1.1

電導(dǎo)率檢測2.1.2化學污染物的檢測2.1.3生物污染的檢測2.1反滲透機出水的檢測2.1.1電導(dǎo)率檢測312.1.1透析用水電導(dǎo)率檢測

電導(dǎo)為電阻的倒數(shù)L＝1／RL＝I／V單位為S（西）式中L為電導(dǎo)，R為電阻，I為電流，V為電壓。電導(dǎo)和導(dǎo)體的截面積成正比，與其長度成反比，比例系數(shù)稱為電導(dǎo)率S／cm（1S／cm＝1000mS／cm1mS／cm=1000μS／cm）。純水的電導(dǎo)率應(yīng)為5.5×10-8S·cm-1=0.055μs/cm(25℃)。電導(dǎo)率能反映透析用水的含鹽量，但不能判斷某種離子是否超標。如鈉離子3mmol/L時,相當于178mg/L氯化鈉溶液，此時電導(dǎo)率是360μs/cm。電導(dǎo)率監(jiān)測能反映反滲透機的脫鹽率（1-產(chǎn)水電導(dǎo)率/進水電導(dǎo)率）。2.1.1透析用水電導(dǎo)率檢測電導(dǎo)為電阻的倒數(shù)L＝1／R32電導(dǎo)率（electrolyticconductivity）比例系數(shù)κ稱電導(dǎo)率，κ的量綱是S/m。數(shù)值上等于電極面積為1m2,電極間距離1m時，即兩電極間含有1m3電解質(zhì)溶液時的電導(dǎo)。

電導(dǎo)率（electrolyticconductivity）33濃水給水產(chǎn)品水濃水循環(huán)高壓泵RO裝置流量計流量計針型閥針型閥電導(dǎo)率脫鹽率≈（1-產(chǎn)水電導(dǎo)率/進水電導(dǎo)率）。電導(dǎo)率濃水給水產(chǎn)品水濃水循環(huán)高壓泵RO裝置流量計流量計針型閥針34水處理系統(tǒng)運行維護及常規(guī)檢測105(sop課件352.1.2化學污染物的檢測應(yīng)將透析用水送到具有國家認證的檢測機構(gòu)檢測，以判斷透析用水化學物質(zhì)是否符合標準。新安裝水處理機或更換反滲透膜后應(yīng)送檢，每年至少送檢一次（sop）。取樣：應(yīng)在反滲機的反滲水出口處和管路循環(huán)末端處采樣，容器應(yīng)符合規(guī)定，取樣時反復(fù)用出水沖洗。2.1.2化學污染物的檢測應(yīng)將透析用水送到具有國家認證的檢測36透析用水取樣點：反滲水輸水管路的末端。

透析用水取樣點：反滲水輸水管路的末端。372.1.3透析用水微生物污染的監(jiān)測

水中微生物包括藻類、真菌、細菌、孢子和病毒等，常用細菌培養(yǎng)的局限性，因培養(yǎng)的條件如溫度、時間、環(huán)境與實際情況存在較大差異，較多微生物無法在現(xiàn)有條件下培養(yǎng)。常規(guī)細菌培養(yǎng)無菌，不能說無微生物。細菌培養(yǎng)按要求每月一次，取樣點反滲透輸水管路末端（sop）。2.1.3透析用水微生物污染的監(jiān)測水中微生物包括藻38透析用水國家醫(yī)藥行業(yè)標準（YY0572-2005）試樣應(yīng)在收集后30min內(nèi)進行化驗,或立即放在1℃～5℃下儲存，并按常規(guī)程序在收集后24h內(nèi)化驗。應(yīng)采用常規(guī)的微生物檢驗方法(傾注平板法)獲得細菌總數(shù)計數(shù)(標準培養(yǎng)皿計數(shù))

培養(yǎng)基培養(yǎng)基應(yīng)為胰蛋白酶大豆瓊脂或等價物.計算菌落數(shù)目應(yīng)在35℃～37℃下培養(yǎng)48h后進行.48h后若呈陰性,可于72h后再檢查.這是標準的操作方法.也可用另一種方法測定水生微生物,即采用膜過濾技術(shù)濾除500mL～1000mL水,并在像R2A這樣的低營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基上,可在28℃～32℃下培養(yǎng)5d或更長時間.應(yīng)用鱟試劑法檢查內(nèi)毒素,測定是否有致熱原.透析用水國家醫(yī)藥行業(yè)標準（YY0572-2005）試樣應(yīng)在收39透析用水內(nèi)毒素的檢測是革蘭氏陰性菌細胞壁外壁層上的物質(zhì)，一般認為只有當革蘭氏陰性菌解體后才能釋放內(nèi)毒素，內(nèi)毒素分子量一般在2000Da以上。按要求每三個月至少一次，取樣點反滲透輸水管路末端（sop）。透析用水內(nèi)毒素的檢測是革蘭氏陰性菌細胞壁外壁層上的物質(zhì)，一40內(nèi)毒素對透析患者的危害短期危害致熱原反應(yīng)發(fā)熱，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐低血壓，肌肉痙攣，頭痛長期危害加速動脈粥樣硬化導(dǎo)致微炎癥增加細胞因子釋放增加氧化應(yīng)激增加對EPO抵抗β2-MG相關(guān)骨病分解代謝加速，營養(yǎng)不良免疫缺陷內(nèi)毒素對透析患者的危害短期危害41透析室內(nèi)部質(zhì)量控制簡單檢測內(nèi)毒素方法透析室內(nèi)部質(zhì)量控制簡單檢測內(nèi)毒素方法4243陰性（）陽性（）根據(jù)樣品中的內(nèi)毒素與鱟試劑反應(yīng)生成凝膠的堅實程度來判斷樣品中內(nèi)毒素含量是否符合要求。鱟試劑靈敏度檢查結(jié)果內(nèi)毒素含量λ=1EU/mL陽性（+）陰性（-）≥1EU/mL<1EU/mL43陰性（）陽性（）根據(jù)樣品中的內(nèi)鱟試劑靈敏度檢432.2反滲透系統(tǒng)常規(guī)運行維護2.2.1嚴格按使用說明進行操作。2.2.2記錄運行數(shù)據(jù)；電導(dǎo)率、產(chǎn)品水量、運行壓力等。2.2.3維持合適的系統(tǒng)壓力與回收率。2.2.4防止膜污染。2.2.5定期對膜清洗、消毒。2.2.6微生物污染的對策系統(tǒng)消毒2.2反滲透系統(tǒng)常規(guī)運行維護2.2.1嚴格按使用說明進行操作442.2.2記錄運行數(shù)據(jù)；工作壓力、電導(dǎo)率、產(chǎn)品水量水處理系統(tǒng)維護檢測記錄（年月）項目

12345678910111213141516系統(tǒng)進水壓

過濾器更換前

后

軟水器硬度

加鹽

活性碳游離氯

RO進水壓

出水壓力

電導(dǎo)度

反滲水產(chǎn)水量

系統(tǒng)消毒

系統(tǒng)運行正常

簽名

備注

2.2.2記錄運行數(shù)據(jù)；工作壓力、電導(dǎo)率、產(chǎn)品水量水處理系統(tǒng)45產(chǎn)品水

濃水

給水高壓泵流量計流量計針型閥針型閥壓力電導(dǎo)率壓力壓力膜壓差≈進水壓力-透析用水出水壓力產(chǎn)品水濃水給水高壓泵流量計流量計針型閥針型閥壓力電導(dǎo)率壓462.2.3維持合適的系統(tǒng)壓力與回收率反滲透系統(tǒng)回收率提高，產(chǎn)品水質(zhì)降下。若回收率為75%時，則進水被濃縮4倍。低壓膜的標準工作壓力在1.05MPa（膜壓差）。較低時產(chǎn)水量下降，脫鹽率降低。Y1020304050607075809095CF1.111.251.431.672.002.503.334.005.0010202.2.3維持合適的系統(tǒng)壓力與回收率反滲透系統(tǒng)回收率提高，產(chǎn)47濃水

給水產(chǎn)品水

濃水循環(huán)高壓泵流量計流量計針型閥針型閥濃水給水產(chǎn)品水濃水循環(huán)高壓泵流量計流量計針型閥針型閥482.2.4防止膜污染膜污染包括：膜表面上結(jié)垢，金屬氧化物的污染，污堵，膠體污染，微生物污染等。保障預(yù)處理完整良好運行。控制回收率，降低濃水中離子濃度。除去結(jié)垢離子。加裝保安過濾器。定時低壓反沖。2.2.4防止膜污染膜污染包括：膜表面上結(jié)垢，金屬氧化物的污49氧化鐵污染結(jié)垢氧化鐵污染結(jié)垢50二級反滲透膜膠體、污泥污染二級反滲透膜膠體、污泥污染51水處理系統(tǒng)運行維護及常規(guī)檢測105(sop課件522.2.5定期對膜清洗、消毒當發(fā)生下述情況時應(yīng)對反滲透膜進行清洗或定期（6個月）清洗。1）產(chǎn)水量下降10%2）脫鹽率降低10%3）膜殼管壓差增大〉10%\\排水壓力進水壓力2.2.5定期對膜清洗、消毒當發(fā)生下述情況時應(yīng)對反滲透膜進行53硫酸鈣垢：用2%三聚磷酸鈉溶液，pH值調(diào)到10（硫酸）。碳酸鈣垢、金屬氧化物垢：用2%檸檬酸溶液，pH值調(diào)到3（氨水）。消毒劑：醫(yī)院常用過氧乙酸，專用反滲透膜清洗劑。1記錄數(shù)據(jù)反滲透膜的清洗步驟2堿性清洗劑循環(huán)浸泡清洗3酸性清洗液循環(huán)浸泡清洗4消毒劑循環(huán)浸泡清洗6投入使用5反復(fù)清洗檢測清洗劑殘留OKOKOKOKOK硫酸鈣垢：用2%三聚磷酸鈉溶液，pH值調(diào)到10（硫酸）。154酸性清洗液清洗酸性清洗液清洗堿性清洗液清洗堿性清洗液清洗堿性或酸性

清洗液清洗酸性清洗液清洗酸性清洗液清洗堿性清洗液清洗堿性清洗液清洗堿性55

2.2.6微生物污染的對策系統(tǒng)消毒目前有許多新的水處理設(shè)計可以帶來更高水質(zhì)或減緩細菌的生長，但沒有一種水處理系統(tǒng)是不需要消毒維護的。即使反滲透膜經(jīng)消毒清洗后，又會由于消毒清洗的不徹底性和來自前級的污染源再次污染。生物膜具有保護微生物不受水流剪切力的作用，并能阻止化學消毒劑對微生物的殺滅。2.2.6微生物污染的對策系統(tǒng)消毒目前有許多新的水處理56原水（自來水）砂濾罐活性炭樹脂罐反滲機輸水管路透析機（濃縮液）細菌微生物污染的趨勢原水（自來水）砂濾罐活性炭樹脂罐反滲機輸水管路透析機（濃縮57生物膜微生物細胞能在適宜的水環(huán)境中生長和繁殖，并附著于載體表面，由細胞內(nèi)向外伸展的胞外多聚物使微生物細胞形成纖維狀的纏結(jié)結(jié)構(gòu)，被稱之為生物膜。生物膜主要是微生物及其胞外多聚物所組成，微生物主要有細菌、真菌、藻類及病毒，它們種類繁多，形態(tài)各異。生物膜微生物細胞能在適宜的水環(huán)境中生長和繁殖，并附著于載體表58生物膜生物膜59

當細菌活著的時候，內(nèi)毒素是不會脫落或釋放的只有當細菌死了并分解，內(nèi)毒素便會脫離生物膜，并釋放到水中既然輸水系統(tǒng)是細菌增生的主要地方，那最主要釋放內(nèi)毒素應(yīng)該是來自細菌聚集的生物薄膜……!!內(nèi)毒素來自生物膜當細菌活著的時候，內(nèi)毒素是不會脫落或釋放的內(nèi)毒素來自生物膜60消毒可以有效殺滅水中的細菌消毒劑NutrientsPIPING???消毒可以有效殺滅水中的細菌消毒劑NutrientsPIPIN61輸送管路熱消毒

熱消毒的溫度，管路循環(huán)溫度保持82—93℃，30min。優(yōu)點：環(huán)保，消毒后無殘留安全性高。不足：消耗大量電能，現(xiàn)多數(shù)只對供水管路消毒，水處理機、透析機不能聯(lián)合消毒。輸送管路熱消毒熱消毒的溫度，管路循環(huán)溫度保持82—9362建議水處理機、供水管路、透析機聯(lián)動消毒，以達到良好的消毒效果甲醛：濃度0.1—1.0%用于系統(tǒng)殺菌及停用保護。過氧化氫、過氧乙酸：濃度≤0.2%，水溫低于25度，浸泡時間＜2h，水中不含過渡金屬如鐵。水處理、透析設(shè)備專用消毒劑復(fù)合膜不能用含氯消毒劑，凡氧化性藥劑均會對反滲透膜造成一定的破壞，應(yīng)節(jié)制使用。水處理化學清洗與消毒建議水處理機、供水管路、透析機聯(lián)動消毒，以達到良好的消毒效果63水處理系統(tǒng)運行維護及常規(guī)檢測105(sop課件64常用消毒劑在透析用水中的允許殘留量過氧乙酸＜1mg/L殘余氯＜0.1mg/L

消毒、清洗后必須對消毒、清洗劑的殘余量進行檢測，符合要求后方可使用。常用消毒劑在透析用水中的允許殘留量消毒、清洗后必須對消毒、清65反滲透水處理系統(tǒng)的主要技術(shù)參數(shù)每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進行技術(shù)參數(shù)校對（sop）。反滲透部分各報警與控制傳感器工作情況，高壓泵出水壓力，反滲透膜的運行壓力，產(chǎn)水量，回收率，電導(dǎo)率（出水、進水），透析用水供水壓力，各種儀表的測量精度，電器控制的安全性與可靠性等。反滲透水處理系統(tǒng)的主要技術(shù)參數(shù)每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進行技術(shù)參662.3水處理機常見故障及對策2.3.1透析用水中斷的應(yīng)急處理2.3.2反滲透裝置產(chǎn)水量下降2.3.3反滲透裝置產(chǎn)水質(zhì)量下降2.3.4化學污染物超標2.3.5反滲透膜的更換2.3水處理機常見故障及對策2.3.1透析用水中斷的應(yīng)急處理672.3.1透析用水中斷的應(yīng)急處理

現(xiàn)象：水處理機報警，多臺透析機同時供水不足報警。原因：自來水供給故障，水處理機故障，透析用水供水管路嚴重泄漏，水處理機供電故障，其他原因。對應(yīng)措施：1）立刻將常規(guī)透析程序改為旁路或進入單超程序。2）尋找故障原因，如在20分鐘內(nèi)不能排除故障，應(yīng)中止透析。3）檢查水處理機的工作情況，水處理機故障時應(yīng)立即維修，水處理機低壓報警確定是自來水停水時，應(yīng)及時與相關(guān)部門取得聯(lián)系，報告情況，了解停水時間，當停水時間大于20分鐘或水處理機故障短時間內(nèi)無法修復(fù)時，可考慮終止本次透析治療。

2.3.1透析用水中斷的應(yīng)急處理

現(xiàn)象：水處理機報警，多臺透682.3.2反滲透裝置產(chǎn)水量下降原因和對策表現(xiàn)：反滲透機產(chǎn)水量下降10%以上，多臺透析機低水壓報警。1)低壓力運轉(zhuǎn)：提高運行壓力(1.05MPa)。2)發(fā)生膜組件的壓密：更換膜組件。3)溫度降低：提高水溫。4)在較高的回收率條件下運行：降低回收率。5)膜表面污染：清洗膜表面。2.3.2反滲透裝置產(chǎn)水量下降原因和對策表現(xiàn)：反滲透機產(chǎn)水量69表現(xiàn)：脫鹽率下降，電導(dǎo)率明顯增高（10%）1）低壓力運轉(zhuǎn)：提高運行壓力。2）膜組件的破損：更換膜組件。3）密封件泄漏：更換密封件。4）回收率升高：降低回收率。5）給水余氯的濃度過高，膜被氧化：更換活性炭，膜組件。2.3.3反滲透裝置產(chǎn)水質(zhì)量下降原因和對策表現(xiàn)：脫鹽率下降，電導(dǎo)率明顯增高（10%）2.3.3反滲透裝702.3.4常見化學污染的對策2003—2008北京市血液透析用水主要超標污染物鈣、硝酸根、鋁、氯、氯胺、汞、細菌、內(nèi)毒素。2.3.4常見化學污染的對策71透析用水污染物來源及除去方法有害物質(zhì)名稱污染物來源除去方法游離氯、氯胺自來水消毒添加活性炭微生物、內(nèi)毒素水源、系統(tǒng)內(nèi)生長、再污染反滲透、消毒懸浮顆粒水源、濾料砂濾、濾器、反滲透鈣、鎂水源軟化、反滲透銅、鐵水源、輸水管路錳砂、反滲透鋁水源反滲透硝酸鹽水源、細菌反滲透、消毒汞水源反滲透透析用水污染物來源及除去方法有害物質(zhì)名稱污染物來源除去方法72常見化學污染超標的對策1）鈣超標

（1）反滲透脫鹽率下降。對策：降低回收率，換膜。

（2）樹脂罐出水軟化不良。2）

鋁、汞超標:降低系統(tǒng)回收率，更換反滲膜。3）硝酸根、內(nèi)毒素、微生物：消毒系統(tǒng)。4）氯、氯胺超標：活性炭罐工作不良。常見化學污染超標的對策1）鈣超標

（1）反滲透脫鹽率下降。732.3.5反滲透膜的更換根據(jù)水質(zhì)檢測結(jié)果進行更換（sop）。1）透析用水化學污染物檢測不合格（因膜損壞引起）。2）脫鹽率下降到90%以下，清洗無效。3）反滲透膜損壞（破膜、膜脫落、壓密、被氧化）。3）產(chǎn)水量不能滿足需要，清洗無效。2.3.5反滲透膜的更換根據(jù)水質(zhì)檢測結(jié)果進行更換（sop）。74膜元件的正常使用壽命膜元件生產(chǎn)廠一般對膜元件在進水水質(zhì)和使用條件符合標準的情況下，對膜的質(zhì)量和性能提供3年質(zhì)量擔保，對復(fù)合膜一般能夠保證3年后的產(chǎn)水量在同等壓力下不低80%，脫鹽率不底于10%。所以膜元件的正常使用壽命主要取決于反滲透系統(tǒng)的產(chǎn)水量和出水水質(zhì)能否達到要求，只要能夠達到這兩項指標，這套反滲透系統(tǒng)就一直能夠使用。膜元件的正常使用壽命膜元件生產(chǎn)廠一般對膜元件在進水75水處理系統(tǒng)運行維護

及常規(guī)檢測北京友誼醫(yī)院透析中心水處理系統(tǒng)運行維護

及常規(guī)檢測北京友誼醫(yī)院76水處理系統(tǒng)及水質(zhì)控制

衛(wèi)生部血液凈化標準操作規(guī)程（2010）每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進行技術(shù)參數(shù)校對。建立獨立的工作檔案，記錄設(shè)備的運行狀態(tài)，主要產(chǎn)水量、電導(dǎo)率、工作壓力。砂濾、活性炭、樹脂、反滲透膜等須按照生產(chǎn)廠家要求或根據(jù)水質(zhì)檢測結(jié)果進行更換。每天應(yīng)對水處理設(shè)備進行維護和保養(yǎng)，確保安全范圍，保證透析供水。做好維護記錄。水處理系統(tǒng)及水質(zhì)控制

衛(wèi)生部血液凈化標準操作規(guī)程（2010）77透析用水被污染引發(fā)的群發(fā)事故1988年美國因水中的氯胺(chloramines)造成44人住院治療。1993年美國因水中的氟化物(fluorides)造成3死8住院。1994年葡萄牙因水中含鋁(aluminum)造成18人死亡。1996年巴西因水中的藍綠藻類(blue-greenalgae)造成50人死亡。1998年香港因水處理消毒不慎，造成3死3住院。透析用水被污染引發(fā)的群發(fā)事故1988年美國因水中的氯胺(78透析用反滲透水處理的維護與檢測

1預(yù)處理的維護與檢測2反滲透部分2.1反滲透機出水的檢測2.2反滲透機運行維護2.3水處理機常見故障及對策透析用反滲透水處理的維護與檢測1預(yù)處理的維護與檢測791.預(yù)處理的維護與檢測1.1前級加壓系統(tǒng)1.2機械過濾的維護。1.3水軟化裝置運行維護與檢測。1.4活性炭裝置運行維護與檢測。1.5活性炭、樹脂濾料的更換1.預(yù)處理的維護與檢測1.1前級加壓系統(tǒng)801.2機械過濾的維護。砂濾器或濾芯過濾1）觀察砂濾罐或過濾器前后壓力差，壓差大于0.06MPa時應(yīng)及時反沖砂濾罐或更換濾芯

2）根據(jù)進水情況定期反沖砂濾罐（每周至少一次）或更換濾芯（每月一次）。3）觀察自動控制器的工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。1.2機械過濾的維護。砂濾器或濾芯過濾81

砂濾罐的反沖

反沖砂濾罐目的：沖去截流物質(zhì)、松動濾料。砂濾罐的反沖反沖砂濾罐目的：沖去截流物質(zhì)、松動濾料。821.3軟化罐運行維護與檢測1.3.1再生周期的確定。 1.3.2再生控制器。1.3.3再生用飽和鹽水。1.3.4軟化罐出水硬度的檢測。1.3.5軟化罐出水軟化不良的原因及處理。1.3軟化罐運行維護與檢測1.3.1再生周期的確定。 831.3.1再生周期的確定

一般情況下進水總硬度、鈉型陽樹脂的體積與交換容量改變量較少，根據(jù)用水量可確定再生周期，實際應(yīng)用中用測定軟水器出水硬度的方法來確定再生周期。

例：晚間對軟水器進行再生，第二天早晨，水處理機啟動30min后測定軟水器出水硬度，如不合格說明再生無效或樹脂失效需重新再生或更換樹脂，如合格正常使用，一天透析治療、透析機清洗消毒結(jié)束后再次測定軟水器出水硬度，如不合格說明現(xiàn)樹脂不能保障一天的透析治療用水量，應(yīng)更換樹脂或增加樹脂量，如合格第三天透析治療、透析機清洗消毒結(jié)束后用同樣的方法測定軟水器出水硬度，如不合格就應(yīng)每天對軟水器進行再生，如合格，第四天同時、同樣測定軟水器的硬度，至測定到N天不合格，軟水器再生周期定為N-2天（N＞2）。1.3.1再生周期的確定一般情況下進水總硬度、鈉型陽樹841.3.2再生控制器的設(shè)定流量型控制器時間型控制器1.3.2再生控制器的設(shè)定流量型控制器時間型控制器85[麥能Magnum]流量控制器[麥能Magnum]流量控制器86[麥能Magnum]時間控制器[麥能Magnum]時間控制器871.3.3再生用飽和鹽水1）使用粗鹽或再生專用鹽。2）吸鹽口在鹽缸底部，保障吸入足量的飽和鹽水。3）及時補充再生用鹽，保證鹽缸內(nèi)有足夠的未溶解鹽。4）觀察鹽缸補水情況及控制器工作情況。1.3.3再生用飽和鹽水1）使用粗鹽或再生專用鹽。88軟化罐出水硬度的檢測。每周一次以上（sop）。軟化水總硬度：

AAMI推薦<1GPG（或17.2PPM）1.3.4軟化罐出水硬度的檢測軟化罐出水硬度的檢測。每周一次以上（sop）。1.3.4軟89軟水試劑檢測樹脂罐出水硬度顯色劑主要成分，鉻黑T鉻黑T與鈣、鎂絡(luò)合后顯紅色軟水試劑檢測樹脂罐出水硬度顯色劑主要成分，鉻黑T901.3.5軟化罐出水軟化不良的原因樹脂罐出水軟化不良再生不良的原因，鹽水未飽和，吸鹽量不足，再生周期過長?？刂破鞴收?，供電不良，時間設(shè)定錯誤。樹脂丟失、結(jié)塊壞死，產(chǎn)生偏流，密封泄漏，中心管斷裂。1.3.5軟化罐出水軟化不良的原因樹脂罐出再生不良的原因，控911.4活性炭裝置運行維護與檢測1.4.1活性炭罐運行維護。1.4.2活性炭罐出水殘余氯的檢測。1.4.3活性炭罐出水殘余氯超標的原因。1.4活性炭裝置運行維護與檢測1.4.1活性炭罐運行維護。921.4.1活性炭罐運行維護1）觀察活性炭罐前后壓力差，壓差大于0.06MPa時應(yīng)及時反沖活性炭罐。2）根據(jù)進水情況定期反沖活性炭罐（每周一次以上）。3）觀察自動控制器的工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。1.4.1活性炭罐運行維護1）觀察活性炭罐前后壓力差，壓差大931.4.2活性炭罐出水殘余氯的檢測至少每周進行一次檢測（sop）。建議：每日進行檢測。發(fā)現(xiàn)第一個罐出水超標時應(yīng)及時反沖或更換活性炭第二個罐出水超標必須立即處理氯（自由態(tài)）＜0.5氯胺＜0.11.4.2活性炭罐出水殘余氯的檢測至少每周進行一次檢測（so94在活性炭罐出口處取樣在活性炭罐出口處取樣95余氯檢測儀余氯試劑，遇氯顯黃色，

色度與氯含量有關(guān)

余氯檢測儀963.3.5.5—四甲基聯(lián)苯胺比溶液檢測活性炭過濾器出水殘余氯，比色法、在一定范圍內(nèi)定性。

3.3.5.5—四甲基聯(lián)苯胺比溶液檢測活性炭過濾器出水殘余氯97殘余氯

殘余氯有較強的氧化性，如和血液接觸將導(dǎo)致溶血、血細胞數(shù)量下降等嚴重后果。

殘余氯對膜有侵蝕作用。

殘余氯

指測量時，水中化合氯與游離氯的總和。

化合氯

指一種或多種氯胺化合物，它是由氯和存在于水中的氨的化合物反應(yīng)而生成的。

游離氯指水溶性分子氯、次氯酸或次氯酸根。

有效氯

指氯化劑所含的氯中可起氧化作用的比例。殘余氯殘余氯有較強的氧化性，如和血液接觸將導(dǎo)致溶血、血細胞98氯和氯胺的來源市水中加入氯和氯胺以消毒單獨使用氯的缺點：揮發(fā)、需要的濃度高、與水中的有機物結(jié)合形成三氯甲烷、三氯甲烷有致癌性。氯胺的優(yōu)點：穩(wěn)定、需要的濃度低、不形成三氯甲烷、無致癌性。氯和氯胺對RO膜和病人有害，國內(nèi)外有大量的關(guān)于氯胺事故導(dǎo)致的臨床事件。氯和氯胺的來源市水中加入氯和氯胺以消毒99飲用水中消毒劑常規(guī)指標及要求（GB5749-2006）消毒劑名稱與水接觸時間出廠水中限值出廠水中余量管網(wǎng)末梢水中余量氯氣及游離氯制劑（游離氯,mg/L）至少30min4≥0.3≥0.05一氯胺（總氯，mg/L）至少120min3≥0.5≥0.05臭氧（O3，mg/L）至少12min0.30.02如加氯，總氯≥0.05二氧化氯（ClO2，mg/L）至少30min0.8≥0.1≥0.02飲用水中消毒劑常規(guī)指標及要求（GB5749-2006）消毒劑100氯和氯胺超標引起的臨床表現(xiàn)溶血。顯性溶血可見透亮的櫻桃色血液流出透析器，可導(dǎo)致高血鉀和心跳驟停。溶血性貧血、胸痛、心律失常、呼吸困難、惡心嘔吐、高鐵血紅蛋白血癥和紫紺。血色素下降。氯和氯胺超標引起的臨床表現(xiàn)溶血。顯性溶血可見透亮的櫻桃色血液101

1.4.3活性炭罐出水殘余氯超標的原因活性炭罐出水殘余氯檢測＞0.1mg/L活性炭罐出水氯、氯胺超標用水量增大，接觸時減少，反沖不良，活性炭量不足控制器故障，供電不良，時間設(shè)定錯誤密封泄漏，中心管斷裂，活性炭被包裹

活性炭罐出水氯、用水量增大，接觸控制器故障，供電不密封泄漏102預(yù)處理的維護與檢測要點建議每天檢查活性炭罐出水含余氯量，評定活性炭罐的情況。定期反沖砂濾、活性炭罐。一般每周一次以上。每周至少一次檢查樹脂罐出水硬度。補充氯化鈉，觀察吸鹽情況。根據(jù)用水量，定期對樹脂進行再生。觀察各自動控制器工作情況。預(yù)處理的維護與檢測要點建議每天檢查活性炭罐出水含余氯量，評定1031.5活性炭、樹脂濾料的更換根據(jù)水質(zhì)檢測結(jié)果進行更換（sop）。1）確定活性炭清除殘余氯效率嚴重下降時?；钚蕴抗匏柙龃螅?倍），反洗無效時?；钚蕴抗迌?nèi)有大量微生物存在時。2）樹脂大量破損、壞死（鐵中毒等）、流失，再生后不能滿足用水需求時。樹脂罐水阻增大（1倍），反洗無效時。樹脂罐內(nèi)有大量微生物存在時。1.5活性炭、樹脂濾料的更換根據(jù)水質(zhì)檢測結(jié)果進行更換（sop104反滲透水處理系統(tǒng)的主要技術(shù)參數(shù)每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進行技術(shù)參數(shù)校對（sop）。預(yù)處理部分自來水進水壓力（下限）報警與控制點，砂濾、活性炭罐的反沖周期及水阻，樹脂罐的再生周期及水阻，各控制器的時間等。反滲透水處理系統(tǒng)的主要技術(shù)參數(shù)每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進行技術(shù)參1052.1反滲透機出水的檢測2.1.1

電導(dǎo)率檢測2.1.2化學污染物的檢測2.1.3生物污染的檢測2.1反滲透機出水的檢測2.1.1電導(dǎo)率檢測1062.1.1透析用水電導(dǎo)率檢測

電導(dǎo)為電阻的倒數(shù)L＝1／RL＝I／V單位為S（西）式中L為電導(dǎo)，R為電阻，I為電流，V為電壓。電導(dǎo)和導(dǎo)體的截面積成正比，與其長度成反比，比例系數(shù)稱為電導(dǎo)率S／cm（1S／cm＝1000mS／cm1mS／cm=1000μS／cm）。純水的電導(dǎo)率應(yīng)為5.5×10-8S·cm-1=0.055μs/cm(25℃)。電導(dǎo)率能反映透析用水的含鹽量，但不能判斷某種離子是否超標。如鈉離子3mmol/L時,相當于178mg/L氯化鈉溶液，此時電導(dǎo)率是360μs/cm。電導(dǎo)率監(jiān)測能反映反滲透機的脫鹽率（1-產(chǎn)水電導(dǎo)率/進水電導(dǎo)率）。2.1.1透析用水電導(dǎo)率檢測電導(dǎo)為電阻的倒數(shù)L＝1／R107電導(dǎo)率（electrolyticconductivity）比例系數(shù)κ稱電導(dǎo)率，κ的量綱是S/m。數(shù)值上等于電極面積為1m2,電極間距離1m時，即兩電極間含有1m3電解質(zhì)溶液時的電導(dǎo)。

電導(dǎo)率（electrolyticconductivity）108濃水給水產(chǎn)品水濃水循環(huán)高壓泵RO裝置流量計流量計針型閥針型閥電導(dǎo)率脫鹽率≈（1-產(chǎn)水電導(dǎo)率/進水電導(dǎo)率）。電導(dǎo)率濃水給水產(chǎn)品水濃水循環(huán)高壓泵RO裝置流量計流量計針型閥針109水處理系統(tǒng)運行維護及常規(guī)檢測105(sop課件1102.1.2化學污染物的檢測應(yīng)將透析用水送到具有國家認證的檢測機構(gòu)檢測，以判斷透析用水化學物質(zhì)是否符合標準。新安裝水處理機或更換反滲透膜后應(yīng)送檢，每年至少送檢一次（sop）。取樣：應(yīng)在反滲機的反滲水出口處和管路循環(huán)末端處采樣，容器應(yīng)符合規(guī)定，取樣時反復(fù)用出水沖洗。2.1.2化學污染物的檢測應(yīng)將透析用水送到具有國家認證的檢測111透析用水取樣點：反滲水輸水管路的末端。

透析用水取樣點：反滲水輸水管路的末端。1122.1.3透析用水微生物污染的監(jiān)測

水中微生物包括藻類、真菌、細菌、孢子和病毒等，常用細菌培養(yǎng)的局限性，因培養(yǎng)的條件如溫度、時間、環(huán)境與實際情況存在較大差異，較多微生物無法在現(xiàn)有條件下培養(yǎng)。常規(guī)細菌培養(yǎng)無菌，不能說無微生物。細菌培養(yǎng)按要求每月一次，取樣點反滲透輸水管路末端（sop）。2.1.3透析用水微生物污染的監(jiān)測水中微生物包括藻113透析用水國家醫(yī)藥行業(yè)標準（YY0572-2005）試樣應(yīng)在收集后30min內(nèi)進行化驗,或立即放在1℃～5℃下儲存，并按常規(guī)程序在收集后24h內(nèi)化驗。應(yīng)采用常規(guī)的微生物檢驗方法(傾注平板法)獲得細菌總數(shù)計數(shù)(標準培養(yǎng)皿計數(shù))

培養(yǎng)基培養(yǎng)基應(yīng)為胰蛋白酶大豆瓊脂或等價物.計算菌落數(shù)目應(yīng)在35℃～37℃下培養(yǎng)48h后進行.48h后若呈陰性,可于72h后再檢查.這是標準的操作方法.也可用另一種方法測定水生微生物,即采用膜過濾技術(shù)濾除500mL～1000mL水,并在像R2A這樣的低營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基上,可在28℃～32℃下培養(yǎng)5d或更長時間.應(yīng)用鱟試劑法檢查內(nèi)毒素,測定是否有致熱原.透析用水國家醫(yī)藥行業(yè)標準（YY0572-2005）試樣應(yīng)在收114透析用水內(nèi)毒素的檢測是革蘭氏陰性菌細胞壁外壁層上的物質(zhì)，一般認為只有當革蘭氏陰性菌解體后才能釋放內(nèi)毒素，內(nèi)毒素分子量一般在2000Da以上。按要求每三個月至少一次，取樣點反滲透輸水管路末端（sop）。透析用水內(nèi)毒素的檢測是革蘭氏陰性菌細胞壁外壁層上的物質(zhì)，一115內(nèi)毒素對透析患者的危害短期危害致熱原反應(yīng)發(fā)熱，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐低血壓，肌肉痙攣，頭痛長期危害加速動脈粥樣硬化導(dǎo)致微炎癥增加細胞因子釋放增加氧化應(yīng)激增加對EPO抵抗β2-MG相關(guān)骨病分解代謝加速，營養(yǎng)不良免疫缺陷內(nèi)毒素對透析患者的危害短期危害116透析室內(nèi)部質(zhì)量控制簡單檢測內(nèi)毒素方法透析室內(nèi)部質(zhì)量控制簡單檢測內(nèi)毒素方法117118陰性（）陽性（）根據(jù)樣品中的內(nèi)毒素與鱟試劑反應(yīng)生成凝膠的堅實程度來判斷樣品中內(nèi)毒素含量是否符合要求。鱟試劑靈敏度檢查結(jié)果內(nèi)毒素含量λ=1EU/mL陽性（+）陰性（-）≥1EU/mL<1EU/mL43陰性（）陽性（）根據(jù)樣品中的內(nèi)鱟試劑靈敏度檢1182.2反滲透系統(tǒng)常規(guī)運行維護2.2.1嚴格按使用說明進行操作。2.2.2記錄運行數(shù)據(jù)；電導(dǎo)率、產(chǎn)品水量、運行壓力等。2.2.3維持合適的系統(tǒng)壓力與回收率。2.2.4防止膜污染。2.2.5定期對膜清洗、消毒。2.2.6微生物污染的對策系統(tǒng)消毒2.2反滲透系統(tǒng)常規(guī)運行維護2.2.1嚴格按使用說明進行操作1192.2.2記錄運行數(shù)據(jù)；工作壓力、電導(dǎo)率、產(chǎn)品水量水處理系統(tǒng)維護檢測記錄（年月）項目

12345678910111213141516系統(tǒng)進水壓

過濾器更換前

后

軟水器硬度

加鹽

活性碳游離氯

RO進水壓

出水壓力

電導(dǎo)度

反滲水產(chǎn)水量

系統(tǒng)消毒

系統(tǒng)運行正常

簽名

備注

2.2.2記錄運行數(shù)據(jù)；工作壓力、電導(dǎo)率、產(chǎn)品水量水處理系統(tǒng)120產(chǎn)品水

濃水

給水高壓泵流量計流量計針型閥針型閥壓力電導(dǎo)率壓力壓力膜壓差≈進水壓力-透析用水出水壓力產(chǎn)品水濃水給水高壓泵流量計流量計針型閥針型閥壓力電導(dǎo)率壓1212.2.3維持合適的系統(tǒng)壓力與回收率反滲透系統(tǒng)回收率提高，產(chǎn)品水質(zhì)降下。若回收率為75%時，則進水被濃縮4倍。低壓膜的標準工作壓力在1.05MPa（膜壓差）。較低時產(chǎn)水量下降，脫鹽率降低。Y1020304050607075809095CF1.111.251.431.672.002.503.334.005.0010202.2.3維持合適的系統(tǒng)壓力與回收率反滲透系統(tǒng)回收率提高，產(chǎn)122濃水

給水產(chǎn)品水

濃水循環(huán)高壓泵流量計流量計針型閥針型閥濃水給水產(chǎn)品水濃水循環(huán)高壓泵流量計流量計針型閥針型閥1232.2.4防止膜污染膜污染包括：膜表面上結(jié)垢，金屬氧化物的污染，污堵，膠體污染，微生物污染等。保障預(yù)處理完整良好運行。控制回收率，降低濃水中離子濃度。除去結(jié)垢離子。加裝保安過濾器。定時低壓反沖。2.2.4防止膜污染膜污染包括：膜表面上結(jié)垢，金屬氧化物的污124氧化鐵污染結(jié)垢氧化鐵污染結(jié)垢125二級反滲透膜膠體、污泥污染二級反滲透膜膠體、污泥污染126水處理系統(tǒng)運行維護及常規(guī)檢測105(sop課件1272.2.5定期對膜清洗、消毒當發(fā)生下述情況時應(yīng)對反滲透膜進行清洗或定期（6個月）清洗。1）產(chǎn)水量下降10%2）脫鹽率降低10%3）膜殼管壓差增大〉10%\\排水壓力進水壓力2.2.5定期對膜清洗、消毒當發(fā)生下述情況時應(yīng)對反滲透膜進行128硫酸鈣垢：用2%三聚磷酸鈉溶液，pH值調(diào)到10（硫酸）。碳酸鈣垢、金屬氧化物垢：用2%檸檬酸溶液，pH值調(diào)到3（氨水）。消毒劑：醫(yī)院常用過氧乙酸，專用反滲透膜清洗劑。1記錄數(shù)據(jù)反滲透膜的清洗步驟2堿性清洗劑循環(huán)浸泡清洗3酸性清洗液循環(huán)浸泡清洗4消毒劑循環(huán)浸泡清洗6投入使用5反復(fù)清洗檢測清洗劑殘留OKOKOKOKOK硫酸鈣垢：用2%三聚磷酸鈉溶液，pH值調(diào)到10（硫酸）。1129酸性清洗液清洗酸性清洗液清洗堿性清洗液清洗堿性清洗液清洗堿性或酸性

清洗液清洗酸性清洗液清洗酸性清洗液清洗堿性清洗液清洗堿性清洗液清洗堿性130

2.2.6微生物污染的對策系統(tǒng)消毒目前有許多新的水處理設(shè)計可以帶來更高水質(zhì)或減緩細菌的生長，但沒有一種水處理系統(tǒng)是不需要消毒維護的。即使反滲透膜經(jīng)消毒清洗后，又會由于消毒清洗的不徹底性和來自前級的污染源再次污染。生物膜具有保護微生物不受水流剪切力的作用，并能阻止化學消毒劑對微生物的殺滅。2.2.6微生物污染的對策系統(tǒng)消毒目前有許多新的水處理131原水（自來水）砂濾罐活性炭樹脂罐反滲機輸水管路透析機（濃縮液）細菌微生物污染的趨勢原水（自來水）砂濾罐活性炭樹脂罐反滲機輸水管路透析機（濃縮132生物膜微生物細胞能在適宜的水環(huán)境中生長和繁殖，并附著于載體表面，由細胞內(nèi)向外伸展的胞外多聚物使微生物細胞形成纖維狀的纏結(jié)結(jié)構(gòu)，被稱之為生物膜。生物膜主要是微生物及其胞外多聚物所組成，微生物主要有細菌、真菌、藻類及病毒，它們種類繁多，形態(tài)各異。生物膜微生物細胞能在適宜的水環(huán)境中生長和繁殖，并附著于載體表133生物膜生物膜134

當細菌活著的時候，內(nèi)毒素是不會脫落或釋放的只有當細菌死了并分解，內(nèi)毒素便會脫離生物膜，并釋放到水中既然輸水系統(tǒng)是細菌增生的主要地方，那最主要釋放內(nèi)毒素應(yīng)該是來自細菌聚集的生物薄膜……!!內(nèi)毒素來自生物膜當細菌活著的時候，內(nèi)毒素是不會脫落或釋放的內(nèi)毒素來自生物膜135消毒可以有效殺滅水中的細菌消毒劑NutrientsPIPING???消毒可以有效殺滅水中的細菌消毒劑NutrientsPIPIN136輸送管路熱消毒

熱消毒的溫度，管路循環(huán)溫度保持82—93℃，30min。優(yōu)點：環(huán)保，消毒后無殘留安全性高。不足：消耗大量電能，現(xiàn)