醫(yī)院績效管理與成本控制講義課件

徐元元中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院2013年11月16日醫(yī)院績效管理與成本控制徐元元醫(yī)院績效管理與成本控制1目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二部分我院績效管理的實踐第三部分目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院管理的發(fā)展趨勢管理的有效性如何承擔更多的社會責任如何提升知識員工的工作效率如何制定實施醫(yī)院未來的發(fā)展戰(zhàn)略如何提升醫(yī)院的核心競爭力醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院管理的發(fā)展趨勢管理的有效性醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院進行績效管理的原因

績效管理是醫(yī)院戰(zhàn)略落地的載體績效管理是構(gòu)建和強化醫(yī)院文化的工具績效管理是醫(yī)院價值分配的基礎(chǔ)績效管理是提升醫(yī)院管理的有效手段醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院進行績效管理的原因績效管理是醫(yī)醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—績效的概念績效是結(jié)果績效是行為績效是結(jié)果與行為的統(tǒng)一體醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—績效的概念績效是結(jié)果醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程財務(wù)型績效評價系統(tǒng)的局限性責任會計系統(tǒng)的不適應(yīng)過分重視取得和維持短期財務(wù)結(jié)果反映的是醫(yī)院過去和現(xiàn)在的經(jīng)營情況過分注重財務(wù)業(yè)績指標，忽視非財務(wù)指標績效評價和醫(yī)院價值的不協(xié)調(diào)無法滿足管理創(chuàng)新對信息的需要醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程財務(wù)型績效評價醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程財務(wù)型績效評價系統(tǒng)的局限性與戰(zhàn)略聯(lián)系不緊密只注重縱向分解，沒有注重橫向分解強調(diào)短期目標的實現(xiàn)，忽視長期目標關(guān)注對結(jié)果的評價醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程財務(wù)型績效評價醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式

以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式

武漢同濟醫(yī)院、青醫(yī)附院

以工作量核算為基礎(chǔ)的績效管理模式

山東千佛山醫(yī)院

以學科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式

四川大學華西醫(yī)院醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式特征實施以“收入—支出”為分配依據(jù)的核算模式以科室為基礎(chǔ)來核算科室獎金提出“核心員工”概念，重視關(guān)鍵人才評價建立成本控制體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

實現(xiàn)收入與支出的配比，有利于成本控制以科室為對象，醫(yī)、護在一起核算獎金將BSC管理工具應(yīng)用于醫(yī)院績效管理，以科室為單元實施績效管理與評價，實行綜合性的全方位的評價對“核心員工”實施重點管理及獎勵，采用“二八定律”實施管理醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

同醫(yī)院經(jīng)營目標的協(xié)調(diào)性管理所面臨的困境政府衛(wèi)生政策、物價收費政策的局限醫(yī)院內(nèi)部管理的一致性醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的績效管理模式特征以工作量為基礎(chǔ)核算獎金建立績效類別，確立績效級差將工作量標化完善的崗位與職位評價建立綜合考評體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

建立按效率分配的機制明細的崗位評價體系克服管理的困境設(shè)立關(guān)鍵考核指標，并完善相應(yīng)評價體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的績效管理模式評述同醫(yī)院經(jīng)營目標的協(xié)調(diào)性成本控制的有效性收入與成本的可比性醫(yī)院內(nèi)部管理的一致性短期與長期的一致性醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式特征

以醫(yī)療小組為基礎(chǔ)的獎金核算，由醫(yī)院統(tǒng)一核算醫(yī)、護分開強調(diào)核心層的構(gòu)建以工作量、科研、技術(shù)為依據(jù)分配獎金完善的人事管理與考評體系系統(tǒng)的質(zhì)量管理體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

強調(diào)學科建設(shè)的重要性注重醫(yī)、教、研并行發(fā)展崗位與職位評價系統(tǒng)性、全面性同醫(yī)院發(fā)展目標的協(xié)調(diào)性醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

成本控制的有效性收入與成本的可比性政府衛(wèi)生政策、物價收費政策的局限醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢

明確的發(fā)展戰(zhàn)略從戰(zhàn)略的層面思考績效考核與薪酬改革問題績效與薪酬是一項系統(tǒng)工程，涉及到醫(yī)療、人事、科研等眾多部門，需要完善的措施及系統(tǒng)的構(gòu)建重視對醫(yī)院核心人才的激勵機制建立重視醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)有效的人力資源管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、人才評價管理架構(gòu)關(guān)注醫(yī)、教、研并重發(fā)展建立同醫(yī)院規(guī)模、發(fā)展、外部環(huán)境相匹配的績效管理體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢明確的發(fā)展目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二部分我院績效管理的實踐第三部分目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略管理模型外部分析內(nèi)部分析戰(zhàn)略制訂戰(zhàn)略實施戰(zhàn)略評價醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略管理模型外內(nèi)戰(zhàn)略制訂戰(zhàn)略實施醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法系統(tǒng)化的主要有目標管理關(guān)鍵績效指標KPI平衡計分卡RBRVS（基于工作量為核心的績效考核與分配）非系統(tǒng)的績效考核方法360度考核法醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法系統(tǒng)化的主要有醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法目標管理目標管理(MBO,ManagementbyObjective)，是管理專家德魯克1954年在其名著《管理實踐》中提出的。目標管理已經(jīng)在全世界許多公司中得到了成功的應(yīng)用，是組織的上級和下級一起協(xié)商，根據(jù)組織使命確定一定時期內(nèi)組織的總目標，由此決定上下級的責任和分目標，并把這些目標作為組織績效考核和部門績效考核和個人績效考核的標準。

綜合目標管理特點制定醫(yī)院一定期間內(nèi)總目標目標層層分解確定部門和員工個體階段目標強調(diào)自我約束和上級監(jiān)督檢查優(yōu)點：有助于改進組織結(jié)構(gòu)和職責分工能啟發(fā)自覺、激發(fā)員工積極性促進意見交流改善人際關(guān)系缺點目標難以制定目標之間的權(quán)重難以確定醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法目標管理綜合目標管理優(yōu)點醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法醫(yī)院不同層次管理者在目標管理中的作用醫(yī)院高級管理層確定醫(yī)院宗旨、理念、戰(zhàn)略目標確定醫(yī)院組織管理結(jié)構(gòu)保證高層次管理人才的培養(yǎng)與調(diào)配提供物質(zhì)保障維持良好的公共關(guān)系醫(yī)院職能部門根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略制定科室目標，并組織實施考核員工，落實獎懲與激勵創(chuàng)新技術(shù)與科室發(fā)展臨床科室根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略制定科室目標，并組織實施考核員工，落實獎懲與激勵創(chuàng)新技術(shù)與科室發(fā)展醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法醫(yī)院不同層次管理者在目標醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法上年度完成值基本目標最高目標20%績效獎勵100%績效獎勵150%績效獎勵優(yōu)勞優(yōu)得超額激勵醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法上年度完成值基本目標最高醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法關(guān)鍵績效（KPI）管理關(guān)鍵業(yè)績指標（KPI-KeyProcessIndication）是通過對組織內(nèi)部某流程的輸入端、輸出端的關(guān)鍵參數(shù)進行設(shè)置、取樣、計算、分析，衡量流程績效的一種目標式量化管理指標，是把醫(yī)院的戰(zhàn)略目標分解為可運作的遠景目標的工具，是醫(yī)院績效管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)。關(guān)鍵績效（KPI）管理特點考核關(guān)鍵業(yè)績側(cè)重有效工作行為指標具有共性指標清晰、可量化指標是組織戰(zhàn)略標的分解優(yōu)點：明確目標把握關(guān)鍵結(jié)果客觀具可比性可操作性強缺點指標確定相對較難指標確定后缺乏彈性醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法關(guān)鍵績效（KPI）管理關(guān)醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法平衡記分卡（BSC）平衡記分卡（theBalancedScorecard）是美國哈佛商學院RobertS.Kaplan（羅伯特·卡普蘭）與DavidP.Norton（戴維德·諾頓）提出的，據(jù)調(diào)查資料顯示，到目前為止，在《財富》雜志公布的世界前1000位公司中，有40%的公司采用了綜合平衡記分卡。目前平衡積分卡正在被我國部分企業(yè)接受并且逐漸開始實施。這種管理工具已成功運用于醫(yī)院。平衡記分卡（BSC）四個維度考核包括：財務(wù)內(nèi)部流程客戶學習與成長優(yōu)點：考核全面指標平衡利于培育組織價值觀念可操作性、適用性強結(jié)果客觀缺點對信息化程度要求較高工作量大醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法平衡記分卡（BSC）平衡醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略評價系統(tǒng)工具整合醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略評價系統(tǒng)工具整合醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序戰(zhàn)略績效管理的前期準備描述醫(yī)院的戰(zhàn)略連接戰(zhàn)略與績效戰(zhàn)略績效管理運作系統(tǒng)設(shè)計戰(zhàn)略績效變革實施推進醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序戰(zhàn)略績效管戰(zhàn)略績效管理前期準備變革建議推進團隊編制推進計劃戰(zhàn)略績效管理建設(shè)前期調(diào)查開展前期宣傳、組織培訓與學習收集所需信息資料醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序戰(zhàn)略績效管理前期準備變革建議醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)描述與界定戰(zhàn)略醫(yī)院定位確定醫(yī)院應(yīng)該采取的具體策略界定醫(yī)院戰(zhàn)略核心能力與關(guān)鍵戰(zhàn)略舉措醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序描述與界定戰(zhàn)略醫(yī)院定位醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院戰(zhàn)略地圖繪制三步法醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院戰(zhàn)略地圖醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院的資源和技術(shù)外部醫(yī)療市場醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院的資源和連接戰(zhàn)略與績效編制醫(yī)院層面績效目標與計劃、落實責任機制編制醫(yī)院科室層績效目標與計劃、落實責任機制編制員工個人績效目標與計劃、落實責任機制編制核心員工個人發(fā)展計劃醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序連接戰(zhàn)略與績效編制醫(yī)院層面績效目標與計劃、落實責任機制醫(yī)院醫(yī)院績效考評指標體系構(gòu)建醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序科室職責科室職責崗位職責特殊問題科室考核指標崗位考核指標業(yè)績指標醫(yī)院戰(zhàn)略行為指標能力指標醫(yī)院績效考評指標體系構(gòu)建醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效戰(zhàn)略績效管理運作系統(tǒng)設(shè)計戰(zhàn)略績效管理流程制定戰(zhàn)略績效管理制度設(shè)計戰(zhàn)略績效管理架構(gòu)同薪酬及其他方面的有效結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序戰(zhàn)略績效管理運作系統(tǒng)設(shè)計戰(zhàn)略績效管理流程醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二部分我院績效管理的實踐第三部分目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二實行以科室成本核算為基礎(chǔ)，以效益評價為手段，以質(zhì)量控制為依據(jù)，以系數(shù)分配為杠桿的分配模式臨床科室績效考核管理單項獎我院績效管理的實踐實行以科室成本核算為基礎(chǔ)，以效益評價為手段，以質(zhì)量控制為依兼顧國家、醫(yī)院、職工三者的利益體現(xiàn)多勞多得，按能分配原則體現(xiàn)質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先，兼顧公平的原則體現(xiàn)績效掛鉤，以質(zhì)獎懲的原則有利于醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展有利于醫(yī)院綜合能力的提高我院績效管理的實踐—科室成本核算及獎金核算的原則兼顧國家、醫(yī)院、職工三者的利益我院績效管理的實踐—科室成本我院績效管理的實踐—醫(yī)院獎金綜合考核指標經(jīng)濟效益指標：

醫(yī)療收入、醫(yī)療支出、變動成本率、管理費用率、設(shè)備利用率等指標社會效益指標：

門診人次費用、每一出院病人費用、藥品收入比重等工作量指標：門診量、出院人數(shù)、手術(shù)例數(shù)等工作效率指標：平均住院日、床位占用率、周轉(zhuǎn)率等醫(yī)療質(zhì)量指標：有關(guān)醫(yī)療及護理質(zhì)量的指標創(chuàng)新指標：科研、教學新技術(shù)應(yīng)用等方面指標消費者評價指標：醫(yī)德、醫(yī)風等方面指標科室管理與發(fā)展指標：反映科室的基礎(chǔ)管理及可持續(xù)發(fā)展能力等方面的指標我院績效管理的實踐—醫(yī)院獎金綜合考核指標經(jīng)濟效益指標：醫(yī)療我院績效管理的實踐—臨床科室績效考核考核原則1、公正性與多元性相結(jié)合2、量化指標與工作量目標相結(jié)合3、整體性指標與個性化相結(jié)合4、指令性指標與醫(yī)院管理指標相結(jié)合5、學科建設(shè)與可持續(xù)性發(fā)展相結(jié)合6、基礎(chǔ)考核與現(xiàn)場考核相結(jié)合

考核指標我院績效管理的實踐—臨床科室績效考核考核原則考核指標我院績效管理的實踐—管理單項獎1.藥品使用管理優(yōu)秀科室2.縮短平均住院日優(yōu)秀科室3.無醫(yī)療服務(wù)投訴科室4.實施臨床路徑管理優(yōu)秀科室5.抗菌藥品臨床應(yīng)用專項整治主要指標達標科室6.行風無投訴臨床科室7.2012年度運行病例檢查優(yōu)秀科室8.2012年度臨床路徑管理優(yōu)秀個案管理員9.2012年度個人績效考評優(yōu)秀個人10.學術(shù)論文優(yōu)秀科室(科研)11.SCI論文優(yōu)秀科室（科研）我院績效管理的實踐—管理單項獎1.藥品使用管理優(yōu)秀科室7.2謝謝！謝謝！徐元元中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院2013年11月16日醫(yī)院績效管理與成本控制徐元元醫(yī)院績效管理與成本控制44目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二部分我院績效管理的實踐第三部分目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院管理的發(fā)展趨勢管理的有效性如何承擔更多的社會責任如何提升知識員工的工作效率如何制定實施醫(yī)院未來的發(fā)展戰(zhàn)略如何提升醫(yī)院的核心競爭力醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院管理的發(fā)展趨勢管理的有效性醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院進行績效管理的原因

績效管理是醫(yī)院戰(zhàn)略落地的載體績效管理是構(gòu)建和強化醫(yī)院文化的工具績效管理是醫(yī)院價值分配的基礎(chǔ)績效管理是提升醫(yī)院管理的有效手段醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院進行績效管理的原因績效管理是醫(yī)醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—績效的概念績效是結(jié)果績效是行為績效是結(jié)果與行為的統(tǒng)一體醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—績效的概念績效是結(jié)果醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程財務(wù)型績效評價系統(tǒng)的局限性責任會計系統(tǒng)的不適應(yīng)過分重視取得和維持短期財務(wù)結(jié)果反映的是醫(yī)院過去和現(xiàn)在的經(jīng)營情況過分注重財務(wù)業(yè)績指標，忽視非財務(wù)指標績效評價和醫(yī)院價值的不協(xié)調(diào)無法滿足管理創(chuàng)新對信息的需要醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程財務(wù)型績效評價醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程財務(wù)型績效評價系統(tǒng)的局限性與戰(zhàn)略聯(lián)系不緊密只注重縱向分解，沒有注重橫向分解強調(diào)短期目標的實現(xiàn)，忽視長期目標關(guān)注對結(jié)果的評價醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程財務(wù)型績效評價醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式

以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式

武漢同濟醫(yī)院、青醫(yī)附院

以工作量核算為基礎(chǔ)的績效管理模式

山東千佛山醫(yī)院

以學科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式

四川大學華西醫(yī)院醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式特征實施以“收入—支出”為分配依據(jù)的核算模式以科室為基礎(chǔ)來核算科室獎金提出“核心員工”概念，重視關(guān)鍵人才評價建立成本控制體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

實現(xiàn)收入與支出的配比，有利于成本控制以科室為對象，醫(yī)、護在一起核算獎金將BSC管理工具應(yīng)用于醫(yī)院績效管理，以科室為單元實施績效管理與評價，實行綜合性的全方位的評價對“核心員工”實施重點管理及獎勵，采用“二八定律”實施管理醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

同醫(yī)院經(jīng)營目標的協(xié)調(diào)性管理所面臨的困境政府衛(wèi)生政策、物價收費政策的局限醫(yī)院內(nèi)部管理的一致性醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的績效管理模式特征以工作量為基礎(chǔ)核算獎金建立績效類別，確立績效級差將工作量標化完善的崗位與職位評價建立綜合考評體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

建立按效率分配的機制明細的崗位評價體系克服管理的困境設(shè)立關(guān)鍵考核指標，并完善相應(yīng)評價體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的績效管理模式評述同醫(yī)院經(jīng)營目標的協(xié)調(diào)性成本控制的有效性收入與成本的可比性醫(yī)院內(nèi)部管理的一致性短期與長期的一致性醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式特征

以醫(yī)療小組為基礎(chǔ)的獎金核算，由醫(yī)院統(tǒng)一核算醫(yī)、護分開強調(diào)核心層的構(gòu)建以工作量、科研、技術(shù)為依據(jù)分配獎金完善的人事管理與考評體系系統(tǒng)的質(zhì)量管理體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

強調(diào)學科建設(shè)的重要性注重醫(yī)、教、研并行發(fā)展崗位與職位評價系統(tǒng)性、全面性同醫(yī)院發(fā)展目標的協(xié)調(diào)性醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

成本控制的有效性收入與成本的可比性政府衛(wèi)生政策、物價收費政策的局限醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學科建設(shè)為基礎(chǔ)醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢

明確的發(fā)展戰(zhàn)略從戰(zhàn)略的層面思考績效考核與薪酬改革問題績效與薪酬是一項系統(tǒng)工程，涉及到醫(yī)療、人事、科研等眾多部門，需要完善的措施及系統(tǒng)的構(gòu)建重視對醫(yī)院核心人才的激勵機制建立重視醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)有效的人力資源管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、人才評價管理架構(gòu)關(guān)注醫(yī)、教、研并重發(fā)展建立同醫(yī)院規(guī)模、發(fā)展、外部環(huán)境相匹配的績效管理體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢明確的發(fā)展目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二部分我院績效管理的實踐第三部分目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略管理模型外部分析內(nèi)部分析戰(zhàn)略制訂戰(zhàn)略實施戰(zhàn)略評價醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略管理模型外內(nèi)戰(zhàn)略制訂戰(zhàn)略實施醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法系統(tǒng)化的主要有目標管理關(guān)鍵績效指標KPI平衡計分卡RBRVS（基于工作量為核心的績效考核與分配）非系統(tǒng)的績效考核方法360度考核法醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法系統(tǒng)化的主要有醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法目標管理目標管理(MBO,ManagementbyObjective)，是管理專家德魯克1954年在其名著《管理實踐》中提出的。目標管理已經(jīng)在全世界許多公司中得到了成功的應(yīng)用，是組織的上級和下級一起協(xié)商，根據(jù)組織使命確定一定時期內(nèi)組織的總目標，由此決定上下級的責任和分目標，并把這些目標作為組織績效考核和部門績效考核和個人績效考核的標準。

綜合目標管理特點制定醫(yī)院一定期間內(nèi)總目標目標層層分解確定部門和員工個體階段目標強調(diào)自我約束和上級監(jiān)督檢查優(yōu)點：有助于改進組織結(jié)構(gòu)和職責分工能啟發(fā)自覺、激發(fā)員工積極性促進意見交流改善人際關(guān)系缺點目標難以制定目標之間的權(quán)重難以確定醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法目標管理綜合目標管理優(yōu)點醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法醫(yī)院不同層次管理者在目標管理中的作用醫(yī)院高級管理層確定醫(yī)院宗旨、理念、戰(zhàn)略目標確定醫(yī)院組織管理結(jié)構(gòu)保證高層次管理人才的培養(yǎng)與調(diào)配提供物質(zhì)保障維持良好的公共關(guān)系醫(yī)院職能部門根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略制定科室目標，并組織實施考核員工，落實獎懲與激勵創(chuàng)新技術(shù)與科室發(fā)展臨床科室根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略制定科室目標，并組織實施考核員工，落實獎懲與激勵創(chuàng)新技術(shù)與科室發(fā)展醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法醫(yī)院不同層次管理者在目標醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法上年度完成值基本目標最高目標20%績效獎勵100%績效獎勵150%績效獎勵優(yōu)勞優(yōu)得超額激勵醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法上年度完成值基本目標最高醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法關(guān)鍵績效（KPI）管理關(guān)鍵業(yè)績指標（KPI-KeyProcessIndication）是通過對組織內(nèi)部某流程的輸入端、輸出端的關(guān)鍵參數(shù)進行設(shè)置、取樣、計算、分析，衡量流程績效的一種目標式量化管理指標，是把醫(yī)院的戰(zhàn)略目標分解為可運作的遠景目標的工具，是醫(yī)院績效管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)。關(guān)鍵績效（KPI）管理特點考核關(guān)鍵業(yè)績側(cè)重有效工作行為指標具有共性指標清晰、可量化指標是組織戰(zhàn)略標的分解優(yōu)點：明確目標把握關(guān)鍵結(jié)果客觀具可比性可操作性強缺點指標確定相對較難指標確定后缺乏彈性醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法關(guān)鍵績效（KPI）管理關(guān)醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法平衡記分卡（BSC）平衡記分卡（theBalancedScorecard）是美國哈佛商學院RobertS.Kaplan（羅伯特·卡普蘭）與DavidP.Norton（戴維德·諾頓）提出的，據(jù)調(diào)查資料顯示，到目前為止，在《財富》雜志公布的世界前1000位公司中，有40%的公司采用了綜合平衡記分卡。目前平衡積分卡正在被我國部分企業(yè)接受并且逐漸開始實施。這種管理工具已成功運用于醫(yī)院。平衡記分卡（BSC）四個維度考核包括：財務(wù)內(nèi)部流程客戶學習與成長優(yōu)點：考核全面指標平衡利于培育組織價值觀念可操作性、適用性強結(jié)果客觀缺點對信息化程度要求較高工作量大醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—績效管理方法平衡記分卡（BSC）平衡醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略評價系統(tǒng)工具整合醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略評價系統(tǒng)工具整合醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序戰(zhàn)略績效管理的前期準備描述醫(yī)院的戰(zhàn)略連接戰(zhàn)略與績效戰(zhàn)略績效管理運作系統(tǒng)設(shè)計戰(zhàn)略績效變革實施推進醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序戰(zhàn)略績效管戰(zhàn)略績效管理前期準備變革建議推進團隊編制推進計劃戰(zhàn)略績效管理建設(shè)前期調(diào)查開展前期宣傳、組織培訓與學習收集所需信息資料醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序戰(zhàn)略績效管理前期準備變革建議醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)描述與界定戰(zhàn)略醫(yī)院定位確定醫(yī)院應(yīng)該采取的具體策略界定醫(yī)院戰(zhàn)略核心能力與關(guān)鍵戰(zhàn)略舉措醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序描述與界定戰(zhàn)略醫(yī)院定位醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院戰(zhàn)略地圖繪制三步法醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院戰(zhàn)略地圖醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院的資源和技術(shù)外部醫(yī)療市場醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序醫(yī)院的資源和連接戰(zhàn)略與績效編制醫(yī)院層面績效目標與計劃、落實責任機制編制醫(yī)院科室層績效目標與計劃、落實責任機制編制員工個人績效目標與計劃、落實責任機制編制核心員工個人發(fā)展計劃醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序連接戰(zhàn)略與績效編制醫(yī)院層面績效目標與計劃、落實責任機制醫(yī)院醫(yī)院績效考評指標體系構(gòu)建醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略績效管理流程程序科室職責科室職責崗位職責特殊問題科室考核指標崗位考核指標業(yè)績指標醫(yī)院戰(zhàn)略行為指標能力