醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通急救中心院前急救部王業(yè)強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患系指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中與患者建立起來的人際關(guān)系。是一種特殊的人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系以為中心,以為目的。醫(yī)患關(guān)系是一種幫助性的人際關(guān)系,醫(yī)患交往的過程實(shí)質(zhì)上是醫(yī)護(hù)人員以自己的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能幫助病人擺脫病痛、預(yù)防疾病、維護(hù)健康的過程;醫(yī)患關(guān)系還是一種以人心的人際關(guān)系。1中學(xué)地理課程教學(xué)的學(xué)科地位認(rèn)知現(xiàn)狀分析首先，中學(xué)地理教育沒有引起足夠的重視。這種狀況存在的原因包括：①在初中階段，地理是一門副科，所占分額很小，學(xué)生很難認(rèn)真對(duì)待；②許多學(xué)校也不重視地理教學(xué)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)地理的要求不高，學(xué)生學(xué)習(xí)地理的壓力比較輕；③語文、數(shù)學(xué)、英語等主要課程的學(xué)習(xí)任務(wù)比較重，占用了學(xué)生大部分的學(xué)習(xí)時(shí)間，學(xué)生無暇去深入學(xué)習(xí)地理。高中地理進(jìn)入高考學(xué)科以后，由于高考升學(xué)的需要，高中地理學(xué)科的地位突然攀升，到后來與其他高考學(xué)科平分秋色，學(xué)校及教師花費(fèi)了不少力氣，每年高考地理學(xué)科成績(jī)總的拉分率呈上升趨勢(shì)，高中地理課程教學(xué)的學(xué)科地位認(rèn)知問題，隨著地理學(xué)科在高考學(xué)科中的全面提升，經(jīng)歷了不重視乃至歧視比較重視非常重視之歷程。通過研究各類文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，目前，隨著素質(zhì)教育的推進(jìn)和深化，中學(xué)地理從教學(xué)理念到教學(xué)方法都有了較大的改觀，但是，傳統(tǒng)的教學(xué)思想和教學(xué)模式仍占主導(dǎo)地位，“填鴨式”、“滿堂灌”的教學(xué)方法仍普遍存在。雖然各種以素質(zhì)教育為核心的新型教學(xué)模式正逐步被運(yùn)用，但大部分的中學(xué)課堂還拘泥于“老師講，學(xué)生聽；老師寫，學(xué)生抄；教師問，學(xué)生答”的傳統(tǒng)教學(xué)模式。這樣，既影響了學(xué)生的身心健康，又忽視了學(xué)生個(gè)性、特長(zhǎng)、創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)。主要存在以下幾個(gè)主要的問題：一部分中學(xué)對(duì)地理教學(xué)作用缺乏認(rèn)識(shí)，仍然將地理放看做“副科”消極對(duì)待。學(xué)生的地理實(shí)踐活動(dòng)較少，相應(yīng)的地理教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施短缺。對(duì)中學(xué)地理教學(xué)改革的認(rèn)識(shí)了解與評(píng)價(jià)存在模糊之處。2教師隊(duì)伍現(xiàn)狀堪憂根據(jù)周卉等學(xué)者的研究表明，教師隊(duì)伍現(xiàn)狀堪憂，目前從事高中地理課程教學(xué)的師資隊(duì)伍，就其所具有的從事高中地理課程教學(xué)的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)教學(xué)技能、專業(yè)教學(xué)技術(shù)來說，絕大多數(shù)是無可非議的。隨著新一輪課程改革啟動(dòng)實(shí)施至今，地理課程教學(xué)的師資配備雖然有所改善，但初中地理課程教學(xué)地理專業(yè)的教師奇缺！如果高中地理課程教學(xué)的教學(xué)狀況要有所改善，質(zhì)量要想有個(gè)大幅度的提高的話，那么初中地理課程教學(xué)的師資隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)就應(yīng)亟待提高。3教學(xué)設(shè)備問題地理課不僅具有綜合性和空間地域性的特點(diǎn)，而且也是一門實(shí)驗(yàn)性較強(qiáng)的課程。作為地理教師，要想較好地完成教學(xué)任務(wù)，不但要具備淵博的知識(shí)和較高的教學(xué)能力，同時(shí)應(yīng)用好必要的教學(xué)儀器，如地理掛圖、地球儀、經(jīng)緯度模型等。但從各類文獻(xiàn)研究資料看，除少數(shù)東部地區(qū)重點(diǎn)中學(xué)以外，大部分如西部，西南部地區(qū)中學(xué)都存在地理教學(xué)儀器奇缺的現(xiàn)象。4教學(xué)內(nèi)容方面一是教學(xué)目標(biāo)以偏概全，缺乏有機(jī)整合。許多教師把傳授知識(shí)、進(jìn)行技能訓(xùn)練當(dāng)作教學(xué)的基本宗旨，忽視了思維訓(xùn)練與科學(xué)觀念的培養(yǎng)與滲透，忽視了學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。二是教學(xué)內(nèi)容缺乏有機(jī)拓展，不能引起學(xué)生的興趣。教學(xué)內(nèi)容上的問題直接學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，表現(xiàn)為被動(dòng)學(xué)習(xí)，缺乏地理思維能力，死記硬背等。三是教學(xué)方法不當(dāng)，重演繹，輕歸納。5提高中學(xué)地理教學(xué)的對(duì)策研究總結(jié)以上各類問題，以及在教學(xué)過程中的感受經(jīng)驗(yàn)提出相關(guān)對(duì)策：適當(dāng)提高地理課程教學(xué)在高考特別是中考中的學(xué)科權(quán)重及升學(xué)分額比重。充實(shí)和改革學(xué)校地理教學(xué)內(nèi)容，適當(dāng)增加地理課程教學(xué)時(shí)數(shù)。編寫出版優(yōu)質(zhì)地理教材，提高地理教學(xué)水平。加強(qiáng)地理師資隊(duì)伍建設(shè)，完善相應(yīng)的地理教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施，充分發(fā)揮學(xué)校地理教育作用。同樣在教學(xué)過程中更需要注重加強(qiáng)有效教學(xué)，廣大教師對(duì)有效教學(xué)概念的理解多樣，沒有形成統(tǒng)一的深刻認(rèn)識(shí)。多數(shù)學(xué)者能夠理解到有效教學(xué)概念的主旨：有效教學(xué)要實(shí)現(xiàn)教學(xué)中的效益、效率和效果的統(tǒng)一。有的學(xué)者則提出有效教學(xué)是在一種先進(jìn)的教育教學(xué)理念的指導(dǎo)下經(jīng)過一段時(shí)間的教學(xué)后，指導(dǎo)學(xué)生完成基礎(chǔ)的地理學(xué)習(xí)任務(wù)，促進(jìn)學(xué)生內(nèi)在地理素養(yǎng)發(fā)展與全面發(fā)展，包括地理知識(shí)、智力、情感、創(chuàng)造力、思維與實(shí)踐能力等的全方位發(fā)展。但目前學(xué)者們對(duì)有效教學(xué)的延吉只要集中在有限的幾個(gè)方面，并且研究的內(nèi)容多有重復(fù)，研究的問題不深刻，層次不清晰。綜合各學(xué)者的研究來看，我覺得主要在教學(xué)中亟待提高的在于以下兩個(gè)方面：注重案例教學(xué)：首先案例教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相比具有教學(xué)目標(biāo)的全面性，教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性，教學(xué)方法的啟發(fā)性以及教學(xué)過程的互動(dòng)性等特點(diǎn)，案例教學(xué)能豐富好加深學(xué)生對(duì)抽象理論的理解，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)教學(xué)效果，能培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，以及創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。注重實(shí)踐能力：“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。”教學(xué)要以學(xué)生的現(xiàn)實(shí)生活和已有經(jīng)驗(yàn)以及社會(huì)實(shí)踐為基礎(chǔ)展開，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的親身經(jīng)歷，要求學(xué)生在“動(dòng)手做”和“動(dòng)腦思考”等一系列活動(dòng)中體驗(yàn)感悟乃至發(fā)現(xiàn)和解決問題。比如注重地圖的使用，地理制作，以及辦地理墻報(bào)等。結(jié)論：綜上所述，中學(xué)地理教學(xué)現(xiàn)狀，無論是學(xué)科地位認(rèn)知問題，還是師資隊(duì)伍素質(zhì)問題，教學(xué)設(shè)備問題，教學(xué)內(nèi)容方面的問題等這些都需要教育決策者與民眾引起足夠的認(rèn)識(shí)，從多方面來認(rèn)識(shí)和改革地理教育，可觀的了解并擺正地理課程教學(xué)的學(xué)科地位，客觀實(shí)施地理教育改革的各項(xiàng)措施，上述諸多問題則基本可以迎刃而解。[課題項(xiàng)目]本文系深圳市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)“十二五”規(guī)劃2012年度課題“適應(yīng)‘深圳質(zhì)量’的現(xiàn)代高職教育體系研究”的研究成果之一。（項(xiàng)目編號(hào)：125C032，項(xiàng)目主持人：車潔）一、“深圳質(zhì)量”的時(shí)代內(nèi)涵“十二五”期間是深圳推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵期。深圳市政府率先在全國出臺(tái)《深圳國家創(chuàng)新型城市總體規(guī)劃實(shí)施方案（2011―2013年）》（以下稱總體方案），確立了深圳今后一個(gè)時(shí)期的發(fā)展目標(biāo)，提出要優(yōu)化創(chuàng)新環(huán)境，提高創(chuàng)新能力，率先轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，實(shí)現(xiàn)從“深圳速度”到“深圳質(zhì)量”的跨越，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化的全面創(chuàng)新。方案的提出標(biāo)志著深圳從“速度時(shí)代”跨入了“質(zhì)量時(shí)代”。筆者認(rèn)為，要實(shí)現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變，必須強(qiáng)化深圳的產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力，提升改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。對(duì)深圳而言，“深圳質(zhì)量”的重點(diǎn)在于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級(jí)和產(chǎn)業(yè)綜合競(jìng)爭(zhēng)力的提升。推動(dòng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，提高發(fā)展質(zhì)量，成為深圳保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展的不二選擇。生產(chǎn)力決定生產(chǎn)關(guān)系，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑。教育觀念、制度和實(shí)踐創(chuàng)新作為生產(chǎn)關(guān)系和上層建筑范疇，必須與作為生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)范疇的產(chǎn)業(yè)發(fā)展相適應(yīng)。因此，深圳高職教育必須適應(yīng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)，主動(dòng)為產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)服務(wù)，做創(chuàng)造“深圳質(zhì)量”的支持者、推動(dòng)者、服務(wù)者和引領(lǐng)者。二、構(gòu)建服務(wù)引領(lǐng)型的高等職業(yè)教育體系是創(chuàng)造“深圳質(zhì)量”的必然選擇近十年，全國經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，特別是東部發(fā)達(dá)地區(qū)的部分產(chǎn)業(yè)已向原有的勞動(dòng)力輸出地――中西部地區(qū)和東部欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移，南下深圳的人員越來越少。不少在深圳的企業(yè)連年遭受“招工難、留人難、年輕員工穩(wěn)定難”的“三難”困擾。根據(jù)深圳市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2012年底，深圳共有技能人才245萬，其中高級(jí)技師44.8萬人，占全市技能人才總量的18.1%，比廣東省平均水平低4個(gè)百分點(diǎn)。在發(fā)達(dá)國家，中級(jí)以上的技工已占到86%以上，而作為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的深圳，中級(jí)工以上的比例還不到技工總數(shù)的20%，這嚴(yán)重制約了部分產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。2012年第三季度，深圳市勞動(dòng)力市場(chǎng)需求人數(shù)為94萬人，勞動(dòng)力市場(chǎng)需求量超過求職人數(shù)的1.35倍，原特區(qū)外的寶安、龍崗兩區(qū)更是超過了兩倍。從深圳勞動(dòng)力市場(chǎng)提供的數(shù)據(jù)我們不難看出，有一半以上的企業(yè)職位對(duì)技術(shù)等級(jí)有明顯的要求。這表明深圳的勞動(dòng)力市場(chǎng)結(jié)構(gòu)正在向人才技能化、技術(shù)應(yīng)用化的方向發(fā)展。因此，如何實(shí)現(xiàn)從吸引外來人才到培養(yǎng)本地人才的轉(zhuǎn)化，構(gòu)建服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)的職業(yè)教育體系，是當(dāng)前深圳必須面對(duì)的一個(gè)嚴(yán)峻課題。高職教育從本質(zhì)上講是一種面向市場(chǎng)、面向社會(huì)的教育，其教學(xué)內(nèi)容必須與區(qū)域經(jīng)濟(jì)的實(shí)際發(fā)展水平相適應(yīng)。由于區(qū)域經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，企業(yè)對(duì)技能型、應(yīng)用型人才的需求不斷提高，加之具有中專水平以上的技術(shù)工人謀求自身發(fā)展的意識(shí)不斷增強(qiáng)，社會(huì)對(duì)高職教育提出了新的要求。歐美、日本等發(fā)達(dá)國家和地區(qū)高職教育發(fā)展的歷史表明，當(dāng)一個(gè)國家或地區(qū)進(jìn)入產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整時(shí)期，建構(gòu)與區(qū)域經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)高度匹配的高職教育體系，就成為經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展的迫切要求。目前，深圳市有獨(dú)立設(shè)置的高等職業(yè)院校僅3所，分別是市屬公辦的深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院、深圳信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院和省屬民辦的廣東新安職業(yè)技術(shù)學(xué)院，全日制在校學(xué)生約3萬余名。筆者以為，這樣的辦學(xué)規(guī)模與有1000多萬常住人口、2000億美元GDP規(guī)模的科技創(chuàng)新型城市極不匹配，與廣州、寧波、青島等同類城市相比也有明顯的差距。綜合以上因素考慮，深圳要?jiǎng)?chuàng)造“深圳質(zhì)量”，全面貫徹落實(shí)總體方案，打破技能人才特別是高技能人才對(duì)深圳經(jīng)濟(jì)發(fā)展的瓶頸，就必須高度重視對(duì)高技能人才、技術(shù)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，加快構(gòu)建與“深圳質(zhì)量”相適應(yīng)的服務(wù)引領(lǐng)型高等職業(yè)教育體系，形成深圳特區(qū)持續(xù)發(fā)展的核心資源，這是深圳當(dāng)前和今后的戰(zhàn)略選擇。三、推動(dòng)政府、學(xué)校、行業(yè)與企業(yè)協(xié)同創(chuàng)新，構(gòu)建服務(wù)引領(lǐng)型的高等職業(yè)教育體系筆者認(rèn)為，構(gòu)建與“深圳質(zhì)量”內(nèi)涵相適應(yīng)、與深圳產(chǎn)業(yè)發(fā)展相銜接的服務(wù)型、引領(lǐng)型高等職業(yè)教育體系，必須通過政府、學(xué)校、行業(yè)與企業(yè)的多方合力，共建校企合作創(chuàng)新管理平臺(tái)。如下圖所示，在校企合作創(chuàng)新管理平臺(tái)上，首先，政府作為創(chuàng)造“深圳質(zhì)量”的主導(dǎo)者，可從宏觀調(diào)控的視角，立足特區(qū)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，利用特區(qū)的立法優(yōu)勢(shì)，完善各項(xiàng)政策法規(guī)，改革高職院校管理體制，為高職教育發(fā)展提供根本性的法律和制度保障，加快行業(yè)企業(yè)參與高職教育的制度建設(shè)，在機(jī)制上進(jìn)一步探索行業(yè)、企業(yè)參與高職教育的政策環(huán)境，進(jìn)一步放開高職教育社會(huì)辦學(xué)限制，讓各類高職院校在公平統(tǒng)一的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中迸發(fā)活力。此外，政府還應(yīng)強(qiáng)化財(cái)政資金引導(dǎo)作用，優(yōu)化高職教育資源，為高職教育的發(fā)展提供必要的物質(zhì)保障。比如在德國，政府的作用就是協(xié)調(diào)與立法，企業(yè)的培訓(xùn)行為主要由聯(lián)邦一級(jí)的法律進(jìn)行約束。德國的《職業(yè)教育法》對(duì)培訓(xùn)企業(yè)的義務(wù)、培訓(xùn)者的資格、培訓(xùn)的組織程序等作了具體規(guī)定，并明確規(guī)定培訓(xùn)職業(yè)及其培訓(xùn)規(guī)則必須交由聯(lián)邦各相關(guān)專業(yè)主管部門認(rèn)可或撤銷。職業(yè)院校的行為則在各州頒布的《學(xué)校法》內(nèi)進(jìn)行調(diào)整。在我國，2009年浙江省人大常務(wù)委員會(huì)通過了《寧波市職業(yè)教育校企合作促進(jìn)條例》，使寧波市成為我國第一個(gè)制定職業(yè)教育校企合作地方性法規(guī)的城市，極大促進(jìn)了當(dāng)?shù)馗呗毥逃陌l(fā)展。其次，高職教育的辦學(xué)主體即高職院校，應(yīng)明確辦學(xué)定位，從微觀主體視角，依托校企合作管理平臺(tái)，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)、教學(xué)設(shè)計(jì)和課程布局，實(shí)現(xiàn)專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的對(duì)接。高職院校在發(fā)揮自身科研優(yōu)勢(shì)引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展的同時(shí)，也應(yīng)借助行業(yè)和企業(yè)的實(shí)踐優(yōu)勢(shì)，以來自企業(yè)實(shí)際的技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目來支撐教學(xué)，使教學(xué)內(nèi)容與企業(yè)生產(chǎn)實(shí)際相契合，促進(jìn)學(xué)校教學(xué)科研成果的市場(chǎng)轉(zhuǎn)化，實(shí)現(xiàn)校企互動(dòng)和科技創(chuàng)新，提高高職教育對(duì)經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)力度。著力培養(yǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要的各類各層次人才，使職業(yè)教育真正服務(wù)于人的職業(yè)發(fā)展需要，服務(wù)于企業(yè)和社會(huì)用人的直接需要，服務(wù)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的需要。以深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，該校汽車與交通學(xué)院電子技術(shù)專業(yè)結(jié)合本專業(yè)實(shí)際情況，與廣東省北斗衛(wèi)星導(dǎo)航產(chǎn)業(yè)結(jié)成聯(lián)盟，于2011年首次對(duì)北斗車載導(dǎo)航終端機(jī)產(chǎn)品進(jìn)行兼容性測(cè)試，并牽頭組織浙江嘉興佳利電子股份有限公司等十幾家企業(yè)，在北斗衛(wèi)星導(dǎo)航芯片領(lǐng)域進(jìn)行關(guān)鍵技術(shù)研究和產(chǎn)業(yè)化公關(guān)。從教學(xué)效果來看，校企互動(dòng)激發(fā)和推動(dòng)科技創(chuàng)新，使學(xué)生在真實(shí)的工作環(huán)境下全面了解企業(yè)的生產(chǎn)運(yùn)作，不但鍛煉了學(xué)生的實(shí)操能力，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，而且有利于將理論與實(shí)踐相結(jié)合，推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新。通過對(duì)畢業(yè)生用人單位進(jìn)行的大樣本問卷調(diào)查顯示，用人單位綜合評(píng)價(jià)滿意率超過95%，其中優(yōu)良率達(dá)到91%。最后，作為創(chuàng)造“深圳質(zhì)量”的經(jīng)濟(jì)主體，企業(yè)在校企合作平臺(tái)上可借鑒國際大型跨國公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)企業(yè)自身發(fā)展和產(chǎn)業(yè)升級(jí)需要，向?qū)W校提出人才訂制的直接需求，在實(shí)習(xí)設(shè)備、實(shí)訓(xùn)基地、選派兼職教師、參與學(xué)校專業(yè)建設(shè)和課程開發(fā)、接受高職院校學(xué)生的頂崗實(shí)習(xí)和教師培訓(xùn)等方面，探索與高職院校產(chǎn)、學(xué)、研、崗合作的新模式。同時(shí)，企業(yè)還要積極承擔(dān)和履行社會(huì)責(zé)任，為員工提供以技能培訓(xùn)、專業(yè)發(fā)展為目標(biāo)的繼續(xù)教育和以學(xué)歷提升為目標(biāo)的學(xué)歷教育，并在經(jīng)費(fèi)、時(shí)間、待遇等各方面予以保障。分析上述校企合作案例，我們可以看到，校企合作使企業(yè)和學(xué)校達(dá)到了共贏。一方面，企業(yè)是校企合作的直接受益者。校企合作為企業(yè)“一對(duì)一”量身定做企業(yè)需要的畢業(yè)生，為企業(yè)發(fā)展提供了優(yōu)秀的技能人才；學(xué)校參與到企業(yè)的生產(chǎn)活動(dòng)中，借助師資團(tuán)隊(duì)智力密集的科研優(yōu)勢(shì)，幫助企業(yè)研究和改進(jìn)生產(chǎn)行為，提高企業(yè)的生產(chǎn)效率，促使企業(yè)產(chǎn)品的勞動(dòng)時(shí)間低于社會(huì)平均必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間。另一方面，學(xué)校也從校企合作中受益。一是企業(yè)把人才培養(yǎng)業(yè)務(wù)外包給學(xué)校，使學(xué)校可以根據(jù)企業(yè)的需求，提高學(xué)校的教學(xué)和專業(yè)設(shè)置的社會(huì)適應(yīng)性，從而使教學(xué)成果更加符合企業(yè)和市場(chǎng)的需求；二是企業(yè)把部分科研項(xiàng)目委托給學(xué)校，與學(xué)校開展課題合作，促使學(xué)校參與企業(yè)和行業(yè)的問題研究，使企業(yè)成為學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室，拓展了高等職業(yè)教育的場(chǎng)域，提高了學(xué)校的科研水平；三是企業(yè)在校企合作中把崗位提供給在校學(xué)生，幫助和引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成鉆研技術(shù)、改進(jìn)技術(shù)的習(xí)慣，使創(chuàng)新、改進(jìn)和完善成為學(xué)生工作的潛在意識(shí)。反過來，校企合作形成的科研成果在企業(yè)發(fā)展中得到應(yīng)用和轉(zhuǎn)化，也推動(dòng)了企業(yè)的技術(shù)更新，引領(lǐng)了企業(yè)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。綜上所述，深圳市積極推動(dòng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，提出要實(shí)現(xiàn)從“深圳速度”向“深圳質(zhì)量”的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變。構(gòu)建服務(wù)型、引領(lǐng)型高等職業(yè)教育體系，為深圳經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)提供高質(zhì)量的、能夠搶抓先機(jī)的、引領(lǐng)企業(yè)發(fā)展的高職教學(xué)和科研成果，提供一支數(shù)量充足、有創(chuàng)新思維、善于應(yīng)用、適應(yīng)性強(qiáng)、技術(shù)素質(zhì)高的技能型人才隊(duì)伍，是推動(dòng)深圳經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的核心資源，是創(chuàng)造“深圳質(zhì)量”的必然選擇。[61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通1醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通急救中心院前急救部王業(yè)強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通2醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患系指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中與患者建立起來的人際關(guān)系。是一種特殊的人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系以為中心,以為目的。醫(yī)患關(guān)系是一種幫助性的人際關(guān)系,醫(yī)患交往的過程實(shí)質(zhì)上是醫(yī)護(hù)人員以自己的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能幫助病人擺脫病痛、預(yù)防疾病、維護(hù)健康的過程;醫(yī)患關(guān)系還是一種以人心的人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系3醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系醫(yī)患此處所稱的“醫(yī)”主要是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)工作者,不僅包括各級(jí)各類醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、療養(yǎng)院和門診部還包括各種診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)所等。整個(gè)醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的內(nèi)涵就是醫(yī)方與患方的關(guān)系的高度發(fā)展更加擴(kuò)充了這個(gè)概已由單純的醫(yī)務(wù)人員擴(kuò)為參與醫(yī)療活動(dòng)的全體機(jī)構(gòu)和人員;也由單純的求醫(yī)者展為與求醫(yī)者相關(guān)的每種社會(huì)關(guān)系醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系4醫(yī)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)醫(yī)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是利益共同體。因?yàn)椤搬t(yī)和“患”不僅有著“戰(zhàn)勝、早日康復(fù)”的共同目標(biāo)。對(duì)抗疾病是醫(yī)患雙方的只有醫(yī)患雙方共同配合,積極治療,才能求得比較好的治療效果。患者的康復(fù)愿望要通過醫(yī)方去實(shí)現(xiàn),醫(yī)方也在診療疾病過程中加深對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的理解和認(rèn)識(shí),提升診療技能。醫(yī)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)5醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系實(shí)患關(guān)系是怎樣的呢?我醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系6醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系36發(fā)生醫(yī)療糾紛后的解決方式鬧事47.6%238%投訴協(xié)商143%起訴24%醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系7醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系2006年深圳山廈醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員帶鋼盔、警棍上班沉痛悼念王浩同323醫(yī)難哈醫(yī)大院舉行王浩追悼會(huì)近干人送別王浩醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系8醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系2006年深圳山廈醫(yī)院稱拒付補(bǔ)償遭死亡患者家屬威脅鏟平醫(yī)院”,為防意外嚴(yán)加戒備醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系9醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系2008年8月2日,患者李XX與其丈夫糾集30余人到南方醫(yī)院討說法wczg彩龍中“今打生糾紛elza彰龍中國醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系10醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系2009年8.10陜西省漢中市漢江職工醫(yī)院醫(yī)鬧事件起國,一16歲女孩因車禍致腹腔臟器損傷、感染壞死數(shù)天送該院搶救失敗。家屬糾集30余人圍堵醫(yī)院,毆打工作人員,設(shè)置靈堂多醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系11醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件12醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件13醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件14醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件15醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件16醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件17醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件18醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件19醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件20醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件21醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件22醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件23醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件24醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件25醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件26醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件27醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件28醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件29醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件30醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件31醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件32醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件33醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件34醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件35醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件36醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件37醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件38醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件39醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件40醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件41醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件42醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件43醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件44醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件45醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件46醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件47醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件48醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件49醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件50醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件51醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件52醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件53醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通課件5426、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！5526、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐?1、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通急救中心院前急救部王業(yè)強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患系指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中與患者建立起來的人際關(guān)系。是一種特殊的人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系以為中心,以為目的。醫(yī)患關(guān)系是一種幫助性的人際關(guān)系,醫(yī)患交往的過程實(shí)質(zhì)上是醫(yī)護(hù)人員以自己的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能幫助病人擺脫病痛、預(yù)防疾病、維護(hù)健康的過程;醫(yī)患關(guān)系還是一種以人心的人際關(guān)系。1中學(xué)地理課程教學(xué)的學(xué)科地位認(rèn)知現(xiàn)狀分析首先，中學(xué)地理教育沒有引起足夠的重視。這種狀況存在的原因包括：①在初中階段，地理是一門副科，所占分額很小，學(xué)生很難認(rèn)真對(duì)待；②許多學(xué)校也不重視地理教學(xué)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)地理的要求不高，學(xué)生學(xué)習(xí)地理的壓力比較輕；③語文、數(shù)學(xué)、英語等主要課程的學(xué)習(xí)任務(wù)比較重，占用了學(xué)生大部分的學(xué)習(xí)時(shí)間，學(xué)生無暇去深入學(xué)習(xí)地理。高中地理進(jìn)入高考學(xué)科以后，由于高考升學(xué)的需要，高中地理學(xué)科的地位突然攀升，到后來與其他高考學(xué)科平分秋色，學(xué)校及教師花費(fèi)了不少力氣，每年高考地理學(xué)科成績(jī)總的拉分率呈上升趨勢(shì)，高中地理課程教學(xué)的學(xué)科地位認(rèn)知問題，隨著地理學(xué)科在高考學(xué)科中的全面提升，經(jīng)歷了不重視乃至歧視比較重視非常重視之歷程。通過研究各類文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，目前，隨著素質(zhì)教育的推進(jìn)和深化，中學(xué)地理從教學(xué)理念到教學(xué)方法都有了較大的改觀，但是，傳統(tǒng)的教學(xué)思想和教學(xué)模式仍占主導(dǎo)地位，“填鴨式”、“滿堂灌”的教學(xué)方法仍普遍存在。雖然各種以素質(zhì)教育為核心的新型教學(xué)模式正逐步被運(yùn)用，但大部分的中學(xué)課堂還拘泥于“老師講，學(xué)生聽；老師寫，學(xué)生抄；教師問，學(xué)生答”的傳統(tǒng)教學(xué)模式。這樣，既影響了學(xué)生的身心健康，又忽視了學(xué)生個(gè)性、特長(zhǎng)、創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)。主要存在以下幾個(gè)主要的問題：一部分中學(xué)對(duì)地理教學(xué)作用缺乏認(rèn)識(shí)，仍然將地理放看做“副科”消極對(duì)待。學(xué)生的地理實(shí)踐活動(dòng)較少，相應(yīng)的地理教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施短缺。對(duì)中學(xué)地理教學(xué)改革的認(rèn)識(shí)了解與評(píng)價(jià)存在模糊之處。2教師隊(duì)伍現(xiàn)狀堪憂根據(jù)周卉等學(xué)者的研究表明，教師隊(duì)伍現(xiàn)狀堪憂，目前從事高中地理課程教學(xué)的師資隊(duì)伍，就其所具有的從事高中地理課程教學(xué)的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)教學(xué)技能、專業(yè)教學(xué)技術(shù)來說，絕大多數(shù)是無可非議的。隨著新一輪課程改革啟動(dòng)實(shí)施至今，地理課程教學(xué)的師資配備雖然有所改善，但初中地理課程教學(xué)地理專業(yè)的教師奇缺！如果高中地理課程教學(xué)的教學(xué)狀況要有所改善，質(zhì)量要想有個(gè)大幅度的提高的話，那么初中地理課程教學(xué)的師資隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)就應(yīng)亟待提高。3教學(xué)設(shè)備問題地理課不僅具有綜合性和空間地域性的特點(diǎn)，而且也是一門實(shí)驗(yàn)性較強(qiáng)的課程。作為地理教師，要想較好地完成教學(xué)任務(wù)，不但要具備淵博的知識(shí)和較高的教學(xué)能力，同時(shí)應(yīng)用好必要的教學(xué)儀器，如地理掛圖、地球儀、經(jīng)緯度模型等。但從各類文獻(xiàn)研究資料看，除少數(shù)東部地區(qū)重點(diǎn)中學(xué)以外，大部分如西部，西南部地區(qū)中學(xué)都存在地理教學(xué)儀器奇缺的現(xiàn)象。4教學(xué)內(nèi)容方面一是教學(xué)目標(biāo)以偏概全，缺乏有機(jī)整合。許多教師把傳授知識(shí)、進(jìn)行技能訓(xùn)練當(dāng)作教學(xué)的基本宗旨，忽視了思維訓(xùn)練與科學(xué)觀念的培養(yǎng)與滲透，忽視了學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。二是教學(xué)內(nèi)容缺乏有機(jī)拓展，不能引起學(xué)生的興趣。教學(xué)內(nèi)容上的問題直接學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，表現(xiàn)為被動(dòng)學(xué)習(xí)，缺乏地理思維能力，死記硬背等。三是教學(xué)方法不當(dāng)，重演繹，輕歸納。5提高中學(xué)地理教學(xué)的對(duì)策研究總結(jié)以上各類問題，以及在教學(xué)過程中的感受經(jīng)驗(yàn)提出相關(guān)對(duì)策：適當(dāng)提高地理課程教學(xué)在高考特別是中考中的學(xué)科權(quán)重及升學(xué)分額比重。充實(shí)和改革學(xué)校地理教學(xué)內(nèi)容，適當(dāng)增加地理課程教學(xué)時(shí)數(shù)。編寫出版優(yōu)質(zhì)地理教材，提高地理教學(xué)水平。加強(qiáng)地理師資隊(duì)伍建設(shè)，完善相應(yīng)的地理教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施，充分發(fā)揮學(xué)校地理教育作用。同樣在教學(xué)過程中更需要注重加強(qiáng)有效教學(xué)，廣大教師對(duì)有效教學(xué)概念的理解多樣，沒有形成統(tǒng)一的深刻認(rèn)識(shí)。多數(shù)學(xué)者能夠理解到有效教學(xué)概念的主旨：有效教學(xué)要實(shí)現(xiàn)教學(xué)中的效益、效率和效果的統(tǒng)一。有的學(xué)者則提出有效教學(xué)是在一種先進(jìn)的教育教學(xué)理念的指導(dǎo)下經(jīng)過一段時(shí)間的教學(xué)后，指導(dǎo)學(xué)生完成基礎(chǔ)的地理學(xué)習(xí)任務(wù)，促進(jìn)學(xué)生內(nèi)在地理素養(yǎng)發(fā)展與全面發(fā)展，包括地理知識(shí)、智力、情感、創(chuàng)造力、思維與實(shí)踐能力等的全方位發(fā)展。但目前學(xué)者們對(duì)有效教學(xué)的延吉只要集中在有限的幾個(gè)方面，并且研究的內(nèi)容多有重復(fù)，研究的問題不深刻，層次不清晰。綜合各學(xué)者的研究來看，我覺得主要在教學(xué)中亟待提高的在于以下兩個(gè)方面：注重案例教學(xué)：首先案例教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相比具有教學(xué)目標(biāo)的全面性，教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性，教學(xué)方法的啟發(fā)性以及教學(xué)過程的互動(dòng)性等特點(diǎn)，案例教學(xué)能豐富好加深學(xué)生對(duì)抽象理論的理解，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)教學(xué)效果，能培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，以及創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。注重實(shí)踐能力：“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行?！苯虒W(xué)要以學(xué)生的現(xiàn)實(shí)生活和已有經(jīng)驗(yàn)以及社會(huì)實(shí)踐為基礎(chǔ)展開，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的親身經(jīng)歷，要求學(xué)生在“動(dòng)手做”和“動(dòng)腦思考”等一系列活動(dòng)中體驗(yàn)感悟乃至發(fā)現(xiàn)和解決問題。比如注重地圖的使用，地理制作，以及辦地理墻報(bào)等。結(jié)論：綜上所述，中學(xué)地理教學(xué)現(xiàn)狀，無論是學(xué)科地位認(rèn)知問題，還是師資隊(duì)伍素質(zhì)問題，教學(xué)設(shè)備問題，教學(xué)內(nèi)容方面的問題等這些都需要教育決策者與民眾引起足夠的認(rèn)識(shí)，從多方面來認(rèn)識(shí)和改革地理教育，可觀的了解并擺正地理課程教學(xué)的學(xué)科地位，客觀實(shí)施地理教育改革的各項(xiàng)措施，上述諸多問題則基本可以迎刃而解。[課題項(xiàng)目]本文系深圳市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)“十二五”規(guī)劃2012年度課題“適應(yīng)‘深圳質(zhì)量’的現(xiàn)代高職教育體系研究”的研究成果之一。（項(xiàng)目編號(hào)：125C032，項(xiàng)目主持人：車潔）一、“深圳質(zhì)量”的時(shí)代內(nèi)涵“十二五”期間是深圳推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵期。深圳市政府率先在全國出臺(tái)《深圳國家創(chuàng)新型城市總體規(guī)劃實(shí)施方案（2011―2013年）》（以下稱總體方案），確立了深圳今后一個(gè)時(shí)期的發(fā)展目標(biāo)，提出要優(yōu)化創(chuàng)新環(huán)境，提高創(chuàng)新能力，率先轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，實(shí)現(xiàn)從“深圳速度”到“深圳質(zhì)量”的跨越，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化的全面創(chuàng)新。方案的提出標(biāo)志著深圳從“速度時(shí)代”跨入了“質(zhì)量時(shí)代”。筆者認(rèn)為，要實(shí)現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變，必須強(qiáng)化深圳的產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力，提升改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。對(duì)深圳而言，“深圳質(zhì)量”的重點(diǎn)在于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級(jí)和產(chǎn)業(yè)綜合競(jìng)爭(zhēng)力的提升。推動(dòng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，提高發(fā)展質(zhì)量，成為深圳保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展的不二選擇。生產(chǎn)力決定生產(chǎn)關(guān)系，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑。教育觀念、制度和實(shí)踐創(chuàng)新作為生產(chǎn)關(guān)系和上層建筑范疇，必須與作為生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)范疇的產(chǎn)業(yè)發(fā)展相適應(yīng)。因此，深圳高職教育必須適應(yīng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)，主動(dòng)為產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)服務(wù)，做創(chuàng)造“深圳質(zhì)量”的支持者、推動(dòng)者、服務(wù)者和引領(lǐng)者。二、構(gòu)建服務(wù)引領(lǐng)型的高等職業(yè)教育體系是創(chuàng)造“深圳質(zhì)量”的必然選擇近十年，全國經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，特別是東部發(fā)達(dá)地區(qū)的部分產(chǎn)業(yè)已向原有的勞動(dòng)力輸出地――中西部地區(qū)和東部欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移，南下深圳的人員越來越少。不少在深圳的企業(yè)連年遭受“招工難、留人難、年輕員工穩(wěn)定難”的“三難”困擾。根據(jù)深圳市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2012年底，深圳共有技能人才245萬，其中高級(jí)技師44.8萬人，占全市技能人才總量的18.1%，比廣東省平均水平低4個(gè)百分點(diǎn)。在發(fā)達(dá)國家，中級(jí)以上的技工已占到86%以上，而作為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的深圳，中級(jí)工以上的比例還不到技工總數(shù)的20%，這嚴(yán)重制約了部分產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。2012年第三季度，深圳市勞動(dòng)力市場(chǎng)需求人數(shù)為94萬人，勞動(dòng)力市場(chǎng)需求量超過求職人數(shù)的1.35倍，原特區(qū)外的寶安、龍崗兩區(qū)更是超過了兩倍。從深圳勞動(dòng)力市場(chǎng)提供的數(shù)據(jù)我們不難看出，有一半以上的企業(yè)職位對(duì)技術(shù)等級(jí)有明顯的要求。這表明深圳的勞動(dòng)力市場(chǎng)結(jié)構(gòu)正在向人才技能化、技術(shù)應(yīng)用化的方向發(fā)展。因此，如何實(shí)現(xiàn)從吸引外來人才到培養(yǎng)本地人才的轉(zhuǎn)化，構(gòu)建服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)的職業(yè)教育體系，是當(dāng)前深圳必須面對(duì)的一個(gè)嚴(yán)峻課題。高職教育從本質(zhì)上講是一種面向市場(chǎng)、面向社會(huì)的教育，其教學(xué)內(nèi)容必須與區(qū)域經(jīng)濟(jì)的實(shí)際發(fā)展水平相適應(yīng)。由于區(qū)域經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，企業(yè)對(duì)技能型、應(yīng)用型人才的需求不斷提高，加之具有中專水平以上的技術(shù)工人謀求自身發(fā)展的意識(shí)不斷增強(qiáng)，社會(huì)對(duì)高職教育提出了新的要求。歐美、日本等發(fā)達(dá)國家和地區(qū)高職教育發(fā)展的歷史表明，當(dāng)一個(gè)國家或地區(qū)進(jìn)入產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整時(shí)期，建構(gòu)與區(qū)域經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)高度匹配的高職教育體系，就成為經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展的迫切要求。目前，深圳市有獨(dú)立設(shè)置的高等職業(yè)院校僅3所，分別是市屬公辦的深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院、深圳信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院和省屬民辦的廣東新安職業(yè)技術(shù)學(xué)院，全日制在校學(xué)生約3萬余名。筆者以為，這樣的辦學(xué)規(guī)模與有1000多萬常住人口、2000億美元GDP規(guī)模的科技創(chuàng)新型城市極不匹配，與廣州、寧波、青島等同類城市相比也有明顯的差距。綜合以上因素考慮，深圳要?jiǎng)?chuàng)造“深圳質(zhì)量”，全面貫徹落實(shí)總體方案，打破技能人才特別是高技能人才對(duì)深圳經(jīng)濟(jì)發(fā)展的瓶頸，就必須高度重視對(duì)高技能人才、技術(shù)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，加快構(gòu)建與“深圳質(zhì)量”相適應(yīng)的服務(wù)引領(lǐng)型高等職業(yè)教育體系，形成深圳特區(qū)持續(xù)發(fā)展的核心資源，這是深圳當(dāng)前和今后的戰(zhàn)略選擇。三、推動(dòng)政府、學(xué)校、行業(yè)與企業(yè)協(xié)同創(chuàng)新，構(gòu)建服務(wù)引領(lǐng)型的高等職業(yè)教育體系筆者認(rèn)為，構(gòu)建與“深圳質(zhì)量”內(nèi)涵相適應(yīng)、與深圳產(chǎn)業(yè)發(fā)展相銜接的服務(wù)型、引領(lǐng)型高等職業(yè)教育體系，必須通過政府、學(xué)校、行業(yè)與企業(yè)的多方合力，共建校企合作創(chuàng)新管理平臺(tái)。如下圖所示，在校企合作創(chuàng)新管理平臺(tái)上，首先，政府作為創(chuàng)造“深圳質(zhì)量”的主導(dǎo)者，可從宏觀調(diào)控的視角，立足特區(qū)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，利用特區(qū)的立法優(yōu)勢(shì)，完善各項(xiàng)政策法規(guī)，改革高職院校管理體制，為高職教育發(fā)展提供根本性的法律和制度保障，加快行業(yè)企業(yè)參與高職教育的制度建設(shè)，在機(jī)制上進(jìn)一步探索行業(yè)、企業(yè)參與高職教育的政策環(huán)境，進(jìn)一步放開高職教育社會(huì)辦學(xué)限制，讓各類高職院校在公平統(tǒng)一的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中迸發(fā)活力。此外，政府還應(yīng)強(qiáng)化財(cái)政資金引導(dǎo)作用，優(yōu)化高職教育資源，為高職教育的發(fā)展提供必要的物質(zhì)保障。比如在德國，政府的作用就是協(xié)調(diào)與立法，企業(yè)的培訓(xùn)行為主要由聯(lián)邦一級(jí)的法律進(jìn)行約束。德國的《職業(yè)教育法》對(duì)培訓(xùn)企業(yè)的義務(wù)、培訓(xùn)者的資格、培訓(xùn)的組織程序等作了具體規(guī)定，并明確規(guī)定培訓(xùn)職業(yè)及其培訓(xùn)規(guī)則必須交由聯(lián)邦各相關(guān)專業(yè)主管部門認(rèn)可或撤銷。職業(yè)院校的行為則在各州頒布的《學(xué)校法》內(nèi)進(jìn)行調(diào)整。在我國，2009年浙江省人大常務(wù)委員會(huì)通過了《寧波市職業(yè)教育校企合作促進(jìn)條例》，使寧波市成為我國第一個(gè)制定職業(yè)教育校企合作地方性法規(guī)的城市，極大促進(jìn)了當(dāng)?shù)馗呗毥逃陌l(fā)展。其次，高職教育的辦學(xué)主體即高職院校，應(yīng)明確辦學(xué)定位，從微觀主體視角，依托校企合作管理平臺(tái)，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)、教學(xué)設(shè)計(jì)和課程布局，實(shí)現(xiàn)專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的對(duì)接。高職院校在發(fā)揮自身科研優(yōu)勢(shì)引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展的同時(shí)，也應(yīng)借助行業(yè)和企業(yè)的實(shí)踐優(yōu)勢(shì)，以來自企業(yè)實(shí)際的技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目來支撐教學(xué)，使教學(xué)內(nèi)容與企業(yè)生產(chǎn)實(shí)際相契合，促進(jìn)學(xué)校教學(xué)科研成果的市場(chǎng)轉(zhuǎn)化，實(shí)現(xiàn)校企互動(dòng)和科技創(chuàng)新，提高高職教育對(duì)經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)力度。著力培養(yǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要的各類各層次人才，使職業(yè)教育真正服務(wù)于人的職業(yè)發(fā)展需要，服務(wù)于企業(yè)和社會(huì)用人的直接需要，服務(wù)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的需要。以深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，該校汽車與交通學(xué)院電子技術(shù)專業(yè)結(jié)合本專業(yè)實(shí)際情況，與廣東省北斗衛(wèi)星導(dǎo)航產(chǎn)業(yè)結(jié)成聯(lián)盟，于2011年首次對(duì)北斗車載導(dǎo)航終端機(jī)產(chǎn)品進(jìn)行兼容性測(cè)試，并牽頭組織浙江嘉興佳利電子股份有限公司等十幾家企業(yè)，在北斗衛(wèi)星導(dǎo)航芯片領(lǐng)域進(jìn)行關(guān)鍵技術(shù)研究和產(chǎn)業(yè)化公關(guān)。從教學(xué)效果來看，校企互動(dòng)激發(fā)和推動(dòng)科技創(chuàng)新，使學(xué)生在真實(shí)的工作環(huán)境下全面了解企業(yè)的生產(chǎn)運(yùn)作，不但鍛煉了學(xué)生的實(shí)操能力，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，而且有利于將理論與實(shí)踐相結(jié)合，推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新。通過對(duì)畢業(yè)生用人單位進(jìn)行的大樣本問卷調(diào)查顯示，用人單位綜合評(píng)價(jià)滿意率超過95%，其中優(yōu)良率達(dá)到91%。最后，作為創(chuàng)造“深圳質(zhì)量”的經(jīng)濟(jì)主體，企業(yè)在校企合作平臺(tái)上可借鑒國際大型跨國公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)企業(yè)自身發(fā)展和產(chǎn)業(yè)升級(jí)需要，向?qū)W校提出人才訂制的直接需求，在實(shí)習(xí)設(shè)備、實(shí)訓(xùn)基地、選派兼職教師、參與學(xué)校專業(yè)建設(shè)和課程開發(fā)、接受高職院校學(xué)生的頂崗實(shí)習(xí)和教師培訓(xùn)等方面，探索與高職院校產(chǎn)、學(xué)、研、崗合作的新模式。同時(shí)，企業(yè)還要積極承擔(dān)和履行社會(huì)責(zé)任，為員工提供以技能培訓(xùn)、專業(yè)發(fā)展為目標(biāo)的繼續(xù)教育和以學(xué)歷提升為目標(biāo)的學(xué)歷教育，并在經(jīng)費(fèi)、時(shí)間、待遇等各方面予以保障。分析上述校企合作案例，我們可以看到，校企合作使企業(yè)和學(xué)校達(dá)到了共贏。一方面，企業(yè)是校企合作的直接受益者。校企合作為企業(yè)“一對(duì)一”量身定做企業(yè)需要的畢業(yè)生，為企業(yè)發(fā)展提供了優(yōu)秀的技能人才；學(xué)校參與到企業(yè)的生產(chǎn)活動(dòng)中，借助師資團(tuán)隊(duì)智力密集的科研優(yōu)勢(shì)，幫助企業(yè)研究和改進(jìn)生產(chǎn)行為，提高企業(yè)的生產(chǎn)效率，促使企業(yè)產(chǎn)品的勞動(dòng)時(shí)間低于社會(huì)平均必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間。另一方面，學(xué)校也從校企合作中受益。一是企業(yè)把人才培養(yǎng)業(yè)務(wù)外包給學(xué)校，使學(xué)?？梢愿鶕?jù)企業(yè)的需求，提高學(xué)校的教學(xué)和專業(yè)設(shè)置的社會(huì)適應(yīng)性，從而使教學(xué)成果更加符合企業(yè)和市場(chǎng)的需求；二是企業(yè)把部分科研項(xiàng)目委托給學(xué)校，與學(xué)校開展課題合作，促使學(xué)校參與企業(yè)和行業(yè)的問題研究，使企業(yè)成為學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室，拓展了高等職業(yè)教育的場(chǎng)域，提高了學(xué)校的科研水平；三是企業(yè)在校企合作中把崗位提供給在校學(xué)生，幫助和引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成鉆研技術(shù)、改進(jìn)技術(shù)的習(xí)慣，使創(chuàng)新、改進(jìn)和完善成為學(xué)生工作的潛在意識(shí)。反過來，校企合作形成的科研成果在企業(yè)發(fā)展中得到應(yīng)用和轉(zhuǎn)化，也推動(dòng)了企業(yè)的技術(shù)更新，引領(lǐng)了企業(yè)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。綜上所述，深圳市積極推動(dòng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，提出要實(shí)現(xiàn)從“深圳速度”向“深圳質(zhì)量”的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變。構(gòu)建服務(wù)型、引領(lǐng)型高等職業(yè)教育體系，為深圳經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)提供高質(zhì)量的、能夠搶抓先機(jī)的、引領(lǐng)企業(yè)發(fā)展的高職教學(xué)和科研成果，提供一支數(shù)量充足、有創(chuàng)新思維、善于應(yīng)用、適應(yīng)性強(qiáng)、技術(shù)素質(zhì)高的技能型人才隊(duì)伍，是推動(dòng)深圳經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的核心資源，是創(chuàng)造“深圳質(zhì)量”的必然選擇。[61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通56醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通急救中心院前急救部王業(yè)強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通57醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患系指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中與患者建立起來的人際關(guān)系。是一種特殊的人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系以為中心,以為目的。醫(yī)患關(guān)系是一種幫助性的人際關(guān)系,醫(yī)患交往的過程實(shí)質(zhì)上是醫(yī)護(hù)人員以自己的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能幫助病人擺脫病痛、預(yù)防疾病、維護(hù)健康的過程;醫(yī)患關(guān)系還是一種以人心的人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系58醫(yī)患關(guān)系:特殊的人際關(guān)系醫(yī)患此處所稱的“醫(yī)”主要是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)工作者,不僅包括各級(jí)各類醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、療養(yǎng)院和門診部還包括各種診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)所等。整個(gè)醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的內(nèi)涵就是醫(yī)方與患方的關(guān)系的高度發(fā)展更加擴(kuò)充了這個(gè)概已由單純的醫(yī)務(wù)人員擴(kuò)為參