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PAGEPAGE302023年鷹潭市婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.下列藥物中,治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌,對十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用,可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。2.下列關(guān)于核酸的說法,錯誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5’端(磷酸基團)-3’端(羥基)的順序C.各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為磷脂鍵D.各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷,其間起連接作用的化學(xué)鍵為糖苷鍵答案:C解析:各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵??键c生物化學(xué)3.血清與血漿的主要區(qū)別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案:D解析:血液凝固后1-2小時,因血凝塊中的血小板激活,使血凝塊回縮,釋放出淡黃色的液體,稱為血清。由于在凝血過程中一些凝血因子被消耗,故血清與血漿的區(qū)別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子,但也增添了少量在凝血過程中由血小板釋放的物質(zhì)。4.關(guān)于內(nèi)耳的描述,下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構(gòu)成B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.僅由骨迷路組成D.其內(nèi)包含聽骨小鏈答案:B解析:內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜,又稱為迷路,位于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi),介于鼓室與內(nèi)耳道底之間,由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結(jié)構(gòu),而聽骨小鏈?zhǔn)枪氖覂?nèi)的結(jié)構(gòu)。5.腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動α受體,收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌,降低毛細(xì)血管的通透性;激動β受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質(zhì)釋放,擴張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。6.止點于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉(zhuǎn)子。7.決定胸膜腔內(nèi)壓大小的主要因素是()。A.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案:B解析:胸膜腔內(nèi)壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。8.肺借葉間裂葉,其中右肺被葉間裂為()。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉答案:B9.早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案:A解析:早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層或黏膜下層,無論有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。10.乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導(dǎo)管原位癌C.浸潤性小葉癌D.浸潤性導(dǎo)管癌答案:D11.下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.盲腸答案:C解析:系膜是由壁、臟腹膜相互延續(xù)移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu),主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結(jié)腸系膜和乙狀結(jié)腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。綜上所述,正確答案為C。12.1子葡萄糖無氧氧化時凈生成()個ATP。A.1B.2C.3D.4答案:B13.閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案:D解析:閱讀中樞又稱視覺性語言中樞,在頂下小葉的角回(39區(qū))。若此區(qū)受損,盡管患者視覺無障礙,但對原來認(rèn)識的字不能閱讀,也不能理解文字符號的意義,稱為失讀癥。14.()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案:C解析:喉咽位于咽的最下部,上起自會厭軟骨上緣平面,下止于第6頸椎體下緣平面,連通食管。15.脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現(xiàn)象。16.每個細(xì)菌都具有的基本結(jié)構(gòu)是()。A.莢膜B.細(xì)胞膜C.菌毛D.鞭毛答案:B17.髖肌可為前、后兩群,其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案:A18.用作判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是()。A.閾電位B.閾強度C.基強度D.刺激強度對時間的變化率答案:B19.肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下,但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈,或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案:B解析:肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括:通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網(wǎng)的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內(nèi)、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支??键c人體解剖學(xué)20.對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用β2激動劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預(yù)防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉??键c藥理學(xué)21.日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案:E解析:日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的靜脈內(nèi)??键c寄生蟲學(xué)22.向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過多所致()A.生長素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素答案:C解析:糖皮質(zhì)激素促進(jìn)體內(nèi)脂肪重新布,主要沉積在面、頸、軀干、和腹部,而四肢布減少,形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征。考點生理學(xué)23.頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.主動脈瓣關(guān)閉不全答案:A解析:頸靜脈怒張常見于右心衰,即回心血減少導(dǎo)致考點診斷學(xué)24.腫瘤的異型性大,表示該腫瘤細(xì)胞()A.化程度高,惡性程度高B.化程度高,惡性程度低C.化程度低,惡性程度高D.化程度低,惡性程度低答案:C解析:腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點人體解剖學(xué)25.哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個椎間盤以腰部最厚,頸部較厚,此也為頸、腰椎活動度較大的原因。26.胰島素是由下列哪一種細(xì)胞泌的()A.A細(xì)胞B.B細(xì)胞C.D細(xì)胞D.PP細(xì)胞答案:B解析:胰島素由胰島B細(xì)胞產(chǎn)生,胰高血糖素由胰島A細(xì)胞產(chǎn)生考點人體解剖學(xué)27.下列能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案:D28.治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的是:A.治療作用B.不良反應(yīng)C.副作用D.毒性反應(yīng)E.耐受性答案:C解析:治療作用是指符合用藥目的或能達(dá)到防治疾病效果的作用。根據(jù)治療目的不同,治療作用為對因治療和對癥治療。副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。毒性反應(yīng)是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當(dāng)所造成的對機體的危害性反應(yīng)。毒性反應(yīng)大多數(shù)可預(yù)知,可避免??键c藥理學(xué)29.下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返:是指一次沖動下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高:交感神經(jīng)活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細(xì)胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對)。(4)后除極:某些情況下,心肌細(xì)胞在一個動作電位后產(chǎn)生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)??键c藥理學(xué)30.注入左心房的靜脈是()。A.肺靜脈B.肺動脈C.冠狀竇D.上腔靜脈答案:A解析:上下腔靜脈和冠狀竇都是注入右心房的。考點人體解剖學(xué)31.關(guān)于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案:D解析:還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑,可以保護含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑,尤其過氧化物的損害。對紅細(xì)胞而言,還原型谷胱甘肽的作用更為重要,可保護紅細(xì)胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶,不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH,難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài),因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強氧化劑)后出現(xiàn),故稱為蠶豆病??键c生物化學(xué)32.高血壓病時,細(xì)小動脈硬化的病理改變是細(xì)動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機理與病例特點:一是腎實質(zhì)病的病理特點表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生,腎小管萎縮,腎細(xì)小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質(zhì)性損害,也有血液供應(yīng)不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點病理學(xué)33.下列關(guān)于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸B.經(jīng)肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農(nóng)村E.可用阿苯達(dá)唑治療答案:C解析:蟯蟲寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸,經(jīng)肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵,感染率一般是城市高于農(nóng)村,各年齡人群均可感染,但以5~7歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯噠唑??键c寄生蟲學(xué)34.給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案:C35.小管液中約70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管答案:A36.同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運,減少Na+和Cl-的主動重吸收,降低外髓質(zhì)高滲,進(jìn)而減少遠(yuǎn)端小管和集合管對水的重吸收,阻礙尿的濃縮。故本題選A??键c生理學(xué)37.三原色學(xué)說認(rèn)為,人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細(xì)胞別對()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍(lán)C.白、藍(lán)、黑D.白、黑、紫答案:B38.應(yīng)急反應(yīng)時,表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強,這些生理反應(yīng)說明活動增強的神經(jīng)內(nèi)泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案:C39.老花眼的產(chǎn)生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數(shù)D.玻璃體的折光指數(shù)答案:B40.生理情況下,血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案:B二、多選題1.炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案:ABCD解析:炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為,有利于清除消滅致病因子,有利于炎癥的局限,有利于毒素的稀釋,有利于清除壞死組織。2.下列情況中,易發(fā)生慢性炎癥的有()A.病原微生物難清除,持續(xù)存在B.病原微生物毒力弱,機體抵抗力低C.長期暴露于內(nèi)源性或外源性毒性因子D.對自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)答案:ACD3.局部電位的特點是()。A.沒有不應(yīng)期B.有“全或無”現(xiàn)象C.可以時間總和D.可以空間總和答案:ACD4.體內(nèi)細(xì)胞衰老過程中的結(jié)構(gòu)變化包括()。A.細(xì)胞膜通透性增加B.高爾基復(fù)合體減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少答案:ABCD解析:體內(nèi)細(xì)胞衰老的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化主要表現(xiàn)在細(xì)胞皺縮、膜通透性和脆性增加,核膜內(nèi)陷和細(xì)胞器數(shù)量減少,特別是線粒體數(shù)量的減少,胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素等異常物質(zhì)沉積,最終出現(xiàn)細(xì)胞凋亡或壞死。5.左側(cè)枕葉皮層接受()的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜B.左眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜C.右眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜D.右眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜答案:BD解析:枕葉皮層是視覺的投射區(qū)。左側(cè)枕葉皮層接受來自左眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和右眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射;右側(cè)枕葉皮質(zhì)接受來自右眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和左眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射。6.肛門與直腸檢查常用的體位有()。A.肘膝位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.截石位答案:ABD解析:肛門與直腸檢查常用的體位有肘膝位、左側(cè)臥位、仰臥位或截石位和蹲位。7.下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:①過敏體質(zhì)患者禁用;②癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;③竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。8.膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部疼痛時,隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。9.生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使

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