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文檔簡介
中級衛(wèi)生專業(yè)資格公共衛(wèi)生主治醫(yī)師(中級)模擬題2021
年(71)(總分93.74,考試時(shí)間120分鐘)A1/A2題型選擇200名5歲兒童進(jìn)行免疫接種預(yù)防試驗(yàn),在2年的觀察期間90%的接種者未患所研究的疾病。下列觀點(diǎn)正確的是該疫苗有效,因?yàn)橛?0%的兒童未患此疾病該疫苗無效,因?yàn)橛?0%的兒童患了此疾病不能下結(jié)論,因?yàn)槲催M(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)不能下結(jié)論,因?yàn)槲丛O(shè)對照組不能下結(jié)論,因?yàn)橛^察對象不夠多1996年共發(fā)生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年內(nèi)因該病死亡40例,年中人口數(shù)1000萬人,如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻分布在全年中,則1996年期間,該病的死亡率(1/10萬)是TOC\o"1-5"\h\z0.48.010.01.62.0一項(xiàng)雌激素與子宮內(nèi)膜癌關(guān)系的配對病例對照研究,病例與對照共63對。病例組與對照組兩組均有雌激素暴露史者27對,兩組均無暴露史者4對,病例組有暴露史而對照組無暴露史者29對,其余為對照組有暴露而病例組無暴露者。OR值為10.679.672.241.244.47某研究者對女性被動(dòng)吸煙與乳腺癌的關(guān)系進(jìn)行研究。隨機(jī)選取現(xiàn)患乳腺癌患者300人(年齡40?65歲),同時(shí)在健康體檢人群中選取同一年齡段并且職業(yè)相同的女性400名進(jìn)行調(diào)查。采用這種方法選擇樣本人群的目的及方法是控制年齡和職業(yè)的混雜偏倚,限制控制年齡和職業(yè)的選擇偏倚,限制控制年齡和職業(yè)的混雜偏倚,匹配控制年齡和職業(yè)的選擇偏倚,匹配方便調(diào)查,限制納入標(biāo)準(zhǔn)
在一項(xiàng)隊(duì)列研究中,暴露因素的RR值的95%可信區(qū)間為0.1?0.6,那么該研究因素可能是保護(hù)因素?zé)o關(guān)因素有害因素危險(xiǎn)因素混雜因素1996年共發(fā)生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年內(nèi)因該病死亡40例,年中人口數(shù)1000萬人,如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻分布在全年中,則1996年該病的病死率是4%8%10%20%30%據(jù)某高速公路交通事故統(tǒng)計(jì),藍(lán)色車輛較其他顏色的車輛出事故更多,由此推論駕駛藍(lán)色車比其他顏色的車發(fā)生事故的危險(xiǎn)性更高。該推論是正確的不正確,因?yàn)闆]有采取對照組不正確,因?yàn)樵摫容^不是基于率的比較不正確,因?yàn)槲催M(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)不正確,因?yàn)橛昧餍新识从冒l(fā)病率某地區(qū)為調(diào)查中、小學(xué)生近視率以及在不同年級、城鄉(xiāng)中的分布狀況,在全區(qū)60所中、小學(xué)中進(jìn)行抽樣調(diào)查。較合理的抽樣方法是采用整群抽樣的方法采用分層抽樣的方法先整群抽樣,再分層抽樣先分層抽樣,再整群抽樣以上均不對某醫(yī)藥公司研發(fā)了一種新的治療高血壓的藥物,并開始進(jìn)行臨床試驗(yàn),收集資料后進(jìn)行分析時(shí),最佳選用的指標(biāo)是相對危險(xiǎn)度、特異危險(xiǎn)度有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率保護(hù)率、效果指數(shù)抗體陽性率、發(fā)病率發(fā)病率、病死率在一份有關(guān)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中,發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬,不吸煙者為25.4/10萬。其相對危險(xiǎn)度為1.8922.6/10萬48.00.0048無法計(jì)算某孕婦在懷孕初期因車禍進(jìn)行了輸血,不久后發(fā)現(xiàn)嬰兒HBV陽性,嬰兒感染的最可能
傳播方式醫(yī)源性傳播垂直傳播接觸傳播經(jīng)血液傳播蟲媒傳播某疾病經(jīng)過較長時(shí)間后其臨床表現(xiàn)、死亡率、發(fā)病率發(fā)生了變化,這種變化屬于疾病的季節(jié)性疾病的周期性疾病的長期變異疾病暴發(fā)后的余波疾病在不同年齡間的分布某地區(qū)居民隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),BMI(體重指數(shù))>25.0的人群患高血壓的危險(xiǎn)性為其他人群的2.8倍(有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義);而該地病例對照研究中發(fā)現(xiàn),BMI(體重指數(shù))>25.0的人群患高血壓的OR為1.22(無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)。進(jìn)一步研究表明此差異的原因是,患者診斷為高血壓后,開始注意飲食、體育鍛煉等。引起上述隊(duì)列研究與病例對照研究結(jié)果之間差異的偏倚為無應(yīng)答偏倚檢出偏倚易感性偏倚奈曼偏倚納入偏倚在一份有關(guān)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中,發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬,不吸煙者為25.4/10萬。其歸因危險(xiǎn)度為22.6/10萬1.8948.00.00048無法計(jì)算某地發(fā)生一起疾病暴發(fā),有8人發(fā)病,全部送醫(yī)院治療,并對其排出物進(jìn)行了徹底消毒。至此,有人認(rèn)為疫源地已經(jīng)消滅,針對疫源地的措施可以結(jié)束,這種說法正確,因?yàn)檫_(dá)到了疫源地消滅的條件正確,因?yàn)閭魅驹匆呀?jīng)消除錯(cuò)誤,因?yàn)橥饨绛h(huán)境只進(jìn)行消毒不行,還要進(jìn)行滅菌錯(cuò)誤,易感接觸者尚未度過最長潛伏期,還有可能出現(xiàn)新病例,形成新的疫源地以上均不對研究人員欲探索某未明疾病的致病因素,當(dāng)前對該疾病的情況了解較少,則該致病因素探索過程應(yīng)首先開展的是分析性研究理論性研究實(shí)驗(yàn)性研究描述性研究比較性研究某地傷寒暴發(fā),基層醫(yī)療單位接診病人后立即向CDC進(jìn)行了疫情報(bào)告,流行病學(xué)家到
達(dá)現(xiàn)場首先需要的工作是迅速查明暴發(fā)原因隔離傳染源確定首發(fā)病例時(shí)間追蹤傳染源對病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查在一份有關(guān)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中,發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬,不吸煙者為25.4/10萬。其歸因危險(xiǎn)度百分比為52.92%47.08%88.98%43.04%無法計(jì)算假定夫妻不和睦的男外科大夫有較高的手術(shù)事故發(fā)生率,如用病例對照研究來檢驗(yàn)此假設(shè),合適的對照為未出事故的男外科大夫不是外科大夫的男性夫妻和睦的男外科大夫夫妻和睦的不是外科大夫的男性未出事故的外科大夫之妻某研究人員開展了一項(xiàng)吸煙與膀胱癌關(guān)系的前瞻性研究,該研究納入了較多的研究對象且各研究對象的變化較大,隊(duì)列隨訪10年,在資料分析時(shí)測量疾病頻率應(yīng)應(yīng)用的指標(biāo)是累積發(fā)病率發(fā)病密度標(biāo)化死亡比發(fā)病率患病率某研究表明,腦梗死病人有50%血清膽固醇含量高,而對照組僅20%血清膽固醇含量高,據(jù)此認(rèn)為血清膽固醇含量高是腦梗死發(fā)病的致病因素,請問此結(jié)論是不正確,因?yàn)椴皇怯寐蕘肀容^不正確,因?yàn)椴荒軈^(qū)分兩者的時(shí)間關(guān)系不正確,因?yàn)闊o對照組正確的不正確,因?yàn)槲催M(jìn)行顯著性檢驗(yàn)1996年共發(fā)生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年內(nèi)因該病死亡40例,年中人口數(shù)1000萬人,如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻分布在全年中,則1996年該病的發(fā)病率(1/10萬)是TOC\o"1-5"\h\z0.48.010.01.62.0在一項(xiàng)飲酒與胃癌關(guān)系的研究中,如果對照組的女性比例顯著比病例組高,則很可能會(huì)產(chǎn)生的偏倚是
失訪偏倚混雜偏倚信息偏倚回憶偏倚測量偏倚某地有20萬人口,1998年全死因死亡2000人,同年有結(jié)核病患者600人,其中男性400人,女性200人;該年有120人死于結(jié)核病,其中100人為男性。該地1998年粗死亡率為300/10萬60/100010/1000100/1000所給資料不能計(jì)算某項(xiàng)隊(duì)列研究得出的相對危險(xiǎn)度為1.5,95%的可信區(qū)間為1.1?2.8,以下說法不正確的是暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)比對照組高歸因危險(xiǎn)度為28%暴露與疾病的關(guān)聯(lián)為正關(guān)聯(lián)暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)是對照組的1.5倍該暴露因素是危險(xiǎn)因素1996年共發(fā)生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年內(nèi)因該病死亡40例,年中人口數(shù)1000萬人,如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻分布在全年中,則1996年1月1日該病的患病率(1/10萬)是TOC\o"1-5"\h\z0.48.010.01.62.0P和Q兩個(gè)社區(qū)年齡調(diào)整死亡率相等,P社區(qū)粗死亡率較Q社區(qū)低,則可能得出結(jié)論兩個(gè)社區(qū)有相同的年齡分布診斷在P社區(qū)較Q社區(qū)更不準(zhǔn)確診斷在P社區(qū)較Q社區(qū)更準(zhǔn)確P社區(qū)較Q社區(qū)有更多的年輕人P社區(qū)較Q社區(qū)有更多的老年人某鄉(xiāng)歷年流腦發(fā)病率均在12/10萬?20/10萬之間,去年該鄉(xiāng)流腦發(fā)病率為16/10萬,試判斷其流行強(qiáng)度為散發(fā)暴發(fā)流行大流行局部流行某研究得出某因素與疾病的聯(lián)系OR=1.1,95%可信區(qū)間為0.7?L5,這意味著總體OR值在0.7?1.5的機(jī)會(huì)為95%總體OR值95%的可能是錯(cuò)誤的
總體OR值說明該因素與疾病無關(guān),而9
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