麻醉蘇醒期的護(hù)理管理

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【摘要】目的探討麻醉復(fù)蘇期的護(hù)理管理方案。方法184例全身麻醉患者，隨機(jī)分成測(cè)驗(yàn)組及對(duì)照組，各92例，測(cè)驗(yàn)組舉行復(fù)蘇期護(hù)理管理，對(duì)照組舉行一般護(hù)理管理，比較分析兩組效果。結(jié)果測(cè)驗(yàn)組顯效61例（66.30%），總有效率93.47%；對(duì)照組顯效45例（48.91%），總有效率75.00%。測(cè)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1舉行麻醉復(fù)蘇室管理，建立復(fù)蘇室管理小組首先護(hù)理人員理應(yīng)對(duì)麻醉復(fù)蘇室的特點(diǎn)有充分的了解。然后選出護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，選出骨干護(hù)士。根據(jù)存在的不同問(wèn)題對(duì)小組內(nèi)全體成員舉行培訓(xùn)，提防理論與實(shí)踐的結(jié)合，并對(duì)全體護(hù)理人員舉行麻醉復(fù)蘇室理論學(xué)識(shí)考核。

1.2.2制定實(shí)施護(hù)理管理方法和標(biāo)準(zhǔn)[2]①制定護(hù)理管理方法與標(biāo)準(zhǔn)：如麻醉復(fù)蘇室患者的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出制度，護(hù)理制度，護(hù)士與醫(yī)生交接制度等。②護(hù)士根本護(hù)理培訓(xùn)：培訓(xùn)內(nèi)容包括保證室內(nèi)環(huán)境感激，對(duì)呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀使用檢查登記；應(yīng)隨時(shí)打定好急救藥品；交接時(shí)應(yīng)做好交接記錄，最好面對(duì)面交接。護(hù)理人員應(yīng)保證患者安好，嚴(yán)防自拔管、墜床、躁動(dòng)時(shí)損傷等；負(fù)責(zé)查對(duì)麻醉恢復(fù)室藥品、器材的到位及有效期。

1.2.3根本護(hù)理①患者心理護(hù)理至關(guān)重要，手術(shù)后應(yīng)保持積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài)，保證心情寧?kù)o舒暢，鞏固患者戰(zhàn)勝疾病的信仰。②嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如呼吸機(jī)連接、心電圖檢測(cè)、血壓和心率測(cè)定、體溫的測(cè)定等。③查看患者手術(shù)傷口，腹帶牽拉等處境，保證患者體位安逸，有利于手術(shù)的恢復(fù)。④?chē)?yán)密觀(guān)測(cè)患者易展現(xiàn)的并發(fā)癥，如采用面罩吸氧防止低氧血癥的發(fā)生，保證患者有效吸氧量等。采用抬起下顎或放置口咽通氣管防止呼吸道阻塞的發(fā)生等。

1.2.4患者出入復(fù)蘇室的交接護(hù)理將患者從手術(shù)間送到麻醉復(fù)蘇室途中，應(yīng)隨時(shí)查看患者的病情變化，應(yīng)由護(hù)士、麻醉醫(yī)生向麻醉復(fù)蘇室護(hù)士面對(duì)面完成交接，包括病史、診斷處境、麻醉及手術(shù)方法、術(shù)中麻醉藥及其他手術(shù)藥物的使用處境、患者生命體征的變化、可能發(fā)生的特殊處境、預(yù)計(jì)復(fù)蘇時(shí)間的交接等。復(fù)蘇室護(hù)士根據(jù)患者意識(shí)恢復(fù)處境，定向力恢復(fù)處境，肌張力恢復(fù)處境，呼吸通暢，心率和血壓穩(wěn)定處境，確定患者能否出復(fù)蘇室。由麻醉復(fù)蘇室護(hù)士和護(hù)工將患者送回病房，并與病房護(hù)士完成交接班。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件舉行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)兩組比較分析，測(cè)驗(yàn)組顯效61例（66.30%），總有效率93.47%；對(duì)照組顯效45例（48.91%），總有效率75.00%。測(cè)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3議論

麻醉復(fù)蘇期是手術(shù)患者生命體征脆弱，病情變化急速且繁雜的過(guò)程，患者由于手術(shù)創(chuàng)傷及自身疾病等會(huì)展現(xiàn)不同程度的疼痛、復(fù)蘇不全、心情煩躁等處境，并會(huì)產(chǎn)生血壓升高或降低、呼吸道阻塞、低氧血癥等并發(fā)癥[3]。對(duì)患者的生理、心理造成很大的影響。這就要求復(fù)蘇室的醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任心、敏銳的查看力、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征的變化、隨時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)等器材及藥品的使用處境[4]。嚴(yán)格按照復(fù)蘇室管理制度流程，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，全心全意為患者服務(wù)。本文通過(guò)對(duì)麻醉復(fù)蘇室的護(hù)理管理，患者手術(shù)恢復(fù)期心緒穩(wěn)定、心情舒暢，有利于手術(shù)的恢復(fù)；護(hù)士專(zhuān)業(yè)技術(shù)提高，各項(xiàng)操作技能純熟，積極應(yīng)對(duì)患者突發(fā)狀況；護(hù)理人員責(zé)任心鞏固，患者對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)合意度提高；護(hù)理人員緊密查看易于實(shí)時(shí)察覺(jué)早期全身麻醉并發(fā)癥，并實(shí)時(shí)賦予治療，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率降低，患者平穩(wěn)地度過(guò)麻醉復(fù)蘇期；護(hù)理人員隨