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腰椎間盤突出的健康教育詳解演示文稿第一頁,共二十九頁。(優(yōu)選)腰椎間盤突出的健康教育第二頁,共二十九頁。腰椎盤突出,正確叫法是腰椎間盤突出。腰椎間盤突出癥是一個多發(fā)病、常見病,它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群的總稱。第三頁,共二十九頁。第四頁,共二十九頁。病因解析椎間盤缺乏血運,修復(fù)能力極弱,腰部所遭受的擠壓和勞損較大,尤以下腰部為甚。內(nèi)因:椎間盤本身退變(髓核脫水、韌帶松弛)。腰椎間盤是人體中退變最早的器官之一。隨年齡增長而發(fā)生的不可逆的自然過程。退變的椎間盤由于髓核蛋白多糖降解,聚合水減少,其抵抗壓力的能力降低;纖維環(huán)膠原成分改變使其抵抗張力的能力減弱。二者共同作用使椎間盤降低或喪失吸收負荷、分散應(yīng)力的力學功能。這一病理變化導(dǎo)致椎間盤彈性和抗壓力的能力下降。輕度、反復(fù)的擠壓損傷使纖維環(huán)出現(xiàn)不同程度的撕裂,形成薄弱處,最終髓核從薄弱處突出。第五頁,共二十九頁。損傷(急性損傷、慢性勞損)。假如站立時椎間盤壓力100%坐位則為150%站立前屈為210%坐位前屈為270%故久坐及前屈負重者易患椎間盤突出癥外因:病因解析第六頁,共二十九頁。2.風寒侵襲:長期受寒冷的刺激,使腰背肌肉、血管痙攣、收縮,影響局部血液循環(huán),產(chǎn)生炎性刺激,造成間盤及周圍組織的進一步損害。病因解析第七頁,共二十九頁。3.其他:長期震動、過度負荷、妊娠、糖尿病、吸煙。病因解析第八頁,共二十九頁。腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)1.腰痛,最常見。早期病人僅有腰痛,表現(xiàn)為急性劇痛或慢性隱痛;病程長的病人新行走時疼痛難以忍受;病人在彎腰、咳嗽、排便等用力時均可使疼痛加劇。2.坐骨神經(jīng)痛,見于腰4-5、腰5-骶1椎間盤突出者,多表現(xiàn)為單側(cè)疼痛。疼痛從下腰部向臀部再向下肢、足背或足外側(cè)放射,可伴有麻木感。中央型椎間盤突出癥可有雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛,表現(xiàn)為雙側(cè)大腿及小腿后側(cè)疼痛。咳嗽、打噴嚏等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的活動均可使疼痛加劇。3.馬尾神經(jīng)受壓,中央型突出的髓核或脫垂游離的椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng),表現(xiàn)為雙側(cè)大小腿、足跟后側(cè)及會陰部感覺遲鈍,大小便功能障礙。第九頁,共二十九頁。疾病重在預(yù)防!第十頁,共二十九頁。預(yù)防腰椎間盤突出1、保持腰椎的正確姿勢(腰椎前凸位),坐姿時應(yīng)選擇高且有靠背的椅子,臥位應(yīng)選擇硬板床。2、在一定的時間內(nèi)應(yīng)隨時調(diào)節(jié)體位,不要長時間處于一種姿勢,如久坐,尤其長時間彎腰最易引起椎間盤后突。
3、學習省力的姿勢動作,如搬重物時盡量采取屈膝屈髖下蹲,避免直腿彎腰搬物,同時,重物應(yīng)盡量靠近身體。
第十一頁,共二十九頁。4、避免在腰椎側(cè)彎及扭轉(zhuǎn)時突然用力,不能避免時,也應(yīng)先做熱身運動,以增強脊柱抗復(fù)合能力。5、功能鍛煉可改善局部血液循環(huán),減輕和消除腰椎間盤周圍軟組織的水腫,延緩和防止椎間盤突出。但切忌超強度劇烈運動??勺鲆韵卵勘=〔伲孩佟⒀康纳煺惯\動;②、魚躍式腰背肌鍛煉。
6、注意腰部的保暖,避免受涼。
預(yù)防腰椎間盤突出第十二頁,共二十九頁。7、已患腰椎間盤突出癥的患者,平時應(yīng)配帶腰圍,限制腰部活動,避免加重病情或復(fù)發(fā),臥床后可解掉腰圍。預(yù)防腰椎間盤突出第十三頁,共二十九頁。8、積極地盡早地采取有效的治療措施,避免延誤病情,給自己帶來痛苦,給治療增加難度。
預(yù)防腰椎間盤突出第十四頁,共二十九頁。腰椎間盤突出癥日常生活中注意的姿位1、臥位
腰椎間盤突出癥病人應(yīng)睡硬板床,仰臥時膝微屈,腘窩下墊一小枕頭,全身放松,腰部自然落在床上。側(cè)臥時屈膝屈髖,一側(cè)上肢自然放在枕頭上。2、下床
從臥位改為俯臥位,雙上肢用力撐起,腰部伸殿,身體重心慢慢移向床邊,一側(cè)下肢先著地,然后另一側(cè)下肢再移下,手扶慶頭站起。
第十五頁,共二十九頁。3、坐位
坐位進腰部挺直,椅子要有較硬的靠背。椅子腿搞度與病人膝到足認錯的高度相等。坐位時,膝部略高于髖部,若椅面太高,可在足下墊一踏板。預(yù)防腰椎間盤突出第十六頁,共二十九頁。4、起座
從座位上站起的,一側(cè)下肢從椅子側(cè)面移向后方,腰部挺直,調(diào)整好重心后起立預(yù)防腰椎間盤突出第十七頁,共二十九頁。第十八頁,共二十九頁。第十九頁,共二十九頁。第二十頁,共二十九頁。第二十一頁,共二十九頁。第二十二頁,共二十九頁。第二十三頁,共二十九頁。第二十四頁,共二十九頁。第二十五頁,共二十九頁。腰椎間盤突出癥家庭鍛煉法1、反復(fù)搓腰:將雙手分別放于同側(cè)腰大肌處,由上向下,再自下而上反復(fù)搓10-15次,以雙側(cè)腰部發(fā)熱為度。2、爬行訓練:四肢呈爬行狀,先后做弓腰、沉腰動作。然后側(cè)身左(右)手摸左(右)足,揚手轉(zhuǎn)身等動作,最后將雙手著地,作爬行動作,每天堅持30分鐘。
第二十六頁,共二十九頁。
3、飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時抬舉、上半身后伸抬起、身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉。
腰椎間盤突出癥家庭鍛煉法第二十七頁,共二十九頁。4、團身運動:仰臥于床,先后做屈髖、屈膝、仰臥起坐或仰臥起坐接雙手抱膝貼胸等動作各十余次。此運動可與飛燕式隔日交替進行。5、退走鍛煉:在走廊或空曠處倒退走,每次30分鐘左右。這種鍛煉有利于改善腰背肌狀態(tài),恢復(fù)腰椎生理弓和腰部小關(guān)節(jié)滑動,可幫助解除小關(guān)節(jié)粘連。6、挺腹療法:每日做挺
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