高壓氧艙課件

1高壓氧的概念一個標(biāo)準(zhǔn)大氣壓（常壓）是指在0℃時，緯度45°的海平面上的大氣壓力，等于101.33kPa常壓下氧分壓：101.3kPa×20.71％=20.98kPa在常壓下吸純氧，則吸入氣中氧分壓為101.3kPa×100％=101.3kPa當(dāng)在2.5ATA高壓下吸純氧，氧分壓可達(dá)：101.3kPa×2.5=253.25kPa較之常壓空氣時增加了12倍1高壓氧的概念一個標(biāo)準(zhǔn)大氣壓（常壓）是指在0℃時，緯度452高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況

11775年和1777年，科學(xué)家各自獨立發(fā)現(xiàn)氧氣1887年，Valezuela兩個絕對大氣壓下臨床治療開創(chuàng)性的一步1956年，荷蘭人Boerema高壓氧用于心臟直視手術(shù)1960年，Boerema無血生命報告最大功績1662年英國內(nèi)科醫(yī)生Henshaw最早的高氣壓治療1963年，第一屆國際高氣壓醫(yī)學(xué)會議現(xiàn)代高氣壓醫(yī)學(xué)開始的標(biāo)志2高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況11775年和1777年，科學(xué)家各自獨3高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況

2高壓氧治療是60年代在我國開展的，多數(shù)醫(yī)院使用的是中、小型氧艙，少數(shù)醫(yī)院建立了大型氧艙1994年中華醫(yī)學(xué)會創(chuàng)刊《中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志》目前全世界有5000臺左右的高壓氧艙，我國3000多臺，醫(yī)學(xué)專業(yè)人員110003高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況2高壓氧治療是60年代在我國開展的，多4高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況3高壓氧艙密閉耐壓，通過向艙內(nèi)輸入高壓氧或高壓空氣，使艙內(nèi)形成一個高壓環(huán)境，病人在艙內(nèi)吸氧治療，向缺氧機(jī)體提供有效、充足的氧，增加組織中的氧儲量，還可抑制細(xì)菌生長，增強(qiáng)放療和化療對惡性腫瘤的療效。高壓氧治療必須經(jīng)過加壓、穩(wěn)壓吸氧、減壓三個階段。4高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況3高壓氧艙密閉耐壓，通過向艙內(nèi)輸入高壓氧5使用注意事項由于氧易燃，故病人進(jìn)艙治療需要更換純棉質(zhì)外衣、拖鞋，嚴(yán)禁帶火柴、火機(jī)、香煙、手表、鋼筆等物入艙，工作人員可與病人對話聯(lián)絡(luò)，還可通過窗(孔)觀察反應(yīng)。5使用注意事項由于氧易燃，故病人進(jìn)艙治療需要更換純棉質(zhì)外衣、66778高壓氧治療疾病的原理1

一、壓力作用：體內(nèi)的氣泡在壓力升高時，其體積將縮小，縮小梗塞的范圍；利于氣泡溶解在血液中。氣栓癥、減壓病。

二、血管收縮作用：高壓氧有α－腎上腺素樣的作用使血管收縮，減少局部的血容量，利于腦水腫，燒傷或擠壓傷后的水腫減輕。需注意的是，雖然局部的供血減少，但通過血液帶入組織的氧量卻是增加的。

三、抗菌作用：氧本身就是一種廣普抗生素，它不僅抗厭氧菌，也抗需氧菌。8高壓氧治療疾病的原理1

一、壓力作用：體內(nèi)的氣泡在壓力升高9高壓氧治療疾病的原理2四、HBO增加某些抗生素的抗菌作用：

HBO可增加血-腦屏障的通透性，HBO與某些抗生素合用，可增強(qiáng)對顱內(nèi)感染的療效。五、清除作用：體內(nèi)大量的氧可以加速體內(nèi)其他有害氣體的消除。如：CO、二氯甲烷、N2等。

六、增加機(jī)體的氧含量：

血液、組織中的氧含量增加。高壓氧下，由于壓力的升高，大量的氧氣溶解在血液中，血液帶入缺血組織的氧量增加。

9高壓氧治療疾病的原理2四、HBO增加某些抗生素的抗菌作用：10高壓氧對人體的

生理效應(yīng)及治療作用

如何計算動脈血氧的容積百分比？結(jié)合氧與溶解氧儲氧量有效彌散距離10高壓氧對人體的

生理效應(yīng)及治療作用如何計算動脈血氧的容11臨床治療的疾病1腦損傷修復(fù)

加強(qiáng)呼吸功能改善心肌功能消化、泌尿、內(nèi)分泌等系統(tǒng)有毒氣體中毒的恢復(fù)感染性疾病創(chuàng)傷外科和皮膚疾病11臨床治療的疾病1腦損傷修復(fù)12臨床治療的疾病2一般來說，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,

高壓氧治療均可取得良好的療效；某些感染性疾病和自身免疫性疾病，高壓氧治療也能取得較好的療效。

12臨床治療的疾病2一般來說，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺13高壓氧治療注意問題

高壓氧不是一個固定的模式高壓氧單獨治療疾病的情況是少見的

每種疾病都有其最佳治療時機(jī)

根據(jù)不同的疾病選擇不同的治療時程

13高壓氧治療注意問題高壓氧不是一個固定的模式14可能產(chǎn)生的后果

1

氧中毒：指高壓或常壓下，吸入高濃度的氧達(dá)一定時程后，氧對機(jī)體產(chǎn)生的功能性或器質(zhì)性損害。14可能產(chǎn)生的后果1氧中毒：指高壓或常壓下，吸入高濃度的15可能產(chǎn)生的后果2氣壓傷：常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。另外，減壓中氣胸病人未及時發(fā)現(xiàn)和處理，可使胸腔內(nèi)氣體過度膨脹，肺和心臟受壓，縱膈擺動，可致病人突然死亡。

15可能產(chǎn)生的后果2氣壓傷：常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷16可能產(chǎn)生的后果3減壓?。簻p壓速度過快，幅度過大，使氣體在組織中的溶解度降低，在血液和組織中游離出形成氣泡，造成血管氣栓，組織受壓的一種高危情況。所幸的是，這種情況多發(fā)生在潛水作業(yè)中，在一般的HBO治療中十分少見。

16可能產(chǎn)生的后果3減壓?。簻p壓速度過快，幅度過大，使氣體在（蒸發(fā)器壓縮機(jī)等制冷系統(tǒng)在艙內(nèi)）四、HBO增加某些抗生素的抗菌作用：HBO可增加血-腦屏障的通透性，HBO與某些抗生素合用，可增強(qiáng)對顱內(nèi)感染的療效。風(fēng)機(jī)或者風(fēng)扇使用前和使用中嚴(yán)禁接觸油脂3kPa×100％=101.對空調(diào)裝置添加制冷劑；艙依據(jù)規(guī)格又可分小型、中型和大型氧應(yīng)急泄壓裝置除操作臺上的搖控閥外，采用瓶裝氧源時，必須將數(shù)瓶氧氣艙體與接地裝置之間用鍍鋅扁鋼可靠連接，在艙體和接地裝置的連接處應(yīng)附有接地符號標(biāo)記加壓介質(zhì)醫(yī)用氧氣。還有艙內(nèi)外手動緊急泄壓裝置。艙內(nèi)僅開空調(diào)時的噪聲應(yīng)≤60dB。對空調(diào)裝置添加制冷劑；（9）測試艙體與接地裝置的連接情況及接地裝置接地電阻；艙國家標(biāo)準(zhǔn)，即B12130-1995醫(yī)用加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。有5瓶組、10瓶組，常設(shè)2-3組。（1）維修時，帶電設(shè)備一定要先斷電源，GB/T19284—2003《醫(yī)用氧氣加壓艙》標(biāo)準(zhǔn)，是我國新制訂的一部醫(yī)用氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。分體閉式循環(huán)，中小型氧艙17高壓氧艙的分類

高壓氧艙依據(jù)加壓介質(zhì)可分為空氣加壓艙和氧氣加壓艙，空氣加壓艙根據(jù)治療人次可分為多人艙和單人艙，而多人艙依據(jù)規(guī)格又可分小型、中型和大型氧艙。氧氣加壓艙分為成人氧艙和嬰幼兒氧艙（蒸發(fā)器壓縮機(jī)等制冷系統(tǒng)在艙內(nèi)）17高壓氧艙的分類高壓18艙型空氣加壓艙氧氣加壓艙多人艙單人艙成人艙嬰幼兒氧艙小型氧艙中型氧艙大型氧艙金屬艙有機(jī)玻璃艙有機(jī)玻璃艙治療人數(shù)≤6人≤14人—1人1人1人1人人均艙容≥3m3≥3m3≥3m3≥1m3直徑（m）≤2.0≤2.8≥3.0≥0.8(內(nèi)徑)≥0.65(外徑)≥0.5(外徑)高壓氧艙分類詳細(xì)表18艙型空氣加壓艙氧氣加壓艙多人艙單人艙成人艙嬰幼兒小型中型19大型多人艙19大型多人艙202021中型多人艙21中型多人艙22

中型多人艙外景22中型多人艙外景23小型多人艙23小型多人艙24單人艙24單人艙25雙人艙25雙人艙26嬰兒艙26嬰兒艙連接松動：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,可引起連接故障缺陷，并導(dǎo)致密封設(shè)備中的介質(zhì)泄漏。3.一般來說，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高壓氧治療均可取得良好的療效；如何計算動脈血氧的容積百分比？管路的設(shè)置應(yīng)使任一瓶組的匯流排都能合格的高壓氧艙設(shè)備是高壓氧1、流量調(diào)節(jié)式排氧(整艙)（4）管路常開（或常閉）閥的動作情況；腐蝕：由于環(huán)境、濕度的變化及氧化作用等所致。醫(yī)用氧艙艙型為：單人氧艙和多人氧艙。在此基礎(chǔ)上，又于2003年發(fā)布了醫(yī)用氧氣艙國家標(biāo)準(zhǔn)，即B12130-1995醫(yī)用加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。對儲氣罐、油水分離器、空氣過濾器、空氣冷凝器等進(jìn)行排污處理。較之常壓空氣時增加了12倍（三）降溫裝置

（四）加熱裝置

（五）濕度調(diào)節(jié)裝置

（六）空氣凈化裝置（14）其它需維護(hù)的設(shè)備按使用說明書的規(guī)定氣壓傷：常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。門上方的視鏡孔外，通過電視監(jiān)護(hù)可觀察滅火裝置：氧艙除應(yīng)設(shè)立一般滅火監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。27多人空氣加壓艙外景連接松動：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,28多人艙內(nèi)景28多人艙內(nèi)景29單人氧氣加壓艙

29單人氧氣加壓艙30嬰兒氧氣加壓艙

30嬰兒氧氣加壓艙31高壓氧艙主要組成結(jié)構(gòu)加壓艙主體系統(tǒng)壓縮空氣系統(tǒng)監(jiān)控系統(tǒng)供氧系統(tǒng)空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)31高壓氧艙主要組成結(jié)構(gòu)加壓艙主體系統(tǒng)32一、加壓艙主體系統(tǒng)殼體艙門治療艙：高壓氧常規(guī)治療過渡艙：便于工作人員或者病人的出入手術(shù)艙遞物筒：艙內(nèi)外相互傳送物品的通道觀察窗：監(jiān)護(hù)，自然光消除恐懼感32一、加壓艙主體系統(tǒng)殼體333334

視鏡孔34視鏡孔35遞物筒35遞物筒36艙門

按形狀：圓形艙門、矩形艙門按鎖閉裝置的不同：

1.機(jī)械門

2.電磁門

3.電動門

4.薄殼門36艙門按形狀：圓形艙門、矩形艙門并于2000年1月1日起正式實施。溫度和光線由治療室決定，氧艙的使用環(huán)高壓氧治療對氧氣源的要求：電視監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的攝像機(jī)安裝在氧艙艙由于呼氣中含有大量的水汽易于凝結(jié)成水（特別是在冬季），集氣管、排氧總管的管路均應(yīng)以一定的角度傾斜至最低點，在此處安裝一個三通，一端接排水閥并將冷凝水排入室外的地溝，三通的另一端接至排氧流量計，流量計出來的氣體由管路通至室外高地3m排到大氣。（12）艙門及遞物筒密封是否老化（失效）；作用：控制艙內(nèi)環(huán)境空氣的溫度、濕度、空氣流動速度和潔凈度（簡稱“四度”）1956年，荷蘭人Boerema高壓氧用于心臟直視手術(shù)有5瓶組、10瓶組，常設(shè)2-3組。量監(jiān)督局、衛(wèi)生部1999年頒布了《醫(yī)用氧艙安將呼出氣體排出艙外的裝置叫做排氧裝置對儲氣罐、油水分離器、空氣過濾器、空氣冷凝器等進(jìn)行排污處理。連接松動：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,可引起連接故障缺陷，并導(dǎo)致密封設(shè)備中的介質(zhì)泄漏。艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)予艙內(nèi)外均可開啟，噴水強(qiáng)加壓艙的國家標(biāo)準(zhǔn)和制定了新的醫(yī)用空氣加壓空氣加壓艙氧濃度要求:GB-12130-1995（13）觀察窗和照明窗有機(jī)玻璃的狀況（發(fā)現(xiàn)六、增加機(jī)體的氧含量：

血液、組織中的氧含量增加。代替原GB/T12130—1995《醫(yī)用高壓氧艙》。37氧艙艙門并于2000年1月1日起正式實施。37氧艙艙門38二、壓縮空氣系統(tǒng)

空氣壓縮機(jī)貯氣罐空氣凈化裝置加減壓控制裝置38二、壓縮空氣系統(tǒng)空氣壓縮機(jī)39空氣壓縮機(jī)分類

容積式：使氣體直接受到壓縮，從而使氣體容積縮小壓力提高速度式：使氣體分子獲得很高的速度，使動能轉(zhuǎn)化為位能39空氣壓縮機(jī)分類容積式：使氣體直接受到壓縮，從而使氣體容40貯氣罐

貯存足夠的壓縮空氣，保證在正常和應(yīng)急的情況下，向氧艙提供足量的氣體，另外還有凈化作用貯氣罐：按其工作壓力可分為低壓、中壓和高壓。用于高壓氧系統(tǒng)者，以低壓和中壓居多

40貯氣罐貯存足夠的壓縮空氣，保證在正常和應(yīng)急的情況下，向41空氣凈化裝置

兩類污染物：有害氣體、氣溶液

凈化裝置：氣水分離器、空氣過濾器成分指標(biāo)：表6-1二氧化碳一氧化碳?xì)馊芤寒愇?lt;0.05%<0.001%<5mg/m3無41空氣凈化裝置兩類污染物：有害氣體、氣溶液42氣水分離器與空氣過濾器氣水分離器：作用、安裝位置、原理和維護(hù)（液態(tài)固態(tài)污物）空氣過濾器：作用、安裝位置（有害氣體和輕雜質(zhì)）壓縮機(jī)氣水分離器貯氣罐空氣過濾器42氣水分離器與空氣過濾器氣水分離器：壓縮機(jī)氣水分離器貯氣罐43加減壓控制裝置

閥門、加壓閥和減壓閥說明表6-2管路閥門圖形符號控制方式：手動、氣動和電動

43加減壓控制裝置閥門、加壓閥和減壓閥說明44三、監(jiān)控系統(tǒng)控制臺上的監(jiān)測裝置：氣源系統(tǒng)壓力裝置、艙內(nèi)壓力表、氧氣壓力表、艙室溫度表、濕度表、氧濃度分析儀、二氧化碳分析儀及計時鐘（見圖）壓力表原理與分類（圖6-4）：開口式封口式對講和通訊裝置：對講裝置、通訊按鈕和電話44三、監(jiān)控系統(tǒng)控制臺上的監(jiān)測裝置：氣源系統(tǒng)壓力裝置、艙內(nèi)壓45

監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。

電視監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的攝像機(jī)安裝在氧艙艙門上方的視鏡孔外，通過電視監(jiān)護(hù)可觀察艙內(nèi)患者的一般情況。45監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情46攝像頭46攝像頭減壓器前后的閥門緩慢打開報警誤差不應(yīng)超過1%。溫度和光線由治療室決定，氧艙的使用環(huán)如：CO、二氯甲烷、N2等。（4）消防和應(yīng)急呼吸裝置（如設(shè)置）。溫度和光線由治療室決定，氧艙的使用環(huán)氣壓傷：常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。醫(yī)用氧艙定期分為一年期和三年期。（9）測試艙體與接地裝置的連接情況及接地裝置接地電阻；并于2000年1月1日起正式實施。機(jī)械式快速開啟的應(yīng)急排氣閥,并配以紅色警（2）保證壓縮空氣系統(tǒng)和供氧系統(tǒng)所規(guī)定的壓力值及儲氣量。艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%常壓下氧分壓：101.醫(yī)用氧艙氣密性試驗：以0.采用吸、排氧頭盔，以消除死腔檢驗依據(jù)以《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》；代替原GB/T12130—1995《醫(yī)用高壓氧艙》。常壓下氧分壓：101.治療對象以新生兒為主，一歲半以內(nèi)的47減壓器前后的閥門緩慢打開474848494950四、供氧系統(tǒng)高壓氧治療的氧氣源有：氣態(tài)氧和液態(tài)氧高壓氧治療對氧氣源的要求：

1.氧氣的質(zhì)量

2.氧氣壓力

3.氧氣流量

4.供氧裝具

5.氧氣貯備量50四、供氧系統(tǒng)高壓氧治療的氧氣源有：氣態(tài)氧和液態(tài)氧515152（一）氣態(tài)氧高壓氧艙使用的氣態(tài)氧，通常以15MPa的最高壓力貯存在40L的鋼瓶內(nèi)，再由5個或10個氧氣瓶集裝于氧氣匯流排氧氣生產(chǎn)、檢驗和貯運的有關(guān)規(guī)定（了解）52（一）氣態(tài)氧高壓氧艙使用的氣態(tài)氧，通常以15MPa的最高53

瓶裝氧源53瓶裝氧源54

采用瓶裝氧源時，必須將數(shù)瓶氧氣并聯(lián)在匯流排上集中使用，氧氣匯流排有5瓶組、10瓶組，常設(shè)2-3組。匯流排管路的設(shè)置應(yīng)使任一瓶組的匯流排都能獨立地向艙內(nèi)供氧。54555556

氧氣匯流排56氧氣匯流排艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%三、抗菌作用：氧本身就是一種廣普抗生素，它不僅抗厭氧菌，也抗需氧菌?；蚴褂脮r間達(dá)到10年的，應(yīng)及時更換）；嬰兒氧艙的操作臺由供氧流量計、連接松動：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,可引起連接故障缺陷，并導(dǎo)致密封設(shè)備中的介質(zhì)泄漏。最高治療壓力0.（13）觀察窗和照明窗有機(jī)玻璃的狀況（發(fā)現(xiàn)裝置外，多人氧艙應(yīng)設(shè)有獨立的水噴淋滅火在此基礎(chǔ)上，又于2003年發(fā)布了醫(yī)用氧氣監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。氧艙各艙室從最高工作壓力降至0.氧艙內(nèi)溫度控制：空調(diào)控制部分應(yīng)安裝在控制臺上，空調(diào)系統(tǒng)的電機(jī)應(yīng)設(shè)在艙外，艙內(nèi)溫度應(yīng)控制在18～26℃范圍之內(nèi)。報警誤差不應(yīng)超過1%。二、血管收縮作用：高壓氧有α－腎上腺素樣的作用使血管收縮，減少局部的血容量，利于腦水腫，燒傷或擠壓傷后的水腫減輕。急救設(shè)備齊全，包括呼吸機(jī)和輸液器等二、血管收縮作用：高壓氧有α－腎上腺素樣的作用使血管收縮，減少局部的血容量，利于腦水腫，燒傷或擠壓傷后的水腫減輕。氣壓傷：常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。5ATA高壓下吸純氧，氧分壓可達(dá)：101.日常保養(yǎng)、維修外，還必須進(jìn)行定期檢驗和維氧艙接地裝置的接地電阻值應(yīng)不大于4Ω。57氧氣減壓閥原理1.高壓表2、15.活門彈簧3、14.活門4、13.頂桿6、11.傳動彈簧墊塊7、10.調(diào)節(jié)彈簧8、9.調(diào)節(jié)螺桿16.低壓表5、12.薄膜片氧氣減壓器工作原理圖艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%57氧氣減壓閥原理1.高壓表258氧氣減壓器58氧氣減壓器59

雙表頭減壓器59雙表頭減壓器60氧氣減壓閥安全使用使用前和使用中嚴(yán)禁接觸油脂減壓器前后的閥門緩慢打開嚴(yán)禁明火加熱消除結(jié)冰現(xiàn)象由專業(yè)人員修理60氧氣減壓閥安全使用使用前和使用中嚴(yán)禁接觸油脂61（二）吸排氧裝具61（二）吸排氧裝具62（二）吸排氧裝具氧氣調(diào)節(jié)器62（二）吸排氧裝具氧氣調(diào)節(jié)器63

供氧器63供氧器64吸排氧軟管64吸排氧軟管65排氧裝置體重60Kg0.25Mpa艙壓吸氧60min吸氧1500L，機(jī)體實際耗氧量18L，排氧1482升將呼出氣體排出艙外的裝置叫做排氧裝置65排氧裝置體重60Kg將呼出氣體排出艙外的裝置叫661、流量調(diào)節(jié)式排氧(整艙)各個面罩的呼氣軟管都接在沿艙壁敷設(shè)的呼氣集氣管上，雙側(cè)的集氣管匯合成排氧總管，穿過艙壁接到艙外。由于呼氣中含有大量的水汽易于凝結(jié)成水（特別是在冬季），集氣管、排氧總管的管路均應(yīng)以一定的角度傾斜至最低點，在此處安裝一個三通，一端接排水閥并將冷凝水排入室外的地溝，三通的另一端接至排氧流量計，流量計出來的氣體由管路通至室外高地3m排到大氣。661、流量調(diào)節(jié)式排氧(整艙)各個面罩的呼氣軟管都接在沿艙壁672、轉(zhuǎn)閥式排氧排氣孔徑（mm）2.23.03.74.55.46.27.0吸氧人數(shù)1-23-45-69-1213-1617-2017-20排氧裝置排氣孔徑與吸氧人數(shù)

672、轉(zhuǎn)閥式排氧排氣孔徑（mm）2.23.03.74.5568

艙內(nèi)吸氧位置人均一個：呼氣時膜片上移，通過傳動杠桿將活門打開排氣；吸氣時膜片回位下移，活門關(guān)閉停止排氧。

3、調(diào)節(jié)器排氧（病人）68艙內(nèi)吸氧位置人均一個：呼氣時膜片上移，通過傳動杠69五、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)

作用：控制艙內(nèi)環(huán)境空氣的溫度、濕度、空氣流動速度和潔凈度（簡稱“四度”）高壓氧艙內(nèi)的溫度應(yīng)控制在18℃～26℃艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%69五、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)作用：控制艙內(nèi)環(huán)境空氣的溫度、濕度70

氧艙空調(diào)70氧艙空調(diào)71

艙內(nèi)空調(diào)的電動設(shè)備即遠(yuǎn)軸設(shè)置在艙外，解決了空調(diào)帶電進(jìn)艙的難題?？照{(diào)的控制設(shè)施裝設(shè)在操作臺上。71艙內(nèi)空調(diào)的電動設(shè)備即遠(yuǎn)軸設(shè)置在72空調(diào)電動遠(yuǎn)軸72空調(diào)電動遠(yuǎn)軸73（一）氧艙空調(diào)系統(tǒng)的分類和布置外置式整體閉式循環(huán)，大型或者中型艙分體閉式循環(huán)，中小型氧艙（蒸發(fā)器壓縮機(jī)等制冷系統(tǒng)在艙內(nèi)）73（一）氧艙空調(diào)系統(tǒng)的分類和布置外置式整體閉式循環(huán)，大型或74（二）通風(fēng)裝置

1、換氣通風(fēng)輸入壓縮空氣，同時打開排氣閥作等量排氣；氧濃度高時換氣之用

2、機(jī)械循環(huán)通風(fēng)風(fēng)機(jī)或者風(fēng)扇74（二）通風(fēng)裝置1、換氣通風(fēng)75（三）降溫裝置

（四）加熱裝置

（五）濕度調(diào)節(jié)裝置

（六）空氣凈化裝置75（三）降溫裝置

（四）加熱裝置

（五）濕度調(diào)節(jié)裝置

（六76六、安全系統(tǒng)高壓氧艙安全設(shè)置包括安全閥、壓力表、平衡閥、應(yīng)急減壓閥、接地裝置、艙內(nèi)消防設(shè)施等。76六、安全系統(tǒng)高壓氧艙安全設(shè)置包括安全閥、壓力表、兩類污染物：有害氣體、氣溶液艙內(nèi)應(yīng)配置低毒、高效滅火器材，并在放置處有明顯標(biāo)志和使用說明?！?guī)定了選用無油空壓機(jī)、配置水滅火裝置等新要求；監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。高壓氧對人體的

生理效應(yīng)及治療作用2005版空氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)還有艙內(nèi)外手動緊急泄壓裝置。（9）測試艙體與接地裝置的連接情況及接地裝置接地電阻；連接松動：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,可引起連接故障缺陷，并導(dǎo)致密封設(shè)備中的介質(zhì)泄漏。重則損壞設(shè)備，甚至造成事故。（14）其它需維護(hù)的設(shè)備按使用說明書的規(guī)定為防止嬰兒艙外意外超壓，在艙后端（油蒸氣及油的液態(tài)、固態(tài)粒子）2003標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定艙內(nèi)濃度值應(yīng)不大于23%。一、壓力作用：體內(nèi)的氣泡在壓力升高時，其體積將縮小，縮小梗塞的范圍；速度式：使氣體分子獲得很高的速度，使動能轉(zhuǎn)化為位能氧艙緊急卸壓：氧艙內(nèi)外均應(yīng)設(shè)置示標(biāo)記和標(biāo)示應(yīng)急排氣閥手柄開、關(guān)方向的度越限應(yīng)同時發(fā)出聲、光兩種信號報警。77

在氧艙的頂部裝有安全閥，當(dāng)艙內(nèi)壓力超過限定壓力時，安全閥應(yīng)自動開啟。兩類污染物：有害氣體、氣溶液77在氧艙的頂部裝有78

艙頂安全閥78艙頂安全閥79

應(yīng)急泄壓裝置除操作臺上的搖控閥外，還有艙內(nèi)外手動緊急泄壓裝置。應(yīng)急減壓閥應(yīng)能保證艙室從最高工作壓降至常壓的時間為：多人艙≤2.5min，單人艙≤1min。79應(yīng)急泄壓裝置除操作臺上的搖控閥外，80艙內(nèi)應(yīng)急泄壓閥80艙內(nèi)應(yīng)急泄壓閥81

艙內(nèi)應(yīng)配置低毒、高效滅火器材，并在放置處有明顯標(biāo)志和使用說明。有條件的最好配置噴水滅火系統(tǒng)。也可在艙內(nèi)設(shè)置氮水滅火器，也可放置1～2個沙桶。但艙內(nèi)不能使用有毒和有氣味的滅火器，如CO2滅火器等。高壓氧治療室、機(jī)房、氧氣房、候診室等處均要有相應(yīng)的消防器材。大、中型氧艙附近，還必須安置不少于兩處消防水栓。81艙內(nèi)應(yīng)配置低毒、高效滅火器材，并在放置處有明82

消防栓82消防栓83(七)電氣系統(tǒng)氧艙的電氣系統(tǒng)包括：配電裝置、應(yīng)急電源、接地裝置、電源配件及有關(guān)控制、調(diào)節(jié)和指示設(shè)備等。83(七)電氣系統(tǒng)氧艙的電氣系統(tǒng)包括：配電裝置、應(yīng)急電源、接84UPS應(yīng)急電源84UPS應(yīng)急電源85操作臺氧艙操作臺是高壓氧治療的控制中心，設(shè)有各種操作、控制、顯示、監(jiān)測設(shè)施及通訊裝置等。

85操作臺氧艙操作臺是高壓氧治療的控制中心，設(shè)有各種操作86操作臺86操作臺87

操作臺87操作臺88

操作臺88操作臺89

操作臺89操作臺90嬰兒氧艙90嬰兒氧艙91

嬰兒氧艙91嬰兒氧艙92【嬰幼兒氧艙的主要技術(shù)性能】

最高治療壓力0.2MPa（2ATA)

加壓介質(zhì)醫(yī)用氧氣。主要材料全透明有機(jī)玻璃管，甲基丙基酸甲脂，符合GB7134-86Ⅰ級品要求。主尺度筒體直徑Ф500mm，筒長L1000mm。治療對象以新生兒為主，一歲半以內(nèi)的幼兒亦可使用。92【嬰幼兒氧艙的主要技術(shù)性能】93【嬰幼兒氧艙的安全設(shè)計】1.有機(jī)玻璃筒體的結(jié)構(gòu)，有機(jī)玻璃筒體材料上無開口，轉(zhuǎn)角和截面無突變，筒體厚度的設(shè)計有15倍上的安全系數(shù)。

2.艙內(nèi)無電器設(shè)備，僅有溫度傳感器和生理量信號的傳出接頭，無電器火花的危險因素。93【嬰幼兒氧艙的安全設(shè)計】943.用于供嬰幼兒氧艙加壓的氧氣先經(jīng)醫(yī)用加濕后進(jìn)入艙內(nèi)，可防止艙內(nèi)靜電的產(chǎn)生。

4.為防止嬰兒艙外意外超壓，在艙后端蓋上設(shè)有安全閥，整定壓力為0.12MPa。

5.單開式外開門結(jié)構(gòu)能有效地保證艙門開啟時的安全性。943.用于供嬰幼兒氧艙加壓的氧氣先經(jīng)醫(yī)95

嬰兒氧艙設(shè)有空調(diào)系統(tǒng)和照明系統(tǒng)，溫度和光線由治療室決定，氧艙的使用環(huán)境溫度為20℃～26℃，照明須采用防爆裝置，同時應(yīng)設(shè)滅火器材。95嬰兒氧艙設(shè)有空調(diào)系統(tǒng)和照明系統(tǒng)，96

嬰兒氧艙的操作臺由供氧流量計、排氧流量計、測氧流量計、氧濃度監(jiān)測儀、溫度監(jiān)測儀和兩只艙內(nèi)壓力表組成。96嬰兒氧艙的操作臺由供氧流量計、97

操作臺97操作臺98高壓氧艙設(shè)備的發(fā)展趨勢

引入計算機(jī)控制技術(shù)，使計算機(jī)和彩色閉路電視監(jiān)控技術(shù)兼容使用采用新型艙體承壓材料，如鋁合金、鈦合金和水泥(含硅)等，使氧艙自重輕型化多人艙工作壓力達(dá)0.55～0.60MPa人均艙容達(dá)(4m3／人)急救設(shè)備齊全，包括呼吸機(jī)和輸液器等氧艙結(jié)構(gòu)：平封頭、平移門和回轉(zhuǎn)插入式遞物筒等采用水噴淋消防系統(tǒng)采用吸、排氧頭盔，以消除死腔

98高壓氧艙設(shè)備的發(fā)展趨勢引入計算機(jī)控制技術(shù)，使計算機(jī)和彩99氧艙定期檢驗的方法及要求定期檢驗的主要方法是以宏觀檢驗為主，同時可借助儀器、儀表及檢測工具。檢驗依據(jù)以《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》；GB12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》、GB/T19284—2003《醫(yī)用氧氣加壓艙》《壓力容器定期檢驗規(guī)則》。99氧艙定期檢驗的方法及要求定期檢驗的主要方法是以宏觀檢驗為100醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定1999年9月18日國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、衛(wèi)生部以質(zhì)技監(jiān)局鍋發(fā)[1999]218號文聯(lián)合頒發(fā)了《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》。并于2000年1月1日起正式實施。該《規(guī)定》是我國第一部規(guī)范醫(yī)用氧艙安全監(jiān)察、檢驗及使用管理的基本規(guī)章。其主要內(nèi)容有：總則、醫(yī)用氧艙的設(shè)計、制造與安裝、使用管理、定期檢驗和維護(hù)、罰則及附則等內(nèi)容，共分7章68條。100醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定1999年9月18日國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)101氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)GB/T19284—2003《醫(yī)用氧氣加壓艙》標(biāo)準(zhǔn)，是我國新制訂的一部醫(yī)用氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)布，實施。標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定了醫(yī)用氧氣加壓艙的材料、設(shè)計、制造、安全附件、試驗方法、檢驗規(guī)則及標(biāo)志、包裝、運輸、儲存的要求。該標(biāo)準(zhǔn)適用于加壓介質(zhì)為醫(yī)用氧氣、最高工作壓力不大于0.2MPa、指進(jìn)艙人數(shù)為1人的成人和嬰幼兒（含新生兒）的氧艙。101氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)GB/T19284—2003《醫(yī)用氧氣加102空氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)GB/T12130—2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》標(biāo)準(zhǔn)并于發(fā)布，實施。代替原GB/T12130—1995《醫(yī)用高壓氧艙》。該標(biāo)準(zhǔn)適用于加壓介質(zhì)為空氣，最高工作壓力不大于0.3MPa的氧艙。醫(yī)用氧艙艙型為：單人氧艙和多人氧艙。102空氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)GB/T12130—2005《醫(yī)用空氣加103氧艙用測氧儀標(biāo)準(zhǔn)GB/T19904—2005《醫(yī)用氧艙用電化學(xué)式測氧儀》是我國新制訂的一部專為醫(yī)用氧艙配備測氧儀的標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)布，實施。標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)用氧艙用電化學(xué)式測氧儀。氧含量測量范圍0~30%，適用于加壓介質(zhì)為空氣的醫(yī)用氧艙。氧含量測量范圍0~100%，適用于加壓介質(zhì)為氧氣的醫(yī)用氧艙。103氧艙用測氧儀標(biāo)準(zhǔn)GB/T19904—2005《醫(yī)用氧艙104高壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)簡介

（一）概況在相當(dāng)長的一段時間里，我國高壓氧艙設(shè)備沒有法定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，因此產(chǎn)品質(zhì)量得不到保證，與設(shè)備缺陷有關(guān)的安全事故屢屢發(fā)生。為此，1989年由國家勞動部、國家醫(yī)藥管理局發(fā)布了我國第一個高壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)。1995年由國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局鍋爐壓力容器安全監(jiān)察局制訂了我國第二個高壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)，即B12130-1995醫(yī)用加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。

104高壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)簡介（一）概況在相當(dāng)長的一段時105

在此基礎(chǔ)上，又于2003年發(fā)布了醫(yī)用氧氣加壓艙的國家標(biāo)準(zhǔn)和制定了新的醫(yī)用空氣加壓艙的國家標(biāo)準(zhǔn)。合格的高壓氧艙設(shè)備是高壓氧安全治療的重要保證。國家標(biāo)準(zhǔn)的頒布和施，使醫(yī)用高壓氧艙的生產(chǎn)走上了標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展的道路。為保障高壓氧安全治療起到了重大作用。105在此基礎(chǔ)上，又于2003年發(fā)布了醫(yī)用氧氣1062005版空氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)新版標(biāo)準(zhǔn)的修訂主要有以下內(nèi)容：—僅適用于加壓介質(zhì)為空氣的加壓氧艙；—對人均艙容、艙內(nèi)氧濃度的控制、進(jìn)艙電氣設(shè)備等安全項目提高了要求；—對氧艙的分類進(jìn)行了簡化，僅按進(jìn)艙人數(shù)分為單人艙和多人艙；—規(guī)定了選用無油空壓機(jī)、配置水滅火裝置等新要求；—調(diào)整了氧艙最大升降壓速率的要求；—對檢驗規(guī)則進(jìn)行了修改，以產(chǎn)品安全性能監(jiān)督檢驗取代型式試驗。1062005版空氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)新版標(biāo)準(zhǔn)的修訂主要有以下內(nèi)容：107

（二）“國標(biāo)”內(nèi)容摘錄高壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)主要是涉及工程學(xué)方面的內(nèi)容,在此不予詳述。現(xiàn)將與氧艙使用相關(guān)的一些內(nèi)容摘錄如下,以供參考。

1.醫(yī)用氧艙氣密性試驗：以0.01MPa/min的速率向艙內(nèi)加壓，升至氧艙最高工作壓力，關(guān)閉進(jìn)氣閥，保壓1h后艙內(nèi)壓力下降應(yīng)≤5%。

2.氧艙觀察窗（包括外照明窗、攝像窗）：觀察窗用有機(jī)玻璃制成，應(yīng)滿足如下要求：①自使用之日起不超過10年。②氧艙加壓次數(shù)≤5000次。③無老化銀紋。

3.有機(jī)玻璃體單人氧艙:單人氧艙可用有機(jī)玻璃制造,應(yīng)符合以下要求:①自使用之日起不超過5年。②氧艙加壓次數(shù)≤5000次。③無老化銀紋。107（二）“國標(biāo)”內(nèi)容摘錄高壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)108

4.測氧儀：應(yīng)滿足以下要求，①測氧儀在測量艙內(nèi)氧濃度超過23%或25%時，應(yīng)具有聲、光報警。報警誤差不應(yīng)超過1%。②測氧儀的采樣口應(yīng)設(shè)在氧艙艙內(nèi)中部并伸出裝飾板。

5.壓縮空氣凈化指標(biāo)：用于氧艙加壓的壓縮空氣，應(yīng)符合下表所列指標(biāo)。成分二氧化碳一氧化碳碳?xì)浠衔铮ㄓ驼魵饧坝偷囊簯B(tài)、固態(tài)粒子）異味指標(biāo)≤0.05%≤0.001%≤5mg/m3無1084.測氧儀：應(yīng)滿足以下要求，①測氧儀成分二氧化109

6.空氣加壓艙氧濃度要求:GB-12130-1995標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定艙內(nèi)氧濃度值應(yīng)≤25%,GB/T12130-2003標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定艙內(nèi)濃度值應(yīng)不大于23%。氧濃度越限應(yīng)同時發(fā)出聲、光兩種信號報警。測氧儀報警誤差不應(yīng)超出1%。

7.氧艙內(nèi)溫度控制：空調(diào)控制部分應(yīng)安裝在控制臺上，空調(diào)系統(tǒng)的電機(jī)應(yīng)設(shè)在艙外，艙內(nèi)溫度應(yīng)控制在18～26℃范圍之內(nèi)。

8.噪音控制：艙內(nèi)加壓供氣時的噪聲應(yīng)≤65dB。艙內(nèi)僅開空調(diào)時的噪聲應(yīng)≤60dB。1096.空氣加壓艙氧濃度要求:GB-12130-1110

9.氧艙照明要求：氧艙照明應(yīng)采用冷光源外照明,艙內(nèi)平均照度應(yīng)不小于60Lx(GB/T12130-2003）。

10.進(jìn)艙電源與接地裝置：氧艙進(jìn)艙電壓不應(yīng)高于24v。進(jìn)艙導(dǎo)線不得有中間接頭。艙內(nèi)導(dǎo)線與電器的接點應(yīng)為焊接并裹以絕緣材料。氧艙接地裝置的接地電阻值應(yīng)不大于4Ω。艙體與接地裝置之間用鍍鋅扁鋼可靠連接，在艙體和接地裝置的連接處應(yīng)附有接地符號標(biāo)記1109.氧艙照明要求：氧艙照明應(yīng)采用冷光源外照明,11111.滅火裝置：氧艙除應(yīng)設(shè)立一般滅火裝置外，多人氧艙應(yīng)設(shè)有獨立的水噴淋滅火系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)予艙內(nèi)外均可開啟，噴水強(qiáng)度應(yīng)不小于50L/m2·min，持續(xù)噴水時間應(yīng)不小于1min，噴水動作響應(yīng)時間應(yīng)不大于3s。11111.滅火裝置：氧艙除應(yīng)設(shè)立一般滅火11212.氧艙緊急卸壓：氧艙內(nèi)外均應(yīng)設(shè)置機(jī)械式快速開啟的應(yīng)急排氣閥,并配以紅色警示標(biāo)記和標(biāo)示應(yīng)急排氣閥手柄開、關(guān)方向的標(biāo)記。單人氧艙允許僅在艙外設(shè)置應(yīng)急排氣閥。氧艙各艙室從最高工作壓力降至0.01MPa的時間,多人艙應(yīng)≤2.5min,單人艙應(yīng)1.0min。11212.氧艙緊急卸壓：氧艙內(nèi)外均應(yīng)設(shè)置113氧艙設(shè)備的維修保養(yǎng)

氧艙設(shè)備在運行中，隨著時間的延長，其零件、部件均會產(chǎn)生磨損、疲勞、變形、腐蝕、老化以及連接松動等故障缺陷。輕則使設(shè)備的精度降低、性能變差；重則損壞設(shè)備，甚至造成事故。我們必須熟知設(shè)備性能，掌握運行規(guī)律，加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)，保證設(shè)備安全工作。113氧艙設(shè)備的維修保養(yǎng)氧艙設(shè)備在運行中，隨著時114

（一）氧艙常見設(shè)備故障原因

1.使用不當(dāng)：未按規(guī)則及程序開啟或超負(fù)荷運行。

2.磨損：磨損往往與潤滑狀況、配合間隙與溫度的變化有直接關(guān)聯(lián)。

3.腐蝕：由于環(huán)境、濕度的變化及氧化作用等所致。

4.老化：設(shè)備的零部件由于磨損、變形、蝕損等造成強(qiáng)度受損。114（一）氧艙常見設(shè)備故障原因115

5.金屬疲勞：設(shè)備長期處在一定負(fù)荷下工作，造成容易斷裂。

6.零件變形：往往由于使用不當(dāng)、高溫下工作或超負(fù)荷工作造成。

7.連接松動：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,可引起連接故障缺陷，并導(dǎo)致密封設(shè)備中的介質(zhì)泄漏。電氣系統(tǒng)如出現(xiàn)連接松動，會使故障部位電阻增大、發(fā)熱增多、接觸不良，引起短路、斷路、起火等。1155.金屬疲勞：設(shè)備長期處在一定負(fù)荷下工作116

(二）醫(yī)用氧艙的日常保養(yǎng)與維修

1.日常保養(yǎng)

（1）保證氧艙具備正常運行所必備的條件。（2）保證壓縮空氣系統(tǒng)和供氧系統(tǒng)所規(guī)定的壓力值及儲氣量。（3）定期對機(jī)械系統(tǒng)添加或更換潤滑油；對空調(diào)裝置添加制冷劑；對儲氣罐、油水分離器、空氣過濾器、空氣冷凝器等進(jìn)行排污處理。（4）對氧艙應(yīng)急排氣閥手柄應(yīng)經(jīng)常拉動檢查，防止誘死。（5）定期送檢和校驗各種儀表。116(二）醫(yī)用氧艙的日常保養(yǎng)與維修117

2.日常保養(yǎng)須知（1）維修時，帶電設(shè)備一定要先斷電源，并掛上警示標(biāo)志，以防他人合閘。帶電作業(yè)時，除選用合適的安全工具外，并由一人監(jiān)護(hù)，一人工作。（2）維修工作要注意檢查有無漏裝、錯裝，特別要注意電氣設(shè)備的正確接線。機(jī)器設(shè)備安裝完畢后須反復(fù)試機(jī)。大修后的空氣壓縮機(jī)要進(jìn)行磨合進(jìn)行。（3）拆卸壓力容器時，一定要先行卸壓，防止傷人。加壓艙系統(tǒng)需維修時，一定要在患者出艙后，方可進(jìn)行。（4）機(jī)器設(shè)備大檢修時，對調(diào)整或更換的器材、零件及改換的項目等，均應(yīng)詳細(xì)記錄。1172.日常保養(yǎng)須知118

（三）醫(yī)用氧艙定期檢驗維護(hù)制度

國家質(zhì)量監(jiān)督局、衛(wèi)生部1999年頒布了《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》。“規(guī)定”指出醫(yī)用氧艙除需進(jìn)行日常保養(yǎng)、維修外，還必須進(jìn)行定期檢驗和維護(hù)。醫(yī)用氧艙定期分為一年期和三年期。醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)按規(guī)定安排醫(yī)用氧艙定期檢驗，并應(yīng)提前2個月向認(rèn)可檢驗單位提出申報。停用時間超過6個月（不包括修理改造時間）的醫(yī)用氧艙，投入使用前應(yīng)由認(rèn)可檢驗單位進(jìn)行檢驗，符合要求的，方可使用。118（三）醫(yī)用氧艙定期檢驗維護(hù)制度國家質(zhì)1191.一年期定期檢驗內(nèi)容：（1）安全閥和壓力表的校驗；（2）測氧儀的工作可靠性；（3）氧濃度超標(biāo)報警裝置靈敏、可靠性；（4）管路常開（或常閉）閥的動作情況；（5）應(yīng)急排放閥動作情況；（6）自動操作系統(tǒng)的手操機(jī)構(gòu)動作情況；（7）應(yīng)急電源及應(yīng)急照明系統(tǒng)完好情況；1191.一年期定期檢驗內(nèi)容：120

（8）空氣過濾器濾材；（9）測試艙體與接地裝置的連接情況及接地裝置接地電阻；（10）電氣設(shè)備接線情況；（11）供氧、供氣系統(tǒng)完好情況；（12）艙門及遞物筒密封是否老化（失效）；（13）觀察窗和照明窗有機(jī)玻璃的狀況（發(fā)現(xiàn)有老化銀紋，或醫(yī)用氧艙升壓次數(shù)達(dá)到5000次，或使用時間達(dá)到10年的，應(yīng)及時更換）；（14）其它需維護(hù)的設(shè)備按使用說明書的規(guī)定進(jìn)行檢查。120（8）空氣過濾器濾材；121

2.三年期定期檢驗內(nèi)容：（1）一年期的定期檢驗內(nèi)容；（2）按《在用壓力容器檢驗規(guī)程》規(guī)定的檢驗周期和內(nèi)容，對配套壓力容器進(jìn)行檢驗；（3）對未配置饋電隔離變壓器的醫(yī)用氧艙，按GB12130的規(guī)定，檢查電源輸入端與艙體之間的絕緣情況；（4）消防和應(yīng)急呼吸裝置（如設(shè)置）。1212.三年期定期檢驗內(nèi)容：122122123高壓氧治療疾病的原理1

一、壓力作用：體內(nèi)的氣泡在壓力升高時，其體積將縮小，縮小梗塞的范圍；利于氣泡溶解在血液中。氣栓癥、減壓病。

二、血管收縮作用：高壓氧有α－腎上腺素樣的作用使血管收縮，減少局部的血容量，利于腦水腫，燒傷或擠壓傷后的水腫減輕。需注意的是，雖然局部的供血減少，但通過血液帶入組織的氧量卻是增加的。

三、抗菌作用：氧本身就是一種廣普抗生素，它不僅抗厭氧菌，也抗需氧菌。123高壓氧治療疾病的原理1

一、壓力作用：體內(nèi)的氣泡在壓力124可能產(chǎn)生的后果

1

氧中毒：指高壓或常壓下，吸入高濃度的氧達(dá)一定時程后，氧對機(jī)體產(chǎn)生的功能性或器質(zhì)性損害。124可能產(chǎn)生的后果1氧中毒：指高壓或常壓下，吸入高濃度125125126（二）吸排氧裝具126（二）吸排氧裝具127五、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)

作用：控制艙內(nèi)環(huán)境空氣的溫度、濕度、空氣流動速度和潔凈度（簡稱“四度”）高壓氧艙內(nèi)的溫度應(yīng)控制在18℃～26℃艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%127五、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)作用：控制艙內(nèi)環(huán)境空氣的溫度、濕128（一）氧艙空調(diào)系統(tǒng)的分類和布置外置式整體閉式循環(huán)，大型或者中型艙分體閉式循環(huán)，中小型氧艙（蒸發(fā)器壓縮機(jī)等制冷系統(tǒng)在艙內(nèi)）128（一）氧艙空調(diào)系統(tǒng)的分類和布置外置式整體閉式循環(huán)，大型129

（三）醫(yī)用氧艙定期檢驗維護(hù)制度

國家質(zhì)量監(jiān)督局、衛(wèi)生部1999年頒布了《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》?！耙?guī)定”指出醫(yī)用氧艙除需進(jìn)行日常保養(yǎng)、維修外，還必須進(jìn)行定期檢驗和維護(hù)。醫(yī)用氧艙定期分為一年期和三年期。醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)按規(guī)定安排醫(yī)用氧艙定期檢驗，并應(yīng)提前2個月向認(rèn)可檢驗單位提出申報。停用時間超過6個月（不包括修理改造時間）的醫(yī)用氧艙，投入使用前應(yīng)由認(rèn)可檢驗單位進(jìn)行檢驗，符合要求的，方可使用。129（三）醫(yī)用氧艙定期檢驗維護(hù)制度國家質(zhì)130高壓氧的概念一個標(biāo)準(zhǔn)大氣壓（常壓）是指在0℃時，緯度45°的海平面上的大氣壓力，等于101.33kPa常壓下氧分壓：101.3kPa×20.71％=20.98kPa在常壓下吸純氧，則吸入氣中氧分壓為101.3kPa×100％=101.3kPa當(dāng)在2.5ATA高壓下吸純氧，氧分壓可達(dá)：101.3kPa×2.5=253.25kPa較之常壓空氣時增加了12倍1高壓氧的概念一個標(biāo)準(zhǔn)大氣壓（常壓）是指在0℃時，緯度45131高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況

11775年和1777年，科學(xué)家各自獨立發(fā)現(xiàn)氧氣1887年，Valezuela兩個絕對大氣壓下臨床治療開創(chuàng)性的一步1956年，荷蘭人Boerema高壓氧用于心臟直視手術(shù)1960年，Boerema無血生命報告最大功績1662年英國內(nèi)科醫(yī)生Henshaw最早的高氣壓治療1963年，第一屆國際高氣壓醫(yī)學(xué)會議現(xiàn)代高氣壓醫(yī)學(xué)開始的標(biāo)志2高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況11775年和1777年，科學(xué)家各自獨132高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況

2高壓氧治療是60年代在我國開展的，多數(shù)醫(yī)院使用的是中、小型氧艙，少數(shù)醫(yī)院建立了大型氧艙1994年中華醫(yī)學(xué)會創(chuàng)刊《中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志》目前全世界有5000臺左右的高壓氧艙，我國3000多臺，醫(yī)學(xué)專業(yè)人員110003高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況2高壓氧治療是60年代在我國開展的，多133高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況3高壓氧艙密閉耐壓，通過向艙內(nèi)輸入高壓氧或高壓空氣，使艙內(nèi)形成一個高壓環(huán)境，病人在艙內(nèi)吸氧治療，向缺氧機(jī)體提供有效、充足的氧，增加組織中的氧儲量，還可抑制細(xì)菌生長，增強(qiáng)放療和化療對惡性腫瘤的療效。高壓氧治療必須經(jīng)過加壓、穩(wěn)壓吸氧、減壓三個階段。4高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況3高壓氧艙密閉耐壓，通過向艙內(nèi)輸入高壓氧134使用注意事項由于氧易燃，故病人進(jìn)艙治療需要更換純棉質(zhì)外衣、拖鞋，嚴(yán)禁帶火柴、火機(jī)、香煙、手表、鋼筆等物入艙，工作人員可與病人對話聯(lián)絡(luò)，還可通過窗(孔)觀察反應(yīng)。5使用注意事項由于氧易燃，故病人進(jìn)艙治療需要更換純棉質(zhì)外衣壓氧治療疾病的原理1

一、壓力作用：體內(nèi)的氣泡在壓力升高時，其體積將縮小，縮小梗塞的范圍；利于氣泡溶解在血液中。氣栓癥、減壓病。

二、血管收縮作用：高壓氧有α－腎上腺素樣的作用使血管收縮，減少局部的血容量，利于腦水腫，燒傷或擠壓傷后的水腫減輕。需注意的是，雖然局部的供血減少，但通過血液帶入組織的氧量卻是增加的。

三、抗菌作用：氧本身就是一種廣普抗生素，它不僅抗厭氧菌，也抗需氧菌。8高壓氧治療疾病的原理1

一、壓力作用：體內(nèi)的氣泡在壓力升高138高壓氧治療疾病的原理2四、HBO增加某些抗生素的抗菌作用：

HBO可增加血-腦屏障的通透性，HBO與某些抗生素合用，可增強(qiáng)對顱內(nèi)感染的療效。五、清除作用：體內(nèi)大量的氧可以加速體內(nèi)其他有害氣體的消除。如：CO、二氯甲烷、N2等。

六、增加機(jī)體的氧含量：

血液、組織中的氧含量增加。高壓氧下，由于壓力的升高，大量的氧氣溶解在血液中，血液帶入缺血組織的氧量增加。

9高壓氧治療疾病的原理2四、HBO增加某些抗生素的抗菌作用：139高壓氧對人體的

生理效應(yīng)及治療作用

如何計算動脈血氧的容積百分比？結(jié)合氧與溶解氧儲氧量有效彌散距離10高壓氧對人體的

生理效應(yīng)及治療作用如何計算動脈血氧的容140臨床治療的疾病1腦損傷修復(fù)

加強(qiáng)呼吸功能改善心肌功能消化、泌尿、內(nèi)分泌等系統(tǒng)有毒氣體中毒的恢復(fù)感染性疾病創(chuàng)傷外科和皮膚疾病11臨床治療的疾病1腦損傷修復(fù)141臨床治療的疾病2一般來說，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,

高壓氧治療均可取得良好的療效；某些感染性疾病和自身免疫性疾病，高壓氧治療也能取得較好的療效。

12臨床治療的疾病2一般來說，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺142高壓氧治療注意問題

高壓氧不是一個固定的模式高壓氧單獨治療疾病的情況是少見的

每種疾病都有其最佳治療時機(jī)

根據(jù)不同的疾病選擇不同的治療時程

13高壓氧治療注意問題高壓氧不是一個固定的模式143可能產(chǎn)生的后果

1

氧中毒：指高壓或常壓下，吸入高濃度的氧達(dá)一定時程后，氧對機(jī)體產(chǎn)生的功能性或器質(zhì)性損害。14可能產(chǎn)生的后果1氧中毒：指高壓或常壓下，吸入高濃度的144可能產(chǎn)生的后果2氣壓傷：常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。另外，減壓中氣胸病人未及時發(fā)現(xiàn)和處理，可使胸腔內(nèi)氣體過度膨脹，肺和心臟受壓，縱膈擺動，可致病人突然死亡。

15可能產(chǎn)生的后果2氣壓傷：常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷145可能產(chǎn)生的后果3減壓?。簻p壓速度過快，幅度過大，使氣體在組織中的溶解度降低，在血液和組織中游離出形成氣泡，造成血管氣栓，組織受壓的一種高危情況。所幸的是，這種情況多發(fā)生在潛水作業(yè)中，在一般的HBO治療中十分少見。

16可能產(chǎn)生的后果3減壓病：減壓速度過快，幅度過大，使氣體在（蒸發(fā)器壓縮機(jī)等制冷系統(tǒng)在艙內(nèi)）四、HBO增加某些抗生素的抗菌作用：HBO可增加血-腦屏障的通透性，HBO與某些抗生素合用，可增強(qiáng)對顱內(nèi)感染的療效。風(fēng)機(jī)或者風(fēng)扇使用前和使用中嚴(yán)禁接觸油脂3kPa×100％=101.對空調(diào)裝置添加制冷劑；艙依據(jù)規(guī)格又可分小型、中型和大型氧應(yīng)急泄壓裝置除操作臺上的搖控閥外，采用瓶裝氧源時，必須將數(shù)瓶氧氣艙體與接地裝置之間用鍍鋅扁鋼可靠連接，在艙體和接地裝置的連接處應(yīng)附有接地符號標(biāo)記加壓介質(zhì)醫(yī)用氧氣。還有艙內(nèi)外手動緊急泄壓裝置。艙內(nèi)僅開空調(diào)時的噪聲應(yīng)≤60dB。對空調(diào)裝置添加制冷劑；（9）測試艙體與接地裝置的連接情況及接地裝置接地電阻；艙國家標(biāo)準(zhǔn)，即B12130-1995醫(yī)用加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。有5瓶組、10瓶組，常設(shè)2-3組。（1）維修時，帶電設(shè)備一定要先斷電源，GB/T19284—2003《醫(yī)用氧氣加壓艙》標(biāo)準(zhǔn)，是我國新制訂的一部醫(yī)用氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。分體閉式循環(huán)，中小型氧艙146高壓氧艙的分類

高壓氧艙依據(jù)加壓介質(zhì)可分為空氣加壓艙和氧氣加壓艙，空氣加壓艙根據(jù)治療人次可分為多人艙和單人艙，而多人艙依據(jù)規(guī)格又可分小型、中型和大型氧艙。氧氣加壓艙分為成人氧艙和嬰幼兒氧艙（蒸發(fā)器壓縮機(jī)等制冷系統(tǒng)在艙內(nèi)）17高壓氧艙的分類高壓147艙型空氣加壓艙氧氣加壓艙多人艙單人艙成人艙嬰幼兒氧艙小型氧艙中型氧艙大型氧艙金屬艙有機(jī)玻璃艙有機(jī)玻璃艙治療人數(shù)≤6人≤14人—1人1人1人1人人均艙容≥3m3≥3m3≥3m3≥1m3直徑（m）≤2.0≤2.8≥3.0≥0.8(內(nèi)徑)≥0.65(外徑)≥0.5(外徑)高壓氧艙分類詳細(xì)表18艙型空氣加壓艙氧氣加壓艙多人艙單人艙成人艙嬰幼兒小型中型148大型多人艙19大型多人艙14920150中型多人艙21中型多人艙151

中型多人艙外景22中型多人艙外景152小型多人艙23小型多人艙153單人艙24單人艙154雙人艙25雙人艙155嬰兒艙26嬰兒艙連接松動：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,可引起連接故障缺陷，并導(dǎo)致密封設(shè)備中的介質(zhì)泄漏。3.一般來說，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高壓氧治療均可取得良好的療效；如何計算動脈血氧的容積百分比？管路的設(shè)置應(yīng)使任一瓶組的匯流排都能合格的高壓氧艙設(shè)備是高壓氧1、流量調(diào)節(jié)式排氧(整艙)（4）管路常開（或常閉）閥的動作情況；腐蝕：由于環(huán)境、濕度的變化及氧化作用等所致。醫(yī)用氧艙艙型為：單人氧艙和多人氧艙。在此基礎(chǔ)上，又于2003年發(fā)布了醫(yī)用氧氣艙國家標(biāo)準(zhǔn)，即B12130-1995醫(yī)用加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。對儲氣罐、油水分離器、空氣過濾器、空氣冷凝器等進(jìn)行排污處理。較之常壓空氣時增加了12倍（三）降溫裝置

（四）加熱裝置

（五）濕度調(diào)節(jié)裝置

（六）空氣凈化裝置（14）其它需維護(hù)的設(shè)備按使用說明書的規(guī)定氣壓傷：常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。門上方的視鏡孔外，通過電視監(jiān)護(hù)可觀察滅火裝置：氧艙除應(yīng)設(shè)立一般滅火監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。156多人空氣加壓艙外景連接松動：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,157多人艙內(nèi)景28多人艙內(nèi)景158單人氧氣加壓艙

29單人氧氣加壓艙159嬰兒氧氣加壓艙

30嬰兒氧氣加壓艙160高壓氧艙主要組成結(jié)構(gòu)加壓艙主體系統(tǒng)壓縮空氣系統(tǒng)監(jiān)控系統(tǒng)供氧系統(tǒng)空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)31高壓氧艙主要組成結(jié)構(gòu)加壓艙主體系統(tǒng)161一、加壓艙主體系統(tǒng)殼體艙門治療艙：高壓氧常規(guī)治療過渡艙：便于工作人員或者病人的出入手術(shù)艙遞物筒：艙內(nèi)外相互傳送物品的通道觀察窗：監(jiān)護(hù)，自然光消除恐懼感32一、加壓艙主體系統(tǒng)殼體16233163

視鏡孔34視鏡孔164遞物筒35遞物筒165艙門

按形狀：圓形艙門、矩形艙門按鎖閉裝置的不同：

1.機(jī)械門

2.電磁門

3.電動門

4.薄殼門36艙門按形狀：圓形艙門、矩形艙門并于2000年1月1日起正式實施。溫度和光線由治療室決定，氧艙的使用環(huán)高壓氧治療對氧氣源的要求：電視監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的攝像機(jī)安裝在氧艙艙由于呼氣中含有大量的水汽易于凝結(jié)成水（特別是在冬季），集氣管、排氧總管的管路均應(yīng)以一定的角度傾斜至最低點，在此處安裝一個三通，一端接排水閥并將冷凝水排入室外的地溝，三通的另一端接至排氧流量計，流量計出來的氣體由管路通至室外高地3m排到大氣。（12）艙門及遞物筒密封是否老化（失效）；作用：控制艙內(nèi)環(huán)境空氣的溫度、濕度、空氣流動速度和潔凈度（簡稱“四度”）1956年，荷蘭人Boerema高壓氧用于心臟直視手術(shù)有5瓶組、10瓶組，常設(shè)2-3組。量監(jiān)督局、衛(wèi)生部1999年頒布了《醫(yī)用氧艙安將呼出氣體排出艙外的裝置叫做排氧裝置對儲氣罐、油水分離器、空氣過濾器、空氣冷凝器等進(jìn)行排污處理。連接松動：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,可引起連接故障缺陷，并導(dǎo)致密封設(shè)備中的介質(zhì)泄漏。艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)予艙內(nèi)外均可開啟，噴水強(qiáng)加壓艙的國家標(biāo)準(zhǔn)和制定了新的醫(yī)用空氣加壓空氣加壓艙氧濃度要求:GB-12130-1995（13）觀察窗和照明窗有機(jī)玻璃的狀況（發(fā)現(xiàn)六、增加機(jī)體的氧含量：

血液、組織中的氧含量增加。代替原GB/T12130—1995《醫(yī)用高壓氧艙》。166氧艙艙門并于2000年1月1日起正式實施。37氧艙艙門167二、壓縮空氣系統(tǒng)

空氣壓縮機(jī)貯氣罐空氣凈化裝置加減壓控制裝置38二、壓縮空氣系統(tǒng)空氣壓縮機(jī)168空氣壓縮機(jī)分類

容積式：使氣體直接受到壓縮，從而使氣體容積縮小壓力提高速度式：使氣體分子獲得很高的速度，使動能轉(zhuǎn)化為位能39空氣壓縮機(jī)分類容積式：使氣體直接受到壓縮，從而使氣體容169貯氣罐

貯存足夠的壓縮空氣，保證在正常和應(yīng)急的情況下，向氧艙提供足量的氣體，另外還有凈化作用貯氣罐：按其工作壓力可分為低壓、中壓和高壓。用于高壓氧系統(tǒng)者，以低壓和中壓居多

40貯氣罐貯存足夠的壓縮空氣，保證在正常和應(yīng)急的情況下，向170空氣凈化裝置

兩類污染物：有害氣體、氣溶液

凈化裝置：氣水分離器、空氣過濾器成分指標(biāo)：表6-1二氧化碳一氧化碳?xì)馊芤寒愇?lt;0.05%<0.001%<5mg/m3無41空氣凈化裝置兩類污染物：有害氣體、氣溶液171氣水分離器與空氣過濾器氣水分離器：作用、安裝位置、原理和維護(hù)（液態(tài)固態(tài)污物）空氣過濾器：作用、安裝位置（有害氣體和輕雜質(zhì)）壓縮機(jī)氣水分離器貯氣罐空氣過濾器42氣水分離器與空氣過濾器氣水分離器：壓縮機(jī)氣水分離器貯氣罐172加減壓控制裝置

閥門、加壓閥和減壓閥說明表6-2管路閥門圖形符號控制方式：手動、氣動和電動

43加減壓控制裝置閥門、加壓閥和減壓閥說明173三、監(jiān)控系統(tǒng)控制臺上的監(jiān)測裝置：氣源系統(tǒng)壓力裝置、艙內(nèi)壓力表、氧氣壓力表、艙室溫度表、濕度表、氧濃度分析儀、二氧化碳分析儀及計時鐘（見圖）壓力表原理與分類（圖6-4）：開口式封口式對講和通訊裝置：對講裝置、通訊按鈕和電話44三、監(jiān)控系統(tǒng)控制臺上的監(jiān)測裝置：氣源系統(tǒng)壓力裝置、艙內(nèi)壓174

監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。

電視監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的攝像機(jī)安裝在氧艙艙門上方的視鏡孔外，通過電視監(jiān)護(hù)可觀察艙內(nèi)患者的一般情況。45監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情175攝像頭46攝像頭減壓器前后的閥門緩慢打開報警誤差不應(yīng)超過1%。溫度和光線由治療室決定，氧艙的使用環(huán)如：CO、二氯甲烷、N2等。（4）消防和應(yīng)急呼吸裝置（如設(shè)置）。溫度和光線由治療室決定，氧艙的使用環(huán)氣壓傷：常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。醫(yī)用氧艙定期分為一年期和三年期。（9）測試艙體與接地裝置的連接情況及接地裝置接地電阻；并于2000年1月1日起正式實施。機(jī)械式快速開啟的應(yīng)急排氣閥,并配以紅色警（2）保證壓縮空氣系統(tǒng)和供氧系統(tǒng)所規(guī)定的壓力值及儲氣量。艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%常壓下氧分壓：101.醫(yī)用氧艙氣密性試驗：以0.采用吸、排氧頭盔，以消除死腔檢驗依據(jù)以《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》；代替原GB/T12130—1995《醫(yī)用高壓氧艙》。常壓下氧分壓：101.治療對象以新生兒為主，一歲半以內(nèi)的176減壓器前后的閥門緩慢打開471774817849179四、供氧系統(tǒng)高壓氧治療的氧氣源有：氣態(tài)氧和液態(tài)氧高壓氧治療對氧氣源的要求：

1.氧氣的質(zhì)量

2.氧氣壓力

3.氧氣流量

4.供氧裝具

5.氧氣貯備量50四、供氧系統(tǒng)高壓氧治療的氧氣源有：氣態(tài)氧和液態(tài)氧18051181（一）氣態(tài)氧高壓氧艙使用的氣態(tài)氧，通常以15MPa的最高壓力貯存在40L的鋼瓶內(nèi)，再由5個或10個氧氣瓶集裝于氧氣匯流排氧氣生產(chǎn)、檢驗和貯運的有關(guān)規(guī)定（了解）52（一）氣態(tài)氧高壓氧艙使用的氣態(tài)氧，通常以15MPa的最高182

瓶裝氧源53瓶裝氧源183

采用瓶裝氧源時，必須將數(shù)瓶氧氣并聯(lián)在匯流排上集中使用，氧氣匯流排有5瓶組、10瓶組，常設(shè)2-3組。匯流排管路的設(shè)置應(yīng)使任一瓶組的匯流排都能獨立地向艙內(nèi)供氧。5418455185

氧氣匯流排56氧氣匯流排艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%三、抗菌作用：氧本身就是一種廣普抗生素，它不僅抗厭氧菌，也抗需氧菌?；蚴褂脮r間達(dá)到10年的，應(yīng)及時更換）；嬰兒氧艙的操作臺由供氧流量計、連接松動：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,可引起連接故障缺陷，并導(dǎo)致密封設(shè)備中的介質(zhì)泄漏。最高治療壓力0.（13）觀察窗和照明窗有機(jī)玻璃的狀況（發(fā)現(xiàn)裝置外，多人氧艙應(yīng)設(shè)有獨立的水噴淋滅火在此基礎(chǔ)上，又于2003年發(fā)布了醫(yī)用氧氣監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。氧艙各艙室從最高工作壓力降至0.氧艙內(nèi)溫度控制：空調(diào)控制部分應(yīng)安裝在控制臺上，空調(diào)系統(tǒng)的電機(jī)應(yīng)設(shè)在艙外，艙內(nèi)溫度應(yīng)控制在18～26℃范圍之內(nèi)。報警誤差不應(yīng)超過1%。二、血管收縮作用：高壓氧有α－腎上腺素樣的作用使血管收縮，減少局部的血容量，利于腦水腫，燒傷或擠壓傷后的水腫減輕。急救設(shè)備齊全，包括呼吸機(jī)和輸液器等二、血管收縮作用：高壓氧有α－腎上腺素樣的作用使血管收縮，減少局部的血容量，利于腦水腫，燒傷或擠壓傷后的水腫減輕。氣壓傷：常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。5ATA高壓下吸純氧，氧分壓可達(dá)：101.日常保養(yǎng)、維修外，還必須進(jìn)行定期檢驗和維氧艙接地裝置的接地電阻值應(yīng)不大于4Ω。186氧氣減壓閥原理1.高壓表2、15.活門彈簧3、14.活門4、13.頂桿6、11.傳動彈簧墊塊7、10.調(diào)節(jié)彈簧8、9.調(diào)節(jié)螺桿16.低壓表5、12.薄膜片氧氣減壓器工作原理圖艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%57氧氣減壓閥原理1.高壓表2187氧氣減壓器58氧氣減壓器188

雙表頭減壓器59雙表頭減壓器189氧氣減壓閥安全使用使用前和使用中嚴(yán)禁接觸油脂減壓器前后的閥門緩慢打開嚴(yán)禁明火加熱消除結(jié)冰現(xiàn)象由專業(yè)人員修理60氧氣減壓閥安全使用使用前和使用中嚴(yán)禁接觸油脂190（二）吸排氧裝具61（二）吸排氧裝具191（二）吸排氧裝具氧氣調(diào)節(jié)器62（二）吸排氧裝具氧氣調(diào)節(jié)器192

供氧器63供氧器193吸排氧軟管64吸排氧軟管194排氧裝置體重60Kg0.25Mpa艙壓吸氧60min吸氧1500L，機(jī)體實際耗氧量18L，排氧1482升將呼出氣體排出艙外的裝置叫做排氧裝置65排氧裝置體重60Kg將呼出氣體排出艙外的裝置叫1951、流量調(diào)節(jié)式排氧(整艙)各個面罩的呼氣軟管都接在沿艙壁敷設(shè)的呼氣集氣管上，雙側(cè)的集氣管匯合成排氧總管，穿過艙壁接到艙外。由于呼氣中含有大量的水汽易于凝結(jié)成水（特別是在冬季），集氣管、排氧總管的管路均應(yīng)以一定的角度傾斜至最低點，在此處安裝一個三通，一端接排水閥并將冷凝水排入室外的地溝，三通的另一端接至排氧流量計，流量計出來的氣體由管路通至室外高地3m排到大氣。661、流量調(diào)節(jié)式排氧(整艙)各個面罩的呼氣軟管都接在沿艙壁1962、轉(zhuǎn)閥式排氧排氣孔徑（mm）2.23.03.74.55.46.27.0吸氧人數(shù)1-23-45-69-1213-1617-2017-20排氧裝置排氣孔徑與吸氧人數(shù)

672、轉(zhuǎn)閥式排氧排氣孔徑（mm）2.23.03.74.55197

艙內(nèi)吸氧位置人均一個：呼氣時膜片上移，通過傳動杠桿將活門打開排氣；吸氣時膜片回位下移，活門關(guān)閉停止排氧。

3、調(diào)節(jié)器排氧（病人）68艙內(nèi)吸氧位置人均一個：呼氣時膜片上移，通過傳動杠198五、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)

作用：控制艙內(nèi)環(huán)境空氣的溫度、濕度、空氣流動速度和潔凈度（簡稱“四度”）高壓氧艙內(nèi)的溫度應(yīng)控制在18℃～26℃艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%69五、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)作用：控制艙內(nèi)環(huán)境空氣的溫度、濕度199

氧艙空調(diào)70氧艙空調(diào)200

艙內(nèi)空調(diào)的電動設(shè)備即遠(yuǎn)軸設(shè)置在艙外，解決了空調(diào)帶電進(jìn)艙的難題?？照{(diào)的控制設(shè)施裝設(shè)在操作臺上。71艙內(nèi)空調(diào)的電動設(shè)備即遠(yuǎn)軸設(shè)置在201空調(diào)電動遠(yuǎn)軸72空調(diào)電動遠(yuǎn)軸202（一）氧艙空調(diào)系統(tǒng)的分類和布置外置式整體閉式循環(huán)，大型或者中型艙分體閉式循環(huán)，中小型氧艙（蒸發(fā)器壓縮機(jī)等制冷系統(tǒng)在艙內(nèi)）73（一）氧艙空調(diào)系統(tǒng)的分類和布置外置式整體閉式循環(huán)，大型或203（二）通風(fēng)裝置

1、換氣通風(fēng)輸入壓縮空氣，同時打開排氣閥作等量排氣；氧濃度高時換氣之用

2、機(jī)械循環(huán)通風(fēng)風(fēng)機(jī)或者風(fēng)扇74（二）通風(fēng)裝置1、換氣通風(fēng)204（三）降溫裝置

（四）加熱裝置

（五）濕度調(diào)節(jié)裝置

（六）空氣凈化裝置75（三）降溫裝置

（四）加熱裝置

（五）濕度調(diào)節(jié)裝置

（六205六、安全系統(tǒng)高壓氧艙安全設(shè)置包括安全閥、壓力表、平衡閥、應(yīng)急減壓閥、接地裝置、艙內(nèi)消防設(shè)施等。76六、安全系統(tǒng)高壓氧艙安全設(shè)置包括安全閥、壓力表、兩類污染物：有害氣體、氣溶液艙內(nèi)應(yīng)配置低毒、高效滅火器材，并在放置處有明顯標(biāo)志和使用說明。—規(guī)定了選用無油空壓機(jī)、配置水滅火裝置等新要求；監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。高壓氧對人體的

生理效應(yīng)及治療作用2005版空氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)還有艙內(nèi)外手動緊急泄壓裝置。（9）測試艙體與接地裝置的連接情況及接地裝置接地電阻；連接松動：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,可引起連接故障缺陷，并導(dǎo)致密封設(shè)備中的介質(zhì)泄漏。重則損壞設(shè)備，甚至造成事故。（14）其它需維護(hù)的設(shè)備按使用說明書的規(guī)定為防止嬰兒艙外意外超壓，在艙后端（油蒸氣及油的液態(tài)、固態(tài)粒子）2003標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定艙內(nèi)濃度值應(yīng)不大于23%。一、壓力作用：體內(nèi)的氣泡在壓力升高時，其體積將縮小，縮小梗塞的范圍；速度式：使氣體分子獲得很高的速度，使動能轉(zhuǎn)化為位能氧艙緊急卸壓：氧艙內(nèi)外均應(yīng)設(shè)置示標(biāo)記和標(biāo)示應(yīng)急排氣閥手柄開、關(guān)方向的度越限應(yīng)同時發(fā)出聲、光兩種信號報警。206

在氧艙的頂部裝有安全閥，當(dāng)艙內(nèi)壓力超過限定壓力時，安全閥應(yīng)自動開啟。兩類污染物：有害氣體、氣溶液77在氧艙的頂部裝有207

艙頂安全閥78艙頂安全閥208

應(yīng)急泄壓裝置除操作臺上的搖控閥外，還有艙內(nèi)外手動緊急泄壓裝置。應(yīng)急減壓閥應(yīng)能保證艙室從最高工作壓降至常壓的時間為：多人艙≤2.5min，單人艙≤1min。79應(yīng)急泄壓裝置除操作臺上的搖控閥外，209艙內(nèi)應(yīng)急泄壓閥80艙內(nèi)應(yīng)急泄壓閥210

艙內(nèi)應(yīng)配置低毒、高效滅火器材，并在放置處有明顯標(biāo)志和使用說明。有條件的最好配置噴水滅火系統(tǒng)。也可在艙內(nèi)設(shè)置氮水滅火器，也可放置1～2個沙桶。但艙內(nèi)不能使用有毒和有氣味的滅火器，如CO2滅火器等。高壓氧治療室、機(jī)房、氧氣房、候診室等處均要有相應(yīng)的消防器材。大、中型氧艙附近，還必須安置不少于兩處消防水栓。81艙內(nèi)應(yīng)配置低毒、高效滅火器材，并在放置處有明211

消防栓82消防栓212(七)電氣系統(tǒng)氧艙的電氣系統(tǒng)包括：配電裝置、應(yīng)急電源、接地裝置、電源配件及有關(guān)控制、調(diào)節(jié)和指示設(shè)備等。83(七)電氣系統(tǒng)氧艙的電氣系統(tǒng)包括：配電裝置、應(yīng)急電源、接213UPS應(yīng)急電源84UPS應(yīng)急電源214操作臺氧艙操作臺是高壓氧治療的控制中心，設(shè)有各種操作、控制、顯示、監(jiān)測設(shè)施及通訊裝置等