單純皰疹病毒性角膜炎課件講義

單純皰疹病毒性角膜炎大頭醫(yī)生編輯整理單純皰疹病毒性角膜炎1英文名稱herpessimplexkeratitis英文名稱2縮寫HSK縮寫3別名單純皰疹性角膜炎別名4類別眼科/角膜病/感染性角膜病/病毒性角膜炎類別5ICD號H16.1ICD號6概述單純皰疹病毒(Herpessimplexvirus,HSⅥ是自然界廣泛存在感染人類的傳染性病毒。單純皰疹病毒感染引起的角膜炎癥稱為單純皰疹病毒性角膜炎(Herpessimplexkeratitis,HSK)。眼部HSV感染主要由HSV-1引起。HSV-1角膜炎是常見、嚴重的角膜病,居角膜病發(fā)病率和致盲原因的首位。它是由病毒感染、免疫與炎癥反應參與、損傷角膜及眼表組織結(jié)構的復雜性眼病」也是當今危害嚴重的感染性眼病之一。我國目前尚無精確的統(tǒng)計,美國約有50萬患者。概述7概述此病的特點是多類型、易復發(fā)、發(fā)病與被感染的HSV株以及機體的免疫狀態(tài)有關。由于抗生素和皮質(zhì)類固醇的廣泛應用,其發(fā)病率有上升趨勢。往往因反復發(fā)作而嚴重危害視功能,臨床尚無有效控制復發(fā)的藥物,因而成為一種世界性的重要致盲原因。概述8流行病學新生兒6個月以內(nèi)由于體內(nèi)存在來自母體的抗體,很少發(fā)生感染,6個月~5歲兒童多為原發(fā)感染,5歲以后多為復發(fā)感染原發(fā)感染主要通過直接接觸途徑如口唇接觸、唾液飛沫等。原發(fā)感染中只有1%6%的人有癥狀,多為低燒、乏力。少數(shù)有免疫缺陷者,感染可擴散至全身甚至危及生命。6個月以內(nèi)的嬰兒血液中抗體滴度較高,因而6個月內(nèi)少見HSV感染。原發(fā)感染的潛伏期為3~9天,多為局限性的,很少引起嚴重并發(fā)癥。流行病學9流行病學但在部分病人出現(xiàn)潛伏期逆轉(zhuǎn),病毒復制沿著三叉神經(jīng)軸索到達靶器官,引起復發(fā)感染。復發(fā)是HSV感染的主要特征。有人對141例HSV角膜炎患者的流行病學研究發(fā)現(xiàn),80%為40歲以上的男性,其中有1次以上復發(fā)的病人占65例,34%的病人每年有1次或1次以上的復發(fā),68%的病人2年內(nèi)有1次以上的復發(fā)。在57例復發(fā)病人中有27例發(fā)生在冬季,11月至2月占46%,推測可能與上呼吸道感染有關HS∨無季節(jié)發(fā)病傾向。流行病學調(diào)查10萬人中有149人患有眼部皰疹,54%為瞼緣炎和結(jié)膜炎,63%為上皮型角膜炎,6%為基質(zhì)炎,4%為虹膜炎。流行病學10單純皰疹病毒性角膜炎課件講義11單純皰疹病毒性角膜炎課件講義12單純皰疹病毒性角膜炎課件講義13單純皰疹病毒性角膜炎課件講義14單純皰疹病毒性角膜炎課件講義15單純皰疹病毒性角膜炎課件講義16單純皰疹病毒性角膜炎課件講義17單純皰疹病毒性角膜炎課件講義18單純皰疹病毒性角膜炎課件講義19單純皰疹病毒性角膜炎課件講義20單純皰疹病毒性角膜炎課件講義21單純皰疹病毒性角膜炎課件講義22單純皰疹病毒性角膜炎課件講義23單純皰疹病毒性角膜炎課件講義24單純皰疹病毒性角膜炎課件講義25單純皰疹病毒性角膜炎課件講義26單純皰疹病毒性角膜炎課件講義27單純皰疹病毒性角膜炎課件講義28單純皰疹病毒性角膜炎課件講義29單純皰疹病毒性角膜炎課件講義30單純皰疹病毒性角膜炎課件講義31單純皰疹病毒性角膜炎課件講義32單純皰疹病毒性角膜炎課件講義33單純皰疹病毒性角膜炎課件講義34單純皰疹病毒性角膜炎課件講義35單純皰疹病毒性角膜炎課件講義36單純皰疹病毒性角膜炎課件講義37單純皰疹病毒性角膜炎課件講義38單純皰疹病毒性角膜炎課件講義39單純皰疹病毒性角膜炎課件講義40單純皰疹病毒性角膜炎課件講義41單純皰疹病毒性角膜炎課件講義42單純皰疹病毒性角膜炎課件講義43單純皰疹病毒性角膜炎課件講義44單純皰疹病毒性角膜炎課件講義45單純皰疹病毒性角膜炎課件講義46單純皰疹病毒性角膜炎課件講義47單純皰疹病毒性角膜炎課件講義48單純皰疹病毒性角膜炎課件講義49單純皰疹病毒性角膜炎課件講義50單純皰疹病毒性角膜炎課件講義51單純皰疹病毒性角膜炎課件講義52單純皰疹病毒性角膜炎課件講義53單純皰疹病毒性角膜炎課件講義54單純皰疹病毒性角膜炎課件講義55單純皰疹病毒性角膜炎課件講義56單純皰疹病毒性角膜炎課件講義57單純皰疹病毒性角膜炎大頭醫(yī)生編輯整理單純皰疹病毒性角膜炎58英文名稱herpessimplexkeratitis英文名稱59縮寫HSK縮寫60別名單純皰疹性角膜炎別名61類別眼科/角膜病/感染性角膜病/病毒性角膜炎類別62ICD號H16.1ICD號63概述單純皰疹病毒(Herpessimplexvirus,HSⅥ是自然界廣泛存在感染人類的傳染性病毒。單純皰疹病毒感染引起的角膜炎癥稱為單純皰疹病毒性角膜炎(Herpessimplexkeratitis,HSK)。眼部HSV感染主要由HSV-1引起。HSV-1角膜炎是常見、嚴重的角膜病,居角膜病發(fā)病率和致盲原因的首位。它是由病毒感染、免疫與炎癥反應參與、損傷角膜及眼表組織結(jié)構的復雜性眼病」也是當今危害嚴重的感染性眼病之一。我國目前尚無精確的統(tǒng)計,美國約有50萬患者。概述64概述此病的特點是多類型、易復發(fā)、發(fā)病與被感染的HSV株以及機體的免疫狀態(tài)有關。由于抗生素和皮質(zhì)類固醇的廣泛應用,其發(fā)病率有上升趨勢。往往因反復發(fā)作而嚴重危害視功能,臨床尚無有效控制復發(fā)的藥物,因而成為一種世界性的重要致盲原因。概述65流行病學新生兒6個月以內(nèi)由于體內(nèi)存在來自母體的抗體,很少發(fā)生感染,6個月~5歲兒童多為原發(fā)感染,5歲以后多為復發(fā)感染原發(fā)感染主要通過直接接觸途徑如口唇接觸、唾液飛沫等。原發(fā)感染中只有1%6%的人有癥狀,多為低燒、乏力。少數(shù)有免疫缺陷者,感染可擴散至全身甚至危及生命。6個月以內(nèi)的嬰兒血液中抗體滴度較高,因而6個月內(nèi)少見HSV感染。原發(fā)感染的潛伏期為3~9天,多為局限性的,很少引起嚴重并發(fā)癥。流行病學66流行病學但在部分病人出現(xiàn)潛伏期逆轉(zhuǎn),病毒復制沿著三叉神經(jīng)軸索到達靶器官,引起復發(fā)感染。復發(fā)是HSV感染的主要特征。有人對141例HSV角膜炎患者的流行病學研究發(fā)現(xiàn),80%為40歲以上的男性,其中有1次以上復發(fā)的病人占65例,34%的病人每年有1次或1次以上的復發(fā),68%的病人2年內(nèi)有1次以上的復發(fā)。在57例復發(fā)病人中有27例發(fā)生在冬季,11月至2月占46%,推測可能與上呼吸道感染有關HS∨無季節(jié)發(fā)病傾向。流行病學調(diào)查10萬人中有149人患有眼部皰疹,54%為瞼緣炎和結(jié)膜炎,63%為上皮型角膜炎,6%為基質(zhì)炎,4%為虹膜炎。流行病學67單純皰疹病毒性角膜炎課件講義68單純皰疹病毒性角膜炎課件講義69單純皰疹病毒性角膜炎課件講義70單純皰疹病毒性角膜炎課件講義71單純皰疹病毒性角膜炎課件講義72單純皰疹病毒性角膜炎課件講義73單純皰疹病毒性角膜炎課件講義74單純皰疹病毒性角膜炎課件講義75單純皰疹病毒性角膜炎課件講義76單純皰疹病毒性角膜炎課件講義77單純皰疹病毒性角膜炎課件講義78單純皰疹病毒性角膜炎課件講義79單純皰疹病毒性角膜炎課件講義80單純皰疹病毒性角膜炎課件講義81單純皰疹病毒性角膜炎課件講義82單純皰疹病毒性角膜炎課件講義83單純皰疹病毒性角膜炎課件講義84單純皰疹病毒性角膜炎課件講義85單純皰疹病毒性角膜炎課件講義86單純皰疹病毒性角膜炎課件講義87單純皰疹病毒性角膜炎課件講義88單純皰疹病毒性角膜炎課件講義89單純皰疹病毒性角膜炎課件講義90單純皰疹病毒性角膜炎課件講義91單純皰疹病毒性角膜炎課件講義92單純皰疹病毒性角膜炎課件講義93單純皰疹病毒性角膜炎課件講義94單純皰疹病毒性角膜炎課件講義95單純皰疹病毒性角膜炎課件講義96單純皰疹病毒性角膜炎課件講義97單純皰疹病毒性角膜炎課件講義98單純皰疹病毒性角膜炎課件講義99單純皰疹病毒性角膜炎課件講義100單純皰疹病毒性角膜炎課件講義101單純皰疹病毒性角膜炎課件講義102單純皰疹病毒性角膜炎課件講義103單純皰疹病毒性角膜炎課件講義104單純皰