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會(huì)陰部清潔護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)會(huì)陰部清潔護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)會(huì)陰部清潔護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月會(huì)陰部清潔護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分值得分準(zhǔn)備10分護(hù)士衣帽整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩評(píng)估患者:①病情、意識(shí)、配合程度,有無(wú)尿失禁及留置導(dǎo)尿管。②會(huì)陰清潔程度,會(huì)陰皮膚黏膜情況,會(huì)陰有無(wú)傷口、陰道出血、流液情況。物品準(zhǔn)備:①治療盤內(nèi)備:毛巾、浴巾、無(wú)菌大棉簽、無(wú)菌溶液、墊巾、一次性手套、衛(wèi)生紙等。②治療盤外備:水壺(50~52OC的溫水)、便器、屏風(fēng)343操作流程質(zhì)量80分?jǐn)y用物至床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名、評(píng)估患者、解釋目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)關(guān)閉門窗、隔簾或屏風(fēng)遮擋協(xié)助患者取仰臥位,將蓋被折于下腹部以下,將浴巾蓋于患者胸部上腹部將臉盆內(nèi)放入溫水、毛巾,將臉盆、衛(wèi)生紙放于方便取用處5、戴手套(一次性)6、協(xié)助患者暴露會(huì)陰部7、擦洗會(huì)陰部:(每更換一個(gè)擦洗部位,應(yīng)更換清潔毛巾或更換毛巾的不同部位)男性患者會(huì)陰部護(hù)理①將墊巾鋪于臀部下方②將蓋被折于膝蓋上,清洗并擦干兩側(cè)大腿的上部③輕輕提起陰莖,由尿道口向外環(huán)形擦洗陰莖頭部、冠狀溝、清潔毛巾、反復(fù)擦洗直至擦凈④擦洗陰莖體部:由上向下擦洗,應(yīng)特別注意陰莖下面的皮膚⑤擦洗陰囊:小心托起陰囊,擦洗陰囊下面的皮膚褶皺處女性患者會(huì)陰部護(hù)理①協(xié)助取仰臥位,屈膝,兩腿分開②將墊巾鋪于臀部下方③將蓋被折于膝蓋上,清洗并擦干兩側(cè)大腿的上部④左手輕輕合上小陰唇,右手持擦洗物由前向后擦洗小陰唇外的粘膜部分⑤左手分開小陰唇,暴露尿道口和陰道口,右手由前向后輕輕擦洗尿道口、陰道口、陰蒂、陰唇,徹底擦凈8、會(huì)陰沖洗①放墊巾、便器于患者臀下②護(hù)士持裝有溫水的水壺,一手持無(wú)菌大棉簽,由前向后邊沖洗邊擦洗會(huì)陰部,從會(huì)陰沖洗至肛門部,沖洗后擦干會(huì)陰部③撤去便器、墊巾。協(xié)助取舒適臥位9、擦洗肛門。若有大小便失禁,可在肛門和會(huì)陰部位涂一層凡士林或氧化鋅軟膏10、收回浴巾,蓋好蓋被,協(xié)助取側(cè)臥位11、脫手套,協(xié)助穿好衣褲,取舒適臥位,整理床單位。12、整理用物,分類處理、洗手、記錄4131113121044324572723343終末質(zhì)量10分表情自然,語(yǔ)言親切、流暢、通俗易懂,能完整體現(xiàn)護(hù)理要求操作到位、符合竭力原則病人感覺(jué)舒適433會(huì)陰部清潔護(hù)理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名得分考核人年月日【目的】1、去除會(huì)陰部異味,預(yù)防和減少感染。2、防止皮膚破損,促進(jìn)傷口愈合。3、增進(jìn)舒適,指導(dǎo)患者清潔的原則?!咀⒁馐马?xiàng)】1.水溫適宜。2.女性患者月經(jīng)期宜采取會(huì)陰沖洗。3.為患者保暖,保護(hù)隱私。4.避免牽拉引流管、尿管?!局?/p>

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