2022年雨城區(qū)名山縣中醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析_第1頁
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PAGEPAGE312022年雨城區(qū)名山縣中醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.人體細胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境,內(nèi)環(huán)境實際上是指()。A.細胞內(nèi)液B.細胞外液C.組織液D.血漿答案:B解析:內(nèi)環(huán)境是指細胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境,也稱細胞外液。2.藥物副作用的特點包括A.與劑量有關B.不可預知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預知的,可以避免或減輕??键c藥理學3.下述哪個孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構成,中央是蝶骨體,上面有垂體窩,窩前外側有視神經(jīng)管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍,兩側淺溝為頸動脈溝,溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側,由前內(nèi)向后外,依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。4.02實現(xiàn)跨細胞膜轉(zhuǎn)運的方式是()。A.單純擴散B.經(jīng)通道易化擴散C.經(jīng)載體易化擴散D.主動轉(zhuǎn)運答案:A5.下列平喘藥中,()的抗炎作用最強,并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇答案:C解析:糖皮質(zhì)激素屬于抗炎平喘藥,通過抑制氣道炎癥反應達到長期防治哮喘發(fā)作的目的,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質(zhì)的釋放,從而具有抗過敏作用。6.乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案:A解析:乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶,在病毒復制過程中具有十重要的作用。7.結核性腦膜炎時,腦脊液中細胞學的變化是()。A.中性粒細胞明顯減少B.淋巴細胞明顯增多C.淋巴細胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞答案:B解析:在結核性腦膜炎腦脊液(CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細胞計數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細胞增多為主;在急性進展期,腦膜新病灶或結核瘤破潰時,僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結核枝桿菌。而D選項,含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結核性腦膜炎時腦脊液中細胞學的變化。8.結核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案:B9.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案:A解析:地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。10.全身最大的淋巴管是()。A.胸導管B.右淋巴導管C.毛細淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸導管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池,經(jīng)主動脈裂孔進入胸腔,收納約全身3/4部位的淋巴。11.小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案:A解析:小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質(zhì)變是大葉性肺炎的并發(fā)癥,是由于肺內(nèi)炎性病灶內(nèi)中性粒細胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。12.關于血漿的酸堿度的描述,下列說法錯誤的是()。A.當血漿pH低于7.35或高于7.45時會危及生命B.當血漿pH高于7.45時,稱為堿中毒C.當血漿PH低于7.35時,稱為酸中毒D.血漿內(nèi)多種緩沖對參與維持血漿pH的穩(wěn)定答案:A解析:正常人的血漿pH為7.35-7.45。血漿pH高于7.45時可發(fā)生堿中毒,低于7.35時可發(fā)生酸中毒。當血漿pH低于6.9或高于7.8時都將危及生命。13.高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當?shù)谝环N藥物效果不滿意時,可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥,第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用答案:A解析:聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應,在低劑量單藥治療效果不滿意時,可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實上,2級以上高血壓為達到目標血壓,常需聯(lián)合治療。對血壓>160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復方制劑治療。14.治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退所引起,需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療,則發(fā)育仍可維持正常;若治療過晚,則可發(fā)生智力持續(xù)低下。15.下列關于水合氯醛說法錯誤的是:A.具有鎮(zhèn)靜作用B.對快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產(chǎn)生依賴性答案:D解析:(1)該題考查的是藥理學-鎮(zhèn)靜催眠藥-水合氯醛的知識點。(2)水合氯醛具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用(A對)。對快相睡眠影響小(B對),反跳輕,但久用也可產(chǎn)生依賴性(E對)。局部刺激性大,安全范圍小(D錯)??捎糜陬B固性失眠(C對)和抗驚厥治療等??键c藥理學16.關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質(zhì)內(nèi)有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質(zhì)內(nèi)有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案:B解析:基底層附著于基膜上,由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質(zhì)內(nèi)因富含游離核糖體而呈嗜堿性,有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm,屬中間絲,因具有很強的張力,又稱張力絲?;准毎c相鄰細胞間以橋粒相連,與基膜以半橋粒相連?;准毎潜砥さ母杉毎?,不斷裂,增殖形成的部子細胞脫離基膜后,進入棘層,化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中,基底細胞具有重要的再生修復作用。棘層有板層顆粒??键c組織學17.髖肌可為前、后兩群,其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案:A18.腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案:B解析:腎源性水腫的特點首先從眼瞼、顏面部開始,隨病情發(fā)展延及全身。19.關于慢性肉芽腫性炎的描述,錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結節(jié)狀病灶B.病灶成結節(jié)狀,境界清楚C.結核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細胞構成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細胞局部增生構成的境界清楚的結節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結核桿菌、傷寒桿菌、麻風桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物。考點病理學20.輸卵管:A.為粗細一致的細長肌性管道B.外側段周緣有輸卵管傘C.內(nèi)側段為峽部D.為腹膜內(nèi)位器官答案:D解析:輸卵管由內(nèi)側向外側為四部:子宮部,峽部,壺腹部,漏斗部。為腹膜內(nèi)位器官。輸卵管腹腔口(漏斗末端中央)的邊緣有許多細長的突起,稱為輸卵管傘。輸卵管子宮部最細,壺腹部粗而長??键c人體解剖學21.對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用β2激動劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉。考點藥理學22.呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運,降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產(chǎn)生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點藥理學23.下列關于胃的說法,錯誤的是()。A.胃的活動受內(nèi)臟運動神經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃酸主要由胃竇腺的泌酸細胞泌C.胃底的血供主要來自胃左動脈D.胃為賁門部、胃底、幽門部和胃體四部答案:B解析:壁細胞泌鹽酸,壁細胞位于胃頸部和體部。考點人體解剖學24.診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案:A解析:外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱為交叉反應??键c醫(yī)學免疫學25.埃博拉病毒主要在()中傳播。A.雞群B.牛群C.猴群D.羊群答案:C26.華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內(nèi)膽管E.肝外膽管答案:D解析:華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于肝內(nèi)膽管??键c寄生蟲學27.()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D28.脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案:C解析:脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C??键c生理學29.關于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關C.表現(xiàn)為紅細胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案:D解析:還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑,可以保護含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑,尤其過氧化物的損害。對紅細胞而言,還原型谷胱甘肽的作用更為重要,可保護紅細胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶,不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH,難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài),因而表現(xiàn)為紅細胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強氧化劑)后出現(xiàn),故稱為蠶豆病。考點生物化學30.蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結腸E.直腸答案:B解析:蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸,包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收。考點寄生蟲學31.下列關于心臟聽診順次,正確的是()A.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),肺動脈瓣區(qū),主動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū),肺動脈瓣區(qū),主動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū),主動脈瓣區(qū),肺動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),主動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū),肺動脈瓣區(qū)答案:B解析:通常按下列逆時針方向依次聽診:從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動脈瓣區(qū)一主動脈瓣區(qū)一主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)??键c診斷學32.慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留,若吸入純O2將會導致呼吸暫停,是因為該病人維持呼吸運動主要靠的是:A.高CO2對外周化學感受器的刺激B.高CO2對中樞化學感受器刺激C.缺O(jiān)2對外周化學感受器的刺激D.缺O(jiān)2對中樞化學感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學感受器的刺激答案:C解析:氧氣不能透過血腦屏障,因此缺氧不能作用于中樞化學感受器。此病人輸入純氧導致呼吸暫停是因為該病人長期處于缺氧狀態(tài),缺氧刺激外周化學感受器,使呼吸加深加快,維持該病人呼吸。當吸入純氧時,缺氧刺激消失,導致呼吸暫停??键c生理學33.下列關于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結腸及回腸B.經(jīng)肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農(nóng)村E.可用阿苯達唑治療答案:C解析:蟯蟲寄生于盲腸、結腸及回腸,經(jīng)肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵,感染率一般是城市高于農(nóng)村,各年齡人群均可感染,但以5~7歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達唑、甲苯噠唑??键c寄生蟲學34.胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素,這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案:B35.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。A.血糖濃度穩(wěn)態(tài)B.排尿反射C.體溫調(diào)節(jié)反射D.血壓調(diào)節(jié)反射答案:B36.有關原發(fā)性高血壓的敘述,下列哪一項是錯誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案:E解析:下肢壞疽可見于糖尿病并發(fā)癥,一般不見于高血壓并發(fā)癥考點病理學37.正中孔、外側孔的位置在()。A.側腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網(wǎng)膜答案:C38.關于角切跡的描述,下列說法正確的是()。A.是食管與胃底之間的夾角B.是幽門管與幽門竇的界C.是胃體和幽門部之間的界D.位于賁門部和胃體之間答案:C39.腎絞痛或膽絞痛時可用什么藥治療A.顛茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E40.關于皮質(zhì)醇增多癥的描述,下列哪項不正確?()A.促進脂肪解B.抑制蛋白質(zhì)合成C.嗜酸性粒細胞絕對值增高D.血漿腎素增高答案:C二、多選題1.形成動脈血壓的兩個基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心血量D.外周阻力答案:BD解析:形成動脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素:①每博輸出量:主要影響收縮壓;②心率:主要影響舒張壓;③外周阻力:主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);④主動脈和大動脈的彈性貯器作用:減小脈壓差;⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:影響平均充盈壓。2.評價小兒體格生長發(fā)育最主要指標是()。A.身高B.牙齒數(shù)目C.體重D.語言能力答案:AC解析:評價小兒體格生長發(fā)育最主要的指標是身高和體重。3.下列腦神經(jīng)與中腦相連的有()。A.動眼神經(jīng)B.嗅神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.視神經(jīng)答案:AC4.下列情況中,易發(fā)生慢性炎癥的有()A.病原微生物難清除,持續(xù)存在B.病原微生物毒力弱,機體抵抗力低C.長期暴露于內(nèi)源性或外源性毒性因子D.對自身組織產(chǎn)生免疫反應答案:ACD5.原核細胞沒有()。A.溶酶體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高爾基復合體D.核糖體答案:ABC6.暈厥的病因類有()。A.腦源性暈厥B.心源性暈厥C.血液成異常D.血管舒縮障礙答案:ABCD解析:暈厥的病因大致為四類,包括血管舒縮障礙、心源性暈厥、腦源性暈厥和血液成異常。7.關于脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關B.檢查時近心端手指用力按壓使遠心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結節(jié)狀,提示動脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關。檢查脈搏時,可將兩個手指指腹置于橈動脈上,以近端手指用力按壓橈動脈,使遠端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流,通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如,將橈動脈壓緊后,雖遠端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀動脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結節(jié)狀,提示動脈硬化。8.以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案:ACD解析:核黃素又稱為維生素B2,其異咯嗪環(huán)上的的第一個和第十個氮原子與活潑雙鍵連接,可反復接受或釋放氫,因而具有可逆的氧化還原性。9.組成細胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結構蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細胞外基質(zhì)一定的強度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細胞同基質(zhì)結合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表面形成纖維網(wǎng)狀復合物,這種復合物通過纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細胞內(nèi)的骨架蛋白相連,所以細胞外基質(zhì)通過膜整合蛋白將細胞外與細胞內(nèi)連成了一個整體。10.呼吸道的生理作用()。A.氣體進出肺的通道B.給吸入氣體加溫C

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