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PAGEPAGE292022年邢臺市巨鹿縣中醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.下列哪一項不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細胞D.有朗漢斯巨細胞答案:B解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是在細胞免疫的基礎上形成的,由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞和外周局部聚集的淋巴細胞及少量反應性增生的成纖維細胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵的,主要見于血吸蟲病。2.臨床柯薩奇B組病毒可導致什么疾病:A.無菌性腦膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹瀉E.皰疹性咽峽炎答案:C解析:引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯薩奇B組病毒。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起,手足口病主要由柯薩奇A16和新型腸道病毒71型引起,??刹《局饕?jīng)消化道感染,可引起無菌性腦膜炎、類脊髓灰質(zhì)炎、呼吸道感染及嬰兒腹瀉等多種病癥。考點醫(yī)學微生物學3.下列脂蛋白中,運輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A解析:乳糜微粒主要運輸外源性甘油三酯及膽固醇,極低密度脂蛋白主要運輸內(nèi)源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運肝合成的內(nèi)源性膽固醇,高密度脂蛋白主要逆向轉(zhuǎn)運膽固醇。4.所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案:A5.()是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。A.神經(jīng)元B.髓鞘C.神經(jīng)膠質(zhì)D.施萬細胞答案:A6.對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案:B解析:風濕病的特征性病理變化為風濕小體,對診斷風濕病有重要意義。7.關(guān)于陰道的描述,下列說法錯誤的是()A.前后別與膀胱及尿道相鄰B.陰道壁主要由環(huán)形肌構(gòu)成C.壁內(nèi)有黏膜腺D.有前、后穹及兩個側(cè)穹答案:A解析:陰道位于小骨盆中央,其前面是膀胱和尿道,后面是直腸。8.脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動B.二度I型房室傳導阻滯C.陣發(fā)性室上性心動過速D.交界性期前收縮答案:C解析:陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時的特點主要表現(xiàn)為突發(fā)、突止,節(jié)律快而整齊,QRS波形態(tài)一般正常。心房顫動時可出現(xiàn)短絀脈。二度I型房室傳導阻滯時可出現(xiàn)脫落脈。交界性期前收縮聽診時可發(fā)現(xiàn)心律不齊、心搏提前,若期前收縮發(fā)生過早可使脈搏短絀。9.全身營養(yǎng)不良時,首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心答案:B解析:營養(yǎng)不良性萎縮是由蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多和血液供應不足所引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。10.咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位。11.成人檢查鼓膜時,須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案:C解析:檢查鼓膜時,成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉,使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化,外耳道短而直,骨膜接近水平位,檢查時須將耳郭拉向后下方。12.人體缺乏()時,可影響黑暗適應能力,還可導致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:A解析:維生素A屬于脂溶性維生素,缺乏時會導致夜盲癥、眼干燥癥,甚至失明,還會出現(xiàn)皮膚角化過度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,還可導致生長發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等),以及免疫功能下降(如反復呼吸道和消化道感染)。13.下列不屬于睪丸的功能是()。A.泌雄烯二酮B.產(chǎn)生精子C.泌雌激素D.泌睪酮答案:C14.最常發(fā)生脂肪變的細胞是()。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞答案:B解析:肝細胞是脂肪代謝的重要場所,最常發(fā)生脂肪變,但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等。15.關(guān)于呼吸性堿中毒說法錯誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案:D解析:呼吸性堿中毒:是指血漿原發(fā)性PaCO2而導致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機制:精神性過度通氣,代謝性過程異常,乏氧性缺氧,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,水楊酸中毒等??键c病理生理學16.下列哪項不屬于骨的基本構(gòu)成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質(zhì)答案:A解析:骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成,其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓,黃骨髓沒有造血功能,紅骨髓有造血功能??键c人體解剖學17.肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案:B18.小腸上皮細胞吸收葡萄糖是繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運,驅(qū)動這種轉(zhuǎn)運方式的蛋白質(zhì)主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運Na+的電壓閘門離子通道D.轉(zhuǎn)運Na+的配體閘門離子通道答案:B19.以下激素對能量調(diào)節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案:E解析:胰島素和生長激素能調(diào)節(jié)糖代謝,生長激素和性激素能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,甲狀腺激素是調(diào)節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E??键c生理學20.心室肌的后負荷指()。A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案:B解析:后負荷:是心肌開始收縮時才遇到的負荷或阻力。是指心室收縮時必須克服的大動脈的阻力??键c病理學21.有關(guān)原發(fā)性高血壓的敘述,下列哪一項是錯誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案:E解析:下肢壞疽可見于糖尿病并發(fā)癥,一般不見于高血壓并發(fā)癥考點病理學22.化膿性細菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案:D解析:敗血癥為細菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細菌未進入血流但產(chǎn)生的外毒素進入血液;菌血癥為細菌進入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進入血液引起了敗血癥,還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因為病毒??键c醫(yī)學微生物學23.普魯卡因穿透力較弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.浸潤麻醉答案:A解析:普魯卡因臨床用途包括浸潤麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對黏膜穿透力較弱,故不宜用于表面麻醉。考點藥理學24.下列關(guān)于地西洋的不良反應的敘述中錯誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制C.大劑量常見共濟失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象D.長期服用可產(chǎn)生習慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體,增強GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對快動眼睡眠時相影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對肝藥酶無誘導作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應為:后遺效應、耐受性、成癮性比巴比妥類輕,安全范圍大。但長期用藥也可產(chǎn)生依賴性,停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環(huán)抑制。考點藥理學25.以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B26.減壓病引起的栓塞為()。A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:減壓病又稱沉箱病和潛水員病,是空氣栓塞的一種??键c病理學27.下列屬于C類神經(jīng)纖維的是()。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案:D解析:C類神經(jīng)纖維最細,都屬于無髓纖維,傳導速度很慢。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復,由于恢復過程中不生成髓鞘,所以再生較快。C類神經(jīng)纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。28.長期應用糖皮質(zhì)激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對答案:B解析:糖皮質(zhì)激素能促進蛋白質(zhì)的解,抑制其合成;促進脂肪的解,抑制其合成,并使脂肪重新布;促進糖異生,減少葡萄糖的利用,血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用??键c藥理學29.紅細胞要獲得能量依賴于:A.糖的有氧氧化B.糖的無氧氧化C.糖異生D.脂肪E.磷酸戊糖途徑答案:B解析:紅細胞沒有線粒體,完全依賴糖的無氧氧化供應能量。所以選擇B答案,其他的都不是。考點生物化學30.正常情況下,除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位,腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音答案:C31.給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案:C32.急性感染心內(nèi)膜炎瓣膜贅生物不具有的成是()。A.大量中性白細胞B.大量細菌菌落C.壞死組織D.大量肉芽組織答案:D33.()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D34.在左側(cè)第10-12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案:B35.黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案:A36.平靜呼吸時,關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時低于大氣壓B.呼氣時高于大氣壓C.吸氣時和呼氣時均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案:D解析:胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力??键c生理學37.乙醇是常見的醇類消毒劑之一,濃度為()時其殺菌力最強。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案:B38.基礎代謝率降低見于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能低下答案:D39.心動周期中,心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B40.關(guān)于急性腎小球腎炎的描述,下列說法錯誤的是()。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實質(zhì)引起C.多見于兒童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1-3周起病答案:B二、多選題1.既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過敏史。2.下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案:AB3.下列屬于糖異生關(guān)鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案:ABD4.對鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案:ABD5.動脈粥樣硬化的危險因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案:ABCD6.關(guān)于病毒的描述,下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質(zhì)可以是DNA或者RNAC.病毒具有細胞結(jié)構(gòu)D.病毒是最小的生物答案:ABD解析:病毒是形態(tài)最微小,結(jié)構(gòu)最簡單、無細胞結(jié)構(gòu)的微生物,僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質(zhì)。病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼,有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構(gòu)成成刺突。7.健康肉芽組織()。A.觸之易出血B.覆蓋較多的泌物C.呈鮮紅色D.血管豐富答案:ACD8.溶酶體在酸性環(huán)境下能將下列哪種物質(zhì)解()。A.蛋白質(zhì)B.脂質(zhì)C.糖類D.核酸E.核糖體答案:ABCDE解析:已發(fā)現(xiàn)溶酶體內(nèi)有60余種酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。9.心臟泵血功能的評價指標有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數(shù)D.射血數(shù)E.心臟功能量答案:ABCD解析:通過別計算搏出量、射血數(shù)和每搏功,以及心輸出量、心指數(shù)和每功可評價心室的射血功能。10.組成細胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細胞外基質(zhì)一定的強度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表面形成纖維網(wǎng)狀復合物,這種復合物通過纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細胞內(nèi)的骨架蛋白相連,所以細胞外基質(zhì)通過膜整合蛋白將細胞外與細胞內(nèi)連成了一個整體。三、判斷題1.氣管在第4、5胸椎處成左、右主支氣管。()是否答案:否解析:氣管叉在第二胸椎胸骨角處。考點藥理學2.大結(jié)節(jié)性肝硬化多由亞急性重型肝炎遷延而來。()是否答案:是3.動作電位在同一細胞上的傳導是“全或無”式的,其幅度因傳導距離增加而減少。()是否答案:否解析:動作電位有“全或無”現(xiàn)象,即若刺激未達到一定強度,動作電位就不會產(chǎn)生;但當刺激達到一定強度時,所產(chǎn)生的動作電位的幅度便達到最大值

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